D-vitamin vad gäller idag?
|
|
- Nils Nyström
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 D-vitamin vad gäller idag? Mats Palmér, docent, överläkare, Kliniken för endokrinologi, metabolism, diabetes, Karolinska Universitetssjukhuset Bostadsort Ekerö
2 Rakit hos barn, osteomalaci hos vuxna
3 D-vitaminbrist hos barn och gravida Reellt problem i vissa invandrargrupper hos gravida och barn inklusive nyfödda Rakit hos barn och kramper hos nyfödda en realitet i vissa invandrargrupper
4 D-vitaminaktuellt januari -13 Expressen 13 januari 2013 Kloka listan Forum 15 januari 2013
5 Associationer lågt D-vitamin - sjukdomar Skelettsjukdomar Hjärt- kärlsjukdomar Cancersjukdomar (koloncancer med flera) Infektioner Autoimmuna sjukdomar Typ 1-diabetes MS Psykiatriska sjukdomar Ökad schizofrenirisk hos individer som utsatts för D- vitaminbrist som foster? Autism? Kortare livslängd
6 D-vitamin Religiöst intresse i USA Massor med observationsstudier som visar samband låga nivåer av 25 OH vit D och morbiditet i ett stort antal sjukdomar Intressanta effekter i in vitro studier Brist på randomiserade behandlingsstudier, men allt fler negativa studier publiceras Stor prospektiv studie där man ger män och kvinnor 2000 IE vitamin D/dag. Studera prevention av vaskulära sjukdomar och cancer
7 Tröskelvärde PTH-stegring? Age 70 years Melhus et al. JCEM 2010
8 nmol/l D-vitamin Vad skall man mäta? Svar: 25 OH vitamin D 25 OH Vitamin D referensområde? >75 nmol/liter? Flertalet når ej detta värde under vinterhalvåret!) >50 nmol/liter!! Insufficiens ( gråzon ) nmol/liter Brist: <25 nmol/liter
9 Lips et al, J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001
10 Vitamin D3 and calcium to prevent hip fractures in the elderly women. Chapuy et al N Engl J Med 1992; 327(23) Visade 43 % minskning av höftfrakturer med hjälp av Kalcium och D-vitamin hos institutionaliserade äldre
11 Oral vitamin D3 and calcium for secondary prevention of low-trauma fractures in elderly people (Randomised Evaluation of Calcium Or vitamin D, RECORD): a randomised placebo-controlled trial. Grant AM et al. Lancet 2005;365 (9471:1621-8
12 Bolland et al. Risker med behandling med kalcium och D-vitamin. BMJ 2011 WHI: Riskökning för kardiovaskulära händelser för de som inte använde kalcium före studien var 1,13-1,22 (p=0,04-0,05) Metaanalys: Riskökning för hjärtinfarkt 1,21 (95 % konfidensintervall 1,01-1,44) för stroke 1,16 (95 % konfidensintervall 1,02-1,32) Ökad risk för njursten
13 Total mortalitet
14 Mitt budskap 2013 Finns grupper med klar D-vitaminbrist som ska behandlas Tveksamt vilka som behöver D-vitamin och det finns anledning att vara återhållsam med en massmedicinering med D-vitamin Bevisbördan ligger på de som förordar massmedicineringen Försiktighet tills vi har randomiserade studier
15 D-vitaminaktuellt januari -15 Svenska Dagbladet Brist på D-vitamin måste tas på allvar Låga D-vitaminnivåer utgör en förbisedd och allvarlig riskfaktor för en lång rad kroniska sjukdomar. Trots upprepade påstötningar om vikten av uppdaterade riktlinjer i området agerar inte ansvariga myndigheter, skriver forskarna Susanne Bejerot och Mats Humble.
16 Största ökningar per antal DDD i SLL Period: Jämförelse period:
17 Största ökningar per antal receptposter i SLL Period: Jämförelse period:
18 Period: Totalt antal DDD kolekalciferol i SLL (absoluta tal) (vitami n D3) ATC:A Period: 11CC DDD
19 Totalkostnad kolekalciferol (Absoluta tal) ATC:A1 1CC05
20 Vilka förskriver kolekalciferol? Andel receptposter 60,0% 50,0% Peri 40,0% 30,0% 20,0% 10,0% 0,0%
21 Rinkeby-Kista Spånga-Tensta Skärholmen Södertälje Botkyrka Sundbyberg Lidingö Tyresö Nacka Hässelby-Vällingby Farsta Östermalm Haninge Skarpnäck Södermalm Huddinge Vallentuna Solna Danderyd Österåker Värmdö Nynäshamn Älvsjö Enskede-Årsta-Vantör Norrtälje Bromma Upplands Väsby Norrmalm Kungsholmen Hägersten-Liljeholmen Sollentuna Järfälla Salem Upplands Bro Vaxholm Sigtuna Täby Nykvarn Ekerö Antal DDD per tusen invånare Förskrivning av kolekalciferol uppdelat på kommun alt stadsdel
22 Randomiserade studier Vad nytt?
23 Vitamin D and multiple health outcomes: umbrella review of systematic reviews and meta-analyses of observational studies and randomised trials BMJ 2014 Results On the basis of the available evidence, an association between vitamin D concentrations and birth weight, dental caries in children, maternal vitamin D concentrations at term, and parathyroid hormone concentrations in patients with chronic kidney disease requiring dialysis is probable, but further studies and better designed trials are needed to draw firmer conclusions. In contrast to reports evidence does not support the argument that vitamin D only supplementation increases bone mineral density or reduces the risk of fractures or falls in older people.
24 Vitamin D and multiple health outcomes: umbrella review of systematic reviews and meta-analyses of observational studies and randomised trials BMJ 2014 CONCLUSIONS: Despite a few hundred systematic reviews and meta-analyses, highly convincing evidence of a clear role of vitamin D does not exist for any outcome, but associations with a selection of outcomes are probable
25 BMJ. Editorial 2014 The vitamin D literature comprises a minefield of observational data and mixed quality evidence from predominately small trials. Appropriate interpretation of the data is further muddied by seemingly endless media reports suggesting vitamin D as a panacea for chronic disease.
26 Bolland MJ et al The effect of vitamin D supplementation on skeletal, vascular, or cancer outcomes: a trial sequential meta-analysis. Lancet Diabetes Endocrinol 2014 Apr;2(4):307-20
27 Bolland MJ et al The effect of vitamin D supplementation on skeletal, vascular, or cancer outcomes: a trial sequential meta-analysis. Lancet Diabetes Endocrinol 2014 Apr;2(4): Our findings suggest that vitamin D supplementation with or without calcium does not reduce skeletal or non-skeletal outcomes in unselected communitydwelling individuals by more than 15%. Future trials with similar designs are unlikely to alter these conclusions.
28 Differences in overlapping meta-analyses of vitamin D supplements and falls J Clin Endocrinol Metab 2014 Endocrine society meta-analysis OR 0.86 (95% CI ) Bolland meta-analysis RR 0.96 (95% CI ) Methodological differences in utilizing data from the same trials directly led to substantially different conclusions between meta-analyses about the efficacy of vitamin D supplements on falls. More detailed reporting of meta-analyses is necessary to allow readers to understand the discordant results from overlapping meta-analyses.
29 dramatic increase or decrease in mortality. Cochrane Database Syst Rev. Jan 2014 Vitamin D supplementation for prevention of mortality in adults. Vitamin D decreased mortality in all 56 trials analysed together (5,920/47,472 (12.5%) vs 6,077/47,814 (12.7%); RR 0.97 (95% confidence interval (CI) 0.94 to 0.99); P = More than 8% of participants dropped out. 'Worst-best case' and 'best-worst case' scenario analyses demonstrated that vitamin D could be associated with a dramatic increase or decrease in mortality. we cannot yet recommend or refute the use of vitamin D for preventing all-cause mortality or cancer mortality.
30 Melhus H Svenska rekommendationer om D-vitamin ger stöd vid behandling Läkartidningen. 2014;111:CX94 Sammanfattat Låga nivåer av D-vitamin är vanligt i vissa invandrarpopulationer. Nya fynd hos afroamerikaner talar för att låga nivåer av totalt 25(OH)D inte alltid indikerar D- vitaminbrist och att mätning av det vitamin D- bindande proteinet eller fritt 25(OH)D sannolikt kommer att bli nödvändig för att förbättra diagnostiken.
31 25-Hydroxi-vitamin D Referensgränser KS Referensområde nmol/l Kommentar < 25 nmol/l = D-vitaminbrist nmol/l = D-vitamininsufficiens nmol/l = Optimal nivå > 250 nmol/l = Potentiellt toxisk nivå
32 Nationella Riktlinjer - Osteoporosbehandling Kalcium och D-vitamin Ge tillskott endast till patienter med bristande kalciumintag och/eller risk för D- vitaminbrist som kortisonbehandlas som behandlas med osteoporosläkemedel För män och kvinnor över 80 år med hög frakturrisk och som efter individuell bedömning inte anses lämpliga för behandling med bisfosfonat kan kalcium och D-vitamin vara tillräckligt
33 Lorentzon et al D-vitaminbehandling och skeletthälsa svenska riktlinjer behövs Läkartidningen. 2014;111:CW6C Sammanfattat Socialstyrelsen påtalar i nationella riktlinjer att det finns en överbehandling med kalcium och D-vitamin som monoterapi hos postmenopausala kvinnor. Behandling bör ske endast vid konstaterad brist och/eller vid samtidig frakturförebyggande behandling, t ex med bisfosfonater. Serumvärde av 25(OH)D, kalcium och parathormon mäts för diagnos. 25(OH)D-nivå <25 nmol/l definieras som brist och är en behandlingsindikation. 25(OH)D-nivå nmol/l benämns insufficiens. Behandlingsindikation finns vid muskuloskeletala symtom och vid lågt serumkalcium samtidigt med förhöjda nivåer av parathormon och/eller alkaliskt fosfatas.
34 Rinkeby-Kista Spånga-Tensta Skärholmen Södertälje Botkyrka Sundbyberg Lidingö Tyresö Nacka Hässelby-Vällingby Farsta Östermalm Haninge Skarpnäck Södermalm Huddinge Vallentuna Solna Danderyd Österåker Värmdö Nynäshamn Älvsjö Enskede-Årsta-Vantör Norrtälje Bromma Upplands Väsby Norrmalm Kungsholmen Hägersten-Liljeholmen Sollentuna Järfälla Salem Upplands Bro Vaxholm Sigtuna Täby Nykvarn Ekerö Antal DDD per tusen invånare Förskrivning av kolekalciferol uppdelat på kommun alt stadsdel
D-vitaminbehandling Tro och vetande
D-vitaminbehandling Tro och vetande Mats Palmér Kliniken för endokrinologi, metabolism, diabetes, Karolinska Universitetssjukhuset KS-Huddinge Bostadsort Ekerö Expressen 13 januari 2013 D-vitamin massmedia
Läs merD-vitamin 2014-08-26. Mats Palmér, docent, överläkare, Kliniken för endokrinologi, metabolism, diabetes, Karolinska Universitetssjukhuset
D-vitamin 2014-08-26 Mats Palmér, docent, överläkare, Kliniken för endokrinologi, metabolism, diabetes, Karolinska Universitetssjukhuset Expressen 13 januari 2013 Rakit hos barn, osteomalaci hos vuxna
Läs merBrottförebyggande verksamhet
Brottförebyggande verksamhet Utredning, och behandling av osteoporos Danderyd 2014-10-24 Mats Palmér Endokrinologiska kliniken KS-Huddinge Incidens - konsekvenser Totalt 70000 osteoporosrelaterade frakturer
Läs merCalcium plus vitamin D supplementation and the risk of fractures NEJM 354;7 Feb 16, 2006
Calcium plus vitamin D supplementation and the risk of fractures NEJM 354;7 Feb 16, 2006 Women s Health Initiatve(WHI)-studien (primärpreventionsstudie) 36.282 friska postmenopausala kvinnor medelålder
Läs merAtt förebygga brott Nationella riktlinjer för osteoporos
Att förebygga brott Nationella riktlinjer för osteoporos Mellansvenskt läkemedelsforum Västerås 2014 02 06 Mats Palmér Endokrinologiska kliniken KS Huddinge alternativ rubrik Vådan av att halka på ett
Läs merD vitamin 2014 08 26. Rakit hos barn, osteomalaci hos vuxna
D vitamin 2014 08 26 Mats Palmér, docent, överläkare, Kliniken för endokrinologi, metabolism, diabetes, Karolinska Universitetssjukhuset Expressen 13 januari 2013 Rakit hos barn, osteomalaci hos vuxna
Läs merArbetsmarknadsläget i Stockholms län februari månad 2015
MER INFORMATION OM ARBETSMARKNADSLÄGET Erik Huldt Analysavdelningen Arbetsmarknadsläget i Stockholms län februari månad 2015 Trenden med en sjunkande arbetslöshet i Stockholms län höll i sig under februari
Läs merTillgängliga drop-in tider för cellprovtagningen på barnmorskemott./mvc Stockholm/Gotland
Tillgängliga drop-in tider för cellprovtagningen på barnmorskemott./mvc Stockholm/Gotland OBS: Höger klicka i dokumentet och sök på barnmorskemottagningens namn Åkermyntans MVC 2016-05-25 08:00:00 09:30:00
Läs merFyra myter om bostadsplaneringen
Fyra myter om bostadsplaneringen En regions attraktionskraft kan definieras som dess förmåga att locka till sig människor och företag. Genom företagen skapas en arbetsmarknad som ger förutsättningar för
Läs merMer information om arbetsmarknadsläget i Stockholms län i slutet av mars 2012
2012-04-16 Mer information om arbetsmarknadsläget i Stockholms län i slutet av mars 2012 Arbetsmarknadens läge Antalet nyanmälda platser är fortsatt högt i Stockholms län. Totalt anmäldes under mars månad
Läs merArbetsmarknadsläget i Stockholms län mars 2016
MER INFORMATION OM ARBETSMARKNADSLÄGET Therese Landerholm Analysavdelningen Arbetsmarknadsläget i Stockholms län mars 2016 Den starka konjunkturen fortsätter att gynna många på Stockholms läns arbetsmarknad.
Läs merHandlingar till Kommunstyrelsens arbetsmarknasutskotts sammanträde den 11 maj 2015
Handlingar till Kommunstyrelsens arbetsmarknasutskotts sammanträde den 11 maj 2015 Ärende 1 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0 2015-05-05 Tillväxtkontoret Plan- och exploateringsavdelningen Karin Svalfors Källa:
Läs merMer information om arbetsmarknadsläget i Stockholms län i slutet av maj 2012
2012-06-15 Mer information om arbetsmarknadsläget i Stockholms län i slutet av maj 2012 Arbetsmarknadens läge Antalet nyanmälda platser i Stockholms län ligger på fortsatt höga nivåer och uppgick i slutet
Läs merKLOKA LISTAN. Expertrådet för endokrinologiska och metabola sjukdomar
KLOKA LISTAN Expertrådet för endokrinologiska och metabola sjukdomar Ändringsförslag från expertrådet för endokrinologiska och metabola sjukdomar Empagliflozin (Jardiance) in som alternativt andrahandsval
Läs merOsteoporos
Osteoporos 2014 09 01 Mats Palmér Endokrinologiska kliniken KS Huddinge Incidens konsekvenser Totalt 70000 osteoporosrelaterade frakturer per år Cirka 18000 höftfrakturer per år Morbiditet och mortalitet
Läs merArbetshälsorapport Stockholms län 2016
Arbetshälsorapport 2016 Titel: Arbetshälsorapport 2016 s Arbetshälsorapport 2016 utgår huvudsakligen från Folkhälsoenkäten i 2014 och har utarbetats av en grupp inom Centrum för arbetsoch miljömedicin,
Läs merD-vitamin och benhälsa
D-vitamin och benhälsa Mattias Lorentzon, docent, specialistläkare Centrum för ben- och artritforskning, Sahlgrenska Akademin, Göteborgs Universitet & Osteoporosmottagningen, Geriatriska kliniken, Sahlgrenska
Läs merDHL Freight STORSTADSTILLÄGG GÖTEBORG OCH STOCKHOLM
10012 STOCKHOLM 10026 STOCKHOLM 10028 STOCKHOLM 10029 STOCKHOLM 10031 STOCKHOLM 10040 STOCKHOLM 10041 STOCKHOLM 10044 STOCKHOLM 10052 STOCKHOLM 10054 STOCKHOLM 10055 STOCKHOLM 10061 STOCKHOLM 10064 STOCKHOLM
Läs merThe lower the better? XIII Svenska Kardiovaskulära Vårmötet Örebro
The lower the better? XIII Svenska Kardiovaskulära Vårmötet Örebro Karin Manhem Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg Överlevnad Blodtryck Överlevnad NEJ Blodtryck Överlevnad Blodtryck Blodtryck och
Läs merD-vitaminbrist hos äldre på särskilt boende. Maria Samefors 2012-09-13
D-vitaminbrist hos äldre på särskilt boende Maria Samefors 2012-09-13 D-vitamin Ett fettlösligt vitamin med hormonella egenskaper. 2 källor till D-vitamin: kost och solljus, varav solljus svarar för 90%
Läs merVilka är lokalpolitikerna i Stockholms län? hur nöjda är medborgarna?
Vilka är lokalpolitikerna i Stockholms län? hur nöjda är medborgarna? Vilka är lokalpolitikerna i Stockholms län och hur nöjda är medborgarna? Sveriges Kommuner och Landsting har i den här rapporten,
Läs merJakob Skov Endokrinolog Medicinkliniken. D-vitamin
Jakob Skov Endokrinolog Medicinkliniken D-vitamin Källor D-vitamin Endocrine Society Institute of Medicine Sundhedsstyrelsen (Danmark) (Socialstyrelsen) UpToDate Hyperkalcemi Internationella guidelines
Läs merD-vitaminbrist när ska vi behandla?
D-vitaminbrist när ska vi behandla? Mattias Lorentzon, Professor, specialistläkare Ordf. i Terapigrupp Osteoporos Enheten för geriatrik och Centrum för ben- och artritforskning, Sahlgrenska Akademin, Göteborgs
Läs merTabell1. Sundbyberg kommun. Botkyrka. kommun. Våldsbrott 2028 Våldsbrott 1811 Våldsbrott 1767 Våldsbrott 1707 Våldsbrott 1586
Tabell1 Anmälda brott 2012 Helår /100 000 inv Stockholm Sigtuna Botkyrka Södertälje Sundbyberg Våldsbrott 2028 Våldsbrott 1811 Våldsbrott 1767 Våldsbrott 1707 Våldsbrott 1586 även i 248 även i 199 även
Läs merTabell 1: Utbildningar i Botkyrka kommun 2009-2014
Tabell 1: Utbildningar i Botkyrka kommun 2009-2014 Utbildningstyp Kategori 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Total YH Ekonomi, administration och handel 33 30 92 99 69 106 429 Kultur, media och design 57 53
Läs merDnr Bun 2011/302 Stimuleringsinsatser för utökning av antalet utbildade förskollärare i egenregins förskolor
TJÄNSTESKRIVELSE 1 (5) 2012-01-30 Barn- och ungdomsnämnden Dnr Bun 2011/302 Stimuleringsinsatser för utökning av antalet utbildade förskollärare i egenregins förskolor Förslag till beslut Barn- och ungdomsförvaltningens
Läs merDet perfekta kvarteret
Det perfekta kvarteret -- En undersökning av Novus på uppdrag av Gyllenforsen Fastigheter 8 december 2009 1 Vi frågade 600 invånare* i Stockholms Stad om vad som bäst bidrar till ett perfekt kvarter generellt
Läs merD-vitamin. Näringsrekommendationer
THE SAHLGRENSKA ACADEMY UNIVERSITY OF GOTHENBURG D-vitamin Näringsrekommendationer Elisabet Rothenberg, docent, dietist adjungerad lektor avdelningen för klinisk näringslära, Sahlgrenska universitetssjukhuset,
Läs merD vitamin, vad har vi egentligen för evidens?
D vitamin, vad har vi egentligen för evidens? Håkan Melhus, överläkare Avdelningen för klinisk farmakologi, Uppsala Mellansvenskt läkemedelsforum 2018 02 01 Arvet från torskleveroljan Rakit utrotat i Sverige
Läs merNORRA LÄNET NÄRSJUKVÅRDSOMRÅDE NORD
NORRA LÄNET NÄRSJUKVÅRDSOMRÅDE NORD 1. Kommuner SIGTUNA UPPLANDS-VÄSBY SOLLENTUNA År 2002 35 779 37 454 58 597 Prognos år 2006 37 165 38 677 59 402 Besök öppenvård antal 182 627 246 758 354 845 Slutenvårdstillfällen
Läs merSTHLM STATISTIK OM. Arbetssökande i stadsdelsområden April 2010 ARBETSMARKNAD: SA 2010:04 2010-05-17 Patrik Waaranperä 08-508 35 027
STATISTIK OM STHLM ARBETSMARKNAD: Arbetssökande i stadsdelsområden April 21 SA 21:4 21-5-17 Patrik Waaranperä 8-58 35 27 STOCKHOLMS STADS UTREDNINGS- OCH STATISTIKKONTOR AB FÖRORD Denna rapport görs på
Läs merOrigo. www.origostockholm.se
Origo 2014 www.origostockholm.se Ungdomar 119 nya ungdomar har tagit direkt kontakt med Origo varav 17 var unga män. Totalt har 727 stöd och rådgivningssamtal erbjudits ungdomar 2014. Ungdomar som har
Läs meruppdra åt förvaltningen att träffa avtal med ovan nämnda leverantörer för perioden 2009-01-01 2011-12-31 med möjlighet till två års förlängning samt
HSN 2008-10-21 p 25 1 (5) Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning Handläggare: Birgitta Hagberg Antagande av leverantörer - för uppsökande verksamhet till vissa äldre och funktionshindrade som omfattas
Läs merSociala skillnader i vårdutnyttjande möjliga mekanismer
Sociala skillnader i vårdutnyttjande möjliga mekanismer Bo Burström professor/överläkare Avdelningen för socialmedicin, Institutionen för folkhälsovetenskap, Karolinska institutet Hälso och sjukvårdslag
Läs merOsteoporos. Kunskapsläget just nu Vad behöver doktorn tänka på. Östen Ljunggren Akademiska sjukhuset Uppsala
Osteoporos Kunskapsläget just nu Vad behöver doktorn tänka på Östen Ljunggren Akademiska sjukhuset Uppsala Disclosure Östen Ljunggren Lecture fees from Eli Lilly and Amgen Definition Klinik Utredning Behandling
Läs merDE NATIONELLA KVALITETSREGISTREN ANVÄNDS RESULTATEN FÖR BEFOLKNINGENS NYTTA OCH FÖR EN MER JÄMLIK HÄLSA?
DE NATIONELLA KVALITETSREGISTREN ANVÄNDS RESULTATEN FÖR BEFOLKNINGENS NYTTA OCH FÖR EN MER JÄMLIK HÄLSA? Bertil Lindahl Forskningsstrateg, Sveriges kommuner och landsting (SKL) och Uppsala Clinical Research
Läs merD-vitaminbrist när ska vi behandla?
D-vitaminbrist när ska vi behandla? Engelska sjukan-rakit Mattias Lorentzon, Professor, specialistläkare Ordf. i Terapigrupp Osteoporos Osteoporosmottagningen, Geriatriska kliniken, Sahlgrenska universitetssjukhuset,
Läs merInfluensasäsongen
1 (10) Influensasäsongen 2015-2016 Denna rapport sammanfattar influensasäsongen 2015-2016 i Stockholms län Innehåll Influensasäsongen 2015-2016... 2 Vaccinationstäckning... 3 Vaccinets skyddseffekt...
Läs merVitamin D och Immunförsvaret. Linda Björkhem Bergman Överläkare ASIH Långbro Park Docent i Klinisk Farmakologi
Vitamin D och Immunförsvaret Linda Björkhem Bergman Överläkare ASIH Långbro Park Docent i Klinisk Farmakologi Linda Björkhem Bergman Överläkare ASIH Långbro Park Docent i Klinisk Farmakologi CV Forskning
Läs mer6 februari 2013. Soffia Gudbjörnsdottir Registerhållare NDR
6 februari 2013 Soffia Gudbjörnsdottir Registerhållare NDR NDR utveckling sedan 1996 Verktyg i förbättringsarbetet Mer än 1200 enheter online 2012 Nationella riktlinjer 100% av sjukhusklinikerna Kvalitetskontroll
Läs merByggandets påverkan på prognos och befolkningsutveckling Modeller. Michael Franzén Metodenheten för individ- och hushållsstatistik
Byggandets påverkan på prognos och befolkningsutveckling Modeller Michael Franzén Metodenheten för individ- och hushållsstatistik Inledning Byggplanens påverkan på kommunernas prognosresultat Byggandets
Läs merSvenska palliativregistret 2013. Slutsatser Presenteras av Greger Fransson Registerhållare
Svenska palliativregistret 2013 Slutsatser Presenteras av Greger Fransson Registerhållare 1 64 127 190 253 316 379 442 505 568 631 694 757 820 883 946 1009 1072 1135 1198 1261 1324 1387 1450 1513 1576
Läs merStockholm lyfter Sverige
Stockholm lyfter Sverige Nära 23 000 elever gick ut grundskolan i Stockholms län våren 2011. Huvudstadsregionen har bättre resultat både avseende det genomsnittliga meritvärdet och andelen elever som är
Läs merVitamin D och kalcium för att förebygga frakturer
Vitamin D och kalcium för att förebygga frakturer sbu kommenterar kommentar och sammanfattning av utländska medicinska kunskapsöversikter 9 juni 2015 www.sbu.se/2015_05 Osteoporos (benskörhet) är ett vanligt
Läs merAnsökan om godkännande som huvudman för gymnasieskola vid Stockholms Internationella Restaurangskola i Stockholms kommun
kolinspektionen Klaragymnasium AB Box 213 101 24 Stockholm Att: staffan.morner@academedia.se 1 (5) Ansökan om godkännande som huvudman för gymnasieskola vid Stockholms Internationella Restaurangskola i
Läs merHandlingar till Kommunstyrelsens arbetsmarknadsutskotts sammanträde den 30 maj 2016
Handlingar till Kommunstyrelsens arbetsmarknadsutskotts sammanträde den 30 maj 2016 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0 2016-05-17 Tillväxtkontoret Plan- och exploateringsavdelningen Karin Svalfors Jan-14 Feb-14
Läs merMultisjuklighet: Konsekvenser för individer och samhället
SNAC KONFERENS 28 april 2011 Stockholm Multisjuklighet: Konsekvenser för individer och samhället Laura Fratiglioni Multisjuklighet: ett svårfångat begrepp Fratiglioni L et al. Multipla hälsoproblem bland
Läs merBOSTADSFÖRMEDLINGEN HJÄLPER DIG ATT HITTA NYTT HEM
BOSTADSFÖRMEDLINGEN HJÄLPER DIG ATT HITTA NYTT HEM VÄGEN TILL EN NY BOSTAD Hos oss på Bostadsförmedlingen är det du själv som söker och anmäler ditt intresse för bostäder i Stockholmsregionen. Tänk på
Läs merÄldres läkemedelsbehandlingl
Äldres läkemedelsbehandlingl Äldre patienter behandlas oftast med utgångspunkt från n studier påp personer
Läs merInfluensa är ett årligen återkommande gissel som testar
EEVA RUOTSALAINEN Med. dr., specialist i invärtesmedicin och infektionssjukdomar Helsingfors och Nylands sjukvårdsdistrikt, kliniken för infektionssjukdomar Influensavaccination av personalen är en rekommendation
Läs merStatistik. om Stockholm Arbetssökande i stadsdelsområden Månadsrapport juli 2014. The Capital of Scandinavia. stockholm.se
Statistik om Stockholm Arbetssökande i stadsdelsområden Månadsrapport juli 214 The Capital of Scandinavia stockholm.se FÖRORD Denna rapport görs av Sweco Strategy AB på uppdrag av Stadsledningskontoret.
Läs mermest? Hälsan i befolkningen olika utvecklingsscenarier Gotland
Förebygga eller bota vad kostar mest? Hälsan i befolkningen olika utvecklingsscenarier Gotland 1 Trender och problem Trots att folkhälsan generellt sett fortsätter att utvecklas positivt och vi lever allt
Läs merFysisk aktivitet och psykisk hä. hälsa. Jill Taube oktober 2012
Fysisk aktivitet och psykisk hä hälsa Jill Taube oktober 2012 Projekt: Öppna jämförelser 2010 Psykiatrisk vård- Socialstyrelsen EN SLUTSATS: En överdödlighet i somatiska sjukdomar hos patienter som vårdats
Läs merAnmälan av rapporten Tandhälsan hos barn och ungdomar i Stockholms län 2015
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen ANMÄLAN 2016-04-15 1 (2) HSN 2016-0588 Handläggare: Hälso- och sjukvårdsnämnden Siri Lindqvist Ståhle 2016-05-24, p 28 Anmälan av rapporten Tandhälsan hos barn och ungdomar
Läs merKärlstelhet och centralt pulstryck Varför inte bara mäta blodtrycket i armen?
Kärlstelhet och centralt pulstryck Varför inte bara mäta blodtrycket i armen? Olle Hellberg, öl Njurmedicin USÖ 2012-10-10 Blodtryckshistoria eller vad som är farligast Medelblodtrycket = (diastole x 2)
Läs merNamn på enheten:enklare Vardag Sverige AB. Uppföljande stadsdelsförvaltning: Östermalm. Avtalspart/Nämnd: Verksamhetschef: Adress: Telefon:
Namn på enheten:enklare Vardag Sverige AB Uppföljande stadsdelsförvaltning: Östermalm Avtalspart/Nämnd: Östermalm Verksamhetschef: Fariba Bameti Adress: Skeppargatan 7 114 52 Stockholm Telefon: 08-122
Läs merStockholms län. Företagsamheten 2016
MARS 2016 Företagsamheten 2016 Samer al Moubayed, Furhat Robotics Vinnare i tävlingen Stockholms läns mest företagsamma människa 2015 Foto: Dan Sjunnesson. Stockholms län Innehåll Inledning... 2 Så genomförs
Läs merD-vitaminbrist av betydelse för diabetesutveckling?
D-vitaminbrist av betydelse för diabetesutveckling? Claes-Göran Östenson Karolinska Institutet och Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm Vitamin D Typ 1-diabetes Typ 2-diabetes Effekter av vitamin
Läs merUpphandling av brevförmedlingstjänster 2015:2 (dnr 96-100-2014)
Upphandling av brevförmedlingstjänster 2015:2 (dnr 96-100-2014) A1 A2 B1 B2 B3 B4 B5 B6 B7 B8 B9 C1 C2 D1 Bring Citymail Sweden AB X X X X X X X = anbudsgivaren har lämnat anbud på tjänsteområdet Sorterade
Läs merLäkemedelsbehandling hos äldre vad är evidensbaserat? Åldrande 2016-01-26. Varför särskilda hänsyn till äldre?
Läkemedelsbehandling hos äldre vad är evidensbaserat? Patrik Midlöv, professor, distriktsläkare, Lunds Universitet patrik.midlov@med.lu.se Åldrande Åldrande är inte en sjukdom År 2050 kommer mer än en
Läs merArbetsdokument: Rekommendation om screening för tjock- och ändtarmscancer
Arbetsdokument: Rekommendation om screening för tjock- och ändtarmscancer Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning. Dokumentet har använts som underlag vid bedömning av screening för
Läs merSTHLM ARBETSMARKNAD:
STATISTIK OM STHLM ARBETSMARKNAD: Förvärvsarbetande i Stockholm 2009 S 2011:07 2011-06-17 Patrik Waaranperä 08-508 35 027 FÖRORD I denna rapport redovisas uppgifter om den förvärvsarbetande befolkningen
Läs merHemtjänstenhet: Farsta kommunala Hemtjänst Centrum. Uppföljande stadsdelsförvaltning: Farsta. Avtalspart/Nämnd: Verksamhetschef/enhetschef: Adress:
Hemtjänstenhet: Farsta kommunala Hemtjänst Centrum Uppföljande stadsdelsförvaltning: Farsta Avtalspart/Nämnd: Farsta Verksamhetschef/enhetschef: Carina Olsson Adress: Nykroppagatan 2, 123 46 Farsta Telefon:
Läs merperspektiv Endokrinsektionen Göteborg
Vitamin D i ett bredare perspektiv p Anna G. Nilsson, Docent, Överläkare Endokrinsektionen Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg D 3 D 2 + D 3 Fauci et al, Harrison s Principles of Internal Medicine,
Läs merHemtjänstenhet: First Class FCC Hemtjänst. Uppföljande stadsdelsförvaltning: Rinkeby-Kista. Avtalspart/Nämnd: Verksamhetschef/enhetschef: Adress:
Hemtjänstenhet: First Class FCC Hemtjänst Uppföljande stadsdelsförvaltning: Rinkeby-Kista Avtalspart/Nämnd: Rinkeby-Kista Verksamhetschef/enhetschef: Emilia Blext Adress: Marsgränd 18 191 47 Sollentuna
Läs merGraviditetsdiabetes hälsokonsekvenser för mor och barn i ett längre perspektiv
Graviditetsdiabetes hälsokonsekvenser för mor och barn i ett längre perspektiv Ingrid Östlund Kvinnokliniken USÖ SFOG 2010-08-30 Graviditetsdiabetes (GDM) asymptomatiskt tillstånd av glucosintolerans upptäckt
Läs merFysisk aktivitet och hjärnan
1 Fysisk aktivitet och hjärnan Professor Ingibjörg H. Jónsdóttir Hälsan och stressmedicin, VGR Institutionen för kost och idrottsvetenskap Göteborgs Universitet Kvinnlig simultankapacitet troligen en myt
Läs merFaR-nätverk VC. 9 oktober
FaR-nätverk VC 9 oktober 13.30-16.00 Dagens träff Information från oss Material Nytt om FaR-mottagningarna Utbildningar hösten Ny forskning Presentation av flödesschema FaR-rutin på VC med fokus på uppföljning
Läs merOm att barn till missbrukare och psykiskt funktionsnedsatta ska ha rätt till gruppstöd motion från (v)
HÄSSELBY-VÄLLINGBY STADSDELSFÖRVALTNING SOCIALTJÄNSTAVDELNIN GEN Hans Peters Telefon: 508 04 016 TJÄNSTEUTLÅTANDE 20 APRIL 2011 SID 1 (5) DNR 1.5.1-142 - 2011 SAMMANTRÄDE 17 MAJ 2 011 Till Hässelby-Vällingby
Läs merNär ändrar jag till en ny behandlingsform?
Varför använder vi i Göteborg sällan HDF? SVAR: I Göteborg använder vi nya tekniker och metoder om: Vi deltar/utför egen forskningsstudie för att utvärdera om tekniken är bättre och säkrare än redan etablerad
Läs merVitamin D ett hett solskensvitamin
Vitamin D ett hett solskensvitamin Håkan Melhus, Prof/Öl Klinisk farmakologi Akademiska sjukhuset, Uppsala Norrländska läkemedelsdagarna 2019 02 06 NNR 2012: Rekommenderat intag 10 g (400 IE)/dag Arvet
Läs merExklusiv enteral nutritionsbehandling
Exklusiv enteral nutritionsbehandling Varför? Till vem? Vad använda? Hur göra? Exklusiv enteral nutritionsbehandling Tillförsel av en komplett nutritionslösning (oralt eller via nasogastrisk sond) samtidigt
Läs merStudiedesign MÅSTE MAN BLI FORSKARE BARA FÖR ATT MAN VILL BLI LÄKARE? 5/7/2010. Disposition. Studiedesign två huvudtyper
Gustaf Edgren Post doc, institutionen för medicinsk epidemiologi och biostatistik Läkarstudent, termin 11 gustaf.edgren@ki.se Hur vet vi egentligen vad vi vet? Vad beror skillnaden på? 60 min 20 min 60
Läs merHemtjänstenhet: A & M Omsorg AB. Uppföljande stadsdelsförvaltning: Södermalm. Avtalspart/Nämnd: Verksamhetschef/enhetschef: Adress: Telefon:
Hemtjänstenhet: A & M Omsorg AB Uppföljande stadsdelsförvaltning: Södermalm Avtalspart/Nämnd: Äldrenämnden Verksamhetschef/enhetschef: Annika Brandén Adress: Allhelgonagatan 6 118 58 Stockholm Telefon:
Läs merMålvärden och metabol kontroll - erfarenhet från lokalt kvalitetsprotokoll
Målvärden och metabol kontroll - erfarenhet från lokalt kvalitetsprotokoll Per-Olof Olsson Med.dr., specialist i endokrinologi och diabetes Endokrin- och Diabetescentrum, Karlstad Poor glycated haemoglobin
Läs merLuftföroreningar i Stockholms och Uppsala län
LVF 2003:4 Luftföroreningar i Stockholms och Uppsala län - UTSLÄPPSDATA FÖR ÅR 2001 SLB-ANALYS, FEBRUARI ÅR 2003 Innehållsförteckning Förord...2 Inledning...3 Totala utsläpp år 2001...4 Utsläpp från energisektorn
Läs merhttp://www.dagensmedicin.se/seminarier/kurs -ratta-lakemedel-nov-2014/ Fredag 08.30-09.00 Statinbehandling av sköra äldre patienter
http://www.dagensmedicin.se/seminarier/kurs -ratta-lakemedel-nov-2014/ Fredag 08.30-09.00 Statinbehandling av sköra äldre patienter Anders Hernborg, specialist allmänmedicin och internmedicin, Region Halland.
Läs merKomplementär behandling vid ADHD
Komplementär behandling vid ADHD Carl Nytell, leg.psykolog ADHD-center, Habilitering och Hälsa, SLSO Innehåll 1. Kort om forskning och evidens 2. Vad säger den befintliga forskningen om olika komplementära
Läs merBOVERKETS FÖRFATTNINGSSAMLING Utgivare: Anders Larsson
BOVERKETS FÖRFATTNINGSSAMLING Utgivare: Anders Larsson BFS 2002:13 Boverkets föreskrifter om ändring av föreskrifterna om statligt investeringsbidrag för nybyggnad av bostäder som upplåts med hyresrätt
Läs merSamverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Uppföljning och analys utifrån WebCare - Kortversion December 2018
Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Uppföljning och analys utifrån WebCare - Kortversion December 2018 Metodbeskrivning WebCare-data Detta material omfattar vårdtillfällen i WebCare
Läs mer2016-04-04 1. Vad kan få länets invånare att resa mer kollektivt? Sammanställning av invånarenkäten 2016
1 Vad kan få länets invånare att resa mer kollektivt? Sammanställning av invånarenkäten 2016 2 Innehåll Sammanfattning Resultat per fråga Deltagarna i undersökningen Om undersökningen 3 SAMMANFATTNING
Läs merSOCIALTJÄNST- OCH ARBETSMARKNADSFÖRVALTNINGEN. Handläggare: Pia Modin Telefon: 08-508 25 000. Till Socialnämnden. Förvaltningens förslag till beslut
SOCIALTJÄNST- OCH ARBETSMARKNADSFÖRVALTNINGEN AVD FÖR STADSÖVERGRI PANDE FRÅGOR TJÄNSTEUTLÅTANDE SID 1 (8) 2011-03-09 Handläggare: Pia Modin Telefon: 08-508 25 000 Till Socialnämnden Rapportering av ej
Läs merHemtjänstenhet: Famntaget Omsorg AB. Uppföljande stadsdelsförvaltning: Östermalm. Avtalspart/Nämnd: Verksamhetschef/enhetschef: Adress: Telefon:
Hemtjänstenhet: Famntaget Omsorg AB Uppföljande stadsdelsförvaltning: Östermalm Avtalspart/Nämnd: Famntaget Omsorg AB-hemtjänst Verksamhetschef/enhetschef: Marie Ericsson Adress: Karlavägen 104 115 26
Läs merBehandling av benskörhet för att förebygga frakturer
Behandling av benskörhet för att förebygga frakturer Mattias Lorentzon Professor, specialistläkare Centrum för ben- och artritforskning, Sahlgrenska akademin och osteoporosmottagningen,sahlgrenska Mölndal,
Läs merKardiovaskulär primärpreven2on i kri2sk belysning vad håller vi på med egentligen?
Kardiovaskulär primärpreven2on i kri2sk belysning vad håller vi på med egentligen? Moderatorer: Lena Jonasson, Linköping, Peter M Nilsson, Malmö Preven&onens svåra e&k problemets omfa4ning och riktlinjernas
Läs merVitamin D and Calcium in women 65-71 years
Vitamin D and Calcium in women 65-71 years Outcomes: In the supplemented group DECREASED risk of 2010 Any Fracture Any fracture (17%) Non-vert fracture (13%) Distal forearm (30%) Upper extremities (25%)
Läs merArkiverad. Behandling av osteoporos Bakgrundsdokumentation. Hur definieras hög risk för fraktur? Vem bör få behandling för osteoporos?
Bakgrundsdokumentation Artiklar publicerade under rubriken Bakgrundsdokumentation är författarens enskilda manuskript. Budskapet i dessa delas därför inte alltid av expertgruppen i sin helhet. Hur definieras
Läs merHemtjänstenhet: NSS Hemtjänst o Assistans AB. Uppföljande stadsdelsförvaltning: Östermalm. Avtalspart/Nämnd: Verksamhetschef/enhetschef: Adress:
Hemtjänstenhet: NSS Hemtjänst o Assistans AB Uppföljande stadsdelsförvaltning: Östermalm Avtalspart/Nämnd: NSS hemtjänst och Assistans AB Verksamhetschef/enhetschef: Mari Puikkonen enhetschef Adress: Östermalmsgatan
Läs merTillgängliga drop-in tider för cellprovtagningen på barnmorskemott./mvc Stockholm/Gotland
Tillgängliga drop-in tider för cellprovtagningen på barnmorskemott./mvc Stockholm/Gotland OBS: Höger klicka i dokumentet och sök på barnmorskemottagningens namn Åkermyntans MVC 2016-06-01 08:00:00 09:30:00
Läs merFaktorer som påverkar resultatet av operationen
Faktorer som påverkar resultatet av operationen Sjukdomen Interventionen Rätt diagnos Bäst teknik / operationsmetod Organisationen Kliniska riktlinjer, vidareutbildning, kvalitetsäkring Patienten ålder,
Läs merFinns det någon nytta med D- vitaminbehandling vad säger evidensen?
Finns det någon nytta med D- vitaminbehandling vad säger evidensen? Mattias Lorentzon, Professor, specialistläkare Ordf. i Terapigrupp Osteoporos Enheten för geriatrik och Centrum för ben- och artritforskning,
Läs merFöretagsamheten 2017 Stockholms län
Företagsamheten 2017 Stockholms län Om undersökningen Svenskt Näringsliv presenterar varje år ny statistik över företagsamheten i Sverige. Syftet är att visa om antalet personer som har ett juridiskt och
Läs mer10012 Stockholm 10026 Stockholm 10028 Stockholm 10029 Stockholm 10031 Stockholm 10040 Stockholm 10041 Stockholm 10044 Stockholm 10052 Stockholm 10054
Postnummer Postort 10012 Stockholm 10026 Stockholm 10028 Stockholm 10029 Stockholm 10031 Stockholm 10040 Stockholm 10041 Stockholm 10044 Stockholm 10052 Stockholm 10054 Stockholm 10055 Stockholm 10061
Läs merInkomna ansökningar för lokalt utvecklingsarbete 18 april 2012 Stadsdel Syfte Sökt Förslag till beslut
SOCIALFÖRVALTNINGEN UTVECKLINGSENHETEN SID 1 (6) 2012-05-16 Inkomna ansökningar för lokalt utvecklingsarbete 18 april 2012 Stadsdel Syfte Sökt Förslag till beslut belopp Skarpnäck Utveckla en modell för
Läs merAdeocare AB - Hemtjänst Östermalm 2015
Page 1 of 9 Adeocare AB - Hemtjänst Östermalm 2015 Hemtjänstenhet: Adeocare AB - Hemtjänst Östermalm Uppföljande stadsdelsförvaltning: Östermalm Avtalspart/Nämnd: Adeocare AB-Hemtjänst Östermalm Verksamhetschef/enhetschef:
Läs merKalciumrubbningar. Kursen 2014-09-02. Mats Palmér Endokrinologiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge
Kalciumrubbningar Kursen 2014-09-02 Mats Palmér Endokrinologiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge PTH och kalcium Hyperkalcemi Fall 67-årig kvinna 67-årig skild kvinna med två vuxna barn.
Läs merVarför behöver fler prednisolonpatienter
Kristian Axelsson, terapigrupp Osteoporos 2019-01-31 Varför behöver fler prednisolonpatienter frakturskydd? Kristian Axelsson Ordförande Regional Terapigrupp Osteoporos ST-läkare Ortopedi Skövde Processledare
Läs merNytt i Nya Nordiska Näringsrekommendationerna
Nytt i Nya Nordiska Näringsrekommendationerna Mikael Fogelholm, professor i näringslära Helsingfors universitet Institutionen för livsmedel- och miljövetenskaper Faculty of Agriculture and Forestry Department
Läs merHCC-övervakning (surveillance)
HCC-övervakning (surveillance) Infektionsläkarföreningens vårmöte i Örebro 24 maj 2013 Per Stål, Gastrocentrum Medicin, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge Vad är HCC-övervakning? Ett diagnostiskt
Läs merHemtjänstenhet: Omsorgshuset i Stockholm AB - City. Uppföljande stadsdelsförvaltning: Norrmalm. Avtalspart/Nämnd: Verksamhetschef/enhetschef: Adress:
Hemtjänstenhet: Omsorgshuset i Stockholm AB - City Uppföljande stadsdelsförvaltning: Norrmalm Avtalspart/Nämnd: Omsorgshuset i Stockholm AB - City/Norrmalms stadsdelsförvaltning Verksamhetschef/enhetschef:
Läs mer