Tuula Putus MD, specialist i yrkeshälsovård professor i yrkeshälsovård och miljömedicin Åbo Universitet e-post: tuula.putus@utu.fi
|
|
- Sebastian Lindqvist
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Tuula Putus MD, specialist i yrkeshälsovård professor i yrkeshälsovård och miljömedicin Åbo Universitet e-post: tuula.putus@utu.fi 1
2 Mögel och jäst Bakterier - strålsvamp =aktinobakterier Atypiska mykobakterier Anaerobiska bakterier Legionella mm. 2
3 } sporer, små partiklar, innehåll av sporer (nm μm) } Fragmenter av mycelium } Kemisk avdunstning, metaboliter (MVOC) från mikrober } Toxiner på partiklar, endotoxiner } Damm och kemisk utsläpp från fuktskadade materialer, till ex. plastoch vinylmattor, damm, VOCföreningar, formaldehyd, fiber, asbest, mm. 3
4 - kvalster, dammkvalster Dermatophagoides sp. * förrådskvalster, till ex. Acarus sp., Blomia sp. Tyrophagus sp. Lepidoglyphus sp. - amoebae, protozoer - alger (akvarier, avkylning) - insekter, kackerlackor, silverfiskar 4
5 } Endotoxiner, glukaner, metaboliter, toxiner } Sekundära metaboliter (mykotoxiner), fettsyror på ytan av celler, aktiva strukturer, entsymer / allergener, lipaser och proteinaser kan orsaka cellskada i kroppen, chitinyta på mikrober allergiframkallande } Kan vi analysera halterna i luften? } Kan vi diagnostisera hälsoefekter på ett pålitligt och objektivt sätt? 5
6 indikatorer*(samson1992) Exophila Stachybotrys Chaetomium Phialophora Aspergillus fumigatus Fusarium Eurotium Wallemia aktinobakterier *förekommer inte i normala förhållanden Trichoderma Ulocladium jäst Gram-negativa bakterier Aspergillus versicolor Penicillium-arter 6
7 Irritation, inflammation, symtom Infektioner respiratoriska, andra Kroniska sjukdomar Kronisk bronkit, COPD (=keuhkoahtaumatauti) Allergiska sjukdomar, astma, allergisk snuva, alveolit och ODTS (4 olika mekanismer!) 7
8 } sällsynta TOKSISKA EFFEKTER ALLERGI } ofta förekommande INFLAMMATION IRRITATION
9 } Mera sällan förekommande } Irreversibla astma ODTS, alveolit mykotoksikos } Lätt att få fram med enkäter } Ofta före- } kommande } reversibla kronisk snuva kronisk bronkit toksiska symtom Respiratorisk irritation, almänna symtom, infektioner, sjukfrånvaro, nedsatt arbetsförmåga/efektivitet
10 övre luftvägar ont i halsen, heshet torrhet i svalgen och munnen nästäppa, snuva slem i svalgen, post nasal drip näsblöd svullnad i läppar och larynx ögonsymtom 10
11 Hudsymptom klia, rodnad brinnande känsla urtikari,nässelfeber eksem (toksisk, kontakteksem) 11
12 Irritation i nedre luftvägar hosta, natthosta slem, upphostningar andningssvårigheter, dyspnea andfåddhet i ansträngning vinande andning, rassel smärta i andning, bröstsmärta 12
13 Indikator av exponering eller en tidig effekt? 13
14 Hirvonen et al., Tuula Putus 14 Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999; 160: Nitrite (um) End of spring term End of vacation End of fall term Control subjects
15 20 IL-6 (pg/ml) End of spring term End of vacation End of fall term Control subjects Hirvonen et al., Tuula Putus 15 Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999; 160:
16 } Hälsoefekter är olika stora i skolor byggda av stenmaterial än i träbyggnader } Tegel- och betongskolor hade lägre mögelnivåer men värre hälsoefekter (Meklin 2002, doktorsavhandling) } Små byskolor byggda av trä hade högre mögelhalter men friskare barn } Kan detta bero på mindre elevgrupper? } Experimentell undersökning jämförde olika material, stora skillnader mellan gipsskivor, trä och andra inredningsmaterial 16
17 } Flera mikrobarter förekommer ofta samtidigt } Experimentella undersökningar görs ofta med enstaka arter, ena i gången } MR Hirvonen med arbetsgruppen J Jussila, M Roponen, K Huttunen har bevisat, att i samma förhållanden inflammatorisk potential av mögel förstärks av strålsvamp } Vad händer när flere toksin producerande mögelarter är på plats samtidigt? } Finns det synergi mellan mikrober och kemikalier? 17
18 Infektioner infektioner i luftvägar svampinfektioner i bihålor luftvägar huden andra vävnader och organer Mekanism: störd/dämpad ciliarörelse i andningsvägar, toxiner dämpar ner immunförsvaret 18
19 Kroniska lungsjukdomar och andra sjukdomar Kronisk bronkit, COPD? - Långvarig hosta >3 må, > 2 år - Med eller utan förändringar i spirometri Lungsjukdomar, astma (3-4 gr ökad risk) Reumatiska (autoimmun)sjukdomar: 10x ökad risk/prevalens Sjukdomar i sköldkörteln: hyper/hypotyreos 19
20 Allergi Allergisk snuva Allergisk konjuktivit Astma Toksisk syndrom, mykotoksikos, ODTS (organic dust toxic syndrome) Alveolit, (hypersensitivity pneumonitis) - allergisk och ospecifik alveolitis - Leder till lungfibros 20
21 Olika siffror i olika länder prevalens varierar mellan 5-50 % I Finland 3-5 % hos skolbarn ca. 6 % hos vuxna (pos.ige-antikroppar) Bland anställda i mögelhus >30 % har IgEantikroppar 21
22 Kanada: 12 % av utehusarbetare, 5 % i referensgruppen (Gautrin et al 1994) Holland: 9 % av symptomatiska barn hade mögelallergi, men bara 0.1 % av symptomfria barn (Verhoeff et al 1995) 22
23 Danmark: 3.2 % av befolkningen (Nielsen et al 1994) Finland: 5 % bland elever av fuktskadade skolor (Taskinen et al 1999), 30% av astmatiska barn hade allergi mot mögel eller svamp (Koivikko et al 1991) 23
24 typ IV (III) överkänslighetsrektion Lymfocyter med i inflammation i vävnader och på slemhinnan Mikrobspecifika IgG antikroppar Förändringar i IgG-subgrupper, komplement-halter m.m. 24
25 Torr hosta andfåddhet Feber, frossa Muskel- och ledbesvär Huvudvärk, illamående viktloss (kr. form) 25
26 Typ III (IV) överkänslighetsreaktion Leukocyter med i inflammationreaktion IgG antikroppar kan bilda immunkomplexer (kan skada vävnader, leder, lungor mm.) Ingen permanent skada i lungorna (?), överkänslighet permanent ändå 26
27 feber, huvudvärk, trötthet, Hosta, upphostningar, andfåddhet, halsont, snuva, ögonsymptom, Muskel- och ledbesvär, urinbesvär, hudsymptom, viktminskning Symptom liknar svår förkylning, influensa 27
28 Förhindrar proteinsyntes DNA-skador Förhindrar uppkomst av försvarsceller i mjälte cytotoxicitet Förhindrar mitos i cellerna Toxicitet i organer (lever, njurar, benmärg, nervceller) Inaktivering av blodklottningsystem och trombocyter 28
29 Störningar i hjärtat, arytmier, hjärtklappningar, EKG-förändringar, nedsatt eller för högt blodtryck Blödning i lungorna (Nikulin et al 1996, Etzel et al 1998) Huvudvärk, illamående, svår trötthet, koncentrationssvårigheter, utslag Trötta och skakande muskler, ENMGförändringar, faskiculationer, kramper Diarre, buksmärtor, blod i avföring Ögonsymtom 29
30 Stachybotrys (Memnoniella) Chaetomium Aspergillus versicolor, A. ochraceus, A. flavus Fusarium Trichoderma Acremonium även Penicillium! actinobakterier (strålsvamp) 30
31 Hos människan enbart aflatoxin (toxin av möglet Aspergillus flavus) är säkert cancer-framkallande (livsmedel, viner) Andra toxiner cancer-framkallande för djur, försöksdjur eller nötdjur (exp. via föda) Undersökning på gång med cancerregistret T3-toksin, acrebol, sterigmatocystein, satratoxin, citridin + ca.20 andra Radon och formaldehyd också cancerframkallande 31
32 Några rapporter finns om ökad risk för missbildningar och fosterdödlighet bland jordbrukare, korrelation med kalla och regniga somrar och mögelväxt i sädeslag (Kristensen et al, Nurminen et al 1995) 32
33 } sporadiska undersökningar } långvariga långitudinella undersökningar fortfarande få } borde göras mera 33
34 } beror på mekanismer bakom hälsoeffekten, expositionstiden och ålder av patienten } barn tillfrisknar snabbare än vuxna } irritationssymptom snabbare än toxiska } allergiska reaktioner permanenta, men symptomfria perioder förekommer om man kan undvika exposition 34
35 Klinisk-allergologiska undersökningen i mögelskadade skolor 133 symptomatiska skolbarn luftvägssymptom 3 x mera än i referensskolor 2 x mera läkarbesök överkänslighet mot mögel 2,4-5 % av barnen (Taina Taskinens avhandling, 2001) 35
36 Effekt av renovering på mögelhalterna i luften 3 koncentration cfu/m ** *** före efter 0 interventionsskola referensskola Meklin et al
37 Effekt av mögelrenovering för skolbarnens hälsa före efter % Meklin et al
38 } Strukturer i bakterieceller } Orsakar huvudvärk, ledbesvär, muskelsmärtor, feber eller frossa, stegring, buksmärtor, diarré } Hosta, andfåddhet, vinande andning } Förändringar i spirometri } Arbetsmiljöer som komposteringsanstalter, avfallssortering, växthus, avloppsvattenverk, soptippar, tillverkning av biobränsle mm. 38
39 } I över 30 % av materialprov i fuktskadade hus } Innehåller otaliga sorter bakterier, bl.a. Legionella, Mycobakteria, Mykoplasma, Salmonella } Kan orsaka små epidemier 39
40 } Ofta förekommande i fuktskadade hus } Vanliga dammkvalster i bäddkläder och madrasser } Förrådskvalster i matvaror, hundföda och fuktskador } Kvalster äter mögel; rovkvalster äter andra kvalster } Avföringar och delar av döda kvalster (i dammet) allergiframkallande } Korsallergi med spindlar 40
41
42
43 } Kackerlackor återvänder (matvaror, turism, internethandel, mm), allergiframkallande } Import av virke från utomlands medför både svampsjukdomar och baggar } Fästingar, giftiga spindlar, echinococcus, nya sjukdomar förekommer och gamla sällsynta blir vanligare, borrelios, encephalit, sorkfeber mm. } Silverfiskar kan sprida sjukdomar, kan vara allergiframkallande 43
44 44
45 45
46 } lymykkäät ja luihu } luihukuoriaiset 46
47 47
48 48
49 } Nya riskfaktorer hittas med jämna mellanrum } Hittar vi lika snabbt pålitliga metoder för att uppskatta halterna i luften och materialer? } Kommersiella metoder kommer snabbare än myndigheterna hinner skriva om guideböcker } Är det rätt eller fel rekommendera att inte ta i bruk nya metoder? (till ex. Toksinanalytik med spermier, E. coli lux-test) } Varför får man fritt marknadsföra udda desinfektionsmetoder, VOC-analytik eller PCRteknik som inte heller har referenshalter? } 49
50 } MykoMeter för att mäta mögel i materialprover, damm på ytorna eller i luftprover } Enkel, billig och snabb } Toxicitet i dammet, E. coli lux test har bra korrelation med odlingsmetoden } Mitochondrio-tester FGF-21 och GDF-15 korrelerar både med exposition och symtom } IgE-antikroppar fungerar bra när det är fråga om allergier, prick och IgE för kvalster 50
51 } Allergener: } Isotiatsolinon } Epoxy-kemikalier } Akrylater } Formaldehyd } Resiner } Harts (i glasull) } Irriterande ämnen: } Ammoniak och styren 51
52 } ctrap } clean } TiO } Bättre välfungerande ventilation } (luftputsare, filtrar kan också orsaka problem) } Man borde undvika biocider (ny rekommendation från THL och TTL) 52
53 } Rädda ens barnen! } och kvinnor, ens gravida kvinnor } Lagstiftning skyddar bra vuxna och anställda men barnen har ingen försäkring för yrkessjukdomar } Vem skulle medvetet låta sitt barn/barnbarn äta giftiga svampar eller få hallucinogener i kroppen, bli utsatta för cancerframkallande kemikalier, leka i soptippen, sova i komposten? - Vi. Vi gör det varje dag. 53
54 } Kolla boken Home ja terveys Ab Ympäristö ja terveysalan kustannus, Björneborg } Hemsidorna } Boken om insekter och kvalster (Elinympäristön haitalliset hyönteiset) Lagstiftning finns Fakta finns 54
Tuula Putus MD, docent i miljömedicin, professor i yrkeshälsovård och arbetsmedicin Åbo Universitet e-post: tuula.putus@utu.fi
Tuula Putus MD, docent i miljömedicin, professor i yrkeshälsovård och arbetsmedicin Åbo Universitet e-post: tuula.putus@utu.fi 1 Mögel och jäst Bakterier - strålsvamp =aktinobakterier Atypiska mykobakterier
Läs merVärt att veta om mögel
Värt att veta om mögel Anna-Sara Claeson Institutionen för psykologi Umeå universitet Seminarium om inomhusmiljö och hälsa, Umeå 28 februari 2013 Allmänt om mikroorganismer Vad? Mögel, jäst, rötsvamp,
Läs merOnt i halsen. Råd och fakta om ont i halsen på grund av halsfluss. Läs mer på 1177.se/vasterbotten
Ont i halsen De allra flesta halsinfektioner läker ut av sig själva inom en vecka, oavsett om besvären orsakas av virus eller bakterier. Har du eller ditt barn halsont och feber utan hosta, heshet eller
Läs merVälkomna till en utbildningseftermiddag om Hälsokonsekvenser av en bristande inomhusmiljö där några åtgärdsförslag presenteras
Välkomna till en utbildningseftermiddag om Hälsokonsekvenser av en bristande inomhusmiljö där några åtgärdsförslag presenteras Hälsokonsekvenser på grund av brister i inomhusmiljön Therese Sterner Inomhusklimat
Läs merHälsoeffekter av fukt och mögel i inomhusmiljö. Mathias Holm, överläkare Sandra Johannesson, yrkes- och miljöhygieniker
Hälsoeffekter av fukt och mögel i inomhusmiljö Mathias Holm, överläkare Sandra Johannesson, yrkes- och miljöhygieniker Miljöhälsoenkäter (NMHE) 1999, 2007 Omkring 1,2 miljoner av den vuxna befolkningen
Läs merMögel inomhus och hälsorisker
1 Environmental Health Research Center Mögel inomhus och hälsorisker Ragnar Rylander, prof emeritus i miljömedicin Rapport 2/08 2 Vad är mögel? Mögel är en blandning av olika sorters svampar (fungi) som
Läs merClarityn 10 mg tabletter loratadin. Datum 10.8.2015, Version 4.0
Clarityn 10 mg tabletter loratadin Datum 10.8.2015, Version 4.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN Syftet med informationen i detta dokument är att göra läsarna medvetna om frågor angående
Läs merInnemiljö.. Kritisk Relativ Fuktighet FUKTSKADOR & MÖGEL. Aime Must. Massmedias rubriker, hysteri och hypokondriker.
FUKTSKAD & MÖGEL Innemiljö.. Aime Must Mikrobiolog / Miljökonsult EAA IVL- AIMEX Svenska Miljöinstitutet AB www.aimex.se Vi analyserar Mikroorganismer ötsvamp, bl. a Hussvamp Asbest Luftkvalitet (WH guidelines)
Läs merDelområden av en offentlig sammanfattning
Pemetrexed STADA 25 mg/ml koncentrat till infusionsvätska, lösning 7.5.2015, Version V1.1 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information
Läs merGoda råd vid infektion. En liten guide om hur du som är 65 år och äldre tar hand om din hälsa och dina infektioner
Goda råd vid infektion En liten guide om hur du som är 65 år och äldre tar hand om din hälsa och dina infektioner Bästa tiden att plantera ett träd var för tjugo år sedan, den näst bästa tiden är nu Information
Läs merAstma och Allergi ur ett miljöperspektiv
Astma och Allergi ur ett miljöperspektiv 26 april 2014 2014 therese.sterner@skane.se Vad vet vi idag Att fukt och mögel i byggnader utgör indikatorer på att något i huset är fel Att fukt och mögelskador
Läs merVad är förkylning? Förkylning orsakas av virus. Det finns cirka 400 olika förkylningsvirus som alla ger olika besvär
Vad är förkylning? Förkylning orsakas av virus. Det finns cirka 400 olika förkylningsvirus som alla ger olika besvär Denna information är utgiven 2008-09-30 av Strama (Strategigruppen för rationell antibiotikaanvändning
Läs merLeflunomide STADA. Version, V1.0
Leflunomide STADA Version, V1.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning Leflunomide STADA 10 mg filmdragerade tabletter Leflunomide STADA 20 mg filmdragerade
Läs merKOL en folksjukdom PRESSMATERIAL
KOL en folksjukdom Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en inflammatorisk luftrörs- och lungsjukdom som ger en successivt försämrad lungfunktion och på sikt obotliga lungskador. KOL är en folksjukdom
Läs merViktiga faktorer i innemiljön
Kunskapsläge: Hälsoeffekter av fukt och mögel i byggnader En rad epidemiologiska undersökningar har visat att fukt och mögel/bakterieväxt i byggnader innebär hälsorisk Ökad risk för astma, astmabesvär,
Läs merHantering av hushållsavfall
TYA-material Hantering av hushållsavfall en hälsorisk? Ragnar Rylander och Jörgen Thorn Avdelningen för Miljömedicin, Göteborgs Universitet Denna rapport ger en sammanfattning av kunskapsläget rörande
Läs merNästäppa vid förkylning
Pressmaterial bakgrundsfakta februari 2006 Nästäppa vid förkylning Skillnaden mellan avsvällande och slemlösande egenvårdsbehandling Innehåll: 1. Näsan klimatanläggning, reningsverk och försvarsbarriär...
Läs mer2011-09-12. IgE. histamin, heparin, leukotriener, prostaglandiner, eosinophil chemotactic factor, interleukiner, proteaser (ex tryptas) mm.
Allergiutredning i hos astmatiker Alf Tunsäter, docent, överläkare Allergikompetenscentrum Skånes Universitetssjukhus, Lund, HT 2011 Mastcell IgE histamin, heparin, leukotriener, prostaglandiner, eosinophil
Läs merAllergi och astma i fotbollen. Bakgrund Patientfall Reflexioner och rekommendationer
Allergi och astma i fotbollen Bakgrund Patientfall Reflexioner och rekommendationer Bengt-Olov Tengmark SvFF fotbollsmedicinska konferens 16-17 jan 2015 Hur många har astma i Sverige? Astmaprevalensen
Läs merKlimatförändringars inverkan på hälsa fukt och mögel
Klimatpåverkan på kyrkor och inventarier Klimatförändringars inverkan på hälsa fukt och mögel Klimatförändringar & hälsa Kort om IVL Forskning och konsultverksamhet - inom hela området hållbar utveckling
Läs merProblem i de övreluftvägarna hos COPD patienter. Lauri Peltonen MD Specialist på öron-näsa-halssjukdomar Sakkunnigläkare Filha ry
Problem i de övreluftvägarna hos COPD patienter Lauri Peltonen MD Specialist på öron-näsa-halssjukdomar Sakkunnigläkare Filha ry Innehållet i presentationen Anatomi av övreluftvägar Betydelse av näsandning
Läs merAstma, allergi och laboratoriearbete
Astma, allergi och laboratoriearbete Jonas Brisman, Med.dr., Överläkare Arbets- och miljömedicin Sahlgrenska akademin och Universitetssjukhuset 2012-10-17 1 Åkommor allergiska eller icke-allergiska Slemhinnor
Läs merETT FAKTABLAD FRÅN CENTRUM FÖR ARBETS- OCH MILJÖMEDICIN 2016. Välj rätt yrke. undvik astma och eksem
ETT FAKTABLAD FRÅN CENTRUM FÖR ARBETS- OCH MILJÖMEDICIN 2016 Välj rätt yrke undvik astma och eksem När man ska välja yrke och gymnasieprogram behöver man ta hänsyn till sina intressen och talanger, men
Läs merINTERSTITIELLA LUNGSJUKDOMAR ILD
INTERSTITIELLA LUNGSJUKDOMAR ILD DIP LIP RB-ILD AIP NSIP COP LAM Jan Hüll Spec. Läkare Lung och allergi kliniken Karolinska U. sjukhuset-huddinge INTERSTITIELLA LUNGSJUKDOMAR Är ett samlingsnamn för en
Läs merMedicinska symptom. snuva. olycka. skärsår. tillräckligt. akut. biverkning av läkemedel. biverkning. Swedish. Swedish. Swedish. Swedish.
Medicinska symptom snuva skärsår olycka akut tillräckligt biverkning av läkemedel biverkning allergi ångest armbrott rytmstörning dålig andedräkt liggsår blått öga svartna för ögonen blåskontroll svårigheter
Läs merInnemiljöproblem och arbetshälsa. Nordiskt Arbetsmiljöforum 4.9.2014
Innemiljöproblem och arbetshälsa Nordiskt Arbetsmiljöforum 4.9.2014 Kari Reijula, professor Arbetshälsoinstitutet och Helsingfors universitet Faktorer som leder till innemiljöproblem på arbetsplatser -
Läs merPronaxen 250 mg tabletter OTC. 25.9.2015, Version 1.3 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Pronaxen 250 mg tabletter OTC 25.9.2015, Version 1.3 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Pronaxen 250
Läs merForsby skolan i Lovisa; inneluftenkät för elever; november 2016
Forsby skolan i Lovisa; inneluftenkät för elever; november 2016 Sammanfattning av enkäten som gjordes i november-december 2016. Resultaten analyserades i februari 2017. Svarsaktiviteten var låg. Bara 14
Läs merCase 3 2010-12-06. Case 3 Anamnes. Vårdcentr - Status. Vårdcentr Lab. Gruppundervisning i Klinisk Medicin, Termin 6 Lung Allergi, Höst-terminen 2010
Case 3 Anamnes Case 3 Gruppundervisning i Klinisk Medicin, Termin 6 Lung Allergi, Höst-terminen 2010 38 kvinna, gravid i vecka 10, föräldraledig. Aldrig rökt Tidigare frisk. Söker akut på Vårdcentralen
Läs merVad är astma? Astma är den vanligaste långtidssjukdomen hos barn. Ungefär fem procent av finländska barn har astma. Åldern när man insjuknar kan variera, symtomen kan vara årtidsbundna eller året runt.
Läs merBerne Eriksson. Medicinkliniken, Halmstad. Doktorand, IMM, KI Workshop, RDK Kalmar 120314
När lungan är sjuk Berne Eriksson Medicinkliniken, Halmstad Doktorand, IMM, KI Workshop, RDK Kalmar 120314 ICD 10 10. Andningsorganens sjukdomar (J00-J99) +Akuta infektioner i övre luftvägarna (J00-J06)
Läs merLuftvägsbesvär hos kvinnliga frisörer, klinisk bild och livskvalitet - en prospektiv studie.
Frisörer Kontaktpersoner: Jørn Nielsen Kerstin Diab kerstin.diab@skane.se Luftvägsbesvär hos kvinnliga frisörer, klinisk bild och livskvalitet - en prospektiv studie. I denna 4-åriga prospektiva studie
Läs merAllergi, irritation, kontakteksem
Allergi, irritation, kontakteksem Alla som kommer i kontakt med irriterande ämnen riskerar att få eksem. Därför måste man undvika hudkontakt med sådana ämnen. Den som får kontakteksem av ett ämne i sin
Läs merDelområden av en offentlig sammanfattning
Olmestad Comp 20 mg/12,5 mg filmdragerade tabletter Olmestad Comp 20 mg/25 mg filmdragerade tabletter 17.12.2015, version V1.3 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig
Läs merGiftfria inköp En vägledning för att minska miljögifterna i våra verksamheter
Giftfria inköp En vägledning för att minska miljögifterna i våra verksamheter Idag omges vi av fler kemikalier och kemiska ämnen än någonsin. Kemikalierna finns i vardagssaker runt omkring oss i hemmet,
Läs merSmärta och inflammation i rörelseapparaten
Smärta och inflammation i rörelseapparaten Det finns mycket man kan göra för att lindra smärta, och ju mer kunskap man har desto snabbare kan man sätta in åtgärder som minskar besvären. Det är viktigt
Läs merAllergikommitténs verksamhetsplan för 2008-2010
Allergikommitténs verksamhetsplan för 2008-2010 Antagen av Folkhälsorådet, Vårgårda kommun den 2007-12-19 5 ALLERGIARBETET I VÅRGÅRDA KOMMUN 2 Mål 2008-2010 2 Aktiviteter för att nå målen 2 Tobaksprevention
Läs mer"ROSEN" - INOMHUSKLIMAT (MM040NA)
11 9 12 8 1 7 2 6 3 5 4 MILJÖFAKTORER MILJÖFAKTORER (ofta besvärad) % "ROSEN" - INOMHUSKLIMAT (MM040NA) Damm & Smuts Referens (N=319) (N=150) Referens databas (N=6824) Buller Belysning 80 70 60 50 40 30
Läs merAnafylaxi. Anafylaxi. Klinisk definition. Anafylaktisk reaktion. Anafylaxi; symtom, utredning, behandling
Alf Tunsäter Docent, Överläkare AKC, Lund Anafylaktisk reaktion Av grek. aná = åter upp phylaxis = bevakning, säkerhet, skydd Klinisk definition En akut, svår, oftast snabbt insättande systemisk överkänslighetsreaktion
Läs merSammanfattning av riskhanteringsplanen för Cosentyx (sekukinumab)
EMA/775515/2014 Sammanfattning av riskhanteringsplanen för Cosentyx (sekukinumab) Detta är en sammanfattning av riskhanteringsplanen för Cosentyx som beskriver åtgärder som ska vidtas för att säkerställa
Läs merBIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN. Alendronat HEXAL Veckotablett 70 mg tabletter Alendronsyra
BIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN Alendronat HEXAL Veckotablett 70 mg tabletter Alendronsyra Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. - Spara denna information,
Läs merPatientinformation. Terbinafin ratiopharm kräm vid behandling av fotsvamp och svamp i ljumsken.
Patientinformation Terbinafin ratiopharm kräm vid behandling av fotsvamp och svamp i ljumsken. OBSERVERA! Det är viktigt att du fullföljer hela den rekommenderade kuren, annars kan svampinfektionen komma
Läs merBIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN. Erbitux 2 mg/ml infusionsvätska, lösning Cetuximab
BIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN Erbitux 2 mg/ml infusionsvätska, lösning Cetuximab Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Spara denna information, du kan behöva
Läs merAstma behandlas oftast med läkemedel för inhalation (inandning).
Behandling av astma Sammanfattning Astma behandlas oftast med läkemedel för inhalation (inandning). Det finns olika hjälpmedel för att andas in astmaläkemedel och det är viktigt att de används på rätt
Läs merOZON - O3. O z on O3. Ozon O3. O z on O 3
O z on O 3 OZON - O3 AIR FORCE O z on O3 Ozon O3 Luftens föroreningar påverkar människor och miljö. Här kan du läsa om några föroreningar som du inandas dagligen. Information från Redan i 1300-talets
Läs merSÄKERHETSDATABLAD Sida 1 / 5 SUPI SAUNAVAHA (Bastuwax) 1. NAMNET PÅ ÄMNET/BLANDNINGEN OCH BOLAGET/FÖRETAGET 2. FARLIGA EGENSKAPER
SÄKERHETSDATABLAD Sida 1 / 5 1. NAMNET PÅ ÄMNET/BLANDNINGEN OCH BOLAGET/FÖRETAGET 1.1 Produktbeteckning 1.1.1 Handelsnamn 1.1.2 Produktkod 001 7061, 001 7062, 001 7063, 457 -serie 1.2 Relevanta identifierade
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Allopurinol Orion 100 mg tabletter Allopurinol Orion 300 mg tabletter. allopurinol
Bipacksedel: Information till användaren Allopurinol Orion 100 mg tabletter Allopurinol Orion 300 mg tabletter allopurinol Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller
Läs merBipacksedel: Information till patienten
Bipacksedel: Information till patienten Bufomix Easyhaler, 320 mikrogram/9 mikrogram/inhalation, inhalationspulver Budesonid/formoterolfumaratdihydrat Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar
Läs merISOPA PRODUCT STEWARDSHIP PROGRAMMES. Walk the Talk ANVÄNDARE AV MDI. 1 Version09/06
ISOPA PRODUCT STEWARDSHIP PROGRAMMES Walk the Talk ANVÄNDARE AV MDI 1 Version09/06 2 Walk the Talk Användare av MDI Innehåll Viktiga data Bra rutiner När något går fel... Dialog 3 Klassificering av MDI
Läs merBIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN. Emovat salva 0,05% Emovat kräm 0,05% Klobetason
BIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN Emovat salva 0,05% Emovat kräm 0,05% Klobetason Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. 1* Spara denna information, du kan behöva
Läs merHydraulolja och hudexponering Anders Boman
Hydraulolja och hudexponering Anders Boman Hudtoxikolog, docent Enheten för arbets- och miljödermatologi Institutet för Miljömedicin Karolinska Institutet Huden - kroppens största organ Ca 1,8m 2, 4 kg,
Läs merASTMA FAKTA, RÅD OCH BEHANDLINGSALTERNATIV ETT PRESSMATERIAL FÖR MEDIA FRÅN MUNDIPHARMA AB
ASTMA FAKTA, RÅD OCH BEHANDLINGSALTERNATIV ETT PRESSMATERIAL FÖR MEDIA FRÅN MUNDIPHARMA AB INLEDNING En av tio svenskar har astma vilket gör den till en av våra stora folksjukdomar. 1 Astma betyder andnöd,
Läs merBVC-utbildning september 2012 Gunilla Norrman
BVC-utbildning september 2012 Gunilla Norrman En sjukdom med många skepnader Några olika patientfall Diagnostik Behandling Uppföljning Fanny 6 mån Fult eksem bål, extremiteter, ansikte Helt ammad Pricktest
Läs merAstma/allergiskola i IDRE dess syfte och nytta. Emma Olsson och Erika Hallberg Barnläkare och Barnsjuksköterska Allergicentrum, US
Astma/allergiskola i IDRE dess syfte och nytta Emma Olsson och Erika Hallberg Barnläkare och Barnsjuksköterska Allergicentrum, US Medicinska teamet. Vem är med i Idre? Barnläkare med specialistkompetens
Läs merPatientguide. Viktig information till dig som påbörjar behandling med LEMTRADA
Patientguide Viktig information till dig som påbörjar behandling med LEMTRADA Innehållsförteckning 1> Vad är LEMTRADA och hur fungerar det? 3 2> Översikt över behandling med LEMTRADA 4 3> Biverkningar
Läs merInfluensa- och pneumokockvaccination 2015/2016
INSTRUKTION 1 (15) INFLUENSAVACCINATION ORDINATION RISKGRUPPER Inför säsongen 2015/2016 har sammansättningen av säsongsvaccinet ändrats jämfört med föregående år så att en influensa A-stam och influensa
Läs merSver-IgE. Födoämnesallergier hos barn. De atopiskt allergiska sjukdomarna. Lennart Nordvall. Uppsala
Födoämnesallergier hos barn Lennart Nordvall Uppsala De atopiskt allergiska sjukdomarna Astma Eksem Hösnuva (allergisk rino-konjunktivit) Födoämnesallergi Sver-IgE visst slag av Nässelutslag (urtikaria)
Läs merLamictal. 30-12-2015, version 1 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Lamictal 30-12-2015, version 1 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Epilepsi Epilepsi är en allvarlig
Läs merFödoämnesallergier hos barn
Födoämnesallergier hos barn Lennart Nordvall Uppsala De atopiskt allergiska sjukdomarna Astma Eksem Hösnuva (allergisk rino-konjunktivit) Födoämnesallergi visst slag av Nässelutslag (urtikaria) Allergisk
Läs merSÄKERHETSDATABLAD. Avsnitt 1: NAMNET på ÄMNET/BLANDNINGEN och BOLAGET/FÖRETAGET
1(6) SÄKERHETSDATABLAD Avsnitt 1: NAMNET på ÄMNET/BLANDNINGEN och BOLAGET/FÖRETAGET 1.1 Produktbeteckning Reg nr 4973 1.2 Relevanta identifierade användningar av ämnet eller blandningen och användningar
Läs merHenriks Hage Förskola
Henriks Hage Förskola 2015 Innehållsförteckning Sidan: 1 Inledning 2 Allmän information 4 Förebyggande arbete i förskolan 6 Råd vid vanliga symtom såsom: 6 Feber 6 Förkylning 7 Halsont 7 Hepatit B 7 Hosta
Läs merHosta. Version 1.2 Juha Söderqvist
Hosta Version 1.2 Juha Söderqvist Innehållsförteckning 1 Vad är hosta... 1 2 Hosta... 1 2.1 Orsaker... 1 3 Slemhosta... 2 4 Torrhosta... 2 5 Medicin... 2 6 Astma... 3 6.1 luftrörsvidgande läkemedel...
Läs merFarlig flärd - om konsumentprodukter och hudexponering för allergener
Nationellt miljömedicinskt möte 2008 Farlig flärd - om konsumentprodukter och hudexponering för allergener Carola Lidén Arbets- och miljömedicin, Centrum för folkhälsa och Karolinska Institutet, Stockholm
Läs merSmitta i förskolan. Förskolebarnens infektioner. Smittvägar. Hygienrutiner. När skall barnet vara hemma?
Smitta i förskolan Förskolebarnens infektioner Smittvägar Hygienrutiner När skall barnet vara hemma? Infektioner kan undvikas Spridning av infektioner i småbarnsgrupper går inte helt att undvika. Men genom
Läs merHandlingsprogram för allergiförebyggande arbetet 2015-2025. En del av det folkhälsopolitiska programmet - Målområde 5
Handlingsprogram för allergiförebyggande arbetet 2015-2025 En del av det folkhälsopolitiska programmet - Målområde 5 Inledning Allergiska besvär har blivit allt vanligare och är ett stort folkhälsoproblem
Läs merRESULTATREDOVISNING AV MIKROBIOLOGISKA ANALYSER
Provsvar till Hifab AB Mikael Strandberg Smedjegatan 1 972 33 LULEÅ SVERIGE Faktura till Hifab AB FE 238 838 80 HACKÅS RESULTATREDOVISNING AV MIKROBIOLOGISKA ANALYSER Denna rapport med bilagor får endast
Läs merSÄKERHETSDATABLAD. Avsnitt 1: NAMNET på ÄMNET/BLANDNINGEN och BOLAGET/FÖRETAGET
1(6) SÄKERHETSDATABLAD Avsnitt 1: NAMNET på ÄMNET/BLANDNINGEN och BOLAGET/FÖRETAGET 1.1 Produktbeteckning : G2310, G2316 1.2 Relevanta identifierade användningar av ämnet eller blandningen och användningar
Läs merAnvisningar för sjuka barn i Solnas förskoleverksamhet 2014
Anvisningar för sjuka barn i Solnas förskoleverksamhet 2014 Den här skriften är ett gemensamt dokument för smittskyddsläkaren, barnavårdscentralerna och förskoleverksamheten i Solna. Den bygger på Socialstyrelsens
Läs merrosacea Information om ett vuxet problem
rosacea Information om ett vuxet problem 1 RosaceA är den medicinska termen för ett antal hudsymptom som oftast uppträder hos personer över 30 år. (ej att förväxla med akne) Cirka Symptomen på rosacea
Läs merHälsa och ventilation
Hälsa och ventilation Mathias Holm, överläkare Sandra Johannesson, yrkes- och miljöhygieniker 2015-10-20 Ventilation Är det farligt med låg ventilation? Kan ventilationen bli för hög? 2 Varför behövs ventilation?
Läs merGranocyte Version V1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Granocyte Version V1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 VI.2.1 Delområden av en offentlig sammanfattning Information om sjukdomsförekomst Minskning i varaktigheten av ett minskat antal
Läs merProvsvar: Analys av DNA från mikroorganismer i rumsdamm
Provsvar: Analys av DNA från mikroorganismer i rumsdamm Prov från Ånässkolan uttaget av Olle Wedenmark Ergo-Tek Provplatsen var 401 och provet var märkt 401. Provnummer 08-260-016. Provet togs ut 2008-02-18
Läs merOptimering av medicinsk behandling vid kemiskt inducerad lungskada
Optimering av medicinsk behandling vid kemiskt inducerad lungskada Sofia Jonasson Forskare FOI CBRN Skydd och säkerhet Projektet finansieras av: Kunskapscentrum för Katastroftoxikologi (KcC), Socialstyrelsen
Läs merMikroorganismer i inomhusmiljöer, hälsoeffekter
Alliss 2013, Hässleholm Mikroorganismer i inomhusmiljöer, hälsoeffekter Lennart Larsson Inst f labmedicin, Lund Univ lennart.larsson@med.lu.se Disposition 1. Kvalitativa samband: Fukt/mögel inomhus och
Läs merAtt undvika hälsoproblem vid användning av skärvätskor
Att undvika hälsoproblem vid användning av skärvätskor Erfarenheter från Volvos fabriker i Sverige och vetenskapliga studier av skärvätskeaerosoler. Martin Kurdve, När används skärvätskor Skärvätskor används
Läs merSÄKERHETSDATABLAD. Avsnitt 1: NAMNET på ÄMNET/BLANDNINGEN och BOLAGET/FÖRETAGET
1(6) SÄKERHETSDATABLAD Avsnitt 1: NAMNET på ÄMNET/BLANDNINGEN och BOLAGET/FÖRETAGET 1.1 Produktbeteckning No Fly Flugspray Fästingspray för Hund Reg. Nr 4840 1.2 Relevanta identifierade användningar av
Läs merVipdomet 12,5 mg/850 mg, filmdragerade tabletter Vipdomet 12,5 mg/1 000 mg, filmdragerade tabletter (alogliptin och metforminhydroklorid)
Vipdomet 12,5 mg/850 mg, filmdragerade tabletter Vipdomet 12,5 mg/1 000 mg, filmdragerade tabletter (alogliptin och metforminhydroklorid) RISKHANTERINGSPLAN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning
Läs merHandläggning av antibiotikaallergi
VO INFEKTIONSSJUKDOMAR Dokumenttyp: Medicinskt PM Titel: Antibiotikaallergi Dokumentansvarig: Simon Werner, Malmö Malin Inghammar, Lund Godkänt av: Peter Lanbeck Publicerat av: Irene Silfver Reviderad
Läs merHandläggning av lindrigt sjuka patienter med misstänkt influensasjukdom
2013-01-11 Information till 1177/Vårdguiden Handläggning av lindrigt sjuka patienter med misstänkt influensasjukdom Influensaaktiviteten kommer att öka de närmaste veckorna. Svininfluensa (influensa A(H1N1)pdn09
Läs merOrd och fraser som kan vara svåra att förstå
ORDLISTA NIVÅ 1&2 Ord och fraser som kan vara svåra att förstå Före besöket Akut Att vara akut sjuk eller att få en akut tid betyder att du måste få hjälp i dag. Om det inte är akut kan du få en tid hos
Läs merStockholms allmänläkardag. Block 3: KOL/astma. 6 november 2014
Stockholms allmänläkardag Block 3: KOL/astma 6 november 2014 KOL i primärvården 1300-1320 Introduktion, komorbiditet, LTOT 1320-1340 Läkemedelsbehandling 1340-1400 Spirometri 1400-1410 Bensträckare Astma
Läs merBILAGA III ÄNDRINGAR TILL PRODUKTRESUMÉ OCH BIPACKSEDEL
BILAGA III ÄNDRINGAR TILL PRODUKTRESUMÉ OCH BIPACKSEDEL 25 PRODUKTRESUMÉ FÖR LÄKEMEDEL SOM INNEHÅLLER BROMOKRIPTIN 4.2 Dosering och administreringssätt Nedanstående skall reflektera som följer: Den maximala
Läs merSäkerhetsdatablad. enligt förordning (EG) nr 1907/2006. 25170-50 Ozone AccuVac Kit (Ozone Reagent 25170-25)
Sida 1 av 7 AVSNITT 1: Namnet på ämnet/blandningen och bolaget/företaget 1.1 Produktbeteckning 1.2 Relevanta identifierade användningar av ämnet eller blandningen och användningar som det avråds från Användning
Läs merKLARA Riskbedömning. - vid arbete med laboratoriekemikalier. Ulrika Olsson, Kemikalisäkerhetssamordnare ulrika.olsson@ki.se
KLARA Riskbedömning - vid arbete med laboratoriekemikalier Ulrika Olsson, Kemikalisäkerhetssamordnare ulrika.olsson@ki.se Introduktion Arbetsmiljöverket tar fram föreskrifter som vi skall förhålla oss
Läs merBIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN. Temozolomide Hosipra 5 mg hårda kapslar Temozolomid
BIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN Temozolomide Hosipra 5 mg hårda kapslar Temozolomid Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. - Spara denna information, du kan behöva
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Imodium 2 mg munsönderfallande tabletter Loperamidhydroklorid
Bipacksedel: Information till användaren Imodium 2 mg munsönderfallande tabletter Loperamidhydroklorid Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller information som
Läs mer2016-04-01. Fundera och diskutera i pausen. När barnet är sjukt. När skall barnet vara hemma? Generellt är det barnets allmäntillstånd som avgör.
Fundera och diskutera i pausen Plastförkläde I vilka situationer riskerar ni att arbetskläderna förorenas? Handskar I vilka situationer finns risk att ni kommer i kontakt med kroppsvätskor? Handdesinfektion
Läs merInför nationella proven i Biologi
Inför nationella proven i Biologi Natur och samhälle Hur människan påverkar naturen lokalt och globalt: t.ex. växthuseffekt, nedskräpning miljöfarliga ämnen, övergödning, försurning Under sommaren drabbas
Läs merSjuk av inomhusmiljö? Myter och fakta
Sjuk av inomhusmiljö? Myter och fakta KOMIN Kompetenscentrum för Inomhusmiljö och Hälsa som samlar ett nätverk av praktisk och forskningsmässig kompetens under ett tak med uppgift att bistå näringslivet
Läs merBipacksedel: Information till användaren
Bipacksedel: Information till användaren Pregnyl 1 500 IE pulver och vätska till injektionsvätska, lösning Pregnyl 5 000 IE pulver och vätska till injektionsvätska, lösning humant koriongonadotropin Läs
Läs merVipidia 25 mg, filmdragerade tabletter Vipidia 12,5 mg, filmdragerade tabletter Vipidia 6,25 mg, filmdragerade tabletter (alogliptin)
Vipidia 25 mg, filmdragerade tabletter Vipidia 12,5 mg, filmdragerade tabletter Vipidia 6,25 mg, filmdragerade tabletter (alogliptin) RISKHANTERINGSPLAN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1
Läs merLivsmedelshygien. Camilla Artinger - Hygiensjuksköterska
Livsmedelshygien Camilla Artinger - Hygiensjuksköterska Viktig livsmedelshygien Vanligt med livsmedelsburna sjukdomar i Sverige ca 500 000 fall/år Livsmedelsburna sjukdomar kan leda till dödsfall Rapporterade
Läs merMaterialesäkerhetsdatablad FB-2004EA
STEFFCA A/S Materialesäkerhetsdatablad FB-2004EA 1. Material / bearbetning och producent Varumärke: Producent: Kontaktperson: Alla tekstilglasprodukter Steffca A/S Romsøvej 24 DK-5800 Nyborg Martin Steffensen
Läs merBipacksedel: Information till patienten. Taptiqom 15 mikrogram/ml + 5 mg/ml Ögondroppar, lösning i endosbehållare. Tafluprost/timolol
Bipacksedel: Information till patienten Taptiqom 15 mikrogram/ml + 5 mg/ml droppar, lösning i endosbehållare Tafluprost/timolol Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel.
Läs merPROVSVAR: ANALYS AV DNA FRÅN MIKROORGANISMER I RUMSDAMM
PROVSVAR: ANALYS AV DNA FRÅN MIKROORGANISMER I RUMSDAMM Objekt Provtagare Provplats Märkning Provnummer Provtagningsdatum Analysdatum Norra Sorgenfrids Gymnasium Tomas Abrahamson, Avonova Hälsa Syd L129,
Läs merdiagnoskriterier och stadieindelning Sofia Dettmann Lungsektionen, Medicinkliniken, Västmanlands Sjukhus - Västerås
KOL och astmasjukdomslära, diagnoskriterier och stadieindelning Sofia Dettmann Lungsektionen, Medicinkliniken, Västmanlands Sjukhus - Västerås Prevalens KOL 5-15% av befolkningen över 45 år ASTMA ca 8%
Läs merBEHANDLING AV ALLERGI MOT HUSDAMMSKVALSTER
BEHANDLING AV ALLERGI MOT HUSDAMMSKVALSTER LÄS ÄVEN BIPACKSEDELN I FÖRPACKNINGEN INNEHÅLL Allergi mot husdammskvalster 5 Vad är allergivaccination? 6 Vad är ACARIZAX? 6 Innan du tar ACARIZAX 7 Hur tar
Läs merAndas lätt och räkna rätt skolan! Hur påverkas elevernas prestationer och hälsa av skolans inomhusluft?
Andas lätt och räkna rätt skolan! Hur påverkas elevernas prestationer och hälsa av skolans inomhusluft? Marie-Louise Luther, ombudsman marie-louise.luther@astmaoallergiforbundet.se Astma- och Allergiförbundet
Läs merStramas mål - Realistiskt? - Risker? - Hur arbetar vi praktiskt?
Stramas mål - Realistiskt? - Risker? - Hur arbetar vi praktiskt? Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Vårdcentralen Sandared Primärvårdens FoU-enhet Södra Älvsborg Strama Västra Götaland 250-målet 250 antibiotikarecept
Läs mer