Sammanträde med Socialnämndens arbetsutskott

Transkript

1 Kallelse/Underrättelse Sammanträde med Socialnämndens arbetsutskott Tid: Torsdagen den 9 Oktober 2014, kl Plats: Lilla Konfekten, Sidenvägen 7 D, Alingsås Ärendelista Val av justerare och tid för justering 1. Sociala individärenden (enligt förteckning, sekretess) 2. Införande av Lagen om valfrihetssystem i socialnämndens verksamheter 3. Meddelanden 4. Delegationsbeslut i yttrandeärenden 5. Eventuellt övriga ärenden Holger Andersson Ordförande Ninni Flodin Sekreterare Tel: E-post: ninni.flodin@alingsas.se

2 Ärende 1 Sociala individärenden (enligt förteckning, sekretess)

3 Ärende 2 Införande av Lagen om valfrihetssystem i socialnämndens verksamheter

4 Datum: Socialnämnden Handläggare: Ulf Andersson/Marita Haglund Beteckning: Införande av Lagen om valfrihetssystem i socialnämndens verksamheter Ärendebeskrivning Kommunfullmäktige har riktat ett särskilt uppdrag till socialnämnden att införa lagen om valfrihetssystem (LOV) inom minst två av nämndens verksamheter under 2014, KF , 146. Socialnämnden beskriver uppdraget i Flerårsstrategi för socialnämnden i Alingsås , SN , 7. Uppdraget som det formulerats av förvaltningen : Ta fram en tydlig och enkel information om LOV och hur den skiljer sig från lagen om offentlig upphandling och utmaningsrätten. Utreda inom vilka av socialnämndens verksamheter LOV lämpar sig bäst att införa. Ta fram en genomförandeplan för införande av LOV i två av socialnämndens verksamheter. Förvaltningens yttrande LOV finns idag i vid vård- och äldreomsorgsnämnden för hemtjänst och hemsjukvård. Erfarenheterna och forskningen på området är begränsade eftersom lagen infördes Syftet med LOV är att den ska öka medborgarens aktivitet och delaktighet. Inom äldreomsorg och främst hemtjänst har det funnits en viss efterfrågan på valfrihet. I den efterfrågan finns en önskan att själv få välja hur och när och i vilken omfattning en kommunal tjänst ska utföras som inte har något direkt samband med val av om utföraren av tjänst ska vara kommunal eller privat. Inom funktionshinder och individ- och familjeomsorg har det inte funnits någon egentlig efterfrågan för val av utförare. Yngre personer med funktionsnedsättnigar är precis som äldre personer med funktionsnedsättningar inte någon enhetlig grupp. Här finns personer som kan ha lätt att välja och att göra ett aktivt val av utförare men också personer som är mer eller mindre eller helt beroende av andra vuxna för att göra ett aktivt val. Valfriheten har en etisk aspekt i den bemärkelsen vem som väljer och om det är ett val på riktigt. Även om möjligheten att välja om finns kan det vara lättare sagt än gjort för många. Men syftet med LOV är att formell makt över sin egen situation måste bli reell. Ytterligare en faktor att väga in är att det kan krävas viss överkapacitet för att Postadress: Alingsås Besöksadress: Sidenvägen 7 B Telefon: Fax: E-post: socialnamnden@alingsas.se Webbplats:

5 2 ett valfrihetssystem ska fungera och att det kan leda till ökade kostnader. En verklig valfrihet förutsätter att det alltid finns fler platser än vad som efterfrågas. Särskilt tydligt blir det för boendeplatser. Familjerådgivningen är idag upphandlad och utförs i samverkan med Vårgårda och Herrljunga och bedöms av det skälet inte aktuell för LOV. Bistånd och insatser i form av särskilda boenden och bostad med särskild service bör inte konkurrensutsättas genom LOV med hänsyn till stor osäkerhet kring kostnader och genomförande. Boenden är verksamheter i jämförelse med andra verksamheter där det kan vara svårigheter för den enskilde att välja och framförallt välja om. Om socialnämnden vill införa LOV för bostad med särskild service LSS rekommenderas ändå att införa andra insatser enligt LSS först för att vinna erfarenheter och för att det är betydligt svårare att införa LOV för bostad med särskild service. Mot bakgrund av erfarenheter som finns från andra kommuner, forskning och nuläget i Alingsås lämnas följande förslag: Daglig verksamhet och ledsagarservice föreslås utsättas för konkurrens enligt LOV. Det är verksamheter där den enskilde ges möjlighet till ett mer eller mindre aktivt val. Daglig verksamhet i Alingsås är en omfattande verksamhet där det genom LOV finns möjlighet att ge valfriheten ett delvis nytt innehåll. Här kan mångfalden öka.. Det öppnar också för personal att ta initiativ till att själva bli privata utförare. Bedömning görs att det kan finnas intresse både från personal och från utomstående att vilja bli privata utförare. Ledsagarservice är en liten verksamhet men föreslås därför att det kan finnas ett intresse hos de företag i Alingsås som redan är godkända som utförare av hemtjänst att kombinera dessa verksamheter på ett för alla parter bra sätt. De enskilda, som idag har daglig verksamhet och/eller ledsagarservice, kan när det finns privata utförare som ansökt och godkänts av kommunen göra ett aktivt val om de vill ha kvar kommunen som utförare eller om de vill välja en ny privat utförare. För nytillkommande enskilda, brukare, blir det en möjlighet att välja privat eller kommunal utförare. Utöver rätten att välja utförare kan LOV då bli både ett alternativ och ett komplement till kommunens verksamheter. En följd av LOV blir att konkurrens ska ske på lika villkor. Kommunens kostnader för utförandet ska ha samma nivå oavsett om det är kommunen eller en privat utförare. Konkurrensen sker med kvalitet och alternativ men till samma på förhand fastställda kostnader. Beslutade förändringar av kvaliteten ska ske så att konkurrensneutralitet upprätthålles. Privat utförande av daglig verksamhet är en tillståndspliktig verksamhet. Tillståndet sökes och ges av Inspektionen för vård och omsorg (IVO) och blir en förutsättning för kommunens godkännande av LOV-utförare. Ledsagarservice är inte någon tillståndspliktig verksamhet men där krävs på samma sätt som för daglig verksamhet kommunens godkännande. Förvaltningen har redovisat ärendet i utredning daterad Postadress: Alingsås Besöksadress: Sidenvägen 7 B Telefon: Fax: E-post: socialnamnden@alingsas.se Webbplats:

6 3 Förslag till beslut i Socialnämnden Valfrihet enligt lagen om valfrihetssystem (LOV) införs för daglig verksamhet enligt 9 10 lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) och för ledsagarservice enligt 9 3 LSS. Susanne Åhman Förvaltningschef Postadress: Alingsås Besöksadress: Sidenvägen 7 B Telefon: Fax: E-post: socialnamnden@alingsas.se Webbplats:

7 Datum: Handläggare Ulf Andersson Beteckning: Uppdrag: Utredning om införande av Lagen om valfrihetssystem i socialnämndens verksamheter Kommunfullmäktige har riktat ett särskilt uppdrag till socialnämnden att införa lagen om valfrihetssystem (LOV) inom minst två av nämndens verksamheter under 2014, KF , 146. Socialnämnden beskriver uppdraget i Flerårsstrategi för socialnämnden i Alingsås , SN , 7. Uppdraget som det formulerats av förvaltningen : Ta fram en tydlig och enkel information om LOV och hur den skiljer sig från lagen om offentlig upphandling och utmaningsrätten. Utreda inom vilka av socialnämndens verksamheter LOV lämpar sig bäst att införa. Ta fram en genomförandeplan för införande av LOV i två av socialnämndens verksamheter. Postadress: Alingsås Besöksadress: Sidenvägen 7 D Telefon: Fax: E-post: socialnamnden@alingsas.se Webbplats:

8 2 Innehåll Sammanfattning och förslag 3 LOV, LOU och utmaningsrätt 5 Vilka av socialnämndens verksamheter som bäst lämpar sig för LOV 7 Genomförandeplan för införande av LOV i två av socialnämndens verksamheter 12 Bilaga 1, Tillämpningsområdet för LOV 13 Bilaga 2, Verksamhetsområden och antal kommuner som har publicerat förfrågningsunderlag angående valfrihetssystem inom respektiveområde, oktober Bilaga 3, LOV inom funktionshinder och individ- och familjeomsorg i länet och grannlänen 15 Postadress: Alingsås Besöksadress: Sidenvägen 7 D Telefon: Fax: E-post: socialnamnden@alingsas.se Webbplats:

9 3 Sammanfattning och förslag Kommunfullmäktige har riktat ett uppdrag till socialnämnden att under 2014 införa LOV i minst två av nämndens verksamheter. LOV finns idag i vid vård- och äldreomsorgsnämnden för hemtjänst och hemsjukvård. Erfarenheterna och forskningen på området är begränsade eftersom lagen infördes Syftet med LOV är att den ska öka medborgarens aktivitet och delaktighet. Inom äldreomsorg och främst hemtjänst har det funnits en viss efterfrågan på valfrihet. I den efterfrågan finns en önskan att själv få välja hur och när och i vilken omfattning en kommunal tjänst ska utföras som inte har något direkt samband med val av om utföraren av tjänst ska vara kommunal eller privat. Inom funktionshinder och individ- och familjeomsorg har det inte funnits någon egentlig efterfrågan för val av utförare. Yngre personer med funktionsnedsättnigar är precis som äldre personer med funktionsnedsättningar inte någon enhetlig grupp. Här finns personer som kan ha lätt att välja och att göra ett aktivt val av utförare men också personer som är mer eller mindre eller helt beroende av andra vuxna för att göra ett aktivt val. Valfriheten har en etisk aspekt i den bemärkelsen vem som väljer och om det är ett val på riktigt. Även om möjligheten att välja om finns kan det vara lättare sagt än gjort för många. Men syftet med LOV är att formell makt över sin egen situation måste bli reell. Ytterligare en faktor att väga in är att det kan krävas viss överkapacitet för att ett valfrihetssystem ska fungera och att det kan leda till ökade kostnader. En verklig valfrihet förutsätter att det alltid finns fler platser än vad som efterfrågas. Särskilt tydligt blir det för boendeplatser. Familjerådgivningen är idag upphandlad och utförs i samverkan med Vårgårda och Herrljunga och bedöms av det skälet inte aktuell för LOV.. Bistånd och insatser i form av särskilda boenden och bostad med särskild service bör inte konkurrensutsättas genom LOV med hänsyn till stor osäkerhet kring kostnader och genomförande. Boenden är verksamheter i jämförelse med andra verksamheter där det kan vara svårigheter för den enskilde att välja och framförallt välja om. Om socialnämnden vill införa LOV för bostad med särskild service LSS rekommenderas ändå att införa andra insatser enligt LSS först för att vinna erfarenheter och för att det är betydligt svårare att införa LOV för bostad med särskild service. Mot bakgrund av erfarenheter som finns från andra kommuner, forskning och nuläget i Alingsås lämnas följande förslag: Daglig verksamhet och ledsagarservice föreslås utsättas för konkurrens enligt LOV. Det är verksamheter där den enskilde ges möjlighet till ett mer eller mindre aktivt val. Daglig verksamhet i Alingsås är en omfattande verksamhet där det genom LOV finns möjlighet att ge valfriheten ett delvis nytt innehåll. Här kan mångfalden öka.. Det öppnar också för personal att ta initiativ till att själva bli privata utförare. Bedömning görs att det kan finnas intresse både från personal och från utomstående att vilja bli privata utförare. Ledsagarservice är en liten verksamhet men föreslås därför att det kan finnas ett intresse hos de företag i Alingsås som redan är godkända som utförare av hemtjänst att kombinera dessa verksamheter på ett för alla parter bra sätt. De enskilda, som idag har daglig verksamhet och/eller Postadress: Alingsås Besöksadress: Sidenvägen 7 D Telefon: Fax: E-post: socialnamnden@alingsas.se Webbplats:

10 4 ledsagarservice, kan när det finns privata utförare som ansökt och godkänts av kommunen göra ett aktivt val om de vill ha kvar kommunen som utförare eller om de vill välja en ny privat utförare. För nytillkommande enskilda, brukare, blir det en möjlighet att välja privat eller kommunal utförare. Utöver rätten att välja utförare kan LOV då bli både ett alternativ och ett komplement till kommunens verksamheter. En följd av LOV blir att konkurrens ska ske på lika villkor. Kommunens kostnader för utförandet ska ha samma nivå oavsett om det är kommunen eller en privat utförare. Konkurrensen sker med kvalitet och alternativ men till samma på förhand fastställda kostnader. Beslutade förändringar av kvaliteten ska ske så att konkurrensneutralitet upprätthålles. Privat utförande av daglig verksamhet är en tillståndspliktig verksamhet. Tillståndet sökes och ges av Inspektionen för vård och omsorg (IVO) och blir en förutsättning för kommunens godkännande av LOV-utförare. Ledsagarservice är inte någon tillståndspliktig verksamhet men där krävs på samma sätt som för daglig verksamhet kommunens godkännade. Postadress: Alingsås Besöksadress: Sidenvägen 7 D Telefon: Fax: E-post: socialnamnden@alingsas.se Webbplats:

11 5 LOV, LOU och utmaningsrätt Lag om valfrihetssytem (LOV) Lagen om valfrihetssystem trädde i kraft den 1 januari 2009 och innehåller bestämmelser om hur kommunen ska gå till väga vid upphandling av tjänster genom ett valfrihetssystem. LOV reglerar vad som ska gälla när kommunen konkurrensutsätter delar av sin verksamhet genom att överlåta till den enskilde att välja utförare bland leverantörer i ett valfrihetssystem. Ett äldre begrepp som fortfarande används är kundval. införde den 1 januari 2006 valfrihet i hemtjänsten genom ett så kallat kundvalssystem. Kommunfullmäktige i Alingsås beslutade , 123 att tillämpa LOV inom hemtjänst och hemsjukvård. Valfrihetssystem enligt LOV är ett alternativ till upphandling enligt lagen om offentlig upphandling (LOU) och kan tillämpas på stöd, vård och omsorgstjänster. Det är frivilligt för kommunen att införa valfrihetssystem men obligatoriskt för landstingen inom primärvården. (Se bilaga 1) LOV är avsedd att fungera som ett verktyg för de kommuner och landsting som inför valfrihet och öppnar för privata alternativ. Centrala delar i lagen är att kommunen/landstinget ska annonsera öppet efter anbudsgivare, godkänna och skriva kontrakt med alla som lever upp till de ställda kraven samt att alla utförare ersätts på samma sätt. Den enskilde kan fritt välja mellan alla godkända leverantörer och kommunen/landstinget har kvar det övergripande ansvaret för verksamheten. Kommunen kan välja att konkurrensutsätta hela eller delar av sin verksamhet. Att enskilda ges möjlighet att välja och främja mångfald bland utförare kan ses i linje med socialtjänstlagens (SoL) och lagen om stöd och service till vissa funktionshindrades (LSS) delaktighet och medinflytande. Vid upphandling enligt lagen om valfrihet är ersättningen för en insats också satt på förhand, vilket gör att utförare konkurrerar med den kvalitet de kan erbjuda. Lagen om offentlig upphandling (LOU) Lagen om offentlig upphandling (LOU) reglerar köp som görs av kommunen och som är finansierade med allmänna medel. Syftet med upphandlingsreglerna är att kommunen på bästa sätt ska använda de offentliga medel som finansierar offentliga inköp, genom att uppsöka och dra nytta av konkurrensen på aktuell marknad för att göra bra affärer. Samtidigt syftar regelverket till att ge leverantörerna möjlighet att tävla pålika villkor i varje upphandling. har genom upphandling både kommunala och privata utförare av insatsen/biståndet särskild boende för äldre. Utmaningsrätt Utmaningsrätt är en variant av upphandling enligt LOU men med initiativrätt till upphandling från privata aktörer. Utmaningsrätt är ett kommunalt beslut och åtagande. Kommunfullmäktige beslutade den 24 november 2010 om att införa utmaningsrätt i från och med den 1 april Utmaningsrätt i Postadress: Alingsås Besöksadress: Sidenvägen 7 D Telefon: Fax: E-post: socialnamnden@alingsas.se Webbplats:

12 6 innebär en möjlighet att föra fram synpunkter till kommunen att verksamhet som bedrivs av kommunen skulle kunna utföras av utmanaren. Kommunen prövar då om annan utförare är möjlig och lämplig. Kommunen besvarar inkomna utmaningar genom att antingen avböja utmaningen eller hänvisa till kommande upphandling. Den som utmanar kommunen har ingen särskild fördel utan får i konkurrens med andra entreprenörer delta/lämna anbud i en upphandling. LOU och utmaningsrätten inebär att anbudsgivarna/entrepenörerna för en av kommunen fastställd kvalitet i första hand konkurrerar med priset. Kommunens fortsatta ansvar vid LOV, LOU och utmaningsrätt Kommunens ansvar för att erbjuda vård och omsorg av god kvalitet förändras inte för att andra utförare tar över insatser. Kommunen måste därför utveckla sina ledningssystem så att de innefattar uppföljning och kontroll av både den egna verksamheten och den verksamhet som bedrivs av andra utförare. Postadress: Alingsås Besöksadress: Sidenvägen 7 D Telefon: Fax: E-post: socialnamnden@alingsas.se Webbplats:

13 7 Vilka av socialnämndens verksamheter lämpar sig bäst för införande av LOV Nuläge, antal personer i Alingsås med insatser från socialnämnden Verksamhetsområde Daglig verksamhet enligt LSS Gruppboende enligt LSS Korttidstillsyn enligt LSS 7 21 Korttidsvistelse enligt LSS 8 46 Ledsagarservice enligt LSS 3 4 Kontaktperson enligt LSS 4 44 Avlösarservice enligt LSS 5 10 Gruppboende, socialpsykiatri 1 Sysselsättning, socialpsykiatri 7 Boendestöd i ordinärt boende 64 Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) innehåller bestämmelser som är jämförbara med LOV och ger den enskilde rätt till val av utförare när det handlar om insatsen biträde av personlig assistent och assistans. I övrigt, för andra insatser enligt LSS eller socialtjänstlagen (SoL), finns inte någon rätt till val av utförare. Däremot innehåller både LSS och SoL bestämmelser om hur insatserna, oavsett utförare, ska utformas:... Verksamheten skall vara grundad på respekt för den enskildes självbestämmanderätt och integritet. Den enskilde skall i största möjliga utsträckning ges inflytande och medbestämmande över insatser som ges. ( 6 LSS)....ska anpassas till mottagarens individuella behov samt utformas så att de är lätt tillgängliga för de personer som behöver dem och stärker deras förmåga att leva ett självständigt liv. (7 LSS).... Verksamheten skall bygga på respekt för människornas självbestämmanderätt och integritet. (1 kap 1 SoL). Biståndet ska utformas så att det stärker hans eller hennes möjligheter att leva ett självständigt liv (SoL). Dessa bestämmelser ger den enskilde viss rätt till valfrihet av hur och när insatserna ska utföras men inte av vem. Erfarenheter på nationell nivå Den 16 januari 2014 presenterade utredaren Greger Bengtsson utredningen Framtida valfrihetssystem inom socialtjänsten (SOU 2014:2). Utredningen beskriver hur valfrihetssystemen utvecklats och dess betydelse för brukarna. Därefter följer en kartläggning av befintliga utförare och en jämförelse av kvalitet, kostnader och effektivitet mellan kommuner som tillämpar respektive inte tillämpar Postadress: Alingsås Besöksadress: Sidenvägen 7 D Telefon: Fax: E-post: socialnamnden@alingsas.se Webbplats:

14 8 lagen om valfrihet, LOV. Utredningen belyser även sambandet mellan vinstutdelning, ersättningssystem och kvalitet samt frågor om kvalitetssäkring och ekonomisk uppföljning. Utredningens erfarenheter är i första hand från hemtjänsten. Slutsatser från utredningen: Befintliga data för att mäta LOV:s betydelse för brukarna är relativt få. Bristen på data samt att de data som finns i vissa fall inte ger några entydiga resultat innebär att de slutsatser som dras ska ses som indikationer på vilka effekter som LOV har lett till. En ytterligare svårighet är att skilja på vad som är en effekt av tillämpningen av LOV och vad som beror på andra omständigheter. De enskilda är lika nöjda med sina insatser oavsett om det sker i kommuner som tillämpar respektive inte tillämpar LOV. De enskilda som valt privat utförare är nöjda med det och upplever att det medfört att de kunnat få inflytande över insatsen, hur och när den ska utföras. Det finns inte några skillnader i kvalitet eller effektivitet mellan kommuner som tillämpar respektive inte tillämpar LOV. Kostnadsökningen har varit lägre i de kommuner som tillämpar LOV men det är oklart om det är en effekt av LOV eller inte. Knappt 50 procent av brukarna i en LOV-kommun gör ett val av utförare. Kvalitetssäkring och ekonomisk uppföljning inom de aktuella verksamheterna har utvecklats i positiv riktning. Erfarenheterna baseras nästan enbart på hemtjänst. Erfareheterna från funktionshinder/lss är få och beror på det lilla antal verksamheter där privata utförare finns. Kommuner som infört LOV för verksamheter inom funktionshinder och individ- och familjeomsorg Ytterst få kommuner har infört LOV för verksamheter inom funktionshinder och individ- och familjeomsorg. LOV har införts i 23 kommuner för daglig verksamhet, i 15 kommuner för familjerådgivning och i 10 kommuner för boendestöd samt i 7 kommuner för syssselsättning, socialpsykiatri. I övrigt är det enstaka kommuner och verksamheter. (Se bilaga 2). Att LOV har införts i en kommun betyder att förfrågningsunderlag har publicerats angående valfrihetssystem men det kan fortfarande saknas möjlighet för den enskilde att välja utförare. Det beror på att godkända ansökningar från privata utförare om att bli utförare saknas. Några få kommuner i Västra Götalands län med grannlän har infört LOV för verksamheter inom funktionshinder och individ- och familjeomsorg. I några kommuner som infört LOV saknas valfrihet för den enskilde att välja utförare eftersom det saknas Postadress: Alingsås Besöksadress: Sidenvägen 7 D Telefon: Fax: E-post: socialnamnden@alingsas.se Webbplats:

15 9 godkända ansökningar från privata utförare. (Se bilaga 3) I kommunerna i länen Värmland, Kronoberg och Örebro finns överhuvudtaget inte LOV inom funktionshinder och individ- och familjeomsorg. Typ av verksamheter där exempel finns från kommuner i länet och grannlänen som infört LOV Daglig verksamhet Enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS, ska kommunerna erbjuda daglig verksamhet för personer i yrkesverksam ålder som saknar förvärvsarbete och inte utbildar sig. Den dagliga verksamheten bör innehålla både aktiviteter med habilitering och mer produktionsinriktade uppgifter. Arbetet är inte avlönat och syftar inte till att producera varor eller tjänster. För att enskilda företag ska kunna erbjuda daglig verksamhet krävs det tillstånd från Inspektionen för vård och omsorg. Det ligger i sakens natur att den dagliga verksamheten redan i kommunens regi har ett varierat utbud som kan anpassas till den enskildes behov och önskemål. Det blir ingen skillnad med en tillkommande privat utförare som dessutom kan passa in i och vara en del av det varierade utbudet. Erfarenheterna visar att kommunen står för en större dela av den dagliga verklsamheten men att privata utförare riktar in sig på en nisch. Exempel på det är privata utförare för hunddagis. Familjerådgivning Kommunerna ska enligt socialtjänstlagen se till att familjerådgivning kan erbjudas de som begär det. Huvuduppgiften inom familjerådgivningen är att genom samtal medverka till bearbetning av samlevnadsproblem och konflikter i par- och familjerelationer. För att värna om sekretessen ska familjerådgivningen vara en självständig verksamhet och inte inordnas i den övriga verksamheten som bedrivs inom socialtjänsten. 15 kommuner tillämpar valfrihetssystem för familjerådgivning och antalet godkända privata utförare i de aktuella kommunerna uppgick i juli 2013 till 52 stycken. Boendestöd i ordinärt boende Bistånd i form av stöd i den dagliga livsföringen riktat till särskilda målgrupper i eget boende. Till dessa målgrupper hör bland annat personer med funktionsnedsättning eller missbruksproblem. Boendestödet ska anpassas till den enskildes behov och möjligheterna att utveckla ett normalt vardagsliv. Stödet kan vara både praktiskt och socialt. Syftet är att stärka förmågan att klara vardagen i bostaden och ute i samhället. Sysselsättning, socialpsykiatri Bistånd i form av stöd i den dagliga livsföringen till särskilda målgrupper. Till dessa målgrupper hör bland annat personer med psykisk funktionsnedsättning och/eller missbruksproblem. Stödet ska anpassas till den enskildes behov och möjligheterna att utveckla ett normalt vardagsliv. Postadress: Alingsås Besöksadress: Sidenvägen 7 D Telefon: Fax: E-post: socialnamnden@alingsas.se Webbplats:

16 10 Ansvarsfrågor Om en privat utförare av något skäl inte längre uppfyller kraven i ett avtal, exempelvis på grund av att Inspektionen för vård och omsorg dragit in tillståndet eller på grund av konkurs kvarstår kommunens ansvar för brukarnas omvårdnad. Om det handlar om verksamheter där kommunen vare sig är hyresvärd eller fastighetsägare kan detta utgöra problem eftersom kommunen inte har nyttjanderätt till lokalerna. Det är således viktigt att avtalet mellan kommunen och den privata utföraren innehåller bestämmelser om hur och när uppföljning av avtalet ska ske samt vad eventuella brister i efterlevnaden av avtalet ska leda till. Vidare är det viktigt att kommunen har ett aktivt förhållningssätt kring konkurrensfrågor så att små aktörer och idéburna organisationer inte utestängs. Brister på detta område kan innebära att mångfalden begränsas. För att brukarna ska kunna välja och välja om särskilda boenden krävs att det finns tillgång till plats. Samtidigt kan kommunerna av ekonomiska skäl inte låta platser vara tomma i avvaktan på ett eventuellt brukarval. Det kan bli kö och svårigheter att verkställa boendebeslut. Dessutom kan drivkrafterna för utveckling och kvalitetsarbete sjunka om utförarna får sina platser fyllda omedelbart. Det här kräver att kommunen har en genomtänkt planering. Ersättningssystem Ersättningen i ett valfrihetssystem ska vara enhetlig för de leverantörer som utför samma tjänst. För att erhålla konkurrensneutralitet ska de privata utförarna erhålla samma ersättning som kommunens verksamhet i egen regi. Det är viktigt att inte överprissätta tjänsten eftersom felaktigheter kan leda till felaktigt statsstöd och att likabehandlingen enligt kommunallagen (KL) inte tillåter stöd till enskild näringsidkare. Tjänster ska inte heller underprissättas eftersom det kan riskera kvalitetsnivån på utförda tjänster och mångfalden av utförare. Att införa LOV i särskilda boenden och för insatsen bostad med särskild service kräver betydligt mer och särskild kompetens i frågor som gäller mervärdesskatt och statsstöd. Om valfriheten innebär ett reellt val av boende så kräver det en överkapacitet med ökad risk för förhöjda kostnader för kommunen i jämförelse med om LOV införs för andra insatser. Brukarna Den enskilde brukaren som har kommunal utförare kan fortsätta med det om han eller hon vill men ges genom LOV en möjlighet att välja annnan utförare än kommunen. Om den privata utföraren tillhandahåller ett nytt alternativ så ökar mångfalden och den enskildes valmöjlighet. Om den enskilde inte är nöjd med sitt val kan han eller hon när som helst välja om och välja ett annat alternativ genom att välja ny kommunal eller privat utförare. Personalen Förändringarna för personalen som utsätts för LOV beror på flera saker. En förutsättning för förändring är Postadress: Alingsås Besöksadress: Sidenvägen 7 D Telefon: Fax: E-post: socialnamnden@alingsas.se Webbplats:

17 11 Att det finns privata utförare som är intresserade av att ansöka om att få utföra en kommunal tjänst. Att den privata utföraren godkänts av Inspektionen för fård och omsorg om det är en tillståndspliktig berksamhet. Att kommunen godkänner ansökan och tecknar avtal med den privata utföraren. Att det finns brukare som gör ett aktivt val och väljer privat utförare. Om samtliga dessa förutsättningar är uppfyllda så kan kommunen behöva anpassa sin verksamhet med följd att personal kan behöva byta arbetsuppgifter. Det kan ske genom att personal stannar kvar i kommunen med nya arbetsuppgifter. Det finns också en möjlighet att för personal att ansöka om anställning hos den privata utföraren. Personal har också möjlighet enskilt eller tillsammans att själva ansöka om att få bli privata utförare av verksamhet där LOV införts. Postadress: Alingsås Besöksadress: Sidenvägen 7 D Telefon: Fax: E-post: socialnamnden@alingsas.se Webbplats:

18 12 Genomförandeplan för införande av LOV i två av socialnämndens verksamheter Kommunicering Förvaltningsledning Personalorganisationerna Berörd personal Berörda brukare Beslut om LOV Socialnämnden Ta fram förfrågningsunderlag och kravspecifikation för ev beslut i socialnämnden. Publicering av förfrågningsunderlag ska ske på den så kallade valfrihetswebben ( Konkurrensverket ansvarar för Valfrihetswebben som är den nationella webbplatsen för annonsering av tjänster enligt lagen om valfrihetssystem (LOV). Här finns annonser till alla valfrihetssystem. Annonserna är tillgängliga för alla och kostnadsfria att ta del av. Valfrihetswebben underlättar för utförare att hitta kommuner och landsting som infört valfrihetssystem. Dessutom förenklas ett erfarenhetsutbyte mellan kommuner som överväger eller vill utveckla valfrihetssytem. En nationell databas gör också att allmänheten kan ta del av förfrågningsunderlag och bevaka sina medborgerliga intressen. På valfrihetswebben finns vägledningar för upphandling enligt LOV, förfrågningsunderlag och kravspecifikationer. Ta emot ansökningar från privata utförare Godkänna eller avvisa privata utförare Teckna kontrakt med alla godkända utförare löpande Ulf Andersson Nämndsekreterare Postadress: Alingsås Besöksadress: Sidenvägen 7 D Telefon: Fax: E-post: socialnamnden@alingsas.se Webbplats:

19 13 Bilaga 1 Tillämpningsområdet för LOV LOV omfattar tjänster inom hälsovård och socialtjänster som är upptagna som B-tjänster i en bilaga till lagen om offentlig upphandling, LOU. Av bilagan framgår inte närmare vilka tjänster det är fråga om utan det framgår av bilaga II B till upphandlingsdirektivet, 2004/18/EG. Följande tjänster upptagna under socialvård och tillhörande tjänster: Socialt arbete; - social omsorg med inkvartering, - äldreomsorg, - social omsorg för handikappade, - social omsorg utan inkvartering, - tjänster för dagcenter, - dagvård för handikappade barn, ungdomar och vuxna, - hemkörning av varor, - vägledning och rådgivning, - familjeplanering, - annan omsorg än den som tillhandahålls av boendeinstitutioner, - rehabiliterings- och yrkesrehabiliteringstjänster. Socialvård; - kommunal hälso- och sjukvård. Det är således möjligt att inrätta valfrihetssystem för flertalet tjänster som finns inom socialtjänsten. Källa: Konkurrensverket Postadress: Alingsås Besöksadress: Sidenvägen 7 D Telefon: Fax: E-post: socialnamnden@alingsas.se Webbplats:

20 14 Bilaga 2 Verksamhetsområden och antal kommuner som har publicerat förfrågningsunderlag angående valfrihetssystem inom funktionshinder och individ- och familjeomsorg, oktober 2013 Verksamhetsområde Antal kommuner Daglig verksamhet enligt LSS 23 Gruppboende enligt LSS 2 Korttidstillsyn enligt LSS 1 Korttidsvistelse enligt LSS 8 Ickeval personlig assistent enligt LSS 4 Gruppboende, socialpsykiatri 1 Sysselsättning, socialpsykiatri 7 Familjerådgivning 15 Familjebehandling 1 Öppenvård missbruk 2 Fotvård i särskilt boende 1 Boendestöd i ordinärt boende 10 Källa: Sveriges Kommuner och Landsting. Postadress: Alingsås Besöksadress: Sidenvägen 7 D Telefon: Fax: E-post: socialnamnden@alingsas.se Webbplats:

21 15 Bilaga 3 LOV inom funktionshinder och individ- och familjeomsorg i kommuner i länet och grannlänen Verksamhet Daglig verksamhet (LSS) Ledsagar-service (LSS och SoL) Kommun (invånare) Borås ( ) Partille (36 000) Jönköping ( ) Ulricehamn (23 000) Varberg (60 000) Mölndal (61 000) Daum för införande av LOV Kommunal utförare Ja 5 block Ja Nej Ja Ja Ja Ja Ja Nej Ja Ja 2 Privata utförare antal Ja 3 Korttidsvistelse i form av läger- Verksamhet (LSS) Partille Ja Nej Boendestöd (SoL) Uddevalla (53 000) Ja Ja 2 Familjerådgivning (SoL) Varberg Ja Ja 2 Sysselsättning psykiskt funktionshindrade (SoL) Falkenberg (41 500) Ja Ja 3 Varberg Ja Ja 2 Sysselsättning missbruk/beroende (SoL) Varberg Ja Ja 2 Privata utförare saknas ovan trots att LOV införts. Det beror på att det saknas godkända ansökningar från privata utförare. I länen Värmland, Kronoberg och Örebro finns inte LOV inom funktionshinder och individ- och familjeomsorg. Postadress: Alingsås Besöksadress: Sidenvägen 7 D Telefon: Fax: E-post: socialnamnden@alingsas.se Webbplats:

22 Ärende 3 Meddelanden

23 Ärende 4 Delegationsbeslut i yttrandeärenden

24 Ärende 5 Eventuellt övriga ärenden