Frölunda Specialistsjukhus. Smärtcentrum

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Frölunda Specialistsjukhus. Smärtcentrum"

Axel Nilsson
för 8 år sedan
Visningar:

1 Frölunda Specialistsjukhus Smärtcentrum

2 Smärta är en obehaglig sensorisk och känslomässig upplevelse förenad med vävnadsskada eller hotande vävnadsskada eller beskriven i termer av sådan skada. Smärtan är alltid subjektiv och kan uppträda i frånvaro av vävnadsskada. (International Association for the Study of Pain, Subcommittee of Taxonomy. Pain Terms: A Current List with Defi nitions and Notes on Usage. Part II. 1979;Pain 6: ) Långvarig smärta är ett självständigt problem och inte enbart ett tecken på en bakomliggande sjukdom eller skadlig process. Långvarig smärta utgör en stor belastning både för individ och samhälle (World Health Organization. WHO Normative Guidelines on Pain Management. Juni 2007)

Pain Terms: A Current List with Defi nitions and Notes on Usage. Part II. 1979;Pain 6:249-52.

3 Cirka 20 % av befolkningen i Sverige lider av långvarig smärta (smärta som varar längre än tre månader). En korrekt och tidig smärtanalys och smärtdiagnos är för patienten och vårdgivaren nyckeln till framgångsrik behandling och rehabilitering. Smärtdiagnostiken är komplex vilket leder till att patienter ofta remitteras runt till ett flertal organspecialister och undersökningar. Diagnos och behandlingar fördröjs vilket leder till utveckling av långvarigt smärttillstånd och långvarig arbetsoförmåga.

4 Smärtcentrum vid Frölunda Specialistsjukhus är en multidisciplinär mottagning som utreder, bedömer, behandlar och rehabiliterar patienter med långvariga icke maligna smärttillstånd (smärta som inte beror på cancer). På Smärtcentrumet arbetar smärtspecialist, ortoped, smärtsjuksköterska, smärtsjukgymnast, smärtarbetsterapeut, psykolog, kurator och administratör. Våra utredningar och behandlingar/rehabiliteringar är grundade på en helhetssyn på människan och majoriteten av behandlingar genomförs multidisciplinärt. På Smärtcentrum vid Frölunda Specialistsjukhus tar vi emot patienter med långvarig smärta, företrädesvis från rörelseapparaten, för bedömning/utredning, optimering av smärtbehandling och/eller i tid avgränsad behandling/rehabilitering. I mån av resurser tar vi även emot patienter för smärtanalys och för behandlingsförslag/ behandling avseende postraumatiska/postoperativa smärtor, neuropatiska smärtor, mm. Vår ambition är att vara ett kunskapscentrum för primärvården och specialistsjukvården. Vi erbjuder såväl bedömningar av enskilda patienter som konsultationsmöjligheter för andra enheter. För en second opinion som komplement till annan bedömning kan patient remitteras till Smärtcentrum.

Våra utredningar och behandlingar/rehabiliteringar är grundade på en helhetssyn på människan och majoriteten av behandlingar genomförs multidisciplinärt.

5 Smärtverksamheten bedrivs med följande fokus: Smärtanalys/smärtdiagnostik, bedömning, behandling och rehabilitering i öppenvård Multidisciplinär smärtbehandling/rehabilitering Utprövning och inställning av läkemedel Blockader Individuell sjukgymnastisk Taktil massage KBT (Kognitiv Beteende Terapi) TENS (Transkutan Elektrisk NervStimulering) Ergonomi Smärthanteringskurs I samverkan med andra mottagningar på FSS planera och följa upp pre/per/postoperativ smärtbehandling Konsultverksamhet mot primärvård Undervisning av sjukvårdspersonal internt och externt

KBT (Kognitiv Beteende Terapi) TENS (Transkutan Elektrisk NervStimulering) Ergonomi Smärthanteringskurs I samverkan med andra mottagningar

6 Hur kommer en patient till Smärtcentrum? En läkare från närhälsan/primärvården eller ibland annan läkare måste först skicka remiss till Smärtcentrum. Remissen måste innehålla: tydlig frågeställning, kliniska undersökningsfynd, resultat av eventuell utförda undersökningar (t.ex. rtg, magnetkamera, ultraljud), tagna relevanta prover och resultat, hittills utförda behandlingar och resultat av dessa, aktuell medicinering inklusive styrka, dosering och effekt, relevanta sociala data samt eventuell omfattning och duration av sjukskrivning. Remissen bedöms alltid av smärtteamet som antingen besvarar remissen med råd eller så kallas patienten till Smärtcentrum. Att patienten har en fast läkarkontakt inom primärvården är ett krav för att påbörjad behandlingsprocess/rehabilitering ska kunna fullföljas. Hur arbetar Smärtcentrum? Smärtteamet har en veckovis återkommande remissgenomgång som ligger till grund för fortsatt remisshantering (råd till inremitterande alt.utredning). Vid nästkommande veckomöte planerar vi en individualiserad åtgärdsplan för varje patient (läs mer i remissinformation). Vilken/vilka yrkeskategorier som ingår i utredningar och behandlingar bestäms av smärtteamet vid remissgenomgången.

rtg, magnetkamera, ultraljud), tagna relevanta prover och resultat, hittills utförda behandlingar och resultat av dessa, aktuell medicinering inklusive styrka, dosering och effekt, relevanta sociala

7 Patienter med långvarig icke malign smärta träffar specialistläkare för analys och behandling av olika smärttillstånd. Olika blockadbehandlingar kan erbjudas. Smärtsjuksköterskan provar ut elektrisk stimulering (TENS), genomför taktil massage och följer upp medicinsk smärtbehandling. Smärtsjukgymnasten gör en bedömning av patientens förutsättningar efter en funktions- och smärtanalys. Därefter kan en individuellt upplagd träning och rehabilitering erbjudas för att återställa eller förbättra funktionen. Arbetsterapeuten gör funktionella bedömningar, genomför vid behov hem/arbetsplatsbesök och behandlar patienter med mål att förbättra funktion, aktivitet och få bättre struktur i vardagen. Psykologen gör en smärtbedömning och behandlar patienter utifrån ett kognitivt förhållningssätt, som dels syftar till att göra patienten medveten om sina resurser och dels till att ta eget ansvar för behandlingen. Kurator är en särskild resurs som stödjer patienten i kontakter med myndigheter. Administratör/medicinsk sekreterare planerar och bokar tider för utredningar och behandlingar samt ansvarar för dokumentation av åtgärder och dess resultat.

Smärtsjukgymnasten gör en bedömning av patientens förutsättningar efter en funktions- och smärtanalys.

8 Smärtteamet Nenad Stankovic öl. med. dr. Medicinskt ansvarig Ulf Eklund öl Ortoped Lena Holm Smärtsjuksköterska Britt- Marie Nilsson Smärtsjukgymnast Mona Pipping Arbetsterapeut Rasmus Linde Psykolog Kari Gunsten Jutback Kurator Johanna Johansson Administratör Frölunda Specialistsjukhus Box Västra Frölunda Besöksadress: Marconigatan 31 telnr vx telnr administratör Dokument 2834 ver 1

Mona Pipping Arbetsterapeut Rasmus Linde Psykolog Kari Gunsten Jutback Kurator Johanna Johansson Administratör

Relevanta dokument

Rehabiliteringsgarantin. vad innebär den nationella överenskommelsen?

Rehabiliteringsgarantin. vad innebär den nationella överenskommelsen? Rehabiliteringsgarantin 2011 vad innebär den nationella överenskommelsen? Rehabilitering som sätter fart på vården mot ont i ryggen och själen Rehabiliteringsgarantin ska ge snabbare och bättre hjälp