Nu gör vi som vi sagt

Transkript

1 Nu gör vi som vi sagt Hygiendagen 15 oktober 2018 Peter Asplund Biträdande verksamhetschef, Sektionschef Sektionen för Onkologi Blod och Tumörsjukdomar

2

3 Blod och tumörsjukdomar Den högspecialiserade cancervården på Akademiska sjukhuset är en av landets främsta. Här är tempot högt, vården komplex och involverar en mängd specialistkompetenser. Vårt mål är att vara nationellt och internationellt ledande när det gäller vård, forskning och undervisning inom cancerområdet. Vårt arbete präglas av omtanke om såväl patienten som varandra och vi jobbar långsiktigt och strategiskt med olika former av kompetensutveckling.

4 Blod och Tumörsjukdomar 2018 en organisation i förändring för framtidens cancersjukvård FAKTARUTA Vi utför varje år cirka 21,000 läkarbesök 39,000 ssk-besök 6,500 dagsjukvårdsbesök 3,500 slutenvårdstillfällen BOT Kvalitetsrapport 2017 Vid BOT har vi 2018 cirka 200 aktiva kliniska studier 4 Läkare Sektionen för Onkologi Feb 2018

5 Genomgång på APT Vi följer inte reglerna, med olika mått mätt I UNT två bilder på samma läkare Noteringar efter mätning Januari 2018

6 Varför är just det här så svårt? förklädet prasslar och stör, bakterier hoppar inte, jag vill ta i hand, viktigare saker när jag möter patienten Hittar inte rutinen, håller inte med, evidensen är svag, gäller inte mig, patienten tycker inte om, handspriten är slut, jag hinner inte, jag fryser, det är dragigt i lokalerna känns opersonligt att sprita händerna när man hälsat, litar ni inte på oss??, polisiärt att mäta så här, jag är inte så nära patienten 6

7 I huvudet på en chef och ledare Relativt nytillträdd för den här sektionen 1. Vården av våra patienter är aldrig trivial, infektioner kan vara ödesdigra 2. En stark yrkesetik i uppdraget att värna patientens behov och alla vill göra gott och rätt 3. Vet man hur man skall bete sig? Är det tillräckligt lätt att göra rätt? 4. Jag har ett ansvar som ledare

8 Åtgärdsplan och Verktygslåda Vet man hur man skall bete sig? Är det lätt att göra rätt? Förutsättningar Del 1 Evidensen bakom VRI och BHK Kulturen Utbildning och träning Del 2 Hur gör jag rätt, vilka regler gäller?? Hur arbetar vi bäst tillsammans med BHK? Skapa vanan att göra rätt varje gång Sprid budskapet Mätning och återkoppling Riktat till alla, uppföljning av närvaro, uppföljning för de som inte kunde vara med.

9 Varför gör du inte rätt? Hinder, problem? Uppföljning på individnivå JA JA JA JA JA Brister i följsamhet Jag spritar händerna korrekt Jag använder handskar rätt Jag använder förkläde rätt Jag har rätt klädsel Jag påminner mina kollegor NEJ NEJ NEJ NEJ NEJ VARFÖR Slut på sprit.. Svårt att få på Inte tid. Jag fryser Inte min sak

10 Åtgärda det som hindrar och skapa vanan att göra rätt Den 8-28 februari 20 dagars fokus! Kulturen Sprid budskapet Förutsättning ar Mätning och återkoppling Utbildning och träning Nya flera sprit-stationer, daglig kontroll Justering av värme/drag i lokalerna Jackor (värme) BHK Del I och II för alla (!) Daglig påminnelse vid styrning Uppmanat alla att påminna varandra! Hygiendag per enhet/avdelning NÄR VI GÖR RÄTT Lyckas vi dvs. upplever ett positivt resultat Bestämmer vi oss och håller i! Vissa har lättare än andra därför är det OK att påminna varandra Blir vi medvetna kollegor Kan vi underlätta mätningar, och använda både observation och självskattning (!)

11 Varför just 20 dagar, påverka i kraft av logik?! Att skapa en ny vana tar 66 dagar, men en person som bestämmer sig gör det på 20 Vi gillar att göra saker vanemässigt. Ca 45 % av allt vi gör sker på rutin och 82 % av oss har t.ex. haft samma morgonrutiner väldigt länge. Gamla vanor dvs. autopilot är energisnålt och drivs av hjärnans reptildel med en hastighet på ca bits/sek. Att inte följa BHK är en dålig vana och inte frivilligt! Nya beteendemönster, dvs att skapa nya vanor kräver att vi förflyttar hjärnverksamheten fram till vår frontallob där vårt logiska och empatiska tänkande finns och det är energikrävande och hjärnans hastighet ca 40 bits/sek dvs. mycket långsammare dvs. det tar tid och kraft

12 Hur har det gått? Från rött till grönt! Mätningarna talar för att vi blivit bättre..är det hela sanningen, håller det sig?

13 I huvudet på en chef och ledare Inte längre så nytillträdd för den här sektionen 1. Vården av våra patienter är aldrig trivial 2. En stark yrkesetik i uppdraget att värna patientens behov och alla vill göra gott och rätt 3. Nu vet man hur man skall bete sig, och det är tillräckligt lätt att göra rätt! 4. Mitt ansvar som ledare är att ge rätt förutsättningar, inspirera, ge tid för att lära om och träna, följa upp och kräva resultat.

14 Till sist lite aktuell inspiration!