Handlingsplan för särskilda boenden inför utbrott av smittsamma sjukdomar

Transkript

1 Handlingsplan för särskilda boenden inför utbrott av smittsamma sjukdomar

2 Vinterkräksjuka januari 2014 februari 2014 mars 2014 april 2014 maj 2014 juli 2014 juni 2014 aug 2014 sept 2014 okt 2014 nov 2014 dec 2015 januari 2015 februari 2015 mars 2015 april 2015 maj 2015 juni 2015 juli 2015 aug 2015 sept 2015 okt 2015 nov 2015 dec 2016 januari 2016 februari 2016 mars 2016 april 2016 maj 2016 juni 2016 juli 2016 aug 2016 sept 2016 okt 2016 nov 2016 dec 2017 januari 2017 februari 2017 mars 2017 april 2017 maj 2017 juni 2017 juli 2017 aug 2017 sept 2017 okt 2017 nov 2017 dec Antal utbrott Vinterkräksjuka kommunal vård och omsorg Axeltitel Vårdtagare Personal Antal utbrott Antal drabbade

3 Statistiken sedan 2008 Vinterkräksjuka kommunala boenden Uppsala län Boenden mars maj juli september november 2009 januari 2009 mars 2009 maj 2009 juli 2009 september 2009 november 2010 januari 2010 mars 2010 maj 2010 juli 2010 september 2010 november 2011 januari 2011 mars 2011 maj 2011 juli 2011 september 2011 november 2012 januari 2012 mars 2012 maj 2012 juli 2012 september 2012 november 2013 januari 2013 mars 2013 maj 2013 juli 2013 sept 2013 nov 2014 januari 2014 mars 2014 maj 2014 juli 2014 sept 2014 nov 2015 januari 2015 mars 2015 maj 2015 juli 2015 sept 2015 nov 2016 januari 2016 mars 2016 maj 2016 juli 2016 sept 2016 nov 2017 januari 2017 mars Månad år Patienter Personal Antal utbrott Personer

4 Vinterkräksjuka SÄBO 1, 20 vårdtagare, 17 personal 5 5 SÄBO 2, 13 vårdtagare, 9 personal Antal Personer 3 2 Antal Personer jan 00-jan 21-jan 23-jan 25-jan 27-jan 29-jan

5 Influensa 5 SÄBO feb 24 feb 25 feb 26 feb 27 feb 28 feb 01 mar 02 mar 03 mar 04 mar 05 mar 06 mar Brukare Personal 8 brukare 9 personal

6 SÄBO 2 22 vårdtagare Oklart hur många personal Samtliga 4 plan drabbade 2 dödsfall Ingen läkare har gått att få tag på för ställningstagande till antiviral profylax (Tamiflu).

7 Konsekvenser av utbrott Sjukskrivningsdagar Kostnader vikarier Kostnader förbrukningsmaterial Påverkad arbetsmiljö Lidande Dödsfall

8 Vad har vi gjort fram till idag? E utbildning i basal hygien Utbildning av leg personal Utbildning av hygienombud Utbildning av chefer Riktade utbildningsinsatser för enskilda boenden inför säsong. Magsjukejour Skriftliga riktlinjer Jourtelefon

9 Ett nytt grepp behövs Workshop, MAS och vårdhygien Identifierade problemområden

10 Problemområden VH kontaktas ofta sent i förloppet Riktlinjerna är inte kända och används ej Ett ibland otydligt ledarskap och okunskap vilka åtgärder som är nödvändiga Följsamhet till BHK fungerar dåligt Läkarstöd är bristfälligt Behov av struktur och planering!

11 Åtgärd Handlingsplan för särskilda boenden inför utbrott av smittsamma sjukdomar 1. Ska göras på alla SÄBO 2. Verksamhetschefens ansvar 3. Handlingsplan skrivs ut från hemsidan 4. Kopia av handlingsplan till smittskydd, senast 30/ Uppdateras inför varje säsong

12

13 Ledning och ansvar En tydlig arbetsledning inom och utanför kontorstid. Behov av extrapersonal för att kompensera för sjukfrånvaro och att utökat bemanningsbehov kan uppstå. Hur gör vi? Vem gör detta? Är tillvägagångsättet känt av berörda? Exempel: Arbetsledning kontorstid: Verksamhetschef. Övrig tid: T.ex. Ssk 1 / Schema rad2. Lämpligt att utse en ansvarig utefter kompetens eller erfarenhet som kan leda arbetet vid utbrott. Vilka ringer vi, ringlista, vikariepool? Var är ringlistan, Är handlingsplan känd?

14 Att som arbetsgivare ha kontroll på personalens vaccinationsstatus samt uppmuntra personal att vaccinera sig. Vilken planering finns för detta? Exempel: Ta upp i personalgrupp, info på APT Personal som vill vaccinera sig hänvisas till Lista upprättas och förvaras hos VC

15 Att tillgång till förbrukningsmaterial och skyddsutrustning säkerställs. Beskriv er planering inför exempelvis storhelger eller magsjukeutbrott. Exempel: Långärmade skyddsförkläden och munskydd förvaras i förråd 1. Förrådsansvarig ansvarar för att tillräcklig mängd förbrukningsartiklar finns i samband med storhelger och inför eventuella utbrott. Klorin förvaras inlåst i förråd 2

16 Tillgång till nödvändig profylax. Hur säkerställs att Tamiflu finns tillgängligt och kan ordineras i händelse av influensa? Hur kommuniceras detta till berörd personal? Hur fungerar detta utanför kontorstid? Exempel: Den närbelägna vårdcentralen har ett litet lager Tamiflu inför utbrott Om behov av medicinsk bedömning ring ansvarig läkare. Utanför kontorstid: Nummer till primärvårdens jourläkare finns i personalpärmen under flik 2.

17 Att rätt kompetens finns hos ledning och i personalgrupp. Hur säkerställs rätt kompetens? Vid nyanställning? Hur aktualiseras information och rutiner inför kommande magsjuke och influensasäsong? Exempel: Alla nyanställda följer inskolningsprogrammet, detta innefattar genomgång från hygienombud samt e utbildning på VH hemsida. Genomgång av utbrottsrutiner inför säsong på APT.

18 2. Information och samordning Att dokumentet hygienrutiner inom kommunal vård finns tillgängligt och är känt för all personal. Var förvaras dokumentet? Exempel: Dokument finns som länk på skrivbordet på samtliga datorer. Finns utskrivet i gröna pärmen på expeditionen. Information om dokumentet hygienrutiner inom kommunal vård ingår i inskolningsprogrammet av ny personal.

19 Att tillsammans med ansvarig läkare samordna läkarstöd vid utbrott? Hur gör vi när ordinationer och bedömningar behövs med kort varsel (tänk även utanför kontorstid). Exempel: Enligt överenskommelse med ansvarig läkare: Kontorstid när inte ansvarig läkare är på plats, ring nummer för läkarstöd. (Utanför kontorstid: Nummer till primärvårdens jourläkare finns i personalpärmen under flik 2.)

20 Att information når berörd personal, vårdtagare och anhöriga. Vilka informationsvägar finns? Anslagstavla, information vid entré, mejl, morgonsamlingar etc. Exempel: I händelse av utbrott startar varje arbetsdag med ett 5 min morgonmöte där aktuellt läge och personaluppdelning informeras. Ansvarig Ssk informerar anhörig samt avråder från besök Sms till all personal

21 3. Uppföljning och utvärdering Att vi drar lärdom av och utvärderar utbrott. Vilka bör delta i en utvärdering? Hur återkopplas det till personal? Exempel: Verksamhetschef utvärderar tillsammans med hygienombud och ansvarig sjuksköterska och återkopplar detta till personalgruppen på ett APT samt till MAS.

22 Vårdhygien Region Uppsala Smittskyddsenheten Region Uppsala

23 Åtgärdskort för magsjuka och influensa