Utvärdering av lungscintigrafi i Huddinge

HTML
DOWNLOAD

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Utvärdering av lungscintigrafi i Huddinge"

Camilla Pettersson
för 6 år sedan
Visningar:

1 Utvärdering av lungscintigrafi i Huddinge Maria Holstensson Sjukhusfysiker, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge Equalis användarmöte i nuklearmedicin

2 Skillnader mellan Huddinge och EANM guidelines Huddinge Guidelines Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP

3 Skillnader mellan Huddinge och EANM guidelines Huddinge Guidelines Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP Kollimatorkänslighet 82 cps / MBq 140 cps / MBq

4 Skillnader mellan Huddinge och EANM guidelines Huddinge Guidelines Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP Kollimatorkänslighet 82 cps / MBq 140 cps / MBq Antal views 32 (64 projektioner) 64 (128 projektioner)

5 Skillnader mellan Huddinge och EANM guidelines Huddinge Guidelines Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP Kollimatorkänslighet 82 cps / MBq 140 cps / MBq Antal views 32 (64 projektioner) 64 (128 projektioner) Tid per view VENT 40 s 10 s

6 Skillnader mellan Huddinge och EANM guidelines Huddinge Guidelines Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP Kollimatorkänslighet 82 cps / MBq 140 cps / MBq Antal views 32 (64 projektioner) 64 (128 projektioner) Tid per view VENT 40 s 10 s Insamlingstid VENT 22 min 11 min

7 Skillnader mellan Huddinge och EANM guidelines Huddinge Guidelines Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP Kollimatorkänslighet 82 cps / MBq 140 cps / MBq Antal views 32 (64 projektioner) 64 (128 projektioner) Tid per view VENT 40 s 10 s Insamlingstid VENT 22 min 11 min Tid per view PERF 40 s 5 s

8 Skillnader mellan Huddinge och EANM guidelines Huddinge Guidelines Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP Kollimatorkänslighet 82 cps / MBq 140 cps / MBq Antal views 32 (64 projektioner) 64 (128 projektioner) Tid per view VENT 40 s 10 s Insamlingstid VENT 22 min 11 min Tid per view PERF 40 s 5 s Insamlingstid PERF 22 min 6 min

9 Skillnader mellan Huddinge och EANM guidelines Huddinge Guidelines Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP Kollimatorkänslighet 82 cps / MBq 140 cps / MBq Antal views 32 (64 projektioner) 64 (128 projektioner) Tid per view VENT 40 s 10 s Insamlingstid VENT 22 min 11 min Tid per view PERF 40 s 5 s Insamlingstid PERF 22 min 6 min Insamlingstid båda 44 min 17 min

10 Skillnader mellan Huddinge och EANM guidelines Huddinge Guidelines Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP Kollimatorkänslighet 82 cps / MBq 140 cps / MBq Antal views 32 (64 projektioner) 64 (128 projektioner) Tid per view VENT 40 s 10 s Insamlingstid VENT 22 min 11 min Tid per view PERF 40 s 5 s Insamlingstid PERF 22 min 6 min Insamlingstid båda 44 min 17 min Pixelstorlek 4.8 mm 6.6 mm

11 Studien i Huddinge - syfte Mål: att minska undersökningstiden för patienterna Utvärdera ett kollimatorbyte från LEHR till LEGP Utvärdera förkortade insamlingstider för VENT och PERF Utvärdera en ny rekonstruktionsalgoritm

12 Studien i Huddinge - metod Simulera perfusionsdefekter med SIMIND Digitala fantom skapades med XCAT Hjärt- och andningsrörelse Kilformade perfusionsdefekter lades till Ett andetag delades in i 8 delfantom Ett medelfantom simulerades Ett fantom utan defekt simulerades till ventilationsundersökningen

13 Studien i Huddinge - metod Antalet counts i projektionsdata sattes, brus lades till Projektionsdata laddades in i HERMES för rekonstruktion Rekonstruerade ventilations- och perfusionsbilder presenterades för två nuklearmedicinska läkare Finns en perfusionsdefekt? Lokalisera perfusionsdefekten. Skiljer sig detektionen av perfusionsdefekterna mellan protolollen?

14 Simulerade insamlingsparametrar Huddinge Guidelines Förslag 1 Förslag 2 Namn HR_nu GP_gl HR_alt GP_alt Nuvarande protokoll Guidelines protokoll Alternativt LEHR-protokoll Guidelines protokoll med annan rekonstruktion

15 Simulerade insamlingsparametrar Huddinge Guidelines Förslag 1 Förslag 2 Namn HR_nu GP_gl HR_alt GP_alt Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP LEHR LEGP

16 Simulerade insamlingsparametrar Huddinge Guidelines Förslag 1 Förslag 2 Namn HR_nu GP_gl HR_alt GP_alt Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP LEHR LEGP Antal views

17 Simulerade insamlingsparametrar Huddinge Guidelines Förslag 1 Förslag 2 Namn HR_nu GP_gl HR_alt GP_alt Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP LEHR LEGP Antal views Pixelstorlek 4.8 mm 6.6 mm 4.8 mm 6.6 mm

18 Simulerade insamlingsparametrar Huddinge Guidelines Förslag 1 Förslag 2 Namn HR_nu GP_gl HR_alt GP_alt Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP LEHR LEGP Antal views Pixelstorlek 4.8 mm 6.6 mm 4.8 mm 6.6 mm Aktivitet ventilation 50 MBq 50 MBq 50 MBq 50 MBq

19 Simulerade insamlingsparametrar Huddinge Guidelines Förslag 1 Förslag 2 Namn HR_nu GP_gl HR_alt GP_alt Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP LEHR LEGP Antal views Pixelstorlek 4.8 mm 6.6 mm 4.8 mm 6.6 mm Aktivitet ventilation 50 MBq 50 MBq 50 MBq 50 MBq Aktivitet perfusion 150 MBq 150 MBq 150 MBq 150 MBq

20 Simulerade insamlingsparametrar Huddinge Guidelines Förslag 1 Förslag 2 Namn HR_nu GP_gl HR_alt GP_alt Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP LEHR LEGP Antal views Pixelstorlek 4.8 mm 6.6 mm 4.8 mm 6.6 mm Aktivitet ventilation 50 MBq 50 MBq 50 MBq 50 MBq Aktivitet perfusion 150 MBq 150 MBq 150 MBq 150 MBq Tid per view VENT 40 s 10 s 16 s 10 s

21 Simulerade insamlingsparametrar Huddinge Guidelines Förslag 1 Förslag 2 Namn HR_nu GP_gl HR_alt GP_alt Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP LEHR LEGP Antal views Pixelstorlek 4.8 mm 6.6 mm 4.8 mm 6.6 mm Aktivitet ventilation 50 MBq 50 MBq 50 MBq 50 MBq Aktivitet perfusion 150 MBq 150 MBq 150 MBq 150 MBq Tid per view VENT 40 s 10 s 16 s 10 s Insamlingstid VENT 22 min 11 min 17 min 11 min

22 Simulerade insamlingsparametrar Huddinge Guidelines Förslag 1 Förslag 2 Namn HR_nu GP_gl HR_alt GP_alt Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP LEHR LEGP Antal views Pixelstorlek 4.8 mm 6.6 mm 4.8 mm 6.6 mm Aktivitet ventilation 50 MBq 50 MBq 50 MBq 50 MBq Aktivitet perfusion 150 MBq 150 MBq 150 MBq 150 MBq Tid per view VENT 40 s 10 s 16 s 10 s Insamlingstid VENT 22 min 11 min 17 min 11 min Tid per view PERF 40 s 5 s 8 s 5 s

23 Simulerade insamlingsparametrar Huddinge Guidelines Förslag 1 Förslag 2 Namn HR_nu GP_gl HR_alt GP_alt Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP LEHR LEGP Antal views Pixelstorlek 4.8 mm 6.6 mm 4.8 mm 6.6 mm Aktivitet ventilation 50 MBq 50 MBq 50 MBq 50 MBq Aktivitet perfusion 150 MBq 150 MBq 150 MBq 150 MBq Tid per view VENT 40 s 10 s 16 s 10 s Insamlingstid VENT 22 min 11 min 17 min 11 min Tid per view PERF 40 s 5 s 8 s 5 s Insamlingstid PERF 22 min 6 min 9 min 6 min

24 Simulerade insamlingsparametrar Huddinge Guidelines Förslag 1 Förslag 2 Namn HR_nu GP_gl HR_alt GP_alt Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP LEHR LEGP Antal views Pixelstorlek 4.8 mm 6.6 mm 4.8 mm 6.6 mm Aktivitet ventilation 50 MBq 50 MBq 50 MBq 50 MBq Aktivitet perfusion 150 MBq 150 MBq 150 MBq 150 MBq Tid per view VENT 40 s 10 s 16 s 10 s Insamlingstid VENT 22 min 11 min 17 min 11 min Tid per view PERF 40 s 5 s 8 s 5 s Insamlingstid PERF 22 min 6 min 9 min 6 min Insamlingstid båda 44 min 17 min 26 min 17 min

25 Simulerade insamlingsparametrar Huddinge Guidelines Förslag 1 Förslag 2 Namn HR_nu GP_gl HR_alt GP_alt Kollimator (SIEMENS) LEHR LEGP LEHR LEGP Antal views Pixelstorlek 4.8 mm 6.6 mm 4.8 mm 6.6 mm Aktivitet ventilation 50 MBq 50 MBq 50 MBq 50 MBq Aktivitet perfusion 150 MBq 150 MBq 150 MBq 150 MBq Tid per view VENT 40 s 10 s 16 s 10 s Insamlingstid VENT 22 min 11 min 17 min 11 min Tid per view PERF 40 s 5 s 8 s 5 s Insamlingstid PERF 22 min 6 min 9 min 6 min Insamlingstid båda 44 min 17 min 26 min 17 min Kollimatorkorrektion i rekonstruktionen Nej Nej Ja Ja

26 Positioner och storlekar av perfusionsdefekterna samt dess detektion

27 Höger ovanlob 4 ml 10 ml 17 ml

28 Höger ovanlob 4 ml 10 ml 17 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

29 Vänster underlob 2 ml 3 ml 9 ml 13 ml

30 Vänster underlob 2 ml 3 ml 9 ml 13 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

31 Höger underlob I 10 ml 15 ml 19 ml

32 Höger underlob I 10 ml 15 ml 19 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

33 Höger underlob II 3 ml 4 ml 10 ml 15 ml

34 Höger underlob II 3 ml 4 ml 10 ml 15 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

35 Vänster ovanlob 4 ml 7 ml 11 ml

36 Vänster ovanlob 4 ml 7 ml 11 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

37 Exempel

38 Vänster underlob 9 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

39 Analys

40 11

41 8

42 6

43 6

44 Beslut

45 Beslut Huddinge har beslutat att övergå till HR_alt LEHR-kollimatorer Behåll aktivitetsnivåer Korta ner insamlingstiden för VENT från 22 minuter till 17 minuter Korta ner insamlingstiden för PERF från 22 minuter till 9 minuter Övergå till rekonstruktion med kollimatorkorrektion En besparing på 18 minuter

46 Tack!

47 Fler exempel

48 Höger ovanlob 4 ml 10 ml 17 ml

49 Höger ovanlob 4 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

50 Höger ovanlob 10 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

51 Höger ovanlob 17 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

52 Vänster underlob 2 ml 3 ml 9 ml 13 ml

53 Vänster underlob 2 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

54 Vänster underlob 3 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

55 Vänster underlob 13 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

56 Höger underlob I 10 ml 15 ml 19 ml

57 Höger underlob I 10 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

58 Höger underlob I 15 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

59 Höger underlob I 19 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

60 Höger underlob II 3 ml 4 ml 10 ml 15 ml

61 Höger underlob II 3 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

62 Höger underlob II 4 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

63 Höger underlob II 10 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

64 Höger underlob II 15 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

65 Vänster ovanlob 4 ml 7 ml 11 ml

66 Vänster ovanlob 4 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

67 Vänster ovanlob 7 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

68 Vänster ovanlob 11 ml HR_nu HR_alt GP_gl GP_alt

69 Plottar

Relevanta dokument

Lungscint 2015. Presentation av enkät. Expergruppen för Nuklearmedicin Lena B Johansson

Lungscint 2015. Presentation av enkät. Expergruppen för Nuklearmedicin Lena B Johansson Lungscint 2015 Presentation av enkät Expergruppen för Nuklearmedicin Lena B Johansson Innehåll Typ av undersökning, fler SPECT? Administrerad aktivitet och insamlingstid för olika protokoll och patientkategorier.