Administrerad aktivitet till barn. Sjukhusfysiker Eleonor Vestergren Sahlgrenska universitetssjukhuset Göteborg
|
|
- Klara Lind
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Administrerad aktivitet till barn Sjukhusfysiker Eleonor Vestergren Sahlgrenska universitetssjukhuset Göteborg
2 Mål vid dosering Få en adekvat undersökning Tillräckligt bra bildkvalité / diagnostisk säkerhet Dessutom lika för olika (stora) patienter Rimlig stråldos ALARA-principen (patient, personal och allmänhet)
3 Avvägningsproblemet Stråldos proportionell mot aktivitet Undersökningens kvalitet komplext beroende av aktiviteten ICRP ger stråldos per MBq för olika radioaktiva läkemedel Aktivitetens effekt på undersökningens kvalitet ej väl studerat
4 Sambandet mellan aktivitet och diagnostisk information enligt ICRP 52
5 Optimering Zanzonico P, JNM Vol 52:12
6 Referensdoser och guidelines SSM EU Patientdirektiv Strålskydds-kommittéer EANM Guidelines SNM Guidelines Fabrikanter av radiofarmaka IAEA
7 Vuxna Oftast en standardaktivitet, alla får samma aktivitetsmängd för samma undersökning Undantag från detta är PET-undersökningar med 18 FDG där man oftast doserar efter patientens vikt SSM ger, för ett antal olika undersökningar, diagnostiska referensnivåer vilka endast i undantagsfall får överskridas
8 Viktigt med barn Högre risk Storlek varierar mycket på pediatriska patienter, kg Biokinetik kan vara åldersberoende Relativ organstorlek kan variera med ålder Aktivitetsmängden måste anpassas efter barnet, HUR???
9 Risk mot ålder ICRP
10 DMSA, effektiv dos mot ålder msv/mbq 0,10 0,09 0,08 0,07 0,06 0,05 0,04 0,03 0,02 0,01 0, Ålder
11 18 FDG, effektiv dos per MBq msv/mbq 0,50 0,45 0,40 0,35 0,30 0,25 0,20 0,15 0,10 0,05 0, Ålder (år)
12 Organvikt Percent of adult organ weight Total body Brain Kidneys Liver Lungs Age (years)
13 Biokinetik exempel (ml/min) Njurfunktion (GFR per 1,73 m 2 ) mot ålder Ålder (år)
14 Dosering i Sverige 1991
15 Dosering till barn Ofta utgår man från den aktivitet man ger till en vuxen och räknar om enligt: 1 vikt/70 kg 2 kroppsarea/1.73 m 2 3 längd/174 cm Kroppsarea(BSA) beräknas, t ex enligt Haycocks metod.
16 Andel av vuxendosering mot ålder för några doseringsmetoder 1,2 Fraction of adult activity 1,0 0,8 0,6 0,4 0,2 0,0 BW H BSA Age (years)
17 Principer för dosering, vad vill man uppnå? Samma bildkvalitét eller Samma stråldos eller Samma risk? EANM har publicerat rekommendationer för dosering till barn, först 1990 och sedan 2007.
18 Pediatriska Arbetsgruppens Doseringsschema, 1990 EJNM 1990; 17: 127-9
19 EANM 2007 Samma stråldos!? Man räknar med att aktiviteten är jämnt fördelad i hela kroppen och ser på absorberad fraktion. Delar in 95 radiofarmaka i 3 klasser efter stråldos A: Njurar (MAG3, DTPA, DMSA, Hippuran) C: NaI(I-123 och I-131) B: Resten, de flesta radiofarmaka Adm aktivitet = Baseline x multiplication factor Min aktivitet, max utgörs av nationella DRN
20
21 EANM doseringsschema Multipel av "baseline activity" EANM 2007 A EANM 2007 B EANM 2007 C Vikt (kg)
22 Andel av vuxendosering 1,2 1 Andel av vuxenaktivitet 0,8 0,6 0,4 EANM 1990 A NORM B NORM C NORM 0,2 0 0,00 5,00 10,00 15,00 20,00 25,00 Ålder (år)
23 North American Concensus (NAC) Pediatric Radiopharmaceutical Doses: new Guidelines Treves, Parisi and Gelfand i Radiology 261:2, Nov radiofarmaka Viktbaserad dosering
24 Egna doserings-studier, barn Relativ dosering syftande till samma bildkvalitet (diagnostisk kvalitet) för alla åldrar har studerats för 4 olika undersökningar Njurscintigrafi med Tc-99m-DMSA 85 patienter, 0-20 år pulser per areaenhet i njurarna Dosering efter kroppsarea CBF med Tc-99m-HM-PAO 46 patienter, 0-21 år pulser per pixel i rekonstruerade snitt Dosering efter kroppsvikt Renografimed Tc-99m-MAG 3 27 patienter, 0,5-19 år precision i beräkning av sidofördelning Dosering efter modell Lungscintigrafi med Tc-99m-MAA 25 patienter, 0,3-19 år pulser per areaenhet i lungorna Dosering efter kroppsarea
25 Barnfysiologen AKTIVITETSMÄNGD VID OLIKA GAMMAKAMERA-UNDERSÖKNINGAR, BARNFYSIOLOGEN, DSBUS Undersökning Radiofarmaka Aktivitet Min. dos Max. dos Binjuremärg I-123-MIBG 10 MBq/kg 40 MBq 300 MBq Blödningsscintigrafi(II) Tc-99m-tennkoll. 1 MBq/kg 10 MBq 70 MBq CSF shunt Tc-99m-DTPA 10 MBq i reservoiren (inj. vol. <0.15 ml) - - Dopamin receptor-scint. I-123-Datscan 2 MBq/kg 10 MBq 140 MBq Hjärnblodflöde (CBF) Tc-99m-Ceretec 14 MBq/kg 40 MBq 1000 MBq Hjärtperfusion Tc-99m-Myoview/Cardiolite 9 MBq/kg MBq Hjärtshuntografi Tc-99m-DTPA 5 MBq/kg (inj. vol. < 0.3 ml) 50 MBq 350 MBq Hjärtundersökning (ERNA) Tc-99m RBC 10 MBq/kg 70 MBq 700 MBq Tennjon 0,03 ml/kg Lever o. gallvägar Tc-99m-Mebrofenin 1 MBq/kg 10 MBq 70 MBq Lungperfusion (normalt) Tc-99m-MAA 1 MBq och 5000 part./kg 10 MBq part. 70 MBq OBS dålig lungfunktion eller pulm. hypertension 1 MBq och 2500 part./kg 10 MBq part. 70 MBq OBS hö-vä-shunt 1 MBq och 1250 part./kg 10 MBq part. 70 MBq Meckels divertikel Tc-99m perteknetat 3 MBq/kg 15 MBq 100 MBq Njurscintigrafi Tc-99m-DMSA 40,5 MBq/m2 Se separat tabell 15 MBq 70 MBq Oesophagusreflux Tc-99m-DTPA 5 MBq i välling eller youghurt - - Renografi Tc-99m-MAG3 1 MBq/kg 20 MBq 70 MBq Somatostatin receptor-scint In-111-Octreotid 1,5 MBq/kg * MBq Skelett Tc-99m-MDP/HDP 5 MBq/kg 20 MBq 350 MBq Thyroidea Tc-99m perteknetat 1 MBq/kg 10 MBq 70 MBq Ventrikeltömning, flytande Tc-99m-DTPA 5 MBq i välling eller youghurt - - Ventrikeltömning, pannkakor Tc-99m-MAA 5 MBq (blandas i smeten) - - Medicinskt ansvarig läkare Rune Sixt/ Eleonor Vestergren *indiviuell bedöming inför undersökningen
26 Jämförelse olika doseringsmetoder, Tc99m-DMSA Aktivitet MBq Barnfys EANM 1990 EANM 2007 NAC (American) Ålder (år)
27 Jämförelse olika doseringsmetoder, Tc99m-MAG Aktivitet MBq Barnfys EANM 1990 EANM 2007 NAC (American) Ålder (år)
28 Jämförelse olika doseringsmetoder, Tc99m-MDP/HDP Aktivitet MBq Barnfys EANM 1990 EANM 2007 NAC (American) Ålder (år)
29 Effektiv dos vid några olika nuklearmedicinska undersökningar på barn Dosering efter vikt 8,0 Effektiv dos per undersökning (msv) 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 MDP 500 MBq Tc99m-pert. 100 MBq DMSA 70 MBq MAG3 70 MBq MAA 100 MBq 18FDG 4 MBq/kg 0, Ålder (år)
30 Effektiv dos vid några olika nuklearmedicinska undersökningar på barn Dosering efter kroppsarea 18,0 Effektiv dos per undersökning (msv) 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 MDP 500 MBq Tc99m-pert. 100 MBq DMSA 70 MBq MAG3 70 MBq MAA 100 MBq 18FDG 280 MBq 0, Ålder (år)
31 Minimidoser och dosering efter kroppsvikt 12 Effektiv dos per undersökning (msv) MDP 500 MBq Tc99m-pert. 100 MBq DMSA 70 MBq MAG3 70 MBq MAA 100 MBq 18FDG 4 MBq/kg Ålder (år)
32 Minimidos PET NECRD: Noise equivalent count rate density
33 Doseringsstudie Tc-99m-MAA Data från doseringsstudie vid lungscintigrafi på barn, barnfysiologen Vikt BSA Längd Pulser per areaenhet R^2 = 0,512 R^2 = 0,025 R^2 = 0, Ålder (år) Ålder (år) Ålder (år)
Fall 1 JB (gosse 7 mån) Rune Sixt, Drottning Silvias Barn- och Ungdomssjukhus, Göteborg
Fall 1 JB (gosse 7 mån) Fall 1 JB (gosse 7 mån) Bedömning Fall 1 Patol hö 15 Patol hö (misstänkt) 7 Patolog bilat 1 Normal 5 Fall 2 ALS (gosse 6 mån) Fall 2 ALS (gosse 6 mån) Fall 2 ALS (gosse uppföljn
Läs merNuklearmedicinsk fysik på Sahlgrenska 2015. Jakob Himmelman
Nuklearmedicinsk fysik på Sahlgrenska 2015 Jakob Himmelman Nuklearmedicinsk fysik på Sahlgrenska 2016 Jakob Himmelman Nuklearmedicins fysik SU/Sahlgrenska - organisation Nuklearmedicins fysik SU/Sahlgrenska
Läs merInformation till patienter och anhöriga om strålskydd i samband med nuklearmedicinska undersökningar
Information till patienter och anhöriga om strålskydd i samband med nuklearmedicinska undersökningar Agnetha Norén Disa Åstrand Eleonor Vestergren Eva Persson Heléne Brundin Henrik Båvenäs Gotti Lena Engelin
Läs merNuklearmedicinsk fysik på Sahlgrenska Jakob Himmelman
Nuklearmedicinsk fysik på Sahlgrenska 2017 Jakob Himmelman Nuklearmedicins fysik SU/Sahlgrenska - organisation Nuklearmedicins fysik SU/Sahlgrenska - organisation Områden inom Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Läs merDMSA. Presentation av enkät. Lena Johansson Klinisk Fysiologi, Nuklearmedicin Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg Centralsjukhuset Karlstad
DMSA Presentation av enkät Lena Johansson Klinisk Fysiologi, Nuklearmedicin Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg Centralsjukhuset Karlstad 17 svarade på enkäten Innehåll: Allmänt: antal undersökningar,
Läs merLungscint 2015. Presentation av enkät. Expergruppen för Nuklearmedicin Lena B Johansson
Lungscint 2015 Presentation av enkät Expergruppen för Nuklearmedicin Lena B Johansson Innehåll Typ av undersökning, fler SPECT? Administrerad aktivitet och insamlingstid för olika protokoll och patientkategorier.
Läs merNUKLEARMEDICIN. Rimma Axelsson Professor, överläkare Karolinska, Huddinge 2013
NUKLEARMEDICIN Rimma Axelsson Professor, överläkare Karolinska, Huddinge 2013 Nuklearmedicin - vad är det? Nuklearmedicin studerar fysiologiska och patofysiologiska processer, t ex metabolism, blodflöde,
Läs merRapport om strålskyddsinformation till patienter och anhöriga i samband med nuklearmedicinska undersökningar
Rapport om strålskyddsinformation till patienter och anhöriga i samband med nuklearmedicinska undersökningar Nationell arbetsgrupp tillsatt av Svensk Förening för Nuklearmedicin 2013 06 05 1 Innehåll Inledning...
Läs merStrålning och teknik II 2015 Nuklearmedicin
Strålning och teknik II 2015 Nuklearmedicin Kap 3.10 sid 85 tom 99 Radiologi, Aspelin & Pettersson Medicinsk användning av radioaktiva ämnen 1896 naturlig radioaktivet upptäcktes av Becquerel Artificiella
Läs merNUKLEARMEDICIN. Nuklearmedicin - vad är det?
NUKLEARMEDICIN Irina Savitcheva, specialist i Nuklearmedicin Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge 2009 Nuklearmedicin - vad är det? Nuklearmedicin studerar fysiologiska och patofysiologiska processer,
Läs merVi valde LUNGSCINTIGRAFI eftersom: Allmänt intresse: En vanlig undersökning med troligen stora variationer. Görs på de flesta sjukhus många svar. Vårt intresse: Vi gör sen 1 år tillbaka även tomografi.
Läs merEnkät Renografi. Nuklearmedicin vårmöte Ulrika Erhardsson röntgensjuksköterska USÖ Elvira Carlson röntgensjuksköterska USÖ
Enkät Renografi Nuklearmedicin vårmöte 2018 Ulrika Erhardsson röntgensjuksköterska USÖ Elvira Carlson röntgensjuksköterska USÖ Enkätredovisning 15 enkätfrågor, med en extra fråga för barn, skickades till
Läs merStatens strålskyddsinstituts föreskrifter och allmänna råd om nukleärmedicin;
SSI FS 2000:3 Statens strålskyddsinstituts föreskrifter och allmänna råd om nukleärmedicin; beslutade den 28 april 2000. Statens strålskyddsinstitut föreskriver med stöd av 7 strålskyddsförordningen (1988:293)
Läs merEqualis. Nuklearmedicin. Vårens utskick
Equalis Nuklearmedicin Vårens utskick Resultat från vårens utskick 1. Inskick av ett patientfall och resultat från enkät 2. Tolkning av patientfall 2 Syfte Som ett delmoment i vårutskicket 2014 har expertgruppen
Läs mer2004:16 HELENE JÖNSSON OCH SVEN RICHTER. Isotopstatistik 2003 för nukleärmedicinsk verksamhet
2004:16 HELENE JÖNSSON OCH SVEN RICHTER Isotopstatistik 2003 för nukleärmedicinsk verksamhet FÖRFATTARE/ AUTHOR: Helene Jönsson och Sven Richter AVDELNING/ DEPARTMENT: Avdelning för personal- och patientstrålskydd
Läs merMarie Sydoff, Helsingborgs lasarett, SUS Lund
Marie Sydoff, Helsingborgs lasarett, SUS Lund Varför strålskydd? Förhindra akuta skador och begränsa risken för sena skador Skydda patienterna - patientstrålskydd Skydda er själva - personalstrålskydd
Läs merStrålsäkerhet vid interventionell kardiologi. Pernilla Jonasson, sjukhusfysiker Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Strålsäkerhet vid interventionell kardiologi Pernilla Jonasson, sjukhusfysiker Sahlgrenska Universitetssjukhuset Röntgenstrålning som verktyg Röntgens barndom Tidiga strålskador Strålskydd Passar skon?
Läs merGuidelines för radiojodbehandling. Cecilia Hindorf Strålningsfysik, Isotopterapi SUS Lund
Guidelines för radiojodbehandling Cecilia Hindorf Strålningsfysik, Isotopterapi SUS Lund Nya strålbehandlingshuset, SUS Lund Extern strålbehandling Brachyterapi Isotopterapi Dosplanering (CT, MR) Behandling
Läs merPatientförberedelser PET/CT med 18 F-FDG
Patientförberedelser PET/CT med 18 F-FDG Ann-Christine Bergh, rtg ssk Sahlgrenska Universitetssjukhus, Göteborg Berit Olsson, BMA Skånes Universitetssjukhus, Lund Varför FDG? Fleurodeoxiglukos Glukosanalog
Läs merDoskatalogen: Vad saknas?
Doskatalogen: Vad saknas? Martin Andersson, Lennart Johansson, Sigrid Leide Svegborn och Sören Mattsson, Medicinsk strålningsfysik, Institutionen för translationell medicin, LU, Malmö Radiofysik, Institutionen
Läs merParatyreoideascintigrafi
Paratyreoideascintigrafi Enkätredovisning Nuklearmedicinskt vårmöte 2016 Helena Löfling Svarsfrekvens 31 sjukhus 25 sjukhus svarade (81%) 19 av 21 sjukhus (90%) som utför undersökningen 6 av 10 från sjukhus
Läs merStrålsäkerhetsmyndighetens ISSN: 2000-0987
Strålsäkerhetsmyndighetens ISSN: 2000-0987 Strålsäkerhetsmyndighetens författningssamling ISSN 2000-0987 Utgivare: Johan Strandman Strålsäkerhetsmyndighetens föreskrifter om nukleärmedicin; 1 SSMFS 2008:34
Läs merUtvärdering av lungscintigrafi i Huddinge
Utvärdering av lungscintigrafi i Huddinge Maria Holstensson Sjukhusfysiker, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge Equalis användarmöte i nuklearmedicin 2015-11-17 Skillnader mellan Huddinge och EANM
Läs merHur mäts och beräknas stråldoser vid radiografi?
Hur mäts och beräknas stråldoser vid radiografi? Tuva Öhman, Sjukhusfysiker Varför mäta stråldoser? Kvalitetskontroller: DSD Optimering Risk för akuta strålskador (intervention) Dosuppskattningar för enskilda
Läs merAnvisningar till ansökan för stråletisk bedömning avseende diagnostisk användning av joniserande strålning i forskningssyfte
Anvisningar till ansökan för stråletisk bedömning avseende diagnostisk användning av joniserande strålning i forskningssyfte Strålskyddskommittén bistår den regionala etikprövningsnämnden, EPN, med att
Läs merKlinisk fysiologi. Longitudinella jämförelser verksamhetsåren Nationell sammanställning
Klinisk fysiologi Longitudinella jämförelser verksamhetsåren 29 218 Nationell sammanställning Webbaserad datainsamling och rapportsammanställning: Kristina Arheden, Aperio AB info@aperio.se Innehållsförteckning
Läs merKlinisk fysiologi. Longitudinella jämförelser verksamhetsåren Nationell sammanställning
Klinisk fysiologi Longitudinella jämförelser verksamhetsåren 29 217 Nationell sammanställning Webbaserad datainsamling och rapportsammanställning: Kristina Arheden, Aperio AB info@aperio.se Innehållsförteckning
Läs merBIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN. NephroMAG 0,2 mg Beredningssats för radioaktivt läkemedel Merkaptoacetyltriglycin (mertiatid)
BIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN NephroMAG 0,2 mg Beredningssats för radioaktivt läkemedel Merkaptoacetyltriglycin (mertiatid) Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel.
Läs mer1 LÄKEMEDLETS NAMN Natriumjodid (I-123) Mallincrodt Medical 37MBq/ml injektionsvätska, lösning
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Natriumjodid (I-123) Mallincrodt Medical 37MBq/ml injektionsvätska, lösning 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Natriumjodid (I-123) 37 MBq/ml vid referenstidpunkten
Läs merRenogram och njurdoppler. Peter Gjertsson Klinisk Fysiologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Renogram och njurdoppler Peter Gjertsson Klinisk Fysiologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset Indikationer Separat njurfunktion, bl a njurdonatorer, njurtumörer rer Total njurfunktion? Kontroll av njurfunktion
Läs merSkelettscintigrafi Sörmland. Ann-Sofi Johansson, BMA Emil Johansson, Sjukhusfysiker
Skelettscintigrafi Sörmland Ann-Sofi Johansson, BMA Emil Johansson, Sjukhusfysiker Klinisk fysiologi och nukleärmedicin Mälarsjukhuset 3 BMA/SSK 2 st SPECT/CT (GE Discovery 670, GE Optima 640) Ca 1600
Läs merKommentarerna kan ses som ett komplement till de allmänna råden och lämnar i fylligare text bl.a. bakgrund till dessa.
Kommentarer till Statens strålskyddsinstituts föreskrifter och allmänna råd (SSI FS 2002:2) om diagnostiska standarddoser och referensnivåer inom röntgendiagnostiken Kommentarerna kan ses som ett komplement
Läs merKlinisk fysiologi. Longitudinella jämförelser verksamhetsåren Nationell sammanställning
Klinisk fysiologi Longitudinella jämförelser verksamhetsåren 29-215 Nationell sammanställning Webbaserad datainsamling och rapportsammanställning: Kristina Arheden, Aperio AB info@aperio.se Innehållsförteckning
Läs merStrålning och teknik II 2015 Nuklearmedicin. Kap 3.10 sid 85 tom 99 Radiologi, Aspelin & Pettersson
Strålning och teknik II 2015 Nuklearmedicin Kap 3.10 sid 85 tom 99 Radiologi, Aspelin & Pettersson Medicinsk användning av radioaktiva ämnen 1896 naturlig radioaktivet upptäcktes av Becquerel Artificiella
Läs merNUKLEARMEDICINSKA UNDERSÖKNINGAR
NUKLEARMEDICINSKA UNDERSÖKNINGAR information till vårdpersonal Indikationer och förberedelser av patient Solna Huddinge BESÖKSADRESS BESÖKSADRESS Avdelningen för nuklearmedicin Avdelningen för nuklearmedicin
Läs merStrålsäkerhetsmyndighetens författningssamling. Strålsäkerhetsmyndighetens föreskrifter om nukleärmedicin; 1
Strålsäkerhetsmyndighetens författningssamling ISSN 2000-0987 Utgivare: Johan Strandman Strålsäkerhetsmyndighetens föreskrifter om nukleärmedicin; 1 Utkom från trycket den 30 januari 2009 beslutade den
Läs merAppendix III. Stråldoser och riskuppskattning vid radiologisk diagnostik
Appendix III. Stråldoser och riskuppskattning vid radiologisk diagnostik Anja Almén, Wolfram Leitz, Ulf Nyman Faktaruta 1 Definitioner Absorberad dos anger den absorberade energin av joniserande strålning
Läs merNUKLEARMEDICINSKA UNDERSÖKNINGAR
NUKLEARMEDICINSKA UNDERSÖKNINGAR information till vårdpersonal Indikationer och förberedelser av patient Solna Huddinge BESÖKSADRESS BESÖKSADRESS Avdelningen för nuklearmedicin Avdelningen för nuklearmedicin
Läs merNuklearmedicin, vad kan vi göra egentligen? Erfarenheter från Växjö 25 år och Linköping 5 år SFOR 8 april
Nuklearmedicin, vad kan vi göra egentligen? Erfarenheter från Växjö 25 år och Linköping 5 år SFOR 8 april Philips Precedence SPECT/CT Forte SKYLight Cardio MD Meridian Siemens Symbia T, S, T2 eller T6
Läs merHantering av multicenterstudier i strålskyddskommittéer
Hantering av multicenterstudier i strålskyddskommittéer samarbetsprojekt mellan strålskyddskommittéerna vid universitetsklinikerna Nationellt möte i Sjukhusfysik 2016, Agnetha Gustafsson Gruppen består
Läs merDiagnostiska referensnivåer för DT-undersökningar av barn
Röntgenveckan 2013 Strålskyddslagstiftning och diagnostiska referensnivåer SSM har ordet Diagnostiska referensnivåer för DT-undersökningar av barn 2013-09-04 Anne Thilander Klang 1:e sjukhusfysiker, docent
Läs merSTRÅLSKYDD VID RÖNTGENDIAGNOSTIK VERKSAMHETSOMRÅDE BILD, SÖDERSJUKHUSET ANNIKA MELINDER, SJUKHUSFYSIKER
STRÅLSKYDD VID RÖNTGENDIAGNOSTIK VERKSAMHETSOMRÅDE BILD, SÖDERSJUKHUSET ANNIKA MELINDER, SJUKHUSFYSIKER Historik Strålmiljö Bilddiagnostik Joniserande strålning Lagar och regler Strålskydd 118 Strålskyddets
Läs merTillförsel av Furosemid inom diuretisk njurscintigrafi. Christos Savvopoulos Röntgenkliniken/Nuklearmedicin Universitetssjukhuset Örebro
Tillförsel av Furosemid inom diuretisk njurscintigrafi Christos Savvopoulos Röntgenkliniken/Nuklearmedicin Universitetssjukhuset Örebro Furosemid Loop diuretikum (Rado et al NMC 1968;7;212-221, O Reilly
Läs merReferensnivåer för patienters strålningsexponering vid datortomografiundersökningar av vuxna
Föreskrift S/4/2019 5 (27) BILAGA 1 Referensnivåer för patienters strålningsexponering vid datortomografiundersökningar av vuxna I tabell 1 ges referensnivåer för ett visst bildområde och i tabell 2 referensnivåer
Läs merStråldoser vid neuroimaging
Stråldoser vid neuroimaging Martin Andersson Forskarstuderande vid Medicinsk Strålningsfysik LU, Malmö Diagnostik vs. Terapi Diagnostik: Tracers Följer fysikaliska processer Studerar kroppen Terapi: Target
Läs merRadiofarmakaterapier i Sverige
2003:05 HELENE JÖNSSON Radiofarmakaterapier i Sverige kartläggning över metoder FÖRFATTARE/ AUTHOR: Helene Jönsson AVDELNING/ DEPARTMENT: Avdelning för personal- och patientstrålskydd/ Department of Occupational
Läs merBilaga III. Ändringar av relevanta avsnitt av produktinformationen
Bilaga III Ändringar av relevanta avsnitt av produktinformationen Anm: Dessa ändringar i de relevanta avsnitten i produktinformationen är resultatet av referral procedurer. Produktinformationen ska därefter
Läs merNuklearmedicin / PET. Magnus Hansson. Klinisk fysiologi & nuklearmedicin VO Bild och SUS Lund
Nuklearmedicin / PET Magnus Hansson Klinisk fysiologi & nuklearmedicin VO Bild och Funk@on, SUS Lund Föreläsningsupplägg Hur @Ear vi på nuklearmedicinska bilder? Vad är nuklearmedicin? Vad är radiofarmaka?
Läs merRöntgen och nuklearmedicin
Röntgen och nuklearmedicin Vad är undersökningarna bra för och är de säkra? Strålning används på olika sätt för att ta bilder av kroppens inre. Bilderna behövs för att kunna hitta sjukdomar och som hjälp
Läs merStrålskyddskommittén Region Östergötland
Strålskyddskommittén Region Östergötland Diarienummer: Ansökan om strålskyddskommitténs godkännande att bedriva forskningsprojekt som innefattar bestrålning av forskningspersoner, enligt SSMFS 2008:3.
Läs merSchema, HT2015, T3. Vecka Datum Veckodag Tid Underv typ Antal stud Föreläsare/ gästförel.
Schema, HT2015, T3 Institution Medicin E-post may.sadik@vgregion.se Kurskod (Ladok) BMA039 Viktiga förklaringar: Rödmarkerade fält tillhör ehealth/medicinsk informatik Grupp 2 är ute på veckorna 45-46.
Läs merNationella medicinska riktlinjer vid ryggmärgsbråck
Undersökningsmetoder Eira Stokland, Rune Sixt, Ulf Jodal Rekommenderade undersökningar i Basprogram. För kommentarer till de olika undersökningsmetoderna, se även Utredning och basprogram för uppföljande
Läs merPRODUKTRESUMÉ. TechneScan DTPA 25 mg beredningssats för radioaktiva läkemedel 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN TechneScan DTPA 25 mg beredningssats för radioaktiva läkemedel 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En injektionsflaska innehåller: 25 mg kalciumtrinatriumdietylentriaminpentaacetat
Läs mer4.1 Terapeutiska indikationer För in vivo diagnostik av Helicobacter pylori infektion i ventrikel och duodenum.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN HeliCap, 37 kbq, kapsel, hård 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En kapsel innehåller 37 kbq ( 14 C) urea. Emitteringen sker i form av betapartiklar med låg energi:
Läs mer2. Typ av utbildning Fortbildning för legitimerade sjukhusfysiker, biomedicinska analytiker, farmaceuter, röntgensjuksköterskor och läkare
KURSBESKRIVNING 1. Utbildningens titel Radioaktiva läkemedel inom nuklearmedicin 2. Typ av utbildning Fortbildning för legitimerade sjukhusfysiker, biomedicinska analytiker, farmaceuter, röntgensjuksköterskor
Läs merVägledning för upprättande av. metodbeskrivning inom nuklearmedicin. Tillämpningsområde: Bild- och Funktionsmedicin. xxxxxx
xxxxxx Vägledning för upprättande av metodbeskrivning inom nuklearmedicin Tillämpningsområde: Bild- och Funktionsmedicin Swedac, Styrelsen för ackreditering och teknisk kontroll, Box 878, 501 15 Borås
Läs merRöntgen och Nuklearmedicin ALERIS RÖNTGEN
Röntgen och Nuklearmedicin ALERIS RÖNTGEN Vad är undersökningarna bra för och är de säkra? Strålning används på olika sätt för att ta bilder av kroppens inre. Bilderna behövs för att kunna hitta sjukdomar
Läs merRiktlinjer för bedömning av njurfunktion
Riktlinjer för bedömning av njurfunktion Thamara Zafirova Överläkare- kemilaboratoriet, Jönköping 1 Bedömning av njurfunktion Att känna till patientens njurfunktion är av stor betydelse för diagnostik
Läs merEnkät praktisk infobank: Myokardscintigrafi i praktiken
Enkät praktisk infobank: Myokardscintigrafi i praktiken Hej! Vid vårmötet här i Helsingborg har vi valt att arbeta med Myokardscintigrafi. Vi har gjort en kort enkät som vi vore tacksamma om ni vill hjälpa
Läs merRadiojodbehandling - enkätsvar Mattias Nickel, sjukhusfysiker
Radiojodbehandling - enkätsvar Mattias Nickel, sjukhusfysiker Radiojod - enkätsvar Läget i landet hur gör vi egentligen? Enkät skickades ut till samtliga sjukhus som ger radiojodbehandling mot tyreotoxikos
Läs merPEDIATRISK URORADIOLOGI & IMAGING VAD SKALL VI PRATA OM? ULTRALJUD ULTRALJUD URINVÄGAR. UL MUCG DMSA vs Mag3 DT MR
PEDIATRISK URORADIOLOGI & IMAGING VAD SKALL VI PRATA OM? UL MUCG DMSA vs Mag3 DT MR Infektioner i urinvägarna Hanna Hebelka, MD, PhD, specialist inom pediatrisk radiologi Drottning Silvias Barn och Ungdomssjukhus,
Läs merStatens strålskyddsinstituts föreskrifter om dosgränser vid verksamhet med joniserande strålning;
SSI FS 1998:4 Statens strålskyddsinstituts föreskrifter om dosgränser vid verksamhet med joniserande strålning; beslutade den 29 oktober 1998. Statens strålskyddsinstitut föreskriver med stöd av 7, 9 2
Läs merStrålskyddsutbildning T8 Teknik på BoF
Strålskyddsutbildning T8 Teknik på BoF Leg. sjukhusfysiker Strålskyddsutbildning För att få lov att använda joniserande strålning, t.ex. röntgenstrålning, ska man ha Teoretisk kunskap om strålskydd, Praktisk
Läs merST-utbildning i nuklearmedicin för läkare
ST-utbildning i nuklearmedicin för läkare SFNM vårmöte i Malmö 2019-05-22 Eva Olsson, Facklig sekreterare SFNM, Klinisk Fysiologi och nuklearmedicin, Linköpings universitetssjukhus Eva Persson, ST-studierektor,
Läs merFunktionsstudier av binjuremärgen (hyperplasi) och myokardiet (sympatisk innervation).
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN MIBG (I-) Mallinckrodt Medical 74 MBq/ml injektionsvätska, lösning 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Komposition vid referenstidpunkt för aktiviteten: I som jobenguan
Läs meregfr NÅGOT ATT RÄKNA MED
egfr NÅGOT ATT RÄKNA MED Christina Sjöberg, överläkare, Geriatrik Mölndal, Terapigruppen Äldre och Njurfunktionen viktig för äldres Många utsöndras renalt Kreatininvärdet räcker inte Njurfunktionen avtar
Läs merFramtagen 2010 av: Sjukhusfysiker JonasSöderberg, Sjukhuset i Varberg Sjukhusfysiker Åke Cederblad, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg
Första hjälpen vid RN-händelse Fakta om strålning och strålskydd Framtagen 2010 av: Sjukhusfysiker JonasSöderberg, Sjukhuset i Varberg Sjukhusfysiker Åke Cederblad, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Fludeomap 250 MBq/ml injektionsvätska, lösning. fludeoxiglukos( 18 F)
Bipacksedel: Information till användaren Fludeomap 250 MBq/ml injektionsvätska, lösning fludeoxiglukos( 18 F) Läs noga igenom denna bipacksedel innan du får detta läkemedel. Den innehåller information
Läs merPersonalskydd. SSMFS 2008:51 om grundläggande bestämmelser för skydd av arbetstagare och allmänhet vid verksamhet med joniserande strålning
Personalstrålskydd Personalskydd SSMFS 2008:51 om grundläggande bestämmelser för skydd av arbetstagare och allmänhet vid verksamhet med joniserande strålning 3 kap dosgränser 4 kap kategoriindelning, 5
Läs merPRODUKTRESUMÉ. Natriumfluorid(F-18) Life Radiopharma 0,1-4 GBq/ml injektionsvätska, lösning
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Natriumfluorid(F-18) Life Radiopharma 0,1-4 GBq/ml injektionsvätska, lösning 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 ml innehåller 0,1-4 GBq natriumfluorid ( 18
Läs merLångtidsuppföljning efter UVI
Långtidsuppföljning efter UVI Martin Wennerström Långtidsuppföljning efter UVI Behövs det i klinisk praxis? Varför? Vilka? Hur? Långtidsrisker förknippade med UVI-associerad njurskada Hypertension Nedsatt
Läs merExamensarbete Avancerad Nivå, 15 hp, Höstterminen 2012
Kan vismutskydd påverka stråldosen och den diagnostiska bildkvaliteten vid datortomogra8i av thorax? Effect on radiation dose and image quality with breast shielding in CT of the thorax Examensarbete Avancerad
Läs merDiagnostiska referens och standardnivåer. Diagnostiska referens och standardnivåer
Sida (6) Eftersom den önskade diagnostiska informationen i regel är avgörande för undersökningens omfattning och därmed stråldosen finns inga dosgränser angivna för patienter som genomgår röntgenundersökningar.
Läs merHur stor blir fosterdosen om en medvetslös gravid kvinna genomgår datortomografiundersökningar av huvud, thorax och buk?
Utredning, del i SK-kursen Medicinsk strålningsfysik, teknik och strålskydd i Linköping 7-11 okt 2013 Kristina Lind och Karin Höeg Dembrower Danderyds Sjukhus Stockholm Hur stor blir fosterdosen om en
Läs merPRODUKTRESUMÉ. TechneScan MAG3 1 mg beredningssats för radioaktiva läkemedel
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN TechneScan MAG3 1 mg beredningssats för radioaktiva läkemedel 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En flaska innehåller: Betiatid 1 mg Natriumperteknetat( 99m
Läs merRadiofarmakaterapier i Sverige
2003:05 HELENE JÖNSSON Radiofarmakaterapier i Sverige kartläggning över metoder FÖRFATTARE/ AUTHOR: Helene Jönsson AVDELNING/ DEPARTMENT: Avdelning för personal- och patientstrålskydd/ Department of Occupational
Läs mer2. Typ av utbildning Fortbildning för legitimerade sjukhusfysiker, biomedicinska analytiker, farmaceuter, röntgensjuksköterskor och läkare
KURSBESKRIVNING 1. Utbildningens titel Radioaktiva läkemedel inom nuklearmedicin 2. Typ av utbildning Fortbildning för legitimerade sjukhusfysiker, biomedicinska analytiker, farmaceuter, röntgensjuksköterskor
Läs meregfr hos barn Peter Ridefelt
egfr hos barn Peter Ridefelt Klinisk kemi och farmakologi, Akademiska sjukhuset Uppsala Inst f medicinska vetenskaper, klinisk kemi, Uppsala Universitet Referensintervall egfr formler absolut GFR Iohexol
Läs merLagar, föreskrifter och rekommendationer. Riktade Studiedagar i Strålskydd och Bildoptimering inom Röntgen Växjö 24-25 oktober 2006
Lagar, föreskrifter och rekommendationer Riktade Studiedagar i Strålskydd och Bildoptimering inom Röntgen Växjö 24-25 oktober 2006 Samtliga lagar och FS som berör sjukvården 1. SFS 1988:220 Strålskyddslag
Läs merDisposition. Hantering av bilddiagnostiska undersökningar. Röntgenremissen. Skäl till att bilddiagnostisk undersökning utförs
Disposition Röntgenremissen DEN DIAGNOSTISKA BILDEN Lennart Professor överläkare Röntgenkliniken Karolinska Universitetssjukhuset Solna Lennart.k.blomqvist@ki.se Hantering av bilddiagnostiska undersökningar
Läs merPRODUKTRESUMÉ. Varje injektionsflaska innehåller 1 mg succimer (dimerkaptobärnstenssyra).
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Renocis 1 mg beredningssats för radioaktiva läkemedel. 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje injektionsflaska innehåller 1 mg succimer (dimerkaptobärnstenssyra).
Läs merVisualisering av osynliga risker
Visualisering av osynliga risker optimering av strålskydd för säkrare arbetsmiljö Viktor Sandblom 1,2, Hans Rystedt 3, Anja Almén 1, Magnus Båth 1,2, Åsa Mäkitalo 3, Karin Zachrisson 4, Kajsa Lindberg
Läs merUtbildningsplan och utbildningsbok för Nuklearmedicin
Utbildningsplan och utbildningsbok för Nuklearmedicin 1. Inledning 1.1 Definition av kompetensområdet från målbeskrivningen Nuklearmedicin är en klinisk specialitet där man efter tillförsel av radiofarmaka
Läs merMetoder för reducerad kontrastmedelsdos. Monica Segelsjö, Akademiska Sjukhuset Uppsala
Metoder för reducerad kontrastmedelsdos Monica Segelsjö, Akademiska Sjukhuset Uppsala Kontrastmedel Blodvolym 70 ml/kg, motsvarar ca 5 liter på 70kg Män 5-6 liter Kvinnor 4-5 liter Män ofta mer muskler
Läs merPRODUKTRESUMÉ. 1 LÄKEMEDLETS NAMN Sehcat 370 kbq hård kapsel
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Sehcat 370 kbq hård kapsel 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Tauroselcholsyra (Se-75) tillhandahålls i kapslar om 370 kbq vid referensdatum. Varje kapsel innehåller
Läs merPRODUKTRESUMÉ. 1 LÄKEMEDLETS NAMN Chromium (51-Cr) EDTA GE Healthcare 3,7 MBq/ml injektionsvätska, lösning
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Chromium (51-Cr) EDTA GE Healthcare 3,7 MBq/ml injektionsvätska, lösning 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Krom (Cr-51) edetat: 3,7 MBq/ml vid referensdatum för
Läs merInnehållsförteckning 1 Inledning Definition Utredning Behandling Prevention...6
Gäller för: Tandvårdscentrum Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Läkemedel och medicinska riskpatienter i tandvården Giltig fr.o.m: 2016-12-22 Faktaägare: Maria Reventlid, Specialisttandläkare
Läs merPRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN. Technescan PYP, 11,9 mg beredningssats för radioaktiva läkemedel 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Technescan PYP, 11,9 mg beredningssats för radioaktiva läkemedel 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 20 mg natriumpyrofosfatdekahydrat, motsvarande 11,9 mg natriumpyrofosfat.
Läs merPRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN. Technescan HDP 3 mg beredningssats för radioaktiva läkemedel 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Technescan HDP 3 mg beredningssats för radioaktiva läkemedel 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Natriumoxidronat 3,0 mg Radionukliden ingår inte i beredningssatsen.
Läs merLäkemedel enligt generella direktiv, barn
Läkemedel enligt generella direktiv, barn Datum: 2014-05-20 Akutmottagningen i Västervik Version: 3 Ansvarig: Karl Landergren Godkänd av: Gäller från: 2014-05-20 Gäller till: 2015-05-19 I enlighet med
Läs merPET/CT med 18 F-FDG Praktiskt arbete med patienten
PET/CT med 18 F-FDG Praktiskt arbete med patienten PET/CT-undersökningar med 18 F-FDG 1. Antal per vecka 11 patienter varannan vecka. Även 4-5 torsdagar/år 11pat/gång Ca 20-25/mån (mobilpetscanner varannan
Läs merBIPACKSEDEL: INFORMATION TILL PATIENTEN. Fludeoxyglucose (18F) Akademiska sjukhuset 250 MBq/ml injektionsvätska, lösning fludeoxiglukos ( 18 F)
BIPACKSEDEL: INFORMATION TILL PATIENTEN Fludeoxyglucose (18F) Akademiska sjukhuset 250 MBq/ml injektionsvätska, lösning fludeoxiglukos ( 18 F) Läs noga igenom denna bipacksedel innan du får detta läkemedel.
Läs mer6WUnOVN\GG. 5LNWOLQMHUI UVN\GGDY RI GGDEDUQRFKVSlGEDUQ VRPH[SRQHUDWVI U MRQLVHUDQGHVWUnOQLQJSn JUXQGDYPHGLFLQVN EHVWUnOQLQJDYI UlOGUDUQD
6WUnOVN\GG 5LNWOLQMHUI UVN\GGDY RI GGDEDUQRFKVSlGEDUQ VRPH[SRQHUDWVI U MRQLVHUDQGHVWUnOQLQJSn JUXQGDYPHGLFLQVN EHVWUnOQLQJDYI UlOGUDUQD (XURSHLVNDÃNRPPLVVLRQHQ Europeiska kommissionen 6WUnOVN\GG 5LNWOLQMHUI
Läs merKursens namn: Medicin, Strålningsfysik, teknik o metodik. Datum: Skrivtid: 3 timmar
Kursens namn: Medicin, Strålningsfysik, teknik o metodik OMTENTAMEN Kurskod: MC1036, Provkoderna 0101 och 0102 Kursansvarig: Eva Funk Examinator: Maud Lundén Datum: 2015-12-12 Skrivtid: 3 timmar Totalpoäng:
Läs merPET/CT på länssjukhus vår resa
PET/CT på länssjukhus vår resa Agnieszka Athley radiolog/nuklearmedicinare, medicinsk ansvarig nuklearmedicin röntgenenheten Växjö Christina Lorentzson röntgensjuksköterska, sektionsansvarig nuklearmedicin
Läs merNjuRen funktionalitet och innehåll
NjuRen funktionalitet och innehåll 2015-05-20 Tero Shemeikka Överläkare Avd. E-hälsa och strategisk IT Hälso- och sjukvårdsförvaltningen SLL Specialist i geriatrik Förskrivningen allt mer komplex speciellt
Läs merRöntgen hur farligt är det? Lars Jangland 1:e sjukhusfysiker
Röntgen hur farligt är det? Lars Jangland 1:e sjukhusfysiker Agenda Stråldoser i sjukvården och i vardagen Berättigade undersökningar remittentens & radiologens ansvar Gravida Patientens frågor om strålning
Läs merSamlad strålsäkerhetsvärdering efter inspektion. strålning inom Landstinget Sörmland
RAPPORT 2015-03-05 Dokumentnummer: SSM2014-3072-3 Arbetsgrupp: Claes Metelius, Hanne Grinaker, Lena Thorsson, Mauricio Alvarez, Stefan Thunberg, Sven Richter och Carl Bladh-Johansson (inspektionsansvarig)
Läs mer