Rehabilitering efter Hjärnskakning de första dagarna. hjärnskakning. Rehabilitering efter

Transkript

1 Rehabilitering efter Hjärnskakning de första dagarna Rehabilitering efter hjärnskakning Lars Lundgren Leg sjukgymnast Specialist i Idrottsmedicin HERMELINEN Lars.Lundgren@Hermelinen.se som ej utlöser aktivitetsymtom

2 Målsättning Ge er lite redskap för de första viktiga dagarna vid hantering av idrottare med hjärnskakning

3 Ett rehabiliteringsverktyg VILA AKTIVITET Generell - Idrottsspecifik som ej utlöser aktivitetsymtom

4 Steg 1 Hjärnvila Några dagars vila jämför med att gå på kryckor eller ha ett förband på en fot En sak i taget Undvik starka ljus- och ljudintryck Individualisera vilan Vila helt 2-4 dygn sedan tillåts lätt fysisk ger symtom

5 Steg 2 Aerob Träning vid symtomfrihet Cykla, Crosstrainer, Gångband, Roddmaskin, Stakergo Fokusera blick. Lugn miljö Minimera intryck Ansträngning (lätt till måttligt ansträngande)

6 Tänk på Idrottaren har svårt att beskriva sina symtom Var tydlig och ta kommandot över rehabplanen. Var intresserad av hela vardagen. Sömn och kost

7 Några Erfarenhetsbaserade Tankar Om vi släpper igenom symtom tidigt så är min erfarenhet att det tar längre tid till återgång. Om vi är noga med de första dagarna har vi Full bäst träningresultat Om vi startar rehabiliteringen nära skadan verkar det kunna vara en faktor för snabbare återgång Lars Lundgren Stockholm

8 Steg 3 rehab Ingen Kondition och lättare styrketräning Teknikträning. Jogging

9 Steg 4 Nu är vi åter i gemensam träning -lokaler -kompisar -träning -ljud -ljus

10 Steg 5 med Informera spelaren att det kan vara många träningar innan tävling Att träna fullt betyder inte att man är uttagen till match Involvera tränaren

11 Steg 6 Åter i full idrott med Hur vet vi om idrottaren är frisk?

12 Namn:... Personnummer:... BEDÖMNING UTANFÖR PLANEN Den neurokognitiva bedömningen skall göras i enlugn miljö när idrottaren befinner sigi vila STEG 1: IDROTTARENS BAKGRUND Idrott / Lag / Skola:... Datum / Tidpunkt för skadetillfället:... Antal års utbildning:... Ålder:... Kön: Man / Kvinna / Annat Dominanthand: Vänster / Höger / Ambidexter Hur många diagnosticerade hjärnskakningar har idrottaren haft tidigare?... När inträffade den senaste hjärtskakningen?... Hur lång var konvalescensen (tid till klar-för-spel) efter den senaste hjärnskakningen?...(dagar) 2 Adress:... Undersökare:... Skadedatum:... STEG 2: SYMTOMUTVÄRDERING Idrottaren får symtomformuläret och ombeds att läsa detta stycke högt, varefter symtomskalan fylls i. För baseline-bedömning skall idrottaren ange sina symtom baserat på hur hen mår generellt; för bedömning efter skada skall idrottaren gradera sina symtom vid det aktuella tillfället. Kryssa i: Baseline Efter skada V. G. ge formuläret tillidrottaren Ingen Mild Måttlig Stark Huvudvärk Tyngdkänsla i huvudet Nacksmärta Illamående eller kräkning Har idrottaren någonsin: Vårdats på sjukhus på grund av skallskada? J N Yrsel Suddig syn (dimsyn) Diagnosticerats eller behandlats på grund av huvudvärk ellermigrän? J N Balansrubbning Ljuskänslig Diagnosticerats medinlärningssvårigheter/dyslexi? J N Diagnosticerats medadd/adhd? J N Diagnosticerats med depression, J N ångest eller annan psykiatrisk åkomma? Ljudkänslig Känsla av att det gårlångsamt att tänka Känns som i endimma Känns inte bra Står idrottarenpå några mediciner? Angenedan: Koncentrationssvårigheter Minnessvårigheter Kraft- eller energilös Förvirring Dåsighet Överdrivet känslosam Irritabilitet Nedstämdhet Nervositet eller ångest Sömnsvårigheter (om applicerbart) Totalt antal symtom Symtomscore Förvärras dina symtom vid fysisk aktivitet? Om Förvärras inte 100, dina varför? symtom vid mental ansträngning? Om du normalt känner dig 100, gradera från hurkänner du dig nu? J J a v N N V. G. ge formuläret tillbaka till den somundersöker dig

13 Take Home Var noga i början Ta kommando om vardagen vila, aktivitet, sömn, kost Var inte rädd för symtom det enda som inte får hända är en ny smäll mot huvudet.