Innehållsförteckning Acute... 1 erecept Inledning erecept informering av kunden Utfärda recept erecept

Transkript

1 ACUTE erecept

2 Innehållsförteckning Acute... 1 erecept Inledning erecept informering av kunden Utfärda recept erecept Söka läkemedel Snabbsök Läkemedelssökning Läkemedelsportfölj Registrera läkemedel och dosering erecept skicka recept och skriva ut patientanvisning Recept på papper Granska erecept i receptcentralen LÄÄ-listan Receptcentralsvyn erecept redigera och makulera erecept förnya recept Skriva ut sammandrag för kunden Behandla begäran om förnyelse Söka begäranden om förnyelse i Receptcentralen Intern begäran om förnyelse Behandla begäran om förnyelse Dirigera begäran till förnyelse Returnera eller avslå Avslå intern begäran om förnyelse Förnya läkemedel i listan på begäranden om förnyelse... 15

3 1/18 1 Inledning Ett erecept är ett recept som läkaren gör upp, undertecknar elektroniskt och sparar i en centraliserad databas, som kallas Receptcentralen. Den riksomfattande Receptcentralen innehåller elektroniska recept och expeditionsanteckningar som apoteken gör i dem. Ett recept och expeditionsuppgifterna om det sparas 30 månader, dvs. 2,5 år, i Receptcentralen. I Acute görs elektroniska recept och recept på papper på samma sätt. Ett recept kan skickas eller skrivas ut eller enbart skrivas ut beroende på användarrättigheternas omfattning. 2 erecept informering av kunden Hälsovårdsenheten eller den som ordinerar läkemedlet ska informera patienten om det elektroniska receptet och patientens rättigheter i anslutning till detta innan receptet görs upp. I Acute-systemet införs en anteckning bland kunduppgifterna om huruvida kunden har informerats om erecept. Anteckningen införs i inställningarna om datasekretessen. Asiakas fokuksessa Asiakkaan perustiedot Tietosuoja-lehti eresepti-informointi annettu (Kunden i fokus Grunduppgifter om kunden Fliken Datasekretess Kunden har informerats om erecept) Uppgiften om skriftligt samtycke sparas i fältet Lisätieto (Tilläggsuppgifter). Av patienten behövs ett skriftligt samtycke till att uppgifter om honom som sparats i Receptcentralen får läsas i situationer som inte relaterar till vården. Sådana situationer är t.ex. reklamationer och anmärkningar som patienterna lägger fram. Samtycket kan riktas antingen till läkaren eller sjukskötaren. Om kryssrutan Sallittu (Tillåten) inte är markerad i punkten eresepti informointi annettu (Kunden har informerats om erecept), visas ett meddelande om detta för den som ordinerar läkemedlet. 3 Utfärda recept 1. BILD: Meddelande som visas om kunden inte har informerats om erecept. Välj den snabbknapp i den högra kanten av sessionen som motsvarar erecept-händelsen. Om ingen snabbknapp har gjorts kan du ta fram händelsen via knappen Lisää tapahtuma (Lägg till händelse).

4 2/18 2. BILD: Vy över sessionen 3.1 erecept I eresepti-berättelseelementet kan du välja flera läkemedel som skrivs ut eller skickas och undertecknas på en gång. Receptet kan vara ett erecept eller ett recept på papper. Om alternativet Paperituloste (Pappersutskrift) är valt, skrivs receptet ut på FPAs blankett. Om alternativet eresepti (erecept) är valt, skapas ett elektroniskt recept. 3. BILD: erecept Kunden har rätt att avböja det elektroniska receptet, varvid receptet ska göras upp på papper. Då ska rutan Asiakas kieltäytyy sähköisestä lääkemääräyksestä (Kunden avböjer elektroniskt recept) markeras, varefter alternativet med pappersutskrift väljs automatiskt.

5 3/ Söka läkemedel Snabbsök Uppgifterna i ereceptet låses efter att det har skickats eller skrivits ut. När receptet har skickats låses även ändringarna i händelsen: den kan inte längre makuleras, utfärdaren kan inte bytas och inte heller datumet för utfärdandet. Samma recept kan innehålla läkemedel som ordinerats på olika sätt. Det som anges i punkten Määrämistapa (Ordinationssätt) inverkar även på avhämtningen av läkemedlen och ska väljas dessförinnan. Lääkevalmiste (Läkemedel, medicinskt preparat) = ordinering på basis av produktnamnet. Sökning på handelsnamnet. Vaikuttava aine (Aktiv substans) = ordinering på basis av namnet på den aktiva substansen. Sökning på den aktiva substansen. Apteekissa valmistettava (Tillverkas på apoteket) = blandning för vilken ingredienserna, tillredningsanvisningarna och doseringen anges. Sökning av ingredienser på basis av den aktiva substansen. Perusvoide/kliininen ravintovalmiste (Bassalva/kliniskt näringspreparat) = fetter. Sökning på handelsnamnet. Lääketietokannan ulkopuolinen valmiste (Preparat utanför läkemedelsdatabasen) = vilken produkt som helst som säljs i apoteket. Ingen sökning i läkemedelsregistret. I punkten Lääkemääräyksen syy (Anledning till receptet) kan endast en anledning väljas för varje recepthelhet. Sairaus (Sjukdom) Työtapaturma (Arbetsolycka) Muu (Annan). Läkemedel kan tas fram med snabbsökning direkt i sökfältet eller fältet Lääkehaku (Läkemedelssökning), där närmare uppgifter visas om läkemedlen eller läkemedlen som sparats i Lääkesalkku (Läkemedelsportföljen). Om läkemedlen söks enligt handelsnamnet eller den aktiva substansen (det generiska namnet) beror på ordinationssättet. Snabbsök är avsett för att snabbt ta fram vanliga produkter. Snäv information om läkemedlet visas i sökresultatet. Sökningen kan göras utifrån namnet eller en del av namnet och styrkan.

6 4/ Läkemedelssökning 4. BILD: Urvalslista i snabbsökfunktionen I sökresultaten visas namnet, förpackningsstorlek enligt styrka, aktiv substans, förpackning, anordning, pris. Om den aktiva substansen är ordinationssättet, kan sökningen göras på namnet på den aktiva substansen eller en del av namnet samt styrkan. Gå till den preciserade sökningen genom att föra markören till fältet Lääkehaku (Läkemedelssökning) och trycka på Enter. I den preciserade sökningen kan du läsa närmare information om läkemedlen, såsom namn, styrka, storlek, format, aktiv substans, tillverkare och pris Läkemedelsportfölj 5. BILD: Preciserad sökning Läkemedelsportföljen innehåller läkemedel som ordinerats tidigare och sparats i läkemedelsportföljen. Ur läkemedelsportföljen kan du hämta läkemedel som du eller någon annan har lagt till. Om ett läkemedel som tidigare sparats i läkemedelsportföljen inte kan väljas betyder det att läkemedlet inte längre säljs. 3.3 Registrera läkemedel och dosering När du har valt läkemedlet i läkemedelsregistret, läkemedelsportföljen eller bland tidigare läkemedel ska du registrera doseringen och anvisningarna.

7 5/18 6. BILD: Ordinering av läkemedel Fältet Tyyppi (Typ) anger om ett visst antal förpackningar har ordinerats, om det beräknas utifrån en önskad period eller om det är den totala mängden som ordineras. I fältet Annosohje (Doseringsanvisning) registreras doseringen i sådant format att patienten förstår den. Om doseringen överskrider den rekommenderade dygnsdosen, markerar kryssrutan Annostus ylittää ohjearvot. I fältet Käyttötarkoitus (Användningsändamål) inför du ändamålet, t.ex. blodtrycksmedicin. Under rubriken Lisätiedot (Tilläggsuppgifter) öppnas en ruta där du t.ex. kan ange om det handlar om fortlöpande medicinering eller iteration. 7. BILD: Tilläggsinformation om läkemedlet Meddelanden som är avsedda för apoteket kan införas i fältet Viesti apteekille. Informationen syns inte på utskriften men ingår i det elektroniska receptet som går till apoteket. Om det handlar om en drog visas en lista på identifieringssätt där du väljer vilken handling kunden har styrkt sin identitet med. När uppgifterna om läkemedlet har ifyllts väljer du Talleta ja sulje (Spara och stäng). 3.4 erecept skicka recept och skriva ut patientanvisning

8 6/18 Du kan skicka ett elektroniskt recept genom att välja knappen Lähetä eresepti (Skicka erecept). Alla läkemedel som ingår i samma erecept skickas på samma gång. 8. BILD: Skicka erecept När du tryckt på knappen Lähetä eresepti (Skicka erecept) öppnas en dialog som visar hur sändningen fortskrider och en förfrågan om PIN koden. När recepten har skickats visas statusen på sändningen i den övre kanten av programmets skärmbild. Dokumentet mottaget ok Sändningen lyckades Dokumentet mottaget fel Sändningen lyckades inte Försök skicka på nytt Kontakta Acute och utred varför ett fel uppstod vid sändningen och den misslyckades. Dokumentet skapades Sändningen påbörjades med avbröts vid förfrågan om PIN-koden Försök skicka på nytt eller byt till pappersutskrift. 3.5 Recept på papper När ereceptet har skickats till receptcentralen kan en patientanvisning skrivas ut för kunden. Patientanvisningen innehåller namnen på de läkemedel som har ordinerats och doseringsanvisningarna för dem. Ett recept som skrivs ut på papper har följande uppgifter: Kundens namn och födelsetid Om det handlar om behandling av sjukdom eller annat Ordinerade läkemedel och deras styrka, mängd, hur länge behandlingen pågår, doseringen och användningsändamålet Ort och datum Kontaktuppgifter Namnförtydligande och beteckningen på den läkare som ordinerade läkemedlet.

9 7/18 Om ersättningen av ett läkemedel förutsätter särskilt utredning, dvs. om läkemedlet hör till gruppen av läkemedel med begränsad ersättning utifrån anteckningen i receptet, ska kryssrutan markeras framför punkten om motivering; Perustelut erikseen luetelluista, selvitystä vaativista lääkkeistä sv-korvausta varten. 9. BILD: Särskild utredning Om läkemedlet ingår i gruppen med begränsad rätt till ersättning öppnas fältet Erillisselvitys (Särskild utredning), där du kan ange en förklaring till valet av läkemedel. När en särskild utredning väljs för ett läkemedel visas utredningen och krysset på pappersutskriften av receptet. 4 Granska erecept i receptcentralen 4.1 LÄÄ-listan Ett recept som skickats till receptcentralen kan hämtas utifrån ett recept som utfärdats i det egna systemet, eller så kan kundens samtliga recept sökas i receptcentralens vy. Till receptcentralsvyn går du via ikonen eresepti antingen från LÄÄlistan eller det övre fältet. Receptcentralsvyn är i bruk när användaren har loggat in med smartkort det finns en personbeteckning för den valda kunden användaren har rätt att ordinera läkemedel eller sjukskötares rättigheter i erecept. Via LÄÄ-listan i händelsemappen (berättelsen) kan du se alla recept som utfärdats för kunden. Ikonen erecept visas på alla recept som skickats elektroniskt.

10 8/ BILD: LÄÄ-listan Om du behöver granska, redigera eller makulera ett recept som redan har skickats till receptcentralen, välj ikonen erecept. Då öppnas en förfrågan om samtycke. 4.2 Receptcentralsvyn 11. BILD: Förfrågan om samtycke I receptcentralen ska du alltid ange anledningen till varför du vill öppna det aktuella receptet. Det finns fyra slag av anledningar: behandling, brådskande behandling, makulering och korrigering. Valet av kundens muntliga/skriftliga samtycke beror på anledningen till varför receptet ska öppnas i receptcentralen. I receptcentralsvyn kan du granska, redigera, makulera eller förnya kundens elektroniska recept. 12. BILD: Receptcentralen Ett recept i receptcentralen ser ut så här: Uppgifterna visas om ett enskilt läkemedel, expeditioner, versioner som uppkommit vid korrigeringar.

11 9/18 Här visas endast sådana funktionsknappar som står för tillåtna åtgärder. 13. BILD: Uppgifter om ett recept 4.3 erecept redigera och makulera Den som utfärdar receptet kan söka läkemedlet i kundens händelseregistreringar via LÄÄ-listan. Ett läkemedel kan öppnas i receptcentralen via ikonen erecept. Receptet öppnas på receptcentralsvyn, och i den vänstra kanten av denna finns knapparna Mitätöi (Makulera) och Muokkaa (Redigera), ifall du har behörighet till dessa funktioner. När du makulerar ett erecept i receptcentralen måste du ange en orsak till detta. Om orsaken till makuleringen relaterar till vården visas receptet fortsättningsvis bland kundens recept. Om orsaken till makuleringen är teknisk, kommer ereceptet inte längre att visas. Efter förfrågan om anledningen skickas makuleringen till receptcentralen. Programmet begär PIN-koden (PIN2) för underskriften. Om receptet ursprungligen gjordes i det egna systemet, ändras receptet i Acute till ett föråldrat recept som inte längre tas upp på LÄÄ-listan. Händelsen visas emellertid fortfarande i de övriga listorna.

12 10/ BILD: Redigering av recept 4.4 erecept förnya recept När du redigerar ett erecept måste du uppge anledningen till detta. Vid redigeringen kan du ändra doseringen eller den typ enligt vilken mängden har angivits, men själva läkemedlet eller styrkan kan inte bytas. När du har angett orsaken till redigeringen, öppnas ett berättelseelement som har uppgifterna om läkemedlet färdigt ifyllda. Programmet lägger till en ny session och en händelse för denna. Efter korrigeringarna skickas receptet och programmet begär PIN-koden (PIN2) för underskriften. Om receptet ursprungligen gjordes i det egna systemet, ändras det ursprungliga receptet i Acute till ett föråldrat recept som inte längre tas upp på LÄÄ-listan. Händelsen visas emellertid fortfarande i de övriga listorna. Den som ordinerat ett läkemedel kan förnya ett det i receptcentralsvyn, om det ursprungliga receptet har expedierats helt eller delvis, dvs. kunden har hämtat läkemedlet eller en del av det på apoteket. Den som ordinerat läkemedlet kan gå till funktionerna för förnyelse via LÄÄ-listan. Läkaren kan också hämta alla uppgifter till receptcentralsvyn eller listan för behandling av begäranden om förnyelse. För ett recept som redan har en begäran om förnyelse visas funktionsknappar som kan användas för att göra förnyelsen: returnera begäran om förnyelse till apoteket avslå begäran om förnyelse.

13 11/ BILD: Förnyelse av recept som har begäran om förnyelse När du förnyar ett recept, öppnas ett berättelseelement som har uppgifterna om läkemedlet färdigt ifyllda. Programmet lägger till en ny session och en händelse för denna. Receptet skickas receptet och programmet begär PIN-koden (PIN2) för underskriften. För ett recept som inte har någon begäran om förnyelse, ser den som ordinerat läkemedlet även knappen Tee uusimispyyntö (Gör begäran om förnyelse), men denna knapp används bara av en person med sjukskötarrättighet (Behörighet till erecept), som gör begäran om läkemedlet till läkaren. Läkare behöver inte i allmänhet skapa begäran om förnyelse, utan han eller hon kan helt enkelt förnya receptet. Om det inte finns någon begäran om förnyelse och den som ordinerat läkemedlet har tryckt på knappen Uusiminen (Förnya), registreras anledningen till förnyelsen och patientens samtycke. 4.5 Skriva ut sammandrag för kunden Det går att skriva ut ett sammandrag över kundens alla elektroniska recept. Sammandraget tas fram och skrivs ut via receptcentralsvyn. 16. BILD: Skriv ut sammandrag Välj språk för utskriften med knapparna Suomeksi/Ruotsiksi (På finska/på svenska). Dessa blir tillgängliga när punkten om patientens samtycke har valts.

14 12/18 5 Behandla begäran om förnyelse Både begäranden om förnyelse som kommer in från apotek och interna begäranden om förnyelse kan behandlas i Acute. Behandlingen av begäranden om förnyelse, dvs. sökning av ett recept i receptcentralen och dirigering av det vidare till läkaren för förnyelse eller avslagning, görs på sidan Uusimispyyntöjen käsittely (Behandling av begäranden om förnyelse). Funktionerna på den här sidan varierar beroende på användarens behörigheter. Med de förvalda rättigheterna att ordinera läkemedel ser användaren de begäranden om förnyelse som har riktats till honom eller henne själv, dvs. de inväntar förnyelse. 17. BILD: Verktyget för begäranden om förnyelse Med alternativet Näytä kaikki (Visa alla) ser den som ordinerat läkemedlet alla begäranden om förnyelse som är i kraft. Listan visar giltighetstiden för begäran om förnyelse i dagar tills det är mindre än ett dygn kvar. Därefter visas giltighetstiden i timmar. När giltighetstiden har gått ut raderas begäran automatiskt från listan. 5.1 Söka begäranden om förnyelse i Receptcentralen 5.2 Intern begäran om förnyelse Begäranden om förnyelse som lagts till i apoteken hämtas till Acute med knappen Hae pyynnöt (Sök begäran). Begäranden visas i listan, kolumnen Käsittelijät (Handläggare) är tom och i kolumnen som anger ursprunget visas texten Apteekki (Apotek). Vem som helst som har behörighet till denna sida kan göra sökningar. Efter sökningen behandlas begärandena om förnyelse, dvs. de dirigeras till den som gör förnyelsen eller avslår begäran. Den som använder funktionerna i erecept med sjukskötarrättigheter kan göra en begäran om receptförnyelse i receptcentralsvyn eller i kundens händelsemapp. Användaren kan lägga till en ny begäran om förnyelse i kundens händelsemapp via LÄÄ-listan. Via LÄÄ-listan kan begäran om förnyelse läggs till för ett elektroniskt recept. Funktionen används om den som gjort begäran om förnyelse inte har behörighet till receptcentralsvyn.

15 13/ BILD: Begäran om förnyelse via LÄÄ-listan För en intern begäran om förnyelse hämtas GSM-numret från grunduppgifterna om personen. Om telefonnumret är fel eller det inte finns något telefonnummer bland uppgifterna, kan numret registreras i begäran om förnyelse. I begäran ska användaren ange huruvida kunden vill ha information om behandlingen i form av ett textmeddelande. Om detta val har gjorts skickar receptcentralen information till kunden t.ex. om ett förnyat recept. I apotekets begäran om förnyelse används det telefonnummer som apoteket har registrerat, i Acute ska ingen telefonnummer längre registreras. 19. Telefonnummer i begäran om förnyelse En användare som har sjukskötarrättigheter (läsrättighet) kan göra begäran om förnyelse direkt i receptet genom att trycka på knappen Tee uusimispyyntö (Gör begäran om förnyelse) i receptcentralsvyn. 20. BILD: Begäran om förnyelse som görs av sjukskötare

16 14/ Behandla begäran om förnyelse Dirigera begäran till förnyelse En begäran om förnyelse som inkommit från ett apotek eller en intern begäran om förnyelse ska dirigeras till en lista som behandlas av den som ordinerade läkemedlet. Begäranden behandlas med ett särskilt verktyg för detta ändamål. 21. BILD: Begäranden om förnyelse från apoteket I den kolumn som anger ursprunget ser användaren om begäran om förnyelse har gjorts internt eller om den har kommit från apoteket. Öppna begäran om förnyelse vid det aktuella läkemedlet. Härifrån kan det dirigeras vidare så att det förnyas, returneras eller avslås Returnera eller avslå 22. BILD: Behandling av begäran om förnyelse Receptet kan dirigeras till rätt läkare genom att man väljer läkare och orsak välj det gröna plustecknet. Du kan returnera en begäran som gjorts av apoteket genom att välja Palauta pyyntö (Returnera begäran). En orsak ska införas för returneringen, vid behov även ett meddelande till apoteket.

17 15/ BILD: Returnering av begäran om förnyelse till apoteket En begäran om förnyelse kan också avslås, varvid orsaken till detta ska anges på samma sätt som i föregående punkt, och även här kan ett meddelande vid behov skickas med till apoteket Avslå intern begäran om förnyelse Om du inte vill förnya ett recept utifrån en intern begäran om förnyelse, kan du radera eller avslå begäran. 5.4 Förnya läkemedel i listan på begäranden om förnyelse För den som ordinerat läkemedel visas de begäran som förnyelse som riktas till honom eller henne själv som förvalt värde. Användaren kan förnya läkemedlet, dirigera begäran till en annan person som har rätt att ordinera läkemedel, returnera begäran eller avslå begäran. 24. BILD: Förnyelse på basis av begäran Listan visar begäran om förnyelse som gäller olika kunder. När du väljer en begäran i listan öppnas en sida där du kan behandla begäran.

18 16/ BILD: Sida där begäran behandlas Förnya läkemedel Välj knappen Lääkemääräys (Recept) Receptet öppnas i receptcentralsvyn Fortsätt på samma sätt som beskrivits i avsnittet erecept förnya recept När du har skickat och undertecknat receptet kan du gå tillbaka till listan för behandling av begäran om förnyelse med knappen Takaisin (Tillbaka), och fortsätta behandlingen där. Returnera begäran Välj knappen Palauta pyyntö (Returnera begäran) Ange orsaken till returneringen och ett eventuellt meddelande till apoteket Stäng behandlingssidan efter returneringen. Avslå begäran Välj knappen Hylkää pyyntö (Avslå begäran) Ange orsaken till avslagningen och ett eventuellt meddelande till apoteket Stäng behandlingssidan efter avslagningen. Listan på begäranden om förnyelse blir kortare allteftersom recept förnyas eller begäranden returneras eller avslås. Behandlade begäranden visas inte längre på listan.