RISKSUMMEGRÄNSER. PensionsPlan och Individuell försäkring

Transkript

1 Lilla Riskregelverket (HD, LU m.m.) 1 (5) RISKSUMMEGRÄNSER Prisbasbelopp: kr Inkomstbasbelopp: kr och Individuell försäkring Nyteckning Premiebefrielseförsäkring (årspremie)/sjukförsäkring (R-karens, sjukförmån/år) 0 14 pbb* obs! ( kr) >14 22 pbb ( kr) >22-32 pbb** ( kr) >32 pbb** ( kr) Pb >25 pbb ( kr) Pb+Sjuk >35 pbb ( kr) 0-9 st Individer >10 st*** Individer >10 st Ind. o Alt. ITP**** Individuell försäkring Privat o Företagare (inkl Plan) n.f n.f n.f n.f n.f Utökat LU Efterlevandepension, dödsfallsbelopp (total risksumma vid dödsfall)***** 0-70 pbb ( kr) > pbb ( kr) Collea >80 pbb > pbb ( kr) >200 pbb ( kr) Individuell försäkring 0-9 st Individer >10 st Individer*** o Privat o Företagare (inkl Plan) n.f n.f n.f n.f LU+HIV *) Pb >12 pbb ( kr): för K-försäkring, gäller ej DirektPension. **) Enbart Pb: Max 25 pbb. ***) Ska ingå i samma förmånsgrupp, se under Teckningsregler, definitioner m m, Försäkringsgrupp. ****) Vid ansökan om sjukförsäkring är det krav på hälsodeklaration. *****) Inom ett år från förändrade familjeförhållanden har den försäkrade rätt att mot full arbetsförhet lägga till efterlevandepension med högst tre årslöner, dock max 1 miljon kr.

2 Lilla Riskregelverket (HD, LU m.m.) 2 (5) och Individuell försäkring Optionsrätt/Årlig höjningsrätt per 12 månader Sjukförsäkring/Premiebefrielseförsäkring Premietrappa (pbf) o Lön <30 ibb/pbb (sjukf) Enskild anställd Fast premie (pbf) o Lön >30 ibb/pbb (sjukf) Kollektiv löneändring* Befattningsbyte** 0 25 % >25 % 0 15 % >15 % Premietrappa/fast premie HD-gräns HD-gräns HD-gräns Frilagd premie eller godkänd premietrappa Ej godkänd premietrappa Regler enligt, fast premie Individuell försäkring Privat o Företagare (inkl Plan) 0-10 % >10 % Efterlevandepension, dödsfallsbelopp*** / Oavsett höjningens storlek (70 pbb)*** *) Minst 30 % av de anställda, dock minst 5 personer, som omfattas av lönerevisionen under en 12-månadersperiod. **) Anställd som byter sina huvudsakliga arbetsuppgifter inom samma koncern mot ett lönepåslag om max 30 %. ***) Inom ett år från förändrade familjeförhållanden har den försäkrade rätt att mot full arbetsförhet höja försäkringsbeloppet med högst tre årslöner, dock max 1 miljon kr. Definition fullt arbetsför i Danica Den anställde ska kunna fullgöra sitt vanliga arbete utan inskränkningar, inte uppbära sjuklön från arbetsgivare eller ersättning från Försäkringskassan (sjukpenning, sjuk-/aktivitetsersättning - även vilande eller tidsbegränsad, handikappersättning eller annan liknande ersättning, inte ha särskilt anpassat arbete eller lönebidragsanställning), eller ha varit sjukskriven mer än 30 dagar i en följd under de senaste 360 dagarna. MaxPlan

3 Lilla Riskregelverket (HD, LU m.m.) 3 (5) Nyteckning Premiebefrielseförsäkring (årspremie) MaxPlan 0 9 st Individer o Företagare >10 st Individer* >10 st Individer o n.f år n.f år n.f år n.f år 0-14 pbb) ( kr) >14-22 pbb) ( kr) >22 25 pbb ( kr) >25 pbb ( kr) Utökat LU Familjepension (total risksumma vid dödsfall)** 0-9 st Individer >10 st Individer* o n.f år n.f år kr > kr LU+HIV >150 pbb ( kr) >200 pbb ( kr) *) Ska ingå i samma förmånsgrupp, se under Teckningsregler, definitioner m m, Försäkringsgrupp. **) Inom ett år från förändrade familjeförhållanden har den försäkrade rätt att, förutsatt att riskbedömning genom förts vid inträdet, mot full arbetsförhet höja försäkringsbeloppet med högst tre årslöner, dock max 3 miljon kr ( kr/mån i 10 år). Beloppet får inte överstiga aktuell månadslön. Optionsrätt/Årlig höjningsrätt per 12 månader Premiebefrielseförsäkring Enskild anställd Premietrappa/Fast premie Kollektiv löneändring* Befattningsbyte** Löneväxlingspremie (löneavstående) 0-25 % >25 % Premietrappa/Fast premie 0-15 % >15 % HDgräns gräns (14 HD-gräns HD- pbb) LUgräns LUgräns Frilagd premie/ Ej godkänd Godkänd premietrappa premietrappa Regler enligt Maxplan, premietrappa/fast premie Företagare 0-10 % > 10 %

4 Lilla Riskregelverket (HD, LU m.m.) 4 (5) Maxplan Familjepension / Oavsett höjningens storlek ( kr) *) Minst 30 % av de anställda, dock minst 5 personer, som omfattas av lönerevisionen under en 12-månadersperiod. **) Anställd som byter sina huvudsakliga arbetsuppgifter inom samma koncern mot ett lönepåslag om max 30 %. Definition fullt arbetsför i MaxPlan Den som ska försäkras ska kunna fullgöra sitt vanliga arbete utan undantag, inte få ersättning som har samband med egen sjukdom, skada eller funktionshinder, eller ha vilande sådan ersättning, inte av hälsoskäl ha särskilt anpassat arbete, lönebidragsanställning eller liknande. Person med lönebidrag/anställningsstöd på grund av icke medicinska orsaker, kan ansöka om sjuk och premiebefrielse mot normal hälsoprövning. För att anses som fullt arbetsför måste den som ska försäkras dessutom varit fullt arbetsför, med undantag för perioder på högst 15 dagar i följd, under de tre månaderna närmast före den tidpunkt intygandet sker. Arbetsgivare (försäkringstagaren) behöver dock inte intyga om full arbetsförhet för längre tid än anställningen varat. Teckningsregler, definitioner, m m Rätt att teckna (risk)försäkring Rätt att teckna riskförsäkring har den som fyllt 16 år men inte 64 år, är nordisk medborgare bosatt i Sverige eller, är icke nordisk medborgare bosatt i Sverige sedan minst två år, samt registrerad i svensk försäkringskassa. Icke nordisk medborgare bosatt i Sverige mindre än två år men registrerad i svensk försäkringskassa kan teckna riskförsäkring mot: Dödsfallsförsäkring <6 pbb. Läkarutlåtande Dödsfallsförsäkring >6 pbb. Premiebefrielseförsäkring och sjukförsäkring oavsett belopp. Begreppet fullt arbetsför (FA) För definition, se respektive plan. Försäkringsgrupp Förutsatt att minst tio anställda i ett företag eller en koncern omfattas av samma riskmoment, premietrappa och förmånsnivå, har den anställde rätt att teckna försäkring mot arbetsgivarintyg om full arbetsförhet. För de individer som äger över 30 procent av aktierna i bolaget krävs dock alltid hälsodeklaration. Intyg om fullt arbetsför gäller i tre månader från att en individ är nyanställd eller tre månader från det att Danica har kommit in i ett bolags policy. För de anställda som omfattas av ITP och har möjlighet att välja så gäller intyg om fullt arbetsför dessutom i tre månader från att en anställd fått en lön överstigande 10 ibb eller från det att en anställd fyller 28 år. Efter utgången av 3-månadersperioden krävs hälsodeklaration. Förutsättningen för att nyanställd (enskild person) ska kunna anslutas mot intyg om full arbetsförhet är att det redan finns 10 anställda som omfattas av samma förmåner.

5 Lilla Riskregelverket (HD, LU m.m.) 5 (5) Teckningsregler, definitioner, m m Total risksumma Beloppen i tabellerna avser total risksumma. Sammanräkning av risksumman görs för sökt försäkring och, i förekommande fall, gällande försäkring. (HD) Varje ny ansökan såväl vid nyteckning som vid höjning över option eller ändring där riskförmånerna ökar, ska åtföljas av en aktuell hälsodeklaration ( LU-nivå). Läkarutlåtande (LU) 1. LU+HIV = vanligt LU, används vid efterlevande-/familjepension och dödsfallsbelopp samt vid övervikt. 2. Utökat LU = LU + prover (blod- och urinprover enligt specialist-lu). 3. = LU + blod- och urinprover samt specialistundersökningar*. *Specialistundersökningar (Arbets-EKG, Ekocardiografi (EKO), lungröntgen) Dessa undersökningar krävs endast för sökande som fyllt 50 år vars totala risksumma till z (slutålder) för premiebefrielse- och sjukförsäkring uppgår till 20 MSEK eller mer. Försäkringens premie följer den frilagda premien/premietrappa, som baseras på lön 30 ibb beräknad av Alecta/SPP. Nedanstående beloppsgränser gäller för frilagd premie alternativt godkänd premietrappa. I de fall premietrappa har nivåer som inte godkänts av Danica betraktas försäkringen inte längre som en utan ska bedömas enligt Pensionsplan, fast premie alt. Maxplan, premietrappa/fast premie. Godkänd max.nivå i premietrappa Ålder/Årslön 0-7,5 IBB 7,5 20 IBB IBB 16 34* 9, , , , , , *) Vid användande av den maximala premietrappan för alternativ ITP är löneintervallet 0 7,5 IBB 0 % och första åldersintervallet år. Återbetalningsskydd Vid ansökan om tillägg med återbetalningsskydd krävs alltid hälsodeklaration. Vid familjehändelse* inom de närmast föregående 12 månaderna är det dock endast krav på att den försäkrade är fullt arbetsför. Återbetalningsskydd kan även läggas till försäkring som ligger i fribrev. Vid ansökan om tidigareläggande av utbetalningstid eller förkortad utbetalningstid krävs alltid hälsodeklaration oavsett om försäkringen har återbetalningsskydd eller inte. * För definition se konceptbeskrivning. Mer omfattande information finns i Konceptbeskrivning Danica samt Regelverk för riskbedömning och återförsäkring.