Primärvård huvudvärk Migrän terapi och remissindikationer till neurolog Bengt Edvardsson
|
|
- Gunnar Abrahamsson
- för 5 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Primärvård huvudvärk Migrän terapi och remissindikationer till neurolog Bengt Edvardsson
2 Migrän (episodisk) G43 (ICD-10) Ansvarsfördelning Primärvård Primär bedömning och undersökning av patienten. I okomplicerade fall handläggs patienten fortsatt inom primärvården. Specialistmottagning Remiss till neurologmottagning/annan specialistmottagning är indicerad endast vid differentialdiagnostiska frågeställningar eller där standardbehandling inte gett avsett resultat. Definition Migrän är en episodisk sjukdom vars kännetecken är en allvarlig huvudvärk som i allmänhet är förknippad med illamående och/eller ljus och ljudkänslighet. Det är ett av de vanligaste tillstånden som neurologer möter i den dagliga mottagningen. Den finns också i en kronisk variant. Kronisk migrän är en undergrupp av migrän och ingår också i den överordnade beteckningen kronisk daglig huvudvärk (chronic daily headache). Migrän anses vara en trigeminovaskulär sjukdom. Diagnosen ställs på den typiska anamnesen.
3 Allmänt Migrän är en vanlig sjukdom som påverkar upp till 12 procent av den allmänna befolkningen. Det är vanligare hos kvinnor än hos män. Attacker uppträder hos upp till 17 procent av kvinnorna och upp till 6 procent av männen varje år. Migrän är vanligast hos personer i åldern år. Migrän tenderar också att uppträda i familjer. Migrän utan aura är den vanligaste typen och står för cirka 75 procent av fallen.
4 Symtom och fynd Migrän är en sjukdom med återkommande attacker. Attackerna utvecklas genom en kaskad av händelser som inträffar under flera timmar till dagar. En typisk migränattack innehåller genom fyra faser: initial fas, aura, huvudvärk och efterfas. Initial fas består av affektiva och vegetativa symtom (t.ex. depression och magsymtom). Aura kan bestå av visuell aura (t.ex. zig-zag linjer), sensorisk aura (parestesier), språkaura (dysfasi) eller motoraura (svaghet i ena kroppshalvan). En del patienter upplever aura utan huvudvärk. Late-life migraine accompaniments är aura symtom utan huvudvärk som debuterar efter 50 års ålder. Huvudvärken är oftast men inte alltid halvsidig. Den är ofta dunkande och följs ofta av illamående/kräkningar. Ljud/ljuskänslighet rapporteras ofta och patienten vill oftast ligga stilla i ett mörkt/tyst rum. Efterfasen kan bestå av utmattning eller eufori.
5 Symtom och fynd Utlösande faktorer kan vara stress, väderomslag, sömnstörning, oregelbundet födointag och hormonella faktorer (kvinnor). Undergrupper av migrän innefattar migrän med hjärnstamsaura (hjärnstamssymtom utan motoriska symtom), hemiplegisk migrän (hemiplegi som aura), retinal migrän (monokulär synförlust med huvudvärk) och kronisk migrän (definieras som huvudvärk som inträffar 15 eller flera dagar i månaden i mer än tre månader och som har egenskaper av migrän huvudvärk åtminstone åtta dagar i månaden), vestibulär migrän (episodisk yrsel hos patienter med migrän), menstruationsmigrän (migrän som uppträder i nära samband med menstruation).
6 Diagnostik Det finns inga definitiva diagnostiska test för att säkerställa sjukdomen. Diagnosen kan sättas om patienten har en typisk anamnes med relevanta symtom och om ingen avvikelse kan finnas vid den fysikaliska undersökningen. Diagnostiska kriterier behöver uppfyllas.
7 Differentialdiagnoser Teoretiskt finns många differentialdiagnoser. Primära huvudvärkar som spänningshuvudvärk och klusterhuvudvärk kan ibland vara svåra att särskilja från migrän. En del sekundära huvudvärkar kan också vålla differentialdiagnostiska problem som till exempel infektioner i sinus eller trauma. Differentialdiagnoserna till migränaura är TIA, epilepsi, vestibulära sjukdomar, synkope, kortikal subaraknoidalblödning och cervikal dissektion med ischemi.
8 Behandling Dessa patienter kan med fördel initialt utredas och skötas i primärvården. Akutbehandling: Enklare fall behandlas med paracetamol eller acetylsalicylsyra. I ett andra steg försöks med NSAID ensamt eller i kombination med paracetamol. Svårare fall behandlas med triptan ensamt eller i kombination med NSAID. Vid illamående/kräkning kan tillägg ges i form av metoklopramid per os.
9 Behandling Preventiv behandling/profylax: Migränförekomst åtminstone 1 gång per vecka under en längre tid motiverar profylax. Målet med behandlingen är att reducera attackfrekvens (svårighet och duration), förbättra svaret på akutbehandling, förbättra funktion och reducera sjuklighet och att försöka förhindra övergång från episodisk till kronisk migrän. Betablockerare provas först som profylax (propranolol ( mg dagligen), metoprolol ( mg dagligen) och atenolol ( mg dagligen). I andra hand provas amitriptylin (25-50 mg till natten eller venlafaxin (37,5 mg-150 mg en gång per dag). I tredje hand provas topiramat ( mg dagligen uppdelat) eller valproat (t.ex. Ergenyl) ( mg dagligen). Terapeutiska livsstilsåtgärder som god sömnhygien, fasta måltider, regelbunden träning och hantering av migräntriggers är lämpliga för alla patienter med migrän.
10 Remissrutiner Remissindikation Remissmottagare - Remiss till neurologmottagning är bara indicerad när all rutinbehandling (akutbehandling och profylax) enligt ovan inte haft effekt och har provats fullt ut. Det kan också vara aktuellt vid någon avvikelse i anamnesen eller vid undersökningen/utredningen som indikerar neurologisk sjukdom. En annan remissorsak kan vara svårigheter i differensdiagnostiken mot andra tillstånd.
11 Referenser Silberstein SD. Practice parameter: evidence-based guidelines for migraine headache (an evidence-based review): report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2000; 55:754. Goadsby PJ, Lipton RB, Ferrari MD. Migraine--current understanding and treatment. N Engl J Med 2002; 346:257. Pringsheim T, Davenport WJ, Becker WJ. Prophylaxis of migraine headache. CMAJ 2010; 182:E269. Shamliyan TA, Choi JY, Ramakrishnan R, et al. Preventive pharmacologic treatments for episodic migraine in adults. J Gen Intern Med 2013; 28:1225. MacGregor EA. In the clinic. Migraine. Ann Intern Med 2013; 159: ITC5. Becker WJ. Acute Migraine Treatment in Adults. Headache 2015; 55:778. Cutrer FM. Pathophysiology of migraine. Semin Neurol 2006; 26:171.
12 Referenser Lipton RB, Stewart WF, Diamond S, et al. Prevalence and burden of migraine in the United States: data from the American Migraine Study II. Headache 2001; 41:646. Kelman L. The premonitory symptoms (prodrome): a tertiary care study of 893 migraineurs. Headache 2004; 44:865. Vongvaivanich K, Lertakyamanee P, Silberstein SD, Dodick DW. Late-life migraine accompaniments: A narrative review. Cephalalgia 2015; 35:894. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia 2013; 33:629. Evans RW. Diagnostic testing for migraine and other primary headaches. Neurol Clin 2009; 27:393. Fagius J, Nyholm D. Neurologi. 5 uppl. Liber, Stockholm 2012.
13 Referenser Nappi G, Moskowitz MA. Headache. Handbook of clinical neurology. Volume 97, 3 rd series. Amsterdam. Elsevier B.V. 2011: Olesen J, Goadsby P J. The headaches. 3 rd edition. Philadelphia. Lippincott Williams &Wilkins. 2006:
Primärvård huvudvärk Kronisk migrän terapi och remissindikationer till neurolog Bengt Edvardsson
Primärvård huvudvärk 2018-09-27 Kronisk migrän terapi och remissindikationer till neurolog Bengt Edvardsson Kronisk migrän G43 (ICD-10) Ansvarsfördelning Primärvård Primär bedömning och undersökning av
Läs merKronisk migrän G43 (ICD-10) Ansvarsfördelning. Definition
Rubrik Kronisk migrän Dokumenttyp Riktlinje Gäller from 2017-12-17 Giltigt t o m 2019-12-01 Sida: Författare Edvardsson Bengt Faktaägare Nilsson Christer F 1 (6) Gäller för (enhet) VE neurologi, SUS Utskrivet
Läs merPrimärvård huvudvärk Huvudvärk och vestibularis. Bengt Edvardsson
Primärvård huvudvärk 2018-09-27 Huvudvärk och vestibularis Bengt Edvardsson Yrsel och migrän är vanliga symtom. Omkring 30 50 % av migränpatienter beskriver någon gång yrsel i samband med migrän. Vestibulär
Läs merMigrän hos barn. Katarina Wide, öl, med dr Barnneurologsektionen, ALB, Huddinge
Migrän hos barn Katarina Wide, öl, med dr Barnneurologsektionen, ALB, Huddinge 3 16 september 2015 Hur påverkas livet av migrän? Barn Ökad frånvaro från förskola och skola Missade fritidsaktiviteter Nedsatt
Läs merHUVUDVÄRK BEHANDLINGSREKOMMENDATIONER I VÄSTRA GÖTALANDS REGIONEN. Mats Cederlund Göteborg 151104
HUVUDVÄRK BEHANDLINGSREKOMMENDATIONER I VÄSTRA GÖTALANDS REGIONEN Mats Cederlund Göteborg 151104 HUVUDVÄRK HOS BARN OCH UNGDOMAR Primär huvudvärk Huvudvärk av spänningstyp Migrän Hortons huvudvärk (ovanlig
Läs merMIGRÄN. Medicinska riktlinjer. remissversion. Terapigrupp Neurologi Mats Cederlund Mats Elm Per-Erik Lygner
MIGRÄN Medicinska riktlinjer remissversion Mats Cederlund Mats Elm Per-Erik Lygner Bakgrund Mer än en av tio personer har migrän Många som söker vård har haft upprepade migränanfall med otillräcklig nytta
Läs merMigrän läkemedelsbehandling, nya möjligheter och utmaningar
Migrän läkemedelsbehandling, nya möjligheter och utmaningar Magnus Esbjörnsson Vassilia Giannakopoulou 20-21 mars 2019 Läkemedel i Skåne Olika typer av huvudvärk Spänningshuvudvärk Blandhuvudvärk Hortons
Läs merAura MIGRÄN. Trötthet. Bultande. Sjukskriven. Halvsidig. Migrän. Smärta. Dubbelsidig. Attack. Myrkrypningar. Huvudvärk. Domningar.
Migrän mer än bara huvudvärk Pulserande Migrändagar Bultande Kronisk Huvudvärk MIGRÄN Illamående Attack Episodisk Sjukdom Funktionshinder Myrkrypningar Halvsidig Domningar Öm Aura Trötthet Högfrekvent
Läs merMRT är en mer känslig metod för att identifiera epileptogena lesioner än DT och bör utföras på alla patienter med oklar etiologi.
BASAL UTREDNING VID EPILEPTISKA ANFALL OCH EPILEPSI (Martin Lindberger) En noggrann anamnes inklusive vittnesuppgifter är av stor vikt för att ställa korrekt diagnos. MRT är en mer känslig metod för att
Läs merHuvudvärk. Fredrik Schön, Neurologmottagningen, Centrallasarettet, Växjö
Huvudvärk Fredrik Schön, Neurologmottagningen, Centrallasarettet, Växjö Mirjam, 44 år Mirjam arbetar på ett bemanningsföretag sedan några månader. Hennes arbetsuppgifter består mest i kundkontakter som
Läs merHuvudvärk alarmsymptom. Yulia Surova, Specialist i Neurologi, Neurologiska kliniken Lund
Huvudvärk alarmsymptom 20190926 Yulia Surova, Specialist i Neurologi, Neurologiska kliniken Lund Primär eller sekundär huvudvärk? ICHD-3, 2018 1. Migrän Primär huvudvärk 2. Spänningshuvudvärk 3. Trigeminoautonoma
Läs merPrimärvård huvudvärk Migrän med aura. Bengt Edvardsson
Primärvård huvudvärk 2018-09-27 Migrän med aura Bengt Edvardsson Ovanligare migränformer Migrän med hjärnstamsaura (Basilarisliknande migrän) Åtminstone 2 symtom från hjärnstammen som varar mellan 5-60
Läs merPrimärvård huvudvärk
Primärvård huvudvärk 2018-09-27 Migrän/spänningshuvudvärk Bengt Edvardsson Migrän Huvudvärk Primär huvudvärk Sekundär huvudvärk Sekundär huvudvärk Sekundärt till exempel infektion, tumör, kärlmissbildning,
Läs merHuvudvärk - handläggning i Landstinget Gävleborg
Diarienr: Ej tillämpligt 1(13) Dokument ID: 09-31172 Fastställandedatum: 2012-03-02 Giltigt t.o.m.: 2014-03-02 Upprättare: Sven H Jackmann Fastställare: Kristin Ahne Huvudvärk - handläggning i Landstinget
Läs merFYSISK AKTIVITET VID MIGRÄN
FYSISK AKTIVITET VID MIGRÄN EMMA VARKEY LEG. SJUKGYMNAST, MED. DR, INST. FÖR NEUROVETENSKAP OCH FYSIOLOGI/FYSIOTERAPI GÖTEBORGS UNIVERSITET REGIONALA FAR-DAGEN 161027 FYSISK AKTIVITET VID MIGRÄN EMMA VARKEY
Läs merSpänningshuvudvärk och migrän samtidigt behandling Läkemedelsutlöst huvudvärk Yulia Surova, Specialist i Neurologi Neurologiska kliniken Lund
Spänningshuvudvärk och migrän samtidigt behandling Läkemedelsutlöst huvudvärk 190926 Yulia Surova, Specialist i Neurologi Neurologiska kliniken Lund Spänningshuvudvärk och migrän samtidigt Vid långdragna
Läs merDokument ID: Fastställandedatum: Revisionsnr: Giltigt t.o.m.:
Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1(6) Neurologi Huvudvärk Migrän Se Läkemedelsboken för spänningshuvudvärk m.fl. Anfallsbehandling paracetamol* acetylsalicylsyra naproxen* sumatriptan* metoklopramid*
Läs merAktuella behandlingsrekommendationer vid persisterande och icke persisterande rhinosinuit med eller utan näspolypos Anders Arbrandt Överläkare,
Aktuella behandlingsrekommendationer vid persisterande och icke persisterande rhinosinuit med eller utan näspolypos Anders Arbrandt Överläkare, Rhinolog ÖNH-kliniken, SÄS Sekreterare i Svenskt Rhinologiskt
Läs merUpdate om huvudvärk. Mia von Euler, Docent, neurolog och klinisk farmakolog Ordförande Expertrådet för neurologiska sjukdomar
Update om huvudvärk Mia von Euler, Docent, neurolog och klinisk farmakolog Ordförande Expertrådet för neurologiska sjukdomar Huvudvärk Huvudvärk är vanligt Livstidsprevalens 90% Vanligen godartat Ibland
Läs merKronisk migrän vanligt och underbehandlat! Ingela Nilsson Remahl Huvudvärkscentrum Tema Neuro Karolinska Universitetssjukhuset
Kronisk migrän vanligt och underbehandlat! Ingela Nilsson Remahl Huvudvärkscentrum Tema Neuro Karolinska Universitetssjukhuset Disclosures Huvudvärksstipendier GSK, Pfizer, MSD, AZ Svenska Migränsällskapet/Svenska
Läs merSom alternativ kan ett NSAID-preparat användas, exempelvis naproxen eller diklofenak. I andra hand används en triptan eller ett ergotaminpreparat.
Behandling av migrän Sammanfattning Migrän karakteriseras av en kraftig ensidig huvudvärk som kommer anfallsvis. Värken åtföljs ofta av illamående och kräkningar, och föregås ibland av en samling varningssymtom
Läs merAkut huvudvärk. Mia von Euler, Docent, Överläkare Neurologsektionen Karolinska Institutets Strokeforskningsnätverk vid Södersjukhuset
Akut huvudvärk Mia von Euler, Docent, Överläkare Neurologsektionen Karolinska Institutets Strokeforskningsnätverk vid Södersjukhuset Huvudvärk Huvudvärk är vanligt Livstidsprevalens 90% Vanligen godartat
Läs merOm det inte är TIA eller stroke vad kan det då vara? Bo Norrving Neurologiska kliniken Universitetssjukhuset i Lund
Om det inte är TIA eller stroke vad kan det då vara? Bo Norrving Neurologiska kliniken Universitetssjukhuset i Lund TIA/hjärninfarkt Trombocythämmare, statin, blodtryckssänkare, ultraljud halskärl, karotiskirurgi,
Läs merCervikogen huvudvärk. Huvudvärk; Cervikogen huvudvärk. Bakgrund
Cervikogen huvudvärk Huvudvärk; Cervikogen huvudvärk Bakgrund Huvudvärk är ett av det vanligaste förkommande sjukdomssymtomen. Den kan ha många orsaker och ingen åldersgrupp är immun, det kan dyka upp
Läs merHuvudvärk handläggning i primärvården
Huvudvärk handläggning i primärvården Vårdprogram utarbetat i samarbete mellan Primärvården, Lasarettet i Enköping och Akademiska sjukhuset För Akademiska sjukhuset Specialistläkare Katarina Laurell, neurodivisionen,
Läs mertema huvudvärk klinisk översikt sammanfattat
klinisk översikt Läs mer Fullständig referenslista http://ltarkiv.lakartidningen.se MIGRÄN- SJUKDOMENS BAKGRUND OCH BEHANDLING Med hjälp av skräddarsydd behandling kan migränsjukdomens svåra konsekvenser
Läs merEXAMENSARBETE. Läkemedel och deras behandlingsstrategi vid migrän. Camilla Knutar Jansson. Luleå tekniska universitet
EXAMENSARBETE 2009:09 HV Läkemedel och deras behandlingsstrategi vid migrän Camilla Knutar Jansson Luleå tekniska universitet Hälsovetenskapliga utbildningar Receptarieprogrammet Institutionen för Hälsovetenskap
Läs merSpänningshuvudvärk och migrän utan aura
Spänningshuvudvärk och migrän utan aura Behandling I primärvården och hos neurolog 190926 Yulia Surova Specialist i Neurologi Neurologiska kliniken Lund Fall 1 Spänningshuvudvärk Huvudvärk av spänningstyp
Läs merHuvudvärk. Inledning. Huvudvärksmekanismer. Ändrad 2014-07-16, s 954, 955 och 961.
Ändrad 2014-07-16, s 954, 955 och 961. 949 Jan Hasselström, Centrum för allmänmedicin, Huddinge och Storvretens vårdcentral, Tumba Martin Jägervall, Barn- och ungdomskliniken,centrallasarettet, Växjö Elisabet
Läs merKLOKA LISTAN. Expertrådet för neurologiska sjukdomar
KLOKA LISTAN 2019 Expertrådet för neurologiska sjukdomar Allmänt Neurologiska sjukdomar Alla rekommendationer gäller oavsett kön om inget annat anges. Rekommendationer för Parkinsons sjukdom och restless
Läs merAkut internmedicin Behandlingsprogram 2012
Akut internmedicin Behandlingsprogram 2012 NEUROLOGI - HUVUDVÄRK 2 177B Huvudvärk 2 178B Hortons huvudvärk 3 179B Huvudvärk utlöst av ansträngning eller orgasm 3 180B Migrän 4 Huvudvärk vid reversibelt
Läs merUnderlag för psykiatrisk bedömning
1 Underlag för psykiatrisk bedömning 1. Orsak till bedömningen (Remiss? Sökt själv? Huvudproblem?).. (TC: kontaktorsak) 2. Långsiktigt förlopp (Kartlägg förlopp från uppgiven symtomdebut. Ange besvärsperioder,
Läs merNär och var? Avdelningsplacering, angiolab och operationsavdelning enligt separat schema.
Studiehandledning delkurs kärlkirurgi T8 Innehåll Kursbeskrivning Kärlkirurgi är inriktad mot patienter med extracerebrala arteriella kärlproblem från distala arcus aortae och perifert, främst orsakade
Läs merDokument ID: Fastställandedatum: 2015-01-01. Revisionsnr: Giltigt t.o.m.: 2016-12-31
Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1(7) Neurologi Huvudvärk Migrän Se Läkemedelsboken för spänningshuvudvärk m.fl. Anfallsbehandling paracetamol* acetylsalicylsyra naproxen* sumatriptan* metoklopramid*
Läs merSmärta i olika åldrar, MS
Smärta i olika åldrar, MS Introduktion Smärta är väldigt vanligt i den äldre befolkningen och långvarig smärta hos äldre är ett stort hälsoproblem i samhället. I Sverige har 25-40 % av personer över 70
Läs mer20100601 Riktlinjer för rehabilitering av patienter med Amyotrofisk Lateralskleros
20100601 Riktlinjer för rehabilitering av patienter med Amyotrofisk Lateralskleros Inledning Syfte Landstinget Kronoberg har formulerat visionen Ett gott liv i ett livskraftigt län, vilket innebär att
Läs merVårt allvarligaste problem i psykiatrin idag? Borderline personlighetsstörning, ökad sjuklighet och ökad dödlighet?
Vårt allvarligaste problem i psykiatrin idag? Borderline personlighetsstörning, ökad sjuklighet och ökad dödlighet? Prevalens Befolkningen 0,7 2,7 % Psykiatrisk öppenvård 1 -- 20 % Psykiatrisk slutenvård
Läs merVad har vi lärt under 10 år av utredning, behandling/rehabilitering om patienter med UMS?
Vad har vi lärt under 10 år av utredning, behandling/rehabilitering om patienter med UMS? Kristina Glise Överläkare, enhetschef behandling Institutet för stressmedicin Ökande sjukskrivningar för psykisk
Läs merAge and sex-specific incidence of migraine
Migrän anfall av svår, sprängande eller dunkande huvudvärk på en eller båda sidorna av huvudet illamående, överkänslighet mot ljud och ljus aura (20% av fallen) - förkänningar ca 10-15% av befolkning drabbade
Läs merThe Alzheimer s Association multi-center study on lumbar puncture feasibility
The Alzheimer s Association multi-center study on lumbar puncture feasibility Bakgrund Biomarkörer i cerebrospinalvätska (CSF), tau och amyloid β (Aβ) har visat sig var lovande verktyg för diagnos av Alzheimers
Läs merMigrän och stroke. Maria Lantz, specialistläkare i Neurologi, Med Dr Karolinska Institutet, Neurologkliniken Karolinska Universitetssjukhuset
Migrän och stroke Maria Lantz, specialistläkare i Neurologi, Med Dr Karolinska Institutet, Neurologkliniken Karolinska Universitetssjukhuset Migrän och stroke - hur hänger det ihop? - Kliniskt ibland svårt
Läs merHAR DU MIGRÄN? Patientinformation om migrän
HAR DU MIGRÄN? Patientinformation om migrän AstraZeneca AB 2009 Denna skrift är framtagen av AstraZeneca AB i samarbete med Mattias Linde, verksamhetschef vid Cephalea Huvudvärkscentrum i Göteborg. Tryck:
Läs merwww.lvn.se www.lvn.se www.lvn.se
Huvudvärk Hornöberget 160531 Owe Ljungdahl Barnhälsovårdsöverläkare LVN, barnläkare Örnsköldsvik Innehåll idag: Allmänt På akuten Behandlingslinjen i LVN Varningsflaggor Vanligaste diagnoser, utredning
Läs merLennart Johansson, Distriktsläkare
Lennart Johansson, Distriktsläkare Yrsel på vårdcentralen Yrsel är den perfekta utmaningen för distriktsläkare. Yrsel är inte särskilt vanligt men viktigt symtom på vårdcentralen. Tips, trix och konster.
Läs mer2014-02-17. Huvudvärk. Huvudvärk - förekomst. Ca 90 % män + 95 % kvinnor har huvudvärk minst 1g/år. HV - ett av de allra vanligaste hälsobesvären.
Huvudvärk Huvudvärk - förekomst Ca 90 % män + 95 % kvinnor har huvudvärk minst 1g/år HV - ett av de allra vanligaste hälsobesvären. 1 Huvudvärksklassifikation, "The International Headache Society, 1983
Läs merBEHANDLING AV EPILEPSI HOS ÄLDRE (Peter Mattsson)
BEHANDLING AV EPILEPSI HOS ÄLDRE (Peter Mattsson) Sammanfattning 10.000 äldre patienter har aktiv epilepsi. Epilepsi är i denna åldersgrupp ofta associerat med stroke, intrakraniell tumör, demens eller
Läs merApotekets råd om. Huvudvärk
Apotekets råd om Huvudvärk De flesta har ibland huvudvärk som försvinner av sig själv efter ett tag, eller som lätt kan lindras av receptfria värktabletter. Har du ofta ont i huvudet är det bra att ta
Läs merKloka Listan 2013. Expertrådet för neurologiska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2013 Expertrådet för neurologiska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Stroke Ett välreglerat blodtryck och god metabol kontroll, att vara fysisk aktiv, undvika överkonsumtion av alkohol
Läs merKarotisstenoser 30/1-13
Karotisstenoser 30/1-13 Johan Sanner NR-kliniken CSK När skall vi utreda? Vilka skall vi behandla? Handläggning i praktiken Riksstrokedata 2011 Medelålder 76 år (K-d: 76 år, A: 78, T: 78) Män 73 år Kvinnor
Läs merECONOMIC EVALUATION IN DENTISTRY A SYSTEMATIC REVIEW
ECONOMIC EVALUATION IN DENTISTRY A SYSTEMATIC REVIEW Helena Christell, Stephen Birch, Keith Horner, Madeleine Rohlin, Christina Lindh Faculty of Odontology, Malmö University School of Dentistry, Manchester
Läs merYRSEL. Utbildningsdag ST-allmänmedicin 11 april 2019 Akademiska Sjukhuset. Gå till första sidan
YRSEL Utbildningsdag ST-allmänmedicin 11 april 2019 Akademiska Sjukhuset Yrsel 11 / 4-19 Inledning - Marie Thurfjell Central yrsel - Sven Jackmann Perifer yrsel - Marta Kisiel Fysioterapi vid yrsel - Marie
Läs mer1.6.2015, V 1.3 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Pregabalin STADA 25 mg hårda kapslar Pregabalin STADA 75 mg hårda kapslar Pregabalin STADA 150 mg hårda kapslar Pregabalin STADA 225 mg hårda kapslar Pregabalin STADA 300 mg hårda kapslar 1.6.2015, V 1.3
Läs merHÄLSA 2011 Undersökning av finländarnas hälsa och funktionsförmåga MIGRÄN
HÄLSA 2011 Undersökning av finländarnas hälsa och funktionsförmåga MIGRÄN 1 T4019, ruotsi Svara genom att ringa in siffran framför lämpligt alternativ. Ni kan ringa in även flera alternativ. Om inget alternativ
Läs merStatus epilepticus, handläggning av
Riktlinje Process: 3.0.2 RGK Styra Område: Epilepsi Giltig fr.o.m: 2018-08-22 Faktaägare: Fredrik Schön, överläkare, ordf. medicinsk grupp nervsystemet Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande
Läs merLångvarig huvudvärk efter hjärnskakning - vad kan vi göra?
Långvarig huvudvärk efter hjärnskakning - vad kan vi göra? Svensk barnsmärtförenings symposium 28-29 mars 2019 Catherine Aaro Jonsson Neuropsykolog, Fil dr Barn och Ungdomshabiliteringen Kliniska symtomgrupperingar
Läs merNeurologisk utbildning för sjukgymnaster Dag 1 Termin 3 Vårterminen 2010, 8-20 februari Ansvarig: Erik Lundström, neurolog och medicine doktor
Neurologisk utbildning för sjukgymnaster Dag 1 Termin 3 Vårterminen 2010, 8-20 februari Ansvarig: Erik Lundström, neurolog och medicine doktor * Mån 8 feb 08:15-09:00 Intro till kursen Erik Lundström Genomgång
Läs merviktigt att ta reda på vilken sorts huvudvärk du har för att kunna behandla den rätt.
Ont i huvudet Att få ont i huvudet är något som drabbar alla då och då. Det kan bero på massor av saker, nästan alltid helt ofarliga. Om huvudvärken kommer ofta kan det handla om spänningshuvudvärk eller
Läs merStressrelaterad psykisk ohälsa LATHUND. Utredning, diagnostik och behandling
Stressrelaterad psykisk ohälsa LATHUND Utredning, diagnostik och behandling Innehållsförteckning 1. Vad är stressrelaterad psykisk ohälsa? 3 2. Förslag på utredning 4 3. Diagnos 7 4. Behandling 10 5. Sjukskrivning
Läs merNoggrann anamnes kan ge besked om typ av primär huvudvärk Redovisning av och kommentarer till omfattande översiktsartikel
Klinik och vetenskap Carl Dahlöf, leg läkare, docent, Migränklinik-Göteborg, Sociala Huset, Göteborg (carl.dahlof@migraineclinic.se) Noggrann anamnes kan ge besked om typ av primär huvudvärk Redovisning
Läs merMotion till riksdagen. 1987/88: So488 av Kenth Skårvik och Leif Olsson (fp) om primär fibromyalgi
Motion till riksdagen 1987/88: So488 av Kenth Skårvik och Leif Olsson (fp) om primär fibromyalgi Primär fibromyalgi (PF) är ett sjukdomstillstånd som i allmänhet visar sig som stelhet och värk på olika
Läs merUtmattningssyndrom ta dig i kragen.. eller?
GOD FÖRMIDDAG! Utmattningssyndrom ta dig i kragen.. eller? Del I: Neuroendokrin funktion Kognitiv förmåga Hippocampus morfologi Del II: Konstruktion och utvärdering av en självskattningsskala för symtom
Läs merNATIONELLT CORE CURRICULUM i NEUROLOGI 2014 01 24 Kunskaper, färdigheter och förhållningssätt efter genomgången grundutbildning i läkarprogrammet
NATIONELLT CORE CURRICULUM i NEUROLOGI 2014 01 24 Kunskaper, färdigheter och förhållningssätt efter genomgången grundutbildning i läkarprogrammet I. INLEDNING OCH ÖVERGRIPANDE MÅL 1 II. PRAKTISKA FÄRDIGHETER
Läs merNär skall KOL misstänkas?
Astma eller KOL eller både och? och vad innebär det för patienten? Gagnefs vc E-post: b.stallberg@telia.com När skall KOL misstänkas? Hos rökare med Långvarig eller återkommande hosta Långvarig eller återkommande
Läs merPatientinformation. Diclofenac T ratiopharm vid behandling av migrän
Patientinformation Diclofenac T ratiopharm vid behandling av migrän Observera! Innan du börjar behandlingen bör du först läsa igenom bipacksedeln som finns i förpackningen. Observera att gravida och barn
Läs mer29 Svar på skrivelse från Dag Larsson (S) och Petra Larsson (S) om vården för patienter med huvudvärk och migrän HSN
29 Svar på skrivelse från Dag Larsson (S) och Petra Larsson (S) om vården för patienter med huvudvärk och migrän HSN 2018-0686 Hälso- och sjukvårdsnämnden TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2018-0686 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen
Läs merKrampanfall vid Stroke. Stroketeamkongressen 2008 Dr Anna Sjöström Neurologiska kliniken Norrlands Universitets Sjukhus Umeå
Krampanfall vid Stroke Stroketeamkongressen 2008 Dr Anna Sjöström Neurologiska kliniken Norrlands Universitets Sjukhus Umeå EPILEPSI Historik John Hughlin Jackson (1835-1915) 1870 Epilepsi är namnet för
Läs merFörväntat godkännande Förväntat godkännande under andra halvåret 2018.
Erenumab (Aimovig) migränprofylax vid episodisk och kronisk migrän En preliminär bedömning Datum för färdigställande av rapport: 2017-12-14 Datum för leverans: 2018-03-01 Denna bedömningsrapport är utformad
Läs merPatientdiskussion: Neurologisk sjukdom
Patientdiskussion: Neurologisk sjukdom Hélène Pessah-Rasmussen överläkare, docent VO neurologi och rehabiliteringsmedicin Skånes universitetssjukhus 160316 Behovet av palliativ vård i livets slutskede
Läs merHuvudvärken kan ha en märkvärdig punktlighet, särskilt vanligt att den infinner sig på natten när patient har sovit en eller några timmar.
Hortons Huvudvärk Patientfall Inkommer 28 årig kvinna med en intermittent huvudvärksproblematik sedan ca 2 år tillbaka. Förklarar en huvudvärk som är av ensidig karaktär och kommer i upprepade attacker,
Läs merMigrän. Det finns en bra sak och det är ju det, när anfallet är förbi och det känns så underbart! www.migreeni.org
Migrän Det finns en bra sak och det är ju det, när anfallet är förbi och det känns så underbart! www.migreeni.org Leta efter en förklaring till din huvudvärk Ett viktigt första steg för att du ska ha kontroll
Läs merEpilepsi i Stockholms län. Karolinska Institutets folkhälsoakademi 2010:8. På uppdrag av Stockholms läns landsting
Epilepsi i Stockholms län Karolinska Institutets folkhälsoakademi 2010:8 På uppdrag av Stockholms läns landsting Karolinska Institutets folkhälsoakademi (KFA) etablerades den 1 januari 2009 i samband med
Läs merSOMATOFORM, FUNKTIONELL och PSYKOGEN YRSEL Persisterande Postural- Perceptuell Yrsel 3PY
SOMATOFORM, FUNKTIONELL och PSYKOGEN YRSEL Persisterande Postural- Perceptuell Yrsel 3PY Mikael Karlberg docent, överläkare ÖNH-kliniken Skånes Universitetssjukhus - Lund ÖNH-mottagningen Trelleborgs lasarett
Läs merDiagnostik och behandling av kronisk hjärtsvikt
Diagnostik och behandling av kronisk hjärtsvikt Hjärtsvikt är ett mycket vanligt tillstånd, framförallt hos äldre. Ändå är diagnostiken och behandlingen ofta bristfällig. Vanliga symtom vid hjärtsvikt
Läs merTor Ansved, Sara Vive & Anna Salander Neurology Clinic; Neurocampus; Camp Pro NEUROLOGIPATIENTEN HUR GÖR VI?
Tor Ansved, Sara Vive & Anna Salander Neurology Clinic; Neurocampus; Camp Pro NEUROLOGIPATIENTEN HUR GÖR VI? Agenda 1. Neurologiska sjukdomar en översikt 2. Neurologens roll 3. Fysioterapeutens roll 4.
Läs merNEUROLOGI. Parkinsons sjukdom. Epilepsi partiella anfall. Epilepsi generaliserade, svårklassifierade. Dopaminagonist
56 SJUKHUSLISTAN 2009 NEUROLOGI partiella anfall R karbamazepin Trimonil Retard generaliserade, svårklassifierade anfall R valproat Ergenyl Retard Akutbehandling av toniskt/kloniskt anfall R diazepam,
Läs merStrategier vid långvarig smärtproblematik
Strategier vid långvarig smärtproblematik Olaf Gräbel, MD, DEAA Vårdenhetsöverläkare Sahlgrenska Universitetssjukhuset Smärtcentrum An/Op/IVA, Östra sjukhuset Smärta är individuellt Ej mätbar Kan visualiseras
Läs merAtopiskt eksem. Atopi och atopisk eksem (AE) Hur ställer vi diagnosen? Samt tre eller fler av följande kriterier: 2011-04-01
Atopiskt eksem Överläkare Cecilia Svedman SUS Malmö Vård av eksembarn; En trestegsraket: Vårdpersonal Föräldrar Barn Atopi och atopisk eksem (AE) Atopi; från grekiskan; märklig sjukdom, på fel plats ;
Läs merCannabis som medicin vad säger vetenskapen?
Cannabis som medicin vad säger vetenskapen? Smärtdagen 20 mars 2019 Torsten E. Gordh Professor em. i klinisk smärtforskning, UU Överläkare ; Smärtcentrum Akademiska sjukhuset Stort behov av nya smärtstillande
Läs merTIA transitorisk ischemisk attack Aspekter påp klinik, prognos och akut handläggning TIA Fokala neurologiska bortfallssymtom orsakade av cerebral ischemi som går g tillbaka helt inom 24 tim Majoriteten
Läs merWearable sensors in smart textiles
Wearable sensors in smart textiles Kristina Malmgren Professor in Neurology Institute of Neuroscience and Physiology Sahlgrenska Academy Gothenburg University wearitmed Stiftelsen för Strategisk Forskning
Läs merBilaga 2. Endometrios. Underlag till Förstudie om behov av kunskapsstöd för kroniska sjukdomar
Bilaga 2. Endometrios Underlag till Förstudie om behov av kunskapsstöd för kroniska sjukdomar Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier
Läs merDiclofenac T ratiopharm
Diclofenac T ratiopharm Vid behandling av migrän Observera! Innan du börjar behandlingen bör du först läsa igenom bipacksedeln som finns i förpackningen. Observera att gravida och barn under 18 år inte
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 14382 su/med 2014-07-22 2 RUTIN Huvudvärk - akutmottagningen
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 14382 su/med 2014-07-22 2 Innehållsansvarig: Tobias Carlson, Sektionschef, Akutmottagning Östra (tobka1) Godkänd av: Putte Abrahamsson, Verksamhetschef,
Läs merH U V U D V Ä R K. Mycker vanligt!: - I åldern 20-30 år: >90% av kvinnor och 75% av män. A.) Alarmerande hv B.) Sannolikt godartad hv C.
H U V U D V Ä R K (CN) Mycker vanligt!: - I åldern 20-30 år: >90% av kvinnor och 75% av män. Vad är det som gör ont? Nociceptiv innervation i - Kärl - Hjärnhinnor - Periost - Skalp- och nackmuskulatur
Läs merKan väderväxlingar utlösa migrän?
Kan väderväxlingar utlösa migrän? En retrospektiv studie baserat på elektroniska patientdagböcker samt genomgång av profylaktiskt behandling av migrän på Neuroenheten Utsikten i Stockholm Shanna Jalal
Läs merDen stressrelaterade psykiska ohälsan i en primärvårdspopulation Lilian Wiegner Överläkare, doktorand ISM. ISM Institutet för stressmedicin
Den stressrelaterade psykiska ohälsan i en primärvårdspopulation Lilian Wiegner Överläkare, doktorand ISM Syfte med hela avhandlingen Öka kunskapen om förekomst av upplevd stress och stressrelaterad ohälsa
Läs merBehandling med monoklonala antikroppar vid episodisk och kronisk migrän
Examensarbete Behandling med monoklonala antikroppar vid episodisk och kronisk migrän Författare: Emma Lindell Handledare: Camilla Mohlin Termin: VT19 Ämne: Farmaci Nivå: Grundnivå Kurskod: 2FA01E Behandling
Läs merWhole lotta shakin goin on
Whole lotta shakin goin on Medicinskt oförklarade ryckningar och medvetandepåverkan Michael Mazya, ST-läkare Neurologiska Kliniken Karolinska Sjukhuset, Solna michael.mazya@karolinska.se No one is a greater
Läs merALLT OM TRÖTTHET. www.almirall.com. Solutions with you in mind
ALLT OM TRÖTTHET www.almirall.com Solutions with you in mind VAD ÄR DET? Trötthet definieras som brist på fysisk och/eller psykisk energi, och upplevs ofta som utmattning eller orkeslöshet. Det är ett
Läs merIrritable Bowel Syndrome
Irritable Bowel Syndrome Jenny Gunnarsson, Gastroenterolog Hallands sjukhus Kungsbacka Gottskär 2011-11-15 Bildmaterial ur IBS-irriterande för patient och doktor, M.Simrén Funktionella mag-tarm sjukdomar
Läs merPsykiatrien introduktion till ämnet och kursen. Josefin Bäckström Doktorand, distriktssköterska
Psykiatrien introduktion till ämnet och kursen Josefin Bäckström Doktorand, distriktssköterska Psykiatri- vad är det? Psykiatri- vad är det? Definitioner Psykiatri - Läran och vetenskapen om psykiska sjukdomar
Läs merFysisk aktivitet och psykisk hä. hälsa. Jill Taube oktober 2012
Fysisk aktivitet och psykisk hä hälsa Jill Taube oktober 2012 Projekt: Öppna jämförelser 2010 Psykiatrisk vård- Socialstyrelsen EN SLUTSATS: En överdödlighet i somatiska sjukdomar hos patienter som vårdats
Läs merBilaga III Ändringar i produktresumé och bipacksedel
Bilaga III Ändringar i produktresumé och bipacksedel Observera: Dessa ändringar ska införas i gällande produktresumé, märkning och bipacksedel enligt de slutliga versioner som blev resultatet av koordinationsgruppens
Läs merPatientfall akut media otit
Patientfall akut media otit 2014-10-09 Kalle 6 år har varit förkyld med snuva sedan tre dagar tillbaka. Igår kväll fick Kalle ont i båda öronen och tillkomst av feber. Under natten vaknade han vid ett
Läs merJohan Holm, Lund. Marfans syndrom. Patienten bakom syndromet vad är bra för kardiologen att veta?
Johan Holm, Lund Marfans syndrom Patienten bakom syndromet vad är bra för kardiologen att veta? Intressekonflikt: Regelbundna föreläsningar för Actelion Science, Vol 332, April 2011 Akut aortadissektion
Läs merEPIPAIN. Den vidunderliga generaliserade smärtan. Stefan Bergman
EPIPAIN Den vidunderliga generaliserade smärtan Stefan Bergman 1993 läste jag en ar/kel The prevalence of chronic widespread pain in the general popula5on Cro7 P, Rigby AS, Boswell R, Schollum J, Silman
Läs merKOD # INITIALER DATUM. Civilstånd: Ogift (0) Skild (2) Gift (3) Står pat på något antikonvulsivt läkemedel? (tex Ergenyl, valproat, Lamictal)
ECT-STUDIEN Första intervjun ANAMNESPROTOKOLL (CRF) innan ECT KOD # INITIALER DATUM INTERVJUARENS NAMN: DEMOGRAFISKA UPPGIFTER PÅ PATIENTEN Födelsedatum: - - (år-månad-dag) Pat är idag år gammal Kön: Man
Läs merBilaga III Tillägg till relevanta avsnitt i Produktresumén och Bipacksedeln
Kommittén fann också att trimetazidin kan orsaka eller förvärra parkinsonsymtom (tremor, akinesi, hypertoni). Uppträdandet av motoriska störningar såsom parkinsonsymtom, restless leg-syndrom, tremor och
Läs merBotulinumtoxin A mot kronisk migrän
Institutionen för Kemi och Biomedicin Examensarbete Botulinumtoxin A mot kronisk migrän Johan Hillerhag Huvudområde: Farmaci Nivå: Grundnivå Nr: 2017: F13 1 Botulinumtoxin A mot kronisk migrän Johan Hillerhag
Läs merLandskrona Lasarett. SASE.DRO b December 2017
Landskrona Lasarett SASE.DRO.17.11.0395b December 2017 VÅRT FLIMMER- FLÖDE I LANDSKRONA Akuten Avdelningar/ mottagningsbesök Remiss från Vårdcentraler Remiss från andra sjukhus BESÖK: Efter 2 veckor..besök
Läs mer