Motion av Maria Rydén om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens.

Transkript

1 Göteborg den 20 januari 2017 Yrkande (S)(M)(MP)(V)(L)(KD) Kommunstyrelsen Motion av Maria Rydén om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens. FÖRSLAG TILL BESLUT I kommunstyrelsen och kommunfullmäktige att att bifalla motionen med hänvisning till remissvar från SDN Örgryte Härlanda för att inventera antalet yngre med demenssjukdomar och behovet av dagverksamhet i staden uppdra åt SDN Örgryte-Härlanda att bredda uppdraget om att utreda behoven av mer specialiserade korttidsenheter med inriktning på rehabilitering eller demens till att även utreda behovet av korttidsenheter för dementa under 65 år Motionären väcker en viktig fråga som inte berör det stora flertalet, men att lida av demens och vara yngre än 65 år är att vara i en utsatt livssituation. Frågan om åtgärder för att förbättra för yngre, och deras anhöriga, som drabbats av demenssjukdom har tidigare varit en fråga där kommunfullmäktige fattat positivt beslut men där resultatet uteblev. Politiskt finns inga skiljaktiga meningar avseende viljan att förbättra för de personer och anhöriga som drabbats. Det som hittills har varit svårt har varit att hitta vägen fram. SDN Örgryte-Härlanda visar i sitt remissvar på bred insikt om de svårigheter som finns för yngre som utvecklat demenssjukdom jämte en välvilja att förbättra situationen. Vi vill bifalla motionen och samtidigt bredda SDN Örgryte-Härlandas befintliga uppdrag att utreda eventuella behov av mer specialiserade korttidsenheter för äldre med exempelvis inriktning på rehabilitering eller demens. I uppdraget ska ingå att utreda behovet av korttidsenheter för dementa under 65 år för hela staden. I remissvaret finns förtydligande frågeställningar att utgå från. Tilläggsuppdraget behöver skyndsam hantering och ska rapporteras till kommunstyrelsen.

2 Tjänsteutlåtande Utfärdat Diarienummer 1008/16 Välfärd Utbildning Individ och familjeomsorg och funktionshinder Louise Odengard Telefon E-post: Motion av Maria Rydén (M) om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens Motionen Motionären föreslår kommunfullmäktige att uppdra åt stadsdelsnämnderna att vidta åtgärder för att säkerställa att alla personer som lider av demens erbjuds dagverksamhet som är anpassad efter behov. I januari 2013 uppmärksammades kommunfullmäktige på behovet av dagverksamhet för yngre personer som lider av demens. Förslaget till kommunfullmäktige var att få tillgång till dagverksamhet. Motionen berörde även frågan om avlastning för anhöriga. Motionen besvarades med att frågan skulle lyftas i den politiska styrgruppen inom ledningsgruppen för samverkan (LGS). Intentionen att se frågan ur ett regionperspektiv var god. Frågan lyftes aldrig i LGS och behovet av dagverksamhet för dessa personer kvarstår. Remissinstanser Motionens remissinstanser och yttranden redovisas i nedanstående tabell SDN Beslut Yrkande, reservationer Angered Askim Frölunda - Högsbo Lundby Majorna-Linné Norra Hisingen Tar ej ställning. Tjänsteutlåtande som eget yttrande Avstyrker. Tjänsteutlåtande som eget yttrande Avstyrker Tjänsteutlåtande som eget yttrande Avstyrker Tjänsteutlåtande som eget yttrande Avstyrker, föreslår en staden övergripande utredning om behovet av dagverksamhet för personer under 65 år med Reservation M, L Reservation M, L Reservation M, L Yrkande M, V 1(40)

3 Västra Göteborg Västra Hisingen Örgryte - Härlanda Östra Göteborg demenssjukdom. Tjänsteutlåtande som eget yttrande Tjänsteutlåtande som eget yttrande Avstyrker Tjänsteutlåtande som eget yttrande Tillstyrker Tjänsteutlåtande som eget yttrande Tillstyrker Tjänsteutlåtande som eget yttrande Reservation M, L Ekonomiska konsekvenser I dag inkommer få ansökningar om stöd i form av dagverksamhet för personer med demens under 65 år. Det är inte ekonomiskt hållbart att varje enskild stadsdel startar en sådan verksamhet. Däremot kan det samlade behovet för staden vara ekonomiskt hållbart för en sådan typ av verksamhet. Staden behöver inventera antalet yngre med demenssjukdomar och behovet av dagverksamhet och övriga insatser riktat till denna målgrupp. I Göteborgs stads budget 2017 har SDN Örgryte-Härlanda i uppdrag att utreda eventuella behov av mer specialiserade korttidsenheter för äldre. Uppdraget skulle även kunna omfatta att utreda behov av dagverksamhet för yngre under 65 år som lider av demens. Vid den inventeringen som då behöver göras bör samtidigt behoven av insatser inom flera livsområden för yngre med demenssjukdomar göras. Barnperspektivet Yngre personer med demensproblematik kan vara föräldrar till minderåriga barn. Att ha en förälder med demens kan orsaka särskilda svårigheter. Erfarenheter tyder på att upplevelsen av att ha förlorat stödet från en av föräldrarna upplevs speciellt starkt av barn före och under tonåren. Stöd till dementa och dennes anhöriga kan bidra till att den svåra situationen förbättras och görs mer hanterbar. Det är angeläget ur ett barn- och anhörig perspektiv att uppmärksamma och inventera gruppens behov av stöd. Jämställdhetsperspektivet En strävan efter att utforma särskilda dagverksamheter utifrån en specifik diagnos, skulle kunna komma att innebära att olika diagnosers behov behöver ställas mot varandra vid fråga om prioritering. Mångfaldsperspektivet Stadsledningskontoret har inte funnit några särskilda aspekter på frågan utifrån detta perspektiv. Miljöperspektivet Stadsledningskontoret har inte funnit några särskilda aspekter på frågan utifrån detta perspektiv. Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 2(40)

4 Omvärldsperspektivet I Göteborgs Stad finns en öppen icke biståndbedömd verksamhet för målgruppen som drivs av Tre Stiftelser, Klubb Vega. Verksamheten finansieras av Göteborgs Stad, via årliga riktade medel. Verksamheten riktar sig till personer som är boende och skrivna i Göteborgs kommun. Syftet är att personer med demenssjukdom då man får diagnos ska får möjlighet att möta andra personer befinner sig i samma livssituation och kanske i samma fas av sjukdomen. Avsikten är att skapa möjlighet till utbyte av varandras erfarenheter och olika upplevelser rörande sjukdomen. Verksamheten har ett nära samarbete med minnesmottagningen på Mölndals sjukhus som hänvisar patienter till Klubb Vega. De personer som vistas på Klubb Vega inte kända av socialtjänsten (funktionshinderverksamheten) i stadsdelen. Liknande verksamhet finns i Malmö, Club Cefalon och i Stockholm finns det samtalsgrupper för yngre personer med demenssjukdom inom Ersta Sköndals verksamheter. Bilaga 1 Bilaga 2 Bilaga 3 Bilaga 4 Bilaga 5 Bilaga 6 Bilaga 7 Bilaga 8 Bilaga 9 Bilaga 10 Motionen SDN Angereds protokollsutdrag och tjänsteutlåtande SDN Askim-Frölunda Högsbos protokollsutdrag och tjänsteutlåtande SDN Lundbys protokollsutdrag och tjänsteutlåtande SDN Majorna-Linnés protokollsutdrag och tjänsteutlåtande SDN Norra Hisingens protokollsutdrag och tjänsteutlåtande SDN Västra Göteborgs protokollsutdrag och tjänsteutlåtande SDN Västra Hisingens protokollsutdrag och tjänsteutlåtande SDN Örgryte - Härlandas protokollsutdrag och tjänsteutlåtande SDN Östra Göteborgs protokollsutdrag och tjänsteutlåtande Stadsledningskontoret Louise Odengard Planeringsledare Lisbeth Nilsson Avdelningschef Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 3(40)

5 Motionen Bilaga 1 Handling 2016 nr 131 Motion av Maria Rydén (M) om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens Göteborg den 17 juni 2016 I januari 2013 uppmärksammades kommunfullmäktige på behovet av dagverksamhet för yngre personer som lider av demens. Förslaget till kommunfullmäktige var att få fram förslag på hur personer under 65 år som lider av demens kunde få tillgång till dagverksamhet. Motionen berörde även frågan om avlastning för anhöriga. Motionen besvarades med att frågan skulle lyftas i den politiska styrgruppen inom Ledningsgruppen för samverkan (LGS). Intentionen att se frågan ur ett regionperspektiv var god, inte minst eftersom förfaringssättet om det hade iakttagits, skulle ha gett fler yngre personer som lider av demens bättre förutsättningar i det dagliga livet. Tyvärr lyftes aldrig frågan i LGS och det är tungt att konstatera att behovet av dagverksamhet för dessa personer kvarstår efter närmare tre års tid. Det finns en verksamhet på klubb Vega, som drivs av Tre Stiftelser, men behovet är större än vad verksamheten kan erbjuda. För att nå fler än tidigare erbjuds verksamheten numera i minskad omfattning. I sammanhanget är det viktigt att notera att verksamheten på klubb Vega vänder sig till personer som är i ett tidigt skede av sjukdomen. När sjukdomen framskrider finns dessvärre ingen verksamhet som kan ta vid. Den dagliga verksamheten som finns i stadsdelarna är för personer över 65 år och är därmed inte anpassad för denna yngre målgrupp som till skillnad från äldre bland annat lever ett mer aktivt liv. Den goda viljan att hjälpa fler än enbart göteborgare har varit kontraproduktiv eftersom att kommunfullmäktiges beslut har varit utan verkan. Mot denna bakgrund vädjar jag nu till kommunfullmäktige att ompröva frågan för att tillgodose behovet av dagverksamhet för de göteborgare under 65 år som lider av demens, i sjukdomens alla faser. Kommunfullmäktige föreslås besluta: att uppdra åt stadsdelsnämnderna att vidta åtgärder för att säkerställa att alla personer under 65 år som lider av demens erbjuds dagverksamhet som är anpassad efter behov Maria Rydén (M) Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 4(40)

6 SDN Angereds handlingar Bilaga 2 Beslut (ex tillstyrker/avstyrker) Tar inte ställning Eventuellt kommentarer/yrkanden, yttranden (1-5 rader) Exempelvis Kommentar Stadsdelsnämnden Utdrag ur protokoll 9/2016 Sammanträdesdatum Diarienummer N /16 Svar på remiss angående motion av Maria Rydén (M) om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens Motion från Maria Ryden (M) har inkommit till Kommunstyrelsen den 17 juni Motionen innefattar förslag om att fullmäktige ska besluta att uppdra åt stadsdelnämnderna att vidta åtgärder för att säkerställa att alla personer under 65 år som lider av demens erbjuds dagverksamhet som är anpassad efter behov. Stadsdelsnämnden har i uppdrag att svara om förslaget tillstyrks, avstryks eller inte tas ställning till. Svar ska vara Kommunstyrelsen tillhanda senast 31 oktober Stadsdelsförvaltningen har den 20 september 2016 upprättat ett tjänsteutlåtande med förslaget att stadsdelsnämnden inte tar ställning till förslaget i motion om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens med hänvisning till förvaltningen övervägande i upprättat tjänsteutlåtande. Alma Handzar (S) yrkar på Socialdemokraternas, Vänsterpartiets och Miljöpartiets vägnar bifall till tjänsteförslaget. Börje Olsson (M) yrkar på Moderaternas och Liberalernas vägnar bifall till tjänsteförslaget. Beslut Stadsdelsnämnden tar inte ställning till förslaget i motion om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens med hänvisning till förvaltningens övervägande i upprättat tjänsteutlåtande. Stadsdelsnämnden översänder upprättat tjänsteutlåtande till kommunstyrelsen som eget yttrande. Stadsdelsnämnden förklarar paragrafen omedelbart justerad. Vid protokollet Sofi Tillberg Ordförande Ali Moeeni (S) Justerare Börje Olsson (M) Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 5(40)

7 SDF Angereds tjänsteutlåtande Svar på remiss angående motion av Maria Rydén (M) om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens Ärendet Motion från Maria Ryden (M) har inkommit till Kommunstyrelsen den 17 juni Motionen innefattar förslag om att fullmäktige ska besluta att uppdra åt stadsdelnämnderna att vidta åtgärder för att säkerställa att alla personer under 65 år som lider av demens erbjuds dagverksamhet som är anpassad efter behov. Stadsdelsnämnden har i uppdrag att svara om förslaget tillstyrks, avstryks eller inte tas ställning till. Svar ska vara Kommunstyrelsen tillhanda senast 31 oktober Förslag till beslut Stadsdelsnämnden tar inte ställning till förslaget i motion om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens med hänvisning till förvaltningen övervägande i upprättat tjänsteutlåtande. Stadsdelsnämnden översänder upprättat tjänsteutlåtande till kommunstyrelsen som eget yttrande. Stadsdelsnämnden förklarar paragrafen omedelbart justerad. Bakgrund Beslut om insats i form av stöd till personer under 65 år kan beviljas inom ramen för socialtjänstlagen, SoL och Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS. Personer som tillhör personkrets 1 och 2 i LSS kan ha rätt till daglig verksamhet. Om en person inte tillhör LSS prövas rätten till daglig sysselsättning enligt SoL. Vid ansökan om stöd för personer med demensdiagnos är syftet så som vid alla ansökningar, att se till att alla individens behov blir tillgodosedda. Enligt Socialstyrelsens riktlinjer för nationell vård av personer med demens ska utrednings av demensdiagnos utföras av hälso- och sjukvården. All vård, omvårdnad och omsorg för personer med demenssjukdom bör bygga på ett personcentrerat förhållningssätt och multiprofessionellt teambaserat arbete. Dagverksamhet för personer med demens kan enligt Socialstyrelsen bidra till att ge personer med demenssjukdom möjlighet till social samvaro, struktur och innehåll i dagen, dagliga aktiviteter och sysselsättning och att avlösa närstående. Det är också fördel att ha dagverksamhet som är specifikt riktad till personer med demens. Socialstyrelsen menar vidare att dagverksamhet som enbart vänder sig till yngre personer med demenssjukdom har bedömts vara kostnadseffektiv i jämförelse med att yngre personer deltar i dagverksamhet för demenssjuka äldre personer. En nackdel som socialstyrelsen anger är att det finns svagt vetenskapligt underlag för insatsen dagverksamhet och svagt konsensus. Stadsdelsförvaltningen utför för närvarande dagverksamhet enligt socialtjänstlagen för personer med demenssjukdom över 65 år inom ramen för äldreomsorgens verksamhet. Verksamheten är således specifikt riktad för personer med demens och lokalen har särskilt anpassats. Verksamheten bedrivs dagtid under måndag till fredag och utförs efter beviljat bistånd enligt socialtjänstlagen. Insatsen beviljas och utförs med fokus på individens behov i centrum. Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 6(40)

8 Verksamhetens bedömning är att det inkommer få ansökningar om stöd i form av dagverksamhet från personer under 65 år med demenssjukdom, högst en person per år. Konsekvenser ur ett hållbarhetsperspektiv Utgångspunkten är att den enskilde ska få alla sina behov tillgodosedda för att uppnå en sälig levnadsnivå. I dagsläget inkommer få ansökningar om stöd i form av dagverksamhet för personer med demens under 65 år. Bedömningen är därför att det inte är ekonomiskt hållbart att stadsdelen själv startar en sådan verksamhet. Däremot kan det samlade behovet för staden vara sådant att en sådan typ av verksamhet kan behövas. Lämpligtvis skulle den då kunna utföras så som andra resursnämnds uppdrag, inom ramen för Sociala resursnämnden. Barnperspektivet Personer under 65 år med demenssjukdom skulle kunna vara vårdnadshavare. Utifrån ett barnperspektiv är det därför viktigt att de insatser som utförs till målgruppen är tillräckliga för att barnet i så liten omsträckning som möjligt påverkas av konsekvenserna av att vårdnadshavaren har en demenssjukdom. Förvaltningens överväganden Förvaltningens samlade bedömning är att det idag finns ett behov av att stärka den samlade kunskapen om personer under 65 år med demenssjukdom inom socialtjänsten, snarare än att fokusera på en enskild insats så som dagverksamhet. Förvaltningen bedömer också behovet i den egna stadsdelen inte är tillräckligt för start av egen verksamhet och skulle välkomna att det tas fram en central inventering kring behovet samlat för staden. Om behovet är stort skulle det kunna vara lämpligt att en sådan verksamhet samlas under social resursnämnd likt andra dagverksamheter inom funktionsstöd. Samråd Funktionshinderrådet 19 oktober Samverkan Information i förvaltningsövergripande samverkansgrupp den 19 oktober 2016, samt i lokala samverkansgrupper. Stadsdelsförvaltningen Angered Marianne Olsson Arne Wiik Anna Adelly Stadsdelsdirektör Sektorschef IFO-FH Sektorschef ÄO-HS Bilaga: Motion av Maria Rydén (M) om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 7(40)

9 SDN Askim-Frölunda Högsbos handlingar Bilaga 3 Beslut (ex tillstyrker/avstyrker) Eventuellt kommentarer/yrkanden, yttranden (1-5 rader) Exempelvis Kommentar Utdrag ur protokoll SDN AFH Sammanträdesdatum , N /16 Yttrande över remiss, dnr 1008/16: Motion av Maria Rydén (M) - om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens Förvaltningen har upprättat ett tjänsteutlåtande i ärendet daterad Yrkanden Christian Larsson (V) yrkar för S, V och MP-gruppen att: -Stadsdelsnämnden avstyrker motionen. Av förvaltningens överväganden framgår att dess arbete redan genomförs i enlighet med vad motionen föreslår. -Förvaltningens tjänsteutlåtande översänds som sitt eget yttrande Peter Hermansson (M) yrkar för M, L och KD- gruppen bifall till förvaltningens förslag till beslut om att tillstyrka motionen. Ordföranden ställer yrkandena mot varandra och finner att stadsdelsnämnden bifaller Christian Larssons yrkande. Omröstning begärs och ska genomföras. Omröstning Följande propositionsordning godkänns. Ja-svar för bifall till Christian Larssons yrkande. Nej- svar för bifall till Peter Hermanssons yrkande. Ledamot Ja Nej Peter Hermansson (M) Christian Larsson (V) Lena Olinder (M) Anna Ericson (MP) Claes Wennberg (S) Berit Krantz (L) Floid Gumbo (S) Göran Larsson (M) Ulf-Henrik Johansson (S) Monika Beiring (M) Camilla Widman (S) 6 5 Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 8(40)

10 Med 6 ja-röster mot 5 nej-röster finner ordförande att stadsdelsnämnden bifaller Christian Larssons yrkande. Stadsdelsnämndens beslut Stadsdelsnämnden avstyrker motionen. Av förvaltningens överväganden framgår att dess arbete redan genomförs i enlighet med vad motionen föreslår. Stadsdelsnämnden översänder tjänsteutlåtandet som sitt eget yttrande. Beslutet justeras omedelbart. Reservation Peter Hermansson (M), Lena Olinder (M), Berit Krantz (L), Göran Larsson (M) och Monika Beiring (M) reserverar sig mot beslutet till förmån för eget förslag. Beslutet skickas till Stadsledningskontoret Vid protokollet Anna Sahlberg Justeringsdag Ordförande Camilla Widman Justerare Peter Hermansson Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 9(40)

11 SDF Askim-Frölunda Högsbo tjänsteutlåtande Yttrande över remiss: Motion av Maria Rydén(M) - om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens Ärendet I motion till kommunfullmäktige föreslår Maria Rydén (M) att uppdra åt stadsdelsnämnderna att vidta åtgärder för att säkerställa att alla personer under 65 år som lider av demens erbjuds dagverksamhet som är anpassad efter behov. Stadsdelsnämnden ska yttra sig över motionen senast Förslag till beslut Stadsdelsnämnden tillstyrker motionen och översänder tjänsteutlåtandet som sitt eget yttrande Beslutet justeras omedelbart. Bakgrund I januari 2013 uppmärksammades kommunfullmäktige på behovet av dagverksamhet för yngre personer som lider av demens. Motionären beskriver att beslutad hantering genom att lyfta frågan i den politiska styrgruppen för samverkan med sjukvården LGS (Ledning i Samverkan) inte blev av. Samt att behoven fortsatt kvarstår. Det finns en verksamhet på klubb Vega, som drivs av Tre Stiftelser. Verksamheten på klubb Vega vänder sig till personer som är i ett tidigt skede av sjukdomen. Inom korttidsboenden och boenden för personer med mer utvecklad problematik finns ofta sysselsättning i anknytning till boendet. Dagverksamheten för personer med demens i stadsdelen är för personer över 65 år. Ekonomiska konsekvenser Förvaltningen bedömer inte att motionen har någon ekonomisk inverkan på kort sikt då arbetet redan genomförs i enlighet med vad motionen föreslår. Konsekvenser ur ett hållbarhetsperspektiv Demensproblematik för yngre är idag mer känt än tidigare. Det förekommer dock fortfarande stora kunskapsbrister och det finns behov som behöver tillgodoses bättre. Sysselsättning en viktig del i alla människors liv och så även för personer med funktionsnedsättning. Barnperspektivet Gällande yngre personer med demensproblematik så kan det finnas barn med i bilden. Med rätt stöd till den dementa och dennes anhöriga kan den svåra situationen förbättras och göras mer hanterbar. Förvaltningens överväganden För förvaltningen handlar det om ett fåtal personer som drabbas. Den grupp som framförallt är i behov av och klarar av att delta i sysselsättning är de med lindrig demens. Vid större behov är det framförallt boendet som tillgodoser behovet av sysselsättning. För personer med en intellektuell funktionsnedsättning och demensproblematik så finns en daglig verksamhet i stadsdelen som drivs av föreningen Betaniahemmet som fungerar bra. Förvaltningen bedömer att det är möjligt att leva upp till de krav som motionären kräver. Det är idag möjligt att erbjuda alla personer som lider av demens sysselsättning i Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 10(40)

12 den form de har behov av. Den stora bristen för målgruppen är att det saknas bostäder med särskild service. I nuläget har tre personer väntat i över ett år. Förvaltningen föreslår nämnden att tillstyrka motionen. Samråd Har ej genomförts på grund av tidsbrist. Samverkan Information i Förvaltningsövergripande Samverkans Grupp Ingrid Larsson Stadsdelsdirektör Bilaga 1: Motion Maria Rydén *(M) om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 11(40)

13 SDN Lundbys Protokollsutdrag Bilaga Begäran om yttrande från Stadsledningskontoret - Remiss Motion av Maria Rydén (M) om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens (Dnr 1008/16) Diarienummer N /16 Ärendet I Maria Rydéns (M) motion formuleras att de dagverksamheter som idag finns i staden är riktade till personer över 65 år och därmed inte är anpassade för en yngre målgrupp, som till skillnad från äldre bland annat lever ett mer aktivt liv. Det beskrivs att behovet av dagverksamhet är större än vad den idag enda befintliga verksamhet som riktar sig till målgruppen yngre personer med demenssjukdom, och som drivs av Tre Stiftelser, kan erbjuda. I motionen noteras att Tre Stiftelsers verksamhet därtill vänder sig till personer som är i ett tidigt skede av demenssjukdomen och att det i nuläget inte finns någon verksamhet som kan ta vid när sjukdomen framskrider. Kommunfullmäktige föreslås därför enligt motionen att besluta att uppdra åt stadsdelsnämnderna att vidta åtgärder för att säkerställa att alla personer under 65 år som lider av demens erbjuds dagverksamhet som är anpassad efter behov. Handling Tjänsteutlåtande i rubricerat ärende daterat Bilaga 1: Motion av Maria Rydén (M) Bilaga 2: Yrkande M och L Bilaga 3: Reservation M och L Yrkande Salam Kaskas (S) yrkar bifall till förvaltningens förslag. Åke Björk (M) yrkar att motionen tillstyrks enligt yrkande från M och L. Proposition Ordföranden ställer förslagen mot varandra och finner att stadsdelsnämnden bifaller Salam Kaskas (S) förslag. Omröstning Omröstning begärs och sker med följande godkända propositionsordning. Ja för bifall till Salam Kaskas (S) förslag. Nej för bifall Åke Björks (M) yrkande. Ledamot Tjänstg. Ersättare Ja Nej Monica Djurner (V), 1:e vice ordf. Åke Björk (M), 2:e vice ordf. Emilie Lotterberg (M) Martin Nilsson(MP) Sara Teclezion (S) Jens Adamik (L) Stephan Ljungberg (S) Eva Nihlblad Anders Hyllander (M) Salam Kaskas (S) Simona Mohamsson (L) Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 12(40)

14 Håkan Hallengren (S) ordförande Med 6 röster för ja och 5 röster för nej beslutar stadsdelsnämnden enligt Salam Kaskas (S) yrkande. Reservation Åke Björk (M), Jens Adamik (L), Anders Hyllander (M), Simona Mohamsson (L) och Emilie Lotterberg (M) reserverar sig till förmån för eget förslag. Beslut Stadsdelsnämnden avstyrker motionens förslag och beslutar att översända förvaltningens tjänsteutlåtande som sitt eget till kommunstyrelsen. Vid protokollet Veronica Norell Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 13(40)

15 SDF Lundbys tjänsteutlåtande Svar på remiss - Motion av Maria Rydén (M) om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens (Dnr 1008/16) Förslag till beslut Stadsdelsnämnden avstyrker motionens förslag och beslutar att översända förvaltningens tjänsteutlåtande som sitt eget till kommunstyrelsen. Ärendet Yttrande över Motion av Maria Rydén (M) om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens (Dnr 1008/16). Stadsledningskontoret har skickat en begäran om yttrande gällande Maria Rydéns (M) motion om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens (Dnr 1008/16) till Göteborgs Stads stadsdelsnämnder. Bakgrund I Maria Rydéns (M) motion formuleras att de dagverksamheter som idag finns i staden är riktade till personer över 65 år och därmed inte är anpassade för en yngre målgrupp, som till skillnad från äldre bland annat lever ett mer aktivt liv. Det beskrivs att behovet av dagverksamhet är större än vad den idag enda befintliga verksamhet som riktar sig till målgruppen yngre personer med demenssjukdom, och som drivs av Tre Stiftelser, kan erbjuda. I motionen noteras att Tre Stiftelsers verksamhet därtill vänder sig till personer som är i ett tidigt skede av demenssjukdomen och att det i nuläget inte finns någon verksamhet som kan ta vid när sjukdomen framskrider. Kommunfullmäktige föreslås därför enligt motionen att besluta att uppdra åt stadsdelsnämnderna att vidta åtgärder för att säkerställa att alla personer under 65 år som lider av demens erbjuds dagverksamhet som är anpassad efter behov. Konsekvenser ur ett hållbarhetsperspektiv Det bedöms inte vara hållbart att i Lundby utforma innehållet i en dagverksamhet utifrån en specifik diagnos. Även om fallet vore det motsatta har stadsdelsnämnden inte tillförts medel för att möjliggöra ett erbjudande av denna insats till alla under 65 år med en demensdiagnos. Ett införande av detta förslag skulle således innebära ett ekonomiskt åtagande, samtidigt som att enbart en diagnosgrupp skulle tillgodoses.göteborgs Stad Lundby, tjänsteutlåtande 2(3) Konsekvenser ur ett jämställdhetsperspektiv Att en dagverksamhet skulle prioriteras utifrån en viss diagnos bedöms inte bidra till ökad jämställdhet, då det skulle stänga ute andra grupper med såväl stora som varierande behov. Barnkonventionen Insatsen dagverksamhet för personer under 65 år med demensdiagnos vänder sig till individer i yrkesverksam ålder och riktar sig därför inte till barn. Dock kan en dagverksamhet med ett innehåll anpassat utifrån egna förutsättningar och intressen, i förlängningen även medföra vinster inom övriga levnadsområden för yngre demenssjuka personer med barn. Förvaltningens överväganden I Maria Rydéns (M) motion framgår inte till fullo vilken målgrupp (enbart personer med demensdiagnos som tidigare inte varit i behov av insatser och/eller individer med Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 14(40)

16 demensutveckling till följd av en sedan tidigare konstaterad funktionsnedsättning) som åsyftas. Det framgår inte heller om Maria Rydén (M) anser att dagverksamhet ska vara en service- eller biståndsbedömd insats. Socialtjänstlagen avser att tillgodose behovet hos medborgare med faktiskt behov av insats för att uppnå skälig levnadsnivå. Förvaltningen följer denna lagstiftning och har i sin myndighetsutövning en ofrånkomlig skyldighet att efter ansökan om dagverksamhet utreda den enskildes behov och rätt till ansökt bistånd. Detta ställer krav på lyhördhet i myndighetsutövningen. Det finns Lundbybor under 65 år som innan sin demensdiagnos inte varit i behov av insatser från förvaltningen i sin dagliga livsföring. Denna målgrupp bedöms dock vara förhållandevis liten. En strävan efter att var enskild stadsdel ska utforma särskilda dagverksamheter utifrån specifik diagnos skulle kunna komma att innebära att olika diagnosers behov behöver ställas mot varandra vid fråga om prioritering. Detta ser inte förvaltningen som ett önskvärt scenario eller tillvägagångssätt. I frågan om verkställighet ser förvaltningen således inte att prioritering bör vara att utforma innehållet i en service- eller biståndsklassad dagverksamhet utifrån en specifik diagnos, utan att innehåll i en dagverksamhet bör anpassas utifrån aktuella deltagares individuella, såväl som skiftande, behov. Att den enskilde deltagaren själv skulle kunna välja inriktning på sin dagverksamhet är en utgångspunkt som även bör gälla för yngre personer med demenssjukdom. Förvaltningen utreder även rätt till biståndsinsatsen daglig verksamhet enligt LSS för personer som omfattas av personkrets. Ett mål för den dagliga verksamheten är att tillförsäkra berörda personer goda levnadsvillkor. Det är inte ovanligt att yngre personer som drabbas av demenssjukdom har en funktionsnedsättning sedan tidigare. Dessa kan i många fall ha en mer mångfacetterad och komplex behovsbild än hos personer med tidigare avsaknad av diagnos. Ett arbetssätt där var enskild deltagare med demensutveckling får sina aktiviteter anpassade utifrån sina individuella förutsättningar, men förblir en del av gruppen, kan leda till ökad kvalitet för personerna ifråga. Detta utan att de behöver avskiljas från gruppen och/eller riskerar utsättas för en stigmatiserande effekt. Göteborgs Stad Lundby, tjänsteutlåtande 3(3) Sammanfattningsvis anser förvaltningen att en dagverksamhet utformad utifrån en viss diagnos inte är det mest ändamålsenliga tillvägagångssättet för att möta yngre demenssjuka personers individuella intressen, behov och förutsättningar. Samråd Information i funktionshinderråd Samverkan Information i LSG Samverkansgrupp Sektor IFO-FH Lundby stadsdelsförvaltning Christer Samuelsson Stadsdelsdirektör Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 15(40)

17 SDN Majorna-Linnés protokollsutdrag Bilaga 5 Utdrag ur protokoll Stadsdelsnämnden Majorna-Linné Sammanträdesdatum Diarienummer N /16 Svar på motion av Maria Rydén om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens Ärendet I en motion av Maria Rydén (M) föreslås kommunfullmäktige uppdra åt stadsdelsnämnderna att vidta åtgärder för att säkerställa att alla personer under 65 år som lider av demens erbjuds daglig verksamhet som är anpassad efter behov. Kommunstyrelsen har skickat ut motionen med begäran om svar senast 31 oktober Handlingar Remissvar avseende motion om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens (Tjänsteutlåtande, ) Remiss - Motion av Maria Rydén om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens (Remiss) Yrkande Marie-Louise Hänel Sandström (M) yrkar på bifall till remissen. Ingrid Andreae (S) yrkar på bifall till förvaltningens förslag till beslut. Beslutsgång Ordförande Bosse Parbring (MP) ställer proposition på förvaltningens förslag till beslut respektive Marie-Louise Hänel Sandströms (M) yrkande om att bifalla motionen, och finner att stadsdelsnämnden beslutat att bifalla förvaltningens förslag till beslut. Marie-Louise Hänel Sandström (M) begär omröstning. Omröstning sker med följande godkända propositionsordning: Ja-röst för bifall till förvaltningens förslag till beslut Nej-röst för bifall till yrkandet om återremittering Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 16(40)

18 Ledamot Ja-röst Nejröst Marie-Louise Hänel Sandström (M) Jenny Broman (V) Jan Otterstedt (M) Ingrid Andreae (S) Tommy Johansson (S) Ann-Christin Nilsson (L) Susanne Sillberg Ligander (S) Martin Jonasson (L) Heléne Pohlstrand (S) Christina Löwenström (M) Bosse Parbring (MP) Avstår från att rösta Med sex ja-röster mot fem nej-röster har stadsdelsnämnden beslutat att bifalla förvaltningens förslag till beslut. Beslut i Stadsdelsnämnden Majorna-Linné Stadsdelsnämnden avstyrker motionen om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens, och översänder förvaltningens tjänsteutlåtande som eget yttrande till kommunstyrelsen. Reservation Marie-Louise Hänel Sandström (M), Jan Otterstedt (M), Ann-Christin Nilsson (L), Sivert Aronsson (L) och Christina Löwenström (M) reserverar sig till förmån för sitt eget yrkande. Vid protokollet Justeringsdatum Jenny Branegård Ordförande Bosse Parbring Justerande Marie-Louise Hänel Sandström Protokollsutdragets riktighet intygas av Kathleen Neth Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 17(40)

19 SDF Majorna-Linnés tjänsteutlåtande Remissvar avseende motion om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens Ärendet I en motion av Maria Rydén (M) föreslås kommunfullmäktige att uppdra åt stadsdelsnämnderna att vidta åtgärder för att säkerställa att alla personer under 65 år som lider av demens erbjuds daglig verksamhet som är anpassad efter behov. Kommunstyrelsen har skickat ut motionen med begäran om svar senast 31 oktober Förslag till beslut i stadsdelsnämnden Majorna-Linné Stadsdelsnämnden avstyrker motionen om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens, och översänder förvaltningens tjänsteutlåtande som eget yttrande till kommunstyrelsen. Sammanfattning av ärendet I en motion av Maria Rydén (M) föreslås kommunfullmäktige att uppdra åt stadsdelsnämnderna att vidta åtgärder för att säkerställa att alla personer under 65 år som lider av demens erbjuds daglig verksamhet som är anpassad efter behov. Syftet med dagverksamhet är enligt Socialstyrelsens riktlinjer att ge vård och omsorg till personer med demenssjukdom och att samtidigt erbjuda närstående och ibland personal i hemtjänsten en tillfällig avlösning. Yngre personer med demenssjukdom är en liten grupp i förhållande till de äldre drabbade. Stadsdelen erbjuder individuellt anpassad dagverksamhet i befintliga dagverksamheter för yngre med olika typer av kognitiva funktionsnedsättningar och i demensboende för yngre. Förvaltningen föreslår att nämnden avstyrker motionen då bedömning görs att eventuella åtgärder bör avvaktas i väntan på beslut om införande av en valfrihetsmodell inom daglig verksamhet, samt då det idag erbjuds individuellt anpassad dagverksamhet i befintliga dagverksamheter för yngre med olika typer av kognitiva funktionsnedsättningar. Däremot bedömer förvaltningen att staden bör inventera antalet yngre med demenssjukdomar och behovet av dagverksamhet och övriga insatser riktat till denna målgrupp. Det är också angeläget ur ett barn- och anhörig perspektiv att uppmärksamma och inventera gruppens behov av stöd. Bakgrund I januari 2013 ställdes en motion till kommunfullmäktige som syftade till att få fram förslag på hur personer under 65 år som lider av demens kunde få tillgång till dagverksamhet. Motionen berörde även frågan om avlastning för anhöriga. Kommunfullmäktiges svar var att frågan skulle lyftas i den politiska styrgruppen inom ledningsgruppen för samverkan (LGS). Gruppen leder samverkan mellan slutenvård, primärvård och kommuner. I aktuell motion anges att frågan inte togs upp i LGS och att behovet av dagverksamhet för yngre personer kvarstår. Motionären vill att kommunfullmäktige beslutar att stadsdelsnämnderna vidtar åtgärder för att säkerställa att alla personer under 65 år som lider av demens erbjuds dagverksamhet som är anpassad efter behov. Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 18(40)

20 Socialstyrelsen har upprättat Nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom (2010). Syftet med dessa riktlinjer är att de ska vara ett stöd för beslutsfattare i kommuner, landsting och regioner. En av utgångspunkterna för Socialstyrelsens riktlinjer har varit att lyfta fram fungerande evidensbaserade åtgärder så att personer med demenssjukdom över hela landet har tillgång till vård och omsorg av god kvalitet. Tillståndens karaktär varierar betydligt och kan avse både olika typer av psykosociala problem, inklusive en svår livssituation och olika typer av fysiska och psykiska funktionsnedsättningar. Syftet med dagverksamhet är enligt Socialstyrelsens riktlinjer att ge vård och omsorg till personer med demenssjukdom och att samtidigt erbjuda närstående och ibland personal i hemtjänsten en tillfällig avlösning. Förvaltningen utgår från dessa riktlinjer i sitt remissvar. Majorna-Linné Inom sektor individ- och familjeomsorg och funktionshinder finns i nuläget inga beslut om dagverksamhet för personer med demenssjukdom under 65 år. Gruppen har oftast insatser i form av hemtjänst, ledsagning och avlösarservice. Stadsdelen har ett demensboende för personer med demens under 65 år. I Majorna-Linné erbjuds yngre personer med demens individuellt anpassad dagverksamhet i befintliga dagverksamheter för yngre med olika typer av kognitiva funktionsnedsättningar. I de ärenden det finns behov som inte kan tillgodoses i befintliga verksamheter köper stadsdelen platser i andra verksamheter. Individuellt anpassad dagverksamhet erbjuds också i demensboendet för yngre. Klubb Vega Den enda verksamheten för yngre dementa i Göteborgs Stad är Tre Stiftelsers klubb Vega. Deltagarna är i början av sin demens och har oftast precis fått sin diagnos, vilket innebär att deltagarna har mild till medelsvår demenssjukdom. När personerna försämras i sina demenssjukdomar kan de inte vara kvar i dagverksamheten. Deltagande i klubb Vega är inte en biståndsbedömd verksamhet enligt socialtjänstlagen utan yngre dementa som vill delta i verksamheten kontaktar själva klubb Vega. För närvarande (september 2016) deltar 16 personer i verksamheten och sex personer står i kö. Alla personerna är bosatta i Göteborgs Stad. Konsekvenser ur ett hållbarhetsperspektiv Socialstyrelsen (2010) rekommenderar att yngre personer bör erbjudas plats i dagverksamhet som specifikt anpassats för deras behov, den typen av dagverksamhet bedöms också vara kostnadseffektiv i jämförelse med annan dagverksamhet. Kostnaden för en dag i dagverksamhet beräknas motsvara kostnaden för 1 2 timmar hemtjänst. Barnperspektiv Att vara barn till en förälder som drabbas av demens kan orsaka särskilda svårigheter. Erfarenheter tyder på att upplevelsen av att de förlorat stödet från en av föräldrarna upplevs speciellt starkt av barn före tonåren. Ångest och depression beskrivs bland barn i tonåren, som oftare har större insikt i sjukdomen. Ofta vill inte barnen berätta för andra om problemen i familjen och många skäms för den sjuke föräldern. Barnen kan därför ofta axla ett stort ansvar för att få allt att verka som vanligt. Dagverksamhet och andra insatser i hemmet såsom hemtjänst, ledsagning och avlösarservice är viktiga insatser för att indirekt stödja barnet och den andra föräldern. De får därigenom bättre förutsättningar att koncentrera sig på studier och arbete och den friska föräldern får bättre förutsättningar att orka med sin föräldraroll. Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 19(40)

21 Jämställdhetsperspektiv Anhöriga till personer under 65 med demenssjukdom kan ha svårigheter att hitta en balans mellan yrkesarbete och vård av närstående med demenssjukdom. Det som återkommer i rapporterna om anhörigas situation är att anhöriga som är yrkesarbetande och bor tillsammans med personer med demenssjukdom måste ta ett helhetsansvar för hemsituationen samtidigt som de arbetar. En konsekvens av sjukdomen kan bli att både personen med demens och den anhörige drar sig undan från allt umgänge om de saknar kunskap och stöd. Om familjen inte får det stöd den behöver i vardagen kan en konsekvens av situationen bli att den närstående inte längre klarar sitt arbete utan själv blir tvungen att sjukskriva sig. Förvaltningens överväganden Stadsdelen erbjuder individuellt anpassad dagverksamhet i befintliga dagverksamheter för yngre med olika typer av kognitiva funktionsnedsättningar och i demensboende för yngre. Yngre personer med demenssjukdom är en liten grupp i förhållande till de äldre drabbade. Oavsett gruppen storlek är det oerhört viktigt att uppmärksamma yngre personer med demenssjukdom och deras närståendes situation, problem och behov. Förvaltningen föreslår att nämnden avstyrker motionen då bedömning görs att eventuella åtgärder bör avvaktas i väntan på beslut om införande av en valfrihetsmodell inom daglig verksamhet, samt då det idag erbjuds individuellt anpassad dagverksamhet i befintliga dagverksamheter för yngre med olika typer av kognitiva funktionsnedsättningar. Däremot bedömer förvaltningen att staden bör inventera antalet yngre med demenssjukdomar och behovet av dagverksamhet och övriga insatser riktat till denna målgrupp. Det är också angeläget ur ett barn- och anhörig perspektiv att uppmärksamma och inventera gruppens behov av stöd. Samråd Information på funktionshinderråd Stadsdelsförvaltningen Majorna-Linné Thomas Segenstedt Stadsdelsdirektör Marianne Forslund Sektorschef IFO/FH Beslutsunderlag Bilaga 1: Motion av Maria Rydén (M) om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens Beslutet ska skickas till stadsledningskontoret Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 20(40)

22 SDN Norra Hisingens protokollsutdrag Bilaga 6 Beslut Stadsdelsnämnden avstyrker motionens förslag och föreslår en stadenövergripande utredning om behovet av dagverksamhet för personer under 65 år med demenssjukdom. Eventuellt kommentarer/yrkanden Stadsdelsnämnden översänder tjänsteutlåtande daterat 14 oktober 2016 som sitt eget yttrande till kommunstyrelsen. Utdrag ur protokoll Stadsdelsnämnden Sammanträdesdatum Remiss Dnr 1008/16 Maria Rydens (M) motion om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer med demens 229 diarienummer N /16 Beslut 1. Stadsdelsnämnden avstyrker motionens förslag och föreslår en stadenövergripande utredning om behovet av dagverksamhet för personer under 65 år med demenssjukdom. 2. Stadsdelsnämnden översänder tjänsteutlåtande daterat 14 oktober 2016 som sitt eget yttrande till kommunstyrelsen. Ärendet Maria Rydén (M) har lagt en motion till kommunfullmäktige om att stadsdelsnämnderna ska få i uppdrag att vidta åtgärder för att säkerställa att alla personer under 65 år som lider av demens erbjuds dagverksamhet som är anpassad efter behov. Motionen har remitterats till stadsdelsnämnderna för yttrande. Förvaltningens föreslår att motionens förslag avslås och föreslår en stadenövergripande utredning om behovet av dagverksamhet för personer under 65 år med demenssjukdom. Yrkande Arto Niskala (M): Motionens förslag tillstyrks. Mikael Wallgren (V): Bifall till förvaltningens förslag. Propositionsordning Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att stadsdelsnämnden beslutar att anta Mikael Wallgrens (V) yrkande. Omröstning begärs. Ordföranden meddelar följande propositionsordning. Ja- röst för bifall till Mikael Wallgrens (V) yrkande Nej- röst för bifall till Arto Niskalas (M) yrkande Omröstningsresultat Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 21(40)

23 Ledamot Ja Nej Avstår Patrick Gladh (S) x Mikael Wallgren (V) x Catharina Perlenius (M) x Hasse Andreasson (MP) x Arto Niskala (M) x Madlen Gunnarsson (S) x Lars Nordin (L) x Bahman Esmailnejad (S) x Lars-Arne Johansson (M) x Dragana Todorovic (S) x Birgitta Jakosjin (L) x 6 5 Med 6 ja-röster och 5 nej-röster beslutar stadsdelsnämnden att anta Mikael Wallgren (V) yrkande. Handlingar Tjänsteutlåtande Remissvar gällande motioner om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens Motion om Maria Rydén (M) om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens Samtliga närvarande ledamöter i moderarterna och liberalerna reserverar sig mot beslutet. Ingrid Lindblad (C) meddelar att hon hade reserverat sig mot beslutet om hon hade varit tjänstgörande. Expedieras till: Stadsledningskontoret Vid protokollet Ulrika Landin Ordförande Patrick Gladh (S) Justerare Arto Niskala (M) Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 22(40)

24 SDN Norra Hisingens tjänsteutlåtande Remissvar gällande motion om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens Förslag till beslut Stadsdelsnämnden avstyrker motionens förslag och föreslår en stadenövergripande utredning om behovet av dagverksamhet för personer under 65 år med demenssjukdom. Stadsdelsnämnden översänder tjänsteutlåtande daterat 14 oktober 2016 som sitt eget yttrande till kommunstyrelsen. Ärendet Maria Rydén (M) har lagt en motion till kommunfullmäktige om att stadsdelsnämnderna ska få i uppdrag att vidta åtgärder för att säkerställa att alla personer under 65 år som lider av demens erbjuds dagverksamhet som är anpassad efter behov. Kommunfullmäktige har remitterat motionen till stadsdelsnämnderna för yttrande. Bakgrund I sin motion uppger Maria Rydén att i januari 2013 uppmärksammades kommunfullmäktige om behovet av dagverksamhet för yngre personer som lider av demens. Enligt Maria Rydén skulle frågan lyftas i den politiska styrgruppen inom ledningsgruppen för samverkan, LGS, men detta har inte genomförts och behovet kvarstår. Maria Rydén uppger att det finns en verksamhet som drivs av Tre stiftelser och som riktar sig till personer med demens i ett tidigt skede men verksamheten täcker inte behovet. Enligt Maria Rydén är inte dagverksamheten i stadsdelarna anpassad för målgruppen yngre och hon vädjar till kommunfullmäktige att tillgodose behovet av dagverksamhet för yngre personer med demens i sjukdomens alla faser. Konsekvensbeskrivningar Barnperspektiv Det är inte helt ovanligt att yngre personer med demenssjukdom har barn och familj. Förvaltningen saknar idag tillräcklig kunskap om hur barn påverkas av att föräldern drabbas av demenssjukdom. Jämställdhetsperspektiv Förvaltningen ser inga tydliga konsekvenser utifrån ett jämställdhetsperspektiv. Förvaltningens överväganden Förvaltningen vill klargöra att dagverksamhet är en öppen verksamhet dit kommuninnevånare kan gå utan biståndsbeslut. Daglig verksamhet är en Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 23(40)

25 biståndsbedömd insats enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS. Förvaltningen tillhandahåller inte dagverksamhet riktat till yngre personer med demenssjukdom. Under det senaste året har IFO-FH tagit emot ansökningar om insats från sex personer under 65 år med demenssjukdom. De insatser som varit aktuella är korttidsboende i avvaktan på bostad med särskild service, hemtjänst och vid något fall har personen beviljats daglig verksamhet enligt LSS. Med hänvisning till att förvaltningen har kännedom om så få personer under 65 år med demenssjukdom anser förvaltningen att det är viktigt med en samordnad utredning över staden i syfte att få ett underlag inför ett ställningstagande. Utredningen bör kartlägga målgruppen och dess geografiska fördelning inom staden. Vidare behöver målgruppens behov av och önskemål om dagverksamhet kartläggas. Förvaltningen föreslår att motionen avstyrks och föreslår en stadenövergripande utredning. Samråd och samverkan Information till Funktionshinderråd och till LSG Bilagor Motion av Maria Rydén (M) om åtgärder för dagverksamhet för yngre personer som lider av demens. GÖTEBORGS STAD Norra Hisingen Johan Fritz Stadsdelsdirektör Elisabeth Johansson Sektorschef Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 24(40)

26 SDN Västra Göteborgs protokollsutdrag Bilaga 7 Beslut (ex tillstyrker/avstyrker) Exempelvis Eventuellt kommentarer/yrkanden, yttranden (1-5 rader) Exempelvis Kommentar Utdrag ur protokoll Sammanträdesdatum Yttrande över motion om dagverksamhet för yngre personer med demens 242, N /16 Sammanfattning av ärendet Kommunfullmäktige har begärt yttrande över motion med förslag om att uppdra åt stadsdelsnämnderna att vidta åtgärder för att säkerställa att alla personer under 65 år som lider av demens erbjuds dagverksamhet som är anpassad efter behov. Beslutsunderlag Stadsdelsförvaltningens tjänsteutlåtande daterat den 22 september Beslut 1. Stadsdelsnämnden översänder tjänsteutlåtandet till kommunstyrelsen som eget yttrande. 2. Paragrafen förklaras omedelbart justerad. Expedieras Kommunstyrelsen Vid protokollet Ulf Larsson Ordförande Henrik Munck (MP) Justerare Andreas Eraybar (L) Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 25(40)

27 SDN Västra Göteborgs tjänsteutlåtande Yttrande över motion om dagverksamhet för yngre personer med demens Förslag till beslut Stadsdelsnämnden översänder tjänsteutlåtandet till kommunstyrelsen som eget yttrande. Paragrafen förklaras omedelbart justerad. Ärendet Kommunfullmäktige har begärt yttrande över motion med förslag om att uppdra åt stadsdelsnämnderna att vidta åtgärder för att säkerställa att alla personer under 65 år som lider av demens erbjuds dagverksamhet som är anpassad efter behov Yttrandet ska vara Kommunfullmäktige tillhanda senast 31 oktober Bakgrund I januari 2013 uppmärksammades kommunfullmäktige på behovet av dagverksamhet för yngre personer som lider av demens. Motionen besvarades med att frågan skulle lyftas i den politiska styrgruppen inom Ledningsgruppen för samverkan (LGS). Intentionen att se frågan ur ett regionperspektiv var god, inte minst eftersom det skulle kunnat bidra till att fler yngre personer med demens skulle kunna ges bättre förutsättningar i det dagliga livet. Tyvärr lyftes aldrig frågan i LGS och behovet av dagverksamhet för dessa personer kvarstår. I Göteborg driver Tre Stiftelser en verksamhet på klubb Vega som vänder sig till personer i ett tidigt skede av sjukdomen. För att nå fler än tidigare erbjuds verksamheten numera i minskad omfattning. När sjukdomen framskrider saknas alternativ. Förvaltningens överväganden I verksamheten finns en uppfattning om att målgruppen yngre personer med demens visat en ökning. Omfattningen är dock begränsad och det rör sig om enstaka personer i stadsdelen. I nuläget bygger man oftast individuella lösningar kring var och en utifrån det uppkomna behovet. Detta förfaringssätt medför vissa svårigheter med att ge rätt insats i rätt tid då det kan vara svårt att rekrytera stödassistenter/stödpedagoger med den specialistkompetens som sjukdomen kräver närsjukdomen fortskrider. Sjukdomsförloppen ser olika ut och utvecklas i olika takt för de individer som är berörda. I tidigt skede av demens finns förutsättningar för gruppverksamhet. Genom hela sjukdomsförloppet är det dock viktigt att personer med demenssjukdom möts med flexibla och individuella insatser. Tät samverkan med hälso-sjukvård är viktig då t.ex. behov av omställningar av medicinering kan komma plötsligt. Förvaltningen ser positivt på att målgruppens behov uppmärksammas. Utifrån det relativt begränsade antalet i målgruppen föreslår förvaltningen att stadsdelarna, eventuellt i samverkan med sociala resursförvaltningen, tar fram förslag på organisering av gemensam verksamhet i staden med inriktning på att bygga kompetensteam som kan planera/utföra flexibla och målgruppsanpassade insatser kring den enskilde brukaren, i samverkan med berörda stadsdelsförvaltningar och andra aktörer. Göteborgs Stad Stadsledningskontoret, tjänsteutlåtande 26(40)