Plats och tid: Häradsgården i Vagnhärad kl. 13:30 15:30

Transkript

1 Plats och tid: Häradsgården i Vagnhärad kl. 13:30 15:30 Beslutande ledamöter Övriga närvarande: Martina Johansson (C), ordf. Ulla Brierly (S) Dan Larson (M) Birgitta Pettersson (M) Kenneth Tinglöf (KD) Michael Swedberg (M) Carina Biveros (S) Elisabeth Uddenberg (M) Bertil Arvidsson (S) Kajsa Fisk, vård- och omsorgschef Ann-Sofie Blomqvist, ekonom Per-Uno Nilsson, myndighetschef Lena Gernandt, enhetschef HSL Miranda Tjärsta, MAS Helena Håkansson, nämndsekreterare Tid och plats för justering: , kommunkontoret Trosa Paragrafer: Underskrifter: Sekreterare Helena Håkansson Ordförande Martina Johansson (C) Justerande Ulla Brierly (S) ANSLAG OCH BEVIS Organ: : Datum för anslags uppsättande: Datum för anslags nedtagande: Förvaringsplats för protokollet: Kommunhuset, Trosa Underskrift:... Helena Håkansson

2 Innehållsförteckning: 47 Godkännande av föredragningslistan Dnr 48 Internbudget 2014 VON 2013/32 49 Beslutsuppföljning i vård- och omsorgsnämnden VON 2013/31 50 Revisionsrapport, uppföljande granskning av hur taxor och VON 2013/25 avgifter hanteras inom äldreomsorgen 51 Information om LSS-lagstiftningen 52 Information om tekniska hjälpmedel 53 Information från medicinskt ansvarig sjuksköterska VON 2013/ 54 Delegationsbeslut VON 2013/1 55 Anmälningsärenden VON 2013/2 56 Information från vård- och omsorgschefen 2

3 47 Godkännande av föredragningslistan beslutar att godkänna föredragningslistan. 3

4 48 VON 2013/32 Internbudget 2014 att godkänna budgetförslaget för vård- och omsorgsnämnden 2014, samt investeringsbudget för år 2014 att godkänna framarbetad attestlista. Ärendet Nämndens budgetförslag bygger på nu kända förhållanden inom äldreomsorgen och funktionshinderområdet. I förslaget ligger en medräknad ramjustering på tkr som gjorts utifrån den demografiska utvecklingen, och en utökning av ram på 343 tkr som gjorts med anledning av kommunals löneavtal I ramen är rationaliseringar inkluderade med tkr samt satsningar med tkr. I förslaget ingår en buffert med totalt 2,5 miljoner kronor. Ärendets beredning Tjänsteskrivelse från vård- och omsorgschef Kajsa Fisk och ekonom Ann-Sofie Blomqvist, Internbudget 2014 Attestlista 2014 Kopia till Ekonom Akten 4

5 49 VON 2013/31 Beslutsuppföljning i vård- och omsorgsnämnden Vård och omsorgsnämnden beslutar att uppdrag 5-19 ska anses genomförda. att vård- och omsorgskontoret ska återkomma med uppföljning av beslut en gång om året till vård- och omsorgsnämnden. Ärendet Vård- och omsorgskontoret har gjort en sammanställning av de uppdrag som vård- och omsorgsnämnden beslutat om. Uppdrag från år 2009 och framåt finns redovisade i beslutsuppföljningen. Ärendets beredning Tjänsteskrivelse från vård- och omsorgschef Kajsa Fisk och nämndsekreterare Helena Håkansson, Uppföljning av beslut i vård- och omsorgsnämnden, Kopia till Akten 5

6 50 VON 2013/25 Revisionsrapport, uppföljande granskning av hur taxor och avgifter hanteras inom äldreomsorgen Vård och omsorgsnämnden beslutar att lägga revisionsrapporten till handlingarna. Ärendet Revisorerna genomförde 2011 en granskning av hur taxor och avgifter hanteras inom äldreomsorgen. Den sammanfattande bedömningen efter granskningen var att avgiftshanteringen och den interna kontrollen i huvudsak är tillförlitlig men att det fanns förbättringsområden. Revisorerna har gett PwC i uppdrag att genomföra en uppföljning av denna granskning. Revisorerna bedömer det som mycket positivt att nämnden lyckats förbättra sitt ekonomiska resultat och hanteringen av taxor och avgifter inom äldreomsorgen. Ärendets beredning Revisionsrapport, Taxor och avgifter inom äldreomsorgen En uppföljning, Kopia till Akten 6

7 51 Information om LSS-lagstiftningen Per-Uno Nilsson, myndighetschef, informerar om LSS-lagstiftningen (lag om Stöd och Service till vissa funktionshindrade) och hur det går till när man får ett LSSbeslut. Ett av målen med lagen är att människor som får hjälp genom LSS ska kunna leva ett liv så likt andra människors liv som möjligt och kunna vara med i det som händer i samhället. Så här går det till när man gör bedömningen om en person ska ha insats enligt LSS: Är personen behörig som söker? Det är endast den enskilda eller företrädare som kan söka om insats enligt LSS. Tillhör de personkretsen? LSS har bestämmelser om hjälp till dessa personer: 1. Personer med utvecklingsstörning och personer med autism. 2. Personer som i vuxen ålder har fått en hjärnskada efter en olycka eller en sjukdom. 3. Personer som har andra funktionshinder som är stora och ger många svårigheter i livet. Vad behöver de för stöd? Landstinget ska ha ansvar för rådgivning och annan personlig hjälp. Det kan vara hjälp av kurator, psykolog eller arbetsterapeut. Det kan också vara andra experter som behövs. Kommunerna ska ha ansvar för all annan hjälp. Landsting och kommuner kan komma överens och samarbeta på andra sätt. Nämnden får Socialstyrelsens folder med information om LSS. Per-Uno informerar också om den nya myndigheten Inspektion för vård och omsorg (IVO). IVO bildades den 1 juni 2013 och ska ta över tillsynsverksamheten från Socialstyrelsen. IVO ansvarar för tillsyn över hälsooch sjukvård, socialtjänst och verksamhet enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) samt viss tillståndsprövning. I tillsynsuppdraget ingår handläggningen av anmälningar, till exempel lex Sarah, lex Maria och kommunernas skyldighet att rapportera ej verkställda beslut. 7

8 52 Information om tekniska hjälpmedel Lena Gernandt, enhetschef hälso- och sjukvårdsenheten, informerar om vad som gäller kring tekniska hjälpmedel. Hjälpmedelscentralen (HMC) bedrivs på uppdrag av en överenskommelse mellan landstinget och länets kommuner genom Gemensam nämnd för vård, omsorg och hjälpmedel. HMC ska tillhandahålla hjälpmedel till personer med funktionsnedsättningar så att de kan vara aktiva, göra sina egna val och vara delaktiga i samhället. Hjälpmedelsområden är medicinsk behandling, rörelseteknik, kognition, kommunikation, syn, hörsel och inkontinens. Landstinget står för kostnaden för kvalificerade hjälpmedel och behandling, alla hjälpmedel till barn samt syn och hörsel alla åldrar. Kommunerna står för kostnaden för alla enklare hjälpmedel såsom duschpallar, toalettförhöjningar, rullstolar, rollatorer för vuxna över 20 år. Kommunen betalar varje månad till hjälpmedelscentralen för månadshyra för hjälpmedel, inköp av hjälpmedel och inköp av schablonhjälpmedel/försäljning med retur. Förskrivningsprocessen: Det finns en katalog av upphandlade produkter. Det finns ett regelverk för förskrivning. Olika yrkeskategorier har förskrivningsrätt beroende på produkt men oberoende av huvudmannaskap. (ofta arbetsterapeut/sjukgymnast, ibland sjuksköterska eller läkare) Förskrivning görs utifrån en medicinsk bedömning av brukarens funktionsförmåga eller behov. Brukarens ansvar: Brukarens kostnad för hjälpmedel: - Besöksavgift - Samhällsbetalda hjälpmedel - Egenavgift på vissa hjälpmedel Hjälpmedel är ett lån Förvaring och skötsel Från den 1 januari 2014 är det en ny prismodell som gäller: Varje hjälpmedel ska bära sina egna kostnader och hela verksamheten ska styras mot ett noll-resultat. Varje huvudman/kund debiteras för sin faktiska konsumtion av hjälpmedel. 8

9 53 Dnr TSN 2013/26 Information från medicinskt ansvarig sjuksköterska Miranda Tjärsta, medicinskt ansvarig sjuksköterska, informerar om att hon har gjort en anmälan enligt Lex Maria till Inspektionen för vård och omsorg (IVO). Anmälan skickades och gäller utebliven Waranmedicinering på Häradsgården. Miranda redogör för vidtagna åtgärder efter händelsen. Miranda informerar också om att en uppföljning av revision kring läkemedelsanvändning har gjorts. Nämnden kommer att informeras när rapporten är klar. 9

10 54 VON 2013/1 Delegationsbeslut beslutar: att lägga anmälda beslut till handlingarna. Ärendet tar del av beslut fattade med stöd av delegering. Period: augusti oktober 2013 Delegat: Martina Johansson, ordförande vård- och omsorgsnämnden Löpnr./ Diarienr. Punkt i delegeringsordningen Ärende och beslut Datum för beslut Delegat VON 2012/ s sammanträde ställs in på grund av för få ärenden Martina Johansson, ordförande VON 2012/ s sammanträde ställs in på grund av för få ärenden Martina Johansson, ordförande Period: september november 2013 Delegat: Sofia Carlström, biståndshandläggare Löpnr./ Diarienr. Punkt i delegeringsordningen Ärende och beslut Datum för beslut Delegat Hemtjänst säbo Bifall Sofia C Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C Hemtjänst säbo Bifall Sofia C Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C 10

11 Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C Trygghetslarm Bifall Sofia C Trygghetslarm Bifall Sofia C Trygghetslarm Bifall Sofia C Trygghetslarm Bifall Sofia C Trygghetslarm Bifall Sofia C Trygghetslarm Bifall Sofia C Särskilt boende Bifall Sofia C Dagverksamhet Bifall Sofia C Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C Hemtjänst säbo Bifall Sofia C Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C Matdistribution Bifall Sofia C Matdistribution Bifall Sofia C Trygghetslarm Bifall Sofia C Trygghetslarm Bifall Sofia C Trygghetslarm Bifall Sofia C Trygghetslarm Bifall Sofia C Korttidsboende Bifall Sofia C Särskilt boende Avslag Sofia C Särskilt boende Bifall Sofia C Korttidsboende Bifall Sofia C 11

12 Korttidsboende Bifall Sofia C Dagverksamhet Bifall Sofia C Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C Hemtjänst säbo Bifall Sofia C Hemtjänst säbo Bifall Sofia C Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C Hemtjänst säbo Bifall Sofia C Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C Hemtjänst ord.boende Bifall Sofia C Trygghetslarm Bifall Sofia C Matdistribution Bifall Sofia C Korttidsboende Bifall Sofia C Korttidsboende Bifall Sofia C Korttidsboende Bifall Sofia C Korttidsboende Bifall Sofia C Särskilt boende Bifall Sofia C Korttidsboende Bifall Sofia C Särskilt boende Bifall Sofia C Särskilt boende Bifall Sofia C Dagverksamhet Bifall Sofia C Dagverksamhet Bifall Sofia C Anhörigbidrag Bifall Sofia C 12

13 Period: oktober 2013 Delegat: Sejla Salkic, biståndshandläggare Löpnr./ Diarienr. Punkt i delegeringsordningen Ärende och beslut Datum för beslut Delegat Beslut om bistånd i form av hjälp i hemmet, trygghetslarm. Bifall Beslut om bistånd i form av hjälp i hemmet, trygghetslarm. Bifall Beslut om bistånd i form av hjälp i hemmet, korttidsboende. Bifall Beslut om bistånd i form av hjälp i hemmet. Bifall Beslut om bistånd i form av hjälp i hemmet. Bifall Beslut om bistånd i form av hjälp i hemmet. Bifall Beslut om bistånd i form av hjälp i hemmet. Bifall Beslut om bistånd i form av hjälp i hemmet. Bifall Sejla S Sejla S Sejla S Sejla S Sejla S Sejla S Sejla S Sejla S Period: januari Juli 2013 Delegat: Marie Lindquist-Hull, biståndshandläggare Löpnr./ Diarienr. Punkt i delegeringsordningen Ärende och beslut Datum för beslut Delegat Matdistribution Bifall Marie L-H Hemtjänst Säbo Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst säbo Bifall Marie L-H Boendestöd Bifall Marie L-H Korttidsboende Bifall Marie L-H 13

14 Särskilt boende Bifall Marie L-H Särskilt boende Bifall Marie L-H Hemtjänst säbo Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst säbo Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Kontaktperson SoL Bifall Marie L-H Boendestöd SoL bifall Marie L-H Korttidsboende Bifall Marie L-H Särskilt boende bifall Marie L-H Särskilt boende bifall Marie L-H Särskilt boende Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst säbo Bifall Marie L-H Hemtjänst säbo Bifall Marie L-H Boendestöd Bifall Marie L-H Boendestöd Bifall Marie L-H Särskilt boende Bifall Marie L-H Särskilt boende Bifall Marie L-H Korttidsboende Bifall Marie L-H Korttidsboende Bifall Marie L-H Hemtjänst säbo Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst säbo Bifall Marie L-H 14

15 Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Kontaktperson Avslag Marie L-H Boendestöd SoL bifall Marie L-H Boendestöd SoL bifall Marie L-H Boendestöd SoL bifall Marie L-H Boendestöd SoL bifall Marie L-H Korttidsboende Bifall Marie L-H Särskilt boende Bifall Marie L-H Särskilt boende Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst säbo Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Dagverksamhet SoL Bifall Marie L-H Boendestöd SoL Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Särskilt boende Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst säbo Bifall Marie L-H Hemtjänst säbo Bifall Marie L-H 15

16 Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Boendestöd SoL bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Korttidsplats Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Hemtjänst ord. Boende Bifall Marie L-H Kopia till Akten 16

17 55 VON 2013/2 Övriga anmälningsärenden beslutar: att lägga anmälda ärenden till handlingarna. Ärendet tar del av inkommen post och meddelanden m.m. Kommunfullmäktige, , Energi- och klimatplan för Trosa kommun. 60, Sammanträdestider 2014 för kommunfullmäktige, kommunstyrelsen och kommunstyrelsens arbetsutskott. Kommunfullmäktige, , Svar på motion om arbetskläder för personal inom vård och omsorg samt förskolan. Närvård i Sörmland, Kommuner-Landsting i samverkan Samverkansavtal om läkarmedverkan i kommunernas hälso- och sjukvård. (Dnr VON 2013/30) Kopia till Akten 17

18 56 Information från vård- och omsorgschefen Vård- och omsorgschef Kajsa Fisk och ekonom Ann-Sofie Blomqvist informerar om att skatteverket har kommit ut med ställningstagande gällande skatteplikt för tjänster inom social omsorg. Sammanfattningsvis säger ställningstagandet att de företag inom LOV som enbart har registrerat sig för servicetjänster inte har en så nära anknytning till social omsorg att den omfattas av undantaget från skatteplikt. Förklaringen till detta är att tjänsterna som servicebolagen tillhandahåller inte är så specifika och individuellt anpassade att de inte skulle kunna erhållas från ett annat företag med liknande verksamhet samt att tjänsten företas dessutom i konkurrens med andra kommersiella aktörer som måste ta ut mervärdesskatt på motsvarande tjänster. Det här medför att serviceföretagen ska ta ut mervärdesskatt på sina tjänster till kommunen. Detta i sin tur medför att den momskompensation som ingår i hemtjänstpengen för privata företag inte ska utgå till dessa. Två ersättningsnivåer kommer därför att finnas för privata utförare. En inklusive overhead- och momskompensation för de som kan falla under begreppet social omsorg och en för de som enbart utför service och därmed momsbelägger sina fakturor, med enbart overheadkompensation kr/timme kr/timme ökning Ersättning kommunal utförare ,4% Ersättning privat utförare av ,4% service och omvårdnad* Ersättning privat utförare av ,4% enbart service** * Kompensation för overhead och moms ingår **Kompensation för overhead ingår 18