Plats och tid: Kommunkontoret, kl. 13: Anders Markow (M) Bengt Larsson (M) Thomas Jansson (C) Kenneth Tinglöf (KD) Kristian Lindström (S)

Transkript

1 Vård- och omsorgsnämnden Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Plats och tid: Kommunkontoret, kl. 13: Beslutande ledamöter: Inte tjänstgörande ersättare: Helena Koch (M), ordf. Ricken Svensson-Nyquist (L), 1:e vice ordf. Annika Lundström (S), 2:e vice ordf. Kerstin Karlstedt (M) Birgitta Pettersson (M) Louise Montgomery (C) Inger lager (S) Fredrik Karlsson (S) Isabel Gustafsson (SD) Anders Markow (M) Bengt Larsson (M) Thomas Jansson (C) Kenneth Tinglöf (KD) Kristian Lindström (S) Övriga närvarande: Fredrik Yllman, Vård- och omsorgschef, Sejla Salkic verksamhetsutvecklare, Peter Hellmark, ekonom, Nadja Furuberget Skog, sekreterare Plats och tid för justering: Trosa kommunhus Underskrifter: Nadja Furuberget Skog, sekreterare Paragraf 1-13 Helena Koch, ordförande Annika Lundström, justerande Anslag/bevis Organ: Vård- och omsorgsnämnden 1-13 Datum: Sammanträdesdatum Datum för anslags uppsättande Datum för nedtagande Förvaringsplats för protokollet: Trosa kommunhus Underskrift: Nadja Furuberget Skog, sekreterare

2 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 2(16) Innehållsförteckning 1 Godkännande av dagordning 2 Val av ständig justerare för vård- och omsorgsnämnden under mandatperioden Offentliga sammanträden för vård- och omsorgsnämnden 4 Närvarorätt vid sekretessärenden på vård- och omsorgsnämndens sammanträden VON 2019/3 VON 2019/4 VON 2019/5 5 Delegeringsordning för vård- och omsorgsnämnden VON 2019/6 6 Internbudget och attestlista VON 2019/7 7 Nyckeltal 8 Trygg hemgång och effektiv samverkan 9 Information om LSS-utredningen från verksamhetsutvecklare Sejla Salkic 10 Information om vård- och omsorgskontorets verksamhet från vård- och omsorgschef Fredrik Yllman 11 Information från vård- och omsorgschef Fredrik Yllman 12 Anmälan av delegationsbeslut VON 2019/1 13 Övriga anmälningsärenden VON 2019/2

3 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 3(16) 1 Godkännande av dagordningen Beslut Vård- och omsorgsnämnden godkänner dagordningen.

4 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 4(16) 2 VON 2019/3 Val av ständig justerare för vård- och omsorgsnämnden under 2019 Beslut 2:e vice ordförande utses att jämte ordförande justera vård- och omsorgsnämndens protokoll under 2019 Ärendet Vård- och omsorgsnämnden brukar i regel utse vård- och omsorgsnämndens 2:e vice ordförande att jämte ordförande justera vård- och omsorgsnämndens protokoll. I de fall den ständige justeraren inte är närvarande vid sammanträdet utses en annan ledamot till justerare i dennes ställe. Ärendets beredning Tjänsteskrivelse av vård- och omsorgschef Fredrik Yllman och nämndsekreterare Nadja Furuberget Skog

5 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 5(16) 3 VON 2019/4 Offentliga sammanträden för vård- och omsorgsnämnden Beslut Vård- och omsorgsnämndens sammanträden är offentliga för allmänheten under mandatperioden Ärendet I reglementet för kommunstyrelse och nämnder i Trosa kommun, 4, står det att Nämnd får besluta om offentliga sammanträden. Vård- och omsorgsnämndens sammanträden har de senaste mandatperioderna varit offentliga och det förslås att det även ska vara så för mandatperioden Offentliga sammanträden får inte förekomma i ärenden som avser myndighetsutövning eller i ärenden där det förekommer sekretessbelagda uppgifter. Nämnden kan utöver det även besluta att en viss del av ett sammanträde ska hållas inom stängda dörrar. Beslut om detta görs i samband med att föredragningslistan godkänns. Ärendets beredning Tjänsteskrivelse av vård- och omsorgschef Fredrik Yllman och nämndsekreterare Nadja Furuberget Skog

6 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 6(16) 4 VON 2018/37 Närvarorätt vid sekretessärenden på vård- och omsorgsnämndens sammanträden Beslut 1. Vård- och omsorgsnämnden behandlar individärenden sist på föredragningslistan 2. Vid vård- och omsorgsnämndens sammanträden har följande förtroendevalda och tjänstepersoner rätt att närvara vid sekretessärenden: Tjänstgörande ledamöter och ersättare i vård- och omsorgsnämnden Berörda tjänstepersoner Vård- och omsorgsnämndens sekreterare Ärendet Vård- och omsorgsnämnden har tidigare haft ett arbetsutskott för myndighetsutövning inom socialtjänstlagen och lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade. Från och med 2011 finns inte utskottet längre och därför måste ärenden som rör individer behandlas på vård- och omsorgsnämndens sammanträden. Eftersom individärenden råder under sekretess ska det endast vara dem som har rätt att fatta beslut som har rätt att närvara. Ärendets beredning Tjänsteskrivelse av vård- och omsorgschef Fredrik Yllman och nämndsekreterare Nadja Furuberget Skog

7 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 7(16) 5 VON 2019/6 Delegeringsordning för vård- och omsorgsnämnden Beslut Vård- och omsorgsnämnden godkänner förslag till delegeringsordning Ärendet Inför varje ny mandatperiod ska kommunens nämnder anta en delegeringsordning för sin verksamhet. Tanken bakom delegeringsrätten är att en nämnd ska avlastas med sådana beslut som rör den dagliga verksamheten och som skulle leda till ineffektivitet i den kommunala organisationen om nämnden själv fattade beslut i varje enskilt fall. I delegeringsordningen framgår det till vilka tjänstemän som nämnden har gett rätten att besluta i olika ärenden i nämndens ställe. Tillägget i delegationsordningen har markerats med gult i dokumentet. Ärendets beredning Tjänsteskrivelse av vård- och omsorgschef Fredrik Yllman och nämndsekreterare Nadja Furberget Skog Förslag till delegeringsordning för vård- och omsorgsnämnden Kopia till Författningssamlingen

8 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 8(16) 6 VON 2019/7 Internbudget och attestlista Beslut 1. Vård- och omsorgsnämnden godkänner internbudget för vård- och omsorgsnämndens verksamheter Vård- och omsorgsnämnden godkänner attestlista för Vård- och omsorgsnämnden Ärendet Förslaget bygger på i dagsläget kända förhållanden inom äldreomsorgen och funktionshinderområdet. Nämnden har tilldelats en ramökning på 2 mkr utifrån förväntad demografisk utveckling samt 1 mkr för heltidsresan. Vidare har man tilldelats 0,5 mkr tkr för en Fixar-Malte samt ytterligare 2,7 mkr i ramökning. Nämndens buffert uppgår nu till totalt 3,8 mkr. Ärendets beredning Tjänsteskrivelse av vård- och omsorgschef Fredrik Yllman och ekonom Peter Hellmark Förslag till internbudget 2019 för vård- och omsorgsnämnden Förslag till attestlista för vård- oh omsorgsnämndens verksamheter

9 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 9(16) 7 Nyckeltal Vård- och omsorgschef Fredrik Yllman informerar återkommande nämnden om olika nyckeltal. Ett nytt nyckeltal som ska följas upp är differensen mellan utförd och beviljad tid av hemtjänst. Följande nyckeltal presenteras för nämnden: 1. Antal personer som har hemtjänst i ordinärt boende 2. Antal beviljade timmar för personer som har hemtjänst 3. Differens utförd/beviljad tid 4. Beviljad tid totalt hemtjänst (exklusive sjukvårdsinsatser) 5. Antal personer som erhöll korttidsvård/korttidsboende 6. Beviljad och utförd tid hemtjänst med HSL?

10 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 10(16) 8 Trygg hemgång och effektiv samverkan Vård- och omsorgschef Fredrik Yllman informerar om trygg hemgång och effektiv samverkan. Lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (2017:612) trädde i kraft den 1 januari Lagen innebär att kommuner senast tre dagar efter att en patient är utskrivningsklar från slutenvård ska kunna ta hem patienten, antingen till eget boende eller till en korttidsplats, annars får kommunen betala för platsen inom slutenvården. Att vara utskrivningsklar betyder att den behandlande läkaren har bedömt att patienten inte längre behöver vård vid en enhet inom slutenvården och förberedelse med bl.a. hjälpmedel är klara. I övergångsbestämmelserna framgår att kommunens betalningsansvar för patienter som vårdas i sluten psykiatrisk vård inträdde efter 30 dagar fram till 31 december 2018 och från 1 januari 2019 gäller samma antal dagar för sluten psykiatrisk vård som för sluten somatisk vård, det vill säga tre dagar. Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård beslutade att Landstinget Sörmland och Sörmlandskommunerna skulle börja arbeta utifrån den nya lagen redan under För att Trosa kommun ska bli betalningsskyldiga för patienter krävs att kommunen i snitt tar mer än tre dagar under tre månader efter varandra på sig att vara klara för att ta hem en patient. Efter att Novum (nytt korttidsboende) öppnade i Vagnhärad har snittet minskat tydligt. I december tog det i snitt 0,68 dagar för kommunen att ta hem en utskrivningsklar patient från slutenvård.

11 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 11(16) 9 Information om LSS-utredningen från verksamhetsutvecklare Sejla Salkic Sejla Salkic, verksamhetsutvecklare redogör för delar av betänkandet Översynen av insatser enligt LSS (lag om stöd och service till vissa funktionshindrade) och assistansersättningen (SOU 2018:88). Utredningen har utrett LSS och assistansersättningen och den har haft två huvudsyften: 1. Statens kostnader för personlig assistans får inte bli högre än de är idag 2. Insatserna inom LSS ska bli bättre anpassade för dem som behöver insatserna. Utredningen föreslår tre nya LSS-insatser Personlig service och boendestöd. Personligt stöd till barn. Förebyggande pedagogiskt stöd. Utredningen föreslår bland annat också: att staten ska ha hela ansvaret för insatsen personlig assistans att personlig assistans ersätts med andra insatser för barn under 16 år att ledsagarservice ska bli en del av insatsen personlig service och boendestöd att samma tre grupper som ingår i LSS så kallade personkrets ska finnas kvar Det föreslås vidare att den som har rätt till personlig assistans ska beviljas 15 timmar per vecka i schablon (ej behovsprövat). För ytterligare tid sker en behovsprövning via ansökan. Beredskap kommer inte vara en del av den personliga assistansen däremot kommer väntetid att vara det. I utredningen ges också förslag på förtydliganden av vissa paragrafer i LSS. Om förslaget genomförs beräknar utredningen att statens kostnader kommer att minska med cirka 600 miljoner kronor varje år. Samtidigt beräknar de att kommunernas kostnader ökar med mellan miljoner kronor om året.

12 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 12(16) 10 Information om vård- och omsorgskontorets verksamhet från vård- och omsorgschef Fredrik Yllman Fredrik Yllman, vård- och omsorgschef presenterar sig själva och vård- och omsorgskontorets verksamhet Fredrik Yllman är vård- och omsorgschef och har en stab på tre personer. Staben består av Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS), systemförvaltare och verksamhetsutvecklare. Sedan finns det 8 enhetschefer till följande enheter: Myndighetsenheten Hälso- och sjukvårdsenheten Funktionsnedsättning och socialpsykiatri Ängsgården Häradsgården Trosagården Hemtjänst Vård- och omsorg har knappt 300 anställda. Myndighetskontoret Här startar de flesta insatserna från vård och omsorg Handläggarna fattar beslut utifrån Socialtjänstlagen (SoL, lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) Hemtjänsten 255 brukare. Under januari till oktober 2013 utförde hemtjänsten timmar under samma period 2018 utfördes timmar. 650 besök per dygn Delar ut matlådor på ett år 522 personer som någon gång fått hjälp av hemtjänst under larm/år, åker ut på ca 4500 larm I hemtjänsten jobbar ca 75 personer Särskilda boenden 112/116 platser (4 dubblettplatser) varav 11 korttidsplatser och 50 demensplatser De särskilda boendena är Trosagården, Häradsgården, Ängsgården.

13 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 13(16) Personer med funktionsnedsättning LSS 80 brukare Socialpsykiatri 40 brukare Kommunen utför korttidsvistelse, korttidstillsyn, serviceboende, daglig verksamhet, ledsagarservice och avlösarservice Kommunen köper in mycket av externa utförare Personlig assistans är upphandlad Kommunen har ingen egen gruppbostad, boendeplan ser ett behov inom några år. Hälso- och sjukvårdsenhet Hemsjukvård Sjuksköterskor, fysioterapeuter (sjukgymnaster) och arbetsterapeuter, 238 patienter ( bor på särskilt boende). Befolkningsförändringar Ökad äldre befolkning ger först behov av ökad hemtjänst sedan behov av ökat antal platser särskilt boende. Mer personal behövs (del i det är heltidsresan) Proaktiv verksamhet: planera för de som kommer att komma boendeplan framtagen 2018 Individens behov i centrum (projektplan) 2 årigt projekt Digitalisering i omsorgen Exempel på digitalisering i Trosa kommun - Upplevelsecykel - Giraff - Gps klockor - Trygghetskameror - Appar - Digitala inköp - Videokonferens - Robotdammsugare - Digital tavla med aktiviteter (Trosagården)

14 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 14(16) 11 Information från vård- och omsorgschef Fredrik Yllman Från 1 februari finns Fixartjänst för att förhindra fallolyckor. Fixartjänst finns till för enklare göromål för personer från 67 år eller personer med funktionsnedsättning. Ny myndighetschef anställd, börjar 1 april. Uppföljning av personlig assistans på entreprenad är färdig. Assistansbolaget uppfyller nämndens upphandlingskrav. Bolaget behöver arbeta med en del rutiner för genomförandeplan, svenska språket för anställda och avvikelsehantering.

15 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 15(16) 12 VON 2019/1 Anmälan av delegationsbeslut Vård och omsorgsnämnden har tagit del av följande rapportering av delegationsbeslut: Förteckning över LSS beslut fattade av vård- och omsorgskontoret under perioden Förteckning över ÄO beslut fattade av vård- och omsorgskontoret under perioden Förteckning över beslut fattade av produktionschef

16 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 16(16) 13 VON 2019/2 Övriga anmälningshandlingar Beslut Vård- och omsorgsnämnden noterar till protokollet att de har tagit del av anmälningsärendena Ärendet Kommunfullmäktige Beslut Revidering av budget 2019 med flerårsplan Landstinget Sörmland Protokoll från Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård, Pensionärsrådet Protokoll, Protokoll,