Thomas Jansson (C) Kenneth Tinglöf (KD) Kristian Lindström (S) Elin Wolf (V)

Transkript

1 Vård- och omsorgsnämnden Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Plats och tid: Häradsgården, kl. 13:00-14:30 Beslutande ledamöter: Inte tjänstgörande ersättare: Helena Koch (M), ordf. Ricken Svensson-Nyquist (L), 1:e vice ordf. Annika Lundström (S), 2:e vice ordf. Kerstin Karlstedt (M) Bengt Larsson (M) Louise Montgomery (C) Inger Lager (S) Fredrik Karlsson (S) Isabel Gustafsson (SD) Thomas Jansson (C) Kenneth Tinglöf (KD) Kristian Lindström (S) Elin Wolf (V) Övriga närvarande: Fredrik Yllman, Vård- och omsorgschef, Sofia Lind tillförordnad medicinskt ansvarig sjuksköterska 52-53, Peter Hellmark, ekonom Nadja Furuberget Skog, sekreterare Plats och tid för justering: Trosa kommunhus Underskrifter: Nadja Furuberget Skog, sekreterare Paragraf Helena Koch, ordförande Annika Lundström, justerande Anslag/bevis Organ: Vård- och omsorgsnämnden Datum: Sammanträdesdatum Datum för anslags uppsättande Datum för nedtagande Förvaringsplats för protokollet: Trosa kommunhus Underskrift: Nadja Furuberget Skog, sekreterare

2 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 2(17) Innehållsförteckning 52 Godkännande av dagordning 53 Presentation Sofia Lind, tillförordnad medicinskt ansvarig sjuksköterska 54 Delårsbokslut med helårsprognos 2019 för vård- och omsorgsnämnden 55 Sammanträdesplan 2020 för vård- och omsorgsnämnden 56 Översyn av vård- och omsorgsnämndens styrdokument 57 Revidering Tillämpningsföreskrifter för avgifter inom vård- och omsorg VON 2019/19 VON 2019/31 VON 2019/32 VON 2019/33 58 Nyckeltal 59 Trygg hemgång och effektiv samverkan 60 Information nyckelfri hemtjänst 61 Information Heltidsresan 62 Information från vård- och omsorgschef Fredrik Yllman 63 Anmälan av delegationsbeslut VON 2019/1 64 Övriga anmälningsärenden VON 2019/2

3 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 3(17) 52 Godkännande av dagordningen Beslut Vård- och omsorgsnämnden godkänner dagordningen.

4 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 4(17) 53 Presentation av Sofia Lind, tillförordnad medicinskt ansvarig sjuksköterska Sofia Lind, tillförordnad medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) presenterar sig. Sofia har arbetat i hemsjukvården i Trosa kommun sedan 10 år tillbaka och är idag samordnare för sjuksköterskegruppen. Sofia har tidigare tillförordnats som MAS vid ledighet för ordinarie MAS.

5 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 5(17) 54 VON 2019/19 Delårsbokslut med helårsprognos 2019 för vård- och omsorgsnämnden Beslut 1. Vård- och omsorgsnämnden överlämnar nämndens delårsbokslut 2019 till kommunstyrelsen. 2. Vård- och omsorgsnämnden godkänner nämndens helårsprognos för 2019 Ärendet Vård- och omsorgsnämnden prognostiserar sammantaget ett negativt resultat med 500 tkr inklusive nämndens egen buffert på tkr och inklusive prognostiserad reglering mot central buffert för såväl äldre som funktionshinderområdet. Årsprognosen för hela äldreomsorgen är tkr (justering mot central buffert inkluderad men inte nämndens) Prognosen är framförallt kopplad till att behovet av hemtjänst ligger högre i relation till lagd budget. Prognosen för avstämning demografi äldre visar att vård- och omsorg ska erhålla tkr då antalet äldre är fler än vad budgeten baserades på. Hälso- och sjukvårdsenheten inklusive tekniska hjälpmedel förväntas ett underskott på tkr vid årets slut. Funktionshinderområdet prognostiserar totalt sett -100 tkr efter justering mot central buffert. Den prognostiserade regleringen mot central buffert är tkr för fler ärenden inom funktionshinderområdet. Förslag till beslut på sammanträdet Ordförande Helena Koch (M) föreslår vård- och omsorgsnämnden att bifalla förvaltningens förslag. Beslutsgång Vård- och omsorgsnämnden bifaller ordförandens förslag. Ärendets beredning Tjänsteskrivelse av vård- och omsorgschef Fredrik Yllman och ekonom Peter Hellmark Delårsbokslut och verksamhetsberättelse 2019 för vård- och omsorgsnämnden Kopia till Kommunstyrelsen

6 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 6(17) 55 VON 2019/31 Sammanträdesplan 2020 för vård- och omsorgsnämnd Beslut Vård och omsorgsnämnden fastställer nämndens sammanträdestider Ärendet För år 2020 ska sammanträdestiderna fastställas för vård- och omsorgsnämnden. Förslaget är anpassat efter sammanträdestiderna för kommunstyrelsens arbetsutskott, kommunstyrelsen och kommunfullmäktige Vård- och omsorgsnämnden Kl Januari 22 Februari Mars 11 bokslut, internkontroll April 29 kvartal +budget Maj Juni 17 Juli Augusti September 23 delår, Oktober November 4 December 2 internbudget Förslag till beslut på sammanträdet Ordförande Helena Koch (M) föreslår vård- och omsorgsnämnden att bifalla förvaltningens förslag. Beslutsgång Vård- och omsorgsnämnden bifaller ordförandens förslag. Ärendets beredning Tjänsteskrivelse av nämndsekreterare Nadja Furuberget Skog

7 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 7(17) 56 VON 2019/32 Översyn av vård- och omsorgsnämndens styrdokument Beslut Vård- och omsorgsnämnden upphäver följande styrdokument: Beredskapsplan vid yttre driftstörningar för vård- och omsorg, antagen i vård- och omsorgsnämnden , 17 Säkerhets- och beredskapsplan för vård- och omsorg, antagen i vård- och omsorgsnämnden , 94 Vård- och omsorgsnämndens förslag till kommunfullmäktige: Kommunfullmäktige upphäver följande styrdokument: Måltidsavgifter inkl. matabonnemang inom vård och omsorg, antagen av Kommunfullmäktige , 89 Maxtaxa inom äldre- och handikappomsorgen, antagen av Kommunfullmäktige , 38 Självkostnad inom hemtjänsten, antagen av Kommunfullmäktige , 53 Taxa för hemsjukvård, antagen av Kommunfullmäktige , 67 Ärendet Kommunfullmäktige beslutade den 28 november 2018, 150 att samtliga styrdokument ska ses över och vid behov uppdateras eller upphävas under En översyn av vård- och omsorgsnämndens styrdokument har därför genomförts. Vid översynen framkom följande: Beredskapsplan vid yttre driftstörningar för vård- och omsorg och Säkerhets- och beredskapsplan för vård- och omsorg kommer att omarbetas och definieras enligt Reglemente för Trosa kommuns styrdokument som rutindokument vilka fastställs av förvaltningen genom verkställighet. Forts.

8 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 8(17) forts. 56 Måltidsavgifter inkl. matabonnemang inom vård och omsorg, Maxtaxa inom äldreoch handikappomsorgen, Självkostnad inom hemtjänsten och Taxa för hemsjukvård har ersatts av de nu gällande Tillämpningsföreskrifterna för avgifter inom vård- och omsorg , 52. Förslag till beslut på sammanträdet Ordförande Helena Koch (M) föreslår vård- och omsorgsnämnden att bifalla förvaltningens förslag. Beslutsgång Vård- och omsorgsnämnden bifaller ordförandens förslag. Ärendets beredning Tjänsteskrivelse av vård- och omsorgschef Fredrik Yllman och verksamhetsutvecklare Sejla Salkic Kopia till Författningssamlingen

9 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 9(17) 57 VON 2019/33 Revidering Tillämpningsföreskrifter för avgifter inom vårdoch omsorg Beslut Vård- och omsorgsnämndens förslag till kommunfullmäktige: 1. Kommunfullmäktige antar reviderade tillämpningsföreskrifter för avgifter inom Vård- och omsorg. 2. Tillämpningsföreskrifterna gäller från och med 1 november Ärendet I och med en översyn av nuvarande Tillämpningsföreskrifter för avgifter inom vård och omsorg föreslås följande tillägg/ändringar: Avgift för barn/ungdomsboende Omvårdnadsavgift för barn/ungdomsboende enligt LSS åldern 0-17 år ska debiteras till dess barnet fyller 18 år. Debitering av omvårdnadsavgift förlängs om ungdomens studietid pågår efter 18 års ålder. Föräldrarna är försörjningsskyldiga, var för sig, för sitt barn även när det är placerat utanför det egna hemmet. Ersättningsskyldigheten gäller vid såväl tillfälliga som stadigvarande placeringar. Föräldrarnas ersättningsskyldighet när barnet bor i barn och ungdomsboende enligt 9 8 LSS regleras i 20 LSS: Om någon som är under 18 år får omvårdnad i ett annat hem än det egna med stöd av denna lag, är föräldrarna skyldiga att i skälig utsträckning bidra till kommunens kostnader för omvårdnaden. Kommunen får i sådana fall uppbära underhållsbidrag som avser barnet. Ersättningen skall beräknas individuellt för var och en av föräldrarna. Beräkning av ersättningsbeloppet utgår från förälderns senaste taxerade årsinkomst. (Se cirkulär 2006:54 från Sveriges kommuner och landsting). 2. Borttagande av frånvaroavdrag för hemsjukvård. Förslag till beslut på sammanträdet Ordförande Helena Koch (M) föreslår vård- och omsorgsnämnden att bifalla förvaltningens förslag. Forts.

10 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 10(17) forts. 57 Beslutsgång Vård- och omsorgsnämnden bifaller ordförandens förslag. Ärendets beredning Tjänsteskrivelse av myndighetschef Mirna Basic Kopia till Kommunstyrelsen

11 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 11(17) 58 Nyckeltal Vård- och omsorgschef Fredrik Yllman informerar återkommande nämnden om olika nyckeltal. Följande nyckeltal presenteras för nämnden: 1. Antal personer som har hemtjänst i ordinärt boende 2. Antal beviljade timmar för personer som har hemtjänst 3. Differens utförd/beviljad tid 4. Beviljad tid totalt hemtjänst (exklusive sjukvårdsinsatser) 5. Antal personer som erhöll korttidsvård/korttidsboende

12 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 12(17) 59 Trygg hemgång och effektiv samverkan Vård- och omsorgschef Fredrik Yllman informerar om trygg hemgång och effektiv samverkan. Lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (2017:612) trädde i kraft den 1 januari Lagen innebär att kommuner senast tre dagar efter att en patient är utskrivningsklar från slutenvård ska kunna ta hem patienten, antingen till eget boende eller till en korttidsplats, annars får kommunen betala för platsen inom slutenvården. Att vara utskrivningsklar betyder att den behandlande läkaren har bedömt att patienten inte längre behöver vård vid en enhet inom slutenvården och förberedelse med bl.a. hjälpmedel är klara. I övergångsbestämmelserna framgår att kommunens betalningsansvar för patienter som vårdas i sluten psykiatrisk vård inträdde efter 30 dagar fram till 31 december 2018 och från 1 januari 2019 gäller samma antal dagar för sluten psykiatrisk vård som för sluten somatisk vård, det vill säga tre dagar. Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård beslutade att Landstinget Sörmland och Sörmlandskommunerna skulle börja arbeta utifrån den nya lagen redan under För att Trosa kommun ska bli betalningsskyldiga för patienter krävs att kommunen i snitt tar mer än tre dagar under tre månader efter varandra på sig att vara klara för att ta hem en patient. Efter att Novum öppnade i Vagnhärad har snittet minskat tydligt och hela tiden legat under 1 dag. Antal snittdagar för kommunen att ta hem en utskrivningsklar patient från slutenvård: juni 0,35 dagar juli 0,35 dagar augusti 0,1 dagar

13 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 13(17) 60 Information om nyckelfri hemtjänst Fredrik Yllman informerar om nyckelfri hemtjänst. Hantering av nycklar i hemtjänsten är komplicerad. Det finns risk för att nycklar försvinner och det tar lång tid för personalen att åka och hämta nycklar mellan besöken hos brukare. Det finns också en risk för att det tar längre tid än nödvändigt att åka ut på ett larm om personalen måste åka och hämta upp nycklar till den brukare som larmat. En nyckelfri hemtjänst blir tryggare och effektivare för både den enskilde brukaren och personalen. Vård- och omsorgsnämnden har fått pengar från den centrala digitaliseringssatsningen i Trosa kommun och har nu köpt in 300 digitala lås varav 100 stycken har installerats och de övriga ska installeras under ca två månader framöver. Det nyckelfria låset syns inte utifrån och brukaren och dess anhöriga går in med nyckel som de gjort tidigare. Hemtjänstpersonal kan med hjälp av sin mobiltelefon låsa upp låset utifrån. Varje person i personalen har en egen digital nyckel som bara ger möjlighet att öppna de dörrar den personen har behörighet att öppna under sitt arbetspass. När låset öppnas och låses loggas det vilket ger en ökad trygghet för brukaren och vårdgivaren.

14 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 14(17) 61 Information om Heltidsresan Kommunal och Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) har kommit överens om att heltid ska vara norm och att fler ska arbeta heltid. Kommunal och SKL är överens om tre mål: o Alla medarbetare som nyanställs ska anställas på heltid o Alla deltidsanställda ska erbjudas heltidsarbete o Fler av dem som redan idag har heltidsanställning men av olika anledningar jobbar deltid i dag, ska eftersträva heltidsarbete. Alla arbetsgivare ska planera för hur andelen medarbetare som arbetar heltid ska öka. Planen ska utgå från verksamhetens behov och resurser och ska årligen stämmas av fram till 31 maj Trosa kommun Under 2018 har ett samtal kring ett lokalt kollektivavtal kring arbetstid förts med Kommunal. 1 april 2018 o Alla nya tjänster utlystes på heltid o Alla med en sysselsättningsgrad på 95 % eller mer konverteras till heltid 1 oktober 2018 o En pooltjänstgrupp införs 1 april 2019 o Alla med en sysselsättningsgrad på 90 % eller mer erbjuds heltid o Scheman synkroniseras över hela vård- och omsorgskontoret 1 april 2020 o Alla med en sysselsättningsgrad på 75 % eller mer erbjuds heltid 1 april 2021 o Alla erbjuds en heltidsanställning I Trosa kommun finns en grupp för praktiskt arbete bestående av enhetschefer från SÄBO, hemtjänst och funktionsnedsättning och HRspecialist. Det finns också en styrgrupp bestående av vård- och omsorgschef och personalchef. Vid behov har ordförande i Kommunal bjudits in. Den genomsnittliga sysselsättningsgraden på vård- och omsorgskontoret har ökat från 84,4 % 2017 till 88 % arbetade 33,4 % heltid och 2019 arbetar 50,1 % heltid.

15 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 15(17) 62 Information från vård- och omsorgschef Fredrik Yllman Sommaren är alltid en känslig period då brukarnas behov kvarstår samtidigt som personalen ska ha semestrar. Kontoret planerade bemanningen för sommaren tidigt och personalmässigt har sommaren fungerat bra. Inspektionen för vård- och omsorg (IVO) har 2/10 intervjuat brukare och personal på Häradsgården. IVO avdelning mitt har beslutat att i varje län granska att enskilda som bor på särskilt boende ges möjlighet till en aktiv och meningsfull tillvaro i gemenskap med andra eller utifrån individuella önskemål. En personuppgiftsincident har inträffat, incidenten hanteras enligt de rutiner som finns. Alla anställda inom vård- och omsorg kommer att få möjlighet att äta julbord på stadshotellet i år.

16 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 16(17) 63 VON 2019/1 Anmälan av delegationsbeslut Vård och omsorgsnämnden har tagit del av följande rapportering av delegationsbeslut: Förteckning över LSS beslut fattade av vård- och omsorgskontoret under perioden Förteckning över ÄO beslut fattade av vård- och omsorgskontoret under perioden Förteckning över beslut fattade av produktionschef

17 TROSA KOMMUN Sammanträdesprotokoll Sida 17(17) 64 VON 2019/2 Övriga anmälningshandlingar Beslut Vård- och omsorgsnämnden noterar till protokollet att de har tagit del av anmälningsärendena Ärendet Kommunfullmäktige Beslut , 3. Avsägelser och val. Beslut , 29. Prövning av frågan om ansvarsfrihet för 2018 års verksamhet. Kommunstyrelsen Beslut Årsredovisning för Trosa kommun och koncern 2018 Beslut , 53. Kvartalsuppföljning och helårsprognos per mars Pensionärsrådet och rådet för personer med funktionsnedsättning Protokoll Äldre- och omsorgsrådet Protokoll Region Sörmland Beslut , 16/19. Nattfasterapport, Sörmland 2018 Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård,