Motionen har behandlats vid styrelsemöte , som beslutade att bifalla motionen.

Transkript

1 Motion nr 51 Eutanasi PRO Stuvsta-Snättringe - Huddinge, Stockholms län ID536 Varför tar inte PRO upp frågan om legaliserad eutanasi (god död) på patientens begäran och efter medicinsk bedömning i livets slutskede som ett alternativ inom den palliativa vården? Vad är vårdens primära mål? Är det att till varje pris förlänga livet på alla åldringar oavsett insats och efterföljande livskvalitet för vårdtagaren? Frågan är svår, men om man inte diskuterar den, kommer det att ta mycket lång tid, innan man når ett positivt resultat? Vart tog omsorgen om valfriheten och den personliga integriteten vägen, de som är så viktiga i alla andra sammanhang? Man kan inte besluta om sin födelse, men det borde vara rimligt att i valfrihetens namn få bestämma om sin död. Patienten skall inte behöva vara beroende av vårdpersonalens egna etiska inställningar. att PRO aktivt bör arbeta för att inom den palliativa vården öppna för en legaliserad frivillig eutanasi på patientens begäran i livets slutskede och efter medicinsk bedömning. att PRO tillsätter en arbetsgrupp för att genomlysa frågan och komma med förslag till ett handlingsprogram för att driva frågan vidare mot en ändrad lagstiftning. Gustaf Andersson och Inger Hällgren Motionen har behandlats vid styrelsemöte , som beslutade att bifalla motionen. Kontaktperson: Gustaf Andersson gandersson39@gmail.com Distriktets yttrande PRO är en medlemsorganisation som driver intressepolitiska frågor för medlemmarnas väl och ve. Vi vill att våra medlemmar ska leva ett så rikt liv som möjligt och utifrån de egna förutsättningarna. Vi anser därmed inte att vi ska engagera oss i frågor som eutanasi. Vi hävdar dock med bestämhet att oavsett var den äldre bor, vilken religion/världsåskådning som den äldre har bör palliativ vård ges av professionell personal med adekvat utbildning. Distriktsstyrelsen avslår motionen.

2 Motionen har behandlats vid höstmöte Mötet beslutade att avslå motionen. Styrelsens utlåtande över motion nummer 51 Motionen förespråkar rätten till eutanasi (dödshjälp). Låt oss slå fast några grundregler kring sjukvårdens uppdrag i landet. För det första har läkare att följa de etiska reglerna som bland annat säger följande; Läkaren ska i sin gärning ha patientens hälsa som det främsta målet och om möjligt bota, ofta lindra, alltid trösta Läkaren ska besinna vikten av att skydda och bevara människoliv och får aldrig medverka i åtgärder som syftar till att påskynda döden Läkaren ska behandla patienten med empati, omsorg och respekt och får inte genom sin yrkesauktoritet inkräkta på vederbörandes rätt att bestämma över sig själv. Vidare står i Hälso- och sjukvårdslagen 2 Vården ska ges med respekt för alla människors lika värde och för den enskilda människans värdighet. I 2a:3 finns följande att läsa bygga på respekt för patientens självbestämmande och integritet. Socialstyrelsen har i SOSFS2011:7 angett hur man ska förfara när en patient inte vill fortsätta eller påbörja en livsuppehållande behandling. I Patientlagen fastslås patientens rätt att själv bestämma över sitt liv. I samtliga dessa fall har jag som patient, förutsatt att jag förstår innebörden av mitt beslut att avbryta/inte påbörja behandling, avböja densamma. Styrelsen föreslår kongressen besluta att avslå motion 51.

3 Motion nr 52 Kommunalt anställd läkare Skellefteå, Västerbottens län ID559 Kommunalt anställd läkare I dag har primärkommunerna övertagit hemsjukvården från landtingen och anställt sjuksköterskor, arbetsterapeuter och sjukgymnaster. Men den viktigaste länken i den kedjan saknas fortfarande läkare/geriatrikern. De äldre på skärskilt boende måste kunna ges kvalificerad vård i boendet. Slippa tröttsamma transporter och stressande akutvårdsbesök. Alternativt inom primärvården möta stafettläkare med skiftande utbildning. Vi anser att motståndet för att kommunen skall få anställa läkare/geriatriker är ett tydligt uttryck för utebliven solidaritet mot våra sjuka äldre, därför föreslår vi kongressen besluta att ge PRO uppdraget att idogt arbeta för en lagändring av Hälso-och Sjukvårdslagen så att möjlighet ges för kommunen att anställa läkare. Skellefteå den 24 juli 2014 Skellefteå PRO Aino Marklund PRO Skellefteå Samorganisationens styrelse yttrar sig angående motionen: Styrelsen beslutar att stödja motionen. att ge PRO uppdraget att idogt arbeta för en lagändring av Hälso-och Sjukvårdslagen så att möjlighet ges för kommunen att anställa läkare.

4 Skellefteå samorganisation Motionen har behandlats vid styrelsemöte , som beslutade att bifalla motionen. Kontaktperson: Axel Eriksson Distriktets yttrande Distriktsstyrelsen 17/9-14 bifalla motionen Höstmötet 16/10-14 avslå motionen Motionen har behandlats vid höstmöte Mötet beslutade att avslå motionen. Styrelsens utlåtande över motion nummer 52 Frågan kring kommunernas möjlighet att anställa läkare har diskuterats och utretts i olika omgångar. Senast var det i samband med utredningen kring hemsjukvården, frågan var uppe till prövning. I dag tecknar kommunerna avtal med landstingen om att tillhandahålla läkare till särskilda boenden och i hemsjukvården. Skulle landstingen inte leva upp till rådande avtal,kan kommunerna anlita vilken läkare man vill på landstingens bekostnad. detta ska garantera en kontinuerlig läkartillgång efter de behov respektive enhet har. Från läkarhåll har man framfört behov av att tillhöra större enheter än de kommunerna skulle kunna tillhandahålla, för kompetensutveckling och kollegialt utbyte av information. PRO delar i dag denna syn och de åtgärder som beslutats av riksdag och regering. Styrelsen föreslår kongressen besluta att avslå motion 52.

5 Motion nr 53 Fri sjukvård för alla 85+ Södra Älvsborg ID581 Bland våra äldre är det gruppen 85+ som har den lägsta pensionen. De är dessutom oftare drabbade av sjukdomar, kanske multisjuka, med återkommande besök på sjukhus och vårdcentraler samt utöver vårdbehovet även stora konsumenter av medicin. Trots högkostnadsskydden är kostnaderna för vården en stor ekonomisk börda för dessa våra äldre. Fri sjukvård och fria mediciner skulle innebära en välkommen lättnad ekonomiskt och bidra till att ge de sista åren den livsglädje som de såväl förtjänar. att PRO under kongressperioden verkar för att fri sjukvård för alla 85+ införs i samtliga landsting/regioner Rune Johansson Motionen har behandlats vid höstmöte , som beslutade att bifalla motionen. Kontaktperson: Rune Johansson rune.a.johansson@spray.se Samlat utlåtande över motion nr 53, 54, 55, 56 och 57

6 Motion nr 54 Fri sjukvård för alla över 85 år. Skaraborg ID630 Bland våra äldre medlemmar är det gruppen över 85 år som har den lägsta pensionen. De är dessutom oftare drabbade av sjukdomar, kanske multisjuka med återkommande besök på vårdcentraler och sjukhus samt utöver vårdbehovet även stora konsumenter av medicin. Trots högkostnadsskyddet är kostnaderna för vården en stor ekonomisk börda för dessa våra äldre medlemmar. Fri sjukvård och fria mediciner skulle innebära en välkommen lättnad ekonomiskt och bidra till att ge de sista åren den livsglädje som de såväl förtjänar. att PRO under kongressperioden verkar för att fri sjukvård och medicin för alla över 85 år införs i samtliga landsting/regioner. Styrelsen PRO-distriktet Skaraborg Motionen har behandlats vid höstmöte , som beslutade att bifalla motionen. Kontaktperson: Hans-Erik Lundkvist ordf@skaraborg.pro.se Samlat utlåtande över motion nr 53, 54, 55, 56 och 57

7 Motion nr 55 Fri sjukvård för alla 85+. PRO Alingsås - Alingsås, Norra Älvsborg ID671 Bland våra äldre är det gruppen 85+ som har den lägsta pensionen. De är dessutom oftare drabbade av sjukdomar, kanske multisjuka med återkommande besök på sjukhus och vårdcentraler samt utöver vårdbehovet även stora konsumenter av medicin. Trots högkostnadsskydden är kostnaderna för vård en stor ekonomisk börda för dessa våra äldre. Fri sjukvård och rehabilitering och fria mediciner skulle innebära en välkommen lättnad ekonomiskt och bidra till att ge de sista åren den livsglädje som de såväl förtjänar. att PRO under kongressperioden verkar för att fri sjukvård och rehabilitering för alla 85+ införs i samtliga landsting/regioner. Lisbeth Axelsson Lindh Motionen har behandlats vid styrelsemöte , som beslutade att bifalla motionen. Kontaktperson: Lisbeth Axelsson Lindh lisbeth.al@telia.com , Distriktets yttrande Distriktsstyrelsen har vid sammanträde beslutat föreslå höstmötet att anta motionen som distriktets egen. Höstmötet beslutade enligt styrelsens förslag. Motionen har behandlats vid höstmöte Mötet beslutade att bifalla motionen. Samlat utlåtande över motion nr 53, 54, 55, 56 och 57

8 Motion nr 56 Ingen patientavgift vid besök på hälsocentral och sjukhus PRO Köpingsvik - Borgholm, Kalmar län ID680 Med anledning av personalsituationen inom vården, kan den personal frigöras som har hand om administrationen i receptionen. Patienten har sitt patientkort som man själv registrerar elektroniskt. Den personal som haft dessa arbetsuppgifter skall i stället förstärka de enheter inom vård och omsorg där bemanningen är otillräcklig. Patientavgiften ersättes med skattemedel. att Patientavgiften slopas och avgiften uttages via skattemedel. att PRO verkar för att en studie genomföres på administrationskostnaderna, för att få ett underlag för ett beslut om borttagande av patientavgifterna. Ingrid Rosenkvist Motionen har behandlats vid styrelsemöte , som beslutade att bifalla motionen. Kontaktperson: Ingrid Rosenkvist jp-garden@tele2.se Distriktets yttrande Distriktsstyrelsen bifaller motionen. Motionen har behandlats vid höstmöte Mötet beslutade att bifalla motionen. Samlat utlåtande över motion nr 53, 54, 55, 56 och 57

9 Motion nr 57 Fri sjukvård för alla 85+ Göteborg ID726 Motion till PROs kongress Fri sjukvård för alla 85+ Bland våra äldre är det gruppen 85+ som har den lägsta pensionen. De är dessutom oftare drabbade av sjukdomar, kanske multisjuka med återkommande besök på sjukhus och vårdcentraler och är dessutom stora konsumenter av medicin. Trots högkostnadsskydden är kostnaderna för vården en tung ekonomisk börda för dessa äldre. Fri sjukvård och fria mediciner skulle innebära en välkommen lättnad ekonomiskt och bidra till att ge de sista åren den livsglädje de så väl förtjänar. : att PRO under kongressperioden verkar för att fri sjukvård för alla 85+ införs i samtliga landsting/regioner. Styrelsen för PRO Distrikt Göteborg Sven Carlsson Ordförande att PRO under kongressperioden verkar för att fri sjukvård för alla 85+ införs i samtliga landsting/regioner. Sven Carlsson Motionen har behandlats vid höstmöte , som beslutade att bifalla motionen. Kontaktperson: Sven Carlsson sven@digitalmagic.se Samlat utlåtande över motion nr 53, 54, 55, 56 och 57

10 Styrelsens utlåtande över motion nr 53, 54, 55, 56 och 57 Motionerna tar upp den ekonomiska börda sjukdom medför för enskilda pensionärer. PRO har under lång tid arbetat för, och kommer att fortsätta arbeta för att man ska klara sig på sin pension. Det innebär förändringar i pensionssystemet och förändrade skatteregler bland annat. PRO slår dock fast att hälso- och sjukvård, precis som andra gemensamma åtaganden från samhället, ska finansieras solidariskt efter förmåga. Detta är en viktig princip för ett solidariskt samhälle, en princip som i dag utsätts för olika försök till förändringar genom t.ex. privata sjukvårdsförsäkringar, personliga pensionsförsäkringar etc. Om vi inte värnar principen om solidarisk finansiering kommer allt fler att hamna utanför våra trygghetssystem med förödande konsekvenser inte bara för äldre, utan även arbetstagare med låg inkomst, sjukskrivna, arbetslösa med flera. PRO motsätter sig all form av diskriminering, även i dessa frågor. Styrelsen föreslår kongressen besluta att avslå motion 53, 54, 55, 56, 57.

11 Motion nr 58 Äldrevårdscentraler PRO Gustavsberg Ingarö - Värmdö, Stockholms län ID594 I Sverige har vi sedan länge barnavårdscentraler (BVC) och mödravårdscentraler (MVC). Detta har inneburit att hälsan förbättras för småbarn och deras mödrar. Sverige har exempelvis världens lägsta dödlighet såväl bland spädbarn som mödrar. Vi behöver nu gå vidare och införa ett liknande system för våra äldre. Förslagsvis genom att öppna äldrevårdscentraler (ÄVC) runt om i landet. Äldrevårdcentraler skulle på samma sätt som med barn- och mödravården ge betydande hälsoeffekter. Förslag om detta har under många år framförts från flera håll, så väl folkpartister som socialdemokrat har motionerat om detta i riksdagen, men hittills utan framgång. Däremot har några kommuner och nu senast region Skåne infört liknande system i sin förebyggande äldrevård. Olika projekt visar också att det fungerar. Ges äldre råd och stöd i kombination med hälsoundersökning och uppföljningar ökar både välbefinnande och livslängd. Inte minst i perspektivet av att medicinkrockar och övermedicinering bland äldre som kan uppmärksammas och förebyggas. Det behövs således en instans där kommunens omvård och landstingens/regionernas vårdinsatser kan mötas och gemensamt förebyggas och utvecklas. Här kan äldrevårdscentraler fylla en viktig funktion. PRO och SPF förordar i sina program införandet av äldrevårdsteam/äldrevårdscentraler men fortfarande händer väldigt lite på det området. I Riksdagen har det förebyggande hälsoarbetet för äldre kört fast och på de flesta orterna i landet finns inget sådant konkret arbete. att PRO tar initiativ till en landsomfattande kampanj, gärna gemenensamt med andra pensionärsorganisationer, för införandet av äldrevårdscentraler (ÄVC) i kommuner med många äldre. Styrelsen för PRO Gustavsberg-Ingarö Motionen har behandlats vid styrelsemöte , som beslutade att bifalla motionen. Kontaktperson: Göran Ivarson goran@ivarson.co.uk Distriktets yttrande

12 I programmet Trygghet, tillit och tillgänglighet- program för bättre omsorg och vård för de mest sjuka äldre, finns krav om att det i varje landsting/region ska finnas äldrevårdscentraler med tvärprofessionella team för äldre och andra sköra personer. Varje distrikt bör ta egna initiativ för att föra fram denna fråga i sina respektive landsting eller regioner. Distriktsstyrelsen anser motionen besvarad. Motionen har behandlats vid höstmöte Mötet beslutade att anse motionen besvarad. Samlat utlåtande över motion nr 58, 59, 60 och 61

13 Motion nr 59 Årliga hälsokontroller för pensionärer Nybro, Kalmar län ID685 En årlig hälsokontroll på hela människan, kropp, tänder och ögon. Detta hjälper den enskilde att få bättre livskvalitet som äldre, genom att på ett tidigt stadium få vetskap om eventuella svagheter som uppkommit efter ett långt och slitsamt yrkesliv. Samhällskostnaderna skulle sänkas avsevärt om förebyggande hälsokontroll genomfördes av hemortens hälsocentraler. att Ge PRO i uppdrag att verka för att pensionärer får en årlig hälskontroll hos sin ordinarie vårdcentral samt att avgiften för hälsokontrollen ska vara den samma som vid ett ordinarie läkarbesök. Ingrid Persson Motionen har behandlats vid styrelsemöte , som beslutade att bifalla motionen. Kontaktperson: Ingrid Persson ipn.persson@gmail.com Distriktets yttrande Distriktsstyrelsen bifaller motionen. Motionären lyfter en mycket viktig fråga vår hälsa är det viktigaste vi har. I dag har vi årlig kontrollbesiktning för våra bilar det vore bra men en liknande besiktning av vår hälsa avseende på hela männisakan. Motionen har behandlats vid höstmöte Mötet beslutade att bifalla motionen. Samlat utlåtande över motion nr 58, 59, 60 och 61

14 Motion nr 60 Hälsokontroll för personer fr o m 65 år PRO Alvesta - Alvesta, Kronobergs län ID700 Efter det att människor avgår från aktiv tjänst är det väldigt många som därmed inte längre får någon form av automatisk hälsokontroll. Levnadsvanor har stor betydelse för hälsan och därför är det viktigt att varje person fr o m 65 år får kontinuerlig kontakt, samtal och kontroll av sin hälsa. att Riksorganisationen ska verka för att alla landsting/regioner inför hälsokontroll såsom samtal och undersökning vartannat år för alla personer över 65 år. Sten Ob Nilsson Motionen har behandlats vid styrelsemöte , som beslutade att bifalla motionen. Kontaktperson: Sten Ob Nilsson lamge41@hotmail.se , Distriktets yttrande Distriktsstyrelsen har beslutat att anta motionen som sin egen. Motionen har behandlats vid höstmöte Mötet beslutade att bifalla motionen. Samlat utlåtande över motion nr 58, 59, 60 och 61

15 Motion nr 61 Hälsa och sjukvård för äldre människor. PRO Stenungsund - Stenungsund, Bohuslän ID743 "PRO gör Sverige friskare" är en devis som är fylld med innehåll. Att ständigt utveckla detta tillhör en given uppgift. Den avser både den egna verksamheten och en ändamålsenlig hälsa och sjukvård för äldre människor. Det förstnämnda handlar bland annat om friskvård vid mening och i PRO:s egen regi. Det andra riktar fokus på landstingens/regionernas och kommunernas ansvar för även äldre människor välbefinnande. PRO:s handlingsprogram redovisar viktiga principer i detta sammanhang. Samtidigt kan listan göras lång över insatser inom olika områden som har ett gemensamt: stärka det allmännas ansvar, vårt gemensamma ansvar, för att säkra förebyggande insatser och en god vård efter behov som är solidariskt finansierad. Två av dessa områden är långsiktiga och strategiskt viktiga: Regelbundna hälsoundersökningar. Stärka och utveckla kunskaperna om geriatrik bland alla anställda inom hälsa och sjukvård. PRO:s handlingsprogram ger både stöd och skäl för att med ännu större kraft uppnå resultat inom båda områdena. Särskilt viktigt blir detta i det regionala och lokala arbetet, som för att uppnå resultat behöver bli mer aktivt och offensivt. Mot bakgrund av ovanstående föreslås PRO kongressen 2015 besluta: att hos utbildningsanordnare för personal inom häls och sjukvård stärka utbildning i geriatrik. att Äldre människor skall ha rätt till att kallas till regelbundna hälsoundersökningar vart tredje år efter fyllda 65 och varje år efter fyllda 75 år. att RO:s styrelse tar initiativ till opinionsbildning till stöd för ovanstående att-satser. Christer Ahlen Motionen har behandlats vid medlemsmöte , som beslutade att bifalla motionen. Kontaktperson: Bengt Eklund bengteklund2@hotmail.com Distriktets yttrande Motionen har behandlats vid höstmöte Mötet beslutade att bifalla motionen.

16 Samlat utlåtande över motion nr 58, 59, 60 och 61 Styrelsens utlåtande över motion nr 58, 59, 60 och 61 Motionerna tar upp behovet hälsokontroller av äldre genom införande äldrevårdscentraler. Precis som påpekas i motion 58 har frågan lyfts av flera partier i riksdagen utan något beslut i denna riktning. PRO har under senaste kongressperioden haft med krav i handlingsprogrammet, och flera distrikt har också aktivt arbetat för att få till stånd ÄVC inom landstingens verksamhet. Precis som påpekas har några landsting anammat förslaget, och i dag finns väl fungerande centraler på några få håll. RO delar motionärernas förslag, inte minst utifrån en förbättrad friskvård för äldre. PRO arbetar också för att få till stånd ett vaccinationsprogram för äldre, på liknande sätt som för barn, något som ÄVC skulle kunna följa upp och genomföra. I vårt program Trygghet, tillit och tillgänglighet såväl som i förslag till kommande handlingsprogram finns krav med om inrättande av ÄVC. Där framgår också att man ska ha rätt till undersökning vart 3:e år upp till 75 år, därefter varje år till de avgifter som gäller för öppenvård via primärläkarmottagning. Styrelsen föreslår kongressen besluta att bifalla motion 58, 60, att-sats 59:2, 61:2, 61:3. att avslå att-sats 61:1. att anse att-sats 59:1 besvarad.

17 Motion nr 62 Utveckla vården och förhindra ett systemskifte inom vården PRO Kultur - Stockholm, Stockholms län ID598 I början av 1990-talet påbörjades ett systemskifte i svensk sjukvård. Offentliga sjukhus och vårdcentraler började drivas som intäktsfinansierade företag på en marknad. Modeller med beställare och utförare infördes och patienterna blev kunder. En ny form av ledning-och ekonomistyrning infördes, New Public Management (NPM), tagen från det privata näringslivet. Den demokratiska styrningen försvagades när besluten flyttades från demokratiska församlingar till administration och marknadskrafter. Krav på lönsamhet och konkurrens har försvårat samverkan och kontinuitet. Personalens kompetens har undergrävts när bedömningen alltmer baseras på hur ekonomiskt lönsam en patient är. Prestationsrelaterade ersättningssystem har införts vilket lett till att antalet onödiga besök ökar och att patienter med mer tidskrävande behandling ges lägre prioritet. Allt mer av tiden går till administration och kontroll. NPM missgynnar i hög grad äldre med stora sammansatta vårdbehov. Som en fortsättning införandet av NPM har alltmer av sjukvården privatiserats. Vinstdrivna vårdföretag som vanligen ägs av stora riskkapitalbolag har i allt högre grad tagit över driften av offentliga vårdcentraler och vissa offentliga sjukhus. Lagen om valfrihetssystem, LOV, infördes inom primärvården Den ger kommersiella utförare, som uppfyller vissa krav, att med skattefinansiering fritt lokalisera sin verksamhet där det är lönsammast. Denna tvångsprivatisering har inneburit ökande geografiska skillnader i vårdens tillgänglighet. Huvuddelen av de nya vårdcentralerna har lokaliserats i stadsområden medan knappast några förlagts i landsbygds/glesbygdsområden där behovet av förstärkt primärvård är som störst. Detta drabbar speciellt de många äldre som bor i underförsörjda landsbygds och glesbygdsområden. Inom storstadsregionerna ökar samtidigt skillnaderna i vårdutbud och kvalitet mellan hög-och låginkomstområden. Utöver dessa ökande sociala skillnader förstärker en privatisering av den offentligt finansierade vården de negativa effekterna av NPM; demokratin försvagas, lönsamhetskrav riskerar att överordnas patienternas vårdbehov, hälsofrämjande insatser minskar och administrationen byggs ut för att kontrollera verksamheten. Sjukhus, vårdcentraler och andra enheter har sålts ut till vinstdrivna företag. Längst har denna privatisering gått i Stockholms läns landsting. År 2014 var exempelvis där 67 % av vårdcentralerna och % av geriatriken samt ett stort sjukhus, St Göran i privat drift. Totalt var här drygt 30 % av sjukvården privat driven. Nu utgår även statsbidrag och andra stödåtgärder för att landstingen ska utvidga vårdvalsystemet att gälla också områden inom specialistsjukvården. År 2014 köpte landstingen vård för 23 miljarder kronor från kommersiella företag, en ökning med 56 % mellan åren 2007 och Alla stora vårdbolag utom Praktikertjänst ägs av

18 riskkapitalbolag. Genom avancerad skatteplanering undanhåller dessa stora summor varje år från att beskattas, vinsterna placeras i skatteparadis. Flera miljarder kronor per år av skattemedel går därmed inte till vård utan till vinster i privata företag. Ett flertal undersökningar har visat att en majoritet av svenska folket vänder sig emot vinster i välfärden. Enligt 2013 års SOM-undersökning från Göteborgs Universitet anser 69 procent att vinstutdelning inte ska tillåtas inom skattefinansierad vård, skola och omsorg. Endast 1 procent anser enligt Novus opinionspanel (2014) att välfärden i huvudsak ska bedrivas i privat regi. Flera fackförbund har nu också tagit ställning för en icke-vinstprincip i välfärden. Samtidigt anser enligt 2013-års SOM-undersökning en majoritet av svenska folket (67 procent) att det är viktigt att kunna välja mellan olika vårdgivare. En positiv inställning till valfrihet kan således förenas med en negativ inställning till en vinstdriven vård. Det är främst kommersiella intressen som hävdar att ökad valfrihet är detsamma som ökad vinstdriven vård. Möjlighet att välja en vårdgivare kan uppnås också inom en offentligt driven vård. En ökad vinstdriven offentligt finansierad vård underlättar för en privatisering av vårdens finansiering. Redan nu är det möjligt för offentligt finansierade vinstdrivna vårdgivare att ta emot privatfinansierade patienter. Idag har närmare personer en vårdförsäkring. Försäkringsbolagen ser också möjligheter att tillsammans med vårdföretagen tillskapa vård-och omsorgskoncerner där allt kan tillhandahållas, en obruten vård- och omsorgskedja från vaggan till graven. Dagens vårdsystem med en ökad vinstdriven men offentligt finansierad vård leder till en förlust av knappa vårdresurser samt en vård på alltmer ojämlika villkor mellan stad-land, hög-och lågutbildad, yrkesverksamma och äldre. Vårdens kommersialisering öppnar samtidigt för en ökad andel privat finansiering som förstärker sociala och åldersrelaterade skillnader i vårdens tillgänglighet och kvalitet. Den öppnar också för att försäkringspatienter behandlas med förtur före andra patienter. Vi anser att PRO att ska kräva att ett nytt demokratiskt förankrat och behovsbaserat styrsystem inom vården tas fram i nära samverkan med professionella grupper inom vården, fackliga organisationer, patientorganisationer samt PRO och andra berörda organisationer. att uttalar sig för att offentligt finansierad vård i princip ska drivas utan vinstsyfte samtidigt som möjligheterna att välja och välja bort en vårdgivare eller behandlingsmetod bibehålls och vidareutvecklas. att ska verka för att Lagen om valfrihetssystem, LOV och därmed den fria etableringsrätten inom primärvård och specialistsjukvård, upphävs. Göran Eriksson Motionen har behandlats vid styrelsemöte , som beslutade att bifalla motionen. Kontaktperson: Göran Eriksson goran.eriksson@abf.se

19 Distriktets yttrande Motionen behandlar viktiga principiella frågor, och landsting/regioner och kommuner får aldrig avhändiga sig ansvaret och måste också driva verksamheter i egen regi, för att upprätthålla kvalitetskontroll och även ha egen kompetens. En OECD rapport visade att kompetens försvann om det inte fanns någon egen verksamhet. Det finns anledning att göra en översyn av lagen för offentlig upphandling uti från medborgarnas intressen, och i detta ligger också att LOV bör upphöra som lag. Inte minst i Stockholmsområdet finns det erfarenheter att LOV inte har gynnat utvecklingen av en god äldreomsorg, utan försvårat samverkan mellan kommun och landsting och att upprätthålla kontroll över verksamheterna. Vinstintressen får aldrig styra utformningen av sjukvården och äldreomsorgen, och vinster från vården ska återinvesteras i verksamheten. Krav på ett nytt demokratiskt förankrat styrsystem känns också angeläget. Distriktsstyrelsen bifaller motionen Motionen har behandlats vid höstmöte Mötet beslutade att bifalla motionen. Styrelsens utlåtande över motion nummer 62 RO kan konstatera att mycket av motionens intentioner redan finns upptagna i vårt handlingsprogram. PRO har bland annat krävt att LOV bör utredas för att tydliggöra konsekvenserna av lagen. Vi ser idag en snedfördelning av resurser, från svaga områden till mer välbergade områden med "lättare" patienter som snabbare genererar inäkter till verksamheten. Resursfördelningen mellan landstingsdriven vård och vård utförd genom upphandling av privata aktörer är 78 respektive 22 %, i kronor räknat (enligt Ekonomifakta.se 2013) 32 miljarder privat utförd offentlig vård av totala kostnaden på 236 miljarder kronor. PRO vill ge landstingen självbestämmande över etablering av vårdenheter, för att därigenom kunna styra resurser utifrån invånarnas behov, inte företagens. LOV som den är utformad idag ger en ensidig etableringsrätt för företag utan hänsyn till hela landstingsområdets behov. Politiskt har man maskerat detta genom att göra en poäng av individens valfrihet av vårdgivare - en argumentation som blir mer och mer genomskinlig för gemene man. Styrelsen föreslår kongressen besluta att bifalla att-sats 62:1, 62:2. att anse att-sats 62:3 besvarad.

20 Motion nr 63 Solidarisk finansiering av och ökade offentliga resurser till hälso-och sjukvården PRO Kultur - Stockholm, Stockholms län ID599 Ökade offentliga resurser krävs för att förbättra vården. Svensk sjukvård håller i en internationell jämförelse en hög nivå. Det gäller särskilt den sjukhusanslutna vårdens medicinska kvalitet. Stora medicinska och teknologiska framsteg har gjorts under de senaste 20 åren. Samtidigt finns bl.a. följande allvarliga brister: - Väntetiderna inom akutvården är ofta oacceptabelt långa vilket kan vara mycket påfrestande inte minst för äldre personer. - Bristen på sjukvårdsplatser är akut. Sverige har idag det lägsta antalet sjukvårdsplatser per invånare i hela Västeuropa. ( 2 akutvårdsplatser per 1000 invånare). - Den geriatriska vården och rehabiliteringsinsatserna måste vidareutvecklas och kraftigt förstärkas. - Inom den öppna vården utanför sjukhus finns stora sociala skillnader. Den upplevda vårdkvaliten är vanligen mycket lägre i låg- än höginkomstområden. - De onödiga vårdrelaterade skadorna är omfattande. Nästan 9 % av alla patienter som vårdas vid somatiska sjukhus drabbas av vårdrelaterade skador som borde ha kunnat undvikas. Generella problem inom vården är även en fysiskt och psykiskt påfrestande arbetsmiljö som leder till ohälsa bland personalen och sämre vårdkvalitet för patienterna. Det råder vidare brist på vissa personalkategorier och löneläget för vårdens låglönegrupper bör höjas väsentligt. Samtidigt kan konstateras att de hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande insatserna begränsas alltmer trots att just dessa insatser ofta är av strategisk betydelse för en bättre och jämlikare hälsa. Bristande finansiella resurser är en viktig orsak till dessa brister. Idag utgör de totala resurserna till vården ca 9,5 % av BNP. En ökning av dessa med en procentenhet bör göras vilket skulle tillföra vården ca 30 miljarder kronor, ett inte försumbart tillskott av resurser. Det räcker dock inte att kräva att de totala resurserna till sjukvården ökar. Det krävs också att den offentliga andelen av de totala resurserna är hög, att sjukvården finansieras solidariskt. Slå vakt om en solidarisk finansiering av hälso- och sjukvården. En solidarisk finansiering av vården via skatt är en förutsättning för en god vård på lika villkor för hela befolkningen. Det innebär att medborgarna bidrar efter ekonomisk förmåga och erhåller vård efter behov. Det ska inte finnas någon koppling mellan hur mycket man betalar in och vilken vård man får. Man köper inte vård. Idag finns en politisk enighet om att vården ska vara solidariskt finansierad. Samtidigt höjs allt högre röster för en ökad andel privat finansiering av sjukvården. Man hävdar att vi inte längre har råd med en skattefinansiering av över 80 procent av vårdens totalkostnader. De skäl som brukar lyftas fram är att vårdbehoven ökar med en allt större andel äldre, tillgång till bättre men dyrare behandlingsmöjligheter och medborgarnas ökande krav på vårdens kvalitet. Effekterna av en ökad andel privat finansiering för olika patientgrupper beaktas sällan när man hävdar att vi inte längre har råd med dagens solidariska finansiering av hälso- och sjukvården. Det finns emellertid mycket starka skäl inte minst ur ett äldreperspektiv att lyfta fram följande effekter av en ökad privat finansiering:

21 1. De otillfredsställda vårdbehoven ökar bl.a. bland äldre. Patientavgifter och andra privata avgifter inom vården hindrar redan idag vissa ekonomiskt resurssvaga grupper att få den vård de behöver. Man har inte råd utnyttja den vård man bidrar till att finansiera via skatten. Dessa resurssvaga grupper med stora vårdbehov har inte heller råd att köpa privata sjukvårdsförsäkringar. I vissa fall nekas de dessutom att teckna försäkringar på grund av ohälsa och/eller ålder. Detta drabbar speciellt de äldre eftersom vårdbehoven för dem är stora. Sjukdomsbördan inom varje åldersgrupp är samtidigt störst bland dem med lägst betalningsförmåga. Äldre med låg inkomst drabbas således extra hårt av ökade avgifter ökad privat finansiering - inom vården. Det är därför ur ett äldreperspektiv viktigt att hävda betydelsen av att säkerställa och öka en solidarisk finansiering av vården via skatten och sträva efter att minska eller helt eliminera olika patientavgifter. Samtidigt bör personer med privata sjukvårdsförsäkringar inte kunna köpa vård få en gräddfil till offentligt finansierade vårdcentraler och sjukhus. 2. De med stora vårdbehov får betala en större andel av de totala sjukvårdskostnaderna. En ökad privat finansiering av vården via högre patientavgifter innebär också att de med stora vårdbehov måste betala mer av de totala vårdkostnaderna än de med mindre vårdbehov. Vården blir mer som en vara som man köper. Det betyder att äldre, kvinnor och låginkomsttagare måste betala mer medan de i yrkesverksamma åldrar och höginkomsttagare betalar mindre andel av de totala vårdkostnaderna. De som hävdar att vi inte har råd med en fortsatt solidarisk finansiering via skatt anser således att yrkesverksamma med goda inkomster inte har råd att betala mer. De med stora vårdbehov och låga inkomster förväntas samtidigt ha resurser råd att betala en större andel av de totala vårdkostnaderna. En ökad andel privat finansiering av vårdens totalkostnader är således en fördelningspolitisk fråga snarare än en fråga om nivån på vårdens totalkostnader. Det är ju få som hävdar att det inte krävs ökade resurser till vården med en ökad andel äldre av befolkningen, bättre men dyrare behandlingsmetoder och ökande krav från patienter och anhöriga. Ett villkor för en god vård på lika villkor för alla är därför att patientavgifterna och annan privat finansiering inom det offentligt finansierade vårdsystemet begränsas till ett minimum eller helt avvecklas. Några landsting har av dessa skäl tagit bort patientavgiften till primärvården för alla patienter som är 85 år och äldre. Den allmänna utvecklingen går dock i motsatt riktning och om inte kraftiga motåtgärder snabbt initieras kommer sannolikt andelen privat finansierad sjukvård att öka. Alltfler har redan privata sjukvårdförsäkringar. Idag har närmare personer sådana försäkringar, ofta betalade via företagen som en anställningsförmån. Försäkringsbolagen spår en fortsatt ökning av denna försäkringsform. På sikt undergräver privata sjukvårdsförsäkringar förutsättningarna för en solidarisk skattefinansierad vård. Mot denna bakgrund bör PRO aktivt verka för att: att Patientavgifterna och annan privat finansiering inom det offentligt finansierade vårdsystemet begränsas till ett minimum eller helt avvecklas. att Personer med privata sjukvårdsförsäkringar inte ska kunna köpa sig till snabbare eller bättre vård inom den offentligt finansierade sjukvården.

22 att En kraftig ökning av vårdens offentliga resurser för att bl.a. kunna öka antalet vårdplatser, höja lönerna för underbetalda låglönegrupper inom vården, minska onödiga vårdskador, förbättra vårdkvaliten i låginkomstområden och glesbygden samt utveckla det hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbetet. Göran Eriksson Motionen har behandlats vid styrelsemöte , som beslutade att bifalla motionen. Kontaktperson: Göran Eriksson goran.eriksson@abf.se Distriktets yttrande Motionen behandlar många angelägna frågor om vikten av gemensam finansiering av den offentliga vården. Distriktsstyrelsen instämmer i behovet av gemensam finansiering och att behovet av ökade resurser och ser med intresse den nya regeringens satsningar samt att denna ska ta fram en långsiktig handlinsplan. PRO kommer att nära följa det arbetet, driva våra krav och vid behov kraftfullt agera. Distriktsstyrelsen bifaller motionen. Motionen har behandlats vid höstmöte Mötet beslutade att bifalla motionen. Styrelsens utlåtande över motion nummer 63 RO instämmer i distriktsstyrelsens utlåtande. Mycket att kraven som återfinns i motionen ingår i vårt handlingsprogram redan i dag. Oron kring den alltmer medfinansierade vården inom olika delar; hjälpmedel, behandlingar, läkemedel etc. är djupt oroande. Vi har en hälsooch sjukvårdslag som ger grundvärderingen för hur verksamheten ska skötas "en god hälsooch sjukvård på lika villkor för alla" kompletterad med prioriteringsbeslutet i riksdagen 1997 som framhåller att störst behov ska komma först, oavsett kön, ålder, härkomst, sexuell läggning eller politisk/religös tillhörighet. Vi bär solidariskt kostnaderna för bland annat vården i samhället utifrån förmåga, en grundbult i det svenska välfärdssamhället som PRO kommer att arbeta för att behålla och ytterligare utveckla, inte minst utifrån en "outtalad kulturell" diskrimineringsverksamhet mot äldre. Styrelsen föreslår kongressen besluta att bifalla motion 63.

23 Motion nr 64 Motion angående mer resurser till geriatisk verksamhet PRO Skurup - Skurup, Skåne ID611 Under många år utvecklade landsting och regioner den geriatriska forskningen och vården till gagn för den äldre befolkningen. Det ansågs viktigt att kunna erbjuda bra vård inom denna diciplin. Plötsligt skedde en förändring resurserna minskade och sjukvården kunde inte bibehålla den kvalite som tidigare fanns. Trots att äldregruppen ökar så hänger inte resurserna med. Geriatrik handlar om äldres sjukdomar och tar hänsyn till samspelet mellan medicinska, psykologiska och sociala faktorer som påverkar den enskildes hälsa. Man arbetar i team med sjuksköterska, undersköterska, läkare, sjukgymnast och arbetstreapeut även en dietist finns tillgänglig. Allt för att se helheten hos den äldre patienten för att på bästa sätt underlätta för den enskilde. Rätten till bra vård när man är gammal ska gälla inom alla område därför måste det direktstyras mer pengar till denna vårdform. Att veta om det är någon demenssjukdom som gör att man verkar förvirrad eller sociala faktorer som påverkar är viktigt att kunna fastställa för att sedan kunna ge rätt hjälp. Utifrån ovan sagda skall kongressen besluta bifalla motionen och uppdra år PRO:riksorganisation att I dialog med Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) och berörda ministrar och departement uppmärksamma behovet av mer resurser till verksamheten Gertrud Ekman Motionen har behandlats vid medlemsmöte , som beslutade att bifalla motionen. Kontaktperson: Eva Sandberg jane.eva@telia.com

24 Distriktets yttrande Motionen har behandlats vid höstmöte Mötet beslutade att bifalla motionen. Styrelsens utlåtande över motion nummer 64 PRO har genom åren varit pådrivande på olika sätt i frågor som rör vård och omsorg för äldre. Senast deltog PRO i SKL:s projekt "bättre vård för sjuka äldre" och "Ledningskraft" som med medel från regeringen fokuserade på att förbättra äldres vård och omsorg. PRO tillsammans med Apoteket AB och SPF Seniorerna har fått sammanlagt 2 miljoner kronor att driva projektet "Koll på läkemedel" i syfte att förbättra kunskapen kring äldre och läkemedel. PRO kommer även fortsättningsvis att arbeta för en utveckling inom vård och omsorg, inte minst vad gäller lika vård över hela landet utifrån den prioriteringsordning riksdagen fastställt. Styrelsen föreslår kongressen besluta att bifalla motion 64.

25 Motion nr 65 Utskrivning av äldre personer från sjukhus PRO Tumba - Botkyrka, Stockholms län ID622 Vi får ibland ta del av mycket sorgliga beskrivningar om hur äldre personer blir utskrivna från sjukhus för att sändas hem till sin bostad eller till Vård- och omsorgsboende fastän de fortfarande är i ganska dåligt skick. I vissa fall blir det fråga om ett antal resor fram och tillbaka. Resurser att klara sig i hemmet kanske inte finns med anhörigas hjälp. I bästa fall kan man hamna på ett korttidsboende i kommunen eller är tillbaka på sitt Vård- och omsorgsboende. Även i dessa kan resurserna för sjukvård och omsorg vara otillräckliga. Samverkan mellan det sjukvårdande landstinget och kommunen är en förutsättning för att det ska fungera väl för patienten ifråga. Lagar och förordningar liksom ett utmärkt regelverk finns för hur utskrivningen ska ske och vilka som måste informeras dessförinnan. Dessvärre följs inte dessa alltid. Som situationen är idag skulle de färdigbehandlade som ändå inte kan skickas hem behöva ett boende under en övergångstid mellan sjukhusvård och eget boende. Ingen vill se eller uppleva de hemska bilder som vi då och då ser i TV och andra media. Värst är det förstås för de berörda personerna och deras anhöriga. Vi föreslår därför att PRO-kongressen ger i uppdrag åt PRO riksförbund att lyfta fram dessa viktiga frågor för berörda instanser i avsikt att finna säkrare och bättre metoder vid utskrivning från sjukhus så att ingen behöver bli glömd och sakna omvårdnad. Inga-Britt Rova Motionen har behandlats vid styrelsemöte , som beslutade att bifalla motionen. Kontaktperson: Inga-Britt Rova ingabritt.rova@gmail.com Distriktets yttrande Motionären tar upp den ohållbara situation där människor i värsta fall får sluta sina dagar i en

26 transportbil/ambulans. Att detta förekommer i en välfärdsstat är anmärkningsvärt. Vi borde ha kommit fram till betydligt bättre hantering. Vi borde ha funnit säkrare och bättre metoder. Distriktsstyrelsen bifaller motionen. Motionen har behandlats vid höstmöte Mötet beslutade att bifalla motionen. Styrelsens utlåtande över motion nummer 65 Motionen tar upp en viktig fråga som på olika sätt belysts av massmedia i ett antal inslag/tidningsartiklar. Precis som motionären säger, finns ett lag- och regelverk kring utskrivning av äldre multisjuka. PRO har i arbetet med proffesionerna kring den äldres behov i "Vård värd samverkan" tagit upp och gett förslag på åtgärder för att eliminera förekommande problem. PRO fortsätter det arbetet tills dess bättring uppnåtts. Styrelsen föreslår kongressen besluta att bifalla motion 65.

27 Motion nr 66 Överlvnadschans för alla PRO Skogås - Huddinge, Stockholms län ID638 I de fall vi drabbas av hjärtproblem/hjärtstopp i ett storstadsområde är det nära till ambulans och med kunniga sköterskor med syrgas och hjärtstartare. Bor vi lite längre ut då kan vi få hjälp av IVPA (I Väntan PÅ Ambulans) dvs räddningstjänsten som fått utbildning och tillgång till syrgas och hjärtstartare. Så här långt har vi alla en rimlig chans att överleva ett hjärtstopp! Men i de fall vi bor längre ut i glesbygd med en frivilligbrandkår/räddningstjänst så får dessa inte rycka ut till en hjärtpatient förrän hjärtstoppet har inträtt! Och då är det försent även om de då är utrustade med både hjärtstartare och syrgas. Det har helt enkelt gått för lång tid innan adekvata åtgärder sätts in. PRO som har kontakter in i regeringen, landstingen och regionerna kan här göra en insats. Motionen behandlad av PRO Skogås som beslutat anta den som sin egen. Motionen även behandlad och fått stöd av Huddinge samorganisation att kontakt tas med nödvändiga beslutsfattare för att säkerställa samma chans för alla. Gerd Klang Motionen har behandlats vid medlemsmöte , som beslutade att bifalla motionen. Kontaktperson: Gerd Klang gerd.klang@telia.com Distriktets yttrande Motionären pekar på att det kan vara livsavgörande vid hjärtstopp att få snabb hjälp med syrgas och hjärtstartare och kunniga användare och att möjligheterna att få denna hjälp i tid är betydligt mindre utanför tätorterna. PRO-distriktet i Stockholmsdistriktet anser det angeläget att hjärtstartare ordnas på betydligt fler ställen än i dag i såväl större som mindre orter och att den utbildning som erfordras ordnas för dem som ska kunna hantera dem. Det gäller arbetsplatser liksom affärscentra, konferenslokaler osv. Distriktsstyrelsen anser motionens besvarad. Motionen har behandlats vid höstmöte Mötet beslutade att anse motionen besvarad. Samlat utlåtande över motion nr 66 och 67

28 Motion nr 67 Samma överlevnadschans för alla PRO Skogås - Huddinge, Stockholms län ID641 I de fall vi drabbas av hjärtproblem/hjärtstopp i ett storstadsområde är det nära till ambulans och med kunniga sköterskor med syrgas och hjärtstartare. Bor vi lite längre ut då kan vi få hjälp av IVPA (I Väntan PÅ Ambulans) dvs räddningstjänsten som fått utbildning och tillgång till syrgas och hjärtstartare. Så här långt har vi alla en rimlig chans att överleva ett hjärtstopp! MEN i de fall vi bor längre ut i glesbygd med en frivilligbrandkår/räddningstjänst så får dessa inte rycka ut till en hjärtpatient förrän hjärtstoppet har inträtt! Och då är det försent även om de då är utrustade med både hjärtstartare och syrgas. Det har helt enkelt gått för lång tid innan adekvata åtgärder sätts in. PRO som har kontakter in i regeringen, landstingen och regionerna kan här göra en insats. Jag hemställer att kongressen beslutar att ATT kontakt tas med nödvändiga beslutsfattare för att säkerställa samma chans till överlevnad! Gerd Klang Motionen har behandlats vid styrelsemöte , som beslutade att bifalla motionen. Kontaktperson: Gerd Klang skogas@pro.se Distriktets yttrande Motionären pekar på att det kan vara livsavgörande vid hjärtstopp att få snabb hjälp med syrgas och hjärtstartare och kunniga användare och att möjligheterna att få denna hjälp i tid är betydligt mindre utanför tätorterna. PRO-distriktet i Stockholmsdistriktet anser det angeläget att hjärtstartare ordnas på betydligt fler ställen än i dag i såväl större som mindre orter och att den utbildning som erfordras ordnas för dem som ska kunna hantera dem. Det gäller arbetsplatser liksom affärscentra, konferenslokaler osv. Distriktsstyrelsen anser motionens besvarad. (se även 638) Motionen har behandlats vid höstmöte Mötet beslutade att anse motionen besvarad. Samlat utlåtande över motion nr 66 och 67

29 Styrelsens utlåtande över motion nr 66 och 67 RO delar distriktsstyrelsens yttrande på motionen. I möjligaste mån ska det finnas såväl teknisk utrustning som utbildade personer i HLR (hjärt/lungräddning). I glesbygd kan PRO och våra föreningar vara en samverkanspartner till räddningstjänsten genom att utbilda våra medlemmar i HLR och se till att det finns hjärtstartare i våra lokaler. Styrelsen föreslår kongressen besluta att anse motion 66, 67 besvarad.

30 Motion nr 68 Högkostnadsskydden PRO Järbo - Sandviken, Gävleborg ID723 I dag finns det enl Vårdguiden bl.a. följande högkostnadsskydd: - Sjuk- och hälsovård inkl. Tandvård. - Medicin som är receptbelagd. - Sjukresor och tekniska hjälpmedel. Ett problem när man har högkostnadsskydd för Sjuk- och hälsovård inkl. Tandvård är att man inte vet vad patienten betalat inom resp. område. Man kan alltså bli utan frikort Frikort för medicin sköts helt automatiskt av systemet. För att få frikort inom sjukresor samt sjuk- och hälsovård måste man hålla kontroll på själv genom kontakt med resp. organisation. Krångligt och inte säkert för patienterna. Jag yrkar påp att Motionen antas av PRO Gävleborg att Motionen skickas till PRO:s kongress 2015 att Motionen antas av PRO:s kongress att PRO_Kongressen beslutar om verka för att detta system förenklas för patienterna. Jan Engman PRO Järbo Motionen har behandlats vid styrelsemöte , som beslutade att bifalla motionen. Kontaktperson: Jan Engman jan.engman49@ .com 0290/70422 Distriktets yttrande Motionären pekar på problemen med de olika högkostnadsskydd som finns och att den enskilde själv får lov att hålla reda på vilka avgifter som erlagts inom respektive högkostnadsskydd. Ett speciellt problem är när olika huvudmän är vårdgivare. I princip skall allt anmälas till landstingens ekonomisystem så att högkostnadsskyddet kan ges så fort som nivån på avgifterna berättigar till högkostnadsskydd. Sjukresor och högkostnadsskydd som där gäller administreras av

31 landstingen och regelverket varierar från landsting till landsting vilket gör att det kan vara svårt att konstruera ett landsomfattande system. PRO Gävleborg delar motionärens tankar om att systemen bör förenklas och underlätta för den enskilde att få högkostnadsskydd så fort man blivit berättigad. Det är en fråga som bör bevakas i landstingets pensionärsråd och föreslår att ett cetralt material tas fram för att underlätta detta arbete. PRO Gävleborg föreslår kongressen att anta motionen. Motionen har behandlats vid höstmöte Mötet beslutade att bifalla motionen. Styrelsens utlåtande över motion nummer 68 Motionären tar upp ett angeläget problem för många. Tyvärr finns i dag inget enhetligt datasystem som snabbt levererar in data tilllandstingen. I dag får varje enskild patient ett högkostnadskort, där respektive vårdgivare för in kostnaden och håller reda på när högkostnadsnivån uppnåtts och frikort är berättigat. Det är upp till den enskilde patienten att ha kortet med sig till läkare/vårdgivare. Genom den nya patientlagen har vi rätt att söka vård i andra landsting, vilket ytterligare kompliserar möjligheten till ett datoriserat system. Det pågår dock ett utvecklingsarbete för att få en sammanhängade patientjournal och i detta finns också möjligheten att föra in patientavgift som avräknas mot högkostnadsnivåerna. PRO kommer att föra upp frågan hos berörda instanser. Styrelsen föreslår kongressen besluta att bifalla att-sats 68:4. att anse att-sats 68:1, 68:2, 68:3 besvarad.