Insatser inom hälso- och sjukvården som kan främja hälsan hos dem med låg utbildningsnivå

Transkript

1 Insatser inom hälso- och sjukvården som kan främja hälsan hos dem med låg utbildningsnivå Karin Junehag Källman, Folkhälsomyndigheten Ingrid Ström, Socialstyrelsen

2 Innehåll i vår föredragning Förutsättningar och utmaningar i uppdraget Målgruppen Främjande och förebyggande insatser inom hälsooch sjukvården Vad är en jämlik hälso- och sjukvård? Systemperspektiv i en jämlik hälso- och sjukvård Nationella och internationella satsningar inom ramen för jämlik hälsa Strukturella insatser Resultat Hälso- och sjukvårdens utmaningar Sammanfattande slutsatser Sid 2.

3 Förutsättningar och utmaningar Målgruppen Heterogen Inte enkel att identifiera inom hälso- och sjukvården Främjande och förebyggande insatser Svårt att finna insatser specifikt riktade till målgruppen Vi har valt att beskriva generella insatser som belyser jämlikhet i hälsa Sid 3.

4 Vad är en jämlik hälso- och sjukvård? Solidariskt finansierad vård tillgänglig för alla Uppmärksammande av särskilda behov hos utsatta grupper Hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande hälso- och sjukvård Hög tillgänglighet för invånare oavsett var de bor och för särskilda grupper (Michael Marmot) Sid 4.

5 Systemperspektiv i en jämlik hälso- och sjukvård Hälso- och sjukvårdens finansiering Resursfördelning Ersättningssystem Styrning och ledning Prioriteringar Organisering Utbud Tillgänglighet Uppföljning och utvärdering Sid 5.

6 Nationella och internationella satsningar inom ramen för jämlik hälsa WHO Hälsa 2020 Flertal Marmotrapporter Malmökommissionen Västra Götalandskommissionen Östgötakommissionen Nationellt samråd för jämlik hälsa och vård Nätverket HFS Sid 6.

7 Resultat Insatser inom hälso- och sjukvården Generella åtgärder riktas till alla men förändras över tid, följer förändringar i välfärdssektorn Förebyggande insatser på individnivå Socialstyrelsen: Nationella kunskapsstöd och vägledningar Ingrid + Karin Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder Sid 7.

8 Riktade insatser till hela eller delar av befolkningen Hälsoundersökningar ex. VHU Hälsoundersökningar av asylsökande Screeningverksamhet Riktade insatser genom fördelning av resurser till socialt utsatta områden Lärandeprojektet (Sveriges kommuner och landsting) Sid 8.

9 Bemötande och delaktighet i hälso- och sjukvården Tillitsfrågor i hälso- och sjukvården Hälsolitteracitet Nätverket HFS Utbildningsmaterial Sid 9.

10 Hälso- och sjukvårdens utmaningar den demografiska utvecklingen - ökande andel äldre globalisering ökad migration resursutmaningen prioriteringar personal- och kompetensförsörjning snabb kunskaps- och IT-utveckling Sid 10.

11 Sammanfattande slutsatser Ett flertal hälsofrämjande och förebyggande insatser på lokal, regional och nationell nivå Hög tillgänglighet för alla, är det så? Kontinuerlig utvärdering och analys av de generella åtgärderna som MVC, BVC, elevhälsa och primärvård är nödvändig Sid 11.

12 Forts. Behov av uppsökande verksamhet Bemötande, delaktighet och hälsolitteracitet Behovsbaserad resursfördelning socioekonomiska analyser Hälso- och sjukvården behöver anpassas och utvecklas efter de förändringar som råder i samhällsstruktur och befolkningssammansättning Sid 12.

13 Folkhälsomyndighetens förslag till åtgärder utveckla en nationell modell för att mäta och följa upp ojämlik vård på ett systematiskt, överblickbart och ändamålsenligt sätt samla systematiskt och kontinuerligt in information om provade metoder och dess effekter öka kunskapen om vad som händer i mötet mellan patient och vårdpersonal stärk förutsättningarna för vårdprofessionerna att bedriva en mer jämlik vård stärk utsatta grupper i mötet med vården Sid 13.

14 Tillägg förslagen bör appliceras i hela hälso- och sjukvården med på hälsofrämjande och förebyggande verksamheter förslag (ii) bör betona högkvalitativa utvärderingar i form av systematiska litteraturöversikter, för att därigenom tillgodose behovet av att sammanställa existerande kunskap om effekter på lågutbildade av insatser som syftar till att påverka hälsans bestämningsfaktorer Sid 14.