Verksamhetsberättelse 2014

Transkript

1 Verksamhetsberättelse 2014 Habilitering & Hälsa : Habiliteringschef Carina Hjelm Datum: Diarienummer SLSO

2 Verksamhetsbeskrivning Habilitering & Hälsa Uppdrag & verksamhetsidé Habilitering & Hälsa är en offentligt driven verksamhet som organisatoriskt tillhör Stockholms läns sjukvårdsområde, SLSO. Verksamheten finansieras genom avtal med Hälso- och sjukvårdsnämnden. Värdegrund Vi arbetar utifrån en humanistisk grundsyn och ser varje människa som unik och värdefull. Detta synsätt kommer till uttryck genom att: Vi möter människor med respekt och ser till varje persons möjligheter till utveckling. Vi har ett förhållningssätt som skapar delaktighet utifrån varje persons egna förutsättningar i utformningen av habiliteringen. Vi tar ansvar för vårt gemensamma uppdrag. Vi delar med oss av våra erfarenheter, lär av varandra och omvärlden. Vi främjar öppen dialog och nytänkande. Uppdraget för Habilitering & Hälsa är att ge råd, stöd och behandling till personer med omfattande och varaktiga funktionsnedsättningar och deras närstående samt att verka för att kunskapen om funktionshinder ökar i samhället. Upptagningsområdet är hela Stockholms län. Basen i vår verksamhet är lokala habiliteringscenter. Det finns också ett antal länsövergripande verksamheter med specialiserade uppdrag. Inom verksamheten arbetar ca 730 personer. Vi arbetar för att i samspel med den enskilde och dennes nätverk främja fysiskt och psykiskt välbefinnande samt bästa möjliga funktionsförmåga. Vision Vi erbjuder en mångfald av insatser Vi har ett rikt och flexibelt utbud av råd, stöd och behandling som bygger på forskning, beprövad erfarenhet samt individens kunskap och erfarenheter. Vi skapar inflytande & delaktighet Allas delaktighet är en självklarhet. Insatser ges med respekt för individens önskemål och förutsättningar. Tillsammans verkar vi för att skapa goda möten och ett öppet klimat. Vi är tillgängliga & effektiva Det är enkelt att få kontakt med oss. Vi har ett tydligt erbjudande, är kända och efterfrågade i samhället och samverkar med andra. Våra insatser ger resultat och gör skillnad för individen och nätverket. Vår kunskap ligger i framkant Vi är med och skapar framtidens utbud av råd, stöd och behandling. Vi har engagerade medarbetare med breda kunskaper och spetskompetens.

3 Styrkort 2014 för Habilitering & Hälsa Strategiska mål SLSO Strategiska mål H&H Vi mäter Utgångsläge Årets mål H&H x) = mätmetod Utfall Kvalitet Vård i rätt tid God tillgänglighet och begriplig information Första besök inom 30 dagar 70 % 100 % 89% Andel närstående som deltagit i kurser om specificerade funktionsnedsättningar och bedömt att kunskapen har ökat i hög grad 70 % 60 % *) Andel brukare som anser att de fått tillräcklig information om sin funktionsnedsättning Pågående förhandling 58 % 2) *) Högt förtroende för vården Hög brukarupplevd vårdkvalité och gott bemötande Andel brukare som utan förbehåll rekommenderar H&H 79& 80% *) Andel brukare som känner sig delaktig i beslut om behandling/insats 70% *)

4 Vården ska vara säker Säker vård baserad på brukarens delaktighet Antal rapporterade risker, tillbud och negativa händelser avseende vård Totalt 312 Öka 508 4) Andel signerad journal-dokumentation inom 14 dagar från händelsedatum 94 % 100 % 82% Andel brukare som gjort tre besök eller fler och som har en habiliteringsplan 91 % 87 % 86% Andel utvärderade habiliteringsplaner 71 % 75 % 77% Andel brukare som bedömt att man i hög grad haft möjlighet att påverka habiliteringsplanen. 66 % 70 % 67% Kunskapsbaserad och effektiv vård Kunskapsbaserad och effektiv vård Andel brukare med angiven funktionsnedsättning 93 % 90 % 95% Antalet vuxna brukare med flerfunktionsnedsättning som fått funktionsbedömning under året Redovisas i enheternas VB Öka Andel brukare som bedömt att målen i habiliteringsplanen uppfylls i hög grad 52 % 50 % 51%

5 Samarbete och samverkan på brukarens villkor Andel brukare med flerfunktionsnedsättning som har en samordnad plan med andra aktörer 44 % 30 % 59% Arbetsmiljö Stolta medarbetare Andel medarbetare som kan rekommendera H&H som arbetsplats utan förbehåll 67 % 70 % 6) 68% Hälsofrämjande medarbetarskap Resultat för Roligt att gå till jobbet Medel för H&H 80 Spridning Ingen enhet under 80 6) 24 enheter under 80 Tydligt och resultatorienterat ledarskap Andel enheter med ledarskapsindex på minst % 100 % 6) 94% Index för företagskultur ) Ökad mångfald på arbetsplatsen Andelen medarbetare som är män 7 % Öka 7,7 Hållbar utveckling Minskad miljöpåverkan Klimatpåverkan Transporter med förnyelsebart bränsle 62% av den totala mängden 65 % av den totala mängden

6 Resursanvändning Pappersförbrukning Minska Ekonomi Ekonomi i balans Alla enheter ska ha prestations-budget i balans 47 % 100 % 7) 58% Andelen uteblivna besök 11 % högst 10 % 11% 7) Forskning och utbildning FoU FOU förutsättning för framtidens hälsooch sjukvård Evidensbaserade habiliteringsinsatser Antal evidensrapporter 4 ( nya 6 H&Hs insatser sker enligt evidens-baserad praktik Antal habiliteringsprogram tillgängliga för medarbetarna i form av webb-stöd God akademisk kompetens H&H tar emot studenter för verksamhetsanknyten praktik Antal studenter med ersättning 128 (2012) öka 145 *) resultatet från Patientenkäten är ännu inte klart. MÄTMETOD Utdatarapport 2) Patientenkät Egen enkät 4) Händelsevis 5) PA-system 6) Medarbetarenkäten 7) Ekonomisystemet

7 Verksamhetsplan 2014 i sammanfattning för Habilitering & Hälsa Per spe ktiv Vårt nuläge Fokus under 2014 Det här har vi gjort under 2014 Kva litet Stor efterfrågan på våra tjänster. Det finns fortfarande ett mörkertal. Utveckla insatser/aktiviteter i öppna former enligt Cunninghams pyramid Fortsatt satsning på samverkan med vårdgrannar och kommuner. Nya arbetssätt tas fram i vårdprocessarbetet som pågår i projektet Framtidens habilitering Personer med autismspektrumtillstånd utan utvecklingsstörning ökar kraftigt. Översyn av vårdprocessen för målgruppen. Internetbaserad habilitering Habiliteringsprogram klart. Arbete med vårdprocessen pågår. Webbaserade kursen Koll på Asperger klar Arbetet med prioriteringar inom Habiliteringsprogrammen slutfört. Implementera Habiliteringsprogrammen. Nya vårdprocesser tas fram och beskrivas. Sju habiliteringsprogram klara som webbaserade beslutsstöd Habiliteringens gemensamma vårdprocess klar. Arbete med vårdprocesserna för respektive programområde pågår Målgrupper inom habiliteringen får olika stöd trots att behoven kan vara likartade Implementering av Habiliteringsprogram. Se ovan Kvalitetsindikatorer för uppföljning av habiliteringsprogrammen behövs Utveckla kvalitetsindikatorer Arbete pågår

8 Verksamhetsplan 2014 i sammanfattning för Habilitering & Hälsa Habiliteringsprogram för anhöriga saknas Utveckla habiliteringsprogram för anhöriga Program klart Arbete med ehälsa påbörjat Utveckla fler ehälsa-tjänster Kursen Koll på Asperger klar Stor efterfrågan på insatser inom området kommunikation och kognition. Utveckla fler insatser inom området genom att höja kompetensen inom hela organisationen. Stora utbildningsinsatser ges in SToCKK Insatser till barn som anhöriga behöver stärkas Fortsatt implementering av insatser till barn som anhöriga. Arbetsgrupp med repr. Från verksamheterna + barnsamordnaren + ledningsgruppen finns. Barnsamordnaren ersätts med 8 tim/vecka. Barnombud finns på alla enheter. Nu är det rutin att fråga vuxna patienter om barn. Diskussion sker om föräldrarollen, men få har haft barnsamtal hittills. Utbildningssatsningar sker till barnombuden. Risk- och avvikelserapportering samt klagomålshanteringen behöver förbättras. Stimulera till riskinventering. Genomföra fastlagda aktiviteter i Årshjulet kring avvikelserapportering. Tydlig koppling mellan avvikelserapport och förbättringsarbete. Månadens avvikelse införd. Antal avvikelser har ökar med 40% Brukare erbjuds habiliteringsplan. Utvärdering av habiliteringsplaner behöver förbättras. Samtliga brukare ska erbjudas att svara på nationell enkät Samlad utvärdering av Habiliteringsplaner. 32 % har svarat. Fortsatt förbättringsarbete nödvändigt Resultaten från patientenkäten behöver analyseras Aktiviteter för att förbättra resultaten Resultatet från Patientenkäten 2014 är ännu ej klart.

9 Verksamhetsplan 2014 i sammanfattning för Habilitering & Hälsa Personer med funktionsnedsättning löper större risk för ohälsa jämfört med befolkningen i övrigt Erbjuda 18-åringar hälsosamtal Hälsosamtal har erbjudits vid några HC för vuxna ( se enheternas VB) Arb ets milj ö Åtgärder för att säkra hälsosamma arbetsplatser inom H&H. Handlingsplan för Hälsofrämjande arbetsplats. Se bokslut för hälsofrämjande insatser. Högt stressindex på vissa enheter, särskilt för arbetsterapeuter och logopeder. Nytt hälso- och stressindex följs i medarbetarenkäten Handlingsplan för enheter och yrkesgrupper som upplever hög stress. Påtagligt försämrat för arb ter HC uv, buv Log förbättrat men fortfarande mkt låga värden, särskilt HC barn. Ökande arbetsbelastning pga ökande inflöde av nya brukare. Åtgärder: Rätt bemanning, fördelning mellan yrkesgrupper i förhållande till aktuella målgrupper? Medarbetare behöver hjälp med prioriteringar. Ledning, sakkunniga och hab program ska vara till stöd. Frågan om delegation av förskrivningsrätt till specped för att avlasta AT och logopeder aktualiseras Nya hälso- och stressindex: H&H 2013: 77, (SLSO 74) Lågt förtroende för ledningen i medarbetarenkäten Åtgärder enligt handlingsplan Resultatet är fortfarande dåligt på H&H-nivå, men skiljer sig mellan enheterna.. Verksamhetschefer och habiliteringschef fortsätter med att besöka enheterna för att få information om de frågor som är på agendan på enheten och behovet av förbättringsåtgärder Hål lba Ambition att fortsätta medverka till Åtgärder enligt miljöplan Se särskilt miljöbokslut

10 r utv eckl ing Verksamhetsplan 2014 i sammanfattning för Habilitering & Hälsa minskad miljöpåverkan For skn ing & Utb ildn ing, Fo UU Nystart för FoUU-enheten Arbete med FoUU-enhetens uppdrag och bemanning. FoUU-nätverk utvecklas. FOUU-enheten medverkar aktivt i olika delar av habprogramsarbetet. Förvaltningsorganisationen för hab.programmen är knuten till FOUUenheten, liksom de nya sakkunniga som tillsattes under året. Behov av kompetensförsörjningsplan utifrån habiliteringsprogrammen. Kompetensanalys genomförs Arbete med kompetensinventeringen pågår Behov av evidensrapporter kopplade till habiliteringsprogrammen Fortsatt arbete med evidensrapporter Evidensrapporter: Betydelsen av hälsosamma kost- och motionsvanor hos personer med utvecklingsstörning samt Målfokuserad träning som behandling Eko no mi Avtal med krav på ökad produktivitet Öka produktionen för att få budget i balans genom att öka andelen brukartid. Produktionen har ökat 7% jämfört med Alla enheter har inte budget i balans Alla enheter måste uppnå budget i balans Hälften av enheterna klarar inte prestationsbudgeten.

11 Kommentar Habiliteringens avtal bedömde vi skulle omfatta många risker, då avtalet inte täckte förväntade kostnadsökningar. Besparingar pm 4% fick även 2014 läggs ut på enheternas personalbudgetar samtidigt som kravet på antal besök för att nå upp till total ersättning ökar med 4,6%.. Resultatet visar att nu att H&H har gjort en produktionsökning med 7% jämfört med budget, vilket är ett fantastiskt gott resultat. De enheter som inte klarat sina prestationer har som regel haft svårigheter att klara bemanningen pga långtidssjukskrivningar mm, vilket snabbt får effekter på besöksprestationerna. Den stora tillströmningen av personer med autismspektrumtillstånd fortsätter att öka. Antalet nybesök inom hela H&H har ökat med 43% varje år sedan Antal patienter uppgår nu till , vilket är en ökning med sedan Arbetet med habiliteringsprogrammen har varit i fokus hela året. Habiliteringsprogram ska utgöra ett beslutsstöd för verksamheten. Sju webbaserade habiliteringsprogram finns nu tillgängliga internt för våra medarbetare. En förvaltningsorganisation för implementering och fortsatt arbete med programmen är på plats, med programombud på enheterna, programansvariga samt en programsamordnare. Värdelyftet används som en metod för implementering bland våra medarbetare. En gemensam vårdprocess för Habilitering & Hälsa har tagits fram.