Utsatta barn inom Barnhabiliteringen. Gunilla Rydberg

Transkript

1 Utsatta barn inom Barnhabiliteringen Gunilla Rydberg

2 Barn och ungdomshabiliteringen Ingår tillsammans med Hörselhabilitering, Tolktjänst och Vuxenhabilitering i Habiliteringscentrum Habiliteringscentrum är en basenhet inom Ryhovs sjukvårdsområde men har länsansvar BUH har verksamhet i Jönköping, Eksjö och Värnamo

3 Vision Habiliteringscentrum skall stödja barn, ungdomar och vuxna med funktionshinder till full delaktighet i samhället.

4 Habilitering "Med habilitering avses att, vid nedsättning eller förlust av någon funktion efter medfödd eller tidigt förvärvad skada/sjukdom genom planerade och från flera kompetensområden sammansatta åtgärder, allsidigt främja utveckling av bästa möjliga funktionsförmåga samt psykiskt och fysiskt välbefinnande hos den enskilde." (Ur Prop. 1992/93:159 Bilaga 1 sid 200)

5 Målgrupp är barn med rörelsehinder utvecklingsstörning autism och autismliknande tillstånd grav språkstörning

6 BUHs förutsättningar Frivilliga insatser BUH arbetar enligt HSL, i viss mån LSS Främst habiliteringsinsatser men även visst utredningsuppdrag Arbetar med konsultationer, behandling, föräldrautbildning samt råd och stöd Verktyg: habiliteringsplanering ICF

7 International Classification of Functioning (ICF)

8 I vilka sammanhang möter vi inom BUH utsatta barn Barn med funktionshinder har ökad risk för misshandel mobbning att bli utnyttjad Stor ärftlig komponent vid många funktionshinder inklusive ärftliga syndrom och därför möter vi många föräldrar med egna svårigheter som kan ha extra svårt att möta sina barns behov

9 Forts Barn med funktionshinder i asylsökande familjer Barn med funktionshinder beroende på hjärnskador orsakade av missbruk under graviditet eller fysisk misshandel av barnet Barn med försenad utveckling och beteendeproblem beroende på omsorgssvikt och brister i anknytning och stimulans

10 Svårigheter hos barn med kognitiva och neuropsykiatriska funktionshinder ställer extra stora krav på föräldrar

11 Svårigheter att planera och strukturera betyder att man är beroende av rutiner som andra skapar behöver hjälp med struktur och förutsägbarhet är beroende av tydliga personer i omgivningen hjälpjag

12 Språkliga svårigheter gör det svårt för barnet att uttrycka sina behov att förstå muntliga budskap att berätta om det far illa att sätta ord på frustration och ger risk för utbrott och skrikighet när barnet inte blir förstått

13 Kognitiva svårigheter gör det svårt att förstå och följa tillsägelser att förstå konsekvenser av sina handlingar att förutse och förstå faror och det är vanligt med Tjatighet Ängslan och osäkerhet Bristande drivkraft för egen utveckling

14 Oflexibilitet och tvångsmässighet ger svårfostrade barn som har svårt att anpassa sig till vad som förväntas har ett styrande beteende får utbrott när det inte blir som barnet tänkt sig kan ha tvångsbeteenden som är svåra att påverka

15 Impulsivitet innebär risk för plötsliga och oförutsägbara handlingar att man tänker först och handlar sedan kort stubin utbrott och destruktivitet att förmågor växlar från dag till dag

16 Empatiska svårigheter ger svårigheter med anknytning med ömsesidighet att förutse andras handlande Man kan uppfattas som självcentrerad och egoistisk

17 Andra problem som ställer ökade krav på föräldrar Hos barn med funktionshinder är det vanligt med Sömnsvårigheter Problem med toalettrutiner Annorlunda matvanor

18 Konsekvenser av svårigheter hos föräldrar som gör barnet extra utsatt

19 Svårigheter att planera och strukturera gör det svårt att hitta rutiner för måltider, inköp, städning, tvätt mm att passa tider och veta hur lång tid allting tar att skapa goda rutiner och förutsägbarhet för barnet att tänka framåt att hitta en omtänksam partner

20 Svårigheter med impulskontroll orsakar beteenden som är oförutsägbara och oberäkneliga humör och beteende som växlar utan förvarning bristande rutiner instabilitet och brister i kontinuitet Kort stubin risk för våldshandlingar

21 Kognitiva svårigheter gör det svårt att förstå barnets behov att generalisera att förutse och förstå faror som barnet kan utsättas för att förstå när barnet är sjukt, att förstå ordinationer att hjälpa barnet med skolarbete att sätta gränser att göra kloka bedömningar

22 Oflexibilitet gör det svårt att tänka om när något oväntat inträffar att anpassa sig till barnets behov att tåla stress

23 Svårigheter med samspel och empati ger svårigheter med anknytning att ta barnets perspektiv att se barnets behov och sätta det före sina egna att förstå barnets intentioner att dela glädje och ledsenhet

24 Andra konsekvenser av inlärningsoch beteendeproblem Låg utbildning Låg inkomst Arbetslöshet Missbruk Psykiatriska problem Separationer Kriminalitet

25 Konsekvenser för barnet Brister i anknytning Barnet får ta för tidigt vuxenansvar Svårigheter i identitetsutveckling Brister i social kompetens Bristande stimulans Risker vid sjukdom, olycksfall Ökad risk för vanvård, våld och övergrepp

26 Risker för utsatthet inom familjen

27

28 Men vi träffar också väldigt många starka och mycket kompetenta föräldrar som har blivit de bästa föräldrar barnet kan ha!

29 Vad kan vi göra tillsammans för barn som riskerar att fara illa? Stötta det naturliga nätverket Samordning/samverkan för det professionella nätverket Vid misstanke om funktionshinder initiera utredning! Ge noggrann information till föräldrar om barnets funktionshinder Informera förälder och barn om förälders funktionshinder

30 Vad kan BUH bidra med? Bidra med kompetens om funktionshindret Ge stöd och habiliteringsinsatser tillsammans med skola och socialtjänst BUH har inte kompetens att ge behandlingsinsatser för beteendeproblem eller psykiatriska behov som inte är en direkt följd av funktionshindret att göra utredning angående föräldrars förmåga till anknytning eller samspel med barnet

31 Frågor som vi ställer oss ibland : Om vi får veta att familjen blivit anmäld till socialtjänsten Ska vi informera socialtjänsten om att vi på BUH känner familjen? Om familjen inte förmår ge barnet det stöd för sin utveckling som det behöver när ska vi informera socialtjänsten? Vad kan socialtjänsten göra? Hur hjälper vi familjer som inte vill ha eller förmår ta emot stöd från BUH?