Region Jönköping och Jönköping, Habo, Mullsjö kommun

Transkript

1 1 Samverkan omkring psykisk hälsa barn och unga i Jönköping Region Jönköping och Jönköping, Habo, Mullsjö kommun Chefsforum Minnesanteckningar Tid: 18 september 2015 kl Plats: Herrgården, Ryhov Närvarande: Frånvarande: Lilian Elmqvist, områdeschef socialtjänsten, IFO, barn och ungdom Marit Gustafsson, verksamhetschef BUP från kl Mårten Ärlig, enhetschef habiliteringen från kl Susanne Törnvall, chef barn- och elevhälsan från kl Marie Protiwa, chef utbildning arbetsmarknad utbildningsförvaltningen Lotta Johansson, chef IFO, socialtjänsten, Mullsjö kommun Bibbi Ågren, chef IFO, socialtjänsten, Habo kommun Stellan Karlsson, processamordnare, utbildningsförvaltningen Marie Andréasson, processamordnare, socialtjänsten, IFO, barn och ungdom Ann Grännö-Alm, verksamhetschef barn- och ungdomsenheten, landstinget Annika Lind, verksamhetschef barn och ungdomsmedicinska kliniken Annika Åberg, områdeschef socialtjänsten, IFO, barn och ungdom Peter Lindström, chef förskola utbildningsförvaltningen Katharina Ståhlkrantz, barn och utbildningschef, Habo kommun Barbro Thunberg, områdeschef socialtjänsten, funktionshinderomsorgen Per-Eric Samuelsson, områdeschef socialtjänsten, funktionshinderomsorgen David Norrfjärd, chef grundskola utbildningsförvaltningen 1. Inledning Lilian hälsade välkommen till dagens möte. Det är flera som inte har möjlighet att vara med på dagens möte och några som är upptagna med annat den första delen av mötestiden. Presentation av Chefsforums arbete och uppdrag för nya medlemmar av gruppen. 2. Föregående protokoll Genomgång av protokollet.

2 2 3. Aktuellt från strategigrupp barn och unga Strategigrupp barn är färdig med förslag på gränssnittet mellan skolpsykologer och BUP. Förslaget är ute på remiss nu, svar ska vara inne senast 2 nov. Det går till REKO för beslut Elevhälsochefer och skolchefer, MPG primärvård, MPG barn, verksamhetsområde psykiatri är remissinstanser. Strategigruppen är också klara med ett förslag när det gäller riktlinjer runt placeringar för barn med behov av hälso- och sjukvård. Det har skickats på remiss till socialchefer, MPG primärvård, MPG barn, verksamhetsområde psykiatri. Strategigruppen tittar också på hur de stora strukturerna ska se ut. Vilka arbetar på uppdrag av vem? Regionstrukturen består av Kommunalt forum, därunder REKO och sedan tre strategigrupper (barn, psykiatri/missbruk, äldre). Strategigrupperna är nedbrutna i regionala grupper i alla tre förvaltningsområdena. Chefsforum skulle i så fall kunna vara den regionala gruppen inom strategigrupp barn i Jönköping/Habo/Mullsjö-området. För Jönköping skulle det innebära att Chefsforum arbetar mot både strategigrupp barn och SBU. Det kunde innebära att Chefsforum träffas på samma sätt och har både region- och SBU-frågor som sitt ansvar. 4. Representation från folkhälsoavdelningen på Region Jönköpings län I områdesgrupperna under strategigrupp barn ska företrädare för folkhälsoavdelningen vara med. Beslut: representant från folkhälsoavdelningen inbjuds till Chefsforum. Marit meddelar berörda. Folkhälsoarbetet i Jönköpings kommun bedrivs av kultur- och fritidsförvaltningen BBU ges i uppdrag att diskutera om det också ska finnas kommunal representation i folkhälsofrågor i Chefsforum. 5. Pedagogisk kartläggning Skolan i Mullsjö gör generellt bra pedagogiska kartläggningar, enligt BUP och habiliteringen. Utbildningsförvaltningen i Jönköping kommer att ta kontakt med utbildningsförvaltningen i Mullsjö för att hämta inspiration. Beslut: Stellan kontaktar utbildningsförvaltningen i Mullsjö och återrapporterar vid nästa Chefsforum. 6. Information och samverkan med Migrationsverket När det gäller frågan om sjukresor för nyanlända barn och familjer har det just varit ett möte mellan Migrationsverket och sjukvården. Marie A tar reda på vad som sades där. Migrationsverkets företrädare Åsa Gustaf-Jansson har i samtal med Marie A framfört en fråga om på vilket sätt Migrationsverket bör informera om det som är aktuellt. Chefsforum tycker det vore bra med generell information i informationsbrev och särskilda möten med möjlighet till frågor och diskussion. Marie A återkopplar till Migrationsverket. Beslut: Marie A rapporterar nästa Chefsforum.

3 3 7. Pseudosuicidala beteenden På BUP ser man att allt fler remisser från vårdgrannar och från familjerna själva innehåller information att barn, även i låga åldrar, på olika sätt använder uttrycks sätt som vanligtvis förknippas med livsleda och ellerdödsönskan. Det är ett sätt att uttrycka sig som inte fanns för tio år sedan. Vid bedömningar på BUP ser man att det oftast inte handlar om egentlig dödsönskan eller suicidal kommunikation utan mer är ett utryck för dåligt psykiskt mående. Om vuxenvärlden reagerar med oro och barnen uppskattar att man måste utrycka sig så för att få hjälp är det risk att vuxenvärden förstärker språkbruket med påföljande risk att förstärka beteenden i linje med utrycken såsom ex självskadebeteende eller i värsta fall suicidala beteenden. Både omvårdnadspersonal och föräldrar behöver få möjlighet att reflektera över språkbruket och information om hur man kan bemöta det. Inom socialtjänsten kan 1:e socialsekreterare vara en målgrupp för information från BUP. Kommunens suicidpreventionsprogram uppdateras. I det finns program för att arbeta i skolan och för att ge kompetenshöjning till personal. Frågan passar inom folkhälsoarbetet. Man skulle kunna arbeta med ex suicidbedömningsformulär och appar. Och utveckla stöd till föräldrar. Marit tar upp frågan med folkhälsoavdelningen. Utmaningen är att undvika att förstärka ord och beteenden. 8. Ökad diagnosticering Antalet barn som får neuropsykiatrisk diagnos ökar. Diskussion om vad det gör med barn när vi säger att de är annorlunda, så annorlunda att de behöver medicin för att passa in. Många gånger handlar det mer om svårigheter att få ihop livet i en komplicerad värld än konstitutionell psykisk ohälsa. Behovet av diagnosticeringen riskerar att försena stöd som behövs då man inväntar utredning innan man beslutar om insatser. Tilläggsbelopp i skolan är inte beroende av diagnos. Det som bedöms är om skolan gör extraordinära insatser för att eleven ska kunna bli delaktig i undervisningen. För att en person ska få insatser enligt LSS behövs det däremot en diagnos. Det finns barn och ungdomar som utmanar oss, som vuxenvärlden har svårt att hantera. Vi tror att någon annan kan bättre. Vi behöver se till att personal blir trygg med att alla gör vad de kan, att kompetensen finns inom den egna organisationen och att ha en tillit till andra verksamheters bedömningar. Det behövs en plan för hur de olika verksamheterna ska arbeta med frågan. Diskussionen fortsätter nästa gång. 9. Selektiv mutism Frågan om selektiv mutism att barn inte pratar i vissa sociala sammanhang tas upp vid

4 4 nästa Chefsforum. Marit berättade att det finns två ställen i Sverige som arbetar särskilt bra med frågan, dels en enhet på Sahlgrenska och dels Kungsholmens BUP i Stockholm. 10. BBU-möten Susanne gick igenom senaste mötena med BBU. 11. Uppdrag och ansvar Nästa Chefsforum ska alla Uppdrag och ansvar vara uppdaterade. Var och en redovisar att det är gjort vid nästa möte. Uppdrag och ansvar återfinns på sök på samverkan barn och unga; Psykisk hälsa; Uppdrag och ansvar. psykiskhalsabarnochunga/uppdragochansvarsomradenbarnochungaspsykiskahalsa.4.307e b9e0d06c636.html 12. Skolnärvaro Stellan gick igenom läget på skolnärvarofronten. Siffror visar att senaste året har skolnärvaron varit lite sämre i åk 7 och 9, runt 10% av eleverna har varit närvarande mindre än 80%. För de eleverna (runt 350) ska insatser av något slag ha kommit igång enligt de rutiner som finns. Skolan har en ny plattform Vklass som gör att förvaltningen lättare kan följa skolnärvaron. Det har varit 13 ärenden där man arbetat enligt SOLEN-konceptet under läsåret 14/15. 3 av dem började gå i skolan under året, 2 har börjat i samband med skolstart. Erfarenheten är att för att nå framgång i arbetet är det viktigt att pedagogen håller kontakt och säger att man väntar på barnet i skolan. I de ärenden där elever har börjat gå i skolan har familjebehandlare/ungdomsbehandlare gjort ett bra arbete. I en del fall är BUP inblandade. Det är viktigt att hålla kvar barnet i det sammanhang där det är känt, att behålla relationer och ha med barnet i arbetet. Det vore bra med en person inom skola och en inom socialtjänst som kan vara motorer i skolnärvaroarbetet och samla på sig kunskap om vad som fungerar. 13. Ny handlingsplan Arbetet med ny handlingsplan för samverkansarbetet är inne i ett intensivt skede. Alla LSG och andra grupper i samverkansstrukturen får information om förslaget och uppmanas reflektera över det under remisstiden som avslutas 15 nov. 14. Samverkanskonferens 19 november bjuder kommunalråd och regionråd in till en ny heldagskonferens i samverkansstrukturen. Denna gång på Gyllene Uttern. 15. Representation BUP i Chefsforum Nina Martinsson blir ny verksamhetschef på BUP från 1 oktober. Hon kommer med på Chefsforum från nästa möte.

5 5 Lilian tackar Marit för hennes engagerade arbete i Chefsforum under de år som varit. 16. Vårens möten Marie A skickar ut Doodle-kalender med möjliga tider för att boka vårens möten. 17. Avslut Lilian avslutade dagens möte. Marie Andréasson skrev