ihi Bupa Tjänstereseförsäkring Vi är med dig

Transkript

1 ihi Bupa Tjänstereseförsäkring Vi är med dig överallt Gällande från

2 innehåll 4 Varför välja ihi Bupa 6 Fördelar för dig 7 ihi Bupa mycard 8 ihi Bupa 24 timmars larmtjänst 10 Dina alternativ 12 Skydd 16 Teckna försäkringen 18 Använda försäkringen 20 Försäkringsvillkor 47 Ordlista 2 3

3 Varför välja ihi Bupa Vi räknar med att du har höga förväntningar. Därför erbjuder vi en av världens bästa tjänstereseförsäkringar ihi Bupa är en del av Bupa Group och tillsammans har vi över 11,5 miljoner kunder i mer än 190 länder och cirka medarbetare i hela världen. Vi har en bra ekonomisk grund och mer än 30 års erfarenhet, och eftersom vi endast fokuserar på utstationering, reseförsäkringar och internationella sjukförsäkringar är vi specialister inom vårt område. Healthcare Partner mer än bara ett försäkringsbolag Med ihi Bupa Tjänstereseförsäkring kan ditt företag med gott samvete skicka sina medarbetere på tjänsteresa, och ni kan vara förvissade om att de har ett av de starkaste skyddsnäten på marknaden om de behöver få hjälp av oss. Vi erbjuder professionell och engagerad service som ger tillgång till bästa tänkbara behandling, och vi erbjuder säker hemtransport om behov uppstår. 4 5

4 Fördelar för dig ihi Bupa MyCard Gratis app till ipad, iphone och Android skydd vid sjukdom och hemtransport Egen intern larmtjänst dygnet runt, året runt Eget team av läkarkonsulter och sjuksköterskor kopplade till vår 24 timmars larmtjänst Fritt val av läkare och sjukhus Tillgång till krispsykolog och medicinsk rådgivning Skydd vid arbete i riskabel miljö och vid farlig sport Skydd på kombinerade semester- och tjänsteresor Styrelseledamöter, medresande familjemedlemmar och andra som reser i företagets intresse omfattas av försäkringen Försäkringsbelopp, omfattning och geografiskt område skräddarsys efter behov Bara två riskzoner Irak och Afghanistan* Eftersökning och räddning** Med mycard app en har du alltid tillgång till ditt virtuella försäkringskort på din smartphone eller surfplatta oavsett var i världen du befinner dig. Fördelar med app en Överblick över din försäkring Alltid uppdaterad försäkringsinformation, Vigtig information till läkare/sjukhus på 53 språk för att få en ännu snabbre tillgång till behandling Direkt kontakt till ihi Bupas 24 timmars interna larmtjänst med ett enkelt tryck Möjlighet att ställa in på 6 olika språk: Danska, tyska, engelska, franska, spanska och portugisiska Direkt tillgång till dina broschyrer och försäkringsvillkor 1.1 Splash Screen * Fullständiga villkor framgår av försäkringsvillkoren. ** Aktuell omfattning framgår av försäkringsbrevet. App en kan downloades till ipad, iphone och Android. 6 7

5 ihi Bupa 24 timmars larmtjänst Hjälp och rådgivning är aldrig längre bort än ett telefonsamtal eller ett musklick när du är försäkrad hos ihi bupa. Vår professionella, omsorgsfulla och serviceinriktade personal står till din tjänst dygnet runt, året runt. ihi Bupa har en egen intern larmtjänst med mer än 80 välkvalificerade medarbetare, läkarkonsulter och sjuksköterskor. Våra 14 läkarkonsulter omfattar bland annat internationellt erkända specialister inom kirurgi, fysisk medicin, reumatologi, kardiologi, onkologi, hepatologi, infektionssjukdomar och flygmedicin. Eftersom vi har en egen larmtjänst får du alltid tala med någon som känner till din försäkring och kan hjälpa dig direkt. Du kan alltid få tala med en läkare när du behöver det. Vår larmtjänst garanterar Hjälp dygnet runt Vägledning när rätt behandlingsplats ska hittas Läkarrådgivning Tillgång till vårt omfattande globala nätverk med läkare, kliniker, ambulansföretag, sjukhus osv. Evakuering Betalningsgaranti till sjukhus Medicinsk evakuering Förhandsgodkännande Medicinsk hjälp per telefon 8 9

6 Dina alternativ Med ihi Bupa Tjänstereseförsäkring kan vi erbjuda dig en lösning som ger dig möjlighet att skräddarsy företagets försäkring. Det ger fullständig flexibilitet och trygghet. Sjukdom & sjuktransport ger dig fullständigt medicinskt skydd och kan antingen tecknas separat eller kompletteras med en eller flera av våra tillvalsförsäkringar. Sjukdom & sjuktransport (Obligatoriskt) medicinskt skydd Inläggning och öppenvård Akut krishjälp och krispsykolog Ledsagare eller tillkallande Transport och hemtransport Inhämtan av resplan Temporär smärtstillande tandbehandling Tillval Hemkallande, evakuering och ersättningspersonal Bagage och försenat bagage Flygförsening och försenad ankomst Personligt ansvar Rättshjälp, betalningsåtagande/borgen och advokathjälp Heltidsolycka och överfall Livförsäkring och invaliditet* Avbeställning Täckning för särskild utrustning Din skräddarsydda Tjänstereseförsäkring Se den fullständiga översikten på sidan * Du kan också välja täckning för Livförsäkring och invaliditet. Denna tillvalsförsäkring har etablerats av Topdanmark Livsforsikring A/S III, CVR med Topdanmark Livsforsikring A/S III som försäkringsgivare

7 Skydd Gällande från den 1:a januari 2013 ihi Bupa Tjänstereseförsäkring Alla belopp i SEK Allt skydd anges per försäkrad per försäkringsår, om inte någonting annat finns angivet. De fullständiga villkoren och försäkringssummorna framgår av försäkringsvillkoren samt försäkringsbrevet. Sjukdom och sjuktransport (Obligatoriskt) Sjukhus, akutbehandling, öppenvårdsbehandling, läkare och specialistläkare Läkarordinerad hotellvistelse samt förtäring vid öppenvårdsbehandling Läkarordinerad receptbelagd medicin Screenat blod Sjuktransport till lämplig behandlingsplats vid allvarlig sjukdom, allvarlig skada eller avsaknad av behandlingsmöjligheter på vistelseorten Hemtransport vid dödsfall Inhämtan av resplan vid sjukdom Transport, hotell och förtäring omfattas, om den planerade resplanen inte kan genomföras Fysioterapi/Kiropraktor/Osteopati/Akupunktur Krishjälp/krispsykolog Omfattning, se definition i ordlistan Temporär smärtstillande tandvård Ledsagare/tillkallande upp till 2 personer Vårdutgifter i samband med oväntade akuta komplikationer under graviditet fram till 36:e graviditetsveckan (se dock 23.1 d) Hemkallande (Tillval) Hemkallande privat eller företagsrelaterat Evakuering (Tillval) Evakuering vid krig, krigsliknande tillstånd, terrordåd eller epidemi och naturkatastrofer Dokumenterade extrautgifter för hotellvistelse, förtäring och lokal transport Eftersökning och räddning per försäkrad per dygn per försäkrad, dock max per skadetillfälle 12 13

8 Ersättningspersonal (Tillval) Livförsäkring och invaliditet Dödsfall (Tillval) Ersättningspersonal Dödsfall till följd av sjukdom Flygförsening och försenad framkomst (Tillval) Flygförsening med mer än 4 timmar samt försenad ankomst Hotell, förtäring och lokal transport Ersättningsköp vid mer än 12 timmars försening vid mellanlandning Försenat bagage (Tillval) Ersättningsköp vid minst 3 timmars bagageförsening Max per försäkrad per dag och max per hushåll per dag 500 per försäkrad per dygn Livförsäkring och invaliditet Invaliditet (Tillval) Invaliditet (bestående men) till följd av sjukdom, inkl. tropisk sjukdom Livförsäkringen och invaliditetsskyddet har etablerats av Topdanmark Livsforsikring A/S III, CVR Topdanmark Livsforsikring A/S III ansvarar i egenskap av försäkringsgivare för alla anspråk gällande Livförsäkring och invaliditet. Avbeställning (Tillval) Ersättning om en redan betalad resa måste avbeställas Ersättning om en redan betalad resa måste avbeställas Bagage (Tillval) Bagage stöld, förlust, skada etc. Självrisk på hem- och bilförsäkring per skadetilfälle Särskild utrustning tillägg till bagageförsäkring (Tillval) Särskild utrustning* *Villkoren för särskild utrustning kan rekvireras separat hos Bolaget Personligt ansvar - Skador på ägodelar (Tillval) Skador på ägodelar, inkl. skador i/på hyrd bostad och hotell samt lösöre i hyrd bostad Personligt ansvar - Personskada (Tillval) Personskada - Om den försäkrade hålls ansvarig för en skada på en person Rättshjälp (Tillval) Rättshjälp Betalningsåtagande/borgen (Tillval) Betalningsåtagande/borgen Advokathjälp (Tillval) Advokathjälp Heltidsolycka Dödsfall (Tillval) Dödsfall till följd av olycka Dödsfall till följd av olycka - Barn Heltidsolycka Invaliditet/tandskada (Tillval) - välj mellan basskydd och utökat skydd vid invaliditet Invaliditet och tandskada till följd av olycka Heltidsolycka Överfall (Tillval) Överfall Heltidsolycka Tuggskada (Tillval) Tuggskada

9 Teckna försäkringen Begära en offert Få en offert på ihi Bupa Tjänstereseförsäkring online på eller klicka på länken för att beställa ett samtal så ringer vi upp dig. Du är också alltid välkommen att ringa till oss på tfn Du kan få information och rådgivning om vilka försäkringsprodukter som är relevanta för din personal

10 Använda försäkringen Om du har en kronisk sjukdom ihi Bupa Tjänstereseförsäkring täcker som huvudregel endast akut uppkomna sjukdomar och skador. Om du redan lider av en sjukdom eller har haft några problem inför tjänsteresan, kontaktar du oss för att få mer information om ditt försäkringsskydd. Det handlar om din egen säkerhet. Akut hjälp Om du behöver hjälp i samband med akut sjukdom eller skada kan du kontakta ihi Bupas 24 timmars larmtjänst dygnet runt på telefon , eller skicka en sms till så ringer vi upp dig så snabbt som möjligt. Härifrån kan vi utfärda betalningsgaranti för sjukhus samt förhandsgodkänna och arrangera hemtransport, hemkallande, ledsagare och tillkallande. Sjukhusvistelse Vid sjukhusvistelse bör du alltid kontakta ihi Bupas 24 timmars larmtjänst omgående på telefon för att få behandlingen godkänd och för att få en betalningsgaranti till sjukhuset. Du ombeds ange datum för vistelsen, diagnos, behandling och förväntat utskrivningsdatum. Om du blir inlagd behöver du inte betala utgiften själv. När ihi Bupa har ställt upp en betalningsgaranti betalas sjukhusräkningen direkt av ihi Bupa. Vi tar hand om allt det praktiska, så att du kan koncentrera dig på att bli frisk. Läkar- och medicinräkningar Läkar- och medicinräkningar etc. ska du själv betala innan du skickar in dem till vår skadeavdelning. Vi ersätter dig för dina utgifter när vi har fått dina kvitterade och specificerade (namn, födelsedatum, diagnos, datum för behandling) räkningar i original. Glöm inte att alltid ange ditt försäkringsnummer

11 Försäkringsvillkor Gällande från den 1:a januari 2013 Innehållsförteckning 1 Godkännande och ikraftträdande 2 När försäkringen träder i kraft 3 Var försäkringen gäller 4 När försäkringen gäller SJUKDOM OCH SJUKTRANSPORT (Obligatoriskt) 5 Sjukdom- och sjukvårdskostnader & temporär smärtstillande tandvård under resa 6 Sjuk- och hemtransport & inhämtan av resplan 7 Ledsagare och tillkallande TILLÄGGSFÖRSÄKRINGAR - Den valda omfattningen kommer att stå på försäkringsbrevet 8 Hemkallande 9 Ersättningspersonal 10 Evakuering 11 Flygförsening och försenad ankomst 12 Försenat bagage 13 Bagage 14 Personligt ansvar - egendomsskada och kroppsskada 15 Rättsskyddsförsäkring 16 Betalningsåtagande och advokathjälp 17 Heltidsolycka, Invaliditet, Nedsatt arbetsförmåga samt behandling av tandskada till följd av olycka 18 Heltidsolycka - Överfall 19 Heltidsolycka - Tugg- och bitskada 20 Livförsäkring och invaliditet 21 Avbeställning Svensk lag tillämpas på avtalet ÖVRIGA VILLKOR 22 Ersättning 23 Undantag beträffande ersättning 24 Villkor för ersättning och skadeanmälan 25 Skydd från tredje part 26 Premiebetalning 27 Överlåtelse, uppsägning, förlängning och upphörande 28 Tvister, jurisdiktion m.m. Ordlista 20 21

12 1 Godkännande och ikraftträdande 2.2 Rätten till ersättning 3.3 Skydd i hemlandet då behandling som annars skulle kräva inläggning, 1.1 Vem som kan teckna försäkringen Försäkringen kan tecknas av företag, organisationer och föreningar (försäkringstagare) registrerade i skandinaviska länder (se Ordlistan). Försäkringen kan även omfatta det försäkrade företagets utländska filialer och dotterbolag. Försäkringen täcker företagets anställda (de försäkrade) i samband med tjänsteresor. Försäkringen kan också utökas att omfatta: a) styrelseledamöter, medresande anhöriga och andra som reser på uppdrag för företaget och/eller b) kombinerade tjänsteresor och semester. Den försäkrade är berättigad ersättning från försäkringens ikraftträdandedag 3 Var försäkringen gäller 3.1 Geografiskt område Försäkringen täcker det geografiska område, som anges av försäkringstagaren gentemot Bolaget och som beskrivs i försäkringsbrevet. Det geografiska området kan vara de skandinaviska länderna, Europa eller hela världen. Bostadsland: Det land där försäkringstagarens primära adress är belägen. För att försäkringen ska gälla i bostadslandet måste detta alternativ väljas separat. Om skydd i bostadslandet har valts, ersätter inte försäkringen följande: - Vård- och sjukhusutgifter samt temporär smärtstillande tandvård - Sjuk- och hemtransport/inhämtan av resplan vid sjukdom - Ledsagare och tillkallade - Hemkallande - Ersättningspersonal - Evakuering 4 När försäkringen gäller 4.1 Resperiod Den försäkrade täcks av försäkringen från den tid kan ske polikliniskt, d) rimliga och nödvändiga extrautgifter för hotellvistelse samt utgifter för mat från det behandlingen avslutas fram till att hemtransport kan ske, e) leverans av screenat blod kan förekomma i samband med planerade operationer om Bolagets läkarkonsulenter bedömer att det blod som finns lokalt inte har blivit screenat enligt överensstämmelse med internationella standarder. Det screenade blodet ska transporteras - och överlämnas till behandlingsstället av en En utökning måste anges i försäkringsbrevet och resdagar räknas efter samma villkor för alla Skandinavien omfattar Danmark, Norge, Sverige och Finland, exklusive bostadslandet. då den försäkrade lämnar sitt hem eller arbetsplats för att resa. Skyddet upphör när den försäkrade återvänder till sin bostad eller arbetsplats eller när läkarkonsulent som Bolaget har godkänt. Det är ett villkor att de lokala myndigheterna accepterar att Bolaget för in det screenade blodet i landet, såväl ovannämnda personer som för den försäkrade medarbetaren. 1.2 Folkbokföringsadress Försäkrade måste omfattas av offentlig sjukförsäkring i Sverige, Danmark, Norge eller Finland eller ha tillgång till motsvarande privat eller allmän försäkring i sitt bostadsland. 1.3 Bolagets godtagande Bolaget äger rätt att avgöra om försäkringen kan godkännas och för att Bolaget ska bli ersättningsansvarigt måste ansökan först godkännas av Bolaget. Europa omfattar Albanien, Algeriet, Andorra, Azorerna, Belgien, Bosnien-Hercegovina, Bulgarien, Cypern, Egypten, Estland, Frankrike, Färöarna, Gibraltar, Grekland, Grönland, Irland, Island, Israel, Italien, Jordanien, Kanarieöarna, Kosovo, Kroatien, Lettland, Libanon, Libyen, Liechtenstein, Litauen, Luxemburg, Madeira, Makedonien, Malta, Marocko, Moldavien, Monaco, Montenegro, Nederländerna, Palestina, Polen, Portugal, Rumänien, Ryssland (till Uralbergen), San Marino, Schweiz, Serbien, Skandinavien, Slovakien, Slovenien, Spanien, Storbritannien, Syrien, Tjeckien, Tunisien, Turkiet, Tyskland, Ukraina, Ungern, Vatikanstaten, Vitryssland, Österrike. försäkringsperioden går ut, om detta inträffar innan den försäkrade har återvänt. 4.2 Tjänsteresans varaktighet Den maximala reslängd som ersätts av försäkringen är 12 månader. 5 Sjukdom- och sjukvårdskostnader & temporär smärtstillande tandvård under resa 5.1 Ersättningsberättigade sjukvårdskostnader Bolaget bedömer om behandlingen och utgifterna är rimliga och nödvändiga för att få klarhet i om den försäkrade lider av en sjukdom, är i behov som att Bolaget ska informeras minst 48 timmar före den planerade operationen, f) medicinsk betingad kiropraktik-, osteopatik- eller fysioterapibehandling och akupunktur, g) förhyrning av utvärtes ortopediska hjälpmedel, proteser eller andra hjälpmedel i samband med operation, upp till 4 månader efter avslutad behandling, om hjälpmedlen är läkarordinerade och nödvändiga för ytterligare förbättring av operationens resultat eller för att hindra försämring av det resultat som operationen givit, 1.4 Försäkringsbrev och skadereglering Världen omfattar alla länder i hela världen, exklusive bostadslandet. av behandling eller för att kontrollera en utförd behandling. h) obegränsad ersättning av den försäkrades utgifter i samband med oväntade akuta komplikationer Alla ansökningar behandlas och bedöms av under graviditet fram till 36:e graviditetsveckan (se Bolagets kontor i Köpenhamn, som också utfärdar 3.2 Om försäkringstagaren önskar utvidga Följande ersätts: dock 23.1 d). försäkringsdokumenten. Bolaget kan välja att försäkringen till ett annat geografiskt område än det handlägga en skada i eller utanför EU. angivna skall detta meddelas Bolaget före avresan. En a) sjukvårdskostnader i händelse av akut insjuknande Se Undantag beträffande ersättning under När försäkringen träder i kraft eventuell utvidgning av försäkringen gäller från och med meddelandedatum (den dag Bolaget mottager eller skada i obegränsad omfattning, 5.2 Temporär smärtstillande tandvård under 2.1 Försäkringsperiod meddelandet). Skador som uppstår efter avresa och b) Läkarordinerad receptbelagd medicin, resa Den dag när försäkringen träder i kraft, omfattningen, innan meddelande om utvidgning har mottagits Om den försäkrade reser utanför bostadslandet, försäkringsnumret och försäkringsperioden framgår omfattas inte av försäkringen. c) rimliga och nödvändiga extrautgifter för ersätter försäkringen temporär smärtstillande av försäkringsbrevet. läkarordinerad hotellvistelse samt utgifter för mat, tandvårdsbehandling

13 Den försäkrade ersätts av försäkringen förutsatt att 5.5 Nödvändiga upplysningar till Bolaget Bolagets läkarkonsulter avgör, i eventuellt samråd med 7 Ledsagare och tillkallade ett originalintyg från en lokalt legitimerad tandläkare För att Bolaget ska ha ersättningsplikt, ska Bolaget behandlande läkare, om transport till bostadslandet, 7.1 Förutsättningar för sjukledsagande och/ kan uppvisas för Bolaget. Intyget ska specificera erhålla redogörelser i originalform från både hemlandet eller annan behandlingsplats är nödvändig eller tillkallade vad i tandbehandlingen som är temporärt och lokalt praktiserande, remitterande läkare, och från och försvarlig. Bolaget ger ersättning till sjukledsagande och/eller smärtstillande. behandlande fysioterapeut/kiropraktor/naprapat/ tillkallade, om den försäkrade avlider, blir inlagd på psykiater/akupunktör. 6.3 Hemtransport och lagstadgade sjukhus eller sjuk-/hemtransporterad som följd av Försäkringen ersätter inte tandvårdskostnader arrangemang vid dödsfall allvarlig akut sjukdom eller skada. som inte uppstått under den försäkrades resa, och Alla behandlingar ska utföras av godkänd behandlare Vid dödsfall, skall rimliga och nödvändiga utgifter där tandvårdsbehandlingen inte varit av temporär för varje behandlingsform. för hemtransport av den avlidna och för lagstadgade Om inte sjukdomen, dödsfallet eller skadan omfattas smärtstillande karaktär och som kan vänta tills den försäkrade har återvänt hem. 6 Sjuk- och hemtransport & inhämtan av resplan arrangemang, såsom balsamering och zinkkista ersättas. Anhöriga har följande val: av försäkringen, ersätts inte utgifter till sjukledsagare eller tillkallade. Tandproteser samt behandling till följd av tugg- eller 6.1 Ersättningsberättigad sjuktransport a) kremering av den avlidna och transport av urnan Tilkallande bitskada eller tandskada omfattas inte. Bolaget ersätter alla rimliga och nödvändiga utgifter till hemlandet, eller Vid tillkallande ska såväl de behandlande läkarna som i samband med sjuktransport av den försäkrade, inkl. Bolagets läkarkonsult bedöma om sjukhusvistelsen 5.3 Kroniska och existerande åkommor ambulanstransport, vid akut: b) hemtransport av den avlidna. kommer att vara i minst tre dygn eller om den I händelse av kronisk sjukdom eller sjukdomar som försäkrades tillstånd är livshotande. existerade före avresan från bostadslandet, ersätter a) allvarlig sjukdom eller 6.4 Genomförande av resplan försäkringen behandling som mot all förmodan inte Bolaget ger ersättning till den försäkrade så att Försäkringen ersätter endast tillkallande en gång i kunde förväntas behövlig under vistelsen utomlands. b) allvarlig skada eller denne kan fullfölja resplanen om den försäkrades samband med ett sjukdomsförlopp/skada/dödsfall. resa har påbörjats och den dokumenterade, En försäkrad som lider av en kronisk och/eller befintlig sjukdom bör ansöka om förhandsgodkännande hos Bolaget före varje resa för att klargöra vilket skydd han/hon har under resan. 5.4 Vårdkvalitet c) avsaknad av behandlingsmöjligheter på vistelseorten. Försäkringen ersätter endast 1 transport i samband med 1 sjukdomsförlopp/skada/ avsaknad av behandlingsmöjligheter på vistelseorten. planerade resplanen inte kan genomföras. Ersättningen förutsätter att förseningen beror på ersättningsberättigad sjukdom eller skada och att den behandlande läkaren har ordinerat sängläge, sjukvård eller akut behandling. Ersättningen för tillkallande upphör när den försäkrade skrivs ut från sjukhuset. Sjukledsagande Vid sjukledsagande ställs det inga krav på sjukhusvistelsens varaktighet eller att den försäkrades Bolaget godkänner endast behandling, som utförs enligt metoder med dokumenterad effekt och Transport ersätts endast om sjukdomen eller behandlingen omfattas av försäkringen. Försäkringen ersätter utgifter till en flygbiljett per tillkallad på max. affärsklass, rimliga och nödvändiga tillstånd är livshotande. som är erkänd av de statliga myndigheterna i de länder, där behandlingen äger rum. Dessutom är det en förutsättning och ett villkor, att det ska vara övervägande sannolikt, att behandlingen väsentligt och varaktigt kan bota sjukdomen eller förbättra Om den försäkrade kör egen bil i samband med sjuktransport ersätts transportutgifter till och från behandlingsplatsen via närmaste väg med högst SEK 1,50 per km. extrautgifter för hotell och mat under genomförande av den planerade och dokumenterade resplanen. 6.5 Förseningar och restriktioner Bolaget kan inte hållas ansvarigt för förseningar 7.2 Antal sjukledsagare och/eller tillkallade Sjukledsagande och/eller tillkallade kan vara högst två personer. Tillkallade ska komma från den försäkrades bostadsland. hälsotillståndet efter skadan. Behandlingsmetoder 6.2 Bolagets rätt vid transport till behandling eller restriktioner av transport då/om/som blivit 7.3 Ersättningsberättigade extrautgifter som ännu inte är godkända av de statliga Bolaget har rätt att kräva att den försäkrade förorsakade av väderförhållanden, mekaniska Det utgår bidrag till ersättning av högst två myndigheterna, men är under vetenskaplig utredning, transporteras hem för behandling i bostadslandet eller problem, restriktioner som införts av offentliga flygbiljetter tur/retur en gång (max. affärsklass) för kan bara ersättas om de godkänts i förväg av Bolaget. hemlandet och att avvakta med behandling tills den myndigheter eller piloten, eller andra omständigheter tillkallade och deras rimliga och nödvändiga utgifter försäkrade kommit hem. bortom Bolagets kontroll. för mat, logi och lokala transporter. Läkare, specialister och annan sjukvårdspersonal som ger behandling måste ha behörighet i det land där de Bolaget har rätt att kräva att den försäkrade flyttas till utövar sitt yrke. ett annat, bättre behandlingsställe

14 8 Hemkallande hemkallandet motsvarande kostnader för transport till a) att den försäkrade läggs in på sjukhus eller den eller motsvarande myndighet rekommenderar 8.1 Förutsättningar för hemkallande den försäkrades bostadsland. behandlande läkaren har ordinerat sängläge i evakuering, och om situationen uppstod efter den Om försäkringstagaren har tecknat försäkring minst fyra påföljande dagar p.g.a. akut insjuknande försäkrades utresa till området, för hemkallande, ersätter Bolaget efter 8.2 Ledsagare eller skada, eller förhandsgodkännande den försäkrade om en resa Den försäkrade kan välja en person som ledsagare. c) naturkatastrofer där det svenska måste avbrytas i förtid som följd av: Ledsagandet ska ske från den aktuella plats där den b) att den försäkrade blir medicinskt sjuk- eller utrikesdepartementet, svensk ambassad eller försäkrade vistas. hemtransporterad p.g.a. en skada som ersätts av liknande institution rekommenderar evakuering a) att en nära anhörig i hemlandet eller i försäkringen, eller och där tillståndet uppstått efter den försäkrades bostadslandet, efter den försäkrades avresa, 8.3 Ersättningsberättigade extrautgifter utresa till destinationen. avlider, drabbas av allvarlig akut sjukdom eller Försäkringen ger ersättning för extraordinära utgifter c) att den försäkrade avbryter sin resa för att skada, som resulterar i sjukhusvistelse, eller till flygbiljett till hem- eller bostadslandet i samma återvända hem p.g.a. ett ersättningsberättigat 10.2 Ersättningsberättigade extrautgifter drabbas av en livshotande akut försämring av en klass som utresan (max. affärsklass), samt rimliga och hemkallande, eller Ersättning ges för transport till närmaste säkra befintlig åkomma, nödvändiga extra reseutgifter som den försäkrade samt destination eller till hemlandet samt med högst ledsagare i samband med hemkallandet lagt ut för. d) att den försäkrade reser som sjukledsagare SEK per dag till dokumenterade extra utgifter b) inbrott, eldsvåda eller översvämning i den tillsammans med en medförsäkrad av en orsak för hotellvistelse, förtäring och lokal transport. försäkrades privata bostad eller företag, om en Utgifter för logi, mat och lokala transporter under som försäkringen ersätter, polisrapport eller motsvarande handlingar finns vistelsen i hemlandet omfattas inte av försäkringen. Bolaget avgör om den försäkrade ska evakueras tillgängliga, och den försäkrades närvaro är e) att den försäkrade avlider. till närmaste säkra destination eller till hemlandet. nödvändig, Det utgår dessutom bidrag till ersättning av återresa Om den försäkrade evakueras till närmaste säkra till utgångspunkten för hemkallandet förutsatt att 9.2 Ersättningsberättigade extrautgifter destination ges ersättning för dokumenterade c) bedrägeri i företaget som begåtts av en anställd återresa sker under försäkringsperioden. Det utgår bidrag till ersättning för extraordinära nödvändiga extrautgifter för hemresan. där polisrapport eller motsvarande handlingar utgifter till en ersättningspersons flygbiljett tur/retur föreligger och som kräver den försäkrades närvaro, Återresan skall ske senast 4 veckor efter hemkallande. en gång maximalt i affärsklass, hotelluppehåll, mat 10.3 Vid krig eller annalkande krig samt lokal transport. Om den försäkrade kvarhålls av myndigheter i ett land d) strejk med överträdelse av kollektivavtal eller 8.4 Resor med motorfordon i Europa p.g.a. krig eller annalkande krig, ersätter försäkringen konkurs i företaget, som kräver den försäkrades Reser den försäkrade med motorfordon, kan den Maximalt en ersättningsperson per händelse/ upp till tre månader för rimliga och dokumenterade närvaro. försäkrade använda annan transport om detta sker sjukdomsförlopp/skada. extrautgifter för mat och logi, och utgifter för Försäkringen ersätter endast ett hemkallande i enligt överenskommelse med Bolaget. I så fall ersätter försäkringen också kostnader för att returnera 10 Evakuering nödvändig inrikestransport. samband med en händelse eller sjukdomsförlopp. fordonet inom Europa Ersättningsberättigad evakuering 10.4 Eftersökning och räddning Om försäkringstagaren har tecknat försäkring Försäkringen ersätter utgifter upp till 14 dagar Hemkallande ersätts endast av försäkringen om 8.5 Bolagets förhandsgodkännande för evakuering, ersätter Bolaget den försäkrades till eftersökning och räddning/bärgning när den tidpunkten för hemkomsten är minst 12 timmar Det är en förutsättning för ersättning, att evakuering i händelse av: försäkrade har lokaliserats. n är tidigare än den försäkrades planerade tidpunkt för hemkallandet är godkänt på förhand av Bolaget. SEK per person, dock högst SEK hemkomst. 9 Ersättningspersonal a) epidemier i området där den försäkrade befinner sig, om det svenska utrikesdepartementet, per skadetillfälle per försäkringsbrev. Ersättning betalas inte ut om den nära anhöriga som 9.1 Ersättningsberättigad ersättningspersonal svensk ambassad eller motsvarande myndighet För ersättning krävs det att: ger anledning till hemkallandet är en medresenär som Om försäkringstagaren har tecknat försäkring för rekommenderar evakuering, och om situationen har blivit hemtransporterad tidigare under resan. ersättningspersonal, lämnar Bolaget ersättning om uppstått efter den försäkrades utresa till området, a) den försäkrade har varit anmäld försvunnen 24 den försäkrade av någon anledning, som omfattas av timmar (ett dygn) hos polis eller annan offentlig Om den försäkrade inte har fast bostad i samma gällande försäkringsvillkor, inte kan genomföra resan b) krig, tumult, inbördeskrig, terroraktioner, myndighet, land som den nära anhöriga som ger anledning eller om den försäkrade inte kan sköta sitt arbete som undantagstillstånd, politiska oroligheter, till hemkallandet täcker försäkringen rimliga och resultat av: revolution eller andra motsvarande situationer b) den försäkrade ska ha iakttagits senast 120 timmar nödvändiga transportutgifter i samband med i området där den försäkrade vistas, om det (fem dygn) före anmälan, svenska utrikesdepartementet, svensk ambassad 26 27

15 c) de lokala myndigheterna begär betalning eller 11 Flygförsening och försenad ankomst minst 12 timmar. Försäkringen täcker ersättning på 48 timmar och den försäkrade ska påbörja en ny betalningsgaranti innan en eftersökning sätts 11.1 Ersättningsberättigad flygförsening och upp till SEK 500 per dygn per försäkrad. utlandsresa inom 72 timmar efter förväntad hemkomst. igång, och försenad ankomst Om försäkringstagaren har tecknat försäkring 12 Försenat bagage Den nya resan ska vara bestilld innan förseningen inträffar. d) Bolaget på förhand godkänner de parter som ska sköta eftersökningen och räddningen samt för flygförsening och försenad ankomst ersätter försäkringen: 12.1 Ersättningsberättigade kompensationsköp Om försäkringstagaren har tecknat en försäkring 13 Bagage omfattningen. för försenat bagage, kommer försäkringen att 13.1 Ersättningsberättigat bagage a) försening i mer än fyra timmar av reserverat flyg, ersätta rimliga utgifter för kompensationsköp av Om försäkringstagaren har tecknat en försäkring för 10.5 Undantag inställt flyg eller om försäkrade inte kommer med kläder, toalettartiklar och livsnödvändig medicin bagage, kommer Bolaget att ersätta den försäkrade Försäkringen ersätter inte utgifter för eftersökning reserverat flyg på grund av överbokning och om incheckat bagage har varit försenat i mer än tre eller försäkringstagaren för följande artiklar eller räddning: timmar efter den försäkrades beräknade ankomsttid under hans/hennes resa utanför bostadslandet, b) om den försäkrade utan egen skuld kommer för till destinationen utanför bostadslandet. eller i bostadslandet, om man har valt täckning i a) i förbindelse med kidnappning eller kapning, sent till ett offentligt eller ett av researrangören bostadslandet: arrangerat transportmedel och därför behöver n utgör den maximala ersättningen b) som Bolaget inte skulle haft, om Bolaget hade komma i kapp/ ansluta sig till resan. per resa per försäkrad. Bagage, elektronisk utrustning, kontanter, resebiljetter, arrangerat eftersökning eller räddning, resecheckar, kreditkort, värdepapper och pass. En förutsättning för ersättning är att biljetterna till En förutsättning för att ersättning kan ges är att: c) vid tillfällen då offentliga myndigheter ersätter transporten är beställda och betalda 24 timmar innan Fotoutrustning, videoutrustning, datorutrustning, sådana utgifter för personer som inte har denna avgång. a) den försäkrade tillhandahåller skadeanmälan mobiltelefoner och annan elektronisk utrustning omfattning på försäkringen, i original från transportbolaget (PIR, Property samt smycken ersätts endast om de medtages som Försäkringen ersätter enbart de fall av förseningar, Irregularity Report) som bekräftar att bagaget handbagage. d) såvida eftersökningen har satts igång av anhöriga, som uppkommer vid byte av flyg, där den officiella inte anlänt till beräknad ankomsttid, samt datum då den försäkrade har underlåtit att tala om var han/ minimigränsen för transittid respekterats. och bekräftelse av tidpunkten för den faktiska Den totala ersättningen för fotoutrustning hon uppehåller sig eller då anhörig eller andra önskar ankomsten, är högst SEK och för smycken högst kontakt med den försäkrade, oberoende av orsaken Ersättningsberättigade extrautgifter SEK Datautrustning ersätts med 50 % Försäkringen lämnar ersättning för dokumenterade, b) kompensationsköpen gjordes innan bagaget av försäkringssumman, max. SEK Anmälan om försvinnande nödvändiga och rimliga extrautgifter till lokaltransport returnerades till den försäkrade, n angiven i försäkringsbrevet utgör När den försäkrade är anmäld försvunnen ska Bolaget samt utgifter för kost och logi upp till SEK den maximala ersättningen per resa och per person. omedelbart underrättas. Bolaget samarbetar med sitt per dag och per försäkrad. Försäkringen ersätter c) originalhandlingar skickas in till Bolaget där det internationella nätverk i området och med det svenska högst affärsklassbiljett. Ersättning lämnas under tydligt framgår vad utgifterna gällde, i form av 13.2 Undantag utrikesdepartementet och godkänner de parter som förutsättning att extrautgifterna ej har blivit ersatta av daterade kvitton, kuponger och liknande, Följande ersätts inte av försäkringen: ska handha eftersökningen. transportföretaget eller av annan part. d) den försäkrades bagage har checkats in hos a) allt slags bagage och elektronisk utrustning 10.7 Svenska utrikesdepartementets n utgör den maximala ersättningen samma transportbolag som den försäkrade för kommersiell användning såsom varuprover, uppmaningar per resa och per försäkrad. reser med. handelsvaror och kollektioner, En förutsättning för att kunna få ersättning är att den försäkrade inte har underlåtit att följa det svenska 11.3 Ersättningsberättigande extrautgifter vid 12.2 Undantag b) cyklar, sportutrustning och tillbehör, utrikesdepartementets uppmaning till evakuering. försening vid mellanlandning Försäkringen ersätter inte hyra/köp av Vid en eventuell försening vid en mellanlandning där sportutrustning. Det ska tilläggas att indirekta c) föremål som inte kan dokumenteras och där 10.8 Bolagets ansvar den försäkrade inte vid något tillfälle har tillgång till förluster, till exempel utgifter för taxi, hotell och den försäkrade normalt förväntas dokumentera Bolaget kan inte hållas ansvarigt för i vilken sitt incheckade bagage omfattar försäkringen, utöver telefon, inte ersätts. förlusten. omfattning en transport/eftersökning/räddning kan den ersättning som beskrivs i 11.2, ersättning för komma att företas, men kommer att samarbeta med dokumenterade, nödvändiga och rimliga extrautgifter 12.3 Ersättning efter hemkomst det svenska utrikesdepartementet, svensk ambassad för kläder, toalettartiklar och livsnödvändig medicin. Ersättningen gäller inte efter ankomst till hemlandet eller liknande institution om hjälp behövs. För att ersättning ska utgå måste förseningen vara i såvida inte bagaget har varit försenat i mer än 28 29

16 13.3 Begränsningar Som beskrivet i nedanstående ersättningsschema, gäller följande begränsningar: Orsak/Föremål 1 Brand, rån, stöld från ett låst hotellrum, ett låst hem utomlands eller en låst safetybox 2 Stöld som iakttagits när stölden begicks av värdesaker burna av försäkrade 3 Stöld från ett låst, från kabinen/kupén avskilt bagageutrymme, i båt eller motorfordon 4 Förlust av dokumenterat inskrivet (incheckat) bagage 5 Skada på dokumenterat inskrivet (incheckat) bagage 6 Stöld från kabinen/kupén i låst båt eller motorfordon 7 Glömda, borttappade saker eller förlagda saker 8 Stöld av bagage som lämnats utan effektiv uppsikt 9 Stöld från motorfordon, båt, husvagn eller släpvagn, hotellrum, bostad eller safetybox som inte visar synliga tecken på påtvingat intrång 10 Skada på bagage förorsakat av mat, flaskor, glas etc. som har packats i eget bagage 11 Förlust i samband med missbruk av kreditkort eller resecheckar 12 Förlust av eller skador på bagage som fraktats separat Bagage och elektronisk utrustning Upp till försäkringssumman Upp till försäkringssumman Upp till försäkringssumman Upp till försäkringssumman (elektronisk utrustning ersätts ej) Upp till försäkringssumman (elektronisk utrustning ersätts ej) Kontanter, biljetter och värdepapper 10% av försäkringssumman 10% av försäkringssumman 10% av försäkringssumman 13 Indirekt förlust 14 Enkel stöld (Stöld som inte uppmärksammas i det ögonblick då den begås) 15 Mindre skador på bagagets utsida (skrapmärken, fläckar, bucklor) 13.4 Ersättningsregler för försäkrat bagage Ersättning för de försäkrade värdesakerna beräknas enligt följande regler: a) Försäkringen ersätter återanskaffningsvärdet för motsvarande nya föremål, om det kan dokumenteras att de är mindre än två år gamla. b) För föremål äldre än två år, köpta secondhand eller som redan var skadade, beräknas ersättningen utifrån återanskaffningskostnaden av jämförbara, nya föremål med ett rimligt avdrag för värdeminskning p.g.a. ålder, slitage, nedsatt användbarhet eller andra omständigheter. c) Detta gäller också föremål där dokumentation av hur gamla sakerna är och deras värde saknas. d) Bolaget kan välja att låta reparera skadade saker eller ersätta den försäkrade med ett belopp som motsvarar reparationskostnaderna. e) Bolaget är berättigat, men är inte förpliktat, att ersätta in natura. f) Ersättning för film, video och videoband och liknande begränsas till kostnaden för råmaterial. g) Försäkringen ersätter utgifter för köp av nya biljetter, resecheckar, kreditkort, värdepapper och pass. I utgifterna ingår nödvändiga transportkostnader, arvoden, foton etc., men inte ersättning för den tid som använts för att ersätta sakerna. Bolaget är endast skyldigt att betala ut ersättning om den försäkrades ägodelar hanteras och förvaras säkert, och om den försäkrade iakttar försiktighet och omsorg Anmälan Stöld eller rån måste rapporteras utan dröjsmål till närmaste polisstation. Förlust av eller skador på dokumenterat inskrivet bagage måste alltid rapporteras till närmaste flygbolag eller motsvarande instans. Om det, under exceptionella omständigheter, inte är möjligt att underrätta polismyndighet p.g.a. omedelbart förestående avgång, måste en sådan anmälan göras till Bolaget snarast möjligt efter den försäkrades hemkomst. Kopia av anmälan till polis, flygbolag eller motsvarande måste skickas till Bolaget, senast i samband med kravet om ersättning Självrisk på hem- och bilförsäkring Försäkringen ersätter för självrisken som drabbar den försäkrade vid ersättningsbar skada enligt den försäkrades hem-/villahem- eller bilförsäkringsvillkor. Den försäkrades skadade permanenta bostad ska vid skadetillfället varit obebodd p g a tjänsteresa. Den skadade bilen ska vara en privat personbil tillhörande den försäkrade eller hushållet, och ha medförts på tjänsteresa. Ersättning kan även lämnas för skada på bil som stått oanvänd i bostadslandet p g a tjänsteresa. Ersättning lämnas även för den självrisk som drabbar den försäkrade vid ersättningsbar skada på privat korttidshyrd, försäkrad personbil som den försäkrade hyr, och som använts på, eller stått oanvänd p g a, tjänsteresa. Skadan ska först regleras av objektets försäkringsbolag enligt den försäkrades hem-/ villahem- eller bilförsäkringsvillkor. Högsta ersättningsbeloppet är SEK per skadetilfälle Undantag Självriskskyddet för bilförsäkring ersätter ej avbrottsersättning, stilleståndsersättning eller kostnad för hyrbil, skada p g a slitage eller som omfattas av bilens rättsskyddsförsäkring, ej heller skada som inträffer vid resa som är längre än 30 dagar

17 14 Personligt ansvar - egendomsskada och kroppsskada e) skada förorsakad av den försäkrades husdjur, Ersättning enligt rättsskyddsförsäkringen lämnas med avdrag för en självrisk på 10 % av de totala kostnaderna, rättegångskostnader med högre belopp om tvisten hade prövats Förutsättningar för personligt f) för skada som uppstått till följd av att den dock minst SEK Om advokatkostnaderna ansvarsskydd försäkrade smittat eller på annan sätt överfört beräknas vara en närmare angiven bråkdel av skadans 15.4 Kostnader som ersätts Om försäkringstagaren har tecknat en försäkring för sjukdom till andra, värde ersätter försäkringen advokatkostnader med Ersättning lämnas för nedan uppräknade kostnader personligt ansvar, ersätter försäkringen: maximum SEK om den försäkrade inte kan få dem betalda av g) skada orsakad vid användandet av motorfordon, motpart eller av staten. Det innebär bl.a. att Bolaget a) det belopp den försäkrade förpliktas att betala husvagn eller släpvagn, luftfartyg eller sjöfartyg a) Rättsskyddet gäller i bostadslandet, hemlandet inte betalar om den försäkrade i eller utom rättegång på grund av sitt ersättningsansvar för skada på som har en längd på minst tre meter, inkl. segel och i det land där skadan har inträffat. avstår från sina möjligheter att få ersättning av personer eller saker enligt gällande lag i det land eller motor, eller båtar under tre meter vars motpart. där skadan inträffade, motorstyrka överstiger 3 HK, b) Ersättning lämnas för nödvändiga och skäliga ombuds- och rättegångskostnader till följd av a) Ombuds arvode och omkostnader (arvode lämnas b) kostnader i samband med ersättningsfrågans h) för skada som uppstår till följd av en tvist, vilka den försäkrade inte kan få betalda ur för skälig tidsåtgång). avgörande, som uppstått enligt överenskommelse olyckshändelse som ingen rimligen kan hållas allmänna medel eller av motpart. med Bolaget, ansvarig för. b) Kostnader för utredning före rättegång, förutsatt c) Rättsskyddet gäller vid tvist som inträffar under att utredningen beställts av den försäkrades c) skador på hyrd semesterbostad/hotell samt 14.3 Böter och straffavgifter tjänstresan. ombud. innehållet i den hyrda bostaden, Försäkringen ersätter inte böter eller straffavgifter. d) Försäkringen gäller för den försäkrade som c) Rättegångskostnader som den försäkrade ålagts d) skada som uppstått i samband med aktivt 14.4 privatperson. att betala till motpart eller staten efter domstols deltagande i skidåkning, snowboardåkning, Den försäkringssumma som anges i försäkringsbrevet eller skiljemäns prövning av tvisten. kälkåkning eller liknande, dock maximalt för egendomsskada och kroppsskada är den 15.2 Tvist utan rättegång SEK per händelse. övre gränsen för Bolagets ansvar efter en enskild Vid tvist utan rättegång lämnas ersättning för den d) Rättegångskostnader som den försäkrade vid försäkringshändelse, även om händelsen resulterar i försäkrades egna ombudskostnader om tvisten förlikning under rättegång åtagit sig att betala till 14.2 Undantag flera förluster eller skador, och även om flera individer kan prövas av tingsrätt/förvaltningsdomstol eller motpart under förutsättning att det är uppenbart Försäkringen ersätter inte den försäkrades kan hållas ansvariga, och oavsett om en eller flera motsvarande domstol/nämnd eller efter prövning i att domstolen skulle ha ålagt den försäkrade att ersättningsansvar: försäkringar i Bolaget ersätter sådana omständigheter. sådan domstol kan prövas av överrätt eller Högsta betala rättegångskostnader med högre belopp om Domstolen eller motsvarande domstol/domstolar tvisten hade prövats. a) i kontraktsförhållanden, med undantag för skador 14.5 Vållad förlust orsakad av den försäkrade utomlands. på föremål enligt 14.1 c), Den försäkrade kan inte, med bindande verkan för e) Kostnader för bevisning i rättegång och Bolaget, helt eller delvis ta på sig ersättningsansvar Försäkringen gäller även vid tvist med skiljemannaförfarande. b) i tjänste- och arbetsförhållanden, för vållad förlust eller skada som orsakats av den skiljemannaförfarande. försäkrade. f) Expeditionskostnader i domstol. c) som resultat av att den försäkrade i samband med överenskommelse eller på annat sätt utsatts för 15 Rättsskyddsförsäkring 15.3 Tvist med rättegång Vid tvist med rättegång lämnas ersättning för Om Bolaget har betalat ersättning enligt ovan övertar ett mer omfattande ansvar än vad den försäkrade 15.1 Ersättningsberättigade utgifter och rättegångskostnader i tvist både den försäkrades Bolaget den försäkrades rätt att kräva ersättning av skulle ha enligt de allmänna lagstadgade självrisk egna och sådana han/ hon kan förpliktigas utge efter motpart, statsverket eller annan. Den försäkrade ska bestämmelserna om ersättningsansvar utanför Om försäkringstagaren har tecknat en försäkring för domstolsprövning som har uppstått vid ovan nämnda medverka till att rätten till återkrav bevaras. kontraktsförhållanden, rättsskydd ersätter försäkringen rättsskydd enligt domstolar. vad som anges i 15. En förutsättning för att den 15.5 Ersättning vid tvist d) vid skador på personliga ägodelar som inte försäkrade ska vara berättigad till ersättning genom Ersättning lämnas även för rättegångskostnader Högsta ersättningsbelopp vid varje skada/tvist omfattas av 14.1 c och som den försäkrade rättsskyddsförsäkringen är att Bolaget lämnat som uppkommit vid förlikning under rättegång framgår av försäkringsbrevet. äger, lånar, hyr, förvarar eller använder, eller som förhandsgodkännande. och som den försäkrade åtagit sig att betala till han/hon avser att transportera, bearbeta eller motparten, under förutsättning att det är uppenbart behandla, eller har i besittning av annan anledning, att domstolen skulle ålagt den försäkrade att betala 32 33

18 Om flera tvister uppkommer ska dessa räknas som en 15.7 Undantag vid skadestånd och andra Detta ytformas som ett räntefritt lån och ska 16.6 Undantag för ersättning av tvist om tvisterna grundar sig på väsentligen samma kostnader återbetalas till Bolaget direkt efter frigivning eller Betalningsåtagande/borgen och händelse eller omständigheter. Bolaget utbetalar inte ersättning för: vid anfordran. Om betalningsåtagandet/borgen Advokatkostnader upphör p.g.a. att den försäkrade inte betalar den bot Försäkringen ersätter inte: 15.6 Undantag i samband med brottmål eller a) om den försäkrade har tillerkänts ersättning eller ersättning som han/hon har uppmanats betala, tvist i form av skadestånd som också skall ersätta eller p.g.a. att den försäkrade inte inställer sig vid a) Juridiska problem mellan den försäkrade och Bolaget ersätter inte kostnader i samband med advokatkostnader. domstol, eller om den försäkrade själv är ansvarig för resebyrån, researrangören eller reseleverantören, brottmål och inte heller kostnader för tvist som enbart upphörandet, betraktas betalningsåtagandet/borgen kan prövas av administrativ domstol. b) domstols- eller skiljedomsfall mellan den som ett räntefritt lån som ska återbetalas till Bolaget b) Juridiska problem i samband med kontrakts-, försäkrade och resebyrån, researrangören eller direkt efter upphörandet. företags- eller arbetsförhållanden, Bolaget utbetalar inte ersättning för tvister: reseleverantören. a) som har samband med yrkes- eller tjänsteutövning eller annan förvärvsverksamhet, b) som rör familjerättens område, c) som gäller ekonomiska åtgärder som för en privatperson är av ovanlig art eller omfattning, d) som gäller borgensåtagande, c) eget arbete, förlorad arbetsinkomst, resor och uppehälle eller andra omkostnader för den försäkrade. d) verkställighet av dom, beslut eller avtal. e) böter eller straffavgifter. f) fall beträffande den försäkrades delaktighet i kriminella handlingar Advokatkostnader Om försäkringstagaren har tecknat försäkring för Advokatkostnader, ersätts nödvändiga och rimliga advokatkostnader tills ärendet avgörs vid domstolens första instans, om den försäkrade under resan anklagas eller åtalas för straffbar handling som begåtts under resan. Om den försäkrade fälls för straffbar handling vid domstolens första instans, betraktas den försäkrades advokatkostnader som ett räntefritt lån som skall återbetalas till Bolaget vid anfordran. c) Juridiska problem i samband med familjerättsliga och arvsrättsliga frågor, d) Juridiska problem mellan den försäkrade och Bolaget, e) Ärenden som inte uppstått under resan, f) Rättstvister beträffande ansvar för användning av motorfordon eller fartyg i allmänhet, e) som gäller fordran eller anspråk som överlåtits på Eventuellt val av utländsk advokat skall godkännas av g) Egentliga ersättningar, böter eller straffavgifter, försäkrad, g) merkostnader som uppstår om den försäkrade Bolaget anlitar flera ombud eller byter ombud. h) Inkassokrav. f) som gäller försäkrad i egenskap av ägare, brukare eller förare av motordrivet fordon, husvagn eller annat släpfordon, luftfartyg, ångbåt, motorbåt, segelbåt eller vattenskoter samt rättstvist h) kostnader till skiljeman Krav på ombudet 16.3 Tillkallande Försäkringen ersätter tillkallande av två personer, som valts av den försäkrade, ut till den försäkrade och retur till bostaden om den försäkrade kvarhålls av 17 Heltidsolycka, Invaliditet, Nedsatt arbetsförmåga samt behandling av tandskada till följd av olycka beträffande ansvar som uppstått vid användning För att ersättning ska lämnas ska den försäkrade lokala myndigheter i mer än 48 timmar. Transport av 17.1 Omfattning av motorfordon eller fartyg i allmänhet, anlita ombud som är lämpligt med hänsyn till tillkallade personer ersätts med max en flygresa, max. Om försäkringstagaren har tecknat en den försäkrades bostadsort, orten där tvisten är ekonomiklass tur/retur, samt nödvändiga och rimliga olycksfallsförsäkring, betalas ersättning ut i händelse g) som gäller skadestånd eller annat anspråk på föremål för prövning samt tvistens beskaffenhet och utgifter för mat och logi. av olycka som direkt och utan inflytande av sjukdom grund av gärning utförd av den försäkrade och omfattning. förorsakar den försäkrades död eller resulterar i som föranlett misstanke om eller åtal för brott som kräver uppsåt för straffbarhet, med undantag av när den försäkrade senare har förklarats oskyldig, 16 Betalningsåtagande/borgen och advokathjälp 16.1 Betalningsåtagande/borgen 16.4 Resekostnader Försäkringen ersätter den försäkrades resekostnader som resultat av att den försäkrade inkallas som vittne eller till förhör vid domstol utanför bostadslandet. bestående invaliditet. Olycksfall definieras som: En plötslig händelse som orsakar personskada. h) om försäkrad inte visar att han/ hon har ett befogat intresse av att få sin sak prövad, i) tvist mellan den försäkrade och Bolaget, Om försäkringstagaren har tecknat försäkring för betalningsåtagande/borgen ersätter försäkringen kostnader som permanent eller temporärt kan frigöra den försäkrade eller dennes ägodelar från kvarhållande hos lokala myndigheter Självrisk Vid varje skada som ersätts av försäkringen, enligt villkoren för Advokatkostnader, betalar den försäkrade en självrisk på 10 % av de rättsliga kostnaderna, dock 17.2 Dödsfall Ersättning i händelse av död utbetalas när en olyckshändelse är direkt orsak till den försäkrades död inom ett år efter olyckshändelsen. j) tvist mellan den försäkrade och arbetsgivaren. minst SEK Om inte annat skriftligen har meddelats Bolaget, utbetalas försäkringssumman till närmaste anhörig

19 Om det i samband med olyckshändelsen utbetalats Utökad Heltidsolycksfallsförsäkring Förutsättning för ersättning är att behandlingen är 17.9 Läkarens råd invaliditetsersättning, ges ersättning med det belopp Om försäkringstagaren har tecknat en Utökad godkänd på förhand av Bolaget. Den försäkrade måste vara under fortsatt läkarvård som dödsfallssumman överstiger den redan företagna Heltidsolycksfallsförsäkring, utgör ersättningen och följa läkarens råd. utbetalningen. det dubbla av den till mengraden motsvarande Behandlingen ska ha påbörjas i utlandet, men procentsatsen av försäkringssumman. avslutande behandling kan, om så behövs, ske i Bolagets rätt att inhämta upplysningar 17.3 Bestående invaliditet bostadslandet. Bolaget är berättigat att inhämta upplysningar från Om en olycka resulterar i permanent invaliditet, Ersättningen får aldrig överstiga försäkringssumman. vilken läkare som helst som behandlar eller har som motsvarar en mengrad på minst 5 %, lämnas Utgifter avseende tandproteser täcks inte. behandlat den försäkrade, för att få den försäkrade ersättning för permanent invaliditet Invaliditet av händer, fingrar eller undersökt och behandlad av en av Bolaget vald läkare synförmåga 17.8 Undantag och vid dödsfall kräva obduktion. Oavsett försäkringstyp, fastställs mengraden alltid enligt Trafikskadenämndens gällande hjälptabeller för Om en olycka har resulterat i invaliditet av händer, fingrar eller synförmåga, fördubblas den vanliga Undantag och särskilda bestämmelser: 18 Heltidsolycka - Överfall bestämmande av ersättning för men och hjälptabeller mengraden upp till max. 100 %. a) Sjukdom och aktivering av latent, ärftlig sjukdom, 18.1 Överfall för fastställande av ersättning för utseendemässiga även om sjukdomen beror på eller har förvärrats Om försäkringstagaren har tecknat överfallsskydd skadeföljder och för amputationer. Mengraden kan 17.5 Synförändringar p.g.a. en olycka lämnar försäkringen ersättning för påvisbar inte överstiga 100 %. Om en olycka påverkar den försäkrades synförmåga, personskada eller dödsfall efter överfall. så att den försäkrade behöver glasögon eller måste b) Olyckor som förorsakats av sjukdom Mengraden fastställs så snart de slutgiltiga byta glasögon, kommer kostnader för detta, som är Om den försäkrade blir överfallen och detta resulterar konsekvenserna av olyckan fastlagts. Det sker senast rimliga och dokumenterade, att ersättas. c) Försämrats till följd av sjukdomstillstånd p.g.a. i påvisad kroppsskada eller i dödsfall, ger försäkringen tre år efter olyckan. olycka som förorsakats av en aktuell eller tillfälligt ersättning för ett belopp som en förövare skulle 17.6 Nedsatt arbetsförmåga förekommande sjukdom åläggas att betala enligt svensk rätt. Rätt till ersättning föreligger inte om den försäkrade Om en olyckshändelse, efter att hälsotillståndet var invalid innan olyckshändelsen inträffade, och stabiliserats, medför att den försäkrade får d) Konsekvenser av sjukvårdsbehandling, som Bolaget ska endast betala ersättning om överfallet har resulterar inte i högre ersättning än om den försäkrade bestående nedsatt arbetsförmåga, ersätts förlusten inte har orsakats av en olycka, som omfattas av anmälts till polis snarast möjligt, och en polisrapport inte hade varit invalid. av arbetsförmåga. Den försäkrades nedsatta försäkringen har skrivits och originalhandlingar har skickats arbetsförmåga beräknas enligt svensk lag. Om till Bolaget, den försäkrade träffar en lokal läkare, Invaliditetsersättning utbetalas endast den försäkrades nedsatta förmåga ligger på e) Bolaget är berättigat att minska eller avslå tandläkare eller sjukhus omedelbart efter överfallet, om den försäkrade fortfarande lever vid minst 15 %, har den försäkrade dessutom rätt till utbetalning av ersättning för tandvårdsbehandling och sjukvårdsintyg bifogas originalhandlingar och utbetalningstidpunkten. ersättning för nedsatt arbetsförhet med 25 % av om den försäkrades tänder, före olyckan, enligt skickas till Bolaget. invaliditetsersättningen, som ersätts enligt en tandläkares bedömning, var i mycket sämre Bas Heltidsolycksfallsförsäkring Om försäkringstagaren har tecknat en Bas 17.7 Tandskada till följd av olycka skick än som kan förväntas av personer i samma åldersgrupp som regelbundet går till tandkontroll 18.2 Undantag Undantag och särskilda bestämmelser: Heltidsolycksfallsförsäkring, lämnas ersättning enligt den till mengraden motsvarande procentsatsen av försäkringssumman. Om den försäkrade inte har rätt till ersättning från annat håll, ersätts tandskada till följd av olycka enligt följande: och får regelbundna behandlingar f) Om den försäkrade är under 18 år, begränsas a) Om den försäkrade är under 18 år, begränsas ersättning i samband med dödsfall till SEK Vid olycksfall som medför invaliditet på händer, fingrar eller syn lämnas ersättning enligt den till dubbla mengraden motsvarande procentsatsen av Rimliga och nödvändiga utgifter (upp till försäkringssumman) för tandvårdsbehandling som återställer tänderna i samma skick som före skadan. ersättning i samband med dödsfall till SEK g) Är den försäkrade över 75 år, utgör den utbetalade ersättningen 50 % av det gällande b) Är den försäkrade över 75 år, utgör den utbetalade ersättningen 50 % av det gällande ersättningsbeloppet. försäkringssumman. Ersättningen får aldrig överstiga försäkringssumman. Behandlingen ska ha företagits inom fem år efter att skadan inträffade. Har skadan inträffat innan den ersättningsbeloppet h) Skador på ägodelar ersätts inte av försäkringen. c) Försäkringen ersätter inte överfall på den försäkrade som begåtts av dennes ledsagare, eller av en person om den försäkrade känner. försäkrade fyllde 18 år ska tandvårdsbehandlingen ha företagits innan försäkrade fyller 25 år

20 19 Heltidsolycka - Tugg- och bitskada Mengraden fastställs enligt samma riktlinjer som för närmaste anhöriga, såvida inte en förmånstagare c) Till personer som vid tidpunkten för skada är 65 år 19.1 Tugg- och bitskada invaliditet som orsakats av sjukdom. nämns i försäkringsbrevet. n är det eller mer Om försäkringstagaren har tecknat försäkring för belopp som fastställts av försäkringstagaren, och som Tugg- och bitskada ersätts rimliga och nödvändiga Ersättning grundas på förutsättningen att graden av gällde vid tidpunkten då dödsfallet ägde rum. d) Skador som orsakats av olyckshändelse. utgifter för tandvårdsbehandling med max. men kan fastställas till minst 5 % och högst 100 %, SEK per försäkrade per försäkringsår. enligt läkarutlåtande. Graden av men fastställs när den Hemtransporteras den försäkrade från en resa utanför Med olyckshändelse avses en plötslig händelse försäkrades hälsotillstånd har stabiliserats och inte bostadslandet utbetalas ersättning i samband med orsakad av yttre faktorer, som orsakar Behandlingen ska ha företagits inom fem år efter förväntas ändras, dock inte senare än tre år efter att dödsfall om den försäkrade avlider som en direkt personskada. att skadan inträffade. Har skadan inträffat innan den sjukdomen uppstått. konsekvens av sjukdomen eller komplikationer försäkrade fyllde 18 år ska tandvårdsbehandlingen ha i samband med sjukdomen, som resulterade i 20.6 Rapportering till Bolaget företagits innan försäkrade fyller 25 år. Vid fastställandet av mengraden tar man medicinska hemtransporten, i upp till 14 dagar efter hemkomsten. Om en ersättningsberättigad händelse inträffar, hänsyn och hänsyn till sjukdomens omfattning, men måste detta rapporteras till Bolaget snarast Förutsättning för ersättning är att behandlingen är inte till den försäkrades yrke. Därför tas inte hänsyn till Om skydd i bostadslandet har valts och försäkrade möjligt genom att en skadeanmälningsblankett godkänd på förhand av Bolaget. nedsättning av den permanenta arbetsförmågan. läggs in akut på sjukhus under resor inom fylls i och skickas in till Bolaget. För att Bolaget bostadslandet, ska Bolaget betala ersättning för ska kunna bedöma om ansvar föreligger, är Behandlingen skall ha påbörjas i utlandet, men Mengraden utgör det dubbla av den procentsats av dödsfall om den försäkrade avlider som en direkt det viktigt att händelsen beskrivs i detalj på avslutande behandling kan, om så behövs, ske i försäkringssumman som motsvarar graden av men. konsekvens av sjukdomen eller komplikationer skadeanmälningsblanketten. Om den försäkrade bostadslandet. Oavsett om flera kroppsdelar drabbas av bestående i samband med sjukdomen, som orsakade har fått läkar- eller sjukhusbehandling, måste detta 20 Livförsäkring och invaliditet men, kan den fastställda graden av men inte överstiga 100 %. Bestående men kan inte resultera i att graden sjukhusinläggningen, i upp till 14 dagar efter intagandet. tydligt anges på skadeanmälningsblanketten med information om namn och adress på läkaren och/eller 20.1 Livförsäkring och invaliditet p.g.a. av men fastställs högre än om den försäkrade inte sjukhuset. Om den försäkrade har en sjukvårdsrapport sjukdom hade haft en sådan skada. Ersättningskrav för dödsfall preskriberas tre år efter och/eller en sjukhusjournal, måste denna/dessa Om försäkringstagaren har tecknat livförsäkring den försäkrade fick eller borde ha fått kännedom om originalhandling(ar) bifogas skadeanmälan. Bolaget och försäkring för invaliditet p.g.a. sjukdom, ska Den försäkrade måste vara under läkarvård och följa kravet. Preskription inträder dock senast tio år från att är berättigat att inhämta information från vilken försäkringen lämna ersättning om den försäkrade lider läkarens råd. försäkringen trädde ikraft. läkare som helst eller sjukhus som behandlar eller av bestående men eller avlider som ett resultat av har behandlat den försäkrade, och få den försäkrade sjukdom, som ådragits under resan. För att Bolaget ska kunna ta på sig ansvar, är det ett 20.4 Samma sjukdom undersökt av en av Bolaget rekommenderad läkare. villkor att den försäkrade följer rekommendationerna Samma sjukdom kan inte resultera i ersättning för Vid dödsfall, är Bolaget berättigad att kräva en Försäkringerna tecknas hos det danska från Världshälsoorganisationen WHO beträffande både bestående men och dödsfall. Därför dras obduktion och få obduktionsrapport och kopia på försäkringsbolaget Topdanmark Livsforsikring A/S vaccinationer och förebyggande behandling t.ex. för ersättningen för bestående men av om ersättningen dödsattesten. III, danskt org. nr. (CVR-nr.): Topdanmark malaria i samband med resa till nämnt område. för dödsfall är större än ersättningen för invaliditet om Livsforsikring A/S III ansvarar som försäkringsgivare dödsfallet berodde på samma sjukdom som orsakade 20.7 Hävande av gruppavtalet för varje krav under 20. Ersättningen betalas till den försäkrade som måste invaliditeten. Om den försäkrade häver gruppavtalet, måste alla vara vid liv vid den tidpunkt då ersättning söks. krav om invaliditetsersättning framläggas inom sex 20.2 Invaliditet p.g.a. sjukdom - n är det belopp som fastställts av 20.5 Undantag beträffande ersättning månader efter avtalets hävande. Samma sak gäller om Bestående men Om en sjukdom som ådragits under tjänsteresan har resulterat i ett bestående men motsvarande minst 5 försäkringstagaren, och som gällde när sjukdomen först inträffade och som representerar ersättningen i händelse av 100 % invaliditet per försäkrad person. Försäkringen ger inte ersättning: a) för sjukdommar/åkommor, som har uppstått/ avtal mellan Bolaget och Topdanmark upphör. 21 Avbeställning %, är den försäkrade berättigad att få ersättning för och har visat symptom innan tidpunkten för 21.1 Villkor för avbeställning invaliditet Livsförsäkring - Dödsfall Om den försäkrade avlider under resan som godkännandet av försäkringarna livförsäkring och invaliditet p.g.a sjukdom. Om försäkringstagaren har tecknat avbeställningsskydd så ersätter försäkringen det Försäkringen ersätter också invaliditet som förorsakats resultat av en sjukdom som denne ådragit sig under belopp, upp till maximalt ersättningsbelopp enligt av tropisk sjukdom som ådragits under tjänsteresan. resan, utbetalas försäkringssumman till den avlidnes b) Vid dödsfall för personer under 18 år 38 39