VI ÄR MED DIG ÖVERALLT

Transkript

1 VI ÄR MED DIG ÖVERALLT Utlandsplacerad Personal ÄNDRINGSLISTA 2014

2 ÄNDRINGAR I FÖRSÄKRINGSVILLKOREN ARTIKEL FRÅN 2013 TILL Försäkringen kan tecknas och förnyas av företag (försäkringstagare) registrerade hos de relevanta myndigheterna i de skandinaviska länderna med skandinaviska faktureringsadresser. Bolaget kan be företaget översända dokumentation över dess registrering i ett skandinaviskt land. Försäkringen gäller företagets anställda och eventuella medresande familjemedlemmar, inklusive utflyttade barn samt medresande permanentboende assistenter, som reser ut i företagets intresse och som anges i försäkringsbrevet För att teckna försäkringen ska ansökaren, samt eventuella medresande familjemedlemmar, fylla i en hälsodeklaration som kommer att granskas av Bolagets läkarkonsulter. Ansökaren är skyldig att upplysa Bolaget om tidigare eller nuvarande sjukdomar, skador eller fysiska nedsättningar. Om försäkringen skall godkännas av Bolaget med standardvillkor, måste ansökaren vara fullt frisk vid tidpunkten för godkännandet och får inte lida av, eller ha lidit av någon återkommande sjukdom, skada, eller fysiskt handikapp, och ansökaren får inte ha fyllt 60 år vid tidpunkten för godkännandet. Kroniska sjukdomar eller annan åkomma som var känd eller borde ha varit känd före försäkringens ikraftträdande ersätts inte. Försäkringen kan tecknas och förnyas av skandinaviska och finska företag (försäkringstagare) registrerade hos de relevanta myndigheterna i de skandinaviska länderna och/eller Finland med faktureringsadresser i dessa länder. Bolaget kan be företaget översända dokumentation över dess registrering i ett skandinaviskt land eller Finland. Försäkringen gäller företagets anställda som reser ut i företagets intresse och eventuella medresande familjemedlemmar, inklusive utflyttade barn samt medresande permanentboende assistenter och som anges i försäkringsbrevet. För att teckna försäkringen ska ansökaren, samt eventuella medresande familjemedlemmar, fylla i en hälsodeklaration som kommer att granskas av Bolagets läkarkonsulter. Ansökaren är skyldig att upplysa Bolaget om tidigare eller nuvarande sjukdomar, skador eller fysiska nedsättningar. Det är ett krav, att ansökaren inte har fyllt 70 år vid tidpunkten för godkännandet. Bolaget har möjlighet för att erbjuda försäkringen på särskilda villkor, om ansökaren inte är fullt frisk vid tidpunkten för godkänandet. Detta kan antingen ske genom höjd försäkringspremie (hälsotillägg) eller eksklusion av specifika diagnoser, tidigare skador eller åkommor. Beslutar Bolaget för att erbjuda försäkringen på särskilda villkor, kommer dessa att framgå i försäkringsbrevet, och den försäkrade vill vara täckt enligt detta. Om ansökaren har fyllt 60 år vid tidpunkten för godkännandet tillkommer ett ålderstillägg på premien för sjuk och hemtransport. 1.3 Tills det att Bolaget har mottagit fullständiga hälsoupplysningar ersätter försäkringen endast akut uppkommen sjukdom och skada. För att uppnå skydd for annat än akut uppkommen sjukdom och skada, är det en förutsättning, att hälsoupplysningarna är skriftligt godkända av Bolaget. Därefter omfattas den försäkrade av det skydd som anges i försäkringsbrevet i händelse av kroniska åkommor eller åkommor som uppkommit innan försäkringen trädde i kraft. Tills det att Bolaget har mottagit fullständiga hälsoupplysningar ersätter försäkringen endast akut uppkommen sjukdom och skada. För att uppnå skydd for annat än akut uppkommen sjukdom och skada, är det en förutsättning, att hälsoupplysningarna är skriftligt godkända av Bolaget. Bupa Global Utlandsplacerad Personal - Ändringslista /8

3 ARTIKEL FRÅN 2013 TILL Särskilda villkor Om villkoren i 1.2 inte har uppfyllts, har Bolaget möjlighet att erbjuda försäkringen på särskilda villkor. Det är dock ett villkor att ansökaren inte har fyllt 70 år vid tidpunkten för godkännande. Om Bolaget beslutar att erbjuda försäkringen på särskilda villkor, kommer dessa att framgå i försäkringsbrevet. 3.1 Försäkringen ersätter utlandsplacering av personal i de geografiska områden som försäkringstagaren har angivit till Bolaget, och som står i försäkringsbrevet. Det geografiska området kan vara de skandinaviska länderna, Europa eller hela världen. Skandinavien omfattar Danmark, Norge, Sverige och Finland. Slettet Försäkringen ersätter utlandsplacering av personal i de geografiska områden som försäkringstagaren har angivit till Bolaget, och som står i försäkringsbrevet. Det geografiska området kan vara Skandinavien och Finland, Europa eller hela världen. Skandinavien och Finland omfattar Danmark, Norge, Sverige och Finland. 5.1 j) Europa omfattar Bulgarien, Cypern, Egypten, Estland, Frankrike, Färöarna, Gibraltar, Grekland, Grönland, Irland, Island, Israel, Italien, Jordanien, Kanarieöarna, Kosovo, Kroatien, Lettland, Libanon, Libyen, Liechtenstein, Litauen, Luxemburg, Madeira, Makedonien, Malta, Marocko, Moldavien, Monaco, Montenegro, Nederländerna, Palestina, Polen, Portugal, Rumänien, Ryssland (till Uralbergen), San Marino, Schweiz, Serbien, Skandinavien, Slovakien, Slovenien, Spanien, Storbritannien, Syrien, Tjeckien, Tunisien, Turkiet, Tyskland, Ukraina, Ungern, Vatikanstaten, Vitryssland och Österrike. Följande ersätts: i) Krishjälp/krispsykolog, k) Läkarordinerad, receptbelagd medicin, n) Hälsoundersökningar och vaccinationer ersätts med max SEK per försäkrad, per försäkringsår. Vidare ersätts allmänna barnvaccinationer alltid enligt de gällande råd från den svenska Socialstyrelsen eller WHO, Europa omfattar Bulgarien, Cypern, Egypten, Estland, Finland, Frankrike, Färöarna, Georgia, Gibraltar, Grekland, Grönland, Irland, Island, Israel, Italien, Jordanien, Kanarieöarna, Kosovo, Kroatien, Lettland, Libanon, Libyen, Liechtenstein, Litauen, Luxemburg, Madeira, Makedonien, Malta, Marocko, Moldavien, Monaco, Montenegro, Nederländerna, Palestina, Polen, Portugal, Rumänien, Ryssland (till Uralbergen), San Marino, Schweiz, Serbien, Skandinavien, Slovakien, Slovenien, Spanien, Storbritannien, Syrien, Tjeckien, Tunisien, Turkiet, Tyskland, Ukraina, Ungern, Vatikanstaten, Vitryssland och Österrike. Följande ersätts: i) Krishjälp/krispsykolog, om Bolagets läkarkonsult bedömer att det är nödvändigt. Se även psykologtäckning under 5.1 g), j) Krishjälp/krispsykolog per telefon till närmaste anhörig, om Bolagets läkarkonsult bedömer att det är nödvändigt, l) Läkarordinerad, receptbelagd medicin, o) Hälsoundersökningar och vaccinationer ersätts med max SEK per försäkrad, per försäkringsår. Vidare ersätts allmänna barnvaccinationer och hälsounderökningar av barn alltid enligt de gällande råd från den svenska Socialstyrelsen eller WHO, p) Glasögonglas och kontaktlinser ersätts med max SEK per försäkrad per försäkringsår. Solglasögon och glasögonbågar ersätts inte av försäkringen. 6.1 Ersättningsberättigad sjuktransport Bolaget ersätter alla rimliga och nödvändiga utgifter i samband med sjuktransport av den försäkrade, inkl. ambulanstransport, vid tillfälle av akut: q) Glasögonglas och kontaktlinser ersätts med max SEK per försäkrad per försäkringsår. Solglasögon utan styrka och glasögonbågar ersätts inte av försäkringen. Ersättningsberättigad sjuktransport Bolaget ersätter alla rimliga och nödvändiga utgifter i samband med sjuktransport av den försäkrade till närmaste bästa behandlingsställe eller utstationeringslandet efter Bolagets val, inkl. ambulanstransport, vid tillfälle av akut: 3/8 Bupa Global Utlandsplacerad Personal - Ändringslista 2014

4 ARTIKEL FRÅN 2013 TILL Om försäkringstagaren har tecknat försäkring för graviditet, ger Bolaget ersättning för nödvändiga, rimliga medicinska utgifter under graviditetstiden och för förlossning. Om försäkringstagaren har tecknat försäkring för graviditet, ger Bolaget ersättning för rimliga och nödvändiga medicinska utgifter under graviditetstiden och för förlossning. 12 Evakuering Krispaket 12.2 Ersättningsberättigade extrautgifter Det ges refundering för transport till närmaste säkra destination, hemlandet eller utstationeringslandet samt max. SEK per dag till dokumenterade extra utgifter för hotellvistelse, förtäring och lokal transport. Ersättningsberättigade extrautgifter Det ges refundering för: a) Transport till närmaste säkra destination, hemlandet eller utstationeringslandet samt max. SEK per dag till dokumenterade extra utgifter för hotellvistelse, förtäring och lokal transport. Bolaget avgör om den försäkrade ska evakueras till närmaste säkra destination, hemlandet eller utstationeringslandet. Om den försäkrade evakueras till närmaste säkra destination ges ersättning för dokumenterade nödvändiga extrautgifter för återresa till hemlandet eller utstationeringslandet. Bolaget avgör om den försäkrade ska evakueras till närmaste säkra destination, hemlandet eller utstationeringslandet. Om den försäkrade evakueras till närmaste säkra destination ges ersättning för dokumenterade nödvändiga extrautgifter för återresa till hemlandet eller utstationeringslandet. b) Krishjälp/krispsykolog, när Bolagets läkarkonsult bedömer att krishjälp ska sättas in på grund av de förhållanden som har gjort sig gällande i samband med orsaken till evakueringen. c) Krishjälp/krispsykolog per telefon till försäkrades anhöriga när Bolagets läkarkonsult bedömer att detta är nödvändigt Efterföljande paragrafer justeras i förhallande till detta Gisslantagande och kidnappning Om den försäkrade har varit utsatt för gisslantagande och/eller kidnappning, ersätter Bolaget följande efter förhandsgodkännande: a) Rimliga och nödvändiga utgifter i samband med den försäkrades hemtransport till utstationeringseller hemlandet efter frigivningen. b) Rimliga och nödvändiga utgifter till lokal transport, mat och logi i perioden från och med frigivningen tills den försäkrade kan resa hem igen. c) Tillkallande av upp till två personer, om försäkrade blir inlagd på sjukhus efter frigivningen. Det är en förutsättning att både den behandlande läkaren och Bolagets läkarkonsult bedömer att sjukhusvistelsen kommer att vara i minst 3 dygn. Tillkallande ska komma från den försäkrades utstationerings-och/ eller hemland. Skydd vid tillkallande upphör när den försäkrade skrivs ut från sjukhuset. Det utgår bidrag till ersättning av totalt upp till två tillkallandes flygbiljetter tur/retur en gång (max affärsklass) och deras rimliga och nödvändiga extrautgifter för förtäring, logi och lokal transport Undantag Försäkringen täcker inte:: a) Utgifter till lösensumma b) Utgifter i samband med utredning av gisslantagande/kidnappning. Bupa Global Utlandsplacerad Personal - Ändringslista /8

5 ARTIKEL FRÅN 2013 TILL t punkt 30 i skema Förlust av dokumenterat inskrivet bagage i utstationeringslandet, som inte är täckt under 15. Vanligt privat lösöre: 10% av försäkringssumman, dock max. SEK per skada per familj (Elektronisk utrustning, smycken, kontanter, biljetter samt värdepapper är dock inte täckt) Särskilt privat lösöre: Ersätts ej Tilläggstäckning särskilt privat lösöre: Ersätts ej 20.6 Om en olyckshändelse, efter att hälsotillståndet stabiliserats, medför att den försäkrade får bestående nedsatt arbetsförmåga, ersätts förlust av arbetsförmåga. Den försäkrades nedsatta arbetsförmåga beräknas enligt svensk lag. Om den försäkrades nedsatta förmåga ligger på minst 15 %, har den försäkrade dessutom rätt till ersättning för arbetsnedsatthet med 25 % av invaliditetsersättningen, som ersätts enligt Tandvård till följd av olycka Om den försäkrade inte har rätt till ersättning från annan sida, ersätts tandskada till följd av olycka enligt följande: Rimliga och nödvändiga utgifter (upp till försäkringssumman) för tandvårdsbehandling som återställer tänderna i samma skick som före skadan. Om en olyckshändelse, efter att hälsotillståndet har blivit stationärt, medför att den försäkrade får bestående nedsatt arbetsförmåga, ersätts förlust av arbetsförmåga. Den försäkrades nedsatta arbetsförmåga beräknas enligt svensk lag. Om den försäkrades nedsatta förmåga ligger på minst 15 %, har den försäkrade dessutom rätt till ersättning för arbetsnedsatthet med 25 % av invaliditetsersättningen, som ersätts enligt Tandvård till följd av olycka Om den försäkrade inte har rätt till ersättning från annan sida, ersätts tandvårdsbehandling vid följande tillfällen: a) Vid tandskada till följd av en olycka ersätts rimliga och nödvändiga utgifter (upp till försäkringssumman) för tandvårdsbehandling som återställer tänderna i samma skick som före skadan. b) Vid tugg- och bitskada som uppstår vid tuggning/ bitning oavsett orsak härtill, ersätts rimliga och nödvändiga utgifter för tandvårdsbehandling med max. SEK per försäkrade per försäkringsår. Behandlingen skall ha företagits inom 5 år efter att skadan inträffade. Har skadan inträffat innan försäkrade fyllde 18 år skall tandvårdsbehandlingen företagits innan försäkrade fyller 25 år. Förutsättning för ersättning är att behandlingen är förhandsgodkänd av Bolaget. Behandlingen skall ha påbörjas i utlandet, men avslutande behandling kan, om så behövs, ske i hemlandet eller utstationeringslandet. Utgifter avseende tandproteser täcks inte 22.1 Heltidsolycka - Tugg- och bitskada Behandlingen skall ha företagits inom 5 år efter att skadan inträffade. Har skadan inträffat innan försäkrade fyllde 18 år skall tandvårdsbehandlingen företagits innan försäkrade fyller 25 år. Förutsättning för ersättning är att behandlingen är förhandsgodkänd av Bolaget. Behandlingen skall ha påbörjas under utstationeringsuppehållet, men avslutande behandling kan, om så behövs, ske i hemlandet. Utgifter avseende tandproteser täcks inte Slettet Om försäkringstagaren har tecknat försäkring för Tugg- och bitskada ersätts rimliga och nödvändiga utgifter för tandvårdsbehandling med max. SEK per försäkrade per försäkringsår. Behandlingen skall ha företagits inom 5 år efter att skadan inträffade. Har skadan inträffat innan försäkrade fyllde 18 år skall tandvårdsbehandlingen företagits innan försäkrade fyller 25 år (Gammal 23.2) Ersättning grundas på förutsättningen att graden av men kan fastställas till minst 5 % och högst 100 %, enligt läkarutlåtande. Graden av men fastställs när den försäkrades hälsotillstånd har stabiliserats och inte förväntas ändras, dock inte senare än tre år efter att sjukdomen uppstått. Ersättning grundas på förutsättningen att graden av men kan fastställas till minst 5 % och högst 100 %, enligt läkarutlåtande. Graden av men fastställs när den försäkrades hälsotillstånd har blivit stationärt och inte förväntas ändras, dock inte senare än tre år efter att sjukdomen uppstått (Gammal 23.5) d) Skador som orsakats av olyckshändelse. Med olyckshändelse avses en plötslig händelse orsakad av yttre faktorer, som orsakar personskada. d) Skador som orsakats av olyckshändelse. Med olyckshändelse avses en plötslig händelse som orsakar personskada. 5/8 Bupa Global Utlandsplacerad Personal - Ändringslista 2014

6 ARTIKEL FRÅN 2013 TILL (Gammal ) Bolaget utbetalar vidare inte ersättning för utgifter avseende: Bolaget utbetalar vidare inte ersättning för utgifter avseende: e) behandling hos psykolog i samband med utvecklingskriser till exempel arbetslöshet, jobbyte och liknande samt livskriser till exempel skilsmässa, sjukdom, dödsfall och liknande. Se dock 5.1 g) (Gammal 27.2) Ersättning lämnas efter att Bolaget godkänt utgifterna som ersättningsberättigade. Försäkringen täcker endast utgifter för genomförd behandling. Ersättning lämnas efter att Bolaget godkänt utgifterna som ersättningsberättigade. Ersättning är begränsad till utgifter som är vanliga och rimliga för området, eller landet där utgiften uppstått Bolaget räknar om valuta utifrån den danska Nationalbankens, vid varje tillfälle, gällande genomsnittskurs. Försäkringen täcker inte behandling som ännu inte är genomförd. Varje belopp som Bolaget beslutar att ersätta, medräknas under den årliga försäkringssumman per försäkrade. Bolaget räknar om valuta utifrån den danska Nationalbankens, vid varje tillfälle, gällande genomsnittskurs. Förtrolighet Det är av största vikt för bolagen inom Bupakoncernen, att patient-och kundinformation är förtrolig. Bolaget förpliktar sig därför att följa den gällande lag om dataskydd och de generella riktlinjer i samband med förtrolighet beträffande hälsouppgifter. Bolaget använder i några tillfällen sig av en tredje part till att behandla uppgifter. Denna behandling av uppgifter, som kan ske/pågå utanför Det Europeiska Ekonomiska Samarbetsområdet (EES), omfattas av vissa avtalsmässiga begränsningar som gäller beträffande förtrolighet och säkerhet utöver de förpliktelser som följer enligt gällande lag om dataskydd. Financial Services Compensation Scheme (FSCS) Vi är anslutna till den engelska garantifond FSCS. Om det osannolika skulle ske, att vi inte kan fullgöra våra ekonomiska skyldigheter, kan den försäkrade ha rätt till ersättning från FSCS, om den försäkrades bostad är belägen inom (EES). Ytterligare information kan erhållas hos FSCS genom att ringa +44 (0) eller besök deras hemsida Bupa Global Utlandsplacerad Personal - Ändringslista /8

7 ÄNDRINGAR I ORDLISTAN DEFINITION FRÅN 2013 TILL 2014 Bolaget Gisslantagande och kidnappning Hemland Krishjälp/krispsykolog Läkarordinerad, receptbelagd medicin Utstationeringslandet (Gammel Bostadslandet) Bupa Denmark, filial af Bupa Insurance Limited, England (Bupa Denmark, filial till Bupa Insurance Limited, England). Krishjälp/krispsykolog skall förstås som behandling av kriser, som utlöses av utifrån kommande traumatiska händelser, såsom stora olyckor, katastrofer, terrordåd, överfall, rån etc. Utvecklingskriser, t.ex. arbetslöshet, yrkesbyte o.dyl. samt personliga kriser, t.ex. skilsmässor, sjukdom och dödsfall o.dyl., ersätts inte av försäkringen. Bostadslandet Det land, där den försäkrade har sin primära bostadsadress, medan den försäkrade är försäkrad. Bupa Denmark, filial af Bupa Insurance Limited, England (Bupa Denmark, filial till Bupa Insurance Limited, England). Bupa Denmark, filial av Bupa Insurance Limited, England är auktoriserade av the Prudential Regulation Authority (UK) och under begränsad reglering av Finanstilsynet. Hitta mer information härom på Gisslantagande och kidnappning definieras som en händelse, där en person mot sin vilja kvarhålls som säkerhet eller som påtryckningsmedel för att gisseltagaren/kidnapparen kan uppnå vissa politiska mål eller med syfte att utpressa pengar. Det land som den försäkrade är medborgare i, såvida annat är avtalat mellan den försäkrade och Bolaget. Psykologbehandling som följd av att den försäkrade har varit utsatt för en kris, som utlöses av akutte utifrån kommande traumatiska händelser, såsom stora olyckor, katastrofer, terrordåd, gisslantagande/ kidnappning, överfall, rån etc. Läkarordinerad medicin, som uteslutande är receptbelagd och utfärdad av behandlande läkare. Utstationeringslandet Det land, där den försäkrade har sin primära bostadsadress, medan den försäkrade är försäkrad. 7/8 Bupa Global Utlandsplacerad Personal - Ändringslista 2014

8 Ring Bupa Global Travel s kundservice för frågor kring din försäkring: betalning, omfattning och liknande Öppettider 09:00 17:00 alla vardagar Tel: Fax: E-post: rejse@ihi-bupa.com Tel: E-post: emergency@ihi-bupa.com Palægade Köpenhamn K Danmark Ring Bupa Global Assistance för larmtjänst och sjukvårdsrådgivning dygnet runt Tel: E-post: emergency@ihi-bupa.com Alla telefonsamtal spelas in och kan vara avlyssnade. Adresser i Europa: Bupa Global Russell House Russell Mews Brighton BN1 2NR Storbritannien Bupa Cyprus 3 Ioannis Polemis Street PO Box Limassol Cypern Bupa Denmark, filial af Bupa Insurance Limited, England 8 Palaegade DK-1261 Köpenhamn K Danmark Bupa France 8 avenue Félix Faure Nice Frankrike Bupa Malta 120 The Strand Gzira Malta Bupa Spain Edif. Santa Rosa 1-D C/. Santa Rosa 20 Los Boliches E Fuengirola (Málaga) Spanien 591W4-25v1.2_Utlandsplacerad Personal_SWE_LOC 591W4-25v1.2_Utlandsplacerad Personal_SWE_LOC ihi Bupa Utlandsplacerad Personal - Ändringslista /8