Plevnagården, Malmköping

Transkript

1 Gösta Lööf, , acj PROTOKOLL Protokoll från sammanträde med läkemedelskommittén Datum: Tid: Kl Plats: Närvarande: Plevnagården, Malmköping Anders Stjerna Ruth Lööf Marie Portström Rolf Bodin Marie Ackelman Ulla Eurenius Annika Jansson Christine Fransson Siw Hansson Keld Vaegter Fredrik Ax Lotta Jakobsson Gösta Lööf Ej närvarande: Inga Karlsson Marina Vestberg-Kahlson Alena Kvorning Lennart Persson Namn: Titel: Telefon (Direkt): Mobil: Läkemedelskommittén E-post: Besöksadress: Postadress: Sjukhusapoteket Mälarsjukhuset Eskilstuna Fax: Telefon (Växel): E-post (Landstinget): Dagordning 1. Val av justerare 2. Föregående protokoll och minnesanteckningar 3. Ekonomi Inga Karlsson 4. Informationsläkaren Marie Portström 5. Äldre och läkemedel Ruth Lööf 6. Planeringsdag LMK-AU 7. Övriga frågor a. Möte info.läkare och info.apotekare i Örebro b. Vitamin D c. Klinisk farmaci d. Ordförande LMK e. Horizon scanning Sidan 1(6)

2 1. Till justerare av dagens protokoll valdes Christine Fransson. 2. Protokollet från läkemedelskommitténs sammanträde den 18/ genomgicks och diskuterades. Läkemedelskommittén har nu införskaffat systemet Concise från Apotekens Service AB, vilket möjliggör framtagning av försäljningsstatistik av läkemedel som inte går att göra i nya måttdatabasen. Nya måttdatabasen och Concise kompletterar varandra. Fredrik Ax är den person i läkemedelskommittén som har licens till detta system. Fredrik Ax har gjort en översiktsbild vad gäller kostnadsutvecklingen för läkemedelsförsäljningen i Sörmland jämfört med övriga riket. Lotta Jakobsson fick i uppdrag att lägga in denna bild i materialet som används vid höstens genomgångar på vårdcentralerna. 3. I Inga Karlssons frånvaro tas denna punkt upp under nästkommande möte i LMK. 4. Marie Portström meddelade att läkemedelskommitténs seminarium riktat till allmänheten kommer avhållas den 12/10 i Katrineholm, 20/10 i Eskilstuna samt 25/10 i Nyköping. Ny version av landstingets externa webb är nu klar. Diskuteras huruvida läkemedelskommittén har möjlighet att få en bättre plats än vad som nu är fallet. 5. Ruth Lööf gav en kort rapport från arbetet som bedrivs på medicinkliniken Kullbergska sjukhuset. En sedan tidigare tillsatt arbetsgrupp har framtagit ett förslag vad gäller Sörmlands riktlinjer för läkemedelsgenomgångar utanför sjukhus. Förslaget diskuterades och kompletterades. Formuleringen vad gäller mål och måltal ska ses över. Efter komplettering skickas förslaget till MAS i respektive kommun för förankring. Anders Stjerna presenterar materialet för hälso- och sjukvårdsledningen. MAS fick i uppdrag att skicka in uppgifter till Ruth Lööf angående antal personer som återfinns inom respektive kommuns SID 2(6)

3 äldreboenden. 6. Under denna punkt diskuterades ett antal frågor som togs upp på LMK-AU den 23/9. I samband med mötet i LMK-AU avhölls redaktionsråd för tidningen Min hälsa. Nästkommande nummer kommer att ha som tema antibiotika. Landstinget önskar få mer utrymme i tidningen. Denna fråga kommer att diskuteras vid senare tillfälle. En läsarundersökning kommer att göras. Höstens besök på länets vårdcentraler har påbörjats. Vid dessa möten presenteras försäljningsutvecklingen av läkemedel samt hur vårdcentralen ligger till vad gäller läkemedelsribbor samt kvalitetsindikatorer. En enkät utdelas för att erhålla synpunkter på den information som går ut från läkemedelskommittén. Marie Portström nämnde att två vårdcentraler i södra länsdelen avböjt att erhålla denna information. I detta sammanhang meddelade Anders Stjerna att önskemål kommit in från en vårdcentral om producentobunden information om nyregistrerade läkemedel som är av intresse för primärvården. Marie Portström fick i uppdrag att skicka ut en förfrågan till länets vårdcentraler huruvida man önskar denna typ av information. Ruth Lööf meddelade att manus till kommande upplaga av FAS-UT har skickats ut. Materialet är mycket omfattande. Socialstyrelsens sammanställning Indikatorer för god läkemedelsterapi hos äldre delades ut. Det arbete som pågår på medicinkliniken KSK kommer att presenteras av Gunvor Finnas och Ruth Lööf på staff-meeting den 22/10 MSE och 28/10 NLN. Tiden för LMG-ribban har förlängts till 31/ Följande behandlingsriktlinjer/vårdprogram är under revidering: Riktlinjer för antibiotikabehandling av bakteriella hud- och mjukdelsinfektioner i öppen vård (beräknas vara klart oktober 2010) Hypertoni (klart november 2010) Smärtbehandling vid cancersmärta (beräknas klart början 2011) Vätskor och nutrition (klart slutet 2010) Fetma Fickfolder läkemedel och äldre SID 3(6)

4 KOL Anafylaxi Följande symposier/utbildningar är planerade under hösten 2010: Tandvårdskommitténs höstsymposium 4/11 Anafylaxi och KOL den 10/11 i Eskilstuna, 18/11 i Katrineholm samt 30/11 i Nyköping Äldre och läkemedel (målgrupp sjuksköterskor) 23/11 samt 25/11 Osteoporosforum 8/12 Seminarier riktade till allmänheten, se punkt 4 Aktiviteter som planerats våren 2011: Äldre och läkemedel (målgrupp läkare) Mellansvenskt läkemedelsforum 2-3/ i Örebro Läkemedel och äldre, Mälardalens högskola Äldrepsykiatri Hypertoni Gösta Lööf meddelade att expertgruppernas synpunkter på Reklistan 2011 ska vara inlämnade den 15/ Diskuterades vilka ribbor vi ska ha under Statinribban föreslogs vara kvar oförändrad. RAAS-ribban omformuleras beroende på patentutgång för Cozaar. ACE plus ACE i kombination med diuretika plus losartan inklusive losartankombinationer ska utgöra 80 % av totala antalet DDD av ACE och ARB inkluderande diuretikakombinationer. PPI-ribban föreslog höjas från nuvarande 80 till 85 % omeprazol av totala antalet DDD inom gruppen PPI. Lamotrigin/lamictal samt gabapentin/neurontin utgår. Expertgruppen psykiatri har fått i uppdrag att fundera över lämplig ribba där preparaten Lyrica och/eller Cymbalta involveras. Önskemål finns om en ribba inom antibiotikaområdet. Föreslogs att ribban kan vara 325 varurader per tusen listade patienter och år för arbetsplatsen. Gösta Lööf fick i uppdrag att diskutera detta i STRAMA. Diskuterades huruvida en ribba inom området betablockerare ska inrättas. Prissänkningar har skett för substansen metoprolol varför det i nuläget inte anses vara intressant. LMG-ribban bibehålls oförändrad under SID 4(6)

5 Marie Portström meddelade att en arbetsgrupp har utarbetat ett preliminärt förslag till nytt system vad gäller ersättning för ribbor. Förslaget kommer att slutgiltigt presenteras senare under hösten. Läkemedelskommittén har fått ett miljöstipendium om kr. Ett arbete pågår för att hitta en lämplig aktivitet att använda stipendiet till. Marie Portström meddelade att den 16/11 på förmiddagen kommer ett möte att avhållas med representanter från samtliga apoteksaktörer i länet. Punkter att diskutera vid detta möte är avvikelsearbete, meddelandeblad, TerapiTips etc., subvention av vissa läkemedel, hantering av generiska utbyten. Samtliga ledamöter i läkemedelskommittén är välkomna att delta vid detta möte. Den 14/10 kommer en hearing inom området läkemedel och miljö att avhållas där Marie Portström medverkar. Anders Stjerna meddelade att chefsläkaren inkommit med förfrågan huruvida en expertgrupp inom området transfusionsmedicin kan knytas till läkemedelskommittén. Ansågs lämpligare att en dylik grupp knyts till divisionen medicinsk service. 7. Övriga frågor a. Marie Portström rapporterade från ett möte med informationsläkare och informationsapotekare i sjunetlänen. Medel har ansökts från samverkansnämnden för att finansiera en projektledare. Syftet är att samtliga sjunetlän under 2011 satsar på att genomföra ett seminarium riktat till allmänheten inom området smärta. Landstinget Sörmland kommer vara värd för nästkommande möte i denna grupp. b. I samband med Osteoporosforum som avhålls den 8/ kommer även vitamin D att diskuteras. c. Anders Stjerna meddelade att projektet med klinisk farmaci på ortopedkliniken MSE och NLN nu avslutats. Ett nytt projekt kommer under hösten att påbörjas på medicinkliniken MSE (avd. 82) samt medicinkliniken NLN (avd. 8). d. Anders Stjerna meddelade att hans förordnande som ordförande i läkemedelskommittén utgår årsskiftet 2010/2011. Anders kommer inte att förnya avtalet varför det blir aktuellt att rekrytera en ny ordförande till läkemedelskommittén. SID 5(6)

6 e. Fredrik Ax rapporterade från ett möte som avhållits på SKL där ett system presenterades för att få information om läkemedel som är på väg in på marknaden. Systemet har utvecklats gemensamt av landstinget i Östergötland, Stockholms läns landsting, region Skåne samt Västra Götalandsregionen. Systemet är nu tillgängligt för Landstinget Sörmland via läkemedelskommittén. Fredrik Ax och Gösta Lööf har tillgång till detta system. Bestämdes att det på nästkommande möte i läkemedelskommittén samt på mötet med LMK-AU och sammankallande i expertgrupper presenteras ett exempel på rapport som återfinns i detta system. Eskilstuna Gösta Lööf Sekreterare Justeras: Christine Fransson SID 6(6)