Tjänstemannaberedning Kommun och Landsting i Uppsala län Protokoll från mötet

Transkript

1 Monica Jonsson Vård- och omsorgstrateg Regionförbundet , Tjänstemannaberedning Kommun och Landsting i Uppsala län Protokoll från mötet Närvarande: Marie Palmgren Bo Fränden Gunnel Pettersson Thomas Brandell Mary Nilsson Annika Brehmer Lena Dahlman Cecilia Ulleryd Björn Ragnarsson Gudrun Tevell Monica Jonsson Randi Graungaard Carina Kumlin Åsa Morén Återbud: Elisabet Kantor Jan Holmlund Kenneth Lindholm Enköpings kommun Effektiviseringsberedningen Heby kommun Håbo kommun Knivsta kommun, mötets ordförande Landstinget Landstinget Landstinget Landstinget, ersättare Regionförbundet Regionförbundet, mötets sekreterare Tierps kommun Uppsala kommun, ersättare Älvkarleby kommun Enköpings kommun Uppsala kommun Östhammars kommun 1. Fastställande av dagordning Dagordningen fastställdes utan tillägg 2. Val av justeringsperson Lena Dahlman valdes till justeringsperson. Besöksadress Kungsgatan 41 Telefon E-post info@regionuppsala.se Org. nr Postadress Box 1843, Uppsala Fax Hemsida Postgiro

2 3. Föregående protokoll Föregående protokoll godkändes. 4. Aktuellt angående förändringar i organisationerna Landstinget: - Närvårdsavdelningen invigdes den 24 aug. Under hösten kommer en utbyggnad att påbörjas och under 2015 ska avdelningen komma upp i 28 vårdplatser. Syftet med närvårdsavdelningen är dels att avlasta Akademiska sjukhuset och dels att ge möjlighet till en vårdnivå till de som inte behöver Akademiska sjukhusets specialistvård. Flertalet av de patienter som kommer att vårdas på avdelningen kommer att vara äldre personer och genom direktinläggningar samt uppföljning av patienterna i hemmiljö skapas bättre förutsättningar för patienterna att kunna klara situationen i hemmet. Det har hittills varit korta vårdtider vid närvårdsavdelningen tack vare gott samarbete med kommunerna. - En ny närvårdsstrateg anställs som ersättare för Birgitta Mogård. Hon heter Ann-Lis Söderberg och kommer framför allt att jobba med äldrefrågor. Birgitta har fått en tjänst som samordningschef vid Hälsa och habilitering. - Det finns en god beredskap när det gäller Ebolasmitta. Kommunerna: - Knivsta: Hemsjukvårdsorganisationen ses över i Knivsta. Ett nytt HVB för ensamkommande barn/unga har öppnat. - Heby: Ett nytt HVB har öppnat för ensamkommande ban/unga. Förvaltningen har omorganiserats, inklusive hemsjukvården. En mobil familjecentral diskuteras. - Håbo: 10 nya platser öppnar vid äldreboende, inklusive korttidsboende, vilket förutsätter god samverkan med primärvård. Diskussioner pågår om att öppna en familjecentral. Närvårdskoordinator har anställts. - Tierp: Öppnar ett nytt HVB för ensamkommande barn/unga som har fått uppehållstillstånd. Har aktivt arbetat med och lyckats att "ta hem" utskrivningsklara från sjukhuset. - Uppsala: Nämndorganisationen har förändrats. Tar fram bostäder samt en dagcentral för ca 40 bostadslösa. Utvecklar, tillsammans med landstinget, en gemensam organisation för palliativ vård. - Älvkarleby: Har en tf. förvaltningschef. Ny förvaltningschef kommer efter årsskiftet. - Enköping (vård och omsorg): Har en tf. kommundirektör. Vård- och omsorgsförvaltningen har flyttat in i nya lokaler. - Effektiviseringsberedningen: ser över former för nästa mandatperiod. 2

3 5. Äldrepsykiatri samt alkohol- och drogmissbruk hos unga vuxna Åsa Hagberg från psykiatridivisionen informerade om äldrepsykiatri samt alkohol- och drogmissbruk hos unga vuxna (16-25 år). PP-bilder bifogas protokollet. Åsa efterfrågar en gemensam inventering, ur ett patientperspektiv, av vad som är omvårdnad och vad som är specialistvård när det gäller HVB-hem. Inventeringen kan vara ett komplement till pågående utredning om hälso- och sjukvårdsansvaret. TKL ställde sig positiv till förslaget och enades om att fokusera på dömda till psykiatrisk vård. Arbetsgruppen föreslås att utgöras av Agneta Resin från Enköping samt representant från Uppsala kommun. Landstinget bör representeras av Eva Smith och representant från rättspsykiatrin. Representant från frivården bör också ingå i arbetsgruppen. Åsa tar fram förslag på uppdragsbeskrivning till nästa TKL. För övrigt när det gäller psykiatri efterfrågar Marie Palmgren ett tydliggörande av vem som sätter diagnos, habiliteringen eller psykiatri, när det gäller barn/unga med neuropsykiatrisk problematik. Psykiatri och Hälsa och habilitering kommer att återkomma med ett tydliggörande. 6. Aktuellt angående de nationella överenskommelserna Monica Jonsson informerade om det aktuella läget när det gäller de nationella överenskommelserna. PP-bilder bifogas protokollet. TKL diskuterade tillämpningen av samordnad individuell plan och föreslår en fördjupad diskussion om detta vid nästa TKL. 7. Kunskaps- och utvecklingsprojekt för familjebaserat behandlingsarbete i Uppsala län Staffan Lundqvist från barn- och ungdomspsykiatrin var inbjuden för att förtydliga läget när det gäller projektet där samtliga kommuner deltar, förutom Uppsala. Handling var utskickad med kallelsen. Projektet pågår från men har inte genererat kostnader som beräknat. Därför har kommunerna inte debiterats för det sista året. Landstinget önskar göra en utvärdering av projektet innan beslut om ev. fortsatt arbete. TKL beslutar: - Att landstinget ansvarar för en utvärdering av projektet för en kostnad upp till 150 tkr. Om möjligt ska de rymmas inom de hittills rekvirerade medlen. Om Staffan ser att detta inte är möjligt kommer återstående summa att debiteras kommunerna. 3

4 8. Förslag gällande demensriktlinjer Gudrun Tevell återkom, enligt beslut vid föregående möte, med förslag om förbättringsåtgärder gällande tillämpning av de nationella riktlinjerna för demens. Handling var bifogad kallelsen. TKL beslutade: - Att ta fram ett länsgemensamt program/riktlinje runt demens där landstingets vårdprogram (ev. uppdaterat) ingår. Det länsgemensamma programmet ska innehålla såväl diagnostik och behandling som vård och omsorg för demenssjuka och bygga på värdeskapande kedjor för patient, anhörig och verksamhet. Även rehabiliterings-perspektivet ska ingå, såväl fysisk aktivitet som teknik/hjälpmedel för autonomi. Ett antal workshops bör kopplas till framtagandet av programmet och på så sätt även utgöra en del i implementeringen. - Att program-/riktlinjeförslaget ska presenteras för TKL om ca ett år. - Att eventuella kostnader i arbetet kan bekostas av medlen i den nationella äldresatsningen. Dialogen om ekonomin fortsätter i Plattformstyrgruppen. - Att tydliga uppdrag ska finnas i såväl landstingets som kommunernas styrdokument runt registrering i register, demensvård och samverkan 9. Systematiskt vårdhygieniskt förbättringsarbete Birgitta Lytsy från vårdhygien har gjort en skrivelse i samarbete med länets masar. Skrivelsen var utskickad med handlingarna. I skrivelsen föreslås att kommunal omsorg ska omfattas av ett liknande koncept som det som landstinget använder i sitt systematiska vårdhygienska förbättringsarbete. TKL anser att förslaget är bra men att det bör avgränsas att gälla kommunernas särskilda boenden för äldre. Birgitta får i uppdrag att revidera dokumentet och återkomma för beslut vid nästa möte. 10. Samverkansdokument 10.1 Läkarkontakt och rådgivning under jourtid Landstingets ledningskontor har reviderat riktlinje gällande läkarkontakt och rådgivning under jourtid. Riktlinjen var utskickad med handlingarna. Under de senaste åren har det funnits en statlig finansiering för detta men nu ska verksamheten åter finansieras enbart med egna medel. Riktlinjen föreslås träda i kraft den 1 december För informationsspridning ska landstingets informationsavdelning involveras. TKL beslutar: - Att godkänna revideringarna men att dokumentet behöver justeras för att bli tydligare. Cecilia Ulleryd ansvarar för revideringarna. 4

5 10.2 Samarbete runt familjer med barn som har palliativ hemsjukvård TKL s beredningsgrupp hade i uppdrag att ta fram förslag på fortsatt tillvägagångssätt för att utveckla formerna för samarbete runt familjer med barn som har palliativ hemsjukvård. Beredningsgruppen föreslår att en typ checklista tas fram för barnsjukhuset. TKL anser att en sådan checklista/rutin bör hänga ihop med en överenskommelse eller riktlinje. TKL beslutar: - Att TKL s beredningsgrupp får i uppdrag att ansvara för att ta fram ett adekvat samverkansdokument gällande samarbetet runt familjer med barn som har palliativ hemsjukvård. - Att beredningsgruppen återkommer med förslag innan sommaren Förvaltning ViS TKL s beredningsgrupp har tagit fram ett förslag på hur biblioteket med landstingets och kommunernas samverkansdokument, Vård i samverkan (ViS) kan förvaltas. Förslaget var utskickat med handlingarna. ViS ligger i landstingets kvalitetshandbok som just nu är under omdaning och ska hanteras i ett nytt system. Det s.k. publiceraruppdraget för ViS kommer att flyttas över till förvaltningen Hälsa- och habilitering. Omfattningen av ett publiceraruppdrag är i dagsläget svårt att uppskatta. TKL beslutar: - Att avsätta ca 30% publicerare för ViS i en övergångsfas under tre månader när det nya systemet tas i bruk och därefter utvärdera omfattningen av uppdraget - Att kostnaden för det utökade uppdraget under övergångsfasen finansieras med de nationella äldremedlen - I publiceraruppdraget ska ingå: administrering och publicering av samverkansdokumenten, bevaka utgångsdatum, säkra arkivering, deltagande i TKL s beredningsgrupp i dess roll som redaktionsråd samt ingå i det övergripande redaktionsrådet för kvalitetshandboken 12. Representation i TKL s beredningsgrupp Vid föregående TKL diskuterades representationen i TKL s beredningsgrupp. Organisationsförändring inom landstinget och förändringar i beredningsgruppen har lett till nya förutsättningar. Landstinget representeras av: Birgitta Mogård (Hälsa- och habilitering), Eva Smith (psykiatri) och Kerstin Suber (somatik). Kommunerna representeras av: Stina Seger (Uppsala/Knivsta samt hälso- och sjukvård), Björn Dahlström (Heby/Tierp/Östhammar/Älvkarleby samt hälso- och sjukvård) och Magnus Edström (Enköping/Håbo samt individ- och familjeomsorg). TKL beslutade: - Att godkänna den förnyade representationen i TKL s beredningsgrupp 5

6 13. TKL s planeringsdag Vid TKL s planeringsdag diskuterades: Samverkan runt ensamkommande barn och unga Kommunerna ska under kort tid rigga för utökat mottagande av ensamkommande barn och unga. Kommunerna samarbetar främst med barn- och ungdomspsykiatrin inom landstinget. Primärvården har en viktig roll och önskar mer information om situationen regionalt och i kommunerna. ehälsa På kommun- och landstingsdirektörernas initiativ har en projekttjänst inrättats vid regionförbundet för utveckling av esamverkan i länet. ehälsa utgör en stor del i det arbetet. TKL anser att samverkansstrukturen för esamverkan, inklusive ehälsa beror på hur samverknstrukturen mellan landstinget och kommunerna kommer att se ut framöver. Generellt anser TKL att det är viktigt att fortsätta med de projekt som är på gång och se till att det fungerar i vardagen. Nästa regionala ehälsoråd samordnas med TKL i syfte att få en gemensam bild av det aktuella läget. Samverkansgrupper TKL gick igenom de länsgemensamma samverkansgrupperna och beslutade: - Att uppdragsbeskrivningar ska presenteras vid nästa möte. Monica Jonsson ansvarar för sammanställningen - Att bjuda in representant från SUF för aktuell information vid lämpligt tillfälle Patientlagen En ny patientlag träder i kraft vid årsskiftet. TKL diskuterade eventuella satsningar för implementeringen. Socialcheferna uttryckte att det är viktigt att både socialtjänstperspektivet och hälso- och sjukvårdsperspektivet beaktas i en eventuell implementering. TKL beslutade: - Att initialt bjuda in landstingets jurist för information vid nästa möte 14. Mötestider Nästa TKL flyttas till den 5 december. Mötet hålls i Enköping och börjar 10.00, tillsammans med ehälsorådet Mötestider för TKL 2015: 6/2, 24/4, 5/6, 11/9 (heldag) och 13/11. Mötena hålls mellan förutom septembermötet. 6