Pv-forum Minnesanteckningar 1/ Eva Törnvall, Karina Möller. Missionskyrkans konferens, Linköping

Transkript

1 Minnesanteckningar 1/5 Pv-forum Missionskyrkans konferens, Linköping Deltagare Kenneth Andersson Susanna Compton Jörgen Bergström Mara Kosovic Camilla Salomonsson Annette Johansson Hanan Skytt Birgitta Pihl Magnus Oweling Anita Göth Katarina Yngve Tina Allert Minna Arrelid Malin Lövbom Petra Bernin Johanna Palmgren Malin Creutz Helena Thor Anette Lagergren Gun Lindgren Denny Lantz Mari Andersson Jessica Björk Jennie Visén Maria Randjelovic Olof Tegsjö Annica Öhrn Karina Möller Inledning och presentation Presentation av nya medarbetare, Karina Möller hälso- och sjukvårdsstrateg och Erik Fransson medicinsk rådgivare samt ny enhetschef, Annica Öhrn, på Hälso-och sjukvårdsenheten. Presentation av deltagarna på PV-forum Hållbar verksamhet Annica Öhrn Hållbar verksamhet handlar i första skedet om vårdplatser och operationsplanering. Programmet omfattar hela Region Östergötland men problemen är störst på Universitetssjukhuset. Arbetet är en del i att skapa balans mellan ekonomi och behov. Den data som utgör underlag för beslut om prioriteringar ska vara kvalitetssäkrad och fungera för konsensusbeslut. Projektet handlar om aktiviteter som rör alla produktionsenheterna vilket gör det intressant för alla. Projektet följs och styrs genom veckovisa avstämningar med beslut i HSLG som sedan verkställs i linjeorganisationen. Operationsplanering vid kartläggning fann man en kapacitetsbrist inom operation pga. bland annat en avsaknad av helhetsbild av behovet av operationstider då varje klinik planerade sina operationer separat och utan transpararens. Nu provar man med gemensam koordinator och gemensam styrning och ledning för en operationssal. Vårdplatserna ägs idag av varje klinik. Fördelning av vårdplatser

2 Minnesanteckningar 2/5 har inte fördelats om efter att behov har förändrats vilket leder till problemet med utlokaliserade patienter. Det som görs nu är att genomföra klusterbildning för liknande vårdavdelningar och en omfördelning av vårdplatser kommer att ske så småningom. Vårdplatser ska betraktas som gemensamma resurser som måste styras gemensamt och sidledsansvar kan nu än mer tydligt praktiseras. Man arbetar efter STO- modell (strategisk taktisk och operativ ledning) vilket inte innebär en organisationsförändring utan är ett sätt styra. Samordnad vårdoch omsorgsplanering i öppen- sluten vård Camilla Salomonsson, Anita Göth Projektgruppen har representation från RÖ och kommunerna. Viktigt att diskutera planeringprocessen ute på vårdcentralen. I överenskommelsen mellan RÖ och kommunerna har man bestämt att öppen vården ska kalla till vårdplanering inom 24 timmar vilket inte innebär att vårdplaneringen behöver ske inom 24 timmar. SIP ska göras inom relevant tid. Fast vårdkontakt ska utses när inskrivningsmeddelande från slutenvården tas emot av öppenvården. Frågor som kom upp: Gäller tröskelprincipen för om planering ska ske i hemmet eller ej? Lokal för SIP bestäms utifrån var det ger bäst möjlighet att bedöma patientens behov och vad som passar patienten bäst. Möjligheten att delta digitalt vid vårdplanering ska finnas för kommunens sjuksköterska och biståndläggare. Det är därför viktigt att diskutera vem som bäst behöver vara hemma hos patienten vid vårdplanering. Hur ska man kunna kalla till SIP inom 24 timmar på helgerna? Andra regioner och landsting har löst det med en överenskommelse med sjukhuset. Det finns en arbetsgrupp som diskuterar hur man löser detta bäst. I Linköping kommun finns en social jour som man tänker använda inledningsvis. Kommunerna har inte planerat för personalförstärkning på helgerna. Alla behöver samarbeta och göra sitt bästa för att det blir så bra som möjligt för patienten. På PV-forum sker en diskussion om praktiska lösningar för tid för planering och helgbemanning. I dagsläget arbetar både kommunerna och RÖ för att lösa det praktiska. Värt att komma ihåg är att det handlar om samma patienter som tidigare, det är arbetssättet som förändras. Hur sker informationen till sjukhusets personal?

3 Minnesanteckningar 3/5 Utbildning inför lagens införande är gemensam utbildning för öppen och sluten vård och kommunerna. Respektive chefen utser vilka som går utbildningen inför omställningen. De personer som går utbildningen utbildar i sin tur övrig personal på enheten. Upphandlad rehabiliteringsverksamhet Desirée Hallberg Stina Öberg Avtal med upphandlad rehabiliteringsverksamhet löpte ut och ny upphandling har skett med andra kriterier än tidigare. Det har identifierats ett behov av att ta ett helhetsgrepp för patienter med problem från rörelseapapraten och psykisk ohälsa. Därför är syftet med den nya upphandlingen att utveckla ett arbetssätt som involverar olika kompentenser inom samma verksamhet och i samma lokaler. Det nya avtalet gäller fr.o.m. 1/ och gäller i tre år. Några av de tidigare leverantörerna har valt att bryta det gamla avtalet för att kunna gå in i det nya. De olika leverantörerna har valt att bemanna med olika kompetenser, se bifogat bildspel. Vårdtjänsten som det talas om i powerpointpresentationen, är det uppdrag som är upphandlat, se bild. Upphandlingen gäller behandling av nack- och ryggproblematik och baskravet för kompetens för att behandla psykisk ohälsa är KBT steg 1. Behovsanalys Anna Bengtsson De behovsanalyser som görs årligen mynnar ut i särskilda uppdrag i regelboken. Beredningen för behovsstyrning som en beredning under Hälso- sjukvårdsnämnden föreslår vilka områden som är aktuella för en behovsanalys. Brev om förslag på behovsanalyser kommer från ledningsstaben, verksamhetschefer, politiken, brukarorganisationer och kommunerna. Den ökande samverkan med kommunen ger gemensamma behov. Beredningen ör behovsanalyser samlar in alla förslag. Jämlik vård och hälsa prioriteras högt liksom utsatta grupper. Ibland är nationella riktlinjer utgångspunkten för behovsanalys och då som t.ex. en gap- analys inför dessa eller att avvakta med det förslaget. Beredningen för behovsstyrning väljer ut fem förslag och sedan fattar Hälso- och sjukvårdsnämnden beslut om dessa. Behovsanalys innebär insamling av fakta, att definiera området, ta del av befintliga kunskapsunderlag och undersöka prevalens. Man tar del av RÖ:s eget arbete och vårdprogram, beskrivning av verksamheternas uppdrag och organisation samt vårdprocessen (tillgänglighet), vårdproduktion och ekonomi. Brukardialogberedningarna som är fem till antalet och består av

4 Minnesanteckningar 4/5 folkvalda gör intervjuer med personer och närstående i behovsgruppen, vilka behov finns, önskemål, förslag på förbättringar. Intervjuerna sker enskilt eller i grupp. Därefter görs en analys av intervjuerna och man identifierar utvecklingsområden som bekräftas av citat. Analys av all information som samlats in görs av tjänstemannen. Ur analysen kommer utvecklingsområden, vad är bra och mindre bra och utifrån dessa skapas patientlöften Utvecklingsområden leder till särskilda uppdrag. Tidsplan 2015 förarbete, behovsanalys 2016, skall krav skapas 2017 och särskilda uppdrag i Regelboken Uppföljning Patientlöften bildar skall-satser i regelboken. Uppföljning dialoger enligt bild, ny behovsanalys, metaanalyser. PV-forum innehåll och form Karina Möller Sedan PVC har bildats finns det anledning att fundera på vilken information som ska ges via PV-forum och vilken information som ska ges via PVC. Det framfördes önskemål att få återkoppling från utredningarna om Framtidens bästa primärvård och Nära vård. En del av detta ligger på PVC nu att realiseras. PVC behöver informera om resultatet. Många projekt pågår vad gäller Nära vård. Det vore bra om PVC kunde göra en checklista på hur arbete framskrider med de olika förslagen från Framtidens bästa primärvård. Det finns en strategisk ledningsgrupp för Nära vård och det är viktigt att information därifrån sker i linjen. Vad är bra med PV-Forum och vad kan bli bättre? Bra: Att frågor tas upp så att man får vidare syn än genom enbart skriftlig information. Att få beställarperspektivet. Att knyta kontakter för att ha ett nätverk med kollegor. Vad kan bli bättre: Fler deltagare genom kalenderinbjudan i Outlook. Erbjud deltagande via skype för långresande. Mer information från HSN. Återkoppling på ämnen/områden som tagits upp tidigare. Tydligare, mer klockrena ämnena i inbjudan. Aktuell information om vad som ligger i pipeline. Återkoppling av uppföljningar från behovsanalyser.

5 Minnesanteckningar 5/5 Stående punkter för diskussion: -regelbok-uppföljningavvikelser/gränssnitt. Ersättningsfrågor med Camilla Paananen. Mer utrymme för diskussioner mellan kollegor. Mer möjlighet för dialog mellan de privata- och de i egenregi. Möjlighet för gränssnittsdiskussioner PV-slutenvård. Kan gränssnittsgruppen komma? Information och förståelse för vilka grupper som finns och deras arbete i olika frågor. Upphandlingar-diskussion om vad som behövs. Vid datorn