Hållbar verksamhet Ett av RÖ:s insatsområden

Transkript

1 Hållbar verksamhet Ett av RÖ:s insatsområden Beslutat av RS dec Annica Öhrn

2 Vad är programmet Hållbar verksamhet? Utgår från utredning av SC och CKOC hösten 2016 som visade på framförallt två rotorsaker till minussiffror Vårdplatssituationen Operationsplanering Programmet omfattar hela RÖ men startar på US där de största problemen finns Programmet inkluderar även arbetet inom RAK (Rätt använd kompetens) Nära Vård och Produktions- och schemaplanering Ekonomidirektör Åsa Hedin Karlsson är beställare 2

3 Hållbar sjukvårdsverksamhet Kvalitet Behov Kapacitet + - Verksamhet Ekonomi 3 Balans i både verksamhet och ekonomi

4 Programmets uppdrag och roll Från problematisering till implementering av innovation i den dagliga verksamheten. - Problematisering > Idégenerering > Identifiera innovationsarena > Facilitering (Testa idéer/lösningar) > Överlämna till innovationsförvaltning I problematiseringsfasen mycket fokus på att ta fram kvalitetssäkrad och valid data som accepteras av alla Effekterna av programmet ska mätas utifrån validerad data 4

5 Styrning RD HSLG Strategisk styrning Taktisk beredning Linjeorganisation Hållbar verksamhet Vårdplatser Operationsplanering Nära vård Rätt använd kompetens Produktionsoch schemaplanering PE PE PE PE PE Mode II - förmåga 5

6 Operationsplanering Idag: Kapacitetsbrist Tilldelade operationsdagar per klinik Klinikerna har egna, ej transparenta, väntelistor Ingen validerad data kring väntelistor och operationsresursutnyttjande 6

7 Operationsplanering Pilotprojekt Robotkirurgi Kirurgi, Urologi och Gyn Utnyttjandegrad 55 % Behov av inköp av ytterligare en robotutrustning har uttalats 7

8 Operationsplanering Gemensam, transparent väntelista Gemensam operationskoordinator Kapacitets- och produktionsplanering Nytt operationsschema Gemensam styrning och ledning av opererande centrum 8

9 Samtliga kliniker nyttjar roboten mer Nyttjandegrad robot, per klinik Genomsnitt 2016 exkl jul o aug Genomsnitt 2017 (jan tom feb) Genomsnitt 2017 (9 jan tom 18 juni) 90% 85% 85% 80% 70% 60% 60% 73% 58% 65% 67% 60% 50% 40% 35% 30% 20% 10% 0% Kir Uro KK 9

10 Vårdplatser Vårdplatser per klinik. Pe-chef/VC beslutar om ändringar Många små specialistkliniker med få antal vårdplatser ger sårbarhet vid vakanser Fördelning av antal vårdplatser är historisk vilket genererar att patienter läggs in på fel vårdplats (satelliter/utlokaliserade) Helhetsbild kring behov av vårdplatser (akuta och elektiva) saknas. Mycket tyckande och tro Vårdplatsdata är inte validerad Vi har egentligen ingen brist på sängar utan på bemannade vårdplatser 10

11 Genomföra klusterbildningar Flera kliniker med liknande verksamhetsuppdrag samverkar i nyttjandet av vårdplatser Förändrade arbetsätt kommer att krävas inom en rad områden exempelvis arbetsuppgiftsförskjutning, schemaläggning, produktionsplanering, utökad vårdnära service, digitalisering, ledning och styrning (strategisk, taktisk och operativ) Omfördelning av vårdplatser mellan kluster kommer att föreslås för att möta det reella behovet 11

12 Definition Kluster En gruppering av enheter som i sin verksamhet har gemensamma vårdprocesser och/eller samverkar inom ett geografiskt avgränsat område, för optimal patientnytta. Samverkan i kluster skapar tillit och förtroende mellan medarbetare med olika erfarenheter och discipliner och för in ny kunskap mellan verksamheter. Exempel på samverkan inom kluster kan vara: Gemensam daglig koordinering Vårdpersonal som har kompetens för att arbeta inom de ingående enheterna Gemensam rekrytering Gemensamma arbetssätt och introduktion Samordnade arbetstider Samordnad planering av helg och sommarverksamhet 12 Framtagen via utvecklingsledare från NSC, HMC, BKC, SC, CKOC. Diskuterad inom respektive ledningsgrupp Mars-April 2017

13 Gemensamma resurser Vårdplatser och operationskapacitet inom RÖ ses som gemensamma resurser Gemensamma resurser kräver en systematisk, gemensam ledning/styrning, genomförande och uppföljning 13

14 14 HSLG centrum/rö hatten

15 Strategisk styrgrupp system/processhatten 15

16 Gemensam resurser kräver systematisk ledning och styrning Uppdrag via HSN Beslut Prioritering PE PE PE PE PE S T O Vårdplatser Genomförande Opplanering 16

17 Ledning och styrning av gemensamma resurser (vårdplatser & operationsplanering) RÖ-nivå Strategisk ledning PE-chefer berörda centrum Chefläkare S Mandat/förväntningar: - Mål och strategier för gemensamma flöden och resurser - Styra gemensamma resurser efter uppdrag T O Taktiska ledningar Verksamhetschefer per sjukhus/kluster/operation Mandat/förväntningar: - Prioritering och tillgänglighet - Styr gemensamma resurser efter behov Operativ nivå Process-/projektledning för genomförande av klusterbildning och gemensam operationsplanering Mandat/förväntningar: - Genom daglig styrning effektuera uppdraget/enskild patient - Identifiera avvikelser/hantera 17

18 Vad händer i höst? AVA US planeras starta 1 dec (HSLG-beslut 12 okt) Beslut om fler vårdplatskluster på US Mer vårdplatsdata kommer att presenteras och även klustras på RÖ-nivå ViN och ev. LiM involveras Pilotprojektet inom robotkirurgin utökas till att omfatta hela Nordsektionen 18