Metod för att förutsäga vårdplatsbehovet

Transkript

1 Metod för att förutsäga vårdplatsbehovet Monica Hjelmgren, verksamhetschef Fredrik Hansson, utvecklingsledare Joakim Gedda, utvecklingsledare i samarbete med

2 Vårdplatsanalys Varför/hur kom den till? Började på Barnkliniken. Hade vi rätt antal platser? Kunde sidoplacera vuxna? Hade vi för många platser?

3 Analys av Barnkliniken enkel - bort med patienter som var över 18 år Beläggning per dygn Kallades vårduppdrag Barn Visade på både säsongs och veckovariation Möjlighet att variera platser över året/veckorna Månad

4 Kunde metoden användas inom somatiken? Erfarenhet av många sidoplaceringar och överbeläggningar Vilka uppdrag varierar? Varje omflyttning ger en dags förlängning av vårdtiden

5 Inte lika enkelt Många vårduppdraguppdrag, ca 70 st Uppdrag ej synliga/registrerade på vårdepisoden Vid högtrycksperioder hade avdelningar ofta patienter som inte normalt skulle vårdas primärt på denna avdelning.

6 Idé Diagnoskod välanvänd Definiera uppdrag utifrån diagnos Rundvandring med ett halvårs data Avdelningar/kliniker definierade patienter som tillhör avdelningen

7 Genomförande Steg 1 Rundvandring, sammanställning Halvårs data per avdelning Grov indelning av uppdrag. Huvudsakligen på avdelningsuppdragsnivå (M4, KAVA, HIA osv) Gemensamma diagnoser identifierades och fördelades Resultat, kraftig förskjutning inom medicin mot bl.a. infektion

8 Genomförande Steg 2 Verksamhetsrepresentanter gick igenom data och fördelning Djupare analys och identifiering av vårduppdrag Palliativ vård, Kardiologi, Geriatrisk ortopedi o.s.v Genomgång av alla diagnoser för gruppera/definiera på uppdragsnivå

9 Genomförande Forts. Steg 2 Tre års data. Resultat Tydligt säsongsmönster inom medicinområdet Platser räckte över året

10 7000 Vårdtillfällen per klinik, före och efter steg 1 och 2 Vårdtillfällen per klinik, före och efter steg 1 och Historiskt Antal vårdtillfällen historisk Efter steg 1 Efter steg 2 Antal vårdtillfällen efter första genomgång Antal vårdtillfällen efter sista genomgång HIVÖ Hjärt/Lung MedOnk Rehab Kir KK Ort

11 Antal inskrivna patienter Medicinska området per dag, medicinska området Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On

12 Antal inskrivna patienter Operande området per dag, opererande området Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On Fr Sö Lö Ti Må To On

13 12-13 Ny beräkning tidigare ber Medelbehov Medelbehov Medelbehov 2 åmedelbehomedelbehov Medelbeh Må-Fr Lö-Sö Må-Fr Lö-Sö Må-Fr Lö-Sö

14 350 Medel, inskrivna per period och vecka, samt kapacitet Med inkl Skene Medelvärde antal inskrivna per ve. och period Medicinska området och fastställda vårdplatser Medel Period/vecka Må-Fr Fastställda vårdplatser Må-Fr Medel Period/vecka Lö-Sö Fastställda vårdplatser Lö-Sö

15 Medel, inskrivna per period och vecka, samt kapacitet Op inkl Skene Medel av antal inskrivna per vecka och period under Inom det opererande området samt fastställda vårdplatser Medel Period/vecka Må-Fr Fastställda vårdplatser Må-Fr Medel Period/vecka Lö-Sö Fastställda vårdplatser Lö-Sö

16 Alla episoder knutna till vårduppdrag Vårdavdelningarnas variationer tydligt -Möjlighet att se var det blir trångt -Se på olika scenarion då vårduppdrag flyttas (Ex. öron från E32, HIVÖ till E61 Kir) Visa på behovet av flexibel bemanning Används på strategisk nivå - hållbart system* Ger oss förståelse vi vet var vi kommer att få svårigheter

17 Fortsatt arbete Sprida/samla in kunskap om behov och variationer -förstå skillnaden mellan historisk beläggning och faktiskt behov -per avdelning baserat på de uppdrag som då var definierade -per klinik -per område Förändring av uppdrag - jämnare volymer Input till daglig styrning med nuv. begränsningar

18 Vårdplatsmöte - daglig styrning Brist på vårdplatser Patienter hamnade fel utifrån vårduppdrag Många nattliga flyttar Inte tillräckligt bra förståelse för vårt dagliga behov

19 Resultat Patienter hamnar mer rätt Före 65% - efter 80%+ Färre nattliga flyttar Bättre helhetssyn och förståelse för hela sjukhusets flöden

20 Fredrik Hansson Utvecklingsledare Telefon: E-post: Joakim Gedda Utvecklingsledare Telefon: E-post: