SPT ; Lokal Närsjukvårdsgrupp psykiatri, missbruk och beroende i Trollhättan

Transkript

1 SPT ; Lokal Närsjukvårdsgrupp psykiatri, missbruk och beroende i Trollhättan Närvarande: Helena Mårdstam OF, Rasken Andreasson Verdandi, Ulla Arwidsson MAS Trollhättans Stad, Christina Vallgren ASF Försörjningsstöd, Anitta Into ASF Beroendestöd, Rick Flood avd 47 NÄL, Annelie Fredriksson Personligt Ombud Trollhättans Stad, Anita Larsson Attention. Frånvarande: Nina Pedersen Psykosmottagningen, Anette Hjelm Jegerås ÖVM, Katarina Rolander Hjortmossens Läkarhus Redogörelse av Samverkansorganisationen Fyrbodal och lokal samverkansgrupp. Psykiatrins frågor inom SPT? Fyrbodal2/Organisering/Narsjukvardsgrupper1/ ya%20hemsidan/organisering/organisations%20bild%20vsfbd%20antagen%20lg % pdf Vi går tillsammans igenom samverkansstrukturen i fyrbodals vårdsamverkan samt den lokala vårdsamverkan. I Trollhättan har det funnits lokal samverkan sedan tidigt 90-tal, SPT (Samverkan Psykiatri/missbruk Trollhättan), en samverkan som beskrivs varit välfungerande även om man inte alltid varit sams om allt. Nu finns en ny beslutad organisation sedan våren 2016 där de lokala (kommunala) grupperna kallas närsjukvårdsgrupp, något alla i gruppen inte riktigt känner sig hemma i. Tillika ingår inte slutenvården i dessa nya samverkansgrupper, men SPT Trollhättan hoppas på fortsatt aktivt deltagande av avd 47 då detta tillfört mycket i gruppens arbete. Konstateras att samverkan inte alltid är lätt och att man behöver lägga tid och kraft på samverkan för att det ska fungera på ett bra sätt. Alla behöver prioritera de samverkansforum som finns för brukarna/patienternas bästa. trollhattans.stad@trollhattan.se Bankgiro

2 PO utredning i Fyrbodal Annelie informerar om utredningen kring verksamheten Personligt Ombud som sker inom ramen för Fyrbodals Kommunalförbund. Konstateras kan att i Fyrbodal finns ett flertal olika sätt att organisera denna verksamhet samt att omfattningen är mycket varierande. Socialcheferna i fyrbodal har gett kommunalförbundet i uppdrag att utreda om man kan samordna PO verksamheten genom bland annat kollegialt stöd, utbildningar mm, samt stärka rollen gentemot socialtjänsten. Ett organisationsförslag är lämnat till socialchefsnätverket. Annelie återkommer med mer information framöver om hur utredningen tagits emot och vilken väg man väljer framåt.. Kön till PO i trollhättan är i skrivande stund 10 personer. Ett högt tryck till verksamheten. De systemfel som många klienter upplever problem med just nu är: Svårt att få godkänd sjukersättning hos Fk. Prövningen hos Fk är strikt mot arbetsmarknad, och bedömer Fk att man skulle klara en anpassad sysselsättning så blir det avslag på ansökan om sjukersättning. Bostadsbristen. Målgruppen har både svårt att få bostad och behålla de bostäder de har. Ett flertal klienter hankar sig fram som inneboende på olika sätt. Något som inte fungerar optimalt för de flesta. Många har gett upp och tror inte att förändring är möjligt vilket i sin tur leder till frustration. PRIO följer upp SIP under hösten för att presentera vid halvdagar workshop 7 och 14 mars Planering för dessa halvdagar. Alla verksamheter beskriver nöjda medarbetare efter senaste SPT dagarna. Nu är frågan hur vi går vidare? Efterfrågades diskussioner i blandade grupper kring olika case från verkligheten med ett samverkanstema. Helena Mårdstam får i uppdrag att kontakta NSPHiG för att få hjälp med att arrangera 2 halvdagar ( mars). Temat samverkan, etik, brukarfokus, ambassadörer eller något annat som hjälper verksamheterna att fundera kring samverkan och den egna organisationens uppdrag. Till dessa två halvdagar inbjuds samma målgrupp som vid senaste samverkansdagen. trollhattans.stad@trollhattan.se Bankgiro

3 Uppdatering av läget med nya Hälso- och sjukvårdsavtalet och LÖKEN. lsoochsjukvardsavtalet/forslagtillnytthalsoochsjukvardsavtalsamtregionaloverenskommelsepublicerasidag. 5.1ef7dbdf15506eb5b09bf7d.html Helena redogör för arbetet med det nya hälso- och sjukvårdsavtalet och Anitta om den nya överenskommelsen psykiatri/missbruk. Båda finns att läsa på länken ovan. I alla arbetsgrupper kring dessa två avtal/överenskommelser har deltagarna tryckt på behovet och vikten av en implementering som gör att Hälso- och sjukvårdsavtalet och Överenskommelse om samverkan psykiatri/missbruk blir kända i alla led ute i verksamheterna. Efter att dessa är politiskt antagna kan man anta att arbetet med lokala överenskommelser kommer att påbörjas. Avvikelser Helena redogör för att enligt samverkansavtalen ska varje lokala samverkansgrupp sammanställa sina avvikelser och redogöra för dessa på en övergripande nivå samt utifrån detta komma med förbättringsförslag. Ett arbete som sällan görs. Rick beskriver hur de utifrån inkomna avvikelser har kunnat genomföra ett förbättringsarbete på avdelningen. Ulla beskriver gången kring avvikelser, att det är beslutat att rutinen som finns på vårdsamverkans webb-sida ska användas. Och att återkoppling på alla avvikelser passerar via henne och att hon tillser att svaren hamnar ute hos ansvarig chef i kommunen. Ulla kommer att kontakta Mervi på NU-Sjukvården för att höra vilken typ av statistik och/eller sammanställningar går att få ut ur avvikelsesystemet. Rasken och Anita funderar kring hur bemötandefrågor mäts i detta avvikelsesystem? Brukarorganisationerna lyfter detta som ett problem för dem som nyttjar vården/kommunen. Det är svårt att klaga på bemötande för brukare då en rädsla finns för bestraffnings -system. Dvs om man klagar så får man inte den vård eller stöd man är i behov av. Och hur säkerställer verksamheterna att även dessa synpunkter samlas in? Svar från brukarrepresentanter och lokala närsjukvårdsgrupper till Mervi Qvarnström och Maria Fredriksson angående upplevelse av SIP. Svar senast 15/9. Beredningen psykiatri och missbruk har till alla lokala grupper ställt frågan hur SIP fungerar ute alla kommuner och verksamheter. trollhattans.stad@trollhattan.se Bankgiro

4 De punkter som framkom idag var: Att när man kallas till vårdplaneringar inom slutenvården, så är kommunens upplevelse att påfallande ofta saknas öppenvården och/eller primärvården. I synnerhet när det är vårdplaneringar på Brinkåsen. Slutenvården skriver ut individer utan tillräcklig dokumentation i KLARA vilket leder till brister, i synnerhet kring medicineringar. Dvs det brister i utskrivningsförfarandet. När individer finns ute i öppenvård/vård på vårdcentraler beskrivs att vårdplaneringar och SIP oftast fungerar väl. Kallelser kommer som regel i tid, och alla som ska vara med kommer. När det blir fel verkar det mer handla om att enskilda ansvariga inte är så bekanta med rutiner som gäller eller inte förstått att SIP är den enskildes forum. Alla beskriver att det fungerar bättre och bättre. Minst kunskap om SIP verkar vara ute i primärvården, där rutinerna inte heller verkar så kända. Men då övriga verksamheter (kommun och specialistpsykiatrin) idag har en god kunskap så förmedlas dessa till berörda (blanketter och rutinerna). Problemet blir att primärvården sällan är initiativtagare till SIP, trots att behovet sannolikt är stort. Inom SPT ser vi effekterna av de utbildningsinsatser vi gjort och att de flesta verksamheter har fått in i sina rutiner att SIP ska ske. Vår PRIO undersökning visade också att medarbetarna generellt tyckte att det fungerar väl och att arbetet blivit underlättat av SIP (och roligare) Intresseorganisationernas punkter utöver ovanstående: Hört att det fungerat bättre på senare år. Ett problem som beskrivs är till exempel: En läkare säger till patienten att de ska ansöka hos kommunen om specifika behandlingar (särskilda terapier). Vilket kommunen ger avslag på eftersom terapier är Hälso och sjukvårdens ansvar. Brukaren blir då skickad mellan vårdgivarna och processen för den enskilde blir långdragen utan att ngt sker. I dessa lägen vore det bättre om någon tog ett initiativ till en SIP. För som det blir annars är att den enskilde blir "skicke-bud" i något som denna inte har något mandat över alls. SIP är inte så känt hos brukarkollektivet ännu. Frågan blir hur man når ut med information till dem som skulle gagnas av en SIP när inte heller organisationerna informerar om det? Brukarorganisationerna lyfter också bemötandefrågan och beskriver att brukare ibland känner sig som den minst intressanta i sammanhanget när olika organisationer ska bestämma vem som gör vad. trollhattans.stad@trollhattan.se Bankgiro

5 Anitta mailar dessa synpunkter till Karin Hallberg, ordförande Beredning psykisk ohälsa/missbruk Övrigt Rick informerar om att avd 47 dragit ner till 8 platser istället för 17. Detta på grund av sjuksköterskebrist. I dagsläget har man 3 hyr sjuksköterskor på plats. Arbete pågår med att rekrytera sjuksköterskor och att återgå till ursprungligt antal platser. Det framgår att denna neddragning av platser märkts ute i övriga verksamheter under sommaren. Nästa SPT träff är den 1 november kl 13,30-16,00 i ÖVM,s nya lokaler på Riddaregatan 12B, Thn. Vid pennan Anitta Into trollhattans.stad@trollhattan.se Bankgiro