Så här samverkar vi kring målgruppen i Västra Götaland Malin Camper Enhet Kunskapsstöd för psykisk hälsa i VGR

Transkript

1 Så här samverkar vi kring målgruppen i Västra Götaland Malin Camper Enhet Kunskapsstöd för psykisk hälsa i VGR

2 5 områden för samverkan på länsnivå Hälso- och sjukvårdsavtal samt Överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk Uppföljning av överenskommelsen och gemensamma utvecklingsområden Länsgemensam handlingsplan: Handlingsplan för psykisk hälsa Regionalt resurscentrum för psykisk hälsa Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

3 Samverkan i Västra Götaland Grunden är samverkan på lokal nivå 6 vårdsamverkansområden 4 kommunalförbund Vårdsamverkan Västra Götaland SRO politiska samrådsorganet

4 Hälso- och sjukvårdsavtal sedan 1 april 2017 Avtal mellan VGR och 49 kommuner Avtal sedan 1999, omarbetas var fjärde år Omfattar patientgrupper där kommunerna och VGR har ett gemensamt hälso- och sjukvårdsansvar Gemensam politisk viljeinriktning - individens behov framför skarpa ansvarsgränser Individens behov, inflytande och självbestämmande är utgångspunkt Medborgarens rätt till vård är central Patienten får aldrig bli lidande för att parterna inte är överens Kommun och region är medspelare Förtroendefull och öppen dialog är förutsättningarna för att möta framtidens utmaningar

5 Överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk Lagstadgad skyldighet att ingå överenskommelser och att samverka Underavtal till hälso- och sjukvårdsavtalet

6 Syftet med att göra överenskommelser kring samverkan Hälso- och sjukvårdens ansvar Socialtjänstens ansvar

7 En utmaning när 50 huvudmän möts 50 huvudmän med olika förutsättningar Respektive huvudman ansvarar för att verkställa sitt åtagande inom den egna organisationen Överenskommelsen ska verkställas på lokal nivå, nära brukaren Förutsätter en organiserad delregional och lokal samverkan så att ök kan tillämpas lokalt Förutsätter dialog! Anpassning till geografiska och befolkningsmässiga villkor, vilka utförare (offentliga eller privata) som finns och andra aktörer (FK, AF, kriminalvård) Överenskommelsen ett golv sätter inte gränser för att åstadkomma mer!

8 Vad var felet med den tidigare överenskommelsen? I grunden en relativt bra överenskommelse men inte känd Delat/gemensamt behandlingsansvar för missbruk/beroende anpassning till lagändring Barn och ungdomar förhållande till Västbus riktlinjer Missbruks- och beroendevård ser väldigt olika ut i länet, jämlik vård vs. anpassning till lokala förutsättningar Tolkningsutrymme! Otydligt system för att hantera avvikelser och tvister moment 22

9 Innehåll i nya överenskommelsen Utgå från brukaren patientnyttan ett centralt budskap från politiken Ökad tydlighet kring målgrupper och utgångspunkter Definiera ansvarsgränser Nationella riktlinjer Samsjuklighet och Västbus Ansvar vid placering utanför hemmet innehåll och kostnadsansvar Mekanism för att hantera avvikelser och lösa tvister finns i hälso- och sjukvårdsavtalet Vårdplaneringen ett verktyg för att verkställa ansvarsfördelningen SIP!

10 Uppföljning av överenskommelsen och gemensamma utvecklingsområden Gemensam uppföljning av placering utanför hemmet: den del av överenskommelsen som är ny och behöver följas särskilt (volymer? motiv? vård- och behandlingsinnehåll? kostnader? avvikelser från överenskommelsen?) Länsgemensam handlingsplan psykisk hälsa Integrerade mottagningar Integrerade arbetssätt Insatser för ungdomar med missbruk Samverkan kring berusade och drogpåverkade personer Samverkan kring upphandling av HVB-platser

11 Handlingsplan för psykisk hälsa Gemensam för VGR, 49 kommuner och NSPHiG Gemensamma arenan är vårdsamverkan regionalt, delregionalt och lokalt Styrgrupp på länsnivå Process: Uppstart september 2016, beslut 2 oktober 2017 Finns att hämta på eller

12 Bakgrund Överenskommelsen mellan regeringen och SKL om Stöd till riktade insatser inom området psykisk hälsa Syftar till att stärka kommuner och regioner att främja psykisk hälsa och ömsesidigt arbeta för att minska psykisk ohälsa Huvudmännen får ekonomiskt stöd för att stärka sina insatser inom området och för det gemensamma arbetet att ta fram regionala handlingsplaner

13 Utgångspunkter och syfte Den mänskliga rättigheten till bästa uppnåeliga fysiska och psykiska hälsa gäller för alla människor som bor, verkar och vistas i Västra Götaland. Samverkan över organisatoriska gränser med människan i centrum, är en förutsättning för att uppnå detta. Vi sätter plåster på skaven identifiera och sätta ljus på områden där det skaver extra mycket där vi alla vill åt samma håll där alla måste bidra göra det samtidigt

14 Fokusområden Regeringen har pekat ut fem fokusområden som särskilt viktiga utifrån befolkningens behov för främja psykisk hälsa, motverka psykisk ohälsa och erbjuda effektiva insatser till de som drabbats. 1. Förbyggande och främjande arbete 2. Tillgängliga tidiga insatser 3. Enskildas delaktighet och rättigheter 4. Utsatta grupper 5. Ledning, styrning och organisation

15 Fokusområden och mål för vuxna: 1.1 Nollvision om suicid i Västra Götaland 2.1 Äldre personer med psykisk ohälsa ska får rätt vård och stöd 3.1 Personer som har behov av samordnade insatser ska ha en SIP 3.2 Brukarföreträdare ska erbjudas delaktighet i utvecklingsarbete 4.1 Ingen ska diskrimineras eller uppleva negativt bemötande i kontakterna med kommunerna och regionen 4.2 Personer med missbruk, psykisk ohälsa och/eller komplex problematik ska få integrerade insatser 5.1 Invånare ska få tillgång till evidensbaserade metoder inom vård stöd och behandling

16 Fokusområden och mål för barn och unga: 1.1 Föräldrar ska erbjudas stöd under barnets hela uppväxt 1.2 Alla elever ska lämna grund- och gymnasieskolan med godkända betyg 2.1 Barn och unga med psykisk ohälsa ska få rätt insatser i rätt tid 2.2 Förebygga och uppmärksamma bruk av alkohol och narkotika bland unga 3.1 Barn och unga som har behov av samordnade insatser ska ha en SIP/Västbusplan 3.2 Brukarföreträdare ska erbjudas delaktighet i utvecklingsarbete 4.1 Ingen ska diskrimineras eller uppleva negativt bemötande i kontakterna med kommunerna eller regionen 5.1 Nollvision om suicid i Västra Götaland

17 Hur vet vi att vi sätter plåster på skaven? Indikatorer för uppföljning: Syftet är att utgöra underlag för uppföljning och jämförelser Möjliggöra datautsökning senare på samma sätt - användarmanual Excelfil med baseline hur är det nu? Uppföljning av processer och aktiviteter ett axplock: Uppdrag till brukarorganisationer kring SIP hur blir det för den enskilde? Systematiskt samarbete med brukarorganisationer Uppföljning av delregionala/lokala tillämpningar av överenskommelsen Sammanställa kunskap och ta fram regionalt inriktningsdokument för integrerade verksamheter/mottagningar för unga

18 Regionala resurscentrum för psykisk hälsa (RCPH) Överenskommelsen om Stöd till riktade insatser inom området psykisk hälsa för 2017 mellan staten och SKL anger att sex stycken RCPH ska etableras runt om i landet under 2017 Statsbidrag till varje sjukvårdsregion under 2017, sannolikt statsbidrag även 2018 inom ramen för ny överenskommelse Etableringen av resurscentrum är en del av hälso- och sjukvårdshuvudmännens samlade struktur för kunskapsstyrning: nationella och regionala programområden På sikt ska fler resurscentrum tillskapas inom andra områden

19 Regionalt resurscentrum i Västra sjukvårdsregionen Länsgemensam handlingsplan för psykisk hälsa och styrgrupp Samverkan med brukarföreträdare Regional stöd- och samverkansstruktur med avsiktsförklaring mellan huvudmännen för Konsensus kring gemensamma behov Avtal mellan SKL och VGR klart juni 2017, avtal mellan VGR och VästKom klart okt 2017 Halland på gång? Jobba med struktur på lång sikt och redan identifierade behovsområden Inget hus börja där det finns behov, med befintliga resurser och utvärdera hur det blev

20 Innehåll? Utse resurspersoner till nationella grupper, s.k. vård- och insatsprogram (nationella vårdprogram), först ut schizofreni och ADHD Gemensamt omhändertagande av kommande revidering av NR schizofreni Redan uttalade behov: NR vård och stöd vid missbruk och beroende samt NR demens Stärkt brukardelaktighet Spelberoende - behov hos båda huvudmännen att utveckla insatser och sluta överenskommelse om ansvarsfördelning Arbetsgrupper skapas efter behov besättning av resurspersoner/ laguppställning Samverkan med akademi

21 Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Lagen träder i kraft den 1 januari 2018 (tidigare lag om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård) Syftet med den nya lagen är att personer som inte längre har behov av slutenvård så snart som möjligt ska kunna lämna sjukhuset på ett snabbt och tryggt sätt. Målgrupp är personer som efter utskrivning behöver insatser från såväl kommunal hälso- och sjukvård och/eller socialtjänst och öppenvårdens hälsooch sjukvård. Verktyget för bättre samverkan identifierat i lagen SIP!

22 Lagkrav - överenskommelse och riktlinje i Västra Götaland - dessa dokument är snart klara. Beslutsprocessen sträcker sig från november 2017 till mars För somatiken: I VGR är vi överens om att förlänga dagens regler och rutiner för betalansvar till 25 september Detta för att hinna med beslutsprocess, få till nya funktioner i SAMSA, hinna utbilda osv. Den beredningsgrupp som arbetat fram överenskommelsen för somatik tar sig nu an psykiatrin med förstärkning av representanter från verksamheter som arbetar med psykisk ohälsa.

23 Tack! Epost: