Lägesrapport

Transkript

1 Lägesrapport

2 KORT OM Hälso- och sjukvårdsavtalet Hälso-och sjukvårdsavtalet är det huvudavtalsom reglerar ansvar och gränssnitt mellan regionen och de 49 kommunerna i Västra Götaland. Avtalet ska underlätta samarbetet lokalt genom att tydliggöra samverkansansvaret inom hälso- och sjukvården. Nuvarande avtal ( ) är det fjärde avtalet sedan regionbildningen 1999och gäller efter förlängning till och med den 31 mars 2017.

3 KORT OM Hälso- och sjukvårdsavtalet Avtalet omfattar patientgrupper där kommunerna och Västra Götalandsregionen har ett gemensamt hälso- och sjukvårdsansvar. (HSL 18) Patientnyttan är vägledande

4 ÖVERSYNEN Hälso-och sjukvårdsavtalet Målbild utifrån den politiska viljeriktningen Patientens perspektiv Utgå ifrån patientens behov av vård i hemmet Samsyn på det gemensamma ansvaret God kvalité och säker vård Använda de gemensamma resurserna effektivt

5 ÖVERSYNEN Hälso-och sjukvårdsavtalet PROCESSEN så här långt

6 Organisationen för översynen av Hälso- och sjukvårdsavtalet Politik Det politiska samrådet VästKom/VGR Styrgrupp VGR och VGK Strategi Mandat LiSA-gruppen Operativ ledningsgrupp Samordning Planering Beredning Sakkunskap VästKom Koncernstab HoS Kommunalförbunden VGK HoS-förvaltningar VGR Arbetsgrupp Ansvar & Avvikelser Processledare VGR + VGK Arbetsgrupp Vårdens övergångar Arbetsgrupp Tillämpning Arbetsgrupp ÖK Psykiatri/ Missbruk i VG Ny form för samverkan och omhändertagande av hälsooch sjukvårdsansvarsfrågorna Referensgrupp VGK Referensgrupp VGR Information Samråd Nätverk MAS/MAR, SocC. (VGK) Sektorsråd, LG etc. (VGR)

7 ÖVERSYNEN Hälso-och sjukvårdsavtalet Utgå från verkligheten inkomna synpunkter Avtalet inte tillräckligt känt Brister i följsamhet till avtalet och gemensamma rutiner Olika tolkning och tillämpning Upplevelse från båda parter av övervältring

8 ÖVERSYNEN Hälso-och sjukvårdsavtalet Omvärldsbevakning Analys av andra avtal: Skåne Kalmar Jönköping Sörmland Östergötland Örebro Västerbotten mfl

9 Utredningar relaterade till Hälso-och sjukvårdsavtalet Sammanhållen hemvård SOU 2004:68 Kommunaliserad hemsjukvård SOU 2011:55 erad-hemsjukvard-sou Hemsjukvård i förändring SoS Sammanhållen vård och omsorg för de mest sjuka äldre

10 Utredningarrelaterade till Hälso-och sjukvårdsavtalet Effekter av individuell samordnare av vård- och omsorgsinsatser för de mest sjuka äldre Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård SOU 2015:20 Effektiv vård 2016:2

11 ÖVERSYNEN Hälso-och sjukvårdsavtalet Effektiv vård Slutbetänkande av En nationell samordnare för effektivare resursutnyttjande inom hälso- och sjukvården Skarpa gränser mellan kommunernas och landstingens ansvarsområden i det praktiska arbetet är svåra att dra och kommer vara svårare att dra i framtiden. Anna Ingmanson, huvudsekreterare, Effektiv vård

12 Arbetsgruppernas avtalsunderlag Ansvar och avvikelser Vårdens övergångar Tillämpning Psykiatri och missbruk LÖK nov 2015 mars 2016

13 ÖVERSYNEN Hälso-och sjukvårdsavtalet Kommun Region Patientfall där det är oklart vem som ska göra vad eller oenighet kring avtalet. Hälso- och sjukvårdsavtalet

14 NYHETER i avtalsutkastet Ny struktur Nytt innehåll Värdegrund med fokus på det gemensamma ansvaret Gemensam planering hemsjukvård Avtalsvård Utvecklingsdel Tillämpningsanvisningar

15 NY STRUKTUR Hälso- och sjukvårdsavtalet A: Avtalsdel VAD 1: Värdegrund och gemensamma mål 2: Parternas ansvar 3: Definitioner och begrepp ( bilaga) 4: Avtalsvård Avvikelser Tvister Samarbetsorganisation Uppföljning 5 : Utveckling Framtidsspaning B: Tillämpning HUR 1: Vägledande patientexempel 2: Tillämpning i olika rubriker ex. vis Vårdens övergångar C: Underavtal ex. Länsöverenskommelse Psykiatri, Läkarmedverkan

16 VÄRDEGRUNDEN Samarbetet ska kännetecknas av att: Individens behov, inflytande och självbestämmande alltid är utgångspunkten för hälso- och sjukvården. Individen bemöts med respekt och erbjuds en lättillgänglig, effektiv och säker vård av god kvalitet. Varje medarbetare aktivt bidrar med sin kunskap och kompetens samt samarbetar så hälso-och sjukvården upplevs som en välfungerande helhet.

17 PARTER i avtalet 49kommuner och VGR Huvudavtal och underavtal Beslut tas av fullmäktige Samtliga parter undertecknar avtalet

18 Gemensam planering hemsjukvård Behov av hemsjukvård över tid. Rimlighet i att patienten tar sig till mottagning, väga in fysiska, psykiska och kognitiva hinder. Hemsjukvård samtidigt som viss hälso-och sjukvård utförs på mottagning. Samlad bedömning tillsammans med patienten genom upprättad SIP.

19 ÖVERSYNEN Hälso-och sjukvårdsavtalet REGIONAL ÖVERENSKOMMELSE personer med psykiatrisk funktionsnedsättning och/eller missbruk Överenskommelse enligt HSL ( 8, a, b.) SoL kap 5 8a, 9a). Underavtal till Hälso- och sjukvårdsavtalet Hantering av tvister vid placering i HVB-hem Samverkan vid upphandling om boenden Förankringsprocess

20 ÖVERSYNEN Hälso-och sjukvårdsavtalet TILLÄMPNING Webbaserat verktyg tas fram med vägledande patientfall och processer som stöd i implementeringen. Samverkan kring vårdens övergångar Kommunal hemsjukvård eller inte? Läkemedel Läkemedelsövertag Läkemedelsnära produkter Egenvård Rehab Psykiatri

21 Samverkanstrukturer och avtalsvård Avvikelser Tvister Samverkansstruktur Tydliggöra roller och mandat på de olika nivåerna. Systematisk hantering i samtliga nivåer. Tillämpningsanvisning Uppföljning av avtalet (årlig). LOKALT DELREGIONALT REGIONALT

22 GEMENSAMMA Utvecklingsområden Demografiska förändringen-medicinsk och teknisk utveckling Mobila vårdformer Specialiserad / Avancerad vård Effektiv resursanvändning E-hälsa och It-stöd Ny lag -Trygg och effektiv utskrivning

23 FÖRANKRINGSPROCESSEN Här är vi nu!

24 KONTAKT Sverker Andersson Processledare Hälso och sjukvårdsavtalet, Västkom ,