ANNA SUNDLÖV, BITR ÖVERLÄKARE ONKOLOGI, SKÅNES UNIVERSITETSSJUKHUS & LUNDS UNIVERSITET
|
|
- Vilhelm Eliasson
- för 4 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Radionuklidterapi vid prostatacancer ANNA SUNDLÖV, BITR ÖVERLÄKARE ONKOLOGI, SKÅNES UNIVERSITETSSJUKHUS & LUNDS UNIVERSITET
2 Disclosures Föreläsningar, möten, mm på uppdrag av Novartis, Ipsen och Bayer Medprövare i fas I- program med Th227 (Bayer) Nationell huvudprövare fas III studie med Lu177- PSMA (Endocyte/Novartis)
3 RNT i prostatacancer Dåtid, nutid, framtid ????? Indikation: Multipla, smärtsamma, osteoblastiska skelettmetastaser. Primär Effekt: smärtlindring Indikation: Skelettmetastaserad, kastrationsresistent prostatacancer Primär Effekt: tumörhämning
4 Omvärldsbevakning
5 AAA/Novartis RNT pipeline
6 Endocyte/Novartis RNT pipeline
7 Bayer pipeline in oncology
8 EANM the buzz words PSMA-baserad theranostics 68 Ga- & 177 Lu-PSMA Alfa-terapier 225 Ac 227 Th 213 Bi Olika indikationer = olika målsökande bärarmolekyler
9 223 Ra-klorid (Xofigo)
10 Ra223 en kalcium look-alike Calcium mimetic Incorporates into bone mineral like calcium Primarily emits α-particles Has a half-life of 11.4 days 20 Ca 38 Sr 56 Ba 88 Ra 1. Bruland Ø, et al. Clin Cancer Res. 2006;12:6250s-6257s.
11 α vs β
12 Ra223 Kort räckvidd ger låg benmärgstoxicitet α β Marrow Range of β-particle (long range: cell diameters 2 ) Range of α-particle (short range: 2-10 cell diameters 2 ) β-emitter Bone Radium Ra 223 dichloride 1. Henriksen G, et al. Cancer Res. 2002;62: Bruland Ø, et al. Clin Cancer Res. 2006;12:6250s-6257s.
13 Ra223 fas III studien ALSYMPCA
14 Ra223 Förlänger överlevnaden! Parker C, et al, NEJM 2013
15 ERA 223: Concomitant Treatment of Asymptomatic or Mildly Symptomatic CRPC with Bone Metastases with Radium-223 in Combination with Abiraterone and Prednisone 1,2 N=806 Radium-223 dichloride 55 kbq/kg IV every 4 weeks for 6 cycles Study Population Patients ( 18 years old) with bone-predominant mcrpc Asymptomatic or mildly symptomatic 2 bone metastases ECOG PS of 0 or 1 No known brain or visceral metastases 1:1 Randomization In combination with abiraterone (1000 mg qd) + prednisone/prednisolone (5 mg bid) Stratification factors Geographical region Use of bone health agents ALP level at baseline (ALP <90 vs 90 U/L) Matching placebo In combination with abiraterone (1000 mg/qd) + prednisone/prednisolone (5 mg/bid) Endpoints Primary endpoint SSE-FS Secondary endpoints Overall survival Time to opiate use for cancer pain Time to chemotherapy Radiologic PFS Safety ERA 223 was unblinded early on November 17, 2017, based on the recommendation of the IDMC Results are based on the primary analysis with data cutoff date on February 15, 2018 ALP, alkaline phosphatase; ECOG PS, Eastern Cooperative Oncology Group performance status; IDMC, independent data monitoring committee; IV, intravenous; mcrpc, metastatic castration-resistant prostate cancer; PFS, progression-free survival; SSE-FS, symptomatic skeletal event-free survival. 1. ClinicalTrials.gov. NCT Available at: Accessed March Smith M et al. Lancet Oncol In press. S Nilsson Courtesy of prof Sten Nilsson
16 Shorter Median Time to Fracture Was Observed in the Combination Arm Placebo + AAP Radium AAP Fracture Radium AAP N=392 Placebo + AAP N=394 Events, n (%) 112 (29%) 45 (11%) Median (95% CI), months HR (95% CI) 31.7 (27.6 NE) ( ) NE Number at risk Months Since Randomisation Data cutoff February 15, AAP, abiraterone/prednisone; NE, not estimable. Smith M et al. Lancet Oncol In press.. S Nilsson Courtesy of prof Sten Nilsson
17 177 Lu-PSMA
18 177 Lu-PSMA Tillgängliga kliniska resultat: Data från compassionate use program i Tyskland En prospektiv fas II studie En randomiserad fas III studie pågår VISION 68 Ga-PSMA Lu-PSMA-617 Sverige är med!» Stockholm, Lund, Göteborg, Uppsala, Umeå
19 177 Lu-PSMA Retrospektiva data Retrospektiv studie av 145 tyska patienter (Rahbar et al, JNM 2017) 12 centra 145 patienter progressiv mcrpc 68 Ga-PSMA PET cykler 177 Lu-PSMA-617 á 2-8 GBq (mean 5.9 GBq) 1-4 cykler/pat med 8-12 veckors intervall
20 177 Lu-PSMA Retrospektiva data Median F-U 16 veckor 8% Muntorrhet (g1-2) 12% Hematologisk tox (g3-4) 12% GFR (g1-2) Ju fler cykler desto bättre respons Best PSA-response from baseline 45% PSA-decline 50% 60% any PSA-decline Rahbar et al, JNM 2017
21 177 Lu-PSMA Prospektiva data Fas II studie (Hofman et al, Lancet Oncology 2018) 30 patienter med progressiv, kemorefraktär mcrpc 18 F-FDG-PET och 68 Ga-PSMA-PET i screening Pat med mismatch exkluderades (7/43 pat) Pat med SUV max tumor > 1.5x SUV max lever på PSMA- PET inkluderades Inj aktivitet anpassades till pat tumörbörda, vikt och njurfunktion 6 +/- 2 GBq (mean 7.5 GBq) Post-terapeutisk SPECT/CT för dosimetri och behandlingsuppföljning
22 177 Lu-PSMA Prospektiva data Median F-U 25 månader Muntorrhet Hematologisk tox 100% förbättrades i smärta Median PSA-PFS 7.6 m Median OS 13.5 m Best PSA-response from baseline 57% PSA-decline 50% 97% any PSA-decline Hofman et al, Lancet Oncology 2018
23 VISION-studien Hur bra är 177 Lu-PSMA egentligen? Randomiserad fas III-studie för män med mcrpc Tidigare taxanbeh och NAAD 2:1 randomisering mellan 177Lu-PSMA-617 och BSC
24 Alfa-terapierna då?
25 α-terapi kliniska studier 225Ac-PSMA-617 Resultat publicerade» Kratochwil, JNM 2017» Sathekge EJNMMI Th-PSMA-MoAb Pågående Fas I
26 225 Ac-PSMA-617 mcrpc Kratochwil, JNM 2017
27 225 Ac-PSMA-617 mcrpc PSA-response Kratochwil, JNM 2017
28 225 Ac-PSMA-617 mcrpc Kratochwil, JNM 2017
29 Targeted Thorium Conjugates: Development Overview Targeted thorium conjugates are being investigated in several tumor types 1 5 MSLN-TTC (anetumab-ttc): mesothelioma, ovarian cancer, pancreatic cancer PSMA-TTC (Progenics Pharma, Inc. antibody): metastatic castration-resistant prostate cancer HER2-TTC (trastuzumab-ttc): HER2+ breast cancer Thorium-227 Pre-clinical Phase I HER2-TTC (breast cancer) MSLN-TTC (various solid tumors) PSMA-TTC (prostate cancer) HER2, human epidermal growth factor receptor 2; MSLN, mesothelin; PSMA, prostate-specific membrane antigen; TTC, targeted thorium-227 conjugate. 1. Hammer S et al. Presented at: AACR; April 1 5, 2017; Washington, DC. Abstract Karlsson J et al. Presented at: AACR; April 1 5, 2017; Washington, DC. Abstract Hagemann UB et al. Presented at AACR; April 1 5, 2017; Washington, DC. Abstract Hagemann UB et al. Presented at: AACR; April 16 20, 2016; New Orleans, LA. Abstract ClinicalTrials.gov. NCT Available at: Accessed March
30 3 Key Components of Targeted Thorium Conjugates Monoclonal antibody with tumor target specificity Chelator moiety covalently linked to the antibody + Thorium-227 Alpha-particle-emitting radionuclide 227 Th Lys Lys RT, 5 10 min 227 Th Conjugate TTC Lys, lysine; RT, room temperature; 227 Th, thorium-227; TTC, targeted thorium-227 conjugate. Bayer. Data on file. 30
31 Sammanfattning Sm153-lexidronam används allt mindre Ra223 har haft lite svårt att få fotfäste på ett bestående vis Lu177-PSMA har väckt stor uppmärksamhet och entusiasm både från kollegor och patientgrupper Alfa-strålarna är på stark frammarsch!
32 Tack för er uppmärksamhet!
33
34 Back-up slides
35 177 Lu-PSMA Prospektiva data Fas II studie (Hofman et al, Lancet Oncology 2018) Inj aktivitet anpassades till pat tumörbörda, vikt och njurfunktion 6 +/- 2 GBq (mean 7.5 GBq)» +1 GBq if >20 sites of disease (93%)» -1 GBq if <10 sites of disease» GBq if weight >90 kg» GBq if GFR >90 ml/min» GBq if weight <70 kg» GBq if GFR <60 ml/min
36 Hofman et al, Lancet Oncology 2018
37 Hofman et al, Lancet Oncology 2018
38 Hofman et al, Lancet Oncology 2018
39 Hofman et al, Lancet Oncology 2018
40 Targeted Thorium Conjugates: Development Overview Targeted thorium conjugates are being investigated in several tumor types 1 5 MSLN-TTC (anetumab-ttc): mesothelioma, ovarian cancer, pancreatic cancer PSMA-TTC (Progenics Pharma, Inc. antibody): metastatic castration-resistant prostate cancer HER2-TTC (trastuzumab-ttc): HER2+ breast cancer Thorium-227 Pre-clinical Phase I HER2-TTC (breast cancer) MSLN-TTC (various solid tumors) PSMA-TTC (prostate cancer) HER2, human epidermal growth factor receptor 2; MSLN, mesothelin; PSMA, prostate-specific membrane antigen; TTC, targeted thorium-227 conjugate. 1. Hammer S et al. Presented at: AACR; April 1 5, 2017; Washington, DC. Abstract Karlsson J et al. Presented at: AACR; April 1 5, 2017; Washington, DC. Abstract Hagemann UB et al. Presented at AACR; April 1 5, 2017; Washington, DC. Abstract Hagemann UB et al. Presented at: AACR; April 16 20, 2016; New Orleans, LA. Abstract ClinicalTrials.gov. NCT Available at: Accessed March
41 41 Increased Cytotoxicity of the Combination of MSLN-TTC and ATRi A MSLN-TTC combined with ATRi increased the level of DNA damage, decreased cell viability, and enhanced apoptosis in OVCAR-3 cells beyond either treatment alone B C D ATR, ataxia telangiectasia and Rad3-related; MSLN, mesothelin; OVCAR-3, ovarian carcinoma cell line; TTC, targeted thorium conjugate. Wickstroem K et al. Presented at: the American Association for Cancer Research Annual Meeting; April 14 18, Chicago, IL, USA. P849.
42 42 Observed for Low MSLN-TTC Doses When Combined with Non-Efficacious Doses of ATR or PARP Inhibitors The observed increase was more pronounced in the ATRi combination than in the PARPi combination Enhanced in vivo antitumor activity was observed when MSLN-TTC was combined with ATRi BAY or PARPi olaparib in the OVCAR-3 ovarian cancer xenograft model in mice **P<0.01, ***P<0.001, ****P< MSLN, mesothelin; OVCAR-3, ovarian carcinoma cell line; PARP, poly (ADP-ribose) polymerase; TTC, targeted thorium conjugate. Wickstroem K et al. Presented at: the American Association for Cancer Research Annual Meeting; April 14 18, Chicago, IL, USA. P849.
bröstcancer 54 onkologi i sverige nr 1 17
bröstcancer 54 onkologi i sverige nr 1 17 Monoklonal antikropp minskar risken för återfall i HR-positiv bröstcancer Behandling med den monoklonala antikroppen denosumab till bröstcancerpatienter som under
Läs merLängre liv för patienter med mhrpc som tidigare behandlats med docetaxel 1
Längre liv för patienter med mhrpc som tidigare behandlats med docetaxel 1 (cabazitaxel) ökar cytostatikans betydelse vid prostatacancer Behandla tidigt är, i kombination med prednison eller prednisolon,
Läs merBone Scan Index (BSI) med skelettscintigrafi. Mariana Reza, MD, PhD Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, SUS Malmö och LU Lund
Bone Scan Index (BSI) med skelettscintigrafi Mariana Reza, MD, PhD Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, SUS Malmö och LU Lund Syftet med forskningsprojekt om BSI hos patienter med prostatacancer (PC)
Läs merNy målinriktad behandling ger patienter med HER2 positiv bröstcancer möjlighet att leva längre utan att sjukdomen fortskrider
Pressmeddelande 2011-09-26 Ny målinriktad behandling ger patienter med HER2 positiv bröstcancer möjlighet att leva längre utan att sjukdomen fortskrider Patienter som får en ny målinriktad behandling,
Läs merNy antikropp ger hopp för kvinnor med HER2 positiv bröstcancer: Lever längre utan att sjukdomen fortskrider
Stockholm den 8 december, 2011 Ny antikropp ger hopp för kvinnor med HER2 positiv bröstcancer: Lever längre utan att sjukdomen fortskrider Patienter som fick tillägg med en ny målinriktad behandling, pertuzumab,
Läs merVilken P2Y12-hämmare till vilken patient? Svenska Kardiovaskulära Vårmötet 4-6 maj, 2011, Örebro
Vilken P2Y12-hämmare till vilken patient? Svenska Kardiovaskulära Vårmötet 4-6 maj, 2011, Örebro Peter Eriksson Hjärtcentrum Norrlands universitetssjukhus, Umeå Intressekonflikt: Föreläsningar för AstraZeneca
Läs merArbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag
Läs merPalliativ strålbehandling. Björn Zackrisson
Palliativ strålbehandling Björn Zackrisson Huvudsakliga indikationer Smärta av okomplicerad skelettmetastas Neuralgisk smärta vid skelettmetastasering Patologisk fraktur, ev. profylaktiskt Medullakompression
Läs merAtt använda immunförsvaret vid behandling av cancer
Att använda immunförsvaret vid behandling av cancer Jonas Mattsson, M.D., Ph.D. Professor in Cell Therapy Center for Allogeneic Stem Cell Transplantation (CAST) Karolinska University Hospital 2 Immunologi
Läs merThe role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis
The role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis Avhandlingen försvarades den 28 nov 2014 Hamed Rezaei MD. PhD. Karolinska Universitetssjukhuset
Läs merSWESIAQ Swedish Chapter of International Society of Indoor Air Quality and Climate
Swedish Chapter of International Society of Indoor Air Quality and Climate Aneta Wierzbicka Swedish Chapter of International Society of Indoor Air Quality and Climate Independent and non-profit Swedish
Läs merFaR-nätverk VC. 9 oktober
FaR-nätverk VC 9 oktober 13.30-16.00 Dagens träff Information från oss Material Nytt om FaR-mottagningarna Utbildningar hösten Ny forskning Presentation av flödesschema FaR-rutin på VC med fokus på uppföljning
Läs merPositivt utlåtande från EMAs vetenskapliga råd: Ny målinriktad behandling vid HER2-positiv bröstcancer
Pressmeddelande Stockholm den 20 september, 2013 Positivt utlåtande från EMAs vetenskapliga råd: Ny målinriktad behandling vid HER2-positiv bröstcancer Det vetenskapliga rådet inom europeiska läkemedelsmyndigheten
Läs merKOL med primärvårdsperspektiv ERS 2014. Björn Ställberg Gagnef vårdcentral
KOL med primärvårdsperspektiv ERS 2014 Björn Ställberg Gagnef vårdcentral Nationella programrådet Astma och KOL Identifierade insatsområden Nationella programrådet Astma och KOLinsatsområden för KOL Diagnostik,
Läs merXIVSvenska. Ropen skalla Ticagrelor till alla! Thomas Mooe, Östersund. Kardiovaskulära Vårmötet
Kardiovaskulära Vårmötet XIVSvenska 25-27 april, 2012, Stockholm Ropen skalla Ticagrelor till alla! Thomas Mooe, Östersund Intressekonflikt: Prövare i 9cagrelorstudierna PLATO och PEGASUS Ticagrelor att
Läs merUNIK IMMUNTERAPI MOT METASTASERANDE CANCER
UNIK IMMUNTERAPI MOT METASTASERANDE CANCER 1 Immunterapi fokus inom cancerforskning RhoVac utvecklar ett immunterapeutisk läkemedel, en ny behandling av metastaserande cancer Använder kroppens eget naturliga
Läs merFysisk aktivitet och hjärnan
1 Fysisk aktivitet och hjärnan Professor Ingibjörg H. Jónsdóttir Hälsan och stressmedicin, VGR Institutionen för kost och idrottsvetenskap Göteborgs Universitet Kvinnlig simultankapacitet troligen en myt
Läs merUnik studie gällande äldre patienter med spridd tarmcancer: Nära halverad risk för försämring av cancern eller dödsfall med kombinationsbehandling
Pressmeddelande Stockholm den 28 januari, 2013 Unik studie gällande äldre patienter med spridd tarmcancer: Nära halverad risk för försämring av cancern eller dödsfall med kombinationsbehandling Den så
Läs merUtvärdering av onkologisk behandling. Anders Sundin Prof. Öl. Radiologi, Karolinska Institutet, Karolinska Universitetssjukhuset
Utvärdering av onkologisk behandling Anders Sundin Prof. Öl. Radiologi, Karolinska Institutet, Karolinska Universitetssjukhuset Bakgrund Kunskap om monitorering av onkologisk behandling är viktig eftersom:
Läs merUtvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom. Kristian Borg
Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom Kristian Borg Div of Rehabilitation Medicine, Karolinska Institutet and Danderyd University Hospital Stockholm Sweden Pågående denervation som kompenseras
Läs merFramtidens cancerstudier
Framtidens cancerstudier Kombination av biomarkörer och innovativ design Professor Henrik Grönberg Henrik Grönberg Professor i cancerepidemiologi på Karolinska Institutet Jobbat kliniskt i 30 år nuvarande
Läs merRekommendationer lokalt avancerad NSCLC
Patient 1 lokalt avancerad NSCLC Rekommendationer lokalt avancerad NSCLC Utredning med PET CT och CT/MR hjärna Stråldos > 66 Gy Konkomitant cisplatin baserad kemoterapi Vilka kriterier skall vi ha för
Läs mer3rd September 2014 Sonali Raut, CA, CISA DGM-Internal Audit, Voltas Ltd.
3rd September 2014 Sonali Raut, CA, CISA DGM-Internal Audit, Voltas Ltd. Role and responsibility of Internal Audit Sharing of best practices Model of operation In conduct of audit assignment Other functions
Läs merDiabetesjukdomens många ansiktensteg mot individualiserad behandling
Sveriges Endokrinologförening, Umeå 30 januari 2019 Diabetesjukdomens många ansiktensteg mot individualiserad behandling Leif Groop Lunds Universitets Diabetescentrum Finnish Institute for Molecular Medicine
Läs merFakta om Zometa och bröstcancerstudien ABCSG 12
Fakta om Zometa och bröstcancerstudien ABCSG 12 Frågor och svar om Zometa Vad är Zometa? Zometa, tillhör de nyare så kallade tredje generationens bisfosfonater, och används idag för behandling av skelettmetastaser,
Läs merHjärtsvikt 2017: - ESC - AHA - och annan utveckling. Lars H. Lund. Intressekonflikter: Anslag el. arvoden: AstraZeneca, ViforPharma, Novartis
Hjärtsvikt 2017: - ESC - AHA - och annan utveckling Lars H. Lund Intressekonflikter: Anslag el. arvoden: AstraZeneca, ViforPharma, Novartis Hjärtsvikt 2017 vår allvarligaste folksjukdom 3% av befolkningen
Läs merOLIN-studiernas barn-kohorter. Umeå september 2018
OLIN-studiernas barn-kohorter Umeå september 2018 Eva Rönmark Folkhälsa och klinisk medicin, Umeå universitet och OLIN studierna, Region Norrbotten Obstruktiv Lungsjukdom i Norrbotten (OLIN) - epidemiologiska
Läs merUnder ASCO-mötet 2017 presenterades en serie positiva
ASCO: Kombinationsbehandlingar enligt olika biologiska principer Årets ASCO-möte visar att terapeutiska genombrott baserade på nyupptäckt tumörbiologi och nya läkemedelsformer fortfarande är realistiska
Läs merUppföljning efter ovarialcancer vilken evidens finns? Dags att ändra kurs mot mer individualiserad uppföljning? SFOG, Stockholm 2017
Uppföljning efter ovarialcancer vilken evidens finns? Dags att ändra kurs mot mer individualiserad uppföljning? SFOG, Stockholm 2017 Angelique Flöter Rådestad Docent, Lektor, KBH, KI Överläkare gynekologisk
Läs merBehandlingsrespons med PET-CT och MR. Cecilia Wassberg Överläkare, Bild och funktionsmedicin Akademiska Sjukhuset, Uppsala
Behandlingsrespons med PET-CT och MR Cecilia Wassberg Överläkare, Bild och funktionsmedicin Akademiska Sjukhuset, Uppsala ANATOMI FUNKTION Metoden PET- CT Kvalita2v och kvan2ta2v metod Fysiologiskt/Patologiskt
Läs merNivolumab BMS ingår i det nationella ordnade införandet av nya läkemedel och införande- och uppföljningsprotokoll är under framtagning.
Nivolumab BMS För behandling av patienter med metastatisk icke-småcellig lungcancer av skivepitelstyp som progredierat på eller efter platinumbaserad kemoterapi En preliminär bedömning Datum för färdigställande
Läs merValidering av kvalitetsregisterdata vad duger data till?
Validering av kvalitetsregisterdata vad duger data till? Anders Ekbom, Professor Karolinska Institutet Institutionen för medicin Solna Enheten för klinisk epidemiologi Karolinska Universitetssjukhuset
Läs merDatoriserad bildanalys för säkrare diagnostik av prostatacancer
Datoriserad bildanalys för säkrare diagnostik av prostatacancer Anders Bjartell Professor och överläkare VO Urologi Skånes Universitetssjukhus Lunds Universitet Disclosures Scientific Advisory Board and/or
Läs merHur kan nya ersättningsmodeller ge patienterna tillgång till nästa generations läkemedel ett europeiskt perspektiv?
Hur kan nya ersättningsmodeller ge patienterna tillgång till nästa generations läkemedel ett europeiskt perspektiv? Ulf Persson up@ihe.se IHE, The Swedish Institute for Health Economics IHE studie Innovative
Läs merHur hanterar man avvikande patienter? Estimander och analysmetoder i kliniska prövningar
Hur hanterar man avvikande patienter? Estimander och analysmetoder i kliniska prövningar Alexandra Jauhiainen Early Clinical Biometrics AstraZeneca R&D Mölndal, Sverige Statistikerträffen 2015 En klinisk
Läs merProfessor Peter J Svensson Centre for Thrombosis and Haemostasis, SUS, Malmö
De centrala NOAK-studierna visar på gott behandlingsresultat jämfört med warfarin. Hur gick det i Sverige med världens bästa warfarinbehandling när NOAK introducerades och hur ser behandlingsläget ut I
Läs merRuxolitinib (Jakavi) för behandling av symtom vid myelofibros
1 Regionala expertgruppen för bedömning av cancerläkemedel 130114 Ruxolitinib (Jakavi) för behandling av symtom vid myelofibros Tillägg 140505 Sedan utlåtandet publicerades har TLV nu beslutat att Jakavi
Läs merfinns på plats, och fler är på väg. Immunmodulering
NYA LÄKEMEDEL PÅ ASCO 2014 Framsteg inom immunterapi Det stora ASCO-mötet i Chicago i juni bjöd på positiva uppdateringar från en serie immunterapistudier. Ett antal lovande tidiga kombinationsbehandlingar
Läs merVad innebär individualiserad behandling för äldre med typ 2-diabetes i praktiken?
Vad innebär individualiserad behandling för äldre med typ 2-diabetes i praktiken? CARL JOHAN ÖSTGREN Intressekonflikt Konsultuppdrag och föreläsningar för: AstraZeneca, BMS, NovoNordisk, MSD, Lilly, SanofiAventis,
Läs merVSTB, register, rapportering, resultat, epidemiologi
VSTB, register, rapportering, resultat, epidemiologi Solida tumörsjukdomar hos barn och ungdomar 15-17 april 2015 i Strängnäs Gustaf Ljungman, doc, öl, barnonkolog gustaf.ljungman@kbh.uu.se Organisation
Läs merREHAB BACKGROUND TO REMEMBER AND CONSIDER
Training in water REHAB BACKGROUND TO REMEMBER AND CONSIDER PHASE I: PROLIFERATION PROTECTION, 0-6 WEEKS PHASE II: TRANSITION PROGRESSION, 7-12 WEEKS PHASE III: REMODELLING FUNCTION, 13-32 WEEKS PHASE
Läs merCTO-PCI. Evidens, indikation, teknik. Regionmöte Kalmar, Georgios Panayi, Kardiologiska Kliniken, US Linköping
CTO-PCI Evidens, indikation, teknik Regionmöte Kalmar, 2017-03-22 Georgios Panayi, Kardiologiska Kliniken, US Linköping CTO-PCI Evidens Indikationer Teknik 2 CTO-definition och prevalens ockluderat koronart
Läs merArbetsdokument Nationella riktlinjer för lungcancervård
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för lungcancervård Dnr: 3891/2009 Detta arbetsdokument utgör det kunskapsunderlag (medicinskt eller hälsoekonomiskt) som Socialstyrelsen använt för den aktuella frågeställningen
Läs merTerapi av neuroendokrina tumörer (NETs) med 177 Lu-DOTA-octreotate. Ulrike Garske-Román MD, PhD Nuklearmedicin Akademiska Sjukhuset
Terapi av neuroendokrina tumörer (NETs) med 177 Lu-DOTA-octreotate Ulrike Garske-Román MD, PhD Nuklearmedicin Akademiska Sjukhuset 177 Lu-DOTA-octreotate i Uppsala: behandlingar per år Antal terapier
Läs merPsoriasisartrit - Axplock från ACR Johan Wallman, Skånes Universitetssjukhus
Psoriasisartrit - Axplock från ACR 2017 -------------------------------------------- Johan Wallman, Skånes Universitetssjukhus Disposition Nya behandlingsmöjligheter framöver? Tofacitinib Ixekizumab Guselkumab
Läs mermen dom tillmäter inte PSA så mycket inte, utan det är frågan om hur jag mår helt plötsligt Ulrika Rönningås
Emotionell påverkan i relation till potentiella tecken och symptom på progression hos män med metastaserad prostatacancer Ulrika Rönningås Onkologisjuksköterska doktorand Karolinska Institutet men dom
Läs merRegionala expertgruppen för bedömning av cancerläkemedel
1 Regionala expertgruppen för bedömning av cancerläkemedel 141006 Avastin (bevacizumab) för behandling av avancerad ovarialcancer i kombination med kemoterapi vid primärbehandling och återfall. Ärendets
Läs merBEHANDLING vid Alzheimers sjukdom, teori och praktik
BEHANDLING vid Alzheimers sjukdom, teori och praktik Svenska demensdagarna 19-20 MAJ 2016 Åsa Wallin Överläkare, MD, PhD Verksamhetschef Minneskliniken, Malmö Skånes universitetssjukhus Demensvården i
Läs merMålstyrd behandling vid lungcancer Karl-Gustaf Kölbeck, öl, sektionschef Lung Allergikliniken Karolinska Universitetssjukhuset
Rapport från ASCO- Och kliniken Målstyrd behandling vid lungcancer Karl-Gustaf Kölbeck, öl, sektionschef Lung Allergikliniken Karolinska Universitetssjukhuset Vad är målstyrd behandling vid cancer? drugs
Läs merKardiovaskulär primärpreven2on i kri2sk belysning vad håller vi på med egentligen?
Kardiovaskulär primärpreven2on i kri2sk belysning vad håller vi på med egentligen? Moderatorer: Lena Jonasson, Linköping, Peter M Nilsson, Malmö Preven&onens svåra e&k problemets omfa4ning och riktlinjernas
Läs merAMOS study (Adolescent Morbidity Obesity Surgery)
--9 AMOS study (Adolescent Morbidity Obesity Surgery) Inclusion -9 Prospective controlled nonrandomized Stockholm, Gothenburg, Malmö Surgery at Sahlgrenska, Gothenburg Gothenburg Malmö Stockholm Inclusion
Läs merSkelettscintigrafi vid metastassjukdom, BSI - Vad vill klinikern veta?
Skelettscintigrafi vid metastassjukdom, BSI - Vad vill klinikern veta? Anders Bjartell Professor, överläkare Urologiska kliniken, SUS Malmö-Lund Nuklearmedicinskt vårmöte 2015 Helsingborg Agenda Diagnostik
Läs merInnehållet i denna fil får endast användas för privat bruk. Kopiering eller annan användning kräver tillstånd från Carl-Johan Höijer,
Innehållet i denna fil får endast användas för privat bruk. Kopiering eller annan användning kräver tillstånd från Carl-Johan Höijer, Universitetssjukhuset i Lund Etiska aspekter på devicebehandling Carl
Läs merLipidsänkande behandling efter hjärtinfarkt - eller före? Kristina Hambraeus Överläkare, Cardiologkliniken Falu Lasarett
Lipidsänkande behandling efter hjärtinfarkt - eller före? Kristina Hambraeus Överläkare, Cardiologkliniken Falu Lasarett Disposition Primär- eller sekundärprevention? Högriskeller befolkningsstrategi?
Läs merEpitelial ovarialcancer. Elisabet Hjerpe Överläkaregynekologisk onkologi Radiumhemmet
Epitelial ovarialcancer Elisabet Hjerpe Överläkaregynekologisk onkologi Radiumhemmet Disposition 1 Epitelial ovarialcancer subtyper 2 Prognostiska faktorer 3 Icke- kirurgisk primärbehandling 4 Recidiv
Läs merHepatit C behandling. Proteashämmarnas plats i terapin. Johan Westin 2010
Hepatit C behandling Proteashämmarnas plats i terapin Johan Westin 2010 Interferonbaserad behandling för hepatit C 1985 Interferon (NANB) 1996 Interferon + Ribavirin 2001 PEGinterferon + Ribavirin Hur
Läs merFrån epidemiologi till klinik SpAScania
Från epidemiologi till klinik SpAScania Ann Bremander, PT, PhD Docent vid Lunds Universitet Institutionen för kliniska vetenskaper Avdelningen för reumatologi SpAScania 2007 The impact of SpA on the individual
Läs merXofigo (radium-223) Hälsoekonomiskt kunskapsunderlag
Xofigo (radium-223) Hälsoekonomiskt kunskapsunderlag Utvärderad indikation Behandling av vuxna med kastrationsresistent prostatacancer med symtomatiska skelettmetastaser och inga kända viscerala metastaser.
Läs merMultisjuklighet: Konsekvenser för individer och samhället
SNAC KONFERENS 28 april 2011 Stockholm Multisjuklighet: Konsekvenser för individer och samhället Laura Fratiglioni Multisjuklighet: ett svårfångat begrepp Fratiglioni L et al. Multipla hälsoproblem bland
Läs merÄGGSTOCKSCANCER FAKTABLAD. Vad är äggstockscancer (ovarialcancer)?
ÄGGSTOCKSCANCER FAKTABLAD Vad är äggstockscancer (ovarialcancer)? ENGAGe ger ut en serie faktablad för att öka medvetenheten om gynekologisk cancer och stödja sitt nätverk på gräsrotsnivå. Äggstockscancer
Läs merTNM och lungcancer Vad tillför PET-CT? Cecilia Wassberg Överläkare, Bild och funktionsmedicin Akademiska Sjukhuset, Uppsala
TNM och lungcancer Vad tillför PET-CT? Cecilia Wassberg Överläkare, Bild och funktionsmedicin Akademiska Sjukhuset, Uppsala ANATOMI FUNKTION 18 F- FDG- upptag i cancerceller Blodkärl G Cancercell FDG G
Läs merMultidisciplinära konferenser i cancervården: funktioner och erfarenheter
Multidisciplinära konferenser i cancervården: funktioner och erfarenheter Kontaktsjuksköterskans roll vid MDK linn.rosell@skane.se Disposition: Genomförda delprojekt Kontaktsjuksköterskans roll Pågående
Läs merArbetsdokument Nationella riktlinjer för lungcancervård
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för lungcancervård Dnr: 3891/2009 Detta arbetsdokument utgör det kunskapsunderlag (medicinskt eller hälsoekonomiskt) som Socialstyrelsen använt för den aktuella frågeställningen
Läs merKontinuerlig- og «flash»-måling av vevsglukose et gjennombrudd for insulinbehandlingen?
Kontinuerlig- og «flash»-måling av vevsglukose et gjennombrudd for insulinbehandlingen? NASJONALT DIABETESFORUM 2017 OSLO 26. 27. APRIL peter.adolfsson@regionhalland.se Disclosures Research: Recent research
Läs merGastroesofageal cancer - onkologiska aspekter
Gastroesofageal cancer - onkologiska aspekter David Borg Anders Johnsson Skånes onkologiska klinik 2014-10-06 Multi Disciplinär Tumörkonferens (MDT) Terapibeslut tas, baserat på Tumörtyp Histologi Stadium
Läs merAllergenfri luft i andningszonen nattetid
Allergenfri luft i andningszonen nattetid Christophe Pedroletti MD, PhD Verksamhetschef Pediatrik Akademiska Barnsjukhuset Bindningar och jäv Publikation av de första två studierna på tekniken. Ekonomiskt
Läs merFörmaksflimmer Nya behandlingsmöjligheter
Förmaksflimmer Nya behandlingsmöjligheter (och svårigheter) Viveka Frykman Danderyds Sjukhus Vårdtillfällen av FF 44 % ökning under 12 år 40000 35000 30000 25000 20000 15000 10000 5000 0 1998 2000 2002
Läs merNationella utbildningsdagar i hja rtsvikt
Nationella utbildningsdagar i hja rtsvikt VIC Huddinge 181026 Vad har vi för evidens bakom diuretika? Hans Persson, Överläkare, docent Hjärtkliniken och Karolinska Institutet Danderyds sjukhus, Stockholm
Läs merASCO: Nya substanser mot svåra cancerformer under utveckling
Pressmeddelande Sollentuna 24 maj 2011 ASCO: Nya substanser mot svåra cancerformer under utveckling På ASCO:s årliga kongress den 3-7 juni presenterar Pfizer flera nya studier med lovande resultat för
Läs merNya biomarkörer för diagnostik av tidig ovarialcancer; studier på cystvätskor och blod
Nya biomarkörer för diagnostik av tidig ovarialcancer; studier på cystvätskor och blod Karin Sundfeldt Docent Kvinnokliniken Sahlgrenska Akademin vid Göteborgs Universitet Ovarialcystor/cancer Diagnostik
Läs merArbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag
Läs merDiabetes i ögat-vad är det som kan hända?? Monica Lövestam-Adrian
Diabetes i ögat-vad är det som kan hända?? Monica Lövestam-Adrian 2017-06-16 Vad ger synförsämring? Retinopati Proliferationer Maculaödem Övrigt Katarakt Sekundär glaukom 2017-06-16 Monica Lövestam-Adrian
Läs merSusanne Albrecht, RC Syd Karlskrona ÖGONDAGAR 2017 Stockholm Waterfront
RISK FOR LOW VISUAL ACUITY AFTER 1 AND 2 YEARS OF TREATMENT WITH RANIBIZUMAB OR BEVACIZUMAB FOR PATIENTS WITH NEOVASCULAR AGE-RELATED MACULARDEGENERATION Susanne Albrecht, RC Syd Karlskrona ÖGONDAGAR 2017
Läs merAkutmedicin som medicinsk specialitet i Sverige, uddannelsesaspekter
Akutmedicin som medicinsk specialitet i Sverige, uddannelsesaspekter Maaret Castrén Professor in Emergency Medicine Institutionen för klinisk forskning och utbildning, Södersjukhuset, Karolinska Institutet
Läs merOasmias onkologiprodukt Paclical demonstrerar en positiv risk/nytta-profil jämfört med standardbehandling i en omfattande klinisk fas III-studie
PRESSMEDDELANDE 2014-10-21 Oasmias onkologiprodukt Paclical demonstrerar en positiv risk/nytta-profil jämfört med standardbehandling i en omfattande klinisk fas III-studie Ansökan om marknadsgodkännande
Läs merRiskfaktorer för lymfkörtelmetastaser (LNM) hos kvinnor med endometriecancer: en populationsbaserad nationell registerstudie.
Riskfaktorer för lymfkörtelmetastaser () hos kvinnor med endometriecancer: en populationsbaserad nationell registerstudie. Stålberg K, Falconer H, Bjurberg M, Borgfeldt C, Dahm-Kähler P, Holmberg E, Kjølhede
Läs merBröstcancer. OlympiA D081CC00006. Kortnamn studie
Studier öppna för inklusion på KPE onkologiska kliniken Linköping, onkologiska kliniken Jönköping, onkologiska kliniken Kalmar samt lungmedicinska kliniken Linköping Bröstcancer 2 Gastrointestinalcancer
Läs merHealth café. Self help groups. Learning café. Focus on support to people with chronic diseases and their families
Health café Resources Meeting places Live library Storytellers Self help groups Heart s house Volunteers Health coaches Learning café Recovery Health café project Focus on support to people with chronic
Läs merDagens Medicins Post ASCO 2014 Ju tidigare kemoterapi hos patienter med utbredd metastaserad prostatacancer, desto längre överlevnad
Dagens Medicins Post ASCO 2014 Ju tidigare kemoterapi hos patienter med utbredd metastaserad prostatacancer, desto längre överlevnad Chunde Li, MD, PhD Institutionen för onkologi-patologi, Karolinska Institutet
Läs merÄldre kvinnor och bröstcancer
Äldre kvinnor och bröstcancer Det finns 674 000 kvinnor som är 70 år eller äldre i Sverige. Varje år får runt 2 330 kvinnor över 70 år diagnosen bröstcancer, det är 45 kvinnor i veckan. De får sin bröstcancer
Läs merDiana Zach
Vulvacancer 2017-10-03 Diana Zach Bitr överläkare Gynekologisk onkologi Karolinska Universitetssjukhus Vad är vulvacancer? Vanligast histologisk typ: Skivepitelcancer 80-90% Ytterligare histologiska typer:
Läs merSSRI till Barn och Ungdomar vid Depression Var står vi idag? Anne-Liis von Knorring Stockholm 1 april 2009
SSRI till Barn och Ungdomar vid Depression Var står vi idag? Anne-Liis von Knorring Stockholm 1 april 2009 Recent advances in depression across the generations Weissman et al, Arch Gen Psychiatry 2007;62,
Läs merWhat is evidence? Real life studier vs RCT. Real life studier vs RCT Falun februari 2017 Karin Lisspers. RCT-studier - patienter i verkligheten
Real life studier vs RCT Falun 20 februari 2017 What is evidence? RCT-studier - patienter i verkligheten 1 Astma Herland K, et al. Respiratory Medicine (2005) 99, 11 19 Real-life studier jämfört RCTstudier
Läs merLuftfartsavdelningen Sektionen för flygutbildning MANUALER VÄLKOMNA EN KORT SAMMANFATTNING AV INNEHÅLLET I RESPEKTIVE MANUAL
MANUALER VÄLKOMNA EN KORT SAMMANFATTNING AV INNEHÅLLET I RESPEKTIVE MANUAL 1 TRAINING MANUAL TM OPERATIONS MANUAL OM QUALITY MANUAL QM 2 TRAINING MANUAL AMC1 ORA.ATO.230 (a) PART 0 AMINISTRATION PART A
Läs merFramtida roll för HPVtestning
Framtida roll för HPVtestning Joakim Dillner Professor i Infektionsepidemiologi, Karolinska Institutet Ansvarig forskare, WHOs internationella referenslaboratorium för HPV, Klinisk Mikrobiologi, Malmö
Läs merUppdatering av vårdprogrammet för lymfödem
Uppdatering av vårdprogrammet för lymfödem Karin Johansson, sjukgymnast, docent. Lymfödemmottagningen Skånes onkologiska klinik, Skånes Universitetssjukhus i Lund Institutionen för hälsa, vård och samhälle
Läs merGuidelines för radiojodbehandling. Cecilia Hindorf Strålningsfysik, Isotopterapi SUS Lund
Guidelines för radiojodbehandling Cecilia Hindorf Strålningsfysik, Isotopterapi SUS Lund Nya strålbehandlingshuset, SUS Lund Extern strålbehandling Brachyterapi Isotopterapi Dosplanering (CT, MR) Behandling
Läs merMeasuring child participation in immunization registries: two national surveys, 2001
Measuring child participation in immunization registries: two national surveys, 2001 Diana Bartlett Immunization Registry Support Branch National Immunization Program Objectives Describe the progress of
Läs merOCD OCH PTSD. En kort uppdatering
OCD OCH PTSD En kort uppdatering EN TITEL SOM SÄGER ALLT CONSORT FÖR EN SMART Vad är en SMART? Sequential Multiple Assignment Randomized controlled Trial Efterliknar klinisk verklighet där combination
Läs merACR 2017, San Diego, Kalifornien Artritnyheter
ACR 2017, San Diego, Kalifornien Artritnyheter Anca Catrina Professor, Överläkare Karolinska Universitetssjukhuset Centrum för reumatologi Karolinska Institutet Stockholm Fokus idag Nya strategier för
Läs merLäkemedelsverkets Farmakovigilansdag 19 maj 2015
Läkemedelsverkets Farmakovigilansdag 19 maj 2015 Incidence and outcome of paracetamol poisoning Rolf Gedeborg Associate Professor, Scientific Director of Epidemiology and Pharmacovigilance Unit for Scientific
Läs merDOSERING JANUVIA 100 mg doseras 1 gång dagligen
Som tillägg till kost och motion för vuxna patienter med typ 2-diabetes INDIKATIONER I monoterapi när metformin är olämpligt på grund av kontraindikationer eller intolerans I kombination med: - metformin
Läs merAllogena dendritceller som adjuvans vid terapeutisk cancervaccination
Allogena dendritceller som adjuvans vid terapeutisk cancervaccination Alex Karlsson-Parra ÖL/Docent Sektionen för Klinisk Immunologi, Akademiska Sjukhuset Tumörceller uttrycker tumörassocierade peptider
Läs mer2012-03-05. AUP (SEK) XGEVA Injektionsvätska, 120 mg Injektionsflaska 537305 3115,50 3225,00. Namn Form Styrka Förp.
2012-03-05 1 (5) Vår beteckning SÖKANDE Amgen AB Box 706 169 27 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV beslutar att nedanstående läkemedel ska
Läs merCancerläkemedel möjligheter och visioner
Cancerläkemedel möjligheter och visioner Mef Nilbert, MD, PhD 2014-03-14 Namn Sammanhang Danish Cancer Society Dagens cancerpatient 4 av 10 utvecklar cancer, sjukdomen för många kronisk 3.9 milj Européer
Läs merKeele StarT Back Screening Tool
Keele StarT Back Screening Tool Svensk version Carola Be)en, Leg. Sjukgymnast, MSc, Specialist OMT Ins>tu>onen för Samhällsmedicin och rehabilitering Sjukgymnas>k Ländryggssmärta Vanligt problem i befolkningen
Läs merNya orala antikoagulantia ett alternativ till point-of-care testning och egenvård med warfarin?
Nya orala antikoagulantia ett alternativ till point-of-care testning och egenvård med warfarin? Professor Peter J Svensson Centre for Thrombosis and Haemostasis, SUS, Malmö Fördelning mellan indikationer
Läs merSvarsmall för CT/MR normal hjärna, MS, hjärntumör (inkl. mätning av tumörstorlek) och demens
Svarsmall för CT/MR normal hjärna, MS, hjärntumör (inkl. mätning av tumörstorlek) och demens Elna-Marie Larsson, professor, överläkare BFC/Röntgen Akademiska sjukhuset, Uppsala SFNR årsmöte, Lund, 111111
Läs merKan MS botas? Svenska och internationella erfarenheter av blodstamcellstransplantation som behandling fo r multipel skleros
Kan MS botas? Svenska och internationella erfarenheter av blodstamcellstransplantation som behandling fo r multipel skleros Joachim Burman, Överläkare Neurologkliniken Akademiska sjukhuset Vad menas
Läs mer