Växa tryggt - föräldraskapsstöd i samverkan

Transkript

1 Växa tryggt - föräldraskapsstöd i samverkan

2 Arbetet med Växa tryggt är ett steg mot en mer rättvis vård utifrån varje familjs behov och ett sätt att utnyttja den kompetens som finns utan kostsamma investeringar. Växa tryggt bygger på proportionell universalism ett teoretiskt ramverk och metod för att motverka ojämlik hälsa kopplad till socioekonomisk utsatthet. Den utarbetades av Världshälsoorganisationens (WHO) Committee on Social Determinants of Health 2008 under ledning av professor Michael Marmot. Den går ut på att generella program bör omfatta hela befolkningen, samtidigt som utsatta grupper eller områden erhåller utökat stöd i enlighet med sina behov. Samma kommitté fastställde också att tidiga insatser för att främja små barns utveckling är en prioritet, och att dessa insatser bör omfatta barnet, dess familj och det omkringliggande samhället Proportionell universalism - Gör jämlikt gör skillnad vilket innebär att inte fokusera på lika till alla, utan på att göra skillnad, på att se människors olika förutsättningar. Alla ska erbjudas generella insatser men de ska vara anpassade och utformade så att de bättre motsvarar olika människors och gruppers behov. Gör lika Gör olika Riv hinder För att åstadkomma en god och jämlik hälsa inriktas arbetet i Växa tryggt på att skapa, stötta och stärka en god start i livet, för alla barn. Hembesöken utförs av BHVsjuksköterskan tillsammans med barnmorska, föräldrastödjare och tandsköterska/hygienist som alla är professioner som är viktiga för barn och föräldrar under det första året som nybliven familj. Överenskommelsen mellan staten och SKL om insatser för ökad tillgänglighet i barnhälsovården syftar till att bidra till en jämlik hälsoutveckling i befolkningen. De tillförda medlen är avsedda för tidiga insatser som ska förbättra tillgängligheten i barnhälsovården genom ett utökat hembesöksprogram (eller i form av annan uppsökande verksamhet) främst i socioekonomiskt utsatta områden för grupper som har sämre hälsa och tandvården samt lägre vaccinationstäckning.

3 Sammanfattning Växa tryggt är ett utökat hembesöksprogram i samarbete mellan barnhälsovården, socialtjänsten, mödrahälsovården och tandvården i Skåne som syftar till att bidra till en jämlik hälsoutveckling i befolkningen. Barnhälsovårdssjuksköterskans samverkan med föräldrastödjare, barnmorska och tandsköterska/hygienist innebär ett unikt samarbete, där professionernas kompetenser kompletterar varandra och ett tidigt, förstärkt stöd kan erbjudas till barn och föräldrar. Syftet med Växa tryggt är att förbättra förutsättningarna för barnets hälsa genom att tidigt erbjuda stödjande insatser. Hembesöken ger dessutom möjlighet till extra tid och stöd för föräldrarnas många frågor som finns när man blir förälder för första gången. I projektet ingår sex hembesök till förstföderskor där barnhälsovårdssjuksköterskans är med på alla, föräldrastödjare på fyra, barnmorska på ett och tandsköterska/hygienist på ett. Projektägare Projektägare är Hälso- och sjukvårdsstyrning tillsammans med Tandvårdstyrning i Region Skåne Organisation I styrgrupp ingår chefer och strateger från Region Skåne, Kommunförbundet Skåne och Malmö universitet. I projektgruppen ingår projektledare från Kommunförbundet Skåne (KFSK), representanter från Kunskapscentrum barnhälsovård (KC BHV), Helsingborgs stad, Kunskapscentrum kvinnohälsa (KC KH), Kunskapscentrum Migration och hälsa, tandvården och forskare från Malmö universitet. Projektgruppens uppdrag är att utveckla, stödja och skapa vägledning för det utökade hembesöksprogrammet i Skåne. I referensgruppen deltar personer från de professioner som ingår i hembesöksprogrammet samt chefer. Projektgruppen har också skapat fokusgrupper med föräldrar som är gravida, som har lite äldre barn och de som har väldigt små barn för att diskutera upplägget. Målgrupp Projektet Växa tryggt riktar sig till förstagångsföräldrar. Deltagande familjer får totalt sex hembesök av BHV-sjuksköterska, föräldrastödjare, barnmorska och tandsköterska/hygienist under tiden barnet är 0 15 mån. Till skillnad från barnhälsovårdens basprogram där alla familjer erbjuds två hembesök, ett när barnet är nyfött och ett vid åtta månader förläggs alltså ytterligare fyra besök i hemmet. Hembesöken ska vara en integrerad del av det sedvanliga basprogrammet.

4 Vägledningen innehåller: - Arbetsstrukturer för teamen - Organisation - Innehåll på besöken (VAD) - Utförande (HUR) Ålder BHV-program idag Växa tryggt 1-2v BHV hembesök Hembesök BHV-ssk*+BM** 2-3v BHV mottagningen Hembesök BHVssk+FS*** 4v Team mottagningen Team mottagningen 6v BHV mottagningen (ny vaccination) BHV mottagningen (ny vaccination) 8v BHV mottagningen (EPDS ) BHV ev mottagningen (EPDS ) 3m BHV mottagningen (vaccination enskilt föräldrasamtal BHV mottagningen (vaccination enskilt föräldrasamtal) 4m BHV mottagningen Hembesök BHVssk+FS 5m BHV mottagningen (vaccination) BHV mottagningen (vaccination) 6m Team mottagningen Team mottagningen 8m BHV hembesök Hembesök BHVssk+TS**** 10m BHV mottagningen Hembesök BHVssk+FS 12m Team mottagningen(vaccination) Team mottagningen (vaccination) 15m Hembesök BHVssk+FS 18m BHV mottagningen (vaccination) BHV mottagningen (vaccination) Kommunikation Kommunikationsinsatser behövs i form av informationsmaterial, översättningar samt framställande av en Vägledning om hembesökens innehåll. Utöver övriga kommunikationsinsatser önskas även en webbplats med forum att skapas, där medarbetare som genomför hembesöken kan kommunicera med varandra. En gemensam digital kalender för bokningar av hembesök. I denna kalender skrivs in när ett hembesök är inbokat och vilken profession/person som följer med så att alla kan se det. Någon form av bildstöd vid samtal med föräldrar ska också finnas

5 Malmö universitet - forskningsplan Studie 1: Intervjuer med familjer efter hembesök av BVC/Barnmorska Studie 2: Intervjuer med familjer efter hembesök av BVC/Socialtjänsten Studie 3: Intervjuer med familjer efter hembesök av BVC/Tandvården Studie 4: Studie och intervjuer med inriktning på Organisationen samt samarbete mellan professioner Studie 5: Förberedelse för en Kvantitativ studie/uppföljning Ekonomi Ersättning ska utgå till: - Utförda hembesök för alla professioner - Uppstartsersättning för deltagande team - Kommunikation hemsida, datorer, gemensam kalender - Projektledare och projektgrupp - Handledning till team - Litteratur - Tryckkostnader - Uppstartsdagar - Inspirationsdagar - Utbildning i samtalsmetodik - Administration - Avstämningsmöten i teamen Delprojekt Befintliga Familjecentraler I kommuner som inte deltar i Växa tryggt arbetar vi genom familjecentralerna och de familjecentralsliknande verksamheterna för att öka tillgängligheten för BHV genom att öka samverkan mellan bl.a. tandvården, bibliotek och brobyggare. Etablering av fler familjecentraler I kommuner som inte deltar i Växa tryggt och inte har några familjecentraler arbetar vi med att etablera familjecentraler så att en på så vis kan öka tillgängligheten för BHV och öka samverkan mellan bl.a. mödrahälsovård, öppen förskola, socialtjänst, tandvården, bibliotek och brobyggare. Kost och hälsa Som en röd tråd genom projektet i samverkan med tex öppna förskolan för att arbeta med kost och hälsa Anna-Maria Troedsson Projektledare