Hur hanterade vi risken för ebola i Sverige? Hur förstärker vi beredskapen i framtiden?

Transkript

1 Hur hanterade vi risken för ebola i Sverige? Hur förstärker vi beredskapen i framtiden? Symposium Infektionsveckan och Mikrobiologiskt vårmöte Östersund 28 maj 2015 Ulf Törnebladh, moderator Enheten för smittskydd

2 Program ebola-symposium 28 maj 2015 Socialstyrelsens roll och handläggningsrekommendationen. Ulf Törnebladh- 10 min. Folkhälsomyndighetens erfarenheter av epidemin och kapacitet för tidig diagnostik. Thomas Tolfvenstam, enheten för högpatogena virus, FoHM -15 min Högisoleringsenheten i Linköping- lärdomar från ett förhöjt beredskapsläge. David Ekqvist, infektionsklin. Univ.sjukhuset i Linköping- 15 min. Klinisk handläggning av misstänkta fall. Anders Thalme, infektionsklin. Karolinska Huddinge- 15 min. Kliniskt kunskapsnätverk för högsmittsamma allvarliga infektioner och hur stärker vi beredskapen i Sverige? Thomas Tolfvenstam- 10 min. Frågor och diskussion 25 min. (09.30 vilka tilldelas stipendier för 2015? )

3 Arrangör av symposiet:

4 Socialstyrelsen ska: - Samordna och övervaka planläggning av den civila hälso-och sjukvårdens beredskap - Samordna beredskap mot allvarliga hälsohot enl lagen om internationella hot mot människors hälsa - Fullgöra uppgifter om allvarliga gränsöverskridande hot mot människors hälsa enl EU-lagstiftning

5 Importfall till Sverige? Privatpersoner som smittats i Afrika och under den upp till 3 veckor långa inkubationstiden tar sig via flyg, båt eller på annat sätt till Europa och Sverigeosannolikt Sjukvårdspersonal, hjälparbetare som blir smittade i Afrika och transporteras hem kan inträffa

6 Svensk ebola-beredskap vilar på Vaksamhet i hela sjukvården Infektionssjukvården (26 infektionskliniker) och Smittskyddsläkarna i landstingen/regionerna Säkerhetslaboratoriet på Folkhälsomyndigheten i Solna Högisoleringsenheten i Linköping Försvarsmakten - Herculesflyg Handläggningsrekommendationer SoS+ lokalt Folkhälsomyndigheten + Socialstyrelsen, löpande information från WHO, ECDC, EU Myndigheten för samhällsskydd och beredskap (MSB)- krisinformation.se

7 Beredskap i sjukvården Vaksamhet Sjukhistoria och reseanamnes rutin Feber- alltid fråga efter utlandsvistelse Utbildad personal som kan göra riskvärdering Tillgång till personlig skyddsutrustning Personal övat omhändertagande iklädd skyddsutrustning Kvalitetssäkrad vårdkedja: 1177 Vårdguiden, akutmottagning, vårdcentral till infektionsklinik och högisoleringsenheten i Linköping

8 Handläggningsrekommendation för sjukvården i samarbete med Folkhälsomyndigheten (SoS hemsida, 6:e versionen , ca 50 sidor) Riskbedömning av exponerade personer utan symtom - låg / hög risk Riskbedömning av exponerade personer med symtom Handläggningsrutiner vid risk för ebola Transport av patient från vårdcentral till sjukhus Rutiner vid provtagning, lab.analyser, eboladiagnostik Säkert vårdarbete, personlig skyddsutrustning Desinfektion, sanering, avfall, avlopp Åtgärd vid exponering för ebola

9 Infektionsklinikerna i Sverige Kan isolera och stå för ett primärt omhändertagande Totalt i Sverige ca 280 vårdplatser med sluss och kontrollerat luftundertryck Några få infektionskliniker har utökad beredskap (förutom Linköping)

10 Eboladokument SoS FoHM- SMLF Handläggningsrekommendation för sjukvården Larmvägar och beslutsordning för medicinsk evakuering Rutin för sanering Uppföljning av hemvändande hjälparbetare Information för närstående till hemvändande hjälparbetare

11 Regeringen: underlätta för frivillig personal att åka till Västafrika KcKM Sthlm: Ta fram och genomför utbildning för frivillig personal som avser arbeta i Västafrika

12 Medicinsk evakuering- Västafrika Enheten för krisberedskap på Socialstyrelsen har i samarbete med: Högisoleringsenheten i Linköping Region Östergötland Försvarsmakten Regeringskansliet (UD, social-och förvarsdepartementen) MSB utarbetat ett svenskt koncept -svensk/nordbo med ebola kan flygas hem till Sverige/Linköping Arbete pågår med att skapa koncept för att flyga hem högexponerad person utan symtom Phoenix Air

13 Erfarenheter Myndighetssamarbete- sen insikt att mera samordning behövdes tidigt- chefer från flera myndigheter med beslutsmandat skulle ha lett processen tillsammans tidigare, regelbundna möten Beredskap måste fungera även sommartid Centrala myndigheter kan inte vara underbemannade på medicinsk kompetens Om ingen myndighet har klart mandat att agera i en fråga krävs ändock gemensamt ansvarstagande/gemensam handling

14 Förändring 1 juli 2015 SoS- Folkhälsomyndigheten Smittskyddsarbetet på SoS flyttar till FoHM som ett resultat av det sk 4:e steget Ca 15 medarbetare går över (av ca 20 medarbetare) Kvar på Socialstyrelsen: blodsäkerhet, vårdrelaterade infektioner, vårdhygien, yrkeshygien, sprututbyte Ny enhet för Patientsäkerhet bildas på SoS