Protokoll Chefsgrupp för samverkan social välfärd och vård Tid: 20 oktober 2017 kl Plats: Gästmatsalen, Eklundavägen 1, Region Örebro län

Transkript

1 1 (7) Protokoll Tid: 20 oktober 2017 kl Plats: Gästmatsalen, Eklundavägen 1, Närvarande: Eva Slätmo Ewa-Lena Sjöberg Lena Adolfsson Per Olof Larsson Karin Haster Erik Sjöberg Mats Eriksson Eva Frantz Maria Ståhl Ingmar Ångman Jaana Jansson Ingrid Holmgren Patrik Jonsson Gabriella Mueller Prabin Majlill Persson Anneli Carlsson Madde Marie-Louise Forsberg Fransson Fredrik Bergström Daniel Jansson Hammargren Mats Björeman Marie USÖ - Medicin och Rehab Närsjukvårdsområde söder och Örebro Närsjukvårdsområde väster Närsjukvårdsområde norr Område Psykiatri Område Psykiatri Område Habilitering Hälso- och sjukvårdsstaben Askersund Degerfors Hallsberg Hällefors Karlskoga Kumla Laxå Lekeberg Lindesberg Ljusnarsberg Nora Örebro 1. Dagens agenda Agendan godkänns. 2. Förra mötet - uppföljning HSL-ansvar korttidsboende LSS Eva och Madde informerar om att ett möte med arbetsgruppen är på gång. ÖK om medföljande personal då brukare/patient har behov av inneliggande vård på sjukhus Arbetet är på gång. Protokollet från förra mötet läggs till handlingarna. POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON TELEFAX ORG.NR PLUSGIRO Box Örebro Eklundavägen 2 Örebro E-POST regionen@regionorebrolan.se INTERNET

2 2 (7) 3. Rapport från sgrupperna Aktivitetsplan i regional samverkan utifrån ÖK om psykisk hälsa 2016 En aktivitetsplan är framtagen utifrån 2016 års handlingsplaner. Chefsgruppens deltagare tar själva ansvar för att ta del av protokollen från sgruppernas möten, protokollen finns på hemsidan: 4. Statusrapport regional-kommunal ehälsa med förslag om fortsatt process Ulrika Landström informerar om aktuell status för regional-kommunal ehälsa samt om förslag för fortsatt process. Det finns en vision för ehälsa Fokusområden i visionen: Regelverk Enhetligare begreppsanvändning Standardiseringsfrågor Dagens program för ehälsa kommer ersättas med handlingsplaner utifrån vision April 2017 gjordes en uppföljning av regionalt program för ehälsa där man bl a tittade på hur styrningen fungerat samt status för målen i programmet: NPÖ, Meddix/Lifecare, etjänster, 1177 vårdguiden, mobila tjänster (ingen upphandling just nu, ettårsavtal), vårdplanering på distans. I rapporten framgår att man 2014 bildade en programstyrgrupp bestående av företrädare från kommuner, universitetet och Region Örebro län och att det regionala samverkansrådet i bildade en politisk styrgrupp. Styrgruppen hade två funktioner, både strategi och förvaltning. Det var i praktiken svårt att förena dessa synsätt i samma styrgrupp. Förslaget framåt är därför att bryta isär ansvaret i två olika styrgrupper. Man väntar nu på att få ett nytt uppdrag att ta fram en handlingsplan för ehälsa anpassad för vision 2025 och man föreslår att chefsgruppen blir strategisk styrgrupp med ansvar för plan, budget och prioriteringar. En annan styrgrupp bör ansvara för förvaltningen.

3 3 (7) Styrgruppen för digital agenda ställer sig bakom förslaget. Förslaget ska till KCRD i november, KCRD kan då ge det formella uppdraget till chefsgruppen. Chefsgruppen accepterar att vara strategisk styrgrupp på försök under ett år. Förslag till nästa steg: Ta fram förslag till en ny handlingsplan för regionen som baserar sig på vision 2025 (Marie och Ulrika har påbörjat processen med att ta fram nytt förslag på handlingsplan). Formalisera att chefsgruppen utgör den strategiska styrgruppen som beslutar om plan och budget inom handlingsplanen. Behov av en beredningsgrupp till styrgruppen. Bjuda in Inera/SKL för inspiration/presentation av utbud och tjänster. Identifiera nya prioriterade gemensamma förstudier och projekt. Workshop eller en arbetsgrupp som tar fram förslag? Bemanna en förvaltningsstyrgrupp för Lifecare, NPÖ och Pascal. Diskussion/synpunkter: Viktigt att tänka implementering också inte bara förändring. Bjuda in till en workshop redan under vår-vintern. Bra att komma igång så fort som möjligt. Ulrika tar kontakt med Inera och skickar ut en Doodle-länk med förslag på dagar. 5. Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård - godkännande av projektplan Jan Sundelius presenterar förslaget till projektplan. Innehåll i projektet: Utveckla länsgemensamma riktlinjer och samverkan. Säkerställa kvalitet och ekonomi. Se över andra ÖK och rutiner som påverkas av lagen. Utbildnings- och kommunikationsinsatser. Projektet ansvar för att ge förutsättningar samordna följa upp.

4 4 (7) Respektive huvudmans ansvar: Effektiva planeringprocesser Säkra kontaktvägar och informationsvägar Omfördelning av resurser Riskanalys: Lifecare är inte förberett för ny lag processen stöds inte och uppföljning är inte möjlig. Ekonomisk modell kommer inte vara på plats 1 januari. Otydlig gränsdragning mot huvudmännens uppdrag. Samverkan runt gemensamma riktlinjer och lokala rutiner (12 kommuner, 3 sjukhus och ett stort antal VC och öppenvårdsmottagningar). Det finns en hemsida för projektet med material från utbildningar, dokument etc: folkhalsa/samverkan-mellan-regionens-kommuner-/lag-omsamverkan-vid-utskrivning1/ Diskussion/synpunkter: Processen är sen. Kan bli svårt att hinna tillsätta resurser och skapa förutsättningar. En del kommer vara klara andra inte. Hur hanterar vi avvikelserna? Utse någon eller en mindre grupp som tar ansvar för mottagande av rutinavvikelser? Viktigt att återkoppla avvikelser till den som är ansvarig. En styrgrupp finns för projektet. Uppföljning kommer ingå i rapporteringen till styrgruppen. Viktigt att alla huvudmän tar sitt ansvar. Viktigt att ha ett helhetsperspektiv att förhålla oss till den ÖK som är framtagen. Hur hanterar vi Media? Viktigt med kommunikationen i projektet. Framföra det positiva budskapet med den nya lagen. Ev ta fram en mall med gemensamma svar för frågor som kan dyka upp. En djupare diskussion om den här frågan kommer genomföras vid internatet i december. 6. Gränssnitt arbetsterapeuter sjukgymnaster Margit Gehrke Flyckt presenterar arbetsgruppens omvärldsspaning.

5 5 (7) Uppdraget för omvärldsspaningen var att ta reda på: Hur organiserat man resurser för rehabilitering? Vilka arbetsuppgifter har yrkesgrupperna? Vilka resurser finns för olika patientgrupper? Finns det mål och indikatorer? Fyra län ingick i omvärldsspaningen: Jönköping, Värmland, Sörmland och Östergötland. Län med samma uppbyggnad som vårt län och/eller som vi har mycket samarbete med. Man har tittat på en stor kommun, en mellanstor och en liten kommun i respektive län vilket motsvarar ca 50 % av det totala länet. Resurserna (arbetsterapeuter och fysioterapeuter)är hopslagna vid jämförandet i statistiken. I Örebro län har man 1170 invånare per årsarbetare, dvs flest invånare per årsarbetare jämfört med de andra länen. Inget län har bra mål eller indikatorer. Båda yrkesgrupperna finns på båda ställena i övriga län. Arbetsgruppens slutsats är att kartläggningen stödjer och stärker tidigare redovisning och beskrivning av patienternas behov och nuvarande processer för rehabilitering inom öppenvården i Örebro län. Att gränssnitt bidrar till att vissa patientgrupper inte får tillgång till bedömning/behandling av arbetsterapeut eller fysioterapeut på vårdcentral, i hemmet eller på vård- och omsorgsboendet. Att resurserna för rehabilitering är otillräckliga för att tillgodose olika patientgruppers behov av rehabilitering inom öppenvården i Örebro län. Arbetsgruppen är överens om att en förändring måste ske. Diskussion/synpunkter: Låta huvudmännen anställa båda resurspersonerna. Måste p.g.a. äldrereformen upp till politiken. Viktigt att utnyttja befintliga resurser effektivt. Marie och Mats tar fram ett uppdrag till arbetsgruppen för hur vi tar frågan vidare. Förslaget redovisas på internatet i december.

6 6 (7) 7. Förlängning av avtal angående tillnyktring Befintligt avtal löper ut En positiv pågår för att TNE ska utnyttjas mer. Förslag att befintligt avtal förlängs i sex månader tills detta är klart. Chefsgruppen godkänner förslaget att förlänga avtalet. 8. Förslag om gemensam tjänst inkontinenssamordnare Kostnaden för detta avser lön och utbildningskostnader. Chefsgruppen är positivt inställd. Förslag till avtal tas fram av Mats Eriksson. 9. ÖK om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård fortsatt process Alla uppmärksammas på att denna process pågår. 10. ÖK mellan, kommunerna i Örebro län och NSPH avseende samarbete kring personer med psykiska funktionsnedsättningar fortsatt process Alla uppmärksammas på att denna process pågår. 11. Projektdirektiv Samverkan mellan och kommunerna inom hälso- och sjukvårdsområdet En översyn av samverkansöverenskommelser och hur dessa kommuniceras pågår. Projektgruppen har uppmärksammat följande behov: Generell samverkansöverenskommelse bör tas fram. Standard för ÖK och riktlinjer bör tas fram. Processen för att ta beslut bör ses över. Systematisk genomgång av de dokument som idag finns på samverkansportalen. Genomgång av hur dokumenten kommuniceras ut. 12. Överenskommelse avseende ansvaret för hemsjukvård för personer med psykisk störning beslut om förlängning En uppföljning av befintlig ÖK ska genomföras under våren Resultatet kommer att redovisas för chefsgruppen vid sista mötet under våren. Förslag att förlänga nuvarande ÖK sex månader tills utvärderingen är klar. Chefsgruppen godkänner förslaget att förlänga ÖK sex månader.

7 7 (7) 13. ÖK om stöd till riktade insatser inom område psykisk hälsa hur ska samverkan ske 2018? En projektledare på 50 % tillsätts inom för att säkra lika vård i länet. Samtidigt med länsdelarnas arbete med analyser och de fyra länsdelshandlingsplanerna arbetar projektledaren med Region Örebro läns handlingsplan. Se bild i bifogad presentation. 14. Utvärdering av Regionala samverkansrådet och dess specifika samverkansråd slutrapport från Apel AB Enligt utvärderingen finns det behov av att förändra det specifika samverkansrådet för folkhälsa, social välfärd och vård. Rådets ledamöter känner inte att de har mandat att behandla frågor om folkhälsa och anser därför att folkhälsofrågorna bör lyftas ut ur rådet. En process pågår för att förändra samverkansstrukturen. Planeras att vara klart till nästa mandatperiod. 15. Övriga frågor Aktuella frågor till internatet i december Samverkansstrukturen samspelet mellan sgrupper och länsdelsgrupper Gemensamma värdegrunder inför det framtida samarbetet Inför ny lagstiftning om utskrivning 1 januari 2018 Hälsa i Sverige informationskampanj i höst Daniels sista möte i chefsgruppen Vi tackar Daniel för hans deltagande i chefsgruppen. 16. Kommande möten 2017 Internat 7-8 december, från kl 12:00 dag 1 kl 15:00 dag 2 på Lannalodge.