Tjänstemannagruppen för samverkan inom hälso- och sjukvård, socialtjänst, äldreomsorg, barnomsorg och skola

Transkript

1 TJÄNSTESTÄLLE, HANDLÄGGARE DATUM BETECKNING Ledningskansliet, Inger Nicolas PROTOKOLL Vilgotgruppen Tjänstemannagruppen för samverkan inom hälso- och sjukvård, socialtjänst, äldreomsorg, barnomsorg och skola Plats: Sammanträdesrummet Linden, Eklundavägen 1, Örebro Datum: Fredag den 19 september 2014 Tid: Kl Närvarande Lena Adolfsson Karl G Bartoll Mats Björeman Mats Eriksson Eva Frantz Birgitta Johansson Huuva Per Olof Larsson Ewa Slätmo Lena Dibbern Susanne Bergström Ingmar Ångman Per Blom Madde Gustavsson, t o m pkt 9 Isabell Landström, t o m pkt 9 Marie Gustafsson, ordf Inger Nicolas, sekr Övriga: Susanne Rydén, Ingrid Gustafsson, Maria Palmetun Ekbäck, Jan Gustafsson, Tarja Nordling Ärende 1. Inledning Protokoll från föregående möte Åtgärd Marie Gustafsson hälsade välkommen. Presentation av de nya medlemmarna Lena Dibbern, socialchef i Hallsberg och Ingmar Ångman, socialchef i Degerfors. - Angående riktlinjer till samtycke vid direktåtkomst till sammanhållen journalföring. Finns redan ett landstingsinternt dokument. Riktlinjerna för kommunerna kommer åter till Vilgot. Ska synkroniseras med det landstingsinterna dokumentet. - Vad gäller Regionalt program för ehälsa har Maritgruppen rekommenderat kommunerna, landstinget och regionförbund att anta programmet. Protokollet läggs till handlingarna.

2 2. Information från Gränssnittsgruppen Marie Gustafsson rapporterade från mötet 3/9. - Diskuterades fast vårdkontakt i Örebro län, inget gränssnittsdokument utan ett kommunalt dokument. Ska vidare till kommunerna via MAS/MAR nätverk. - Utskrivningsklara patienter i allmän palliativ vård. En fråga för USÖ och Örebro kommun enbart. - Utveckling av OVK-sidan. Rebecka Ardeman Merten har analyserat och försökt katalogisera innehållet på sidan, låter sig inte göras enkelt. Nu ska en ny webbportal byggas och samordnas med övrigt inom Region Örebro län. 3. Information från Barn- och ungdomsgruppen Marie Gustafsson rapporterade från möte 27/8. - Överenskommelse om läkarundersökning för barn som placerats. - Projekt på gång om samarbete kring spädbarn i behov av stöd. 4. Information från Vilmergruppen Marie Gustafsson rapporterade från möte 5/9. - Gruppen ställde sig bakom en komplettering av handlingsplanen om samverkan kring personer med psykisk störning. Ett av de grunddokument som krävs för att få prestationsersättningar. Ytterligare ett dokument som ska rapporteras från kommunerna till SKL tas fram i samma syfte. - Självmord i Örebro län, höga tal i länet. 5. Utvecklingsarbete i familjecentraler (FC) Eva Frantz informerade om läget. Det finns en principöverenskommelse om samverkan i FC med ambitionen att så långt möjligt samordna verksamheterna. Har inte kunna göras bra på alla ställen i länet. Samarbetet sker utifrån lokala förutsättningar. Mycket nytt har skett sedan inventeringen T ex har FC i Nora fått förbättrade lokaler, BVC dock inte med. Odensbacken har också fått bättre lokaler där barnmorskorna också finns nu. Vivalla FC har fina lokaler. På gång är bl a en flytt av BVC till FC i Lindesberg, Karlskoga har kommit ytterligare en bit på väg med att, samordna tre vårdcentralers verksamheter i en gemensam lokal och FC i Hallsberg blir klar under hösten/årsskiftet, BVC och MVC med i lokalerna. Det finns en drivkraft i primärvården att få till bra verksamhet. Kommentarer: - Positivt att det hänt så mycket med FC-verksamheterna - Ekonomiska ansvaret är tungt för Örebro kommun. Landstinget bidrar med professioner, kostnaderna vilar på kommunen. - Ser lite olika ut i kommunerna vad gäller ekonomiskt ansvar - Viktigt att alla berörda professioner finns representerade i FC. - Frågan ställdes om det finns skäl att göra en översyn av principöverenskommelsen? 2

3 6. Revidering överenskommelse om SIP För ca ett år sedan antog Vilgot en överenskommelse om SIP. Två diskussioner uppkom efter det: 1. Behov av en implementeringsplan, 2. Behov av en revidering av överenskommelsen för att integrera skolan. Susanne Rydén och Ingrid Gustafsson presenterade förslaget till reviderad överenskommelse. Dokumentet har justerats sedan förra versionen i maj. Utgångspunkter: Uppdrag från Vilgot, se över om förskolan/skolan och elevhälsan kan omfattas av SIP. Kommentarer: - Skolchefsgruppen ser positivt på denna utveckling, ställer sig bakom förändringarna i dokumentet. - Förskola/skola och elevhälsa ligger under rektors ansvar men förskolan omfattas inte av skolans elevhälsa. Landstinget ansvarig för förskolebarn, 0-5 år. Finns barnhälsoteam i länet för den åldersgruppen. - Förslag att använda skolhälsovård/elevhälsa som begrepp. - Vem som helst ska inte kunna kalla till en SIP. - Oenighet kan inte lösas enligt förslaget eftersom SIP är reglerat. Stycket behöver formuleras om, kallas för avvikelser. Vilgotgruppen ansvarar för att följa upp överenskommelsen. Mats Björeman och Marie Gustafsson formulerar ett uppdrag. Ska tydliggöras i en rutin vilka som kan kalla från förskolan. Implementering av dokumentet. Finns många bra dokument på SYNKS hemsida. Implementeringen bör integreras med ViSam och Meddix öppenvård. Förslag till arbetsgrupp för implementeringsplan: Susanne Rydén, Ingrid Gustafsson och en person från skolan. Uppdraget är att se över och samordna olika processer som pågår på området. Rutinen behöver justeras utifrån förändringarna i överenskommelsen. Mats Björeman, Marie Gustafsson och Per Blom får i uppdrag att tillsätta en arbetsgrupp även för rutinen. Grupperna för implementering och uppdatering av rutinen ska samordnas. Rapporteras åter till Vilgotgruppen. a t t anta dokumentet med omformulering av stycket i överenskommelsen om oenighet 7. Hemsjukvård i ordinärt boende för personer med psykisk störning, lägesrapport Ingmar Ångman representant i arbetsgruppen om hemsjukvård informerade att pågående arbete syftar till att lösa de ekonomiska konsekvenserna av överenskommelsen. Finns en osäkerhet av hur omfattande konsekvenserna är. Styckvis ersättning till kommunerna inledningsvis. Överenskommelsen togs 2011 men har inte processats ut ordentligt. Varje ärende ska planeras gemensamt med landsting och kommun. 3

4 Överenskommelsen har passerat Vilmergruppen och ska vidare till socialchefsgruppen. Kommer sedan till Vilgotgruppen och därefter till Maritgruppen. Förhoppningsvis klar före årsskiftet. 8. Överenskommelse om läkarundersökningar av barn som placeras i familjehem eller HVB 9. Resultat ur sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre Utgår. Dokumentet ska justeras hos barnkliniken, kommer upp vid nästa möte. Mats Björeman presenterade resultat från sammanhållen vård och omsorg. Presentationen innehöll resultat för de områden som ingår i satsningen. Ser ut som många mål klaras även i år. PPP bifogas anteckningarna. Fortsatta insatser och uppföljning viktigt när prestationsersättningarna upphör från årsskiftet. Från 2015 finns inga regionala resurser för stöd och utveckling av detta arbete. a t t ta informationen till handlingarna. 10. Punktprevalensmätning av sömnmedelsanvändning på boenden Maria Palmetun Ekbäck, ordförande i landstingets läkemedelskommitté och chef läkemedelsenheten och Jan Gustafsson, apotekare, presenterade tankar på en mätning av sömnmedelsanvändning i kommunernas boenden. Handlar om användning av lämpliga sömnmedel till äldre och en punktprevalensmätning av andelen sömnmedel hos personer 75 år och äldre. Presenterades också genomfört arbete med läkemedelsgenomgångar. Vilgotgruppen anser att problematiken och idéerna bör presenteras för MAS/MAR gruppen. Rekommenderas kontakt med Gunnel Arvidsson på Regionförbundet Örebro. Bör sättas in i sammanhanget med handlingsplaner i samordnad vård och omsorg. 11. Förbättrade stöd- och behandlingsinsatser vid omhändertagande av berusade personer (LOB) Tarja Nordling presenterade stöd- och behandlingsinsatser vid omhändertagande av berusade personer. Staten har önskemål att landstinget och kommunerna tar hand om LOB-omhändertagna personer på ett annat sätt än idag. Medel finns att få från staten, ca 1,5 mn kr för vårt län, ej villkorade pengar. Syftet är att personer i behov av vård kan få vård. Ska bl a utveckla ett stöd till polisen för vilka personer det är som har behov av vård. Staten kräver ett politiskt beslut, tas därför vidare till Maritgruppen. a t t ta ärendet till Maritgruppen för beslut 12 Aktivitetsplanen äldre och läkemedel Eva Frantz informerade om arbetet med att revidera rutinen, tidigare kallad handlingsplan. Inte många ändringar gjorda i dokumentet. Handlar om både enkla och fördjupade läkemedelsgenomgångar. Ärendet har diskuterats i Gränssnittsgruppen. 4

5 a t t ställa sig bakom den föreslagna rutinen 11. Fortsatt utveckling av samverkansstrukturen Mats Björeman och Marie Gustafsson gav en lägesrapport från arbetet med kommande samverkansstrukturer och information om det politiska specifika samverkansrådet Folkhälsa, social välfärd och vård i den nya regionen. Det finns ett förslag på organisation av förvaltningen Regional utveckling. Mats och Marie har haft ett fortsatt uppdrag att beskriva tjänstemannastöd i samverkansorganisationen. Vecka 40 skickas förslaget till dels projektledarna Tommy Larserö och Marjetta Leijonhufvud, dels landstingsdirektören och regiondirektören. Förslagen från i våras har bearbetats vidare. Det föreslås att det inrättas en mindre grupp, motsvarande nuvarande Vilgot, som blir navet i styrningen av samverkan och ett chefsforum. Gränssnittsfrågor hanteras av styrgruppen för att sedan tas vidare till chefsforum. 12. Meddix i öppenvård Marie Gustafsson informerade att det pågår ett projekt under denna höst med Meddix i öppenvård. Utbildningssatsningar av nyckelpersoner pågår i landstinget och kommunerna under hösten. 13. Samverkan 2015 mötesplanering Marie Gustafsson föreslår att Vilgotgruppen bokar mötestider för våren 2015, kan ta tid innan alla politiska grupperingar är på plats. Förslag på sammanträdestider kommer, tre datum för våren Även planera för ett tvådagarsmöte för dem som ska ingå i samverkansorganisationen, förslag på en kick-off i maj. 14. Övriga frågor Presidiekonferens Avtackning Information om vårdplatsläget på USÖ inger.nicolas@orebroll.se Temat på presidiekonferensen den 28 november är kompetensförsörjning. Avtackning av Karin Björkman blir den 7 oktober. Ewa Slätmo informerar att ett antal vårdplatser är stängda på medicin-, kirurg-, neuro- och urologklinikerna på USÖ, bl a på grund av brist på sjuksköterskor. Samma situation med stängda vårdplatser råder på Karlskoga lasarett och på Lindesbergs lasarett. Från kommunerna informeras att det saknas utredande socialsekreterare. Ledningskansliet Hälso- och sjukvårdsfunktionen, Örebro läns landsting, Box 1613, Örebro tel