Utvärdering av PLUS-piloten Program för Lärande och Utveckling i Svensk hälso- och sjukvård PLUS

Transkript

1 Utvärdering av PLUS-piloten Program för Lärande och Utveckling i Svensk hälso- och sjukvård PLUS Sammanfattning av utvärdering utförd av Lars Edgren, adjungerad professor vid Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet samt verksam vid Hälso- och sjukvårdsavdelningen, Västra Götalandsregionen broschyr_ indd 1 8/14/2015 9:18:46 AM

2 PLUS för god introduktion PLUS-programmet utvecklades för att underlätta vid introduktionen av läkare med utländsk examen i Västra Götalandsregionen. Beslutet att införa ett regiongemensamt och specialitetsövergripande introduktionsprogram för läkare med utländsk utbildning togs av regionstyrelsen Bakgrunden var bland annat: att den fria rörligheten på arbetsmarknaden inom EU innebär att fler utlandsutbildade legitimerade läkare söker sig till Sverige, att läkare med legitimation från annat EU/ EES-land efter ansökan till Socialstyrelsen automatiskt får svensk legitimation i enlighet med yrkeskvalifikationsdirektivet, trots att de saknar erfarenhet och kunskap om svensk sjukvård, att mer än hälften av alla nya svenska läkarlegitimationer utfärdas till läkare som är utbildade i andra länder, att arbetsgivaren har ansvar att se till att den läkare som anställs har den kompetens som behövs för att praktisera i Sverige, t.ex. genom kontroll av språkkunskaper, att arbetsgivaren har ansvar för introduktion till det svenska hälso- och sjukvårdssystemet och den svenska sjukvårdskulturen. WHO har utformat en global uppförandekod för internationell rekrytering av hälso- och sjukvårdspersonal. WHO-koden består av tio artiklar och där konstateras bland annat: att hälso- och sjukvårdspersonal har rättigheter, däribland rätten att emigrera, att all migrerande hälso- och sjukvårdspersonal bör erbjudas lämpliga introduktions- och orienteringsprogram som gör att de fungerar säkert och effektivt inom destinationslandets hälsosystem. Det Svensk vård och omsorg behöver rekrytera omkring nya medarbetare under åren , förutsatt att arbetssätt och bemanning inte förändras. Antalet läkare som behöver rekryteras under perioden är Fakta om PLUS PLUS står för Program för Lärande och Utveckling i Svensk hälso- och sjukvård. Programmet, som är ettårigt, är det första i sitt slag inom Västra Götalandsregionen. Ett pilotprogram av PLUS pågick under ett år från starten i april 2013, kallat PLUS-piloten. Det har följts av tre program per år under 2014 och Målgruppen är läkare anställda inom Västra Götalandsregionen, med läkarutbildning från EU/EESländer och med kunskaper i svenska motsvarande B2 enligt den europeiska språkskalan. Bakom programmet står Eva Lundh, HR-chef vid enheten för strategisk kompetensförsörjning och Inger Hagqvist, regional studierektor och programansvarig. Professor Göran Bondjers vid Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet, har medverkat som sakkunnig i programdesign och genomförande och universitetslektor Mats Eriksson vid Högskolan Väst har medverkat till programmets vuxenpedagogiska profil. jag tycker är annorlunda är förhållningssättet till ett nytt land, till en ny arbetsplats. Det finns en skillnad mellan dem som har den kunskapen som PLUSprogrammet har gett och de som fiskat fram förhållningssättet själva. Chef som intervjuats i utvärderingen broschyr_ indd 2 8/14/2015 9:18:46 AM

3 En mycket positiv sida av PLUS var att deltagarna fick möta och lära känna andra i samma situation. Många har blivit vänner och stöttat varandra under etableringen på den svenska arbetsmarknaden. Ur utvärderingen broschyr_ indd 3 8/14/2015 9:18:48 AM

4 Det avlastar mig. Annars hade jag fått se till att de får den här kunskapen någon annanstans. Här har jag det i ett paket. Det känns tryggt. Nu är inte detta allt, men de får en rejäl introduktion. Och de blir varse om att det här behöver jag lära mig mer om. Chef som intervjuats i utvärderingen Utvärdering av PLUS-piloten Uppdraget att utvärdera PLUS-piloten utifrån deltagarnas och deras arbetsgivares uppfattning om den gick till professor Lars Edgren, som även stod för en halvtidsutvärdering. Utvärderingen av PLUS-piloten har ett lärande perspektiv inte ett kontrollerande. Det innebär att dess främsta syfte är att samla information för att lära inför framtida PLUS-program. Men förutom att utvärderingen kan användas för att förbättra programmet, visar den också om innehållet har levt upp till det resultat som förväntades. Totalt fullföljde 21 deltagare PLUS-piloten; nio kvinnor och tolv män, som kom från nio olika länder. Ett halvår efter pilotens avslutning genomförde Lars Edgren intervjuer med elva av dessa deltagare och deras chefer. Intervjufrågorna berörde framför allt fem temaområden gällande PLUS: helhetsbild, pedagogik, innehåll, relationer och effekter. I utvärderingen presenteras de intervjuades svar, både genom sammanfattningar och analyserande reflektioner av utvärderaren samt återgivna citat från de intervjuade. Citaten är avsedda att ge uttryck för kontentan av innehållet i respondenternas svar, skriver Lars Edgren. På nästa sida presenteras de kriterier som legat till grund för utvärderingens bedömning av hur PLUS-piloten lyckats uppfylla förväntningarna. Bedömningen utgår från utvärderingens övergripande frågeställningar, se nedan. Utvärderingens frågeställningar Vad har PLUS-piloten haft för betydelse för programdeltagarnas etablering som läkare på den svenska arbetsmarknaden? Vilken nytta har PLUS-piloten haft för deltagaren och deltagarens arbetsplats? Hur har kontakten mellan PLUS-pilotens ledning och deltagarens arbetsplats varit under programperioden? Läs hela utvärderingen i pdf-format på PLUS-programmets webbplats: broschyr_ indd 4 8/14/2015 9:18:50 AM

5 Bedömningskriterier Helt och hållet uppfyllt Nästan helt uppfyllt Bedömningsskala Delvis uppfyllt 1 X 2 X 3 X 4 X Uppfyllt i mindre omfattning 5 X 6 X 7 X 8 X 9 X 10 X Inte uppfyllt 1. Deltagarna kan tillgodogöra sig programmet. Kriteriet refererar till att deltagarna börjar programmet vid rätt tidpunkt och har förutsättningar att medverka i programmet. 2. Programmets innehåll är direkt tillämpbart och inte någon gång i framtiden. Kriteriet refererar till att deltagarna uppfattar den omedelbara nyttan av programmet. 3. Programmet motiverar deltagarna till aktivitet. Kriteriet refererar till att deltagarna får vara med och påverka hur lärandet sker. 4. Handledare medverkar i programmet för att underlätta lärandet. Kriteriet refererar till att särskilt utvalda personer underlättar lärandet genom diskussion och reflektion. 5. Programmets olika moment är väl integrerade. Kriteriet refererar till en röd tråd genom programmet samt att dess olika delar har en logisk tidsmässig placering i helheten. 6. Deltagarna får återkoppling på hur de utvecklas under programmet. Kriteriet refererar till att deltagarna får återkoppling på progression från programmets olika moment. 7. Programmet har upparbetade kontakter med deltagarnas arbetsplatser. Kriteriet refererar till att programledningen kontinuerligt informerar om programmets utveckling och inbjuder arbetsgivaren till dialog. 8. Programmets pedagogik lämpar sig för avsedd vuxenmålgrupp. Kriteriet refererar till att pedagogiken är passande och konsekvent genomförd. 9. Programmet levererar djupinlärning. Kriteriet refererar till att programmet inte levererar ytinlärning i storföreläsningsform. 10. Programmet rustar deltagarna för att arbeta inom svensk hälso- och sjukvård. Kriteriet refererar till att deltagarna utvecklar kunskaper och färdighet för arbete i svensk hälso- och sjukvård. broschyr_ indd 5 8/14/2015 9:18:51 AM

6 Att som kliniskt verksam läkare i Sverige ha den medicinska kompetens som krävs är förstås en nödvändighet, men det räcker inte. Läkare från andra EU-länder måste fungera i sitt nya sammanhang kunna systemet och förstå kulturens koder. Ur utvärderingen PLUS är inte perfekt. Det ska inte bli perfekt. Det är redan en bra grej, men utvecklas hela tiden. Deltagare i PLUS-piloten broschyr_ indd 6 8/14/2015 9:18:53 AM

7 Två år senare två PLUS-piloter berättar: Två av de läkare med utlandsutbildning som deltog i PLUS-piloten är Milena Noori som syns på flera bilder här i broschyren och Mookaiah Ravichandran. Vi bad dem svara på några frågor om vad de tycker om utbildningsprogrammet när det gått en tid och om det gjort någon nytta för dem i deras nuvarande yrkesroll. Idag (2015) arbetar Mookaiah Ravichandran på Skaraborgs sjukhus i Skövde och Milena Noori på Sahlgrenska Universitetssjukhuset i Göteborg. Vad var bra i PLUS-programmet? MR: Det har gett mig en inblick i hälso- och sjukvårdssystemet i Sverige. Utan det skulle jag inte ha förstått organisationen, eller hälsooch sjukvårdssystemets kultur. Det var många och mycket väl organiserade föreläsningar, demonstrationer och feedback. Kunskap om läkemedel, juridik, konsultation med mera, är mycket användbar för den dagliga praktiken. MN: Det fanns mycket utrymme för diskussion kring hur vården bedrivs i Sverige, men också i andra länder. Det var duktiga föreläsare som föreläste om svensk sjukvård och det var bra introduktion för det svenska sjukvårdssystemet. Handledning, feedback, utbildning inom konsultation och patientcentrerad vård var också bra. Finns det något som kunde gjorts bättre och i så fall hur? MR: Lite mer tid för föreläsningar och frågor till föreläsarna. Mer information om svensk medicinsk terminologi, antingen i form av böcker eller föreläsningar. MN: Det jag tyckte var mindre bra från början har man ändrat på. Nu finns det till exempel olika språknivåer och kompetensnivåer. Mookaiah Ravichandran och Milena Noori deltog i PLUS-piloten under Vad har du haft för konkret nytta av PLUSprogrammet i ditt arbete? MR: Det som var svårt; till exempel hälsoorganisation, terminologi, vårdsystemet, kultur, språk och datoranvändning för labb och diktering blev mycket lätt genom enkla, eleganta föreläsningar i PLUS-programmet. MN: Man har fått ett stöd i början av sin karriär, en bas. Vill du rekommendera PLUS till annan vårdpersonal med utländsk examen? MR: Jag skulle rekommendera det för andra läkare, ingen tvekan alls. Alla läkare har medicinsk kunskap, men för att arbeta i Sverige måste vi känna till hälso- och sjukvårdssystemet för att kunna leverera effektiv service. MN: Ja, jag rekommenderar det till andra! Är det något du själv vill tillägga? MR: Jag vill tacka arrangörerna för denna underbara kurs, och föreläsare, gruppledare, språklärare och sekreterare. Om det blir någon uppföljningskurs i framtiden vill jag gärna delta i den. MN: Det gläder mig att man satsar på läkare från olika länder. broschyr_ indd 7 8/14/2015 9:18:53 AM

8 Slutsats Som slutsats konstaterar professor Lars Edgren följande i utvärderingen: Programmet har hög relevans utifrån kundperspektivet. Det har ett modernt, delvis djärvt upplägg med attityd. Programmet utgör ett viktigt led i att kvalitetssäkra hälso- och sjukvården i Västra Götalandsregionen. Att göra PLUS-programmet till ett obligatoriskt inslag vid introduktion av EU-läkare i Västra Götalandsregionen bör diskuteras. Programmets innehåll får högt betyg. Cheferna talar om ett välbyggt program med komplett teori och en bra balans mellan de olika inslagen. Ur utvärderingen En positiv lärprocess Sedan starten 2013 har PLUS förändrats och utvecklats, för att programmet ska bli ännu bättre på att tillgodose deltagarnas och verksamheternas behov. Programansvarig Inger Hagqvist konstaterar att Lars Edgrens utvärdering har varit till stor nytta i det avseendet och har bidragit med ett värdefullt underlag till viktiga förändringar. Programledningen har särskilt tagit fasta på Lars Edgrens övergripande perspektiv i utvärderingen: För att skapa inlärning och utvecklade arbetsmönster är det viktigt att en utvärdering kan ses som en del i en positiv lärprocess. Flera av de strategiska frågeställningar som utvärderingen lyft fram som viktiga för programmets fortsatta utveckling har åtgärdats sedan PLUS-pilotens avslutning Därutöver fortgår ett kontinuerligt förbättringsarbete i programledningens regi. PLUS står för Program för Lärande och Utveckling i Svensk hälso- och sjukvård, som riktar sig till personer med utländsk läkarexamen. Vill du veta mer? Kontakta: Inger Hagqvist, programansvarig e-post: inger.hagqvist@vgregion.se Läs mer på webben: Annette Johansson, administrativ koordinator e-post: annette.b.johansson@vgregion.se broschyr_ indd 8 8/14/2015 9:18:53 AM