Somatiska vårdplatser vid Södra Älvsborgs Sjukhus

Transkript

1 (18) Somatiska vårdplatser vid Södra Älvsborgs Sjukhus Sammanfattning Riktlinje för utnyttjande av somatiska vårdplatser vid Södra Älvsborgs Sjukhus inklusive förteckning över vårdplatser enligt vårduppdrag. Innehållsförteckning Sammanfattning... 1 Förutsättningar... 2 Ansvar... 2 Sjukhusdirektörens ansvar... 2 Biträdande sjukhusdirektörens ansvar... 2 Chefläkarens ansvar... 2 Verksamhetschefens ansvar... 2 Bakjourens ansvar... 2 Vårdplatssamordnarens (VPSO:s) uppgift... 2 Medicinskt ansvar för utlokaliserade patienter... 3 Definition vårdplatser... 3 Definition av områden... 3 Medicinska området... 3 Opererande området... 3 Psykiatriska området... 4 Barnområdet... 4 Genomförande Dagligt vårdplatsmöte... 4 Utlokalisering direkt från akutmottagningen... 4 Överföring av patienter från SÄS Borås till SÄS Skene... 4 Överföring av patienter från SÄS Skene till SÄS Borås... 4 Överföring av patienter från annat sjukhus etc Handlingsplan vid brist på vårdplatser... 5 Överföring av patienter från IVA till vårdavdelning... 7 Vårdplatser - sammanställning... 7 Vårdplatsförteckning - uppdelning efter vårduppdrag... 9 Dokumentinformation Länkförteckning Övriga bilagor Bilaga 1, Modul i beredskap (MiB) - medicinska området, SÄS Bilaga 2, Styrgrupp vårdplats vid extraordinär platsbrist, SÄS Bilaga 3, Vårdplatssamordnares (VPSO) uppdrag och mandat vid SÄS Bilaga 4 Lokal tjänsteman i beredskap (TiB) Somatiska vårdplatser vid

2 (18) Förutsättningar Ansvar Sjukhusdirektörens ansvar Att leda och styra sjukhuset efter det uppdrag som är beslutat av styrelsen. Sjukhusdirektören har eget ansvar för SÄS interna budget och organisation. Sjukhusdirektören äger beslut om antalet fastställda vårdplatser inom SÄS. Biträdande sjukhusdirektörens ansvar Att ledning och styrning av vårdplatser fungerar fortlöpande inom sjukhuset. I detta ansvar ligger att organisera en struktur för den dagliga styrningen av vårdplatser. Chefläkarens ansvar Att bistå sjukhusdirektören med årlig, men också långsiktig, planering av vårdplatser inom sjukhuset. I den årliga planeringen ingår att ge förslag på dimensionering av vårdplatser utifrån årstidsvariation inklusive sommarperioden. Skulle patientsäkerheten vara hotad av vårdplatsskäl ska berörda verksamhetschefer och biträdande sjukhusdirektör kontaktas. Verksamhetschefens ansvar Att säkerställa patientflödet inom den egna verksamheten samt beslut om resursfördelning inom denna. Samordning ska också ske med andra verksamhetschefer inom respektive område (definition nedan). Rutiner ska finnas för att kunna möta belastningstoppar med behov av ökade resurser. Varje klinik har att tillse att rutiner finns, dels för att hålla sig informerad om utlokaliserade patienter samt se till att vederbörande rondansvarig läkare blir informerad, dels rutiner avseende dokumentation och tänkt vårdplan och muntlig rapportering mellan specialiteter. Bakjourens ansvar Att hålla sig fortlöpande informerad om platsläget på den egna kliniken för att dygnet runt kunna utföra nödvändiga åtgärder om en överbeläggningssituation hotar. Jourtid tar bakjourstjänstgörande över verksamhetschefens ansvar och befogenheter i detta avseende. Se riktlinje Bakjourer - Ansvar och befogenheter vid. Vårdplatssamordnarens (VPSO:s) uppgift VPSO är verksamheternas stödresurs vid patientförflyttningar mellan enheter/kliniker över hela SÄS men även i samband med överflyttning från annat sjukhus eller inläggning som inte kommer via akutmottagningen. VPSO håller sig fortlöpande informerad om platsläget via beläggningsöversikten i ELVIS, och det akuta inflödet av patienter på akutmottagningen. In- och utskrivning av patienter i Elvis ska ske i direkt anslutning till att förändringen sker. Somatiska vårdplatser vid

3 (18) Somatiska vårdplatser vid VPSO-uppgiften är uppdelad mellan det medicinska och opererande området, och finns beskriven i bilaga 3, Vårdplatssamordnares (VPSO) uppdrag och mandat vid SÄS. Medicinskt ansvar för utlokaliserade patienter Hemavdelningen ansvarar för läkarrond, läkarordinationer, läkemedelslista och journaldiktering inkluderande aktuell medicinsk vårdplan. Rondning av utlokaliserad patient genomförs dagligen innan kl av läkare från hemavdelningen. Mottagande avdelning står för vårdplatsen och där tillhörande omvårdnadspersonal (inkl läkarsekreterarfunktion), som utför ordinationer och genomför vården enligt den medicinska vårdplanen. Mottagande avdelning utför omvårdnadsdokumentationen. Definition vårdplatser Enligt Socialstyrelsen termdatabank. Fastställd vårdplats Vårdplats i sluten vård beslutad av huvudman. Fastställd vårdplats är en administrativ benämning och används i t.ex. budgetoch planeringssammanhang. Disponibel vårdplats Vårdplats i sluten vård med fysisk utformning, utrustning och bemanning som säkerställer patientsäkerhet och arbetsmiljö. Överbeläggning Händelse när en inskriven patient vårdas på vårdplats som inte uppfyller kraven på disponibel vårdplats. Se rubrik Vårdplatser - sammanställning. Utlokaliserad Inskriven patient som vårdas på annan vårdenhet än den som har specifik kompetens och medicinskt ansvar för patienten. Innebörden i begreppet medicinskt ansvar måste tolkas utifrån vårdgivarens organisatoriska förutsättningar. En patient räknas inte som utlokaliserad när det är medicinskt motiverat att vårda på annan vårdenhet, t.ex. kirurgisk vård på barnavdelning, isoleringsvård, vård på akutvårdsenhet och intensivvård. Definition av områden Medicinska området Vårdavdelningar som organisatoriskt tillhör medicinkliniken, neuro- och rehabiliteringskliniken och infektionskliniken. Opererande området Vårdavdelningar som organisatoriskt tillhör kirurgkliniken, ortopedkliniken och kvinnokliniken (gyn).

4 (18) Psykiatriska området Vårdavdelningar som tillhör vuxenpsykiatriska kliniken. Barnområdet Vårdavdelningar som tillhör barn- och ungdomskliniken och barn- och ungdomspsykiatriska kliniken. Genomförande Permanent förändring av vårdplatsantalet beslutas av sjukhusdirektör. Planerade tillfälliga förändringar av vårdplatsantalet beslutas av biträdande sjukhusdirektör efter samråd med chefläkare. Vid behov av tillfällig neddragning av vårdplatsantalet ska verksamhetschefen i god tid före (2 veckor), ge biträdande sjukhusdirektör skriftligt underlag för beslut. Chefläkare meddelar sedan VPSO. Akuta tillfälliga förändringar av vårdplatsantalet beslutas av verksamhetschef efter samråd med chefläkare. Chefläkare meddelar sedan VPSO. Dagligt vårdplatsmöte Åtgärder innefattar: Ett dagligt vårdplatsmöte sker alla vardagar, där ansvariga funktioner samordnar och beslutar om fördelning av patienter till vårdplatser. Beslut dokumenteras på SÄS interna webb via VPSO. Utlokalisering direkt från akutmottagningen Vid utlokalisering av patient direkt från akutmottagningen till annan klinik ska vårdplan medfölja och patientens hemavdelning motsvara patientens preliminära diagnos. Mottagande vårdavdelning ska förvissa sig om vilken hemavdelning som har vårduppdraget för patienten. Utlokalisering ska om möjligt ske undantagsvis, då det kan medföra ökad risk för vårdskador. Överföring av patienter från SÄS Borås till SÄS Skene Verksamhetschefen vid berörd klinik har att säkerställa att rutiner finns avseende dokumentation med tänkt vårdplan och muntlig rapportering till ansvarig specialitet. Överföring av patienter från SÄS Skene till SÄS Borås Om tillfälle uppstår p.g.a. ökat vårdbehov eller försämring, ska kontakt tas med ansvarig jour vid berörd klinik enligt riktlinje Akuta medicinska larm vid SÄS Skene. Somatiska vårdplatser vid

5 (18) Om patienten överförs till SÄS Borås ska vårdplats bestämmas på förhand och patienten läggas in direkt på avtalad vårdavdelning, där förnyad läkarbedömning, upprättande av erforderliga anteckningar, ordinationer etc. ska ske. Överföring av patienter från annat sjukhus etc. Se riktlinje Överflyttning av patient mellan sjukhus, SÄS Somatiska vårdplatser vid Handlingsplan vid brist på vårdplatser Steg 1 Läge Åtgärd Ansvarig Antalet disponibla vårdplatser inom en avdelning räcker inte i förhållande till förväntat behov kommande dygn. Steg 2 Fördelningsnyckel för ordinarie överbeläggningsplatser används för respektive avdelning. VPSO Läge Åtgärd Ansvarig Antalet disponibla vårdplatser inom en klinik räcker inte i förhållande till förväntat behov kommande dygn. Steg 3 Fördelningsnyckel för ordinarie överbeläggningsplatser används för hela kliniken, därefter inom hela området. För opererande specialiteter samråds med AN/Op/IVA angående postops resurser. VPSO. Om beslut om verksamhetsf örändringar beslut av VC dagtid och respektive bakjour under jourtid. Läge Åtgärd Ansvarig Antalet disponibla vårdplatser och överbeläggningsplatser räcker inte till inom ett område i förhållande till förväntat behov kommande dygn Patienter utlokaliseras till disponibla vårdplatser alt. ordinarie överbeläggningsplatser inom andra området. Dessa vårdplatser ska samlas. VPSO. Om beslut om verksamhetsförändringar tas beslut av ansvarig VC för vårdplatsmötet dagtid och respektive bakjour under jourtid. Vb kontaktas berörda VC. Påverkan på verksamheten Påverkan på verksamheten T.ex. inställda mottagningar, eventuellt omfördelning av personal. Påverkan på verksamheten T.ex. inställda planerade operationer.

6 (18) Steg 4 Läge Åtgärd Ansvarig Trots vidtagna åtgärder enligt steg 1-3 räcker inte vårdplatserna inom områdena gentemot behov. Steg 5 Öppnande av icke ordinarie överbeläggningsplatser inom rätt avdelning/klinik/ område. Inom medicinska området öppnande av MiB. Beslut om MiB tas dagtid av bitr sjukhusdirektör, se bilaga 1 Modul i beredskap (MiB) - medicinska området, SÄS. VC ansvarig för vårdplatsmö tet i samråd med bitr sjukhusdirektör eller av denne utsedd person; jourtid berörda bakjourer. Bitr sjukhusdirek tör eller av denne utsedd person. Läge Åtgärd Ansvarig Trots vidtagna åtgärder enligt steg 1-4 räcker inte vårdplatserna gentemot behov. Öppnande av icke ordinarie överbeläggningsplatser inom annat område. L-TIB informeras. Aktiverande av styrgrupp vårdplatser, beslut av VC enligt särskild plan, se bilaga 2 Styrgrupp vårdplats vid extraordinär platsbrist, SÄS. Sammankallande av styrgrupp görs av ansvarig VC/utsedd sekreterare. L-TIB* informerar R-TIB** angående vårdplatssituationen. * L-TIB = lokal tjänsteman i beredskap ** R-TIB = regional tjänsteman i beredskap VC ansvarig för vårdplatsmö tet i samråd med bitr sjukhusdirek tör eller av denne utsedd person. Påverkan på verksamheten T.ex. ledigheter kan ställas in eller beordrad övertid. Påverkan på verksamheten T.ex. beordring av personal inklusive stabspersonal. Somatiska vårdplatser vid

7 (18) Överföring av patienter från IVA till vårdavdelning Alla IVA-patienter ska ha en hemavdelning. Med det följer att avdelningens då tjänstgörande överläkare/specialistläkare dagligen ska ronda patienten på IVA. Jourtid och helger har klinikens bakjour ansvaret. Rondning ska ske på förmiddagen. Vid byte av hemavdelning under vårdtiden på IVA ska detta göras i samråd med ansvarig IVA-läkare. Sekreterare eller sjuksköterska på IVA informerar respektive avdelning som ombesörjer registrering/överflyttning i Elvis. Vid byte av kliniktillhörighet ska det ske via konsultremiss skriven av patientens då ansvariga överläkare/specialistläkare från hemavdelningen. Det ska även ske en muntlig kontakt specialiteter emellan, så att man kommer överens om vårdplanen. Under jourtid sker detta genom kontakt av respektive bakjourer från de båda aktuella klinikerna. Konsultremissförfarandet får inte innebära en fördröjning av eventuell förflyttning av patient till ny avdelning. Inför flytt av patient till vårdavdelning ska IVA varsko hemavdelningen med så god framförhållning som möjligt. Det åligger mottagande avdelning att tillskapa vårdplats. Om avdelningen är fullbelagd samordnas detta via VPSO. På jourtid och tid då VPSO inte är i tjänst, samordnar jourhavande läkare på hemklinikens vårdavdelning detta med ansvarig arbetsledande sjuksköterska på akutmottagningen. Om inte flytten kan lösas kontaktas ansvarig bakjour som ser över flytt inom egen klinik eller temporär utlokalisering av patienten. Respektive klinik har att skapa egna rutiner för samarbetet med anestesikliniken för att uppfylla riktlinjen. Vårdplatser - sammanställning Nedanstående förteckning är de vårdplatser som är fastställda. I daglig drift av SÄS tillämpas det av chefläkaren upprättade dokumentet, med de vårdplatser som verksamheten har angett att de kan drifta för aktuell period; med det justeras även möjliga överbeläggningsplatser. För aktuell information om disponibla vårdplatser, se G:\SAS.Chefer\v planering vårdplatser. Somatiska vårdplatser vid

8 (18) Avdelning Vpl Anm E 51 Ortopedisk vård 24 E 61 Kirurgisk vårdavdelning 28 Gynekologisk och palliativ avd 15 Kirurgavdelning 4 24 KAVA 24 MAVA 21 Hjärtintensivavdelning (HIA) 16 Hjärtavdelning 21 Lungavdelning 20 E 71 Hematologi och onkologiavdelning 23 Medicinavdelning 4 UVA 24 Neurologiavdelning 8 Rehabiliteringsmedicinsk avdelning 16 Geriatrisk avdelning 22 Strokeavdelning 24 Infektionsavdelning 18 Vårdenhet Skene 24 Summa somatisk vuxenvård 352 IVA 9 Patienthotell 38 VUP 60 BUP 6 BUA Neo 14 Tillkommer 6 obs-platser sön-fre Somatiska vårdplatser vid

9 (18) Vårdplatsförteckning - uppdelning efter vårduppdrag Vårdplatsförteckningens uppdelning efter vårduppdrag ska ses som en vägledning för att på bästa sätt kunna vägleda VPSO/bakjour/primärjour för att se var patienter lämpligast vårdas. Många patienter som kommer in har inga specifika diagnoser utan kan i bästa fall bedömas vara tillhörande det kirurgiska eller medicinska området. Vid fall då det råder oklarhet måste ALLTID patientens bästa gälla, d.v.s. att ALLA måste ta ansvar och se till att patienten läggs in utan dröjsmål med arbetsdiagnos och att ordinarie läkare på avdelningen lägger upp en vårdplan i samråd med berörda specialiteter. OBS! Patienter på SÄS får ALDRIG hamna mellan stolarna och uppleva att ingen tar ansvar fullt ut för patientens vård. Avdelning Telefon Primärt + vårduppdrag Sekundärt vårduppdrag Barnavdelning Barn- och ungdomar med somatiskt slutenvårdsbehov (Exklusive vattkoppor/ev risk för att ha varit exponerade Team 2 endast pat som inte uppvisar infektionssymtom eller varit i kontakt med smittsam sjukdom. Ej patient med risk för hot eller våld / behov av väktare). Yngre vuxenpatienter från kirurgi, ortopedi, medicin <30 år (ej multisjuka). Om undantag >30 år krävs bakjourskontakt. Fastställt Enligt beslut säsongsvariation E 51 ortopedisk vård 1515 Ortopedi akut/elektiv ortopedi Extremitetstrauma <70 år. Ryggtrauma med eller utan fraktur <70 år. Extremitetstrauma med skalltrauma där vård-behov avseende skalltrauma inte bedöms ha inläggningsbehov, d.v.s. normal CT och RLS1. Postoperativa komplikationer innefattande även vid infektioner. Raka spåret höftfraktur <70 år. Septisk artrit. Kirurgi. Äldre tonåringar med ortopedisk diagnos. Geriatrisk ortopedi. 24 Somatiska vårdplatser vid

10 (18) Avdelning Telefon Primärt + vårduppdrag Sekundärt vårduppdrag Elektiv ortopedi. Fastställt Protesinfektioner. Handinfektioner. E61 Kirurgisk vårdavdelning 1052 Allmän kirurgi Akut/planerad kärlkirurgi, team 2. Akut/planerad övre gastrokirurgi, team 1, 3. Ortopedi, gynekologi. Palliativ vård för egen patient om vårdplats saknas på E ÖNH, modul 1 Akuta näsblödningar. Akuta andningshinder. Huvud- och halstumör/cancer. Pre- och postoperativ ÖNH-vård. Trakeostomerade patienter med ÖNH-orsakad sjukdom. Yrsel av perifer genes. Gynekologisk avdelning Palliativ avdelning 1053 Gynekologi, palliativ vård Akut/planerad gynekologi team 2. Palliativ vård team 1. Dagvård gynekologi team 3. BB-patienter, kirurgi 15 KAVA Kirurgisk akutvårdsavdelning 1051 Allmän kirurgi, urologi, bröstkirurgi Bröstkirurgi, (team 1). Multipeltrauma som inte är IVA-krävande högenergivåld första 24 timmarna. Thoraxtrauma <70 år, med eller utan pneumo-/hemothorax. Ortopedi, gynekologi. Äldre tonåringar med kirurgisk diagnos. 24 Somatiska vårdplatser vid

11 (18) Avdelning Telefon Primärt + vårduppdrag Sekundärt vårduppdrag Thoraxtrauma >70 år med pneumo-/hemothorax. Buktrauma. Isolerat skalltrauma. Akuta GI-blödningar. Akuta bukdiagnoser (exkl gyn). Akut urologi (om fullt på K4). Akut kärlkirurgi (om fullt på E61). Akuta bukinfektioner inkl cholecystit, divertikulit, appendicit. Fastställt Kirurgavdelning Urologi, allmän kirurgi Akut/planerad. Urologi inkl postoperativa komplikationer. Dubbel-J komplikationer inkl infektioner. Akut/planerad. Kolorektal kirurgi inkl postoperativa infektioner och komplikationer. Palliativ vård för egen patient om vårdplats saknas på E MAVA Medicinsk akutvårdsavdelning 2212 Internmedicin Syncope med telemetribehov. Hypotoni. Intox ej IVA-vård (ej mätning <1tim kontinuerligt). Allergi - anafylaktisk reaktion. Kardiologi light. Lätt hjärtsvikt. DVT (djup ventrombos, ej postop <30 d). Neurologi med telemetribehov 21 Somatiska vårdplatser vid

12 (18) Avdelning Telefon Primärt + vårduppdrag Sekundärt vårduppdrag Lungemboli. Waran-/antikoagulantiaorsakad blödning utan trauma. Observation och bedömning under max 24 timmar. Yrsel. Pneumoni. Neurologpatienten med kramper och behov av hjärtövervakning. Fastställt HIA Hjärtintensivavdelning 2233 Kardiologi AKS (akut koronart syndrom) med invasiv strategi för interventionsbeh ex PCI, op. Hjärtsvikt med inotrop stöd. Svår arytmi. Lungödem med behov av CPAP. Övriga hjärtpatienter efter kontakt med kardiolog. Barn och ungdomar med behov av arytmiövervakning. Barn och ungdomar med hjärtinfarkt. 16 Hjärtavdelning 2144 Kardiologi Arytmier (ej öppen o dagvård). Hjärtsvikt. AKS (Akut koronart syndrom) misstanke. AKS (Akut koronart syndrom) utan invasiv strategi. Postop Hjärtkirurgi. Hjärtsviktspatienter med infektion, pneumoni, UVI. Internmedicin 21 Somatiska vårdplatser vid

13 (18) Avdelning Telefon Primärt + vårduppdrag Sekundärt vårduppdrag Lungavdelning 2264 Lungmedicin team 2 och 3 KOL exacerbation med resp-insufficiens. Lungfibros. Empyem. Astma. Pneumothorax (spontan, ej trauma). Utprovning av syrgas i hemmet för KOL/lungfibros. Pleuradränbehandling (kvar på Gynekologisk/Palliativ avdelning och E 71 Hematologi och onkologiavdelning). Ögon team 1 Akut/planerad vård. Infektionssjukdomar team 1 Akut sepsis med lätt till måttlig cirkulations- eller andningspåverkan. Endokarditer. Pyelonefriter (inte avstängd pyelit). Inte postoperativ infektion för övriga kliniker. Pneumoni. Erysipelas. Septiska diabetesfotinfektioner inför amputation. Influensa (under epidemiskt läge). Spondylit/epiduralabscess. Meningit/encephalit. Internmedicin 20 Fastställt Somatiska vårdplatser vid

14 (18) Avdelning Telefon Primärt + vårduppdrag Sekundärt vårduppdrag Lungabscess (inte lungempyem). Leverabscess. Feberutredning med primär misstanke om infektionsorsak. Fastställt E71 Hematologi och onkologiavdelning 2211 Hematologi, onkologi, internmedicin Hematologi. Onkologi, pågående medicinsk onkologisk behandling och dess biverkningar. Lungcancer. Strålbehandlingspatienter. - Patienter utanför SÄS upptagningsområde (externa). - Patienter inom SÄS upptagningsområde vårdas på respektive ansvarig enhet. Patienter med behov av eftervård efter strålbehandling, cytostatika genomförd på JK/SU. Malignitetsutredningar. Palliativ vård för egen patient om vårdplats saknas på Gynekologisk/Palliativ avdelning. 23 Anemi (ej pågående blödning). Medicinavdelning 4 UVA 2214 Njurmedicin, Gastroenterologi, Internmedicin Njurmedicin. Neurologi Infektion 24 Gastroenterologi. Leversjukdomar (avflödeshinder från gallvägarna vårdas på kirurgen). Endokrinologi / diabetes. Hjärtsvikt med njursvikt (enligt processriktlinje). Hyperglykemi med ketoacidos. Somatiska vårdplatser vid

15 (18) Avdelning Telefon Primärt + vårduppdrag Sekundärt vårduppdrag Pneumoni. Urinvägsinfektion. Hypoglykemi. Hudsjukdomar. Fastställt Infektionsavdelning 2591 Infektionssjukdomar Inläggning efter kontakt med infektionsjour. Isoleringsvård vid konstaterad eller misstänkt: - Tuberkulos. - Vattkoppor. - Mässling. - MRSA (hög smittsamhet). - Influensa (initialskede epidemi). - Calici (initialskede utbrott). - Diarré med duration <14 dagar och/eller efter utlandsvistelse. - Annan luftburen smittsam sjukdom (t.ex. MERS-CoV). Infektionssjukvård utan behov av isolering Sepsis. Endokarditer. Pyelonefriter (inte avstängd pyelit). Inte postoperativ infektion. Pneumoni. Erysipelas. Internmedicin 18 Somatiska vårdplatser vid

16 (18) Avdelning Telefon Primärt + vårduppdrag Sekundärt vårduppdrag Septiska diabetesfotinfektioner inför amputation. Meningit/encephalit. Spondylit/epiduralabscess. Lungabscess (inte lungempyem). Leverabscess. Feberutredning med primär misstanke om infektionsorsak. Fastställt Strokeavdelning 1403 Stroke Stroke. TIA. (Telemetri endast för patienter med misstänkt eller konstaterad stroke) neurologi 24 (varav en alltid reserverad för trombolys) Rehabiliteringsmedicinsk avdelning Neurologiavdelning Rehabiliteringsmedicin, reumatologi Patienter som rehabmedicin bedömt vara i behov av specialiserad teamrehablitering i slutenvård. Patienter med reumatologiska sjukdomar som bedömts behöva specialistvård av reumatolog i slutenvård. Neurologi Patienter med allmänneurologiska sjukdomar som bedömts behöva specialistvård av neurolog i slutenvård och som inte är i behov av hjärtövervakning. Infektion Enligt särskild plan Somatiska vårdplatser vid

17 (18) Avdelning Telefon Primärt + vårduppdrag Sekundärt vårduppdrag Geriatrisk avdelning Geriatrisk ortopedi / geriatrik Raka spåret höftfrakturer >70 år. Patienter med osteoporosrelaterade frakturer inkl revbensfrakturer (exkl pneumo- / hemothorax) 70 år. Patient med lågenergitrauma utan fraktur 70 år. Geriatrik innefattande patienter >75 år och flera diagnoser utan behov av specialistbehandling inom kardiologi / infektion / lungmedicin. Postoperativ vård efter benamputation. Neurologi Internmedicin Fastställt 22 Vårdenhet Skene Elektiv ortopedi / kirurgi / urologi (Vårdavdelning 1) Elektiva ortopediska och kirurgiska patienter med kort och väldefinierad vårdtid. Eftervård från SÄS /Borås ortopedi / kirurgi / urologi. Internmedicin, stroke, palliativ vård (Vårdavdelning 2) Patienter med behov av geriatrisk rehabilitering i slutenvård (exempelvis trauma med högenergivåld samt lång och svår sjukdom). Multisjuka äldre (Mark-Svenljunga-Tranemo kommun). KOL. Pneumoni. UVI. Palliativ vård. Koloskopi förberedelser 8 16 Somatiska vårdplatser vid

18 (18) Dokumentinformation För innehållet svarar Ann-Christin Snygg, verksamhetschef, anestesikliniken, SÄS Remissinstanser Sjukhusledning, SÄS Verksamhetschefer SÄS Verksamhetschefer inom medicinska området, SÄS, bilaga 1 (MiB), jan 2018 Fastställt av Anki Snygg, verksamhetschef, anestesikliniken, för chefläkare, SÄS Nyckelord vårdplatser, vårdplatsantal, vårdplatssamordning, VPSO, vpso, vårdplatssamordnare, vårdplatskoordinatorer, VK, patientförflyttningar, patientinläggningar, inläggningar, utlokaliserade, rondning, vårdplatsändringar, vårdplatssamordning slutenvård, vårdadministration, patientsäkerhet, medicinska området, medicinska specialiteter, bemanning, bakjour, Elvis Länkförteckning Bakjourer - Ansvar och befogenheter vid. Sjukhusövergripande riktlinje, SÄS under rubrik Sök styrdokument Vårdplatssamordnares (VPSO) uppdrag och mandat vid SÄS. Sjukhusövergripande rutin, SÄS under rubrik Sök styrdokument Beslut från vårdplatsmöten. SÄS interna webb, SIW Akuta medicinska larm vid SÄS Skene. Sjukhusövergripande riktlinje, SÄS under rubrik Sök styrdokument Överflyttning av patient mellan sjukhus, SÄS. Sjukhusövergripande riktlinje, SÄS under rubrik Sök styrdokument Modul i beredskap (MiB) - medicinska området, SÄS. under rubrik Sök styrdokument Styrgrupp vårdplats vid extraordinär platsbrist, SÄS. Sjukhusövergripande riktlinje, SÄS under rubrik Sök styrdokument Kommunikationsfil för berörda chefer, Modul i beredskap (G:\SAS). G:\SAS.Chefer\v planering vårdplatser (bemanning modul Akutplanet.xlsx). Denna fil används som kommunikationsfil till alla berörda chefer Somatiska vårdplatser vid