Hälsosamtal som metod att främja barns och ungdomars hälsa en utmanande uppgift. Förberedelse skapar bereds kap

Transkript

1 Hälsosamtal som metod att främja barns och ungdomars hälsa en utmanande uppgift Malmö april 2013 Marie Golsäter Skolsköterska Fil. Dr. i Omvårdnad Förberedelse skapar bereds kap Annars kanske man bara sitter där som ett frågetecken, vad snackar hon om liksom Så du kan tänka över det lite, utan att ha henne flåsande i nacken Förberedelse skapar beredskap Det var bra och fylla i det innanför då vet ju hon..hon kollar ju igenom innan man kommer Eleven får information om hälsosamtalets syfte och förbereder sig genom att besvara en hälsoenkäten Skolsköterskan förbereder sig genom att ta del av elevens uppgifter 1

2 Följsamhet skapar samtal utifrån önskningar och behov Följsamhet skapar samtal utifrån önskningar och behov Mm..det är rätt svårt om det är nånting som är väldigt personligt och man inte vill ta upp det själv, att hon kanske börjar ställa frågor runt. Alltså..ja, det kommer efterhand mer lättare på något sätt Om det är något man har varit ärlig om som inte är så bra som man inte är riktigt stolt över så är det inte så kul om hon bara hackar på en och så då känns det bara jobbigt. Ja Mm Bättre hon är förstående och så Hon ska inte lägga ner huvudet i det men hon ska försöka 2

3 Ger möjlighet till kunskap och insikt om hälsa och livsstil Gå lite mera runt det säga du kunde äta såhär istället för så här alltså inte gå direkt på vikten Inte säga rakt på att du väger för mycket mer att du kanske skulle gå ner några kilo det är stor skillnad för då tänker man inte att man väger för mycket utan att jag kan kanske väga lite mindre och det skulle vara bättre P B Anna-Lena Elevernas uppfattningar om hälsoverktyget Jag tyckte det var bra att man fick det liksom att det inte bara var att svara på frågorna utan man fick se hur det blev sen Se hur man kunde göra Mm 1 2 Elevernas uppfattningar om Skolsköterskornas uppfattningar om hälsoverktyget En flicka hade bra på allt men satte lågt här ( på stegen) då var det en dålig relation med pappan som visade sig så det blev ett långt samtal det hade inte kommit fram annars 3

4 Resultat Utgör en struktur för samtalet Fokuserar på individuella aspekter Visualiseringen underlättar förståelsen Överföring av information om hälsa hälsoverktyget Skolsköterskornas uppfattningar om hälso Alltså man får mer överblick över vad som..hur man lever då man ser det. Gör man bara frågorna vet man inget hur det blir sen De här frågorna om vikt och inställning till k kommer sedan, ibland kan man känna att d att ta upp men då har man lite förkläde med den här frågan och så kan man komma in på det 4

5 Eleven får information om hälsosamtalet och förbereder sig genom att besvara hälsoenkäten Skolsköterskan förbereder sig genom att ta del av elevens uppgifter Individuell uppföljning Överföring av information till föräldrar Hälsoverktyget Hur kommunicerar elever och skolsköterskor? Elever Berättar om livsstil (52%) Samtycker (22%) Berättar om sina medicinska problem (6%) Berättar om sina psykosociala problem (4%) Skolsköterskor Stämmer av (14%) Frågor om livsstil (13,5%) Ger instruktioner (13%) Ger information om livsstil (12 %) Håller med (7,3%) Uppbackning (7%) Ger beröm (6%) 5

6 Samtal om mat och matvanor Samtal om fysisk aktivitet Elevens Elevens Eleven och levnadsvanor sociala samhället sammanhang Kost Måltidsordning Mat vid träning Familjen Kompisar Välbefinnande i relationer Mat vid speciella tillfällen Lagar, regler och Rådgivning rekommendationer Stöd Närmiljö Skola Golsäter, M, Nilsson, H & Norlin, Å (pågående) Eleven och Elevens skolsköterskan insikt om hälsa Hälsa Delaktighet Förändring Möjliggör samtalets progress Bygger relation Uppmuntrar Positiv eleven att berätta återkoppling Bekräftar genom upprepning Understödjer elevens delaktighet Guidar genom samtalet Socialt prat Golsäter, M, Bergman-Lind, S & Fast,A (pågående) Samlar in information Ger minnesledtrådar Ställer öppna frågor Sammanfattar och instruerar Skapar förändringspotential Informerar Medvetandegör Ökar självtilliten Formulerar träningsplaner Sammanfattning Om hälsosamtalen baserades på elevens egen situation beskrevs de som en process som gav möjligheter att påverka den egna hälsan. En förutsättning för ett elevcentrerat hälsosamtal var att eleverna var förberedda, kände sig delaktiga och respekterade samt att deras egen upplevelse var i centrum Skolsköterskornas agerande hade avgörande betydelse för elevens upplevelse av och möjligheter att dra nytta av hälsosamtalet utifrån sina egna behov och önskningar. Ett hälsoverktyg kunde understödja samtalet genom att ge en struktur, öppna upp för en diskussion och öka förståelsen för individens situation. Referenser Golsäter M, Sidenvall B, Lingfors H & Enskär K. Pupils perspectives on preventive health dialogues. (2010) British Journal of School Nursing 5 (1) Golsäter M, Lingfors H, Sidenvall B, Enskär K. Health dialogues between pupils and school nurses: A description of the verbal interaction. Patient Educ Couns. 2012;89(2): Golsäter M, Sidenvall B, Lingfors H & Enskär K. Adolescents and School nurses perceptions of using a health and life style tool in health dialogues. (2011) Journal of Clinical Nursing 20 (17-18) Golsäter (2012) Hälsosamtal som metod att främja barns och ungdomars hälsa en utmanande uppgift. Doktorsavhandling, Högskolan i Jönköping, Hälsohögskolan serienr Enskär, K & Golsäter, M (2012). Elevcentrerade hälsosamtal med hjälp av ett strukturerat hälsoverktyg i Clausson, E & Morberg, S (red) Skolsköterskans hälsofrämjande arbete, Lund, Studentlitteratur 6