Allt du behöver veta om hiv - på en halvtimme. Texter till PowerPoint-presentation. Folkhälsomyndighetens kampanj om hiv har som motto Hiv idag är inte som hiv igår. Syftet med kampanjen är att öka kunskapen om att behandlingen av hiv är så effektiv idag att den sänker virusnivån till praktiskt taget noll. Det vill säga att smittsamheten är mycket låg. Hiv har också i princip blivit en kronisk sjukdom. Men många känner inte till det idag, särskilt inte yngre. Kunskaperna om hur hiv överförs är också svajande. Exempelvis trodde ungefär en fjärdedel i undersökningen Hiv i Sverige. Kunskaper, attityder och beteende hos allmänheten 1987-2011 att myggbett är en säker eller trolig smittväg. Okunskap leder också till att personer som lever med hiv diskrimineras, menar Folkhälsomyndigheten. Det är bara en fjärdedel av alla som lever med hiv som är helt öppna med det. Knappt hälften har berättat för ett fåtal närstående ( Att leva med hiv i Sverige, Folkhälsomyndigheten, 2015). Fortfarande är alltså personer som lever med hiv rädda för att berätta att de gör det. Det beror förstås på någonting. Det beror på att de är rädda för negativa reaktioner och att människor ska ta avstånd. I Hiv i Sverige uppgav ungefär 20 procent att de skulle undvika nära kontakt med en arbets- eller skolkamrat som lever med hiv. De som har blivit negativt bemötta när de berättat har också signifikant lägre livskvalitet än andra som lever med hiv och i synnerhet i förhållande till befolkningen i allmänhet ( Att leva med hiv i Sverige. ). Okunskap och diskriminering kan vi ändra på med hjälp av kunskap, samtal och empati. Vi har kallat den här lektionen för Hiv på en halvtimme, eftersom det är en föreläsning som ger grundläggande kunskap om hiv, som RFSU:s informatörer ger i samband med Världsaidsdagen tanken är att det ska vara kort och därför möjligt för skolor att lägga in det i schemat. Den innehåller därför inte särskilt mycket interaktivitet med eleverna, vilket vi vanligtvis arbetar mycket med. Vi vill göra denna föreläsning tillgänglig också för lärare. Som lärare kan ni givetvis bygga ut föreläsningen och göra fördjupningar där det passar. Diskriminering och stigma är exempelvis någonting som ni kan fördjupa sig mer i. Eller visa någon av de filmer som finns på hividag.se, till exempel en tecknad film om hivviruset eller någon av de personliga berättelserna. Hiv på en halvtimme kan förstås ges när som helst under läsåret. Hiv är ju inte aktuellt bara på Världsaidsdagen. Notera att man numera brukar säga att man lever med hiv, inte att man är hivsmittad eller hivbärare, just för att undvika stigmatisering. Det är det språkbruk som FN använder och rekommenderar. Läs mer: www.hividag.se Här kan man hitta fakta och lyssna till Ophelias, Joakims och Åsas personliga berättelser om att leva med hiv. Grundfakta ges också på ett antal andra språk. Folkhälsomyndigheten. Den onaturliga naturen I RFSU:s pdf:publikation Den onaturliga naturen finns tre artiklar om hiv: Hiv hur det fungerar och behandlas, Stigma, självstigma och diskriminering och Diagnos, förlopp och behandling. Se www.rfsu.se/sexualundervisning Smittsamhet vid behandlad och obehandlad hivinfektion Broschyr utgiven av Folkhälsomyndigheten, 2014.
Allt du behöver veta om hiv på en halvtimme. Sida 1.
Sida 2. Hiv... Den 1 december är det Världsaidsdagen och därför ska vi prata om hiv idag och uppdatera våra kunskaper om hiv. För undersökningar visar att folk i allmänhet har ganska lite kunskap om hiv. Och en del som de säger sig veta vara något som var sant för tio år sedan eller tjugo. Idag vet vi: att risken att hiv överförs från en person som tar sin hiv-medicin är minimal. att de flesta som fått hiv har fått det genom att ha oskyddade samlag eller annat osäkert sex. Med oskyddat samlag menar man att man inte har använt kondom. att det vanligaste är att den som överför hiv till en annan inte känner till att den har hiv. Det är viktig kunskap. Både för den som har hiv och för den som inte har hiv. Så kort om Världsaidsdagen: Världsaidsdagen finns för att hedra dem som dött och fortfarande dör i aids och för att minnas dem. Dagen finns också för att vi ska uppmärksamma kampen mot hiv även idag. Både mot själva viruset men också så klart mot fördomar om personer som lever med hiv. Genom att ha bra kunskap om sex och hiv får alla bättre möjlighet att göra egna val kring sin egen sexualitet. Vi vet också att de fördomar och felaktiga föreställningar som finns om hiv och personer som lever med hiv delvis beror på kunskapsbrist. Överkurs: World Aids Day den 1 dec är en dag som uppmärksammar hiv och aids världen över. Den instiftades i slutet av 1980-tale av världens länder och UNIADS, FN:s organ för att arbeta mot hiv/aids fick ansvaret för dagen. I Sverige är antalet aidsdiagnoser väldigt få, eftersom tillgången till mediciner och sjukvård är bra.
Sida 3. - Jag borde veta, men vad är hiv? Det är en jättevanlig och bra fråga! Någon som vet svaret? Hiv: humant immunbristvirus. Det infekterar immunförsvarsceller och bryter ner kroppens immunförsvar. Enkelt uttryckt kan man säga att dessa celler är immunförsvarets chefer som ser till att alla andra celler som finns i immunförsvaret gör det de ska för att skydda kroppen från virus, bakterier och andra smittämnen. Hiv går alltså rakt på chefen. Det leder till att de andra, vanliga anställda i immunförsvaret inte riktigt vet vad de ska göra. MEN det kan ta flera år innan immunförsvaret påverkas, det är därför man kan ha hiv utan att ha symptom. Människor som lever med hiv lever långa liv tack vare de mediciner som finns. Idag är det ingen i Sverige som dör i förtid. Det betyder att det blir fler och fler människor som lever med hiv i Sverige. Idag har runt 7 000 personer hiv i Sverige. Varje år diagnostiseras 400-500 personer med hiv. Det betyder att de får veta att de har hiv genom att de testar sig. Överkurs: Aids: förvärvat immunbrist syndrom (acquired immuno deficiency syndrome). Det är ett samlingsnamn på en rad olika infektioner, tumörer och symtom som man får när immunförsvaret är nedsatt på grund av hiv-viruset.
Sida 4. - Alltså, hur får nån hiv? De flesta som får hiv får det av någon som inte vet om att den har det. (Förutsättningen är alltså att någon har hiv innan.) Om man inte tar mediciner kan höga mängder av virus finnas i kroppen och överföras via vaginala och anala samlag. Även oralsex kan överföra hiv, men bara vissa typer av oralsex, och då ifall en person får försats eller sperma i halsen. Hiv kan också överföras om man delar spruta. Det här gäller personer som använder narkotika. Även mor till barn-överföring finns under graviditetens sista veckor eller under förlossning. Bröstmjölk vid amning. Men detta gäller också bara för dme som inte får mediciner. I Sverige har det inte hänt på många år att ett barn har fått hiv under graviditet eller förlossning. Det jag ska säga nu är viktig och ganska ny kunskap, och därför känner inte så många till den: Om en person tar medicin mot hiv, så är risken i princip obefintlig, nära med noll, att den överför hiv. Det här tåls att sägas två gånger. Tar en person medicin mot hiv så är risken i princip obefintlig, nära med noll, att den överför hiv.
Sida 5. Hej kroppsvätskor och slemhinnor! Hiv kan överföras via följande kroppsvätskor: blod, sperma, försats, slidsekret och bröstmjölk. Då överförs det genom slemhinnor som vi har i halsen, ögonen, slidan, analöppningen och urinrörsöppningen på penis. Insidan av förhuden (om man inte är omskuren) är egentligen inte en slemhinna men är så tunn att hiv kan ta sig in där. Slemhinnor som möter andra slemhinnor kan också överföra hiv. Kondom är ett riktigt bra skydd mot hiv, eftersom kroppsvätskor som kan innehålla hiv inte då kommer i kontakt med slemhinnor, och slemhinnor kommer inte heller i kontakt med varandra, om du har kondom.
Sida 6. - Jag har hört att det kan spridas på en massa andra sätt? Det finns en hel del myter om hur en kan överföra och få hiv. Hiv smittar inte genom huden. Det smittar inte heller via saker. Hiv överförs INTE vid kyssar, genom saliv, pussar, kramar, smekningar, oralsex på en fitta, samlag med kondom. Om inte de slemhinnorna vi just pratade om möts eller om inte slemhinnorna och de kroppsvätskor vi också pratade om (upprepa gärna) möts överförs inte hiv när personer har sex. Inte heller vid vardagliga kontakter överförs hiv. Man kan dricka ur samma glas, äta från samma tallrik och sova i samma säng. Hiv överförs inte heller via myggor, fästingar eller andra insekter. Det är bara genom blod, sperma och slidsekret som hiv kan överföras.
Sida 7. En del av lösningen: säkrare sex och kondom Sex kan du ha på många olika sätt! En del sätt är säkrare än andra. Exempel på säkrare sex som relativt många unga har är smeksex (kanske till det att nån kommer) eller hångel/grovhångel. Även oralsex med mun/tunga i eller på eller runt vulva/fitta/klitorisollon och blygdläppar är säkrare sex - när vi pratar om hiv. Men inte när det gäller alla andra könssjukdomar som exempelvis kondylom. Vid oralsex med penis/kuk* och ollon i munnen är risken minimal så länge man inte får sperma i munnen. Risken är lite större om penis kommer lite längre ner mot halsen, i synnerhet om försatsen eller utlösningen kommer i den andras hals/svalg. Om du vill vara så säker som du kan vara kan du använda kondom vid avsugningar. Sväj inte sperma om du vill undvika risk. Om du har samlag, vaginala eller anala, kom ihåg att kondom under hela samlaget är det bästa skyddet mot hiv om man inte vet om man själv eller den man har sex med har hiv eller inte. Och kondomansvaret har alla - man har alltid ett ansvar för sig själv. En del tycker att alla alltid ska berätta om man har hiv eller inte. Att det skulle vara lösningen. Det kan man kunna tro och tycka, men även om du själv tycker att andra ska berätta, har alla alltid ett eget ansvar. Man kan inte flytta ansvaret att skydda sig till någon annan. Dessutom så glömmer man ju att väldigt många faktiskt inte vet om att de har hiv. Så därför är det ditt eget beslut och ansvar att använda kondom eller ha säkrare sex. *Vilket ord av penis/kuk man föredrar att använda är olika för olika personer och olika i olika grupper; båda kan också nämnas samtidigt, för att visa att det är okej att använda båda.
Sida 8. -Nu finns det ju mediciner. Botar inte dom? Nej. Idag finns det inget botemedel mot hiv. Har någon fått hiv, lever den personen med viruset hela livet. Så ser det ut idag. Men medicinerna idag är så bra att den som lever med hiv inte behöver bli sjuk av viruset. Om man tar sina läkemedel blir man alltså inte längre sjuk på grund av hiv. Virushalten (eller virusnivåer eller antalet virus) hålls då på en så låg nivå att kroppen inte påverkas. Hiv är idag en kronisk behandlingsbar sjukdom. På så vi kan det jämföras med till exempel diabetes. Medicinen trycker ner virusmängden till omätbara nivåer. Sedan måste en fortsätta ta sina mediciner livet ut, som med alla kroniska sjukdomar.
Sida 9. - Hur funkar ett hivtest? Det finns inga säkra tecken eller tydliga symptom som visar att en person har eller inte har hiv. Att ta ett hivtest är det enda sättet att ta reda på det. Hivtestet är ett blodprov som man tar i armvecket, eller ibland i fingret. Man kan testa sig på ungdomsmottagningar, infektionsmottagningar, hud- och könsmottagningar och på många husläkarmottagningar. Ett hivtest ska alltid vara gratis och man får vara anonym. Om du vill testa dig ska du inte behöva motivera det, även om du är ung. Alla har rätt att testa sig och det är ju bara bra att göra det. Man kan alltså inte nekas ett test.
Sida 10. - När går det att testa sig? Det är ingen idé att ta ett test inom två veckor efter det att man tror att man kan ha fått hiv. Har man symptom, alltså en tidig infektion i kroppen som kan likna influensa, kan de komma efter några veckor, men vill man bli testad tidigare kan man som sagt göra det en första gång efter två veckor. De flesta fallen av hiv kan hittas redan då, upp till 95 procent av fallen. Sex veckor efter sista risktillfället, till exempel oskyddat vaginalt samlag, ger testen ett helt säkert svar. Svar: Efter sex veckor kan man alltså göra säkra hivtest.
Sida 11. - När går det att testa sig? Många som har hiv kan vara oroliga för att berätta det för andra. Varför? Diskutera kort med klasskompisen bredvid varför ni tror att det är så - kom gärna på en två tre olika skäl. Vi vet faktiskt svaret, eftersom det precis har kommit en rapport där 1000 personer med hiv har fått säga hur de känner och hur de gör. Det är faktiskt första gången i Sverige man har gjort en sån undersökning. Rädsla för diskriminering eller stigmatisering kan leda till att man inte vågar berätta att man lever med hiv. Oro över vad andra tycker om ens hivinfektion. Oro över allmänhetens attityder till personer med hiv. Den här oron och rädslan kan leda till att personer med hiv tycker sämre om sig själva. Hur många tror ni berättar idag? Endast ett fåtal av deltagarna i studien var helt öppna med att de lever med hiv. De flesta deltagare hade berättat för åtminstone någon närstående. Nästan en av fem hade inte berättat för någon alls. Av dem som hade berättat för någon i sin sociala omgivning upplevde de flesta att de fick det stöd de behövde. Men de som mötte negativa reaktioner hade sämre livskvalitet än andra människor. Hur man reagerar som medmänniska är alltså väldigt viktigt. En del av förklaringen till oron om att prata om hiv har att göra med att det är många som inte vet det här som jag ska säga nu: När vi vet: att risken att hiv överförs från en person som tar sin hiv-medicin är minimal att de flesta som fått hiv har fått det genom att ha oskyddade samlag eller annat osäkert sex. att det vanligaste är att den som överför hiv till en annan inte känner till att den har hiv då kan kanske fler personer som lever med hiv vågar vara öppna - när de själva vill. För det är andra personers rädsla, fördomar och okunskap om hiv som leder till att personer som har hiv både känner oro för att mötas av fördomar men också faktiskt att de ibland bemöts på ett respektlöst sätt. (Ni ska få en sista diskussionsfråga att diskutera med den bredvid. Hur kan ni göra det lättare för människor som lever med hiv att kunna berätta om det.) Kunskap gör skillnad - om vi alla tar till oss den. Hoppas ni känner att ni lärt er något nytt idag.
Sida 12.
Sida 13.