1(22) Plats och tid konferensrummet Tunagården på Tunagården klockan 09:00 12:45 med ajournering 9:30 10:20 ande Mikael Edlund (S) ordförande Oliwer Mamcarz (M) 1:e vice ordförande Erika Rydja Sandvik (FP) 2:e vice ordförande Majo Kuusikoski (S) 78 del av 85 Samuel Deivard (KD) ersätter Majo Kuusikoski 86-92 Tony Moberg (S) Haidi Opava (S) Anna Olsson (S) 78- del av 79 Kerstin Lagberg (S) ersätter Anna Olsson (S) del av 79-92 Timothy Stayton (S) ersätter Torbjörn Olsson (M) Tine Bröns (S) ersätter Filip Rundström (M) Claes-Göran Alm (M) Christina Andersson (C) Marcus Helgstrand (V) ersätter Lena Ilhag (MP) Maria Forsberg (V) Benny Ekström (SD) Tobias Gustafsson (SD) ersätter Ann-Kristin Eriksson (SD) Utses att justera Maria Forsberg Justeringens plats och tid Måndagen den 22 juni 2005, Värjan Paragrafer 78-92 Underskrifter... Sekreterare Annelie Brokvist Ordförande Justerande... Mikael Edlund... Maria Forsberg Anslag/Bevis Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ och sammanträdesdatum Vård- och omsorgsnämnden / Anslaget sätts upp 2015-06-23 Anslaget tas ner 2015-07-15 Förvaringsplats för protokollet Vård- och omsorgsförvaltningens kansli Underskrift...
2(22) Övriga närvarande Johan Lindström tf förvaltningschef Annelie Brokvist nämndsekreterare Miryame Malmquist kommunikationsstrateg Lars Jansson ekonomichef 78 samt del av 85 Cecilia Palm Siösteen uppdragschef Daniel Åberg statistiker/controller Marie Olsson utvecklare 78 Cajsa Åkerholm MAS 78 Annasarah Pavasson områdeschef 78 Angelique Carlsson utvecklare 78 samt del av 85 Sara Josefsson 80
3(22) VON/2015:130 78 Verksamhetsuppföljning inom verksamheter för personer med psykisk funktionsnedsättning- Boendestöd, Hemtjänst och boende Räfsvägen våren 2015 Godkänna förvaltningens rapporter. Uppdra till utförarna att genomföra förbättringar enligt angivna förbättringsområden med återuppföljning som redovisas i nämnden under hösten 2016. Ärendebeskrivning Verksamhetsuppföljningen är en del av vård- och omsorgsförvaltningens kvalitetssystem och ger underlag för berörda enheters kvalitetsarbete. Syftet med verksamhetsuppföljningen är att granska utförarens följsamhet till uppdragsbeskrivningen. Berörda verksamheter har i uppdrag att vidta åtgärder utifrån de förbättringsområden som framkommit vid verksamhetsuppföljningen och återrapportera till uppdragsenheten enligt meddelad tidplan. Områdeschefen har i uppgift att följa upp att åtgärderna genomförs som planerat. Resultat Boendestöd (team 1 och team 2) och Räfsvägen uppfyller i huvudsak kraven i Uppdragsbeskrivningen. Hemtjänst till personer med psykisk funktionsnedsättning uppfyller delvis kraven i Uppdragsbeskrivningen. Generellt har uppföljningen av hälso- och sjukvården visat att verksamheterna uppfyller de krav som förväntas. Nedan följer en sammanfattning av förbättringsområden inom respektive verksamhet. Förbättringsområden Boendestöd team1 och team 2 Verksamheten behöver säkra att det finns personal med kompetens att möta brukare med annan språk- och/eller kulturtillhörighet, om behov finns.
4(22) För att säkra en god kvalitet för både brukarna och verksamheten behöver verksamheten ha en tydlig ledning och styrning. Arbetet med att bedriva egenkontroller för att säkerställa att verksamheten bedrivs enligt fastställda rutiner och riktlinjer behöver utvecklas. Verksamheterna behöver även säkerställa att det framgår i alla granskade genomförandeplaner hur insatsen ska utföras och vad brukaren klarar självständigt samt att dokumentationen förvaras enligt kraven i arkivlagen. Hemtjänst Alla medarbetare behöver få kontinuerlig kompetensutveckling utifrån verksamhetens behov samt att verksamheten behöver hitta en samsyn gällande medarbetares möjlighet till att regelbundet få stöd och handledning. Det finns även ett behov av att säkerställa att personal har tillräcklig kunskap om psykiska funktionsnedsättningar samt att säkra att de har tid att lyssna på brukaren och dennes behov. Det finns ett behov av att se över verksamhetens arbetssätt för att ge brukaren verktyg för att känna igen sina egna tecken på försämring av sin psykiska hälsa. Verksamheten behöver arbeta för att tillsammans med brukaren skapa ordning och struktur i brukarens dagliga liv. För att säkra en god kvalitet för både brukarna och verksamheten behöver verksamheten ha en tydlig ledning och styrning. Enhetschefen ska ombesörja att personal har tillgång till och är väl förtrogen med gällande process och dess rutiner/riktlinjer. Ett kunskapsbeserat förhållningssätt och gemensamma arbetsmetoder skall användas i det dagliga vård- och omsorgsarbetet. Verksamheten behöver säkra kommunikationsöverföringen mellan arbetspass på samma arbetsplats samt mellan olika yrkesgrupper. Riktlinje för lex Sarahrapportering skall vara känd i verksamheten. Verksamheten behöver utveckla arbetet med att bedriva egenkontroller för att säkerställa att verksamheten bedrivs enligt fastställda rutiner och riktlinjer. Verksamheterna behöver säkerställa att verksamhetsplanen inte är äldre än sex månader samt att det framgår i alla granskade genomförandeplaner hur insatsen ska utföras och vad brukaren klarar självständigt samt att dokumentationen förvaras enligt kraven i arkivlagen. Det finns ett behov att säkerställa att personal upplever att de har tillräcklig kunskap och har tid att föra och ta del av väsentlig dokumentation. Boende Räfsvägen Personalen skall känna till kvalitetskraven i aktuell uppdragsbeskrivning samt säkerställa att verksamheten har ett systematiskt arbetssätt för att introducera verksamhetsprocess vid nyanställningar. Brukaren samt eventuellt företrädare skall erbjudas muntlig och skriftlig information om verksamheten i samband med nytt ärende. Det finns även ett behov av att utveckla arbetet med att ge brukaren kunskap om dennes kognitiva funktionsnedsättningar och hur de yttrar sig i vardagen. Arbetet med att bedriva egenkontroller för att säkerställa att verksamheten bedrivs enligt fastställda rutiner och riktlinjer behöver ses över och utvecklas.
5(22) Verksamheten behöver säkerställa att det framgår i alla granskade genomförandeplaner hur insatsen ska utföras och vad brukaren klarar självständigt. Legitimerad personal arbetar med riskanalys, åtgärd och uppföljning i det dagliga arbetet. Händelseanalys genomförs vid analys av avvikelser till exempel på primärteamsmöten men är också en metod som, enligt enhetschef för legitimerad personal, kan användas i andra situationer och där av behöver arbetet med risk- och händelseanalyser utvecklas.
6(22) VON/2015:94 79 Minnesanteckningar från utskotten 2015 Minnesanteckningarna från utskottet för funktionsnedsättningsfrågor 2015-04-22 och 2015-05-04 och minnesanteckningarna från utskottet för äldrefrågor 2015-05- 12 läggs till handlingarna.
7(22) VON/2015:129 80 Risk- och sårbarhetsanalys Godkänna vård- och omsorgsförvaltningens risk- och sårbarhetsanalys (RSA) för 2015. Ärendebeskrivning Risk- och sårbarhetsanalysen är end el av vår krisberedskap. I analysen beskrivs förvaltningens samhällsviktiga verksamheter och vilka åtaganden som ska prioriteras vid en kris. Vid en kris ska akuta och livsuppehållande hälso- och sjukvårdsinsatser, larm, mat och dryck, hälso- och sjukvårdsinsatser, personlig omvårdnad, psykosocialt omhändertagande, information och förvaltningsledning prioriteras. I analysen beskrivs även de oönskade händelser som bedöms som mest kritiska för förvaltningen. Dessa är pandemi, elavbrott, utsläpp av farligt ämne och massuppsägningar. Åtgärder som föreslagits för att höja krisberedskapen är uppdatering av förvaltningens krisorganissation, krispärm med krisplan och beredskapsplaner, utbildning inom krisberedskap och krishanteringsövningar, plan för omfördelning av personal mellan verksamheterna vid kris, plan för arbetsledning av frivilligresurser, inköp av rakelterminaler, inköp av reservaggregat, krislåda till särskilda boenden och i hemtjänstlokaler samt fordonsutrustning med till exempel första-hjälpen utrustning, GPS, filtar, ficklampa och snöskyffel. Vård- och omsorgsförvaltningens RSA ska vara ett levande dokument som revideras årligen.
8(22) VON/2015:127 81 Årsredovisning för vuxennämndens fonder år 2014 Godkänna årsredovisningarna för vuxennämndens donationsstiftelser för år 2014. Ärendebeskrivning Vård- och omsorgsnämnden har fem donationsstiftelser att förvalta och nämnden har delegerat ansvaret för beslut om utdelning ur fonderna till administrativa handläggaren enligt beslut i vård- och omsorgsnämnden 2015-02-24 28. Fonderna/stiftelserna vänder sig till personer boende och mantalsskrivna i Eskilstuna kommun. Inom vård- och omsorgsnämndens verksamhetsområde finns fonderna Samstiftelsen för Eskilstuna kommun, Märta Borgs testamentsstiftelse, Rekreationsstiftelsen, Lungstiftelsen och Axel och Ida Karlssons stiftelse. I skrivelse daterad 2015-05-07 redovisas sammanställning över vuxennämndens donationsstiftelser.
9(22) VON/2015:100 82 Motion om att erbjuda halkskydd kostnadsfritt för pensionärer För egen del Godkänna yttrandet och översända det till kommunstyrelsen. Förslag till Kommunfullmäktige Motionen avslås. Reservation Tobias Gustafsson (SD) reserverar sig muntligt mot vård- och omsorgsnämndens beslut. Ärendebeskrivning Kim Fredriksson (SD) och Benny Ekström (SD) har väckt en motion där det föreslås att Eskilstunas pensionärer ska erbjudas halkskydd kostandsfritt. Motionen har remitterats till vård- och omsorgsnämnden, Torshälla stads nämnd och kommunstyrelsen. Yttrande över motionen ska överlämnas till kommunstyrelsen senast den 5 augusti 2015. Fall är ett vanligt och allvarligt problem som många äldre drabbas av. Det innebär lidande för den enskilde och kostnader för samhället. En del fallolyckor inträffar utomhus, men huvuddelen inträffar inomhus. För att förebygga fall och fallskador är det preventiva arbetet viktigt. Vård- och omsorgsförvaltningen arbetar systematiskt för att förhindra fallolyckor, agera på rätt sätt om olyckan är framme och aktivt genomföra rehabiliterande insatser efter att en person ramlat. Förvaltningen har fastställt rutinen Rutin för fallprevention och åtgärder vid fall som beskriver ansvar för verksamheten inom fallpreventionskedjan. Vid konstaterad ökad risk för fall vidtas åtgärder för att förhindra fallolyckor. Det finns i dag olika typer av broddar i olika prisklasser att välja mellan. Kostnaden för den enskilde individen att införskaffa broddar uppgår från ungefär en femtiolapp till maximalt ett par hundralappar.
10(22) Broddar är lättillgängligt att köpa i vanliga affärer och på internet. Förvaltningen anser sammanfattningsvis att det inte finns tillräckligt starka skäl att erbjuda kostnadsfria broddar till kommunens pensionärer. Med en ansträngd ekonomisk situation måste kommunen prioritera vad som ska satsas på. Det är inte en kommunal kärnverksamhet att erbjuda gratis halkskydd till invånarna. I stället bör det fortsättningsvis satsas på det systematiska preventiva arbetet som bedrivs inom vård- och omsorgsförvaltningen och som gett goda resultat för att förhindra fall samt att stadsbyggnadsförvaltningen fortsätter satsningen på förbättrad sandning och snöröjning som minskar risken för alla invånare, oavsett ålder, att halka utomhus vintertid. Yrkanden Tobias Gustafsson (SD) och Benny Ekström (SD) yrkar bifall till motionen. Mikael Edlund (S), Claes-Göran Alm (M), Maria Forsberg (V), Majo Kuusikoski (S), Christina Andersson (C), Oliwer Mamcarz (M), Kerstin Lagberg (S) och Erika Rydja Sandvik (FP) yrkar avslag till motionen och bifall till förvaltningens framställan. Propositionsordning Ordföranden finner att det finns två förslag till beslut, dels Tobias Gustafssons (SD) och Benny Ekströms (SD) förslag om bifall till motionen, dels Mikael Edlunds (S) med fleras avslag till motionen och bifall till förvaltningens framställan. Ordföranden ställer förslagen mot varandra och finner att vård- och omsorgsnämnden beslutat i enlighet med Mikael Edlunds (S) med fleras yrkande, det vill säga att bifalla förvaltningens förslag. skickas till: Kommunstyrelsen
11(22) VON/2015:138 83 Upphandling av del av hemtjänsten enligt LOU Ge förvaltningen i uppdrag att påbörja processen för upphandling av en del av hemtjänsten i samverkan med upphandlingsenheten, Konsult och uppdrag. Ge förvaltningen i uppdrag att återkomma till nämnden med förslag till kravspecifikation innehållande kvalitetskrav för tjänsten samt förslag till geografiskt område för upphandling. Reservation Maria Forsberg (V) och Marcus Helgstrand (V) reserverar sig mot nämndens beslut och lämnar en skriftlig reservation (Bilaga A). Ärendebeskrivning Vård- och omsorgsnämnden, tidigare vuxennämnden, har sedan 2006 upphandlat driften av Snopptorps hemtjänst enligt lagen om offentlig upphandling. Sista avtalet slöts med Attendo Care AB för perioden 2012-02-01 2016-01-31, med möjlighet till förlängning i ytterligare två år om parterna är överens. Attendo har lämnat in en uppsägning av avtalet vilket innebär att avtalet löper ut 2016-01-31. Nämnden behöver ta ställning till om ny upphandling ska genomföras. Bakgrunden till tidigare upphandling var att få en viss konkurrens inom hemtjänsten och kunna jämföra kvalitén i privat och kommunal hemtjänst. Nämnden har uttalat att de fortfarande ser stora vinster i att en del av hemtjänsten utförs av extern utförare för att kunna göra kvalitetsjämförelser mellan privat verksamhet och den egna hemtjänst- verksamheten. Ett visst mått av konkurrens främjar sannolikt vidareutvecklingen av den egna verksamheten. Då Snopptorps hemtjänstområde är litet i förhållande till den totala hemtjänsten i kommunen har dock jämförelserna varit begränsade, varför volymen för kommande upphandling eventuellt behöver utökas till ett större geografiskt område. Ett större geografiskt område kommer även att vara mer attraktivt för anbudsgivare, vilket
12(22) ökar möjligheten för fördelaktiga anbud och möjliggör en ekonomisk effektiviseringseffekt. Förvaltningen föreslår att ny upphandling av del av hemtjänsten genomförs enligt lagen om offentlig upphandling, LOU, i samverkan med upphandlingsenheten på Konsult och uppdrag. Förslag till geografiskt område behöver utarbetas, både gällande volym och områdesindelning. Förslag till karvspecifikation, innehållande kvalitetskrav för tjänsten, behöver utarbetas som underlag för upphandlingen. För att öka jämförelsen får inte anbudsgivare vidta åtgärder som kan förväntas medföra åsidosättande av lagar eller kollektivavtal eller annars strida mot vad som allmänt är godtaget inom arbetsgivarens ansvarsområde. Avtalstiden föreslås till fyra år, men möjlig förlängning i två år om båda parter är överens om förlängning. Att konkurrensutsätta del av hemtjänsten, där flera utförare ges möjlighet att lägga anbud, bör kunna påverka kostnaderna. Detta eftersom det mest fördelaktiga anbudet gällande kvalitet och pris föreslås som leverantör. Om inget anbud motsvarar ställda krav, om offererade priser inte ryms inom budgetramen eller om politiska beslut fattas som väsentligen förändrar förutsättningarna för upphandlingen kan upphandlingen avbrytas och samtliga anbud förkastas. Yrkanden Maria Forsberg (V) och Marcus Helgstrand (V) yrkar avslag till förvaltningens förslag och yrkar att hemtjänsten ska bedrivas i kommunal regi. Mikael Edlund (S) och Erika Rydja Sandvik (FP) yrkar bifall till förvaltningens förslag. Propositionsordning Ordföranden finner att det finns två förslag till beslut, dels Maria Forsbergs (V) och Marcus Helgstrands (V) förslag om avslag till förvaltningens förslag till förmån för eget förslag samt Mikael Edlunds (S) och Erika Sandviks (FP) förslag att bifalla förvaltningens förslag.
13(22) De två förslagen ställs mot varandra och ordföranden finner att nämnden beslutat i enlighet med Mikael Edlunds (S) och Erika Rydja Sandviks (FP) förslag att bifalla förvaltningens förslag.
14(22) VON/2015:142 84 Ändrade sammanträdesdagar för arbetsutskottets sammanträden i oktober och november 2015 Ändra sammanträdesdatum för arbetsutskottet från torsdagen den 1 oktober till tisdagen den 29 september samt från torsdagen den 5 november till måndagen den 2 november. Tid för arbetsutskottets sammanträde måndagen den 2 november är 10:00 12:00. Ärendebeskrivning Vid arbetsutskottets sammanträde torsdagen den 4 juni föreslogs att ovan två nämnda arbetsutskottsmöten byter datum. Detta på grund av Socialchefsdagarna 30 september 2 oktober och Kvalitetsmässan 3 5 november.
15(22) VON/2015:5 85 Verksamhetsrapporter 2015 Förvaltningen lämnar följande verksamhetsrapporter: Information från biträdande förvaltningschef Johan Lindström Information från ekonomichef Lars Jansson Inventering av äldre döva, gravt hörselskadade, blinda, gravt synskadade och dövblinda brukare Maria Viduss Uppdatering av nuläge upphandling vård- och omsorgsboende Cecilia Palm Siösteen Belysning av behovet av korttidsplatser Cecilia Palm Siösteen
16(22) VON/2015:14 86 Ärenden för kännedom till vård- och omsorgsnämnden 2015 Efter anmälan läggs redovisade ärenden till handlingarna. Ärendebeskrivning Protokollsutdrag från Kommunfullmäktige 2015-04-23 92 Årsredovisning för 2014 för Eskilstuna kommun (KSKF/2015:172) Protokollsutdrag från Kommunstyrelsens personalutskott 2015-03-20 34 Anvisningar för begäran om förlorad arbetsinkomst (KSKF/2015:170) Samrådsmöte med ägarföreträdare i medlemskommuner på Vårnäs i Vingåker 2015-04-20 Protokollsutdrag från Kommunfullmäktige 2015-05-21 116 Delårsrapport 1 år 2015 för Eskilstuna kommun (KSKF/2015:250)
17(22) VON/2015:38 87 Delegationsrapporter beslut fattade av tjänstemän/ordförande enligt delegationsordning Efter anmälan, lägga delegationsrapporterna, enligt sammanställning, daterad den 10 juni 2015 till handlingarna.
18(22) VON/2015:15 88 Delegationsrapporter beslut i ärende enligt SoL, LSS och avgifter Efter anmälan, lägga delegationsrapporterna, enligt sammanställning, daterad den 10 juni 2015 till handlingarna.
19(22) VON/2015:10 89 Delegationsrapporter beslut i personalärenden till vård- och omsorgsnämnden 2015 Efter anmälan, lägga delegationsrapporterna, enligt sammanställning, daterad den 10 juni 2015 till handlingarna.
20(22) VON/2015:11 90 Delegationsrapporter beslut lönesättningsärenden till vård- och omsorgsnämnden 2015 Efter anmälan, lägga delegationsrapporterna, enligt sammanställning, daterad den 10 juni 2015 till handlingarna.
21(22) VON/2015:12 91 Delegationsrapporter beslut utbetalning av fondmedel vård- och omsorgsnämnden Efter anmälan, lägga delegationsrapporterna, enligt sammanställning, daterad den 10 juni 2015 till handlingarna.
22(22) VON/2015:9 92 Delegationsrapporter beslut om bostadsanpassningsbidrag 2015 Efter anmälan, lägga delegationsrapporterna, enligt sammanställning, daterad den 10 juni 2015 till handlingarna.