Skånevård Sund Division Psykiatri Datum 2015-08-13 1 (7) Dokumentation av Workshop från Inflytandedagen 29/5 2015 I workshopen ingick medarbetare inom Division psykiatri, patienter, närstående och andra samarbetspartners som föreningsrepresentanter och kommunanställda m.fl. Uppgift: Ta fram och dokumentera konkreta förslag/handlingsplan på hur ni gemensamt kan öka patient- och närståendeinflytandet i respektive verksamhet. Nedan redovisas den dokumentation som lämnades in under dagen. Verksamhetsområde: Helsingborg Friskvårdssatsning Brukarrevision, patientenkäter att fylla i och återkoppla kontinuerligt, inte bara den nationella enkäten. Enkäter inte bara för patienter utan också för närstående Enkät vid utskrivning (hur får patienten information om enkätens resultat?) Dialogmöten + enkät Samordna möten mellan Södermottagningen, kommun och psykiatri Behandlingsplan, Vad vill jag ha av denna inläggning? Om återfall, vad göra? Inflytande möten för de som varit inlagda Satsa på förändringsarbete, avd. 56, personcentrerad vård, patient lagen Postadress: 221 85 Lund Organisationsnummer: 23 21 00-0255 Besöksadress: Psykiatrihuset, Baravägen 1 Telefon (växel): 046 17 000 Internet: skane.se
2 (7) Enkäter till alla som varit inlagda Läkare, dålig medverkan vid brukarinformationer, ont om personal? Självrannsakan Mer friskvård, helhetssyn Individanpassad vård Bra med utskrivningsfolder + planering Case Management Samverkan mellan slutenvård och öppenvård Samma modell bör genomsyra verksamheterna Fanns endast ett fåtal läkare med på denna konferens Verksamhetsområde Lund Bredda sviktplatserna Sängplatser åt ECT-patienter Rutiner på remiss Patientforum på varje avdelning Bättre samarbete mellan öppen- och slutenvård Mentorer på avdelningarna Förslagslåda på avdelningarna Patient/brukarforum på avdelningarna Varje nydiagnostiserad patient ska erbjudas att träffa någon med egen erfarenhet Utskrivningsguide Revision? Att göra tillsammans Detta kan du förvänta dig som patient och anhörig? Mentor, hur går det till- process. Möjligt för Eslöv? Ta reda på mer om brukarrevision Nyfiken på utskrivningsguiden, utskrivningskort och relationskort, Eslöv Patientforum i öppenvård, Eslöv Samordnad vårdplanering Case Management Viktigt i Eslöv Mer fantasifull och mjuk inredning i akutmottagningens väntrum. Utskrivningsguiden Närståendebroschyr - använd den. Använd verksamheten i Föreningsrummet i mellanperioden sluten öppenvård.
3 (7) Verksamhetsområde Kristianstad Upptagningsområdet är för stort, södra Skåne är hänvisade till Kristianstad (PIVA, Slutenvård) Hur kan föreningar som t.ex. SHEDO representera sina brukare som är inneliggande? Inventering av vilka organisationer som finns i området som kan representera. Psykiatridialogen Närståendegrupper Brukarrepresentanter, kommun/region kan utse en brukare vars uppdrag är att vara med på APT, handledningar m.m. mot ersättning/lön. Bra sätt att ge ett större inflytande till brukarna. Hitta lämpliga forum där politiker kan involveras. Bjuda in namngiven politiker till verksamheten som är/blir kontaktperson dit man kan vända sig Vårdplan brukaren måste vara delaktig. Förbereda en SIP enskilt med brukaren inför t. ex ett resursmöte Brukarna kan vara delaktiga i att utforma innehållet i enkäter Ta fram en rutin + en inventering över insatser som vi erbjuder till närstående i psykiatri + kommuner. Utvärdera och uppdatera årligen. Göra SIP:ar, vårdplaner, genomförandeplaner och individuell utvecklingsplan TILLSAMANS med patienter/brukare Ha patientforum på alla heldygnsenheter i psykiatrin så man tar tillvara patienters förslag och åsikter kring vård på avdelning Inflytandeombud informerar på sin enhet för att öka kunskap bland personal och öka delaktighet Undersöka mer runt brukarrevision använda detta inom psykiatrin? Ska vi använda enkät liknande RP:s inom psykiatri och kommunernas boende. Nicklas tar upp på SIRIUS-möte Psykosteamen i Hässleholm och Kristianstad har ökat delaktigheten genom att personer med egen erfarenhet bidrar i olika sammanhang mot arvode. Två Mentorer kommer inom kort tid till Hässleholm för dialog med medarbetarna kring ev. anställning av mentorer i verksamheten
4 (7) Diskussion om delaktighetsmodellen i Kristianstadskommun, inget klart förslag, Nicklas undersöker vidare Patientforum även för öppenvården Diskussion om Brukarrevision- kvalitativ undersökningbrukare öppnar sig lättare för någon som varit i samma situation = vinst Vikten av arbete ger delaktighet De individuella vårdplanerna alla ska ha en i sin journal för psykiatrin Balkongen Aktiviteter på avdelningen Miljön i väntrummen Besöksrum Förbättringslådor Träffas på neutral plats, alltid fråga patienten Informationsarbete med brukare + personal från Socialpsykiatrin Erbjudas anhörig-brukarinformation oftare System för att få ut information Föreningarna vara mer delaktiga i anhörigutbildningarna. Någon med hela tiden Information om föreningarna och deras utbildningar Bli bättre på att informera de vi möter om de olika brukarföreningarna Ge utrymme under ordinarie arbetstid för fortbildningar av brukarföreningarna Ge hopp Verksamhetsområde Malmö Varje enhet ska ha en inflytandesamordnare (inflytandeombud?) Ökad information till patienterna och göra så att informationen är mer tillgänglig t. ex broschyrer, muntlig information av inflytandesamordnare Relationskortet hur ser det sociala nätverket ut? Mer tid behövs inom slutenvård för att arbeta med patienter och anhöriga
5 (7) Anhörigkonsulent, liknande det som finns i kommunen. Använda sig mer av kommunala anhörigkonsulenter i Reg. Skåne Samtalsrum som är mer inbjudande och det ska finnas även utanför avdelningarna (barnsamtal) fler samtalsrum behövs framför allt i slutenvården Köpa din gode udskrivning och översätta den till svenska, implementera redan på psyk akut Kartlägga hur flödet ser ut vad gäller information till handling. Se vad som kan förbättras och var någonstans det fastnar Case management för att öka samverkan OCH ge patienter möjlighet att ta kontroll över sitt eget liv. Patienten i fokus Ökad dialog kring patienter och anhörigas förväntningar Fler Mentorer. Mentorerna kan ge adekvat information till patienter och anhöriga om vad som finns att tillgå Fler kuratorer som också kan ge information till patienter och anhöriga Komma ut på nätet t.ex. fler hemsidor för de olika verksamheterna. Mer ingående info om t.ex. affektivt centrums verksamhet, vem som arbetar där och vad som erbjuds Utse en person snarast möjligt som välkomnar brukarrevision Handlingsplaner för åtgärder vid framtida psykisk försämring. Framförallt öppenvården är ansvariga för att utforma detta Brukarstödjare/coacher som stöttar under väntetid till öppenvård efter utskrivning från slutenvård Varje avdelning ett inflytandeombud Bättre utskrivnings planering där patientens/anhöriges önskemål och förväntningar tillvaratas/dokumenteras Enkätundersökningar ett par gånger per år Bättre/aktivare samarbete med brukarorganisationerna Fler Mentorer Verksamhetsområde Barn- och ungdomspsykiatri (BUP) Patienter och närstående alltid vara med vid vårdplanering, få ta del av den Barn och föräldrar själva sätta upp mål för sin behandling Öka föreningskontakter, utveckla den Fokusera på behandlingsplan, följa upp!
6 (7) Öka KASAM, känsla av sammanhang, att få tillhöra en grupp och att få träffa någon med liknande upplevelser. Gruppbehandling föreningskontakter Bli bättre på öppen samverkan Verksamhetsområde Trelleborg Case Management Fler Mentorer (även andra vårdgivare och myndigheter), agera förebild och förmedla hopp, konsultera vårdpersonal, bidra med patientperspektivet. Föreläsa och föreläsa sin egen historia för övriga kliniker/andra vårdgivare/skolor etc. Patientforum (på 89:an och även i öppenvård) Brukarrevision (risk eller nytta? Både och?) Din gode udskrivning (89:an) I slutenvård- schemalagda aktiviteter + utegång Infobroschyr (varje enhet beskriver vad de kan erbjuda) Väntrum/funktion (ex dator med sökfunktion, konst) Inflytandeplan tillsammans med kommunerna Närståendeinflytande Studiecirkel kan presenteras varje PPI (metod för familjeinterventionsarbete) IPS (Individual Placement Support) Använd SPS sudda gränser mellan region och kommun Använd Fredrik Thyberg (inflytandekoordinator) Gruppledare i bokcirkel med fokus på återhämtning Tillgängliga lokaler/mottagningar/l/t Peer support men också strukturerade Peer support ex telestöd. Projekt värdefullt Vision: Alla patienter ska erbjudas att träffa Mentorer på alla enheter. Vad vill patienten? Finns alltid där!! Verksamhetsområde Rättspsykiatri Diskussioner kring behovet av att tillfråga patienterna om de vill/behöver mer information om t ex Förtroendenämnden, ekonomi, God Man, diagnoser, m.m. Arbetet med en enkät som tar upp de frågorna och liknande är på gång, dels genom att några inflytandeombud planerar för
7 (7) det och att verksamhetsområdets MI(motiverande samtal)- coacher också tittar på det. Patientforum. Alla enliga om att det är ett viktigt forum, speciellt för inneliggande patienter. Det finns likande forum på avdelningarna inom RPK men det krävs att man är tydlig med vad just patientforum ska innehålla och hur det ska organiseras. I SVPL (samordnad vårdplan) finns en rubrik för Krisplan som gruppen var eniga om att det som skrivs där måste vara mer patientcentrerad framöver. Det diskuterades också hur vi alla kan hjälpa till med att involvera patienterna mer i sin SVPL/SIP (Samordnad individuell plan). Deltagarantalet i enkäterna måste höjas. Diskussioner kring hur det kan göras. Bland annat förslogs bättre återkoppling till patienterna på tidigare enkäter. Lapp utan namn: Anhöriga måste bli kontaktade Sekretess får inte vara ett hinder Samordning viktigt Anhöriga medverkar vid patientforum Patientföreningar kan vara stöd för anhöriga Enkäter om hur anhöriga upplever vården, vad som kan göras bättre, nedskärningar platser m.m. Brukarrevision och utvärdering av hur vården fungerar Övriga kommentarer från anhöriga: Tidigare insatser och stöd till hela familjen Dra lärdom av goda exempel t.ex. Danmark Föräldrar och syskon behöver få handfast stöd och hjälp Det krävs meranpassade ansatser för att hjälpa patienter ut i arbete/studier. Här krävs analyser och återkopplingar mellan myndigheter och lagstiftare Det finns inte tillräckliga avtal som stärker patientens rätt till likvärdig vård inom Reg. Skåne Tungt ansvar läggs på anhöriga bl. a vad det gäller bedömning vid försämring av hälsotillstånd. Det behövs en tydligare ansvarsfördelning mellan kommun och psykiatri ex vad som gäller i akuta situationer.