ÖVERSYN KARRIÄRVÄGAR I ÖREBRO LÄN MINNESANTECKNINGAR EFTER INTERVJUER MED ARBETSGIVARE INOM VÅRD- OCH OMSORGSOCOLLEGE I ÖREBRO LÄN / Linda Carlsson 140401 FÖLJANDE MAIL SKICKADES TILL REGIONAL ARBETSGIVARGRUPP 140318 Hej på er! Som ni säkert redan hört mig säga så ingår jag i en nationell arbetsgrupp kring karriärvägar inom vård och omsorg. Som deltagare i arbetsgruppen har jag fått i hemläxa att ta reda på hur arbetsgivarna i Örebro län (-s college) arbetar med karriärvägar och era tankar kring detta ämne. Som underlag bifogar jag: 1. Dokumentation med karriärtrappa från vår första arbetsgruppsträff 2. En sammanställning av Kommunals syn på karriärvägar/jonny Jakobsson, ombudsman Arbetslivsutvecklingsenheten 3. Jobbet och karriären Hur ser det ut i kommuner, landsting och regioner? / SKL Sveriges viktigaste jobb (vill särskilt rekommendera s. 11!) 4. Framtidens sjukvård kräver patientnära proffs - en rapport om undersköterskorna i hälso- och sjukvården/ Kommunal För att vara mer konkret så kommer jag i slutet av denna vecka och i nästa vecka att kontakta er och fråga: Vilken nivå av vidareutbildning (se trappan) resulterar i dagsläget till: Ny uppdragsbeskrivning, ny titel och/eller ökad lön? Hur stor är efterfrågan på vidareutbildning hos arbetsgivaren på respektive nivå? Jag vill att ni tänker fritt kring: hur ser det ut hos er idag och hur skulle du vilja att det såg ut? Vi hörs! VÅRD OCH OMSORG/ ÄLDREOMSORG Askersund kommun, Vård och omsorg (Monica Andersson) 1. Vårdbiträde, outbildade och de med gammal vårdbiträdes- eller sjukvårdsbiträdesutbildning. Egen ingångslön och uppdragsbeskrivning. Undersköterska, GY (VO). Egen ingångslön och uppdragsbeskrivning. Enhetschef, utbildad sjuksköterska, arbetsterapeut eller socionom. Helst socionom sociala omsorgsprogrammet. Förut fanns en lots på varje enhet, men vid besparingstider för fyra-fem år sedan togs de bort, då de hade ett lönetillägg på 1000 kr. De hade i uppdrag att arbeta med sammanhållande planering 5 timmar/ veckan, därutöver arbetade de i verksamheten. Det var mycket upp till chefen vilka arbetsuppgifter man delegerade, vilket ledde till konflikter. Facken var kritiska till lotsfunktionen. Oklart om lotsarna hade en egen uppdragsbeskrivning. 2. De har blivit tuffare med att titta på betyg och efterfråga VO-College diplom. Ser just nu över uppdragshandlingar för hela socialförvaltningen.
Tror på idén att ha YH-utbildade medarbetare på samordnarpositioner, men då behövs en tydligare uppdragsbeskrivning. Bett socialcheferna i Sydnärke att prata om YH-utbildningar. Behöver prata mer om karriärvägar. Karlskoga kommun, Vård och omsorg (Lisa Kihl) 1. Sjukvårdbiträden, outbildade. Finns inte många kvar. Samma uppdragsbeskrivning som undersköterskor., den heter För omvårdnadspersonal. Annan ingångslön, ganska stor skillnad, vill markera att utbildning ska löna sig. Undersköterskor, annan ingångslön. Olika ombud, pratat om att de kanske borde tydliggöra de olika ombudsuppdragen i uppdragsbeskrivningen. I uppdraget ingår det att förmedla kunskapen. De som har ombudsroller har lite mer i lönepåslag. Vissa har gått en gammal högskoleutbildning i Karlskoga, det var ett test man gjorde som sedan lades ned. De som gått den utbildningen har ett tillägg i a-avtalet där det står att de har högskoleutbildning och de har också högre lön. Validationsarbetare, gått utbildning i validationsmetoden Naomi Veil. De är de enda i Sverige som har rätt att starta dessa utbildningar. Det är en metod för att bemöta personer med demenssjukdom. Går utbildningen under 1 års tid, arbetar samtidigt, 10 utbildningstillfällen, heldagar med lärare och sedan examineras de. De får spela in filmer hur de bemöter dementa personer får feedback av läraren. De får ledigt 1 dag i veckan också för att jobba med detta, dokumentera mm (inte under sommarperioden, 2 mån). Efter utbildningen och de är duktiga på detta så får de lönepåslag. Började med utbildningen för 5 år, många som sökte, enhetscheferna plockade ut. 12 personer startar nu i maj. Några från Lindesberg och Örebro har också gått kursen. De som går kursen får gå med full lön. Titulaturen förblir undersköterska. Det finns också de som går en gruppvalidationsutbildning, en påbyggnad, där de får lära sig att leda samtalsgrupper med dementa personer. Pågår ca 8-10 mån, 4 dagar plus en examinationsdag. Även under denna påbyggnadskurs får de ledigt 1 dag i veckan under utbildningsperioden och då praktiserar, samlar brukare och håller i grupper. Efter utbildningen får medarbetaren utökade arbetsuppgifter, där de håller i samtalsgrupper. Det ser olika ut om det står skrivet i uppdragsbeskrivningen, som ett tillägg, eller inte. Har öppnat ett nytt boenden där de allra flesta medarbetarna är undersköterskor med grundutbildning i validation. Planerar att föra samtal om det skulle gå att forska på denna kompetens och vad det genererar. Gruppledare, GY, annan uppdragsbeskrivning. Oftast 1 gruppledare/ enhetschef, detta får enhetscheferna bestämma själva, alla har det inte. Annan lön, 1000 kr i lönetillägg. Samordnar arbetsuppgifter som grupperna själva ska göra och fungerar som administrativ resurs till enhetschef. Ser olika ut om de jobbar 100 % som gruppledare eller om de också har vanliga undersköterskeuppgifter. 2. Måste ha en gedigen medicinsk kunskap, yrket har verkligen förändrats senaste 20 åren. Därför kräver vi GY-utbildning. Tror på specialiseringar, demens, stroke, YH-utbildningar för specifika sjukdomsgrupper. Örebro kommun, vård och omsorg (Camilla Weckström) 1. Vårdbiträde: outbildad, delar uppdragsbeskrivning med undersköterska. Blir inte delegerade alla uppgifter inom HSL-delen, så som undersköterskor blir. Lägre lön än undersköterskor. Undersköterska: GY (VO), delar uppdragsbeskrivning med vårdbiträden. Högre lön. Driftsledare: egen uppdragsbeskrivning. Undersköterskor som arbetar i verksamheten men har viss del av sin tjänst som verksamhetsnära ledarskap stöttar i Genomförandeplaner, det dagliga arbetet, har mandat att omfördela resurser för dagen. Inte tänkt att vara en administrativ avlastning för chefen. Plan om att dessa medarbetare ska utbildas på YH-nivå. Cirka 1 driftsledare/ enhet, oftast på plats, antagligen rak vecka. Egen lönenivå. 2. Precis antagen och samverkad uppdragshandling, grundad på Allmänna råd och Kriterier för anställningsbarhet. Pågår arbete med att ta fram en generell uppdragshandling för utbildade
undersköterskor, med bilaga till hemvården, vård- och omsorgsboenden eller dagvårdsverksamhet. Ser fram emot att få en YH-utbildning till regionen. Arbetar med ständiga förbättringar, Lean. Kosmo Berggården, Örebro (Maria Öberg) 1. Undersköterska: GY (VO). Vissa undersköterskor är kvalitetsgranskare och värdegrundsledare, då har de utökat ansvar och högre lön. Vissa duktiga och pedagogiska undersköterskor arbetar med att utbilda kollegor på andra enheter inom Kosmo. Utbildning för värdegrundsledning genom Socialstyrelsen. Samordnare: GY (VO). Har lönetillägg. 2. Jobba utifrån kvalitetsledningssystem och register. I framtiden behövs personer med särskild kompetens och för att hitta rätt personer behöver vi titta vidare på karriärvägar. Nora kommun, Äldreomsorgen (Veronica Wester) 1. Vårdbiträden och undersköterska, samma uppdragsbeskrivning, olika löner och utbildningsnivå. Gruppledare och samordnare, detsamma som inom LSS. Inom hemtjänsten arbetar man heltid med det uppdraget, går rak vecka. 2. Politikerna har sagt att medarbetare ska ha GY-nivå. Efter 200 dagar på Laslistan så måste medarbetare påbörja en utbildning, annars får hen sluta som vikarie. Ljusnarsberg kommun, Vård och omsorg (Lena Sköld) 1. Vårdbiträde: både outbildade och de med gammal vårdbiträdeutbildning. Samma uppdragsbeskrivning som undersköterskorna. Undersköterska: GY (VO), siktar på att alla medarbetare ska vara utbildade. Samma uppdragsbeskrivning som vårdbiträdena. Kan finnas krav på att ha gått en internetbaserad kurs inom demens för att få anställning inom vissa områden, ett utbildningspaket, där man nu fortbildar redan befintlig personal. Ger inte GY-poäng, de får ett intyg. 2. Diskussioner om en gemensam titulatur: omvårdnadspersonal. Behöver ständigt utbilda medarbetare i t.ex. kvalitetssystem och dokumentation. FUNKTIONSHINDER/ SOCIALPSYKIATRI Laxå kommun, Funktionshinder/ LSS (Stefan Schön) 1. Boendeassistent, några har GY (VO) med fördjupning funktionshinder, vissa har gått strökurser i funktionshinder, utvecklingsstörning, dagskurser. Det är inte alla som har relevant GY-utbildning. Hög medelålder bland medarbetare, har äldre utbildningar. Ingen tillsvidareanställd med GY (BF). Olika lön för de med relevant GY och de utan. Egen uppdragsbeskrivning. Personliga assistenter. Annan uppdragsbeskrivning är boendeassistent. Samma lönenivå som boendeassistenterna.
Det fanns samordnare förut, som var en länk mellan boendeassistenterna och områdeschef. Sedan togs samordnarna bort och det blev enhetschefer istället, för att komma närmare verksamheten. Över enhetschef är det områdeschef för IFO och LSS. 2. Ser positivt på remissen som är ute om titelförändring från Regionförbundet Örebro län nätverket för chefer inom Funktionshinderområdet. Det som är svårt är att bedöma vad gamla utbildningar motsvarar. För att möjliggöra karriärvägar måste det först finnas en grundkompetens, börja där. Det är en begränsning i dagsläget. Försöker rekrytera utbildade semestervikarier. Men det är svårt att hitta medarbetare med rätt utbildning i en liten kommun. Drömmen är att få in unga drivna personer med utbildning. Annan titulatur inom verksamheten SOL, DV och socialpsykiatrin. Örebro kommun, Förvaltningen för funktionshindrade (Jörgen Klingborg) 1. Boendestödjare: outbildade (ca 25 %), GY (VO och BF), YH (skötare, Masugnen). Uppdragsbeskrivningar finns men har olika innehåll beroende på om man är boendestödjare inom socialpsykiatrin eller inom område 1-3. I ett ingångsläge får en outbildad och en utbildad olika löner. I val av medarbetare vid nyanställning ligger YH-utbildad bättre till, detta gäller särskilt socialpsykiatrin efterson en lämplig YH utbildning finns geografiskt nära. Handledare i daglig verksamhet: GY (VO och BF). Egen uppdragsbeskrivning. Önskvärd kompetens ä GY (VO och BF), men ibland behövs specifika hantverkskunskaper som exempelvis kombination VO-utbildad och snickare. Vid sådana tillfällen tar man hänsyn till det samlade kompetensbehovet vilket kan innebära ett avkall på den formella gymnasiekompetensen utifall personen är lämplig och har rätt hantverkskunskaper. Samma lönenivå som boendestödjare. Boendepedagog: 180 p, minst 3 år högskola, kandidatexamen. Viktigt med pedagogisk kunskap: lärare, socionomer, arbetsterapeuter, specialpedagoger, beteendevetare. Del av utbildning kan var ok, om det är upp på c-nivå exempelvis C-nivå i specialpedagogik. En klassisk boendepedagog i socialpsykiatrin är en nyutexaminerad universitetsutbildad person i 25 35-års åldern. Uppdragsbeskrivningar finns men har olika innehåll beroende på om man är boendepedagog inom socialpsykiatrin eller inom område 1-3. Ingångslön ca 3000 kr mer än en boendestödjare. Stödsamordnare: 180 p, minst 3 år högskola, kandidatexamen. Finns endast inom socialpsykiatrin. Målet är 1 stödsamordnare/ enhet, i dagsläget finns 10 enheter. I varje enhet finns 45-50 brukare där stödsamordnaren samordnar stödinsatser för brukarna, håller i vårdplaneringar, säkerställer dokumentation och individens påverkansmöjligheter. Hjälper boendestödjarna att hålla styrning i processen. Stödsamordnares lön ligger antagligen lite högra än boendepedagoger. Enhetschef: 180 p, minst 3 år högskola, kandidatexamen. exempelvis socionomer, beteendevetare, sjuksköterskor, arbetsterapeuter, socialpedagoger, psykologer. Det finns flera enhetschefer idag som saknar denna formella kompetens men som är duktiga på jobbet. Socialstyrelsen anger kravet treårig universitetsutbildning på kandidatexamen för chefer med ansvar för boenden, och däri ingår inte DVverksamheten. För DV gäller att personen har lämplig utbildning vilket kan exempelvis vara en fritidspedagog, 2 årig högskola. Arbetsgivaren har en större möjlighet att bestämma där. Schabloner över verksamheter: Socialpsykiatrin (Sol): gruppboende, boendestöd. 1 enhetschef/ enhet, 1 stödsamordnare/ enhet, 1 boendepedagog/enhet, 12 boendestödjare/ enhet. En enhet utgörs av ett gruppboende och en boendestödsgrupp. Boendestödsgruppen kan bestå av 40-45 brukare. Oerhört stark organisation, något att bygga vidare på. Område 1 och 3 (Lss): boenden, Lss, dv, mobilt boendestöd. 1/2 eller 1/3 chef/ enhet, 1 boendepedagog/ enhet, 10-12 boendestödjare. Bemanningen varierar ganska mycket utifrån de stödbehov som finns på boendet. Boenden med stort stödbehov kan ha 20 anställda. I de fallen arbetar en personal mot en person under hela dagarna. Område 2 (Lss): barn och ungdomsboenden, korttidsboenden, personlig assistans.
2. Att i snitt 25 % av medarbetarna inom Fff inte har en formell utbildning är ett problem. Ambitionen är att alla har/får en formell utbildning. I takt med att det dyker upp vakanser ska de kunna konverteras till boendepedagoger. Det finns procentuellt fler boendepedagoger inom socialpsykiatrin (Sol) än i område 1-3 (Lss). Pratat om att man skulle kunna ha flera boendepedagoger inom varje verksamhet, vissa enheter kanske bara skulle ha boendepedagoger. Diskuterat traineetjänster för boendepedagoger för vidare karriärvägar. Man kan se en karriärväg mellan både stödsamordnare och boendepedagog till enhetschef. Yrkesgrupperna har vanligen en lämplig universitetsutbildning och har genom sina arbetsuppgifter fått bra erfarenheter från arbetsfältet. En komplettering med ett internt chefsprogram ger personen goda möjligheter att fortsätt som enhetschef. De kan även vara lämpliga vid rekrytering av biståndshandläggare, planerare, administrativa samordnare, utredare, projektledare. Viktigt att diskutera olika chefstyper, att det behövs olika sorter, både de som strävar framåt och de som är mer analytiska och eftertänksamma. Christinagården, Lindesberg (Mia Nääf) Privat Hem för Vård och/eller Boende - psykiatri med eller utan missbruksdiagnos och Lss 1. Undersköterska (GY), skötare (GY & YH), behandlingsassistent (högskola-2 årig), behandlingspedagog (folkhögskola), arbetsterapeut (högskola), sjuksköterska (högskola, inkl vidareutbildningar inom det), KBTterapeut. Undersköterska och skötare har inte identiska men liknande uppdragsbeskrivningar. Ligger lika lönemässigt. Finns specialuppdrag, med extra ansvar, då lönar det sig (ansvar ska löna sig). Det finns en gemensam uppdragsbeskrivning för behandlingsassistenterna och behandlingspedagogerna, däremot skiljer deras löner åt, där behandlingsassistenten med sin högskoleutbildning ligger högre. Resterande medarbetare har olika uppdragsbeskrivning utifrån profession och olika lönenivåer. Sjuksköterskorna ligger högre i lön än arbetsterapeuten, sjuksköterskorna har en arbetsledande funktion. 2. Mycket internutbildningar för att stärka professionen, inom MI, återfallsprevention, ASI. Alla nyanställda genomgår också 1 v KBT-utbildning. Finns mycket karriärvägar för att byta profession. Det hela tiden ett behov av att få in utbildad personal. Medarbetare och arbetsledare (sjuksköterska) diskuterar olika karriärmöjligheter i t.ex. medarbetarsamtalet, kan komma överens om t.ex. möjligheten att bli behandlingsassistent. Har medarbetare som undervisar på olika utbildningar, Masugnens skötarutbildning och på Lindeskolans VOprogram. Viktigt att samverka, ett givande och tagande. Jobbat mycket med att se individerna, varje medarbetare, tänka på hur man som arbetsgivare ska vara attraktiv för att behålla medarbetarna. Lindesbergs kommun, Funktionsstöd 1. Vårdare, en uppdragsbeskrivning, en ingångslön. Ingen relevant utbildning. Habiliteringsassistent, en uppdragsbeskrivning, en ingångslön. Relevant GY (VO+BF), behandlingspedagog (folkhögskola), relevant högskoleutbildning (t.ex. beteendevetare). Skötare, en uppdragsbeskrivning, en ingångslön. YH, skötare eller två-årig vårdlinje med inriktning BDSH, VO-programmet med fördjupning funktionshinder.
Ingen större skillnad på uppdragsbeskrivning och ingångslön mellan habiliteringsassistent och skötare. Skötaren har ett tillägg i din uppdragsbeskrivning om kunskap kring diagnoser/funktionsnedsättningar och bemötande. Finns inga anställda Undersköterskor, de har konverterats till habiliteringsassistenter och skötare. Beteendevetare, (1 anställd) samma uppdragsbeskrivning som skötare, högskoleutbildning annan lön. Delar av socialpsykiatrin, boendestöd, ligger inom Individ- och familjeomsorgen. Skötare, lägsta krav på utbildningsnivå är skötare (GY med fördjupning funktionshinder/psykiatri). Samma lön som skötare inom funktionshinder. Egen uppdragsbeskrivningen. PUMA, finns 2 stycken PUMOR inom Boendestöd. De är utbildade socialpedagoger med ansvar för pedagogik, metod och utveckling, ser till att genomförandeplaner, SIP och dokumentation fungerar. Egen uppdragsbeskrivning, jobbar både med PUMA- och skötaruppgifter. 2. Diskussion om att de skulle vilja ha en person med annan titel, förslagsvis stödpedagog, i varje verksamhet, som har tillägg i sin uppdragsbeskrivning att driva det pedagogiska utvecklingsarbetet vidare, med samma typ av ansvar som PUMAN. Nora kommun, Lss (Veronica Wester) 1. Vårdarinna, skötare, undersköterska, boendestödjare och vårdbiträde har samma uppdragsbeskrivning och lön. Vårdbiträden är outbildade, resterande har GY (VO, BF). Vårdbiträden har lägre lön. Vid anställning idag används titeln undersköterska. Gruppledare och samordnare, samma uppdrag, utbildningsnivå GY och lönetillägg på 2500 kr. Fungerar som arbetsgivaren förlängda arm, arbetar med schema, vikarieanskaffning, introduktion, löneadministration, tar och ger information till personalen. Arbetar också i verksamheten, går på schema. 2. Politikerna har sagt att medarbetare ska ha GY-nivå. Efter 200 dagar på Laslistan så måste medarbetare påbörja en utbildning, annars får hen sluta som vikarie. SJUKVÅRD Örebro läns landsting (Janne Johansson) 1. Undersköterska, GY (VO), en uppdragsbeskrivning. Olika ansvarsområden, t.ex. hygienombud, ingå i sårvårdsgruppen, arbete med stomi. För varje uppdrag finns en egen uppdragsbeskrivning, får avsätta tid i uppdraget som undersköterska att ha tid för ombudsrollen eller vad det är. Finns oftast inte angivet hur mycket tid man ska ha till uppdraget. Allt är kopplat till uppdraget. Som undersköterska kan man läsa handledarutbildningen 7.5 högskolepoäng, totalt 5 heldagar som arbetsgivaren betalar. Troligtvis får de annan lön. Läkarsekreterare: YH eller den gamla högskoleutbildningen. Anställer färdiga läkarsekreterare, arbetsgivaren låter inte medarbetare studera på betald arbetstid. Annan uppdragsbeskrivning. Sjuksköterska, arbetsterapeuter, sjukgymnaster, läkare, utbildningsledare. 2. Det finns over 200 yrkestitlar inom Örebro läns landsting. Det finns möjlighet att göra karriär, måste ta reda på själv vad som finns. Tror inte YH är en framkomplig nivå inom landstinget, pga. Socialstyrelsens reglering av att det är sjuksköterskor som har delegering. Frågan är vad de med YH-utbildning ska kunna göra. Det kommer inte bli fler yrkestitlar. För dagen är det ganska bra med de yrkeskategorierna som finns. Inte lämpligt att ha med handledarkunskaper på gymnasienivå, det är för tidigt. Behöver komma senare.