Kvalitetsbokslut 2011 Ögonkliniken
Innehållsförteckning Inledning... 3 Faktaruta... 4 Organisation / Kompetens... 5 Verksamhetens uppdrag... 6 Måluppfyllelse... 7 Tillgänglighet... 8 Medicinska resultat... 9 Patientsäkerhetsresultat... 10 Patienterfarenheter... 11 Ekonomi... 12 Kvalitetsarbete Patientsäkerhetsarbete... 13 Förbättringsarbete... 14 Aktiviteter 2012... 15 Ögonkliniken, Kvalitetsbokslut 2(15)
Inledning Ögonkliniken Sörmland bedriver ögonsjukvård på Mälarsjukhuset, Nyköpings lasarett och Kullbergska sjukhuset. Under 2011 togs strax över 50.000 patienter emot. Huvuddelen av besöken sker i öppen vård. Det utfördes 2.300 starroperationer och ca 500 operationer av annat slag. En stor del av besöken utgörs av patienter i grupper med kroniska ögonsjukdomar som grön starr och diabetes. Många patienter kommer också för regelbunden behandling av sjukdom i gula fläcken. För de stora sjukdomsgrupperna, finns Nationella vårdprogram som kliniken följer, för god kontroll och uppföljning. Följsamhet till programmen garanterar samma goda vård i hela länet. Klinikens läkare, sjuksköterskor, undersköterskor och medicinska sekreterare deltar regelbundet i kurser och möten för att vara uppdaterade i nya behandlingar och tekniker. Ett gott samarbete med Örebro universitetsklinik med gemensamma videokonferenser främjar erfarenhetsutbytet. Team med representanter för olika yrkesgrupper arbetar för att optimera resursutnyttjandet och verka för att god och uppdaterad vård ges i hela länet. Årligen hålls en studiedag då teamens resultat redovisas och nya arbetsuppgifter påbörjas. Ögonkliniken har haft svårt att under senare delen av 2011 klara vårdgarantin. Flera projekt pågår för kapacitetsplanering. Ögonsjukvårdens svårighet idag är de stora pensionsavgångarna och bristen på ögonläkare i hela landet. Omfattande rekryteringsarbete har pågått under 2011. Det har resulterat i ett par anställningar av nya läkare och ögonsjuksköterskor. Effekterna av det kommer att märkas andra delen av 2012. Antalet patienter som önskar kontakt med ögonsjukvården ökar ständigt. Vårt mål med god tillgängliget i telefon uppnåddes med resultat upp mot 100%. Vi arbetar med att ha samma goda tillgänglighet även för våra nybesök. Ögonkliniken, Kvalitetsbokslut 3(15)
Faktaruta Fakta Utfall 2011 Omsättning 96mnkr Antal anställda Antal vårdplatser 52st 0st Nästan all ögonsjukvård bedrivs i öppen vård. Under 2011 gjordes 28.000 läkarbesök samt 22.000 ortoptist och sköterskebesök. 2300 starroperationer utfördes. Ögonkliniken, Kvalitetsbokslut 4(15)
Organisation/Kompetens Ledningsgruppen består av verksamhetschef, klinikadministratör, 1:a linjechefer för MSE/KSK och NLN samt representant för läkargruppen. Adjungerade är medicinskt rådgivare, samt varje månad ekonom, PA-konsult och representant för utvecklingsavdelningen. Ögonkliniken, Kvalitetsbokslut 5(15)
Verksamhetens uppdrag Ögonkliniken Sörmlands verksamhetsidé och kännetecken är: att ge kvalificerad ögonsjukvård till alla som har medicinska behov att vården skall ges med respekt för individen och präglas av hög kompetens, kvalitet, kontinuitet och samverkan att utveckling av sjukvård, kvalitet och kompetens sker genom samverkan mellan ögonmottagningarna i länet, regionen och framstående nationella centra att ständigt utveckla verksamhetsuppföljningen till stöd för sjukvårdens kvalitet att effektivisera administrationen och bidra till utveckling av bra stödsystem för sjukvården att utnyttja tillgängliga resurser på effektivast möjliga sätt Ögonkliniken, Kvalitetsbokslut 6(15)
Måluppfyllelse Ögonkliniken, Kvalitetsbokslut 7(15)
Tillgänglighet Tillgängligheten för rådfrågning och ombokningar är mycket hög. Regelbundna mätningar görs och justeringar i telefonsystemet garanterar fortsatt hög tillgänglighet. Kliniken har en stor andel sjuksköterskemottagningar. Det är främst patienter med kroniska sjukdomar såsom diabetes och grönstarr. Tillgängligheten är god och patienterna kallas på utsatt tid. Kliniken har det senaste halvåret inte klarat vårdgarantin för läkarbesök. Rekryteringsarbete pågår och nyanställda läkare är på väg in. Ögonkliniken, Kvalitetsbokslut 8(15)
Medicinska resultat Ögonkliniken, Kvalitetsbokslut 9(15)
Patientsäkerhetsresultat Klinikens checklista vid nyanställning och anställning av tillfälliga medarbetare har reviderats. Ögonsjukvården är mycket tekniktät och det är viktigt att kännedom och kunskap finns kring handhavandet av apparaturen. Chefläkaren har vid en arbetsplatsträff informerat och diskuterat sekretess och dataintrång. Fördjupning i Synergi har givits på arbetsplatsträff. Ögonkliniken, Kvalitetsbokslut 10(15)
Patienterfarenheter Ögonklinikens resultat i patientenkäten låg i många delar på eller över riksgenomsnittet. Tillgängligheten i telefon förbättrades genom ändrade inringningstider i Tele Q. Resultaten ligger nu kring 100% besvarade samtal i rådgivningen. För att ytterligare stärka ett gott bemötande av patienter, påbörjades en genomgång av material från SKL om det goda mötet. Ögonkliniken, Kvalitetsbokslut 11(15)
Ekonomi Ögonkliniken har en ekonomi i balans. En mycket hög ökning av läkemedelskostnaderna skedde vid införandet av ny behandlingsmetod för sjukdom i gula fläcken. Rabattavtal har tecknats för att minska kostnaderna. Även sänkta priser för glaucom- (grönstarr)läkemedel påverkar kostnaderna positivt inför 2012. Ögonkliniken, Kvalitetsbokslut 12(15)
Kvalitetsarbete Patientsäkerhetsarbete Under 2011 tillsattes en kvalitets- och patientsäkerhetsgrupp för analys av patienters synpunkter. Kliniken deltar i alla de register som finns för ögonsjukvården exv Katarakt -, makula-, Rop-, och endoftalmitregister. Kliniken har goda resultat. Ögonklinikens läkare och sjuksköterskor deltar i de kurser och möten som ges i samband med utvärdering av behandlingsresultat. Ögonkliniken, Kvalitetsbokslut 13(15)
Förbättringsarbete Kapacitetsplanering för sköterskor avslutades 2011 och liknande planering för läkargruppen påbörjades. Ögonkliniken, Kvalitetsbokslut 14(15)
Aktiviteter 2012 Kliniken avser på APT, gå igenom och diskutera, det material som tagits fram av SKL angående bemötande. Kontinuerlig, oanmäld kontroll av att hygienrutinerna följs ska genomföras. Aktivitet Genomgång av SKL litteratur på APT Kontroll hygienrutiner Ögonkliniken, Kvalitetsbokslut 15(15)