Ökat vårdbehov Nyanlända som är i behov av akuttandvård så hanterar du det stora och ökade antalet på kliniken 1
21 080 personer inskrivna i länet 2015 (uppgift från migrationsverket) 0-6 7-15 16-17 18-19 20-59 60-64 64+ 1683 3573 2784 648 11731 235 426 2
Insatser för att möta det ökade behovet av tandvård till asylsökande. Så här gjorde vi 3
Kartläggning och bakgrund Enkät till alla kliniker. Syfte kartlägga omfattningen av asylpatienter. Totala intäkter per månad är ca 120 miljoner. Asylintäkt i november 2015 var 3 miljoner. Asylintäkt i november 2014 var 1.2 miljoner. 4
Ökat vårdbehov Så organiserar du ditt arbete för att hinna med det ökade trycket. 5
Efterfrågan på vård Nästan alla kliniker uppgav att andelen asylsökande patienter ökat. Klinikerna har olika kapacitet att ta emot. Några kliniker uppgav att den ökade tillströmningen av asylpatienter har påverkat verksamheten och att de fått skjuta på tiden för revisionspatienterna. Några få kliniker tyckte att det är positivt lättare att fylla tidböckerna. 6
Kliniker som signalerade störst utmaning att klara trycket Södertälje Vällingby Huddinge Gubbängen Fruängen Skärholmen 7
Patienterna Störst andel är barn (ensamkommande) men även vuxna Stora vårdbehov Viss problematik med uteblivande från given tid 8
Språk Svårt att få tolk, speciellt i vissa språk Vi har goda språkkunskaper på de flesta kliniker och personalen tolkar mycket själva Ökat tryck på klinikerna och särskilt för de team som ska tolka ofta 9
Vidtagna åtgärder Flera kliniker etablerade samarbete, hänvisar till den klinik som bäst kan ta emot Många sätter av mer akuttider Några har jobbat extra på lördagar Några har anställt timanställd tandläkare 10
Åtgärder Projektgrupp bildas -central insats för de kliniker där risk för utträngningseffekt finns (Södertälje,Huddinge,Vällingby) -kliniker med ökad beredskap för asylpatienter Inskaffat mobil behandlingsstol, till stora boenden av mer permanent karaktär 11
Ökat vårdbehov Kommunicera med patienter trots språksvårigheter - så gör du: - Informera personal och asylsökande på boenden om behovet att boka tolk till tandvårdsbesöket - Kartlägg vilka andra språk dina kollegor kan - Ta hjälp av varandra - Ta reda på om det finns en anhörig till patienten med bättre språkkunskap - Använd information på Folktandvårdens hemsida och tjänsten Google translate - Kom ihåg att med kroppsspråk kommer man långt 12
Projektgruppens ansvar Kontakt med boenden Rekryteringen och administration av team Bemanning Utbildningsinsatser Sköter administration och bokning av mobil unit Följer upp och hjälper asylklinikerna Följer upp asylprojektet Initierar förändringar 13
Åtgärder Producerat informationsmaterial som översatts till de vanligaste språken info till personal på boende info till asylsökande 14
Kliniker med ökad beredskap att ta emot asylpatienter Extra utbildningsinsatser för personalen När klinikerna inte hinner med hänvisas patienterna till kliniker i närområdet med större kapacitet 15
Central insats för de kliniker där utträngningsrisk finns Rekrytering, bemanning och utbildning av teamen hanteras centralt Annonsering på intranät Annonsering lokalt på klinikerna Pensionärer och föräldralediga Lönetillägg 16
Ökat vårdbehov Förmedla kunskap till patienter med sämre kännedom om god tandvård och munhälsa så gör du på bästa sätt. 17
Folktandvården samverkar Folktandvården samverkar med Sfi-skolorna i länet som förses med utbildningsmaterial, asylboenden och olika föreningar. 18
Antal asylsökande 2015-2016 (på Folktandvården Stockholm) 19
Asylsökande 2015 & 2016 9 000 8 000 7 000 6 000 5 000 4 000 3 000 2 000 1 000 0 Barn Vuxna 20
Papperslösa 2015 & 2016 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 Barn Vuxna 21
Vad gäller för barn och vuxna? Asylsökande barn har fri tandvård. Asylsökande betraktas som barn till 18-årsdagen. Vuxna får vård som inte kan anstå. En tandläkare avgör i varje enskilt fall. 22
Ökat vårdbehov Nyanlända som är i behov av akuttandvård Omfattande behandlings behov hos de flesta
Barntandvård Beställaren ersätter utförda åtgärder för både barn och vuxna enligt FK08 prislista. Barn som har ett giltigt LMA och inte fyllt 18 år har rätt till samma tandvård som listade barn, förutom när det gäller tandreglering. 24
Preventionsprogram De asylsökande barnen och ungdomarna betraktas som riskpatienter och ett sätt att introducera dem till svensk tandvård är att ge dem förebyggande vård enligt Folktandvårdens Preventionsprogram. Barn med omfattande behandlingsbehov kan med fördel erbjudas så kallad "etappbehandling". Först sedan de akuta besvären avhjälpts och barnen fått introduktion genomförs den fullständiga behandlingen. 25
Asylsökande vuxna Vilka omfattas av asyltandvård vuxna? -Giltigt LMA-kort -Från 18-årsdagen Vuxna asylsökande har rätt till hjälp med akuta besvär och sådan tandvård som inte kan anstå till beslut har fattats om uppehållstillstånd Den asylsökande betalar en besöksavgift om 50 kr vid varje besök. 26
Organisera ditt arbete Så kan du organisera ditt arbete för att hinna med det ökade trycket. Asyl och effektivt omhändertagande av akuta patienter. 27
Folktandvården Rinkeby 7 behandlingsrum 5 Tandläkare varav 2 halvtid 6 tandsköterskor 2 utländsk tandläkare praktiserar/assisterar 2 receptionist /tandsköterskor 1 tandhygienist 28
Folktandvården Rinkeby Många olika patientgrupper och kulturer. Flera sätt att möta patienters behov. Olika sätt att kommunicera. Produktionsplanering och krav. Klinikkultur. Förändringsbehov och möjligheter. 29
Folktandvården Rinkeby Akuttidbok/drop-in-tider Effektiv tidbok (5-10 min luckor) Barn som uteblir vid undersökningspass/fyll luckorna med undersökning av 5-åringar Reducera kostnader, interndebitering, Frisktandvård, remissflöde Premedicinering av barn Alla tandläkare ska kunna premedicinera. En liten klinik är mer sårbar, vid frånvaro på grund av exempelvis sjukdom. Implantat och kirurgi 30
Folktandvården Rinkeby Drop-in-akut Patientflöde Tidbok, akuttidböcker Samarbete med närkliniker Asyl/papperslösa FK 08 31
Vi har de bästa medarbetarna Folktandvården Stockholms län AB 32
Vi finns till i hela länet 80 kliniker allmän-, medicinsk och specialisttandvård tandtekniska laboratorier mobil verksamhet Medarbetare cirka 2 000 tandläkare, tandsköterskor, tandhygienister och tandtekniker 33 Kunder 1,4 miljoner besök per år
Vi finns till för alla Nästan 80 % av de unga Nästan 40 % av de vuxna 99,6 % av kunderna är nöjda/ganska nöjda med bemötandet 98,7 % av kunderna är nöjda med vården 34
Citat från asylteamen - Jag sökte till asylprojektet för att jag vill hjälpa andra människor, vilket jag brinner för. Mitt modersmål är syrianska och jag fick möjlighet att tolka under denna dag. Jag upplever att de patienter vi mötte blev väldigt tacksamma över vården de fick. Tandsköterska Folktandvården 35
Citat från asylteamen - Det var väldig trevligt att jobba i Södertälje i lördags. Jag tycker att det är en fantastisk projekt! Att få chansen att bidra och hjälpa dessa människor är en härlig känsla. Tandsköterska Folktandvården 36
Citat från asylteamen - En gång i tiden var jag och min familj asylsökande och sökte skydd i Sverige. - Det fantastiska omhändertagandet och välkomnandet är vi evigt tacksamma för. Situationen för de asylsökande och papperslösa idag ser lite annorlunda ut idag, och jag tycker alla ska vara medmän-niskor och dra sitt strå för att kunna hjälpa till. Alla gör vi skillnad! Att ställa upp på helgerna och kunna hjälpa dessa människor är ett litet bidrag från mig och ett sätt för mig att ge tillbaka och säga tack. 37
Tack för att du lyssnat 38