1(5) Mål Termin 8 A. Vetenskapligt förhållningssätt och lärande Nivå 1: Kunna identifiera och/eller utveckla och träna 1. Metoder för screening 2. Inlärningsplan vid klinisk praktik 3. Formulering av frågeställning för fältuppgift samt skriftlig och muntlig presentation av denna 4. Förmåga att konstruktivt ge och ta återkoppling vid fältuppgift och klinisk praktik 5. Utvärdering av kirurgiska och medicinska terapier, morfologiska metoders diagnostiska värde 6. Effektvariabler i studier 7. Evidensbaserad medicin Nivå 3: Vara väl förtrogen med och kunna hantera situationer avseende 8. Arbete i basgrupp utan handledare B. Professionellt förhållningssätt Nivå 1: Kunna identifiera och/eller utveckla och träna 1. Integrera samtalsfärdigheter med medicinska kunskaper/färdigheter i patientmöten 2. Bemöta patienter med svår eller allvarlig sjukdom 3. Etiska frågor vid ställningstagande till organdonation 4. Utveckla ett arbetssätt tillsammans med patienten som syftar till att uppnå samsyn och en god följsamhet till behandling 5. Tillsammans med patienten utforma en åtgärdsplan 6. Föra dialog med patienten kring sjukskrivning och rehabilitering Nivå 3: Vara förtrogen med och kunna hantera situationer avseende 7. Egna och patienters känslor och reaktioner i konsultationer och vid sjukdom 8. Förmåga till helhetssyn vid patientkontakt 9. Terapeutiskt förhållningssätt vid olika patientkontakter
2(5) 10. Identifiera patienter med behov att ändra ohälsosamma levnadsvanor vad gäller rökning, övervikt, alkohol, matvanor och fysisk aktivitet samt informera och stödja förändring 11. Utveckla förmågan att stödja patientens tillit till egenförmåga under sjukdomsfas vid sjukskrivning och rehabilitering liksom vid förebyggande insatser 12. Motiverande samtal C. Medicinsk vetenskap och klinik Nivå 1: Följa en handläggning 1. Medvetslös patient 2. Blåsljud över hjärta och kärl, 3. Oregelbunden puls 4. Kritisk extremitetsischemi 5. Thoraxtrauma, (initialt omhändertagande) multitrauma 6. Förstorad/konsistensförändrad prostata 7. Smärta/svullnad eller knuta i manliga könsorgan 8. Förgiftningar 9. Intervention vid akut eller icke akut kranskärlssjukdom 10. Sekundärprevention vid manifest arteriosklerotisk sjukdom 11. Pulmonell hypertension 12. Restriktivitet i respirationsorganen 13. Aortaaneurysm, aortadissektion 14. Prostatacancer, testikelcancer 15. Njur-, njurbäcken- och urinblåsetumörer 16. Ärftliga och förvärvade blödningssjukdomar Nivå 2: Kunna handlägga med handledning 17. Svimning, 18. Cirkulationsstillestånd, chock 19. Hyperlipidemi 20. Ketoacidos, akut kreatininstegring, akuta rubbningar i syra-basbalansen 21. Kronisk buksmärta 22. Kroniskt förhöjda leverprover 23. Ascites 24. Miktionsbesvär, förhudsbesvär/förträngning 25. Esofagit/reflux, hiatusbråck 26. Leversteatos
3(5) 27. Akut respiratorisk insufficiens 28. Överdos av läkemedel 29. Förmaksflimmer 30. Akut njursvikt 31. Främmande kropp i mjukdelar 32. Främmande kropp i gastrointestinalkanalen 33. Främmande kropp i luftvägarna 34. Tumörsjukdomar i digestionsorganen 35. Postoperativ smärtlindring Nivå 3: Kunna handlägga självständigt 36. Bröstsmärta 37. Akuta former av högt/lågt blodtryck, malign hypertoni, bensvullnad/ödem 38. Ökad andfåddhet/andnöd, hyperventilation, pipande andning, hosta och upphostningar 39. Hyperglykemi, hypoglykemi, hematuri, glukosuri, minskad och ökad urinproduktion 40. Urinretention 41. Akuta elektrolytrubbningar, hyperkalemi, hypokalemi 42. Anemi 43. Antikoagulantiabehandling 44. Knuta i bröst 45. Resistens i buken 46. Dyspepsi och dysfagi, illamående, kräkningar 47. Förändrade avföringsvanor 48. Ikterus 49. Akut buksmärta 50. Akut och kronisk gastrointestinal blödning 51. Viktnedgång, minskad aptit 52. kronisk diarré, kronisk buksmärta 53. kroniskt förhöjda leverprover 54. Angina pectoris, hjärtinfarkt, pericardit, myokardit 55. Hjärtsvikt 56. KOL, astma, pneumothorax, pleurit, pleuravätska 57. Tromboembolism, lungemboli 58. Akuta problem vid diabetes typ I och II, diabetesnefropati 59. Sekundärprevention vid diabetes 60. Övervikt 61. Appendicit, peritonit, pancreatit, ileus 62. Akut och kronisk inflammatorisk tarmsjukdom 63. Gallstenssjukdom, ulcussjukdom 64. Esofagit/reflux, hiatusbråck 65. Perianal blödning/klåda/inkontinens
4(5) 66. Bukväggs- och ljumskbråck 67. Enkla brännskador, sårskador, subkutan abscess 68. Avflödeshinder i övre urinvägarna, akut njursten 69. Bröstcancer 70. Vätskeersättning vid akuta buksjukdomar, vätskeersättning postoperativt i okomplicerade fall 71. De vanligaste komplikationerna till kirurgiska ingrepp i resp. organsystem 72. Funktionell dyspepsi, IBS 73. Nutritionsanemi, malabsorption (celiaki och laktosintolerans) Praktiska färdigheter Nivå 1: Vara med/assistera vid 74. Monitorering av hjärt- och lungfunktion, ekokardiografi, arbetsprov 75. Lungröntgen, non-invasiv ventilatorbehandling, respiratorbehandling, O2-behandling i hemmet 76. Pleuratappning 77. Finnålspunktion av olika organ, laparocentes 78. Suprapubisk blåskateter 79. Gastroskopi och coloskopi Nivå 2: Kunna utföra under handledning 80. Sätta venflon, sätta och övervaka i.v. infusion 81. Telemetri, CPAP, defibrillering av förmaksflimmer 82. Assistera vid operation 83. Rektoskopi, proktoskopi 84. Öppna/utrymma mindre subcutan abcess, excidera mindre hudförändringar 85. Sätta uretrakateter 86. Läkemedelsrecept 87. Epikritisk analys efter slutenvård Nivå 3: Kunna utföra självständigt 88. HLR inkl. defibrillering av ventrikelflimmer på docka 89. EKG inkl. tolkning vid vanliga avvikelser med koppling till terminsmål 90. Syrgasbehandling 91. Artärpunktion för blodgasanalys 92. Bedömning av hydreringsgrad 93. Sätta ventrikelsond 94. Snabbtester på urinprov, enkla självtestmetoder för diabetes 95. Enkel lokalanestesi, enkel sårsutur, enkel sårrevision, sårförband
5(5) D. Samhälle och Folkhälsa Nivå 1: Kunna identifiera och/ eller utveckla och träna 1. Ekonomiska och sociala rättigheter vid fysiskt handikapp 2. Utfärdande av läkarutlåtande om hälsotillstånd till försäkringskassan (LOH3200) 3. Komplementär, alternativ och integrativ medicin 4. Empowerment och hälsofrämjande metoder 5. Sjukdomsförebyggande metoder 6. Preventiva metoder avseende levnadsvanor på individnivå 7. Reflektera över sjukdomsbegreppet i förhållande till försäkringsmedicin 8. Arbetsförmågebegreppet, arbetslinjen och DFA-kedjan 9. Åtgärder vid långa sjukskrivningar, arbetslivsinriktad rehabilitering och företagshälsovårdens roll, sjuk- och aktivitetsersättningar 10. Kvalitets- och säkerhetsarbete inom sjukvården Nivå 3: Hantera situationer avseende 11. Patient- och läkemedelsförsäkringen 12. Patientsäkerhetslagen (PSL) 13. Arbetsmiljölagen 14. Socialförsäkringsbalken 15. Hälso- och sjukvårdslagen 16. Lex Maria anmälan 17. Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (SOSFS 2011:9). Justeringstabell Datum Revision Avsnitt samt principiellt vad som ändrats. Ansvarig