Psykoterapeutprogrammet, termin 5 Kurskod. 748a26 och 748a29 Senast uppdaterad 14-01-28 STUDIEHANDBOK Psykoterapeutprogrammet Teori och behandlingsmetod inriktad mot KBT, 25 hp Handlett klientarbete, 25 hp VT 2014
Kursalternativ: Inriktning mot kognitiv-beteendeterapi Kurs 2 och 3 syftar till att den studerande skall förvärva kunskaper och färdigheter i teori och metod baserad på kognitiv beteendeterapi. Kurs 2: Teori och behandlingsmetod inriktad på KBT, 25 hp (Advanced Cognitive-Behavioural Theory and Practice) Välkomna till kursen Teori och behandlingsmetod inriktad på KBT! Kursen omfattar 25 hp och pågår löpande under termin 2-5. Kurspoängen fördelas enligt följande: Termin 2: 8 hp Termin 3: 6 hp Termin 4: 5 hp Termin 5: 6 hp Programansvarig: Lars Back (lars.back@liu.se) Kursansvarig, grenansvarig för KBT: Maria Jannert (maria.jannert@liu.se) Kursadministratör: Fredrik La Fleur (fredrik.la.fleur@liu.se) Mål Efter avslutad kurs skall den studerande kunna: visa fördjupad kännedom om KBT-teorier och deras historiska och empiriska bakgrund. behärska diagnostiska system och på ett professionellt och reflekterande sätt kunna utföra fallkonceptualisering och beteendeanalys praktiskt hantera och tillämpa utvärderingsinstrument inom KBT-traditionen tillämpa diagnosspecifika och generella teorier, begrepp, modeller och metoder från aktuell KBT-forskning vid behandling av psykisk och kroppslig ohälsa demonstrera en förståelse för manualbaserade behandlingar kontra individanpassade behandlingar inom KBT-området visa fördjupad kännedom för olika sätt att administrera KBT, exempelvis individuellt, i grupp och i form av vägledd självhjälp relatera KBT till biologiska mekanismer och farmakologisk behandling visa fördjupade kunskaper rörande behandlingsrelationens betydelse i KBT
tillämpa begrepp från de mer kognitiva och de mer beteendeinriktade formerna av KBT på specifika fall och vid olika former av tillstånd visa kunskaper om hur KBT anpassas efter olika målgrupper som exempelvis äldre, yngre, funktionsnedsatta och personer med olika sexuella identiteter. redogöra för hur KBT skiljer sig respektive är förenlig med andra psykoterapiinriktningar Kursinnehåll I kursen introduceras och utvecklas perspektiv från aktuell KBT-forskning som grund för den KBT-inriktade tillämpningen. Under kursen fokuseras dels grundforskning kring psykopatologi och annan ohälsa av relevans för utvecklingen av nya KBT-metoder, dels tillämpad behandlingsforskning som pågår inom KBT-området. Hur KBT används och fungerar i tvärprofessionella team täcks även. Undervisning/Arbetsformer Undervisningen följer traditionen rörande problembaserat lärande (PBL) och baseras på studenternas aktiva deltagande i basgrupper under ledning av en basgruppshandledare. Utöver basgruppsarbetet används även seminarier, föreläsningar och metodstugor. Varje student förväntas också under kursen själv bidra i form av att leda ett seminarium eller en metodstuga. Examination Kursen examineras kontinuerligt genom studentens aktiva deltagande i basgruppsarbeten. Vid en missad basgrupp ska studenten ta redan på frågeställningen och utifrån denna förbereda sig inför nästa basgrupp. Vid två missade basgrupper får studenten en skriftlig kompletteringsuppgift. Vidare examineras kursen genom olika former såsom hemskivning, muntlig examination och praktisk examination. Studerande som underkänts två gånger på kursen eller del av kursen har rätt att begära en annan examinator vid förnyat examinationstillfälle. Den som godkänds i prov får inte delta i förnyat prov för högre betyg. Detaljerade instruktioner till examinationsuppgifter för respektive termin utdelas vid terminsstart.
Förkunskap För tillträde till kursen krävs att den studerande ska vara antagen till psykoterapeutprogrammet vid LiU och uppfylla kraven för gällande tröskelregler. Betyg Som slutbetyg på kursen ges betygen Väl godkänd, Godkänd eller Underkänd. Slutbetyget är en sammanvägning av betygen på samtliga terminer. De studerande examineras varje termin med poängfördelning enligt ovan. Varje termin ges betygen Väl godkänd, Godkänd eller Underkänd. Betygskriterierna finns beskrivna i instruktionen till respektive examinationsuppgift. Vid praktiska examinationer ges betygen Godkänd eller Underkänd. Mycket väl genomförda muntliga/praktiska examinerande moment kan höja ett betyg som står och väger. Kursbevis Kursbevis utfärdas av filosofiska fakultetsstyrelsen, efter begäran av den studerande. Begäran om bevis ska göras på särskild blankett som finns att hämta på Centrala studerandeexpeditionerna eller via http://www.liu.se/gf/studc/examen/. Blanketten lämnas till StudentCentrum. Kurslitteratur Lista över kurslitteratur fastställs av ansvarig institution/motsvarande. Litteraturlistan i slutet av denna studiehandbok är att betrakta som förslag och utgångspunkter för terminen. I enlighet med PBL förväntas de studerande därutöver självständigt söka information som styr kunskapsinhämtningen i riktning mot kursmål och personliga inlärningsmål. Övrigt Planering och genomförande av kurs skall utgå från kursplanens formuleringar. Den kursvärdering som skall ingå i varje kurs skall därför behandla frågan om hur kursen överensstämmer med kursplanen. Kursen bedrivs på ett sådant sätt att både mäns och kvinnors erfarenhet och kunskaper synliggörs och utvecklas.
Information om de olika momenten vt 2014 Terminens tema handlar om 1. KBT behandling av svårare problem 2. Anpassning av KBT utifrån olika målgrupper Basgruppsvinjetter, föreläsningar och metodstuga kommer att kretsa kring terminens tema. Kursmålet att visa fördjupade kunskaper rörande behandlingsrelationens betydelse i KBT samt att kunna relatera KBT till biologiska mekanismer och farmakologisk behandling kommer att också att belysas under terminen, vg. se mer detaljerad beskrivning nedan. Basgrupper Basgrupperna träffas schemalagt två timmar varannan vecka. Däremellan bestämmer basgrupperna själv hur mycket kontakt de vill ha, men utbildningens rekommendation är att upprätta någon form av gemensam plattform för att föra diskussioner, utbyta litteraturtips och dela artiklar etc. Basgruppsvinjetterna kommer, som ovan beskrivits, att kretsa kring terminens två olika huvudteman. Basgruppen väljer sina konkreta frågeställningar utifrån terminens tema, kursmål och egna inlärningsmål. Ytterst är det basgruppshandledaren som har ansvar för att frågeställningen är inom kursens ramar och att gruppens arbete är inom terminens tema. Föreläsning Föreläsningarna är förlagda till onsdagar och kommer främst vara knutna till terminens teman. En föreläsning kommer vara kopplad till farmakologisk behandling och är obligatorisk. Metodstuga Två heldagar kommer att handla om relationella aspekter av KBT utifrån kursmålet som nämnts ovan. En heldags handledning i storgrupp kommer att avsättas till detta. En workshop den 21 maj kommer att handla om funktionell analytisk terapi. Grenövergripande moment Den 21 mars och den 9 april är det grenövergripande föreläsningar.
Studentledda seminarier De studentledda seminarierna i sin tidigare form är nu avslutade och ingår inte som moment under denna termin. Denna termin ska studenterna istället gemensamt planera och genomföra en metodstuga om funktionell analys för studenter på psykologprogrammet. Metodstugan ska genomföras den 21 maj kl 9.15-12. Psykologstudentgruppen ska delas i mindre grupper och under ledning av psykoterapeutstudenterna träna funktionell analys. Tid finns avsatt i schemat för att planera metodstugan och utforma fall. Examination Styrdokument. Höstterminen avslutades med att varje student utformade ett styrdokument för kursens sista termin. Godkänt basgruppsarbete. Kursen examineras kontinuerligt genom studentens aktiva deltagande i basgruppsarbeten. Aktivt deltagande betyder att vara påläst till basgruppen och att under basgruppsmötet aktivt bidra till diskussionen utifrån vad man själv har läst. Vid en missad basgrupp ska studenten ta reda på frågeställningen och utifrån denna förbereda sig inför nästa basgrupp. Vid två missade basgrupper under samma termin får studenten en skriftlig kompletteringsuppgift. Praktisk examination Närvaro på föreläsning om KBT och farmaka. Varje student ska dessutom skriva 1-2 frågor ang KBT och farmaka och maila till maria.jannert@liu.se senast den 19 februari. Planera och genomföra metodstuga på psykologprogrammet enligt instruktion ovan. Skriftlig examination Terminens huvudtema examineras genom en hemskrivning som ska lämnas in senast tisd 20 maj. Instruktioner för denna delas ut vid kursstart. Förutom godkänd hemskrivning ska studenten delta vid kurstillfället den 4 juni då det är obligatorisk närvaro. Studenterna kommer då att få redogöra för delar av sina hemskrivningar och diskutera kring dessa.
Kursutvärdering Kursen utvärderas genom universitets elektroniska utvärderingssystem i samband med att kursen avslutas VT2014. Vid varje termins avslutning görs en muntlig kursutvärdering av terminen. För att kursen skall bli så bra och meningsfull som möjligt är det också vikigt med kontinuerlig avstämning. Hör av er till kursansvariga om det dyker upp frågor, problem och funderingar eller om ni har förslag på förbättringar. Referenser kurs 2, VT 2014 Allmänna länktips APA Division 12 (Clinical Psychology): Research-Supported Psychological Treatments. http://www.div12.org/psychologicaltreatments/index.html APA Division 29 (Psychotherapy). http://www.divisionofpsychotherapy.org/ Socialstyrelsens nationella riktlinjer för vård vid depression och ångestsyndrom: http://www.socialstyrelsen.se/publikationer2010/2010-3-4 Competence frameworks for the delivery and supervision of psychological therapies: http://www.ucl.ac.uk/clinical-psychology/core/competence_frameworks.htm APA PsychTHERAPY. Databas med alla APA:s psykoterapifilmer i strömmat format. Länk finns i bibliotekets databaslista: http://www2.bibl.liu.se/soka/databaser/default.aspx Det finns även en länk samt information om tjänsten på bibliotekets ämnesguide för psykologi och psykoterapi. Allmän KBT litteratur Beck, J. S. (2011). Cognitive Behavior Therapy Basics and beyond. New York: Guilford Publications. Bennett-Levy, J., Butler, G. & Fennell, M. (2006). Oxford Guide to Behavioural Experiments in Cognitive Therapy. New York: Oxford University Press. Farmer, R.F., & Chapman, A.L. (2008). Behavioral interventions in cognitive behavior therapy. Practical guidance for putting theory into action. Washington: APA. Holmberg, J., & Stalby, M. (2012). Samtal som fungerar: Om tillämpad beteendeanalys, motivation och förändring. Stockholm: Natur och kultur. Hofmann, S. G. (2012). An introduction to modern CBT. Psychological solutions to mental health problems. Chicester: Wiley Blackwell. Hayes, S. C. (2007). Sluta grubbla börja leva. Stockholm: Natur och kultur Hayes, S. C., Folette, V. M., & Linehan, M. M. (2011). Mindfullness and acceptance. Expanding the
cognitive-behavioral tradition. New York: Guilford Publications. Kåver, A. (2006). KBT i utveckling. En introduktion till kognitiv beteendeterapi. Stockholm: Natur och kultur. Linton, S. J. & Flink, i. (2011). 12 verktyg I KBT. Från teori till färdighet. Stockholm: Natur och kultur. Miller, R. M., & Rollnick, S. (2010). Motiverande samtal: att hjälpa människor till förändring. Stockholm: Natur och kultur. O'Donohue, W., & Fisher, J. E. (Eds.). (2008). Cognitive Behavior Therapy. Applying empirically supported techniques in your practice. New Jersey: John Wiley & Sons. Roth Ledley, R., Marx, B. P., & Heimberg, R. G. (2006). Att lyckas med kognitiv beteendeterapi. Stockholm: Liber. Westbrook, D., Kennerly, H., & Kirk, J. (2011). An introduction to Cognitive behaviour therapy. Skill and applications. London: Sage Publications Öst, L.-G. (Ed.). (2013). KBT inom psykiatrin. Stockholm: Natur och kultur. Kartläggning/analys American Psychiatric Association. (2000). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (4th ed., text revision ed.). Washington, DC: American Psychiatric Press. Bouton, M. E. (2007). Learning and behavior. A contemporary synthesis. Sunderland: Sinauer associaties inc. Eells, T. D. (Ed.). (2010). Handbook of psychotherapy case formulation (2 ed.). New York: Guilford Publications. Eikeseth, S., & Svartdal, F. (2003). Tillämpad beteendeanalys. Lund: Studentlitteratur. Hales, R.E., Yudolfsky, S.C., & Gabbard, G.O. (Eds.), (2010). Textbook of Psychiatry (5th Edition). American Psychiatric Publishing. (Finns som elektronisk resurs via LiU:s bibliotek.) Herlofson, J., Ekselius, L., Lundh, L-G, Lundin, A., Mårtensson, B., & Åsberg, M. (red.). (2009). Psykiatri. Lund: Studentlitteratur. Kuyken, W., Padesky, C. A., & Dudley, R. (2009). Collaborative case conceptualization. Working effectively with clients in cognitive behavioral therapy. New York: Guilford Press. Linton, S. J., Bergbom, S. & Landström Flink, I. (2012). Beteendeanalys steg för steg. Grunden till en effektiv KBT-behandling. Stockholm: Natur och kultur. Ramnerö, J., & Töreneke, N. (2006). Beteendets ABC. Stockholm: Studentlitteratur.
Sundel, S. S., & Sundel, M. (2004). Behavior change in the human services. Behavioral and cognitive principles and applications. Thousand Oaks: Sage Publications, inc. Tarrier, N. (Ed.). (2006). Case formulation in cognitive behavior therapy. The treatment of challenging and complex cases. New York: Routledge KBT behandling Anderbro, T. & Svirsky, L. (2014). Par i beteendeterapi. Förhållningssätt och metoder. Stockholm: Gothia fortbildning. Andersson, G. (2012). Psykologisk behandling vid depression: teorier, terapimetoder och forskning. Stockholm: Natur och kultur. Andersson, G., Bergström, J., Holländare, F., Lenndin, J., & Vernmark, K. (2007). Ut ur depression och nedstämdhet med kognitiv beteendeterapi. Stockholm: Viva. Asmundson, G. J. G., Taylor, S., & Cox, B. J. (Eds.). (2001). Health anxiety. Clinical and research perspectives on hypochondriasis and related conditions. Chichester: John Wiley & Sons. Barlow, D. H. (2008). Clinical handbook of psychological disorders. A step-by-step treatment manual (4 ed.). New York: Guilford Press. (denna termin kap: 9-14) Barlow, D. H. (2002). Anxiety and its disorders. The nature and treatment of anxiety and panic (Vol. 2). New York: Guilford Press. Barlow, D. H. (2013) Unified protocol terapeutmanual: diagnosöverskridande psykologisk behandling. Stockholm: Natur och kultur. Barlow, D. H. (2013) Unified protocol arbetsbok: diagnosöverskridande psykologisk behandling. Stockholm: Natur och kultur. Bates, S. & Grönberg, A. (2010). Om och om och om igen. Att behandla tvångssyndrom med KBT. Stockholm: Natur och kultur. Bieling, P. J., Mc Cabe, R. E., & Antony, M. M. (2008). Kognitiv beteendeterapi i grupp. Stockholm: Liber. Bjärehed, J. & Vernmark, K. (2013). Internetbehandling med KBT: En praktiskt handbok. Stockholm: Natur och kultur. Carlbring P, Hanell, Å. Ingen panik: Fri från panik- och ångestattacker i 10 steg med kognitiv beteendeterapi. Stockholm: Natur och kultur. Christensen, A., & Jacobson, N. (2002). Reconcilable diffenses. New York: Guilford Publications Dahl, J. Lillis, J. & Weineland, S. M. (2014). The diet trap: feed your psychological needs and end the weight loss struggle using acceptance and commitment therapy. Oakland: New harbinger publications.
Dahl, J., & Lundgren, T. (2008). Släpp taget om smärtan. Stockholm: Wahlström & Widstrand. Fairburn, C. G. (2008). Cognitive behavoir therapy and eating disorders. New York: Guilford press. Foa, E. B., Hembree, E. A. & Rothbaum, B. O. (2013). Emotionell bearbetning vid PTSD: terapeutmanual vid traumafokuserad KBT. Stockholm: Natur och kultur. Forsyth, J. P., & Eifert, G. H. (2005). Acceptance and commitment therapy for anxiety disorders. A practitioner s treatment guide to using mindfulness, acceptance, and values-based behavior change strategies. Oakland: New Harbinger publications. Furmark, T., Holmström, A., Sparthan, E., Carlbring, P., & Andersson, G. (2013). Social fobi Effektiv hjälp med kognitiv beteendeterapi. Stockholm: Liber. Fruzetti, A. E. (2006). The high-conflict couple. A dialectical behavior therapy guide to finding peace, intimacy, and validation. Oakland: New Harbinger publications. Ghaderi, A., & Parling, T. (2007). Från självsvält till ett fullvärdigt liv. Stockholm: Natur och kultur. Heimberg, R. G., & Becker, R. E. (2002). Cognitive-behavioral group therapy for social phobia. Basic mechanisms and clinical strategies. New York: Guilford Press. Martell, C. R., Addis, M. E., & Jacobson, N. S. (2001). Depression in context. Strategies for guided action. New York: W. W Norton. Martell, C. R., Dimidjian, S., Herman-Dunn, R.(2013). Beteendeaktivering vid depression: En handbook för terapeuter. Stockholm: Studentlitteraur. Jernelöv, S. (2008). Sov gott!: Råd och tekniker från KBT. Stockholm: Wahlström & Widstrand. Kåver, A., & Nilsonne, Å. (2002). Dialektisk Beteendeterapi Vid Emotionellt Instabil Personlighetsstörning teori, strategi och teknik. Stockholm: Natur och kultur. Linehan, M. (2000). Dialektisk beteendeterapi. Stockholm: Natur och kultur. Linton, S. J. (2013). Att förstå patienter med smärta. Stockholm: Studentlitteratur. Rothbaum, B. O., Foa, E. B. & Hembree, E. A (2013). Ta tillbaka ditt liv: vägar till återhämtning efter en traumatisk upplevelse. Stockholm: Natur och kultur Wadström, O. (2002). Tvång. Linköping: Psykologinsats. Wadström, O. (2007). Sluta älta och grubbla lättare gjort med kognitiv beteedeterapi. Linköping: Psykologinsats. Zetterqvist, V., Andersson, G., & Kaldo, V. (2013). Leva med tinnitus. Stockholm. Natur och kultur. Öst, L.-G. (Ed.). (2013). KBT inom psykiatrin. Stockholm: Natur och kultur. (denna termin 11-13,
15-18, 20) KBT och psykoterapeutisk relation Gilbert, P., & Leahy, R. L. (Eds.). (2007). The therapeutic relationship in cognitive behavioural psychotherapies. London: Routledge. Kanter, J. W., Tsai, M. & kohlenberg, R. J. (2012). The practice of functional analytic psychotherapy. New York: Springer Verlag. Kåver, A. (2011). Allians Den terapeutiska relationen i KBT. Stockholm: Natur och kultur. Leahy, R. L. (2001). Overcoming resistance in cognitive therapy. New York: Guilford Press. Tsai, M., Kohlenberg, R. J., Kanter, J. W., Kohlenberg, B. & Follette, W. C. (2010). A guide to functional analytic psychotherapy. Awareness, courage, love and behavorism. New York: Springer-Verlag. Wilson, K. G. (2008). Mindfullness for two. Oakland: New Harbingerpublications. KBT med olika målgrupper Forster, M.(2009). Fem gånger mer kärlek. Stockholm: Natur och kultur. Forster, M. (2013). Jag törs inte men gör det ändå: om barn välmående och självkänsla. Stockholm: Natur och kultur. Martell, C. R., Safren, S. A. & Prince, S. E. (2003). Cognitive-bahavioral therapies with lesbian, gay, and bisexual clients. New York: Guilford Publications. Svirsky, L. ( 2010). KBT. Att tillämpa metoden med barn och ungdomar. Stockholm: Gothiaförlag. Svirsky, L. (2012). Rädslor, fobier och nedstämdhet hos barn och unga: fakta, bemötande och behandling. Stockholm. Gothia. Weisz, J. R., & Kazdin, A. E. (2010). Evidence-based psychotherapies for children and adolecents. New York: Guilford publications Öst, L - G. (Ed.). (2010). KBT. Kognitiv beteendeterapi inom barn och ungdomspsykiatrin. Stockholm: Natur och kultur.
Kurs 3: Handlett klientarbete, 25 hp (Supervised Cognitive Behavioural Practice) Välkomna till kursen handlett klientarbete. Kursen omfattar 25 hp och pågår löpande under termin 2-5. Kurspoängen fördelas enligt följande: Termin 2: 7 hp Termin 3: 6 hp Termin 4: 6 hp Termin 5: 6 hp Programansvarig: Lars Back (lars.back@liu.se) Kursansvarig, grenansvarig för KBT: Maria Jannert (maria.jannert@liu.se) Kursadministratör: Ellinor Sellgren (ellinor.sellgren@liu.se) Mål Temat syftar till att den studerande genom handlett klientarbete skall integrera teoretiska kunskaper och tidigare erfarenheter till en självständig, kvalificerad psykoterapeutisk praktik. Innehåll Den studerande skall under detta tema: Lära sig etablera och vidmakthålla en förtroendefull relation med klienter av skilda slag Lära sig genomföra en inledande utredning och analys av klientens besvär Kunna presentera en behandlingsrational för klienten Välja lämpliga och företrädesvis evidensbaserade KBT-metoder efter en analys av problematiken för att sedan kunna tillämpa metoderna effektivt. Förstå och beskrivna det egna terapeutbeteendet och hur det påverkar behandlingsprocessen Hantera hemuppgifter och återkoppling på dessa i det terapeutiska arbetet.
Kunna knyta ihop KBT-teori och praktik samt ha kännedom om personlig förmåga till ett fungerande, klientanpassat psykoterapeutiskt arbete Förfärdiga och presentera beskrivande och analyserande fallsammanfattningar Examination Temat examineras genom att den studerande löpande visar utvecklad konceptualiseringsförmåga och behandlingskapacitet. Vidare krävs fyra godkända fallsammanfattningar. Varje studerande skall under kurstiden genomföra fyra terapier. Terapierna handleds under fyra terminer och av två olika handledare. Omfattningen av handledning utgörs av motsvarande 200 tim varav 4 sker individuellt, fördelat så att varje student har en individuell timme per termin. Förutom sedvanlig och journalföring skrivs sessionsrapporter inför varje handledningstillfälle samt fallsammanfattningar/behandlingsrapporter för alla klientfall. Sessionerna spelas in på video och studenten ansvarar själv för att införskaffa inspelningsutrustning lämplig för detta ändamål. Utbildningen har möjlighet att tillhandahålla TV apparat för uppspelning av film, men studenten måste själv ta med kamera. Visning via dator fungerar mycket väl och studenten medtar då egen utrustning för detta. Studenterna ska ha minst 80% närvaro för att godkännas för terminen. Närvaro betyder att komma förberedd till handledningen, ha skickat rapport i bestämd tid samt att ha med sig film till handledningen. Studenten ska träffa sin klient varje vecka och det räcker med en film och rapport för godkänd närvaro. Detta innebär att även om klienten eller studenten behöver ställa in en session så ska det vara möjligt att alltid hinna träffa klient vid minst ett tillfälle inför varje handledningen. Om klienten av någon anledning inte skulle kunna komma på två veckor så ska studenten ändå skriva en sessionsrapport. Denna kan innehålla ex någon allmän klinisk frågeställning, ett teoretiskt begrepp man vill lyfta ur ett kliniskt perspektiv eller dyl. som man vill diskutera under handledningen. Denna rapport ska mailas till handledare och grupp utifrån samma tidsramar som övriga sessionsrapporter. Betyg De studerande examineras varje termin med poängfördelning enligt ovan. Som slutbetyg på kursen ges betygen Väl godkänd, Godkänd eller Underkänd. Slutbetyget är en bedömning av nivå i förhållande till kursmål vid kursslut men samtliga terminers arbete vägs in i betyget.
Referenslitteratur Litteratur väljs utifrån varje klientfall. Litteraturen kan gärna väljas i samråd med handledare. Referenslistan för respektive termins teoretiska kurs kan också vara relevant för klientarbetet.