Verksamhetsberättelse Clinicum LiO 2011
Innehåll Syfte, uppdrag och organisation Personal/medarbetare/Resurser Kurser ALERT BKT HLR PROBE Barn US/ViN ALS Omvårdnads kurser Sepsis Utvärdering Akademi Ekonomi Framtid och Visioner Resor och Konferenser Referensgruppsmöten Översikt Östergötland och regionen 2
Syfte, uppdrag och organisation Clinicum är en medicinsk simuleringsenhet i praktisk sjukvård, vi arbetar med simulatorer av flera olika slag samt team- och kommunikationsträning. Clinicum inbegriper en Universitetsdel, med uppdrag för studentutbildningarna och en LiÖ- del med uppdrag att erbjuda praktikbaserad kompetensutveckling av vårdpersonal samt arbetsmetodutveckling. Bägge delar samutnyttjar utrustning och till viss del även lokaler. Under året har ett gemensamt projekt innefattat att pröva visualiseringsbord som pedagogiskt verktyg. Ett annat samarbetsområde är instruktörskurser, som är ett mycket viktigt område för att medicinsk simulering ska göra avtryck i klinisk vardag både för studenter och medarbetare. Clinicum LiÖ ingår som del i Centrum för Hälso- och vårdutveckling (CHV) och leds av verksamhetschef underställd produktionsenhetschefen för CHV. Verksamheten drivs av anställd personal i många fall i samverkan med kurshållare och kliniska lärare från verksamheten. Ett uppdragsråd, bestående av chefspersoner inom ledningsstaben, chefläkare och studierektor fungerar som informell styrelse med fokus på strategisk inriktning och uppföljning av Clinicums verksamhet. Ett referensråd utgör aktiva utbildningsansvariga från kliniker som bedriver utbildningsverksamhet inom ramen för Clinicums verksamhet. En akademisk/pedagogisk grupp har uppdraget att utveckla utbildningskoncepten inom ramen för Clinicum. Under året har grunderna lagts för att starta upp verksamhet både på LiM och ViN. Redan från starten så samverkar Clinicum med Jönköping och Kalmar för att driva ett regionalt arbete. Nationellt har Clinicum varit drivande för att starta Svensk Förening för klinisk träning och medicinsk simulering. Målet för 2011 har varit att etablera verksamheten med medicinsk simulering vilket har gjorts då flera deltar och kurserna i sig växer. Personal Medarbetare på Clinicum Namn Tjäntg.grad Roll Övr Stefan Redéen 50% Verksamhetschef Öl Kirurg 50% Lotta Brynte 100% Bitr. Verksamhetschef Roger Larsson 80% Teknisk koordinator Allt teknisk utrustning Annika Englund 80% HLR-koordinator Centrala distriktet inkl Vårdcentraler. Eva Stuart 50% HLR-koordinator Anette Nord 0 HLR-koordinator tillfälligt tjänstledig Mats Guldstrand 50% IVA/op utbildningar 20% mot AnOp Ann-Marie Haglind Sangré 50% Administratör 6 månader 3
Referensgrupp Frida Meyer ST-läkare Akutsjukvård Avslutat sitt uppdrag Patrik Hansson ÖL Anestesi Helkroppssimulator Ferenc Sari ÖL anestesi HLR ansvarig/als-kurser Maria Unnervik 20% barnkliniken ViN SamordnaVIN-US utbildningar Thierry Dewez 20% barnkliniken US SamordnaVIN-US utbildningar Akademisk/pedagogisk grupp Håkan Hult Pedagog/professor 20% Karin Siwe Landstingspedagog 10% Reidar Källström Öl/Vchef Urologen, vb Éva Tamás Öl Thorax Kir, vb Oliver Gimm Öl Kir/Professor, vb Uppdragsgrupp Mats Uddin Martin Magnusson Bo Orlenius Tommy skau Jolanda van Vliet Maria Randjelovic Stefan Redéen HR-direktör Utvecklingschef Vårddirektör ViN Vårddirektör Chef CHV Studierektor VC Clinicum Resursutnyttjande 2011 Beläggning och utrustningsnyttjande Lokaler: 80% Helkroppssimulatorer : 40% Mobilt HLR material: 50% Laparoscopisimulatorer: 50% Service/uppdatering/transport läggs till detta ca 15 % ytterligare. Utbildningstillfällen: Antal kurser totalt: I simuleringsmiljö på Clinicum: 17 Färdighetsträning individuellt: 6 Individuell och teamträning i fullständiga team: 8 Scenarioträning ofullständiga team: 3 Antal personer som deltagit i kurs på Clinicum 2011 totalt: 3100 4
Kurser 545 HLR 2000 Antal Studiebesök (grupper): 12 Verksamhetsnära simulering: ST-IVA/Anop. 2 KAVA: främst ssk och usk 70 Detaljer Postgraduate för op ssk: 1 heldag 12 deltagare ssk Postgraduate för IVA ssk: 1 dag 20 deltagare ssk GI-blödningskurs för medicinläkare: 1 dagskurs deltagare 23 läk. Instruktörskurs i medicinsk simulering: 1 kurs 15 deltagare ssk/läk Simulator-Operatörsutbildning: 8 Klinikträning på Clinicum Thorax: Akut öppning 11 tillfällen 190personer, läk/ssk/usk. ÅÄÖ: 1 dag Gynbakjourer 25 deltagare läk. Nationell kurs Lokaler på Clinicum är: konferensrum, våtlab, akutrum, vårdrum 1 och vårdrum 2. Det finns helkroppssimulatorer AnnSim, Helkroppssimulator SimMan 3G, Simbaby, A-HLR Junior. Mobilt HLR material: HLR vagn 1 och HLR vagn 2 samt HLR vuxen och HLR barn. Det finns även två laparoscopisimulatorer och två endoskopisimulatorer varav den ena är mycket gammal och den andra inköpt under 2011. Ovan är beräknat under terminstid då materialet används. Utbildningsverksamhet - kurser 1. ALERT ALERT - Acute Life-threatening Events Recognition and Treatment US 2011 ALERT utgör ett arbetssätt där utbildningen är en multidisciplinär endagskurs i akut omhändertagande av akut försämrad patient på vårdavdelning. Syftet är att tidigare kunna identifiera och stabilisera riskpatienter samt undvika ytterligare försämring. 5
Sedan 2005 används ALERT på US (inkluderande LiM) och utbildningar hålls i Intensivvårdsklinikens regi på US. Några kurser per år erbjuds också på ViN. Instruktörer är sjuksköterskor och läkare vid Intensivvårdkliniken, målgruppen för kursen är såväl läkare som sjuksköterskor och undersköterskor på sjukhusets alla kliniker. Under 2011 har ALERTkurser hållits på US enligt nedan: Datum Antal deltagare Läk Ssk Usk 14-feb 23 6 12 6 02-maj 26 8 14 4 03-maj 26 8 12 6 17-okt 23 4 13 4 18-okt 22 6 11 5 12-dec 21 6 11 4 13-dec 20 4 10 6 Summa 161 42 83 35 Kursen omfattar basal fysiologi, akut omhändertagande samt basala medicintekniska hjälpmedel för monitorering och behandling. Utbildningen bedrivs i såväl föreläsnings- som demonstrationsform med enkel simuleringsträning där kursdeltagarna själva är markörer. Utbildningen omfattar också dokumentation och kommunikation i dessa situationer. Det har hittills inte på US funnits någon uppföljning i organiserad form. Under 2012 kommer Clinicum att överta ansvaret för ALERT-utbildningarna på US. Kursen kommer även fortsättningsvis innefatta multidisciplinär teamträning, men kommer att vidareutvecklas för att ytterligare förbättra omhändertagandet av akut sjuka och instabila patienter på vårdavdelning. En nationell ledningsgrupp är omstartad, US är representerad i form av Mats Guldstrand som också är lokalt kursansvarig. 2. BKT Basal kirurgisk Teknik är en nationell grundkurs i kirurgisk teknik med 16 deltagare per tillfälle för ST läkare i kirurgi. Omfattningen är tre dagar där både teori och praktik ingår. Sådan utbildning är obligatorisk för alla ST-läkare i kirurgi i hela Sverige. Nationell ledningsgrupp finns inom svensk Kirurgisk Förening där föreningen är huvudman. Säkerhet och diatermi, sutur/knytteknik, kärlsutur och kärlpatch, tarmanastmos i flera varianter, något om den lilla kirurgin samt grundläggande laparoskopi ingår. BKT kursen går fn. på fem platser i Sverige, Linköping är drivande. Under 2011 påbörjade Éva Tamás från Thorax kärlkirurgiska kliniken på US forskning för att utvärdera utfallet hos de ST läkare som har gått BKT kursen. En artikel är accepterad för publicering i Svensk kirurgi. Det har i Linköping under 2011 varit två kurser, vecka 6 och 49 med 16 deltagare vid bägge tillfällena. Kursen brukar alltid värderas högt av deltagarna men ingen systematiserade kursutvärderingar som kan redovisas. Nationell prissättning. BKT ges även för AT läkare två dagar per år samt för kandidater varje termin. 6
3. HLR Hjärt Lung Räddning HLR-enheten organiserar rutiner för hjärt-lung räddning på Universitetssjukhuset i Linköping samt för primärvården i centrala distriktet, kvalitetssäkrar HLR-arbetet samt ansvarar för information och marknadsföring gällande HLR. Ambitionen är att säkra välutbildad personal, väl fungerande larmorganisation och snabb tillgång till adekvat utrustning vilket är frågor som HLR-enheten aktivt arbetar med. Målen är HLR inom 1 min, larm inom 1 min, defibrillering inom 3 min samt registrering och uppföljning av behandlingsresultat. Intresset för utbildning har varit stort hela året från såväl sjukvårdspersonal som skolor och andra externa enheter. HLR-utbildingarna anpassas till målgrupper, t.ex barn-hlr och avancerad, vuxen-hlr. All utbildning sker i enlighet med de standardiserade utbildningsplaner som utarbetats av Svenska rådet för hjärt-lungräddning. Under 2011 har HLR-enheten utbildat 55 nya instruktörer och närmare 2000 medarbetare. Hösten 2011 gav Svenska Rådet för HLR ut nya riktlinjer i HLR, vilket sker vart 5:e år. HLRenheten på Clinicum US har sedan arbetat med att införa dem på sjukhuset genom informationsträffar och utbildningar Plötsligt oväntade hjärtstopp som inträffar på US där HLR påbörjats ska registreras i ett nationellt kvalitetsregister. År 2011 registrerades 41 plötsligt oväntade hjärtstopp varav 37 % av dessa skrevs ut från sjukhuset vilket är en god överlevnad sett nationellt. Andra universitetssjukhus ligger runt 32% De goda överlevnadssiffror, som HLR-enheten på US påvisat, vid ett plötsligt oväntat hjärtstopp, har börjat sammanfattas i en artikel som ska publiceras under våren. På uppdrag av patientsäkerhetsenheten granskas alla hjärtstoppsuppföljningar samt övriga larm, vilket 2011 var sammanlagt 83 st. Det sker genom instrumentet GTT (Global Trigger Tool) i form av strukturerad journalgranskning. MEWS (Modified Early Warning Score) är ett redskap för att underlätta identifiering av vuxna patienter med sviktande vitala funktioner så att adekvat behandling kan ges tidigt. Det är samtidigt ett redskap vid kommunikation kring en svårt sjuk. Sedan 2010 används MEWS på Universitetssjukhuset och även på andra sjukhus i länet. Med MEWS identifieras patienter som försämras i sitt tillstånd för aktiv adekvat hantering. Detta förväntas kunna reducera antalet oväntade hjärtstillestånd och oväntade dödsfall. Vid GTT-granskningarna 2011 hade MEWS använts i 94 % i patientfallen jämfört med 18% år 2008-2009. Vi kan se att antalet hjärtstillestånd har minskat sista året, MEWS är sannolikt en förklaring. 4. PROBE PROBE = Praktisk ObstEtrisk Träning innebär praktisk träning av akuta obstetriska situationer som kan uppstå vid en förlossning, t.ex. sugklocka, skulderdystoci, säte, tvillingförlossning och akut obstetrisk blödning. Utbildnignen utgår från ett internationellt koncept, ALSO (Advanced Life Support in Obstetrics), som bygger på färdighetsträning med hjälp av systematik och ramsor. De som är instruktörer (barnmorskor och läkare) har gått ALSO- kurs. 7
PROBE är sedan 2009 obligatorisk i Sverige för läkare, barnmorskor och undersköterskor som jobbar med förlossningar. På Clinicum har tidigare träning med handgrepp på attrapper, ersatts av simulatorträning med situationsövningar där team och kommunikation är minst lika viktigt i övningen. Målet med utbildingarna är att minimera komplikationer hos både mamma och barn vid elektiva och akuta obstetriska situationer. Några situationer är vanligt förekommande andra är mindre frekventa. T.ex. tränas rutiner för att undvika bland annat sfinkterruptur, blödning och asfyxi hos barnet. Lika viktigt är det att ha beredskap vid akuta situationer som sker sällan. Vi vill att alla medarbetare runt patienten ska ha en handlingsplan och fungera i ett team. PROBE- kurser hålls vid 6 tillfällen per år med 12 deltagare i 3 team bestående av 1 läkare 2 barnmorskor och 1 undersköterska. Vi utvärderar i samband med kursen (infriade förväntningar, förkunskaper, om man lärt sig något, om något saknades mm) samt gör en årlig utvärdering med webbenkät om nyttan av kursen i det praktiska arbetet. Under 2011 svarar 94% att man efter PROBE träning känt sig säkrare på att hantera en akut situation. Övningarna förbättras ständigt. Under 2011 har en PROBE- instruktör gått instruktörsutbildning gällande simulering och debreifing. 5. Barn Simuleringsverksamhet på US 2011. Bakgrund: Barnkliniken på US har efterfrågat utbildning och praktisk träning i akut omhänderatande av nyfödda och större barn. Det fanns tidigare bara några få i personalgruppen som hade deltagit i CEPS(Center for education in pediatric simulation)- utbildning, APLS (Advanced Pediatric Life Support), A-HLR, A Barn HLR etc. Året 2009 rekryterades intresserade läkare och sjuksköterskor på barnkliniken och Akutkliniken som genomgått APLS eller var instruktörer i barn-hlr till instruktörer för sådan utbildning. Dessa bildade 2 instruktörsteam: Neo HLR-team och Stor barn-team. Kurserna riktade sig primärt till Barnläkare Linköping/Motala, Kvinnokliniken US, Anestesikliniken US, och Akutmottagnings Läkare US. Neo HLR: Barnläkare, narkosläkare, gynekolog, barnmorska, neo-ssk, neonatolog. Storbarn: Barnläkare, akutläkare, narkosläkare, barn ssk, usk, bsk. Utbildningen schemaläggs som endagskurser, dels som grundkurs/grundutbildningar och des som repetitionskurs/utbildningar med 5-7 deltagare. Under 2011 har i Neo Hlr genomförts 5 grundutbildnings- dagar och 9 repetitionsutbildningsdagar med vardera 44 deltagare. För Stor Barn har 5 grundutbildningsdagar genomförts med 45 deltagare samt 9 repetitionsutbildning med 68 deltagare, samtliga deltagare från US/LIM. Tre instruktörer från US barnkliniken har genomgått instruktörskurs i medicinsk simulering enligt DIMS pedagogikmodell. 8
Verksamhetsnära simulering: simulering för team i akuta situationer med svårt sjuka barn har genomförts på barnkliniken/us med akutövningar på förlossning/us 2x /månad och akutövningar på Neo Iva/US 2x/månad. Totalt har 189 från barnkliniken deltagit i sådana simuleringsövningar för nyfödda varn.. Träning för akuta situationer med stor Barn genomfördes med 15 akutövningar på Barnklinikernas enheter: Bava, Bond, Barnkirurgi, Öppenvård och Akutövningar på akutmottagning med personal från Barnakuten och Akutmottagning. Alla utbildningarna är utvärderad av alla deltagare. Uppföljning av team-hantering av verkliga sådana akuta situationer pågår. 6. Barn Simuleringsverksamhet på ViN 2011. Ambitionen är att all personal som arbetar i första linjens akutsjukvård. (jourverksamhet, förlossning, NEO-IVA etc) ska genomgå team- och simulatorbaserad grundutbildning (1dag)i akuta barnsituationer, senast 6 månader efter anställning. Alla ska också genomgå en simulatorbaserad repetitionsutbildning (1/2 dag) vartannat år eller regelbundet delta i akutövningar (1,5-2 tim) på den egna avdelningen. Samtliga medarbetare på Barn-och ungdomskliniken ViN, har genomgått livräddande första hjälp till barn, samt för sjuksköterskor och läkare även en heldagsutbildning i avancerad hjärtlungräddning till barn (A-HLR). Regelbundna akutövningar inom Barn-och ungdomsklinikens olika enheter genomförs med ett förenklat simulerings- respektive debrifing koncept omfattande 2 timmar. Under 2010-2011 har sådana 2 timmars akutövningar genomförts på kliniken för team bestående av ssk, läk, bsk. Under 2012 kommer akutövningar att genomföras gemensamt med akutmottagningens personal som ett samarbetsprojekt tillsammans med akutmottagningen på ViN. Alla utbildningar är i enlighet med riktlinjer från svenska rådet för hjärt-lungräddning, HLRrådet. Kliniken har 4 utbildade instruktörer i A-HLR samt en instruktör som genomgått 3 dagars utbildning i medicinsk simulering. Ytterligare instruktörsutbildning planeras under 2012. Under 2011 har NEO-HLR på 2.5 timme genomförts varannan vecka på förlossningsavdelningens akutrum. Utbildingarna avser ha samma innehåll och bedrivas med samma utrustning och instruktörskompetens som på US APLS-utbildning (Advanced Paediatric Life Support) är en tredagars kurs som fokuserar på omhändertagande av akuta sjukdomstillstånd eller trauma som drabbat barn. Den ges påkliniken som en del av ST-utbildningen för läkare och samtliga nyblivna specialister. HCRM-utbildning (Health Care Resource Managment) har startat under 2011 och breddutbildning genomförs under 2011-2012. Syftet är att utveckla ett koncept för vården som motsvarar civilflygets "Crew Resource Management" - CRM. I en 2-dagars utbildning 9
med tvärprofessionella grupper med deltagare från Barn, KK, Anop, tränas medarbetare involverade i situationen akuta kejsarsnitt. Syftet är att träna samarbete och kommunikation för bättre beslutsfattande i akuta situationer. Repetionsutbildning är planerat att genomföras regelbundet. Sedan hösten 2010 pågår HCRM-utbildning varannan till var tredje vecka. Totalt har ca 50 läkare och sjuksköterskor utbildats i detta. 7. ALS European Resuscitation Council Advanced Life Support Provider Course (ERC ALS) Alla läkare och sjuksköterskor i Sverige skall ha utbildning i hjärtlungräddning i enlighet med svenska HLR-Rådets rekommendationer och med utbildade instruktörer. Svenska rådet godkänner och rekommenderar ERC ALS som utbildning av högsta nivå i området. ALSkurser finns fn. endast i Linköping. Målgrupp är läkare och sjuksköterskor som jobbar med akuta patienter eller/och har jourtjänst samt ambulanspersonal. Clinicum ger två ALS-kurser/år. 2011 genomgick 23 (15 läkare och 8 sjuksköterskor) ALSutbildningen. Kursen inleds med Cardiac Arrest Scenario Testing (CASTest), en praktisk tenta i scenarioformat, där deltagaren agerar som teamledare. Alla simuleringsmoment utförs på Clinicum, i simulerad miljö. Deltagarna utvärderar kursen två veckor efter kursen. Under 2011 var Ferenc Sari på studiebesök i Wien, ERC Course Director Day 2011-01-19. Under 2012 planeras det för en instruktörskurs. 8. Omvårdnadskurser Omvårdnadskurser syftar till att öka förutsättningarna för en säker och professionell omvårdnad kring patienterna. Under 2011 hölls 9 olika kurser. Fyra av dem, CPAP (Continous Positive Airway Pressure), Tracheostomi (Andningshål öppnat in i luftstrupen), sugteknik av luftvägar och CVK (Central venkateter) hölls vid två tillfällen då det var stor efterfrågan på just dessa. Totalt besöktes kurserna av 533 personer. De flesta var sjuksköterskor och undersköterskor men även några läkare och studenter deltog. Samtliga kurser är utvärderade. Deltagarna är mycket nöjda och anser sig har stor nytta av detta i vardagen. A. Simuleringsprojektet Under 2011 utbildades 7 instruktörer i DIMS (Danish Institute for Medical Simulering) och 6 st. operatörer gick Laerdals instruktörskurs, för att tillsammans bedriva medicinsk klinisk simulering i sin verksamhet. Instruktörskursen är grunden och garantin för att medicinsk 10
simulering ska bli professionell så att implementering av kunskapen tas med hem till vardagen. Medverkande avdelningar är IVA, NIVA, Briva, Central-op, Thiva och thorax-op och IVA i Norrköping. Planen är att man under en treårsperiod ska träna hela personalgruppen. Samtliga avdelningar har nu kommit igång utom Briva. B. UriKaP (Urinvägskatetrisering) Som ett led i LIÖ:s relativt höga andel vårdrelaterade infektioner har under 2011 en projektgrupp skapat ett utbildningsprogram med målet att utbilda samtliga kliniskt verksamma personer inom landstinget i urinvägskateterisering. En risk vid sådan åtgärd är uppkomst av urinvägsinfektion. Instruktörskurser till detta kommer att hållas på Clinicums lokaler på US och i Norrköping och Motala. Dessa instruktörer kommer i sin tur att utbilda sina respektive avdelningar. 9. Sepsiskurs Fallscenario utvecklades för en nationell 2-dagars Sepsiskurs. Simuleringarna riktar sig till läkare från regionen och deltagare kom från 5 olika sjukhus. En telemedicinsk föreläsning gavs under 2011 från enheten för malign hypertermi i Lund. Antalet deltagare per kurs var 26 x 4 kurstillfällen = 104 st. 11. Utvärdering av kurser på Clinicum under 2011 Det har genomförts ett 40-tal kurser. Längden på kurserna är från 1 timme till 3 dagar, de flesta kurser är halv- eller heldagskurser. Samtliga kurser utvärderas. Totalt har 665 svarat på kursvärderingar och av dessa har 475, eller 71,4% svarat att de lärt sig mycket. Övriga svarande har i nästan samtliga fall angett alternativet lärt mig något. På 6 av kursvärderingarna finns en fråga om man kan rekommendera andra att genomgå kursen. Av 158 svarande anger 157 eller 99,4% att de kan rekommendera andra att delta. Några få kurser har enkätutvärderats ca 3 veckor efter kursgenomförande och bland dessa har över 90% svarat att deras kompetens ökat och att kursen varit bra eller mycket bra. Akademi En akademisk grupp bestående av Karin Siwe, Håkan Hult och Reidar Källström börjar ta form, Stefan Redéen är adjungerad. Under året så har en doktorand påbörjat sitt arbete, två artiklar är på gång. Vi hade en akademisk dag i april med Madeleine Arbrant Dahlgrenoch Italo Masiello från KI, Stockholm. Ämnet var genomgång av medicinsk simulering, behov och möjligheter idag. 11
Ekonomi Ekonomin var i obalans under 2011 hyra, löner och investeringar får tillskott för 2012. Vi fick under året 640 tkr till forskning. Akademiska gruppen fortsätter söka medel för att fortsätta och utveckla forskningen om medicinsk simulering. Framtid och visioner Det finns en övergripande plan att starta Clinicum med medicinsk simulering i både Norrköping och Motala. Övergripande planer vad gäller lokaler, behov utifrån patientflödet och personal situationen utarbetas för närvarande. HLR kommer att samordnas som ett första steg. Behovet av personal och simulatorer framöver kommer med all sannolikhet att växa. Sk. körkortsmodell av lämpligt slag tar plats inom svensk sjukvård. Den årliga KTC-träffen kommer att arrangeras av Örebro 2012. I framtiden är intentionen att även kunna presentera vad de som genomgått en kurs på Clinicum fått med sig och hur vården påverkas av detta. Akademiska gruppen, samarbetet mellan PSE (Patientsäkerheten) och hela CHV är här viktiga delar liksom att vi under 2012-13 satsar på att bli ackrediterat som simuleringscenter enligt svensk modell. Vi är med och bygger upp ett nationellt nätverk för simuleringscenter, detta nätverk skall ackreditera Clinicum. Motiverande samtal är en ny modell för att just motivera med hjälp av samtal, ett evidens baserat förhållningssätt finns, Clinicum värderar just nu vilken roll detta ska kan användas till framöver. Resor och konferenser Öresundssymposiet besöktes 2011 liksom tidigare år. Även det årliga kardiovaskulära mötet var det deltagare på. HLR uppdaterades och där deltog vi också i från Clinicum. Patientsäkerhetskonferensen i Stockholm besöktes också vilket var mycket givande. Internationellt så åkte några till Simulation in health care i New Orleans. Referensgruppsmöten Det pågår en förändring från referensgrupp till Instruktörsgrupp samtidigt som vi under 2011 ihop med DIMS, Danish Institute for Medical Simulation har haft utbildning för instruktörer. Detta kommer vara ett viktigt instrument för framtida simuleringsverksamhet. Anställda Flertalet anställda på Clinicum arbetar även kliniskt för att det skall finnas en tydlig klinisk förankring i det arbete vi utför på Clinicum. Över tid kan detta variera men grunden är att alla skall ha kliniskt arbete i någon mån Översiktlig beskrivning av Clinicums alla områden! 12
Läkemedels hantering Hygien Clinicum Kommunikation SBAR, Closed loop, Motiverande samtal HLR Bedömning ABCDE MEWS Kunskap yrkesspecifik Scenario områdesspecifika ssk Färdighetsträning individuellt Postgraduate op. BKT GI-blödning Omvårdnadsutbildning CPAP,fri luftväg Trackvård och sugteknik CVK,sårvård AT-BKT ST-BKT Laparoscopi Gyn Kir. läk Kompetensbevis usk, ssk ÅÄÖ Gynbakjourer Instruktörs/Operatörskurs Postgraduate ssk IVA Scenarioträning Ofullständiga team ALS (HLR) Akuten verksamhetsnära Gyn PROBE och med Anest och barn ALERT Teamträning fullskalesimulering Anestesi Verksamhetsnära och med kk och barn Läk,ssk,usk Barn Neo,Stora barn ST-akutläkare Thorax Sepsis 21. Östergötland och Regionen Under året har kontakten med Jönköpings simuleringscenter växt. Vi har bl.a. haft en gemensam kurs i laparoskopisk simulering. Stefan Redéen Verksamhetschef Clinicum Alla medarbetare på Cliniucm Linköping 2012-02-27 13