Omvårdnadsprocessen och dokumentation 1. Datainsamling till anamnes och status - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet i Datainsamling till anamnes och status en: Förberedelse Redogör för omvårdnadsprocessens olika steg (inför handledaren) Förstår betydelsen av att väl genomförd datainsamling är underlag för bedömning av hälsotillståndet och utgör en grund för sjuksköterskans ordinationer. Tar initiativ till planerade, akuta och fortlöpande datainsamlingar. Förbereder sig: läser journal, konsulterar närstående (om relevant), konsulterar annan personal, reflekterar över sina känslor inför patienten, tar med relevanta och forskningsbaserade mätinstrument, väljer lämplig plats. Förklarar för patienten syftet med datainsamlingen och hur det går till. Fokuserar på patienten och anpassar datainsamlingen efter patientens förutsättningar. Etablerar en förtroendefull relation och visar god kommunikationsförmåga. Möjliggör för patienten att berätta öppet om sin hälsosituation. Samlar relevant data genom att lyssna, fråga, observera och undersöka kroppsliga funktioner och obehag, så en helhetsbild av patienten framträder som är relevant till aktuellt vårdtillfälle. delaktighet, värdighet och integritet. Kontrollerar att insamlad data stämmer med patientens uppfattning. Tänker kritiskt: Tillförlitlig data? Saknas data? Skiljer på viktig och oviktig data. Dokumenterar relevant data under anamnes respektive status. Bedömer värdet av insamlad data. en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 2011-02-14/ LD.
Omvårdnadsprocessen och dokumentation 2. Anamnes, status, analys, åtgärder och utvärdering - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet i Anamnes, status, analys, åtgärder och utvärdering en: Förberedelse Identifierar patientens nuvarande hälsosituation genom patientens berättelse och observationer/ systematiska undersökningar. Analyserar hälsosituationen utifrån ett förebyggande och hälsobefrämjande perspektiv. Bedömer vilka behov, som kan åtgärdas med omvårdnad. Samlar in kompletterande data vid behov. Prioriterar patientens främsta omvårdnadsbehov utifrån både styrkor och svagheter. Beskriver patientens hälsotillstånd i form av omvårdnadsdiagnoser. Kontrollerar om diagnoserna stämmer med patientens uppfattning. Sätter upp realistiska, tydliga, mätbara, tidsangivna omvårdnadsmål tillsammans med patienten. Ordinerar evidensbaserade åtgärder, som är anpassade till patientens behov och önskemål, samt till verksamhetens tillgängliga resurser. Beslutar hur, när och av vem åtgärderna ska utföras. Utvärderar både kontinuerligt för att fastställa aktuellt status och systematiskt för att utvärdera om målen är uppnådda. Följer patientens hälsosituation och reviderar omvårdnadsplanen vb. Dokumenterar varje fas i omvårdnadsprocessen. Genom omvårdnadsprocessens alla faser har patienten bevarat sin självständighet och integritet, samt har varit delaktig i den grad patienten har önskat och det har varit möjligt. Patienten har kunnat använda sina resurser. Omvårdnadsåtgärderna har varit tillräckliga. en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 2011-02-23/ LD. 2
7. Andning, cirkulation, temperatur & hud - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet i Andning, cirkulation, temperatur och hud en: Iordningsställer material och planerar genomförandet av momenten Utför identitetskontroll delaktighet, värdighet och integritet samt möjliggöra en omvårdnadsrelation. Förbereder patienten korrekt. Arbetar enligt hygieniska och ergonomiska principer. Använder relevanta hjälpmedel. Andning: Har lämplig teknik vid undersökning av andningsfrekvens och oxygensaturation. Kan bedöma andningsdjup- och rytm, samt vad som är normala avvikelser respektive patologiskt. Puls: Har lämplig teknik vid undersökning av pulsfrekvens, -rytm och - kvalité. Blodtryck: Har lämplig teknik vid mätning av blodtrycket, både med auskultations- och palpationsmetod. Är medveten om felkällor vid blodtrycksmätning. Kan bedöma vad som är normala avvikelser i cirkulationen och vad som är patologiskt. Temperatur: Kan välja lämplig metod för mätning av kroppstemperaturen Kan mäta öron- och muntemperatur. Kan bedöma om hypo-, normo- eller hypertermi föreligger. Hud: Kan undersöka huden. Kan bedöma om huden är torr, fuktig, varm, kall, kallsvettig, färgförändrad, svullen, öm/smärtande, utslag, blåsor, sprickor, sår/skador och inflammatoriska tecken. Ger återkoppling till patienten. Utvärderar resultatet. en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 2011-01-17/LD. 3
8. EKG (ElektroKardioGrafi) - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet i EKG. en: Iordningsställer material Planerar genomförandet av momenten Utför identitetskontroll Förbereder patienten korrekt. Använder relevanta hjälpmedel. Kan genomföra en fullständig EKG-registrering. Utvärderar om registreringen är korrekt gjord. en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 2011-01-17/LD. 4
9. Venprovtagning - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet i Venprovtagning. en: Iordningsställer material Har ansvarsfullt bruk av utrustning (inte använda mer än nödvändigt) Planerar genomförandet av momenten Har kunskap om vilka komplikationer som kan uppstå och hur dessa kan förhindras. Följer aktuella riktlinjer för att undvika blodsmitta och stickskada. Utför identitetskontroll, tar rätt prov på rätt patient, samt korrekt märkning av prov. Använder relevanta hjälpmedel. Väljer lämpligt punktionsställe. Har lämplig teknik före, under och efter venprovtagning. Tar hand om använt material så att stickskada och spridning av smitta undviks. Ser till att proverna kommer till laboratoriet. Bevakar provsvar och agera relevant utifrån svaren. Ger återkoppling till patienten. Utvärderar resultatet. Kan vidta åtgärder vid komplikationer som artärpunktion, nervpunktion, hematom etc. en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 5
10. Medvetandegrad - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet i att bedöma medvetandegrad på patient. en: Planerar genomförandet av momenten Väljer relevanta mätinstrument Har kunskap om risker för felbedömning och hur dessa kan förhindras Utför korrekt identitetskontroll Arbetar enligt hygieniska principer Arbetar enligt ergonomiska principer Använder olika mätinstrument korrekt. Minimum är Reaktionsgradskalan RLS-85 och Glasgow coma scale (GCS), samt MEWS (http://icd.internetmedicin.se/mews) Ger återkoppling till patienten. Dokumenterar undersökningsresultatet Vidarebefordrar undersökningsresultatet till ansvarig person Analyserar/utvärderar resultatet en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 2011-01-20/LD 6
11. Vätskebalans - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet i Vätskebalans. en: Beräknar vätskebehovet hos patienter som inte har någon vätskebalansrubbning. Observerar patientens förluster, samt avgör ifall dessa är normal förlust eller inte. Identifierar symtom och tecken på dehydrering respektive hyperhydrering. Vidtar adekvata åtgärder för att förebygga vätskebalansrubbning hos riskpatienter. Identifierar patienter som riskerar att få eller har vätskebalansrubbning. Utifrån: - Patientberättelsen (Tidigare och pågående tillförsel och förluster, samt symtom) - Observationer och undersökningar (tecken) - Risk pga. medicinska diagnoser och ordinationer Ordinerar adekvata omvårdnadsåtgärder i syfte att förebygga och behandla vätskebalansrubbningar: Känner till vilka komplikationer som kan uppstå pga. elektrolytrubbning. Administrerar elektrolyter och vätska parenteralt på ett för patienten säkert sätt. Dokumenterar patientens vätskebalans. Dokumenterar utifrån patientens vätskebalans (omvårdnadsstatus, -diagnos, -mål och -åtgärder). Utvärderar resultat av åtgärder. Avgör när läkare ska kontaktas/informeras. en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 2011-01-17/LD 7
13. Smärtbedömning - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet i att bedöma patientens upplevda smärtupplevelse en: Tillfrågar patient om smärta samt dokumenterar i journal. Vid smärta, ställer adekvata frågor kring patientens upplevelse av smärtan. Korrekt användande av smärtinstrument, ex: VAS (visuell analog skala) GRS (graphic rating scale) NRS (numeric rating scale). Bekräftar och berör patienten på ett sådant sätt som värnar om patientens självbestämmande, delaktighet, värdighet, integritet samt möjliggör en omvårdnadsrelation mellan patienten och vårdaren. Bemöter patienten på ett sådant sätt att han/hon känner sig trodd i sin upplevelse av smärtan. Ger återkoppling till patienten. Känner till de vanligaste smärtstillande medel som används, samt har kunskap om användningsområden samt de vanligaste biverkningarna. Kan ge exempel på omvårdnadsåtgärder samt icke-farmakologiska behandlingar, för att minska smärta och underlätta för patienten att fungera i sin vardag. Dokumenterar utifrån patientens upplevelse av smärta (omvårdnadsstatus, -diagnos, -mål och åtgärder). Analyserar/utvärderar resultatet en... har uppfyllt ovanstående kriterier. 2011-04-25/TF, LD 8
15. Nutritionsstatus - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet i Nutritionsstatus. en: Har kunskap om sjuksköterskans, läkarens respektive dietistens ansvarsområde utifrån nutrition. Planerar genomförandet och väljer relevanta mätinstrument, för att beräkna nutritionsstatus Tar kostanamnes och kartlägger ätandets olika dimensioner. Genomför adekvata kroppsundersökningar Beräknar energibehovet hos patienter som inte har någon nutritionsrubbning. Identifierar patienter med risk för att få eller som har nutritionsrubbning utifrån - Patientberättelsen (Tidigare och pågående tillförsel och förluster, samt symtom) - Observationer och undersökningar (tecken) - Risk pga. medicinska diagnoser och ordinationer Gör matregistrering och analyserar resultatet. Dokumenterar patientens nutritionsstatus och beskriver problem, risker och/eller resurser. Sätter upp relevanta mål. Ordinerar adekvata åtgärder för att förebygga nutritionsrubbning hos riskpatienter. Ordinerar adekvata åtgärder för att behandla enklare nutritionsrubbning. Ger individanpassad undervisning (allmänna, enklare kostråd). Gör adekvat bedömning när dietist (nutritionsbehandling inklusive särskilda och specifika kostråd) bör konsulteras. Utvärderar resultat av åtgärder. Avgör när dietist och/eller läkare ska kontaktas. en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 9
16. Perifer venkateter - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet i Perifer venkateter. en: Iordningsställer material Har ansvarsfullt bruk av utrustning (inte använda mer än nödvändigt) Planerar genomförandet av momenten Har kunskap om vilka komplikationer som kan uppstå och hur dessa kan förhindras. Följer aktuella riktlinjer för att undvika blodsmitta och stickskada. Utför identitetskontroll Väljer lämpligt punktionsställe. Har lämplig teknik vid inläggning av venkateter. Kontrollerar den perifera venkateterns läge Kontrollerar NaCl-sprutans märkning i anslutning till administreringen. Fixerar katetern. Tar hand om använt material så att stickskada och spridning av smitta undviks. Utvärderar resultatet. en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 10
17. Injektioner - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet i Injektioner (subkutant, intramuskulärt, intravenöst). en: Förbereder sig själv genom att planera genomförandet och söka relevant information i FASS. Iordningställer läkemedel för injektion (aseptiskt, utifrån ordinationshandling, lämplig spruta, kanyl och ordinerad mängd, samt märker injektionssprutan korrekt). Har ansvarsfullt bruk av utrustning (inte använda mer än nödvändigt). Följer aktuella riktlinjer för att undvika blodsmitta och stickskada. Utför identitetskontroll och kontrollerar ID mot ordinationshandling och injektionsspruta. delaktighet, värdighet och integritet samt möjliggöra en omvårdnadsrelation. Gör relevanta kontroller av patientens tillstånd före administreringen. Väljer lämpligt punktionsställe (gäller sc och im injektion). Kontrollerar kanylens läge (gäller sc och im injektion). Kontrollerar den perifera venkateterns läge (gäller iv injektion). Kontrollerar sprutans märkning mot ordinationshandling i anslutning till administreringen. Har lämplig teknik vid injektionsgivningen. Spolar perifera venkatetern med NaCl 9 mg/ml efter injektion (gäller iv injektion). Utför observationer på patienten under injektionsgivningen. Tar hand om använt material så att stickskada och spridning av smitta undviks. Kontrollerar läkemedlets effekt och eventuella bieffekter. en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 2011-01-17/LD 11
18. Katetrisering - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet i Katetrisering en: Iordningsställer det material som behövs vid inläggning av urinkateter (vid tappning och kvarliggande kateter) hos kvinnlig och manlig vårdtagare. Planerar genomförande av momenten. Har kunskap om vilka komplikationer som kan uppstå och hur dessa kan förhindras. Har ansvarsfullt bruk av utrustning (inte använda mer än nödvändigt). Utför identitetskontroll. Förvissar sig om att vårdtagaren inte har en latexallergi ifall latex ska användas. Utför katetrisering (tappningskateter och kvarliggande kateter) på manlig och kvinnlig vårdtagare. Fixerar den kvarliggande katetern. Omhändertar använt material (hygieniskt, källsorterar). Utvärderar resultatet. en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 2011-01-17/LD 12
19. Central venkateter - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet vid skötsel och användning av Central venkateter en: Planerar genomförandet och iordningställer utrustning som behövs för att administrera läkemedel (injektion/infusion), anlägga förband och ta venprov. Har ansvarsfullt bruk av utrustning (inte använda mer än nödvändigt). Har kunskap om vilka komplikationer som kan uppstå och hur dessa kan förhindras. Utför identitetskontroll. Genomför momenten på ett för patienten säkert sätt. Ger individanpassad information och undervisning före inläggning av CVK och under dess användning. Gör relevanta kontroller av patientens tillstånd efter inläggning av CVK:n. Gör relevanta kontroller av patientens tillstånd före, under och efter administrering av läkemedel. Kontrollerar insticksstället, förbandet och vid behov att CVK:n ligger vasalt. Kontrollerar sprutans/infusionens märkning mot ordinationshandling innan administreringen. Har lämplig teknik vid spolning och heparinisering. Anlägger lämpligt förband. Kontrollerar läkemedlets effekt och eventuella bieffekter. en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 2011-01-17/LD 13
20. Subkutan venport - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet vid skötsel och användning av Subkutan venport en: Planerar genomförandet och iordningställer utrustning som behövs för att administrera läkemedel (injektion/infusion), anlägga förband och ta venprov. Har ansvarsfullt bruk av utrustning (inte använda mer än nödvändigt). Har kunskap om vilka komplikationer som kan uppstå och hur dessa kan förhindras. Utför identitetskontroll. Genomför momenten på ett för patienten säkert sätt. Ger individanpassad information och undervisning före inläggning av subkutan venport och under dess användning. Gör relevanta kontroller av patientens tillstånd efter inläggning av subkutan venport. Gör relevanta kontroller av patientens tillstånd före, under och efter administrering av läkemedel. Kontrollerar huden ovanför porten, förbandet och att venporten ligger vasalt. Kontrollerar sprutans/infusionens märkning mot ordinationshandling innan administreringen. Har lämplig teknik vid spolning och heparinisering. Kontrollerar läkemedlets effekt och eventuella bieffekter. en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 14
21. Parenteral behandling - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet i parenteral behandling en: Planerar genomförandet och söker relevant information i FASS. Iordningställer infusionen med tillsatser och lämpligt aggregat och ev. kranar (aseptiskt, utifrån ordinationshandling, samt märker infusionen korrekt). Har ansvarsfullt bruk av utrustning (inte använda mer än nödvändigt). Utför identitetskontroll och kontrollerar ID mot ordinationshandling och infusion. Gör relevanta kontroller av patientens tillstånd före, under och efter administreringen.. Kontrollerar infartens läge. Har lämplig teknik vid anslutning och avslutning av infusionen. Spolar infarten efter avslutad infusion. Kontrollerar den parenterala behandlingens effekt och eventuella bieffekter. en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 15
22. Enteral sondsättning - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet i Enteral sondsättning via näsan. en: Iordningsställer material Har ansvarsfullt bruk av utrustning (inte använda mer än nödvändigt) Planerar genomförandet av momenten Har kunskap om vilka komplikationer som kan uppstå i samband med nedläggning och användning, samt hur dessa kan förhindras. Utför identitetskontroll Mäter ut hur långt ner sonden ska föras utifrån sondens användningsområde. Har lämplig teknik vid nedläggning av en enteral sond via näsan. Kontrollerar sondens läge. Fixerar sonden. Märker sonden enligt riktlinjer. Omhändertar använt material (hygieniskt, källsorterar). Utvärderar resultatet. en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 16
23. Sugbehandling - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet i Sugbehandling i övre luftvägar en: Kontrollerar/observerar vårdtagarens behov av hosthjälp och sugbehandling. Planerar genomförandet av momenten Iordningsställer material för sugbehandling av övre luftvägar via näsa/mun från ejektorsug och/eller elektrisk sug. Har kunskap om vilka komplikationer som kan uppstå och hur dessa kan förhindras. Utför identitetskontroll Genomför rensugning av övre luftvägar. Omhändertar använt material. Utvärderar resultatet. en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 17
24. Oxygenbehandling - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet i Oxygenbehandling en: Genomför de patientobservationer, som utgör underlag för ordination av oxygenbehandling. Planerar genomförandet av momenten Iordningsställer material för oxygenbehandling via oxygengrimma, -kateter och -mask från såväl centralanläggning som portabel oxygenflaska. Beräknar hur mycket oxygen som finns i gasflaskan och hur länge det räcker. Har kunskap om vilka komplikationer som kan uppstå och hur dessa kan förhindras. Vet hur brand förhindras i samband med oxygenbehandling. Utför identitetskontroll Administrera oxygen via oxygengrimma, -kateter och -mask från såväl centralanläggning som portabel oxygenflaska. Omhändertar använt material. Utvärderar resultatet. en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 18
25. Sårbehandling - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet vid Sårbehandling en: Planerar genomförandet och iordningställer utrustning för sårodling, avlägsnande och anläggande av förband. Bedömer vilken/vilka typer av förband som är lämpliga. Utför identitetskontroll. Bedömer behovet av ev. smärtlindring. Bedömer sårets typ, karaktär, ev. infektionstecken, läkningstentens. Tar korrekt prov för sårodling. Avlägsnar det gamla förbandet korrekt. Anlägger nytt förband korrekt enligt ordination. Kontrollerar patientens upplevelse av förbandet. Bedömer framtida bytesfrekvensen. en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 19
26. Kompressionsbehandling - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet vid Kompressionsbehandling en: Planerar genomförandet och iordningställer utrustning för ankeltryckmätning, anläggande av kompressionsförband med kort- resp. långsträckta bindor. Bedömer vilken typ av förband som är lämplig. Utför identitetskontroll. Avlägsnar det gamla förbandet. Kontrollerar den arteriella cirkulationen genom att beräkna ankeltryckindex. Anlägger kompressionsbehandling (kort- och långsträckt) korrekt enligt ordination med såväl åttatalsturer som cirkulära. Kontrollerar patientens upplevelse av förbandet. Kontrollerar att förbandet har lämpligt tryck. en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 20
28. Blodprodukter - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet vid användning av Blodprodukter en: Planerar genomförandet och iordningställer utrustning för blodgruppering, förenlighetsprov och transfusion av blod och blodprodukter. Vet hur blodprodukter ska förvaras och hanteras. Har kunskap om vilka komplikationer som kan uppstå och hur dessa kan förhindras. Utför identitetskontroll. Gör författningsenliga kontroller i samband med blodgruppering, förenlighetsprov och transfusion. Genomför momenten på ett för patienten säkert sätt. Gör relevanta kontroller av patientens tillstånd före, under och efter administrering av blodprodukter. Agerar relevant i samband med ev. komplikationer. Kontrollerar behandlingens effekt och eventuella bieffekter. en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 21
29. Vila - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet i Vila en: Förberedelse Har kunskap om betydelsen av återinlärning av normalt rörelsemönster Har kunskap om effekterna och betydelsen av regelbundna lägesändringar i rehabiliteringssyfte Har en helhetsbild av aktuell patient Kan skapa förutsättningar för aktivitet såsom god sittställning vid måltid Ser till patientens behov av vila och välbefinnande Ser till patientens problem, behov och resurser i genomförandet av momentet Iordningsställer aktuella hjälpmedel Ger individanpassad information inför utförandet av momentet Arbetar enligt hygieniska principer Arbetar enligt ergonomiska principer Utför momentet lägesändringar med patienten i liggande och sittande Värnar om patientens delaktighet, värdighet och integritet och möjliggör en omvårdnadsrelation mellan sjuksköterska och patient Dokumenterar Utvärderar resultatet genom inspektion samt återkoppling från patienten en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 2011-01-20/LB, LD. 22
30. Basal omvårdnad - Bedömning av metoder i omvårdnad och student fyller i detta dokument. en lämnar dokumentet till kursansvarig. 2. Kriterier för tillräcklig färdighet i Basal omvårdnad. en: Iordningsställer material Har ansvarsfullt bruk av utrustning (inte använda mer än nödvändigt) Planerar genomförandet av momenten Utför identitetskontroll (identifierar patienten) Ger individanpassad information och undervisning Arbetar enligt hygieniska principer Arbetar enligt ergonomiska principer Utför basal omvårdnad med utgångspunkt från patientens situation och litteraturen Använder olika hjälpmedel Dokumenterar då det är relevant t.ex. hudförändring, munstatus Omhändertar använt material (hygieniskt, källsorterar) Märker protes i förekommande fall Utvärderar resultatet en... har uppfyllt ovanstående kriterierna. 23