Landstingsdirektörens stab Utvecklings- och folkhälsoenheten TJÄNSTESKRIVELSE Datum 2016-01-28 Sida 1(2) Referens Diarienummer 160176 Landstingsstyrelsen Uppdragsbeskrivning avseende en övergripande strategi för landstingets arbete med klinisk forskning (13/21) Förslag till beslut 1. Landstingsstyrelsen godkänner slutredovisning av utredningsuppdrag 13/21 Uppdragsbeskrivning avseende en övergripande strategi för landstingets forskningsarbete. 2. Landstingsstyrelsen antar Strategi för klinisk forskning i enlighet med utvecklings- och folkhälsoenhetens förslag. Återredovisning ska ske till landstingsstyrelsens arbetsutskott den 21 oktober 2016. Bakgrund En aktiv och strategisk forskningsverksamhet innebär att invånarna ständigt ska få den bästa och säkraste sjukvården baserad på vetenskaplig evidens. Det finns en uttalad ambition att stärka den kliniska forskningen i Sverige. Ett utökad regionalt samarbete och läkarutbildning där landstinget integreras i universitetssjukvård ställer nya krav på den landstingsstödda forskningsverksamheten. Landstinget skall därför utveckla och förstärka den kliniska forskningen. Strategin omfattar sju huvudområden: Skapa en kunskapsorganisation med forskning, förbättringsarbete och utbildning. Forskningskulturen och det vetenskapliga perspektivet ska genomsyra verksamheten. Resultat av forskning ska integreras i vården. Utveckling av starka forskningsområden och strategiska satsningar på svagare utvecklade forskningsområden med potential. Förankra landstingets forskning i den kliniska forskningen regionalt och nationellt. Utveckla gemensamma kliniskt-vetenskapliga miljöer för landstinget, Linnéuniversitetet och Linköpings universitet med anpassningsbara tjänster, smidig administration och öppna kanaler till båda systemen. Förstärka den kliniska forskningens personella infrastruktur. Landstinget i Kalmar län Webbplats Ltkalmar.se E-post landstinget@ltkalmar.se Organisationsnr 232100-0073 Postadress Landstinget i Kalmar län Box 601 391 26 Kalmar Besöksadress Strömgatan 13 391 26 Kalmar Telefon 0480-810 00 vx Bankgiro 833-3007
Landstinget i Kalmar län Datum 2015-06-09 Referens 150054 Sida 2(2) Strategin ska åtföljas av en handlingsplan som tas fram i samarbete med berörda verksamheter Ylva Gorton, TF Utvecklingsdirektör Bilaga Strategi för klinisk forskning.
Strategi för klinisk forskning Mål Strategin ska underlätta att landstingets forskning bidrar till kunskapsdriven vård och att alla medarbetare bidrar till forskning och kunskapsutveckling Syfte Forskningsstrategin skall utgöra grunden för målsättningar, intentioner och prioriteringar inom forskningsområdet i Landstinget i Kalmar län Giltighet xxxxx Målgrupp Medarbetare i Landstinget i Kalmar län. Ansvarig för dokumentet Jonas Bonnedal, Forskningschef Revideras och följs upp xxxxxx Beslutsdatum 2016-XX-XX Beslutat av Landstingsstyrelsen
Inledning Detta styrande dokument beskriver landstingets långsiktiga inriktning för klinisk forskning i Landstinget i Kalmar Län. Sammanfattning En aktiv och strategisk forskningsverksamhet innebär att invånarna ständigt ska få den bästa och säkraste sjukvården baserad på vetenskaplig evidens. Det finns en uttalad ambition att stärka den kliniska forskningen i Sverige. Ett utökad regionalt samarbete och läkarutbildning där landstinget integreras i universitetssjukvård ställer nya krav på den landstingsstödda forskningsverksamheten. Landstinget skall därför utveckla och förstärka den kliniska forskningen. Det är viktigt att främja en vetenskaplig meritering av landstingets medarbetare, så att de kan axla rollen som kliniska lärare. En aktiv samverkan mellan forskning, förbättringsarbete, klinik och utbildning utvecklar de olika verksamheterna var för sig, men ger också synergieffekter. Landstinget ämnar vidareutveckla samarbetet med Linköpings universitet (LiU), Linnéuniversitetet (LnU) och vara en aktiv part i den regionala noden för klinisk forskning, Forum Sydost. Strategin omfattar sju huvudområden: Skapa en kunskapsorganisation med forskning, förbättringsarbete och utbildning. Forskningskulturen och det vetenskapliga perspektivet ska genomsyra verksamheten. Resultat av forskning ska integreras i vården. Utveckling av starka forskningsområden och strategiska satsningar på svagare utvecklade forskningsområden med potential. Förankra landstingets forskning i den kliniska forskningen regionalt och nationellt. Utveckla gemensamma kliniskt-vetenskapliga miljöer för Landstinget, LiU och LnU med anpassningsbara tjänster, smidig administration och öppna kanaler till båda systemen. Förstärka den kliniska forskningens infrastruktur. Skapa en kunskapsorganisation med forskning, förbättringsarbete och utbildning Nyckeln till en samtidig och gynnsam utveckling av forskning, förbättringsarbete och utbildning (FoUU) är att de var och en står på egna ben. Samtidigt ska de tre verksamheterna ges uppgiften att inbördes utveckla samarbete. Först när forskningen förkroppsligar den akademiska ryggraden i en utbyggd utbildning blir den inspiratör och pådrivare för landstingets samlade kunskapsutveckling. I ett sådant klimat presenterar sig också de forskningsintresserade och utvecklingsdrivna medarbetarna eftersom de vet att chanserna är goda för att de i vetenskapliga former ska få utlopp för sitt sökande efter kunskap, som ytterst ska komma
patienterna till godo. Möjligheter ges också att undersöka idéer från utvecklingsprojekt i kliniska interventionsstudier. Med en integrerad organisation för läkarutbildning och forskningsverksamhet grundad på självständighet och med representation i landstingets ledningsstruktur kommer organisationen att stå fram som en kunskapsorganisation i bästa mening. Forskningskulturen och det vetenskapliga perspektivet ska genomsyra verksamheten Forskningsuppdraget ska ges hög prioritet och ha en tydlig plats i styrning och ledning av verksamheten och vara formulerat som ett av landstingets huvuduppdrag i landstingsplanen. Forskningens resultat redovisas och följs upp på samma sätt som andra delar av hälso- och sjukvårdsverksamheten. Forskning och kliniska studier ska ingå i enheternas löpande arbete. När forskningen och det vetenskapliga tänkandet får en självklar plats i den kliniska vardagen inom samtliga verksamheter, främjar det kvaliteten, vilket i sin tur skapar lust, nyfikenhet och engagemang hos medarbetarna som därigenom utvecklar sin kompetens. Målsättningen är att det ska finnas forskarutbildade medarbetare inom alla verksamhetsområden och yrkesfält. Deras kompetens ska tas tillvara i organisationen, inte endast för forskning- och handledning, utan även som värdefulla resurser i samband med fortbildning och utbildning av nya medarbetare och när det gäller att bedriva utveckling och utvärdering på ett strukturerat och vetenskapligt sätt. Kompetensen hos alla disputerade medarbetare ska tas tillvara inom ramen för verksamhetsbundna kombinationstjänster Resultat av forskning ska integreras i vården En effektiv generering av forskningsdata åstadkoms i vården när forskningen betraktas som en naturlig del av verksamheten och IT-stöd används konsekvent och sömlöst. Resultat av forskning integreras i den kliniska vardagen och bidrar till bättre och säkrare vård, där trygghet, god hälsa och livskvalitet står i fokus för medborgare och patienter. Det handlar dels om att den globala kunskaps-utvecklingen inom medicinen omsätts i sjukvården och dels om att den egna forskningens resultat kommer vetenskapen och verksamheten till del. Forskarna har en nyckelroll i båda. Fördelen med det senare är att resultaten kan tillämpas snabbare och att det finns ett särskilt värde i att forskningen inom landstinget ger tydliga avtryck. Utveckla starka forskningsområden och satsa strategiskt på svagare utvecklade forskningsområden med potential I landstinget pågår inom några områden forskning med resultat som fått stort genomslag regionalt, nationellt och internationellt. För framtiden är det avgörande att bygga vidare på dessa framgångar. Det handlar om att kunskap, innovationer och skicklighet som under lång tids byggts av forskare, medhjälpare, teknik och laboratoriestöd med stöd från universiteten fortsatt ges goda utvecklingsbetingelser. Nyrekrytering av forskare via doktorandprogrammet, postdoktjänster, stärkta
resurser för ansökningar av forskningsmedel i forskningsrådet i sydöstra Sverige (FORSS), ALF, Familjen Kamprads stiftelse och i de statliga forskningsråden är sådana framgångsfaktorer. Forskningen ska främst drivas av forskarnas egna initiativ och förmågor möjligheten att initiera ren och framgångsrik uppdragsforskning är med de förutsättningar som gäller på landstingsnivå mycket begränsad. Det kan också finnas anledning att göra strategiska satsningar, inom områden där forskning är igång men där en starkare utveckling av kunskap och kompetens skulle kunna få särskilt stor betydelse för landstingets verksamhet. Förankra landstingets forskning i den kliniska forskningen regionalt och nationellt Kraftfulla initiativ tas för närvarande för att stärka den kliniska behandlingsforskningen i Sverige. Efter ett regeringsinitiativ har det nu bildats sex regionala noder som skall samordna klinisk forskning i Sverige. I samverkan med Region Östergötland, Region Jönköping och Landstinget i Kalmar län har Forum Sydost bildats. Parallellt med detta anslår stat och landstingen 50 miljoner kronor årligen via Vetenskapsrådet för finansiering av slagkraftiga kliniska forskningsprojekt Detta är en helt ny situation som ger nya möjligheter för alla duktiga forskare utanför universitetssjukhusen. I uppdraget för den regionala noden Forum Sydost ligger att noden skall vara tillgänglig både för sjukvårdsregionens egna aktörer och för andra aktörer som är verksamma inom regionen. Vi deltar aktivt i det regionala samarbetet och stödjer utvecklingen av Forum Sydost. De sex regionala stödfunktionerna ska ha en gemensam basuppsättning av uppdrag och ansvar, men därutöver kan de ha olika särskilda uppdrag och därmed även olika finansiering. Landstinget i Kalmar Län skall bygga upp en forskningsenhet som skall kunna erbjuda basutbudet i Forum Sydost vissa specialfunktioner såsom hjälp med att skriva ansökningar till Läkemedelsverket, strålskyddskommitté och en klinisk prövningsenhet med vårdplatser kommer att centreras till Forum Östergötland. FORSS kommer också fortsatt att vara ett mycket viktigt forum som en finansiär av enskilda forskningsprojekt i regionen. Landstinget i Kalmar län måste erbjuda enskild spetskompetens som är attraktiva för andra forskningscentra i regionen för att kunna förvänta oss motsvarande erbjudanden från andra. Det är därför viktigt att forskningsområden i landstinget som är särskilt starka får ytterligare understöd för att kunna ta en ledande och rådgivande roll i regionen. Det gäller också att landstinget inom Forum Sydost:s regi sömlöst kan erbjuda och tillgängliggöra de särskilda kompetenser som finns inom Linnéuniversitetet. Styrkan i forskningsorganisationen i dag är att vi har skapat goda betingelser för forskarna; framför allt avseende finansiering för doktorander och postdok. En komplett basorganisation och förutsättningar för ett lokalt lyft av forskningsverksamheten kräver också att det finns goda betingelser också för de enskilda projektens praktiska genomförande.
Utveckla gemensamma kliniskt-vetenskapliga miljöer för LKL, LiU och LnU med anpassningsbara tjänster, smidig administration och öppna kanaler till båda systemen. I och med den regionaliserade läkarutbildningen skapas helt nya förutsättningar och krav för den akademiska miljön inom landstinget. I och med samarbetet med LiU avseende läkarutbildningen får landstinget del av statliga medel för klinisk forskning, s.k. ALF-medel. Landstingets strategi är att forskningsverksamheten kan integreras i den akademiska strukturen inom LiU LnU är också en mycket viktig akademisk plattform för forskningen skall aktivt verka för att bygga upp den nystartade Institutionen för medicin och optometri (MEO) inom LnU. Den nödvändiga akademiseringen av sjukvården inför läkarutbildningen skall bland annat ske genom tillsättning av ett antal kombinationstjänster. Det är närmast avgörande att de förändringar i organisationen som dessa tillsättningar kommer att medföra verkligen blir något nytt, det vill säga en kliniskt vetenskaplig miljö med anpassbara tjänster, smidig administration med koordinatorsfunktioner hos alla parter och öppna kanaler till alla enheter. Förstärkning av den kliniska forskningens infrastruktur Det enskilt viktigaste för att forskningen ska utvecklas inom LKL är insatser som bidrar till att effektivisera genomförandet av de enskilda forskningsprojekten. En core facility med basutbud så som t.ex. fryshotell, biobanksservice och möjlighet till laboratorieassistans är nödvändiga. Vidare måste vår egen organisation kring forskning formas så som en samlad och stödjande infrastruktur som förutom allmän forskningshandledning även inkluderar statistik, epidemiologi och feasibility. Landstingets organisation för IT, ekonomi och PA skall vara anpassad för att även kunna stödja klinisk forskning. Samverkan mellan landstingets planeringsavdelning, IT-avdelning och utvecklingsenhet tillsammans med det regionala RCSO (registercentrum sydost) måste göras smidig så att forskarna kan få enkel effektiv tillgång till registerdata.